Порушення мови у дорослих. Особливості особи, що впливають на порушення мови у дорослих

18.01.202227.05.2017

Для кожної людини мова є невід'ємною частиною нормальної взаємодії з оточуючими, а будь-яке відхилення у мовленнєвої функції, здатне призвести до психологічних проблем, пов'язаних з неможливістю самореалізації особистості.

Дисфункція мовного апарату безпосередньо впливає на життєдіяльність будь-якої людини, а тому, дуже важливо при найменшому відхиленні своєчасно діагностувати патологію, щоб уникнути в майбутньому серйозних ускладнень.

Порