Kahjuks ei ole harvad olukorrad, kus ema on sunnitud läbima intramuskulaarsete süstide tehnika "ekspresskoolituse". Keegi ei saa haiget last haiglasse jätta, kellelgi pole lihtsalt haiglat läheduses ja teisel emal pole võimalik õe teenuste eest maksta. Siin tekib küsimus - kuidas lapsele süste teha. Muide, see "talent" võib kasuks tulla kõige ootamatumas olukorras. Nii et me mäletame ...

Mida on vaja vastsündinu persse süstimiseks - valmistume manipuleerimiseks.

Esiteks ostame apteegist kõike, mis on süstimiseks vajalik:

• Ravim ise. Loomulikult määrab arst ja ainult retseptile vastavas annuses. Aegumiskuupäeva kontrollimine on kohustuslik. Samuti tasub korreleerida ampulli sisu ja juhendis toodud kirjeldus (peavad ühtima).
• Meditsiiniline alkohol.
• Steriilne puuvill.
• Süstlad.

Lapsele süstimiseks mõeldud süstla õige valimine:

• süstlad- Ainult ühekordselt kasutatav.
• Nõel intramuskulaarseks süstimiseks tavaliselt tuleb süstal kaasa. Veenduge, et komplekti kuuluv nõel on süstimiseks sobiv (vee- ja õlisüstide puhul on need erinevad).
• Nõelaga süstla valimine sõltub lapse vanusest ja kehaehitusest, ravimist ja selle annusest.
• Nõel peaks kergesti naha alla sattuma, nii et valime selle õigesti - nii, et intramuskulaarse süstimise asemel ei osutu subkutaanseks ja pärast seda ei pea me tükilist tihendit ravima. Kuni aastastele imikutele: süstlad väikelastele 1 ml. 1-5-aastastele imikutele: süstlad - 2 ml, nõel - 0,5x25. 6-9-aastastele lastele: süstal - 2 ml, nõel 0,5x25 või 0,6x30

Otsige eelnevalt üles koht, kus on lapsele mugavam süsti teha: valgustus peaks olema hele, lapsel peaks olema mugav ja ka teie. Enne süstla lahtipakkimist tehke veel üks kord kontrollige ravimi annust ja aegumiskuupäeva, ravimi nimetus.

Ettevalmistus lapse intramuskulaarseks süstimiseks - üksikasjalikud juhised.

• Esiteks peske käed põhjalikult seebiga. ja pühkige neid alkoholiga.
• Kui arst ei ole teisiti määranud, süstime tuharalihasesse . Süstimise “punkti” määramine pole keeruline: jaga mõtteliselt tuhar (ja mitte terve tagumik!) 4 ruuduks ja “sihi” ülemisse parempoolsesse ruutu (kui tuhar on õige). Vasaku tuhara puhul on ruut vastavalt üleval vasakpoolne.
• Säilitame rahu vastasel juhul tunneb laps koheselt teie paanikat ja süstimine on väga raske. Mida enesekindlam ja pingevabam sa ise ja mis kõige tähtsam, beebi, seda kergemini nõel sisse läheb.
• Me pühime ampulli alkoholiga , kuivatage vatt või tükk steriilset marli. Teeme ampullile sisselõike - piki kavandatud pausi joont. Selleks kasutatakse spetsiaalset küüneviili (tavaliselt pakendi külge kinnitatud). Ampulli otsa maha löömine, ära murdmine, "ärahammustamine" ilma selle tööriistata on rangelt keelatud - on oht, et väikesed killud satuvad sisse.
• Ühekordselt kasutatava süstla lahtipakkimine kolvi küljelt.
• Ühendame selle nõelaga, ilma nõelalt kaitsekatte eemaldamata.
• Kui ravim on ampullis - kuival kujul lahjendage seda vastavalt arsti juhistele ja ettekirjutustele süstevee või muu arsti poolt määratud ravimiga.
• Eemaldage nõelalt kate ja värbamine vajalik kogus ravimit süstlas.
• Eemaldage süstlast kindlasti õhk. Selleks tõstke süstal nõelaga üles, koputage sõrmega kergelt süstalt, et kõik õhumullid tõuseksid augule (nõelale) lähemale. Me vajutame kolvi, väljutades õhu välja.
• Kui kõik on õige - nõela auku ilmub ravimitilk. Eemaldame tilga alkoholiga niisutatud vati, paneme korgi peale.

Nõuanne: viime läbi kõik ettevalmistavad manipulatsioonid, et laps neid ei näeks - te ei tohiks last ette hirmutada. Valmistatud süstla koos ravimiga (ja nõela korgiga) jätame riiulile/lauale puhtale alustassile ja alles siis helistame/toome lapse tuppa.

Väikelaste intramuskulaarse süstimise tehnika – video lapsele süsti tegemisest.

• Masseerige tuharaid soojade kätega "süstimiseks" - õrnalt ja õrnalt "vere hajutamiseks" ja tuharalihaste lõdvestamiseks.
• Rahustage last, hajutage tähelepanu, et ta ei kardaks. Lülitage koomiks sisse, helistage klouniks riietatud isale või andke lapsele mängusüstal ja kaisukaru - laske tal just sel hetkel "süstida" - "üks-kaks-kolm". Ideaalne variant on lapse tähelepanu hajutada, et ta ei märkaks hetke, mil süstla üle tema saagi tood. Nii on tuharalihas lõdvestunud ning süst ise on vähem valus ja kiirem.
• Pühkige süstekohta vatiga (marli tükk) alkoholiga niisutatud - vasakult paremale.
• Eemaldage süstlalt kork.
• Vaba käega koguge soovitud tuharaliha "Ruut" voldiks (täiskasvanutel süstidega, vastupidi, nahk venitatakse).
• Kiire ja terav, kuid kontrollitud liikumine sisestage nõel 90 kraadise nurga all. Nõel sisestatakse sügavusele, mis on kolmveerand selle pikkusest. Süstimine on intramuskulaarne, nii et kui nõel sisestatakse madalamale sügavusele, vähendate ravimi terapeutilist toimet ja loote "pinnase" nahaaluse muhke tekkeks.
• Pöial - kolvile ja kinnitage süstal keskmise ja nimetissõrmega käes. Vajutage kolbi ja süstige aeglaselt ravim.
• Järgmiseks koht, kuhu nõel sisestatakse , vajutage kergelt alkoholiga leotatud vatiga (ette valmistage ette) ja eemaldage kiiresti nõel.
• Sama vatiga vajutame nõelalt auku kergelt masseerides nahka mõne sekundi jooksul.

Ärge unustage joonistada naljakat last joodvõrk paavstil(süstekohas), et ravim imenduks paremini, ja regulaarselt tuharate masseerimine"muhke" vältimiseks.

Ja mis kõige tähtsam- kiitke oma last, sest ta pidas sellele protseduurile väärikalt vastu nagu tõeline võitleja.

Kui teile meeldis meie artikkel ja teil on selle kohta mõtteid, jagage seda meiega! Meie jaoks on väga oluline teada teie arvamust!

29.07.2015 2985 3

Beebi majja ilmumisel võib mõnikord tekkida olukordi, kus lapsele on vaja osutada kvalifitseeritud arstiabi ja läheduses pole arsti. Noori vanemaid ei pea kartma, parem on õppida mõnda meditsiinilist manipuleerimist iseseisvalt läbi viima.

Üks vajalikumaid ja levinumaid meditsiinipraktikaid on intramuskulaarne süstid lastele. Seda manipuleerimist saab eelnevalt õppida ja siis ei võta ükski haigus teid üllatusena. Süstimine on ravimi manustamine süstla kaudu. Kõige sagedamini on nõudlus intramuskulaarsete süstide järele.

Mida tuleb süstimiseks ette valmistada? (alkohol, ravimid, süstal jne)

Kõrgelt lihtsad reeglid, mille järgimine aitab vältida tüsistusi:

Pese oma käed

Kontrollige ravimit (kõlblikkusaeg, annus, välimus, setete olemasolu)

Kontrollige retseptist arsti määratud annust. Kui kahtlete, helistage oma arstile!

Kontrollige, kas ampullide avamiseks kasutatakse teemant-küüneviili

Võtke välja alkoholi süstimispadjad (või steriilne vatt ja alkohol)

Eemaldage süstal ilma pakendit avamata (kontrollige kõlblikkusaega, pakendit ennast)

Valmistage ette puhas plaat, pühkige see alkoholiga

Kõiki neid toiminguid on kõige parem teha nii, et laps ei näeks teie ettevalmistusi. Ära muretse teda enne tähtaega.

Järjestikune süstimiseks ettevalmistamine (pese käsi, segage ravimit)

• Peske käed uuesti põhjalikult. Pühkige need alkoholiga maha.
• Samuti pühkige alkoholiga ja ampull ravimiga.
• Raputage kogu ravim ampulli kõige laiemasse ossa.
• Tehke küüneviiliga õrnalt mööda ampulli mitu lõikeliigutust.
• Avage pakend süstlaga nõela küljelt.
• Kontrollige, kas nõel on kindlalt süstla korpuse küljes ja kas kork on eemaldatud.
• Katkesta ampulli ots alkoholiga kaetud puuvillaga.
• Asetage ampulli ots ettevalmistatud taldrikule.
• Ampulli servi puudutamata tõmmake ravim nõelaga välja.
• Kui ravim on pulbri kujul, mida tuleb lahjendada, lahjendage koostis rangelt vastavalt juhistele.
• Enne lahjendi süstimist pühkige ravimi viaal kindlasti alkoholiga üle.
• Asetage ampull eelnevalt ettevalmistatud taldrikule.
• Korgige nõel, nõel on steriilne ja peate seda võimalikult vähe õhus hoidma.
• Raputage süstalt, koputage seda sõrmega, et kinni jäänud õhk tõuseks üles
• Vabastage õhumullid, need tuleb kolviga läbi nõela välja pigistada ilma korki eemaldamata
• Asetage valmis süstal steriilsele pinnale (taldrikule)
• Laske läheduses veel üks steriilne alkoholiga lapp, pakkige see lahti

Lapse moraalne valmisolek

Enamik imikuid suhtub süstimisse negatiivselt. Mõned nipid võivad aidata teil lastele pisarate ja skandaalideta süste teha. Võite kutsuda beebi haiglasse mängima, tehes esmalt mõned mittevalulikud manipulatsioonid. Võite lubada tasu selle eest, et laps käitub süstimise ajal hästi. Kõrgelt hea tulemus saavutatakse siis, kui laps on millegi vastu kirglik: multikas, teise vanemaga mängimine, vanema venna või õega.

Kuidas seda õigesti teha - intramuskulaarse süstimise tehnika

• Pange laps kõhule. Paljas oma tuharad.
• Haarake väikese tähelepanu kõrvale, kui tuharalihas on lõdvestunud, on süst vähem valus.
• Jagage tuhar vaimselt neljaks osaks.
• Pühkige välimine ülemine veerand alkoholiga lapiga
• Masseeri kogu tuharalihast korraga, see tõmbab lapse tähelepanu kõrvale.
• Eemaldage nõelalt kate
• Voldi soovitud tuharate ruut kergelt kokku
• Sisestage nõel 90 kraadise nurga all rohkem kui poole nõela sügavusele
• Vajutage pöidlaga aeglaselt süstla kolbi
• Suruge süstekohta steriilse alkoholipadjaga ja tõmmake nõel välja.
• Masseerige süstekohta õrnalt, et ravim kiiremini hajuks.
• Halasta lapsest
• Ärge unustage ampulli, süstla ja salvrätikute jääke ära visata.

Kui teil pole abilist ja peate süstima üksi, võite kasutada seda tehnikat. Olles eelnevalt kõik manipuleerimiseks ette valmistanud
istuge toolile, asetades laps oma jalgade vahele vasaku käega. Kui laps ei saa seista, pange ta põlvedele näoga allapoole. Suruge põlvedega lapse jalgu, suruge laps vasaku käe küünarnukiga põlvedele ja parem käsi teha süst. Loomulikult ei meeldi see meetod lapsele sugugi, kuid see võimaldab teil üksi süstida.

Pidage meeles veel mõnda reeglit:

• Lastele on rangelt keelatud süstida varem kasutatud süstlaga. Ärge hoidke kasutatud süstlaid. Visake need ära, sulgedes nõela tihedalt korgi.
• Ärge kasutage süstekoha puhastamiseks kosmeetikat ega alkoholi.
• Valige õiged süstlad ja nõelad. Rääkige oma arstiga, milline süstal on süstimiseks parim. Imikute jaoks on vaja väikseimaid 5 mm pikkuseid nõelu. Vanematele lastele, alates kuuest kuust kuni aastani, võite kasutada kahemillimeetriseid süstlaid.
• Enne ampullist nõelaga ravimi valimist soojendage ampulli kätega. Soe ravim põhjustab vähem valu ja imendub paremini.
• Järgige ravimite säilitustingimusi. Kui ravimit hoitakse kauem kui peaks, on süstimine täiesti võimatu.
• Lastele mõeldud intramuskulaarseid süste ei tohi teha madalal sügavusel. Selle tulemuseks on muhke. Ravim ei satu lihasesse, vaid levib naha alla.
• Kui puudutate kogemata käega steriilset nõela, kui kukute ampulli, süstla või nõela maha, visake need minema. Süstige uue süstlaga uuest ampullist. Ärge säästke oma lapse tervise pealt.
• Süstimisel tuleb järgida absoluutseid hügieenieeskirju. See hoiab ära nakkuslikud tüsistused.

Kindlasti kiitke oma poega või tütart pärast süstimist. Proovige kohe suunata lapse tähelepanu millelegi positiivsele.

Jekaterina Morozova

Lugemisaeg: 7 minutit

A A

Kahjuks ei ole harvad olukorrad, kus ema on sunnitud läbima intramuskulaarsete süstide tehnika "ekspresskoolituse". Keegi ei saa haiget last haiglasse jätta, kellelgi pole lihtsalt haiglat läheduses ja teisel emal pole võimalik õe teenuste eest maksta. Siin tekib küsimus - kuidas lapsele süste teha. Muide, see "talent" võib kasuks tulla kõige ootamatumas olukorras. Nii et me mäletame ...

Mida on vaja vastsündinu persse süstimiseks - valmistume manipuleerimiseks.

Esiteks ostame apteegist kõike, mis on süstimiseks vajalik:

• Ravim ise . Loomulikult määrab arst ja ainult retseptile vastavas annuses. Aegumiskuupäeva kontrollimine on kohustuslik. Samuti tasub korreleerida ampulli sisu ja juhendis toodud kirjeldus (peavad ühtima).
• Meditsiiniline alkohol.
• Steriilne puuvill.
• Süstlad.

Lapsele süstimiseks mõeldud süstla õige valimine:

• süstlad- Ainult ühekordselt kasutatav.
• Nõel intramuskulaarseks süstimiseks tavaliselt tuleb süstal kaasa. Veenduge, et komplekti kuuluv nõel on süstimiseks sobiv (vee- ja õlisüstide puhul on need erinevad).
• Nõelaga süstla valimine sõltub lapse vanusest ja kehaehitusest, ravimist ja selle annusest.
• Nõel peaks kergesti naha alla sattuma, seetõttu valime selle õigesti - nii et intramuskulaarse süstimise asemel ei osutuks süst nahaaluseks ja pärast seda ei pea me tükki tihendit ravima. Kuni aastastele imikutele: süstlad väikelastele 1 ml. 1-5-aastastele imikutele: süstlad - 2 ml, nõel - 0,5x25. 6-9-aastastele lastele: süstal - 2 ml, nõel 0,5x25 või 0,6x30

Otsige eelnevalt üles koht, kus on lapsele mugavam süsti teha: valgustus peaks olema hele, lapsel peaks olema mugav ja ka teie. Enne süstla lahtipakkimist tehke veel üks kord kontrollige ravimi annust ja aegumiskuupäeva, ravimi nimetus.

Ettevalmistus lapse intramuskulaarseks süstimiseks - üksikasjalikud juhised.

• Esiteks peske käed põhjalikult seebiga. ja pühkige neid alkoholiga.
• Kui arst ei ole teisiti määranud, süstime tuharalihasesse . Süstimise “punkti” määramine pole keeruline: jaga mõtteliselt tuhar (ja mitte terve tagumik!) 4 ruuduks ja “sihi” ülemisse parempoolsesse ruutu (kui tuhar on õige). Vasaku tuhara puhul on ruut vastavalt üleval vasakpoolne.
• Säilitame rahu vastasel juhul tunneb laps koheselt teie paanikat ja süstimine on väga raske. Mida enesekindlam ja pingevabam sa ise ja mis kõige tähtsam, beebi, seda kergemini nõel sisse läheb.
• Me pühime ampulli alkoholiga , kuivatage vatt või tükk steriilset marli. Teeme ampullile sisselõike - piki kavandatud pausi joont. Selleks kasutatakse spetsiaalset küüneviili (tavaliselt pakendi külge kinnitatud). Ampulli otsa maha löömine, ära murdmine, "ärahammustamine" ilma selle tööriistata on rangelt keelatud - on oht, et väikesed killud satuvad sisse.
• Ühekordselt kasutatava süstla lahtipakkimine kolvi küljelt.
• Ühendame selle nõelaga, ilma nõelalt kaitsekatte eemaldamata.
• Kui ravim on ampullis - kuival kujul lahjendage seda vastavalt arsti juhistele ja ettekirjutustele süstevee või muu arsti poolt määratud ravimiga.
• Eemaldage nõelalt kate ja värbamine vajalik kogus ravimit süstlas.
• Eemaldage süstlast kindlasti õhk. Selleks tõstke süstal nõelaga üles, koputage sõrmega kergelt süstalt, et kõik õhumullid tõuseksid augule (nõelale) lähemale. Me vajutame kolvi, väljutades õhu välja.
• Kui kõik on õige - nõela auku ilmub ravimitilk. Eemaldame tilga alkoholiga niisutatud vati, paneme korgi peale.

Nõuanne: viime läbi kõik ettevalmistavad manipulatsioonid, et laps neid ei näeks - te ei tohiks last ette hirmutada. Valmistatud süstla koos ravimiga (ja nõela korgiga) jätame riiulile/lauale puhtale alustassile ja alles siis helistame/toome lapse tuppa.

Väikelaste intramuskulaarse süstimise tehnika – video lapsele süsti tegemisest.

• Masseerige tuharaid soojade kätega "süstimiseks" - õrnalt ja õrnalt "vere hajutamiseks" ja tuharalihaste lõdvestamiseks.
• Rahustage last, hajutage tähelepanu, et ta ei kardaks. Lülitage koomiks sisse, helistage klouniks riietatud isale või andke lapsele mängusüstal ja kaisukaru - laske tal just sel hetkel "süstida" - "üks-kaks-kolm". Ideaalne variant on lapse tähelepanu hajutada, et ta ei märkaks hetke, mil süstla üle tema saagi tood. Nii on tuharalihas lõdvestunud ning süst ise on vähem valus ja kiirem.
• Pühkige süstekohta vatiga (marli tükk) alkoholiga niisutatud - vasakult paremale.
• Eemaldage süstlalt kork.
• Vaba käega koguge soovitud tuharaliha "Ruut" voldiks (täiskasvanutel süstidega, vastupidi, nahk venitatakse).
• Kiire ja terav, kuid kontrollitud liikumine sisestage nõel 90 kraadise nurga all. Nõel sisestatakse sügavusele, mis on kolmveerand selle pikkusest. Süstimine on intramuskulaarne, nii et kui nõel sisestatakse madalamale sügavusele, vähendate ravimi terapeutilist toimet ja loote "pinnase" nahaaluse muhke tekkeks.
• Pöial - kolvile ja kinnitage süstal keskmise ja nimetissõrmega käes. Vajutage kolbi ja süstige aeglaselt ravim.
• Järgmiseks koht, kuhu nõel sisestatakse , vajutage kergelt alkoholiga leotatud vatiga (ette valmistage ette) ja eemaldage kiiresti nõel.
• Sama vatiga vajutame nõelalt auku kergelt masseerides nahka mõne sekundi jooksul.

Ärge unustage joonistada naljakat last joodvõrk paavstil(süstekohas), et ravim imenduks paremini, ja regulaarselt tuharate masseerimine"muhke" vältimiseks.

Ja mis kõige tähtsam- kiitke oma last, sest ta pidas sellele protseduurile väärikalt vastu nagu tõeline võitleja.

Kui teile meeldis meie artikkel ja teil on selle kohta mõtteid, jagage seda meiega! Meie jaoks on väga oluline teada teie arvamust!

3190

Kahjuks pole keegi haigustest immuunne. Eriti ebameeldiv ja alati raske on see, kui laps on haige. Olenevalt ravikuuri vormist ja probleemi tõsidusest määrab arst erinevaid ravimeid, kuid need saavad haigusele mõjuda ja aidata sellest vabaneda vaid organismi sattudes.

Enam-vähem kergematel juhtudel määratakse lapsele loomulikult siirupeid, jooke või tablette, kuid juhtub, et haigus osutub liiga tõsiseks, mis tähendab, et ravi ilma süstideta on ebaefektiivne ja võimatu.

Kui olete lapsega haiglas statsionaarsel ravil, siis loomulikult teeb õde süstid, aga mis siis, kui peate mõnel asjaolul kodus haigeks jääma ja helistada pole võimalik kvalifitseeritud spetsialist manipuleerimiseks iga päev? Sel juhul tasub süstimistehnika ise selgeks saada, seda enam, et selline oskus võib elus rohkem kui korra kasuks tulla.

Mis on väikelaste süstid: peamised süstide tüübid ja nende omadused

Kõigepealt tasub mõista mõningaid olulisi nüansse ja protseduuritüüpe.

Rahvapäraselt nimetatakse seda "süstiks", meditsiiniterminoloogias nimetatakse seda protsessi "süstiks" ja see tähendab vedeliku sisestamist kehasse süstla abil.

Süstete määramist peetakse üsna vastuoluliseks ja vastuoluliseks küsimuseks, kuna tänapäevase farmakoloogia saavutused võimaldavad enamikul haigustest, sealhulgas isegi kopsupõletikust ja muudest sama tõsistest haigustest, ilma süstideta.

Soov piirata võimalikult palju süstide arvu ja kitsendada nende näidustuste ulatust sunnib maailma parimaid ravimifirmasid looma uusi kiiretoimelisi ravimeid, millel on sama tõhus toime kui süstidel, kuid ilma võimaliku ebameeldiva süstita. tagajärjed:

• näiteks pole sugugi haruldane steriilsete tingimuste rikkumise tõttu manipuleerimisel nakatumise oht - võib rääkida nii banaalsest staphylococcus aureusest kui ka sellistest kohutavatest haigustest nagu viiruslik hepatiit B või AIDS;
• mõnikord reageerivad keha kuded süstimisele tugeva punetuse, ärrituse ja tursega ning lisaks võib ravimi ebaõigel manustamisel tekkida süstekohta hematoom või abstsess, mis on täis uusi hädasid ja probleeme;
• kui pillid või ravim võivad lihtsalt esile kutsuda allergilise reaktsiooni, võib süst põhjustada surmaga lõppeva anafülaktilise šoki;
• paljudel süstidel on terve rida kõrval- ja spetsiifilisi toimeid, nagu magneesium või kaltsiumkloriidi kuumad süstid;
• süstitavad ravimid on alati kallimad kui nende tableti analoogid, pluss - arvestage õe tööga, kui te ei saa mingil põhjusel ise ravimit manustada;
• ei karda ju süstimist mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud, sest see on tõesti ebameeldiv ja väga valus protsess.

Kuid isegi kui võtta arvesse kõiki ülaltoodud süstide puudusi, on paljud endiselt stereotüübi meelevallas, arvates, et tõhus ravi süste ei tehta ja arstid kirjutavad need välja, soovides olla ohutu ja rahuldada nõudlikke patsiente. Kuigi loomulikult on juhtumeid, kus süst on peaaegu ainus viis aidata.

Seetõttu ei tohiks te turvavõrgu jaoks süste kasutada, sest süstide määramiseks peavad olema teatud näidustused:

• vajadusel kohene ravitoime;
• kui väike patsient ei saa ravimit juua teadvusekaotuse / tugeva oksendamise vms tõttu;
• ravimit ei saa võtta suu kaudu, kuna see ei imendu verre või hävib seedetraktis;
• ravimil on süstimisel tugevam toime või on selle toime palju pikem.

Süstimise tüübid

Kui me räägime süstide tüüpidest, siis on neid mitu. Järgmist kolme tüüpi peetakse kõige levinumaks.

1. Ravimi subkutaanne manustamine (lühendatud nimetus - s / c).
2. Intramuskulaarsed süstid (in / m).
3. Ravimite ja lahuste intravenoosne manustamine (in / in).

Esimest tüüpi süstimist esindavad peamiselt vaktsineerimised. Seda kasutatakse juhtudel, kui manustatud ravimi kohene toime ei ole vajalik, kuna see võib hakata toimima alles siis, kui see siseneb vereringesse ja naha all on vähem veresooni kui lihastes.

Sellise süsti tegemiseks peate veidi tagasi tõmbama ja võtma naha õlalt, abaluu alt, reielt või kõhu külgpinnalt volti ning seejärel torkama nõela lihase ja kõhuõõne vahele. naha alla ja süstige ravim naha alla.

Teine tüüp on kõige levinum: arstid määravad vitamiinide ja spasmolüütikute, antibiootikumide ja palavikuvastaste ravimite intramuskulaarse manustamise. Intramuskulaarsete süstide populaarsust seletab ka nende kättesaadavus ja suhteliselt lihtne tehnika, nii et soovi korral saate ja peaksite õppima, kuidas seda tüüpi süsti ise teha.

Ravimi intramuskulaarne süstimine toimub reeglina tuharatesse, see tähendab tagumikku, kuna just tuharalihastes on kõige võimsam lihaskoe kiht, millel on väike arv närvilõpmeid. Samas võib ravimeid süstida nii reide kui ka õlavarde.

Intravenoosne ravimite manustamine nõuab professionaalset meditsiinilist ettevalmistust, mistõttu on soovitatav, et selliseid protseduure teostaksid ainult õed ja arstid. Intravenoosseid süste on kahte tüüpi:

• Ravimi "Jet" süstimine süstlaga veeni - manipuleerimine toimub vähemalt aeglaselt, kuid mitte kaua;
• infusioon või suure koguse vedeliku sisseviimine tilguti abil - kasutatakse juhtudel, kui ravim on tõhusam, kui seda manustada aeglaselt ja lahjendada.

Lisaks on veel mõned süstimisviisid: näiteks tundlikkuse testid antibiootikumide suhtes või enne raviseerumite manustamist tehakse intradermaalselt, samuti võib süstida seljaajukanalisse (meningiidi korral) või liigeseõõnde ( artriidi korral) ja vajadusel lokaalanesteesiat, nagu hambaravi puhul, süstib arst otse tema närvitüvedesse.

Õigete asjade valimine

Nüüd vaatame kõige süstimiseks vajaliku ettevalmistamist ja valikut.

Niisiis, siin on see, mida peate apteegist ostma.

• Arst on teie lapsele määranud ravimid. Kontrollige kindlasti vedelampulli või kuiva pulbri viaali aegumiskuupäeva. Samuti ärge unustage pöörata tähelepanu asjaolule, et annus on kooskõlas ettenähtud retseptiga.
• Kui ravim ei ole ampullides, vaid kuivpulbri kujul, on süstide valmistamiseks ikkagi vaja lahustit - see võib olla lidokaiin või novokaiin, soolalahus või mõni muu vahend. Uurige kindlasti ravimi juhendist, millega ja kuidas seda õigesti lahjendada.
• Süstlad – võtke ainult ühekordselt kasutatavaid. Suuruse osas tuleb arvestada süstitava ravimi kogusega, kuid sageli piisab lastele kahemilliliitrisest süstlast, kuigi mõnikord võib vaja minna ka väiksemat või suuremat süstalt.
• Nõelad – tavaliselt on kaasas ühekordsed süstlad. Peaksite kontrollima, kas nõel sobib teile vajaliku süsti jaoks, kuna need on mõeldud õlisüstide ja veesüstide jaoks.
• Selleks, et nõel kergesti ja valutumalt naha alla tungiks, tuleb see õigesti valida: alla aasta vanuste puru puhul pole põhjust võtta üle ühe milliliitri süstalt – kaasas on kõige õhemad nõelad. neile, ühe- kuni viieaastastele lastele, nagu mainitud, on vaja kahe milliliitri süstlaid nõeltega, mille mõõtmed on 0,5 × 25 millimeetrit, vanemale lapsele võib sobida sama süstal või nõela suurus. olema veidi suurem - 0,6 × 30 millimeetrit.
• Samuti vajate antiseptikuna 96% meditsiinilist alkoholi.
• Ärge unustage ette valmistada nii steriilset vatti või vatitükke kui ka spetsiaalset küüneviili, millega ampullid avatakse.

Valmistub manipuleerimiseks

Olles ette valmistanud kõik protseduuriks vajaliku, võite jätkata selle otsest rakendamist.

Selleks, et see mitte liiga meeldiv protsess beebi jaoks võimalikult rahulikult ja valutult mööduks, tasub kinni pidada mõnest lihtsast, kuid kohustuslikust reeglist:

• enne manipulatsioonide jätkamist on vaja käsi hästi seebi ja veega pesta ning parem on neid täiendavalt desinfitseerida meditsiinilise alkoholi või alkoholiga salvrätikutega;
• süstalt ega nõela pole vaja eelnevalt avada - parem on printida komplekt vahetult enne süstimist;
• kuna beebile pole ikka veel selge, mis on teie ettevalmistuste mõte ja eesmärk, proovige teha kõike kiiresti, kuid ettevaatlikult ja rahulikult, sest kaootilised liigutused või paanika võivad teda ehmatada ja ette panna, et ees ootab ebameeldiv protseduur. ;
• võttes ravimiga ampulli, soojendage seda veidi peopesas, et süst ei oleks külm;
• kui arstilt pole spetsiaalseid ettekirjutusi, tuleb süst teha tagumikku, eriti kuna kui te olete süstimise osas mitteprofessionaal, võib pärast käsivarre või reide süstimist tekkida negatiivseid tagajärgi;
• enne süstimist on parem venitada lapse tuharate lihaseid kergete massaažiliigutustega, mis ei tekita pingeid, samal ajal kui käed peaksid olema soojad;
• protseduur tuleks läbi viia kohas, kus nii teil kui ka lapsel on mugav olla - pidage meeles, et beebi peaks süstimise ajal kõhuli lamama, samuti veenduge, et seal oleks piisavalt eredat valgustust;
• enne ravimi avamist kontrollige uuesti selle kõlblikkusaega ja kontrollige kindlasti retseptiga kaasasoleva ravimi annust ja nimetust;
• ampulli tuleb ka pühkida steriilse marli või meditsiinilises alkoholis leotatud vatiga;
• ärge murdke ära, ärge lööge ära ja muidugi ärge hammustage ampulli otsa - selle õigeks avamiseks kasutage spetsiaalset küüneviili, vastasel juhul on oht, et avamisel satuvad sisse väikesed killud;
• seda seadet kasutades tuleb ampullile teha väike sisselõige/sälk piki väidetava purunemise joont - see tähendab lihtsalt vajutada seda mitu korda küüneviiliga, kuid enne seda raputada ampulli veidi ja koputada selle otsa. küünega nii, et ravim klaas allapoole;
• kui kardad end sisse lõigata, mähki ampull salvrätikuga ja suru selle ots endast eemale;
• pärast ravimi avamist pange see mõneks sekundiks kõrvale ja hoolitsege süstla eest;
• pakkige see kolvi küljelt lahti ja ühendage see otse pakendi sees oleva nõelaga, ilma kaitsekorki eemaldamata;
• noh, kui komplektis on kaks nõela - see, mis on pikk ja jämedam, siis torkate ravimiga viaali korgi läbi või saate selle ampulli sügavusse langetada ja teine ​​- väike ja õhuke. - siis süstite, nendega peaksid kaasas olema ja steriilsed pintsetid, millega saate vahetada esimese nõela teise vastu;
• seega eemaldage nõelalt kork ja langetage süstla kolb koos nõelaga lõpuni ravimi ampulli või viaali, et süstlasse ei satuks õhku;
• tõmmake aeglaselt ja ettevaatlikult vedelikku, tõmmates kolbi enda poole;
• parem on võtta ravimit veidi rohkem kui vaja, kuna siis on vaja süstlast vabastada liigne õhk - selleks tehke süstlal paar klõpsu, nii et õhumullid tõusevad üles, ja keerake seda vertikaalselt suruge kolvi järk-järgult, kuni nõela otsa ei ilmu tilka vedelikku;
• pärast seda võite nõela korgiga sulgeda.

Kui lapsele välja kirjutatud ravimit ei müüda vedelates ampullides, vaid kuiva pulbri viaalides, peate tegema järgmist:

• kõik manipulatsioonid süstla ettevalmistamisega on samad;
• võttes pulbriviaali, pühkige see ka steriilse marli või etüülalkoholiga vatitupsuga ja avage metallkaas;
• seejärel pühkige metallist all olnud kummikork, torgake see nõelaga läbi ja süstige lahustit;
• loksutage pudelit mõnda aega, et pulber oleks täielikult lahustunud ja ei jääks terad ega tükke;
• keerake viaal tagurpidi ja tõmmake lahus süstlasse;
• vabastage liigne õhk ja sulgege nõel korgiga.

Lastearstid soovitavad kõik ettevalmistused läbi viia lapse silme alt väljas, et mitte taaskord teda arusaamatute meditsiiniliste manipulatsioonidega hirmutada. Parem valmistuge teise tuppa või kööki ja tulge siis beebi juurde, kelle tähelepanu võib praegu segada mõni teine ​​pereliige.

Kuidas teha intramuskulaarset süstimist tuharasse: samm-sammult juhised ja üksikasjalik selgitus

Kui olete kõik juba ette valmistanud, ei tohiks te pikalt jõudu koguda ja aega raisata. Teie liigutused peaksid olema täpsed ja mõõdetud, kuid kiired.

Ärge mingil juhul paanitsege, sest kogu protseduuri edukus sõltub teie tegevuse täpsusest.

• Jagage mis tahes beebi tuhar visuaalselt neljaks identseks ruudukujuliseks sektoriks, see tähendab, et tõmmake keskele rist, et saada neli identset ruutu.
• Teie ülesandeks on süstida tuharalihase äärmise ülemise ruudu või veerandi keskele, kuna just seal puuduvad veresoonte närvikimbud, võite neid tabades esile kutsuda verejooksu, põhjustada valu, jäseme tuimust ja muud ebameeldivad tagajärjed.
• Pühkige piirkonda, kuhu te süstite, alkoholiga immutatud vatitupsuga.
• Proovige last võimalikult palju fikseerida, et ta süstimise ajal kogemata ei tõmbleks ja nõela katki ei lööks. On hea, kui keegi perest aitab teid - ravimi manustamise ajal tuleb last hoida, tema tähelepanu hajutada ja lohutada.
• Kui teete lapsele ise süsti, võite selle kõhuga põlvedele panna ja teise käega kinnitada.
• Pärast beebi tuhara masseerimist haarake vaba käega piirkonnast, kuhu süstite – preestrite ülemisest äärmisest osast, ja koondage see volti.
• Seejärel sisestage nõel täpse ja kiire liigutusega sellesse paksusse volti kahe kolmandiku ulatuses rangelt üheksakümnekraadise nurga all.
• Jätkake nõela hoidmist preestrite tasapinnaga risti, vabastage tuhar ja kinnitage süstal nimetissõrme ja keskmise sõrmega käes, hoides samal ajal pöialt selle kolvil.
• Vajutage aeglaselt kolbi ja süstige ravim.
• Vajutage alkoholiga immutatud vatitikuga paavli kohta, kuhu nõel torgati, ja tõmmake nõel kiire selge liigutusega välja.
• Masseerige süstekohta veidi vatitikuga, et alkohol saaks haava desinfitseerida ja ravim imenduks kiiresti.
• Sulgege süstlanõel korgiga ja visake kasutatud süstal minema.

See on kõik, ebameeldiv protseduur on möödas, kuid kui teete kõik õigesti, ei tohiks laps praktiliselt valu tunda.

Süstid ilma valulike tagajärgedeta: kuidas seda teha, et vältida süstimise järgseid muhke, verevalumeid ja tihendeid

Isegi elukutselised arstid ebaõnnestuvad – ka nemad võivad kogemata sattuda närvi või veresoonde, haiget haiget teha ja mida öelda nende kohta, kes esimest korda elus üritavad oma beebile süsti teha.

Ema või isa peamine ülesanne on sel juhul ületada oma hirm ja tulla toime oma ulakate närvidega. Esmalt võite proovida praktiseerida padjal või mannekeenil nagu arstitudengid või paluda õel teie tegevust jälgida ja vea korral parandada.

Protseduuri ebamugavuse ja valu vähendamiseks proovige võtta arvesse järgmisi nüansse:

• kasutada tänapäevase tootmise kolmekomponentseid süstlaid, mille kolb on kummitihendiga;
• ärge sisestage nõela aeglaselt ja järk-järgult - seda tehes ainult venitate valu ja jahu, mäletate liigutuste teravust, kiirust ja selgust;
• kuid ravimit tuleb manustada tõesti aeglaselt - mida täpsemalt ja sujuvamalt vedelikku süstite, seda väiksem on tõenäosus, et pärast süstimist tekivad verevalumid ja plommid;
• ravimi kiire manustamine on lubatud ainult siis, kui laps on hüsteeriline ja puhkeb;
• vaheldumisi preestrite küljed - ühel päeval süstige ülemisse parempoolsesse ruutu ja järgmisel - vasakule;
• teha süste üksteisest vähemalt ühe kuni kahe sentimeetri kaugusel;
• kui lapsele on ette nähtud õlisüstid, siis ärge unustage neid enne kasutamist veidi soojas vees soojendada ja nõela tagumikku torkamisel tõmmake süstla kolbi kergelt enda poole;
• vere ilmumine võib viidata sellele, et olete tabanud otse veresoont - proovige hoolikalt muuta süstimise sügavust või selle suunda;
• masseerige regulaarselt lapse tuharaid, et ravim imenduks paremini ja ei tekiks muhke;
• kui tihendid või verevalumid ikkagi ilmuvad, soojendage probleemseid kohti soojenduspadjaga ja tõmmake lapse paavstile joodvõrk;
• punne võid määrida Hepariini salviga, hästi aitavad ka Levomikol ja Traumeel S;
• on ja rahvapärased abinõud võitlus hüljestega - keegi paneb neile taldriku õhukeseks viilutatud soolatud juustu, teised - kapsalehti meega.

Kuidas last rahustada ja veenda teda protseduuri läbi viima?

Protseduur on aga parim, kui lepite esmalt lapsega kokku ja valmistate ta vaimselt ette selleks, mis juhtuma peaks.

Esialgu ei tea laps, mis on süst, kui ebameeldiv või valus see on, hirmutav jne. Paljud vanemad kasutavad aga meditsiiniteemat oma lapse peamise heidutusena, öeldes talle, et kui ta putru ei söö / noh. juhtida või kuuletuda, siis kutsud kohe arsti, kes teeb süstlaga tohutu nõelaga süsti.

Kas te arvate, kas pärast selliseid värvikaid kirjeldusi hakkab beebi kartma kõiki valgetes kitlites inimesi ja nende kohutav relv- süstid? No muidugi, jah.

Muidugi ei saa vastsündinud või aastasele beebile seletada, et see protseduur on talle eluliselt vajalik või väga vajalik, et pärast süsti ei valuta enam kõht, pastakas või pea, et pärast seda saab ta terveks. uuesti ja saad jalutama / kohvikusse jäätisele / külla või mõnda muusse beebi poolt soovitud kohta. Kuid juba kaheaastaselt saab ja tuleb seda kõike lapsele rääkida, seades ta protseduurile õigesti.

Ostke oma lapsele arsti mänguasjakomplekt, lugege talle muinasjuttu lahkest ja toredast arstist Aibolitist, mängige temaga haiglas - las teeb süste ja andke oma loomadele, nukkudele või autodele rohtu. Samal ajal selgitage, mis võib olla mänguasjade "haiguse põhjus": pesemata käed, vannis külm vesi, jäätise ülesöömine jne.

Võite teha liigesesüsti - olete beebi ja ta on "üks-kaks-kolm" lemmikkaru. Mõned vanemad üritavad protseduuri ajal beebi tähelepanu kõrvale juhtida uute mänguasjade, huvitavate koomiksite või muude manöövritega.

Ärge petke last, öeldes talle, et süst ei ole üldse valus ega hirmutav, sest esiteks on tal tõsine hirm, teiseks on ikka valus. Samuti ei saa te süstlaga beebi eest peitu pugeda ega proovida teda kavalalt või unenäos torkida - sel juhul võivad protseduurist tulenev stress ja närviline šokk kaasa tuua lihtsalt ettearvamatud tagajärjed.

Samuti ei ole lubatud last vanduda ega süüdistada võõraste inimeste ees, teda alandada ja häbistada süstimise või nutmise pärast. Laps ootab sinult tuge ja abi, eriti haiguse ajal ning kui sa tekitad talle ka täiendava osa valu, häbi ja hirmu, siis ta tõmbub üldiselt endasse, lakkab sind usaldamast ja mälestus sellest jääb teda elu lõpuni.elu.

Ärge ohjeldage puhkevat ja hüsteerias pekslevat last talle sunniviisiliselt süstimise teel, välja arvatud juhul, kui see on eluliselt vajalik. Parem on protseduur edasi lükata ja proovida kõigepealt last rahustada, rääkida temaga, otsida individuaalset lähenemist, luua mugav keskkond ja alles siis proovida uuesti.

Meditsiinilise statistika järgi on igal viiendal täiskasvanud elanikul postsovetlik ruum on valdav hirm süstide ees. Seda probleemi nimetatakse "trüpanofoobiaks" ja seda peetakse spetsiifiliseks häireks.

Üks selle ilmumise ja progresseerumise tegureid on just lapsepõlvest saadud negatiivne kogemus. Seetõttu proovige teha kõik endast oleneva, et teie beebi mõistaks süstide vajadust, saaks oma hirmudega toime ja saaks neist üle.

Pärast protseduuri lõppu kiitke kindlasti oma väikest kangelast selle eest, et ta kõike vankumatult talus.

Järeldus

Intramuskulaarne süstimine on üks lihtsamaid meditsiinilisi manipuleerimisi. Kuid isegi see nõuab teatud reeglite järgimist. Kui teil on kannatlikkust ja enesekindlust, saate kindlasti hakkama. Proovige oma last austada, armastage teda – alati ja ükskõik mida. Ja süstimisoskust olgu vaja nii harva kui võimalik ja lapsed kasvavad terveks!

Vaatamata suhteliselt lühikesele ajavahemikule, mille jooksul süstalde disain ja süstimistehnikad on paranenud, on süstid tänapäeval üks levinumaid meditsiinilisi protseduure maailmas. Seega tehakse arenenud ja arengumaades aastas üle 16 miljardi süsti. Samas tehakse üle 95% süstidest meditsiinilistel eesmärkidel, 3% vaktsineerimiseks, ülejäänud aga muudel eesmärkidel, näiteks vereülekandeks. Samuti tuleb meeles pidada, et üldise, bioloogilise või seroloogilise vereanalüüsi võtmine nõuab süstimist.

Süstimine on invasiivne protseduur, mida tehakse süstla ja õõnsa nõelaga. See protseduur põhineb naha perforeerimisel nõelaga (sageli ja sügavamate kudede) koos järgneva vedelike sisestamisega teatud sügavusele või bioloogilise materjali proovide võtmisele.

Süstid on kaasaegse meditsiinilise sekkumise arsenali lahutamatu osa. Neil on mitmeid vaieldamatuid eeliseid võrreldes teiste ravimite kehasse viimise meetoditega.Samas on ka mitmeid puudusi, mis on seotud vajadusega rangelt järgida antiseptilisi eeskirju.

Süstimise väljatöötamise ajalugu on iidse päritoluga, mis on seotud selliste relvade kasutamisega nagu mürgitatud nooled ja nooleotsad, mida mõne hõimu sõdalased on tuhandeid aastaid edukalt kasutanud mürgiste ainete toomiseks keha sisekeskkonda. Tegelikult esindab süstalt lihtne pump, mille prototüübiks oli klistiir. Süstlale sarnaste leiutiste kirjeldusi võib leida Christopher Wreni, Robert Boyle'i ja Pascali töödest, kusjuures esimene mainimine veenisüstidest pärineb 17. sajandist.

Süstimise parandamise ajaloost tuleks eriti esile tõsta 1656. aastat, mil Wren (teadlane) tegi koertel opiaatide manustamiseks hulgaliselt katseid. Kasutatud süstal oli õõnes toru koos kinnitatud põiega, mis toimis ravimi mahutina. Veeni pääsemiseks tehti nahalõige ja seetõttu ei olnud see protseduur steriilne.

Kuid üks esimesi süstide väljatöötamise ajaloos, samal aastal läbi viidud katse inimesega, ebaõnnestus. Selle põhjuseks oli asjaolu, et katset läbi viima valiti sulane, kes ei tahtnud sellel üritusel osaleda. Sellega seoses kaotas ta sisselõike tegemise ajal teadvuse ja katse lõpetati.

Kulus umbes 100 aastat, kuni leiutati tavaline nõelaga süstal, mis oli mõeldud sihipäraselt naha läbistamiseks. 1807. aastal kirjeldati Edinburghis süstalt kui vahendit vedeliku tõmbamiseks ja seejärel jõuga väljutamiseks.

On tõendeid selle kohta, et süstide ajalugu on seotud erinevate ainete infusiooniga surnukehade veresoontesse erinevate uuringute läbiviimiseks. Reeglina pärinevad need viited 17. ja 18. sajandist.

Edukas nahaalune süstimine sai võimalikuks alles 19. sajandil, kui viis haiguse vastu vaktsineerida. Huvi suurenemist süstimise vastu on seostatud ravimite sattumisega inimkehasse. Samuti üritati eemaldada nahakihti, asetades seejärel defekti pinnale ravimid. 1836. aastal üritas Lafargue morfiini manustada nahaaluselt tahkete graanulitena läbi skalpelli ja hiljem jämeda nõelaga tekitatud nahadefekti.

19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses tekitasid subkutaansed süstid suuremat huvi kui intravenoossed süstid. Kuid alles siis saadi teada isegi lokaalselt manustatava ravimi süsteemsest toimest, mis tänapäeval pole kellelegi üllatav.

Reeglina on esimesed mainimised intravenoossete süstide kasutamise kohta valu leevendamiseks seotud suure hulga negatiivsete arvustustega (mis võib olla seotud ravimite suure kontsentratsiooniga). Mitmete allikate väitel peeti uimastite intravenoosset manustamist illegaalseks kuni 1920. aastateni laialt levinud narkosõltuvuse tõttu. Kuid pärast 1925. aastat leiti, et ravimite annuste vähendamine vähendab oluliselt tüsistuste arvu.

Lisaks opiaatide kasutuselevõtule hakati pärast 1925. aastat veenisüste kasutama ka süüfilise ja malaaria raviks.

Teine suur probleem oli korduvkasutatavate süstalde kasutamine. Niisiis, esimesi ühekordselt kasutatavaid süstlaid kasutati 1. maailmasõja ajal süstimiseks valuvaigisti süstlatoruna.

Hiljem asendati metallsüstlad klaasist ja seejärel plastikust süstaldega (esimesed prototüübid ilmusid 1955. aastal), mis on seotud aseptika ja antisepsise reeglite järgimisega. Praegu nõuavad süstid mitmete rangete reeglite järgimist, mille eesmärk on vähendada võimalikke tüsistusi.

Esimesed lastele tehtud süstid tehti reeglina teatud haiguste vastu vaktsineerimiseks. Üldjuhul tehakse nüüd ka esimesed vastsündinule tehtavad süstid, enamasti vaktsineerimiseks vastavalt vaktsineerimiskavale.

Immuunkaitse madala taseme tõttu (reeglina kuue kuu jooksul pärast sündi) peaks laste süstimisega kaasnema maksimaalne aseptika ja antisepsise reeglite järgimine, kuna on suur tõenäosus nakkuslike tüsistuste tekkeks.

Keha erilise ehituse tõttu tehakse lastele süstid veidi teisiti kui täiskasvanutel. See kehtib eriti vastsündinute, imikute ja koolieelne vanus. Süstete sooritamisel kooli-, noorukieas ja täiskasvanueas ei ole olulisi erinevusi.

Reeglina eelistatakse vastsündinutel võimalusel teisi ravimi manustamisviise, samas on raske hinnata süsteemsesse vereringesse sattuva ravimi kogust. Seega on ravimite suukaudsel kasutamisel lastel võrreldes täiskasvanutega nende imendumise intensiivsus palju madalam kui täiskasvanutel, mis on seotud mao ja soolte vähem väljendunud vaskularisatsiooniga. Sellega seoses on ravimite parenteraalne manustamine mõnel juhul üsna õigustatud.

Reeglina tuleks lastele süstimine usaldada spetsialistidele - kas vastava haridusega arstile või parameedikumi töötajale, kes on seotud teadmiste ja oskustega, et pakkuda tüsistuste tekkeks vajalikku abi. Sellega seoses ei soovitata kodus süstida.

Samuti tuleks suurt tähelepanu pöörata nõeltele ja süstaldele, millega süstitakse, mis on otseselt seotud raskusastmega. valu sündroom. Seega eelistatakse võimalusel õhukesi ja teravaid nõelu (erandiks on õlised lahused, mille sissetoomiseks kasutatakse suurema kliirensiga jämedaid nõelu). Sageli niisutatakse valu raskuse vähendamiseks süstekohta pärast ravi eetriga või kloroetüüliga.

Kui on teada, et ravimite sagedane parenteraalne manustamine on vajalik (tavaliselt haiglaravi ajal), kasutage kateetri paigaldamist. Võimalike tüsistuste (õhuemboolia, pürogeensed ja allergilised reaktsioonid ning tromboflebiit) tõttu tuleb siiski olla ettevaatlik. Lisaks, kui on näidustatud suurte vedelike sisseviimine, ei tohiks lastele kiiresti (2–4 tunni jooksul) igapäevast kogust anda, kuna see on täis kopsu- ja ajuturse teket.

Tulenevalt jäsemete pindmiste veenide arengu iseärasustest (need on väikesed ja halvasti nähtavad) ja nahaaluse rasvkoe heast arengust tehakse imikutele veenisiseseid süste pea pindmistesse veenidesse (peamiselt oimu- või otsmik), mis on seotud nende fikseerimisega fastsia abil. Üle 3-aastastel inimestel tehakse intravenoosseid süste tavaliselt pindmistesse kubitaalveenidesse, kuigi kui need on halvasti visualiseeritavad, on võimalik süstida ka käe ja jala veeni.

Reeglina harjub laps süstidega ja ei tunne enam selle protseduuri ees tugevat hirmu. See eeldab aga laste korralikku ettevalmistust. Seega on vaja last viivitamatult hoiatada protseduuri valulikkusest, teda eksimata. Samuti tuleb meeles pidada, et ravimi manustamise kiirus mõjutab ka valu raskust. Kui tehti subkutaansed või intramuskulaarsed süstid, on pärast protseduuri soovitatav kohalik ravi alkoholilahusega, mis mitte ainult ei vähenda valu, vaid parandab ka ravimi imendumist.

Täiskasvanud elanikkonna ravi ilma süstideta on raske ette kujutada, sest süstimise teel manustatakse tohutult palju ravimeid. Lisaks lahuste intravenoosne manustamine ägeda, eluohtlik olukordi. Sellistel juhtudel paigaldatakse sageli mitmekordse süstimise asemel kateeter (küünarliigese või subklavia veenidesse), mis võimaldab väga lühikese aja jooksul (mitu kümneid sekundeid) mõjutada patsiendi seisundit.

Täiskasvanute süstid tehakse vastavalt kehtestatud reeglitele. Reeglina teevad intramuskulaarseid ja subkutaanseid süste kodus tavalised inimesed, kellel pole meditsiinilist eriharidust. Samal ajal nõuavad intravenoossed, intradermaalsed ja muud tüüpi süstid eriharidust, mis ei ole seotud mitte ainult ravimi manustamise rikkumise suure tõenäosusega (mis muudab selle efektiivsusetuks), vaid ka võimalike tüsistustega.

Praegu tehakse täiskasvanute süstid eranditult ühekordselt kasutatavate süstaldega, mis on seotud erinevate infektsioonide edasikandumise ennetamisega, millest raskeimateks on HIV, B- ja C-hepatiit. Varem (20 aastat tagasi) korduvkasutatavate süstalde ja sageli , kasutati laialdaselt nõelu, mis pärast iga patsienti läbisid spetsiaalse ravi. Sellega seoses oli nakatunud verega kokku puutunud süstla korduvkasutamisel patsiendi nakatumise tõenäosus suur.

Kahjuks ei kasutata süste alati meditsiinilistel eesmärkidel. Seega on täiskasvanutele ja tänapäeval teatud inimrühmadele mõeldud intravenoossetel süstidel suur tõenäosus paljude erinevate tüsistuste tekkeks. Reeglina on need narkomaanid, kes kasutavad narkootikume intravenoosselt. Neid elanikkonnarühmi ei iseloomusta mitte ainult elementaarsete aseptikareeglite (süstid varem kasutatud süstaldega) eiramine, vaid ka antiseptikumide reeglid (sõltlaste endi sõnul kasutati psühhotroopsete ainete lahjendamiseks sülge ja kraanivett pulbri kujul).

Enamasti ei jää see tagajärgedeta. Nii leitakse uimastisõltlastel sageli trikuspidaalklapi infolehtede kahjustusi, mis väljenduvad nakkusliku endokardiidiga ja põhjustab sageli südamepuudulikkuse teket. Lisaks on immuunkaitseseisundi muutumise taustal narkomaanidel, kes kasutavad ravimite manustamiseks intravenoosset süsti, palju suurem tõenäosus septiliste seisundite tekkeks.

Süstid eakatele

Eakatel inimestel on sageli vajadus teatud ravimite sisseviimiseks kodus süstimise teel. Üldiselt on suhkurtõvega patsientidel üha levinum eakatele süstimisel manustatav ravim insuliin. Süste on sageli vaja ka vitamiinipuuduse korral (tavaliselt B12 ja mitmed teised). Samuti on intravenoossetel süstidel oluline roll eaka patsiendi seisundi stabiliseerimisel ägedate eluohtlike seisundite tekkimisel.

Eakate süstidel on aga oma eripärad, mis tulenevad vanusega seotud muutustest nahas (see muutub õhemaks, kaotab elastsuse), nahaaluses rasvas (kihi paksuse vähenemine) ja veresoontes. Sellega seoses on neil palju tõenäolisem verejooks süstekohtadest või hematoomid. Samuti väheneb immuunsüsteemi efektiivsus, mis võib olla seotud vale toitumisega, glükokortikosteroidide võtmisega kaasuvate haiguste korral. See suurendab tromboflebiidi tekke tõenäosust.

Sageli, kui nõel on veenis halvasti fikseeritud, saavad eakad veresoonkonna vigastused nahaaluse verejooksu tekkega, mistõttu on vaja teise veeni torgata.

Samuti peavad eakad patsiendid sageli tegema süste liigeseõõnde, mis on seotud osteoartriidi ja erinevate autoimmuunhaiguste laialdase levikuga.

Iga süstimine hõlmab inimese naha või muude kudede läbitorkamist nõelaga, millele järgneb ainete sisestamine või kogumine. Kuid vastavalt sügavusele või elundile, millesse nõel sisestatakse, on tavaks eristada mitut tüüpi süste, mida kasutatakse inimese raviks:

• intramuskulaarne;
• intravenoosne;
• nahaalune;
• intradermaalne;
• luusisene;
• intraabdominaalne;
• epiduraalne;
• intrakardiaalne;
• intraartikulaarne;
• intravitreaalne;
• intrakavernoosne.

Intramuskulaarne süstimine

Intramuskulaarne süstimine on meditsiinis üks levinumaid ravimite manustamisviise. Seda tüüpi süstimisel süstitakse ravim otse lihaskoesse.

Reeglina tehakse intramuskulaarne süst, kui on vaja teatud tüüpi ravimeid väikestes kogustes manustada. Sõltuvalt sellest, keemilised omadused pärast süstimist võib see imenduda nii kiiresti kui ka aeglaselt.

Reeglina on intramuskulaarse süstimise võimalus tingitud lihaskoe läbivate veresoonte suurest arvust. Sellega seoses on seda tüüpi süstide korral ravimaine süsteemsesse vereringesse imendumise kiirus palju suurem kui subkutaansete või intradermaalsete süstide korral. Samuti on sõltuvalt süstekohast võimalik manustatav kogus 2 kuni 5 milliliitrit vedelikku.

Kell intramuskulaarsed süstid käeshoitav:

• süstimine deltalihasesse;
• süstimine tuharasse;
• süstimine reide (pärasoole ja külgmised laiad lihased).

Süstimine veeni viiakse läbi vedelate ainete otseseks sisestamiseks veenivoodisse. Teatud ravimite manustamiseks kasutatakse reeglina intravenoosseid süste, mis on ette nähtud nende kasutusjuhistes. Intravenoosse süsti võib olenevalt manustatava ravimi kogusest teha nii ravimi manustamiseks süstlast kui ka tilgutist.

Intravenoosseid ravimeid võib kasutada:

• elektrolüütide tasakaaluhäire korrigeerimine;
• ravimite manustamine (sh keemiaravi);
• vereülekanded;
• ringleva vere mahu taastamine.

Veenisüst on teiste süstidega võrreldes kõige suurem kiire tee ravimite kohaletoimetamine süsteemsesse vereringesse. Lisaks on manustatud ravimi biosaadavus 100%.

Hüpodermiline süstimine

Subkutaanse süstiga süstitakse ravimid nahaalusesse kihti (epidermise ja dermise alla). Subkutaansed süstid on väga tõhus viis vaktsiinide ja ravimite, nagu morfiin, diatsetüülmorfiin ja gosereliin, manustamiseks.

Nahaaluses koes on vähe veresooni ja seetõttu saavutatakse siin ainete ühtlane, kuid aeglane imendumiskiirus. Niisiis imenduvad ravimid pärast subkutaanset süsti aeglasemalt kui pärast intramuskulaarset süstimist ja kiiremini kui pärast intradermaalset süstimist.

Naha alla süstimisel tehakse:

• süstid kõhuõõnde (esipind);
• õla välimine osa;
• reie väliskülg;
• abaluude all olevas piirkonnas.

Intradermaalne süstimine

Intradermaalse süstiga süstitakse ravim otse nahka (mis koosneb epidermisest ja dermisest). Protseduur võib olla nii diagnostiline kui ka anesteetiline. See nõuab eriharidus. Õige süstimistehnika korral tekib sidrunikoore kujul valkjas tuberkuloos.

Luusisese süstimise korral infundeeritakse ravimid otse luuüdi, mis on omaduste kombinatsiooni tõttu alternatiiviks intravenoossetele süstidele. Tavaliselt kasutatakse seda meetodit ravimite infundeerimiseks tsentraalsesse vereringesse, kui intravenoosne juurdepääs puudub. Ainete lihastest, veenidest ja luuüdist süsteemsesse vereringesse sisenemise kiiruse võrdlus näitas, et ravimi reabsorptsiooni kiirus intravenoosse ja luusisese süstimise ajal on peaaegu identne (hinnang tehti lastel).

Intraabdominaalsete süstidega süstitakse ravimid otse kõhuõõnde. Suure nakatumise tõenäosuse tõttu seda tüüpi süstimist inimestel praktiliselt ei tehta. Neid saab kasutada, kui on vaja infundeerida suur kogus vedelikku, et asendada kadunud veri, kui puudub veenisisese juurdepääsu võimalus. Samuti kasutati seda meetodit varem laialdaselt keemiaravi ravimite kasutuselevõtuks munasarjade ravis.

Epiduraalse süstiga süstitakse ravim seljaaju epiduraalsesse ruumi. Seda tüüpi süsti kasutatakse anesteesiaks (valu leevendamiseks), diagnoosimiseks (kiirgust mitteläbilaskvate ainete manustamine) ja terapeutiliseks sekkumiseks (nt glükokortikoidid). Esimest korda kasutas seda tüüpi anesteesiasüste 1921. aastal Hispaania sõjaväekirurg Fidel Pages.

Intrakardiaalse süstiga viiakse ravimi (tavaliselt adrenaliini) manustamine läbi neljanda roietevahelise ruumi otse müokardi. Varem kasutati seda meetodit ainult hädaolukordades. Praegu on eelistatavam süstida ravimeid endotrahheaalsesse torusse või otse luusse.

Praegu tehakse intraartikulaarseid süste nii diagnostilistel (sünoviaalvedeliku võtmiseks) kui ka terapeutilistel eesmärkidel (reumatoid, psoriaatilise artriidi, podagra, kõõlusepõletiku, bursiidi, karpaalkanali sündroomi ja mõnikord ka osteoartriidi korral). Nõel sisestatakse kahjustatud liigesesse, kus see annab mõne põletikuvastase ravimi annuse.

Intravitreaalsete süstidega süstitakse ravimeid silma. Reeglina kasutatakse seda ravimi manustamismeetodit oftalmoloogiliste haiguste ravis. Manipuleerimist teostavad ainult spetsiaalselt koolitatud töötajad.

Meestel tehakse intrakavernoosne süst välissuguelundite juure ja seda kasutatakse meeste erektsioonihäirete testimiseks. Need võivad põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Süstimise tehnika ja võimalikud tüsistused

Täiskasvanute süstid tehakse vastavalt reguleeritud tegevusalgoritmile. Selle eesmärk on eelkõige suurendada süstimise mõju, samuti vähendada süstidega kaasnevate võimalike tüsistuste tekke tõenäosust. Samuti ei sisalda kasutusjuhised enamikul juhtudel süstimisvõtteid. Sellega seoses peab protseduuri läbiviija sageli kasutama erialakirjandust.

Intramuskulaarse süstiga jalga, erinevalt deltalihasesse süstimisest, on lubatud sisestada aineid, mille maht on suurem kui 1 milliliiter. Tavaliselt süstitakse reide õlipõhiseid ravimeid, narkootilisi aineid, antibiootikume, rahusteid ja antiemeetikume.

Reie süst tehakse reeglina esipinnal - kandilise lihase külgmises laias ja sirges osas. Üldjuhul ei soovitata süstida nelipealihase sirglihasesse alla 7 kuu vanustele lastele ja neile, kes ei saa lihastoonuse kaotuse (tavaliselt ajuhalvatus) tõttu kõndida.

Enamasti tehakse süst jalga nelipealihase sirgesse ossa meelevaldselt reie esipinna keskossa. Kui inimene on kõhn (ja seetõttu on lihaskihi ja nahaaluse rasvkoe paksus väike), on luuümbrise kahjustuse tõenäosus reeglina suur. Sellega seoses on soovitatav teha voldik ja hoida süstalt nagu "pliiatsit".

Selleks, et nelipealihase sirges osas jalas süstimiseks koht leida, on vaja reie esipind jagada vertikaalselt ja horisontaalselt kolmeks osaks. Süstimine toimub välimises keskmises kvadrandis.

Nagu iga süsti puhul, töödeldakse süstekohta eelnevalt. Seejärel tehakse töödeldud alale teise käe sõrmedega nahka kinnitades süst jalga täisnurga all. Kui ilmub veri (mis näitab, et see on veresoonde sattunud), tuleb nõel eemaldada ja teha süst teise kohta. Kui kahtlustatakse, et nõel on sisestatud liiga sügavale (periostisse), tuleb süstalt veidi tagasi tõmmata.

Süstimine reide tuleks teha asendis, kus nelipealihas on täielikult lõdvestunud, mis on seotud nii protseduuri valu kui ka nõela murdumise tõenäosuse vähenemisega. Sellistes olukordades tuleks katkine ots koheselt pintsettidega eemaldada.

Süstid maos

Subkutaansed süstid kõhuõõnde tehakse enamikul juhtudel insuliini manustamiseks 1. ja 2. tüüpi diabeediga patsientidele. See on tingitud protseduuri mugavusest, samuti suurest pindalast, kuhu saab ravimit süstida ilma eelnevate süstide kohtadesse sattumata. Subkutaanselt võib manustada ka kamprit, kordiamiini, morfiini, promedooli ja mitmeid vitamiine.

Süstid kõhuõõnde tehakse alles pärast süstekoha hoolikat töötlemist. Seejärel haaratakse nahast vasaku käe sõrmedega voldi sisse ja torgatakse nõel 45 kraadise nurga all paariks sentimeetriks volti alumisse ossa. Ravimit süstitakse aeglaselt (kiirusega 1 milliliiter 10 sekundi jooksul). Pärast nõela eemaldamist kandke alkoholiga leotatud vatt.

Kõhuõõnde süstimisel on võimalikud tüsistused, mis on seotud õlilahuste sisenemisega anumatesse (võib põhjustada emboolia). Samuti on selle manustamisviisi korral suur tõenäosus, et nahaaluse rasvkoe regenereerimisvõime on vähenenud, tavaliselt nakkusliku iseloomuga tüsistused. Reeglina täheldatakse nakkusprotsessi arenguga kohalikke ja üldisi põletikunähte. Naha punetuse või paksenemise korral ravimi manustamispiirkonnas asetatakse 40% alkoholilahusest soe kompress. Kuid selle manipuleerimise peaks läbi viima spetsialist.

Süst tuharasse tehakse ainult ülemises välimises kvadrandis, mis on seotud istmikunärvi ja suurte veresoonte läbipääsuga. Sellega seoses soovitavad välismaised kogukonnad seda tüüpi intramuskulaarsete süstidega enne raviaine manustamist aspiratsiooni teha.

Tuharasse süstimise tehnika on sama, mis reide süstimisel. Niisiis, pärast kavandatud süstekoha eeltöötlust kinnitatakse nahk (torkamise hõlbustamiseks), misjärel sisestatakse nõel täisnurga all peaaegu kogu selle pikkuses imikud 3 cm), et luumurru korral oleks metallikillu lihtsam lihasest välja tõmmata. Ravimi manustamise kiirus sõltub selle struktuurist. Seega saab hüdrofiilseid aineid manustada üsna kiiresti, samas kui õlipõhiseid preparaate tuleks eelkuumutada ja manustada võimalikult aeglaselt (valu vähendamiseks).

Intramuskulaarsete süstide tegemise tehnika pole eriti keeruline. Sellega seoses tehakse neid süste kodus üsna sageli. Samal ajal on enamik tüsistusi seotud süstekoha teadmatusega, aga ka mõnel inimesel suure hulga nahaaluse rasvkoega.

Muu lokaliseerimise süstidega

Veenisüst on ka üks levinumaid süstimistüüpe kaasaegne meditsiin. See manipuleerimine nõuab erioskuste väljaõpet, mis on seotud tüsistuste suure tõenäosusega.

Protseduuri nõela veeni sisestamiseks edasiseks kasutamiseks terapeutilistel, diagnostilistel ja profülaktilistel eesmärkidel nimetatakse veenipunktsiooniks. Reeglina eelistatakse täiskasvanutel süstimise ajal kubitaalse lohu keskmist veeni, kuna selles piirkonnas puuduvad suured närvid.

Enne veeni süstimist töödeldakse kavandatud veenipunktsiooni piirkonda alkoholiga, misjärel kantakse õlale žgutt, et suurendada survet pindmistes veeniveresoontes (et hõlbustada nõela sisestamist) . Samuti on nõela sisestamiseks veeni luumenisse vaja nahk kinnitada ja alles seejärel läbistada. Pärast nõela nahale viimist peate veenduma, et olete veresoones, tõmmates süstla kolbi enda poole.

Kõige sagedasemad intravenoosse süstimisega seotud tüsistused on järgmised:

• õhuemboolia;
• tromboflebiidi areng;
• pürogeensed ja allergilised reaktsioonid.

Tüsistused süstimisel tagumikku ja reide

Tüsistused intramuskulaarsete süstidega perse ja reie piirkonnas, järgides protseduuri läbiviimise reegleid, arenevad üsna harva ja neid võivad esindada:

• nõela murd;
• närvitüvede kahjustus;
• suurte laevade kahjustused;
• infiltreeruma.

Nõela murdumine intramuskulaarsete süstide ajal tagumiku ja reie piirkonnas tekib lihaste järsu kokkutõmbumisega süstimise ajal, mis enamikul juhtudel on seotud nüri nõela kasutamisega. Ka patsiendi asend mõjutab selle tüsistuse tekkimise tõenäosust (seisva süstiga on sagedus veidi suurem).

Närvitüvede kahjustused lihasesisese süstimise ajal tagumikku ja reide on tavaliselt seotud süstekoha vale valikuga, millele järgneb ravimi sisestamine närvile liiga lähedale. Patsient kaebab valu süstekohas ja piki närvi, sageli tekib lonkamine. Sümptomid võivad kesta kuni nädala. Olukordades, kus on tekkinud otsene närvikahjustus (nõela tömp ots) või närvi verevarustuse eest vastutava veresoone tromboos, võib tekkida neuriit, halvatus, parees ja jäseme tundlikkuse häired. Selle tüsistuse raviks on soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

Tervetel inimestel, kui intramuskulaarsete süstide ajal avastatakse õigeaegselt suure veresoone kahjustus, ei esine enamikul juhtudel tõsiseid tagajärgi. Kui kahjustust ei avastata õigeaegselt ja ravim viiakse süsteemsesse vereringesse, on suur tõenäosus ravimist põhjustatud kõrvaltoimete tekkeks.

Intramuskulaarne süst tuharasse ja reide, aseptilise ja antisepsise reeglite rikkumisel, samuti ärritavate ainete sissetoomisel, mis põhjustavad põletikku, võib tekkida infiltraat, mis väljendub punetuse, turse ja valulikkusena. Patsient kaebab ka piiratud liikumist ja lokaalset valu. Enneaegse arstiabi osutamisel on suur tõenäosus abstsessi tekkeks - äge mädane tüsistus, mille korral kuded sulavad ja tekib tõsine palavik.

Kumb on parem – süst tuharasse või reide

Ainete imendumine süsteemsesse vereringesse on ligikaudu sama kiirusega ja seetõttu ei ole eelist ravida lihasesisese süstiga tuharasse enne süstimist reide. Siiski on üldiselt aktsepteeritud, et süst reide tehakse olukordades, kus tuharatel on põletushaavu, põletikulised protsessid ja abstsessid.

Reeglina saab seisva süsti teha enamiku süstimistüüpidega. Erandiks on intramuskulaarsed süstid reide ja intravenoossed süstid, kuna on suur tüsistuste tõenäosus.

Intravenoosne süstimine seistes ei ole soovitatav. See on tingitud asjaolust, et anafülaktilise reaktsiooni või ravimi toime korral võib patsient kaotada teadvuse, mis on täis peavigastusi kukkumisel.

Intramuskulaarne süst on lubatud teha seistes tuharasse ja reiesse, kuid selle protseduuri läbiviimiseks on vajalik tingimus lihase täielik lõdvestumine. See on tingitud asjaolust, et valu lõdvestunud lihasesse süstimisel on palju suurem.

Sellega seoses võib intramuskulaarset süsti tuharasse teha nii seistes (keharaskuse ülekandmine teisele jalale) kui ka lamades. Intramuskulaarne süst reide on kõige parem teha lamades.

Kumb on parem - valuvaigisti süstid või pillid

Esitatakse valuvaigisteid laia valikut ravimid, mis on jagatud kahte suurde rühma:

• keskne toime (narkootiline ja mitte-narkootiline);
• perifeerne tegevus.

Vastavalt anesteesia mahule eristatakse kohalikke ja süsteemseid toimeid. Reeglina on ambulatoorsete kirurgiliste sekkumiste korral vajalik lokaalanesteesia, raskete vigastuste korral aga ka ulatuslike sekkumiste korral anesteesiaravi osana süsteemne anesteesia.

Samuti on süstekohal oluline mõju valuvaigistavate süstide efektiivsusele. Seega on epiduraalsüstidel püsiv ja kiire (mõnekümne sekundi jooksul) valu kaotav toime. Samal ajal on intravenoossetel või intramuskulaarsetel süstidel valuvaigistav toime teatud hilinemisega. Samal ajal on intradermaalsetel ja subkutaansetel süstidel ainult lokaalanesteetiline toime.

Kõige tõhusamad valuvaigistid on narkootilised valuvaigistid, kuid nende kasutamisega kaasneb suur hulk tüsistusi. Ravimi manustamise ajal on kõige raskem tüsistus hingamise seiskumine, mis on seotud hingamiskeskuse depressiooniga medulla piklikus. Pikaajalised tüsistused hõlmavad sõltuvuse tekkimist (samade annuste võtmisel kui varem väheneb valuvaigistav toime) ja sõltuvuse tekkimist (tekib tugev isu opiaatide järele).

On ka vähem tõhusaid valuvaigisteid, mis on laiemalt kättesaadavad (tavaliselt mitteopioidsed süsteemsed valuvaigistid, samuti perifeersed paiksed valuvaigistid).

Anesteetiliste süstide kõige levinum analoog on tabletid. Kuid kuna intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide korral on ravimite süsteemsesse vereringesse sisenemise kiirus palju suurem kui suukaudsel manustamisel, on ka anesteetikumi sihtretseptoriteni jõudmise aeg palju väiksem. Lisaks imendub ravim intramuskulaarsel manustamisel ühtlasemalt, mis võimaldab saavutada pikaajalise valuvaigistava toime.

Seega on valuvaigisti süstid palju tõhusamad kui. Kuid neid on ka vähem mugav kasutada, kuna need nõuavad teatud tööriistu ja pole alati tööl (peavalu korral) või õnnetuskohal käepärast.

Kas on olemas süstide analooge, mis ei ole nende efektiivsuse poolest halvemad

Süstimise analoogid hõlmavad nii ravimite kehasse viimise meetodeid, mis tagavad ravimite lokaalse toime, kui ka süsteemse toime loomise meetodeid (mis jagunevad enteraalseks ja parenteraalseks).

Kohalike süstide analoogiks võivad olla salvid, plaastrid, kreemid, pastad ja tilgad. Samal ajal hõlmavad analoogid ravimite toime süsteemse toime saavutamiseks enteraalseid ja parenteraalseid aineid (vastavalt manustamisviisile). Enteraalsed ravimvormid hõlmavad kuivi ja vedelaid ravimvorme. Nende sisenemise süsteemsesse vereringesse tagab ravimi imendumine seedetrakti limaskestalt.

Intravenoossete süstide analoogid, kui on vaja regulaarselt ravimeid süsteemsesse vereringesse manustada, on kateetrid (subklavia ja perifeersed), samuti pordisüsteemid. Reeglina on kateetrite paigaldamisel vaja veeni läbi torgata nõelaga, mida seejärel kasutatakse

Sadamasüsteemide paigaldamine nõuab minimaalselt invasiivset protseduuri. kirurgiline sekkumine(millega ei kaasne ulatuslik intraoperatiivne trauma). Pärast pordi paigaldamist ei hõlbustata mitte ainult ravimite sisenemist süsteemsesse vereringesse, vaid väheneb ka tüsistuste sagedus. Tegelikult kasutatakse seda tüüpi keskkateetrit tänapäeval laialdaselt vähi raviks.

Sageli hakkavad inimesed vitamiine süstima. See võib olla tingitud nii teatud vitamiinide tegelikust puudusest organismis kui ka patsiendi vajadusest saavutada teatud eesmärgid (reeglina on tegemist noortega, kes soovivad saavutada tugevamat anaboolset toimet).

Samuti mõeldakse sageli süstides "vitamiinide" all erinevaid ühendeid, mis ei ole seda tüüpi ainetega seotud. Niisiis hõlmavad vitamiinid ühendeid, mis seonduvad keha ensüümide aktiivse keskusega ja on vajalikud selle toimimiseks. Ensüümid ei täida energia- ega plastilist funktsiooni.

Süstides vitamiinide võtmisega seotud tüsistused jagunevad järgmisteks osadeks:

• protseduuriga;
• ravimi toime.

Reeglina manustatakse vitamiine kõige sagedamini intramuskulaarselt ja seetõttu on võimalik kõigi seda tüüpi süstidele iseloomulike tüsistuste tekkimine.

Samas avalduvad liiga suure manustatud ravimaine puhul nii süste- kui ka tablettidena vitamiine põhjustavad tüsistused hüpervitaminoosi sümptomitena. Reeglina määrab selle seisundi välised ilmingud konkreetse vitamiini.

Kas näidustused süstimiseks kodus ja haiglas

Näidustused süstimiseks kodus ja haiglas määratakse vastavalt kliinilisele spetsiifilisele olukorrale, mis sõltub patsiendi seisundist ja manipuleerimise keerukusest.

Seega on patsiendi tõsine seisund sageli seotud ägedate seisundite tekkega, mis ohustavad elu. Sellistel juhtudel tehakse süstid olemasolevates tingimustes kvalifitseeritud personali juuresolekul. Sellistes olukordades tehtavad süstid on suunatud elude päästmisele. Samal ajal, kui tõsises seisundis patsiendil meditsiiniasutuses viibides tekkisid süstimise näidustused, on need ohutumad intensiivravi meeskonna olemasolu tõttu, kes reeglina viib läbi vajalikud protseduurid.

Viimasel ajal on Venemaal tervishoiureformid seadnud raviasutusele sellise eesmärgi nagu voodipäevade vähendamine. See tähendab, et patsient tuleb võimalikult kiiresti välja kirjutada. Kuid enamikul juhtudel peaks ravimite võtmine olema pikaajaline (10 või enam päeva, olenevalt põhihaigusest) ja seetõttu on süstimise näidustused oluliselt laienenud.

Samuti laienevad koduste süstide näidustused märkimisväärselt krooniliste haiguste korral, mis nõuavad pikaajalist ravimist (silmatorkavaim näide on suhkurtõbi). Patsient ise jälgib süstimise aega ja viib need läbi vastavalt juhistele.

Kas peaksin lugema süstide kasutamise juhiseid

Enne süstimist peab protseduuri läbiviija hoolikalt tutvuma kasutusjuhendiga. See on tingitud ennekõike asjaolust, et vale annus ja süstekoht võivad peaaegu igat tüüpi süstimisel põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.

Sõltumata tehtud süstide tüübist sisaldavad ravimi kasutamise juhised järgmisi andmeid:

• vabastamise vorm, koostis ja pakend;
• näidustused;
• vastunäidustused;
• annustamine;
• mõju rasedusele;
• koostoime teiste ravimitega;
• ladustamistingimused ja -tingimused;
• võimalikud kõrvaltoimed.

Reeglina määravad optimaalse süstimise aja manustatava ravimi omadused ja selle manustamise eesmärk.

Niisiis, kui tegemist on insuliinipreparaatidega, siis eristatakse pikatoimelisi ravimeid (mille eesmärk on säilitada vereplasmas konstantne glükoosisisaldus, seoses sellega manustatakse neid 1 või 2 korda päevas) ja lühitoimelisi (eesmärgiga glükoositaseme kompenseerimiseks pärast sööki ja seetõttu võetakse seda enne sööki).

Samal ajal, kui on vaja läbi viia antibiootikumide kasutuselevõtt, eelistatakse pikatoimelisi ravimeid, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Sel juhul viiakse ravimite kasutuselevõtt läbi ajal, mil ravimi kontsentratsioon langeb alla lävitaseme.

Millised on süstepreparaatide omadused

Süstepreparaatidel peab olema mitmeid omadusi, mis on seotud nende otsese viimisega keha kudedesse. Seega peavad need olema steriilsed (erandiks on immuunkaitse loomine).

Samas saab mõningaid süstepreparaate vastavalt omadustele manustada vaid teatud viisil. Seega ei tohi veeni manustada õliseid lahuseid ja ärritavate omadustega aineid.

Samuti ei tohi ärritavaid aineid süstida nahaalusesse rasvkoesse (infiltraadi tekke suure tõenäosuse tõttu), kuigi sageli vähendab ravimi kontsentratsiooni langus selle kahjustavaid omadusi.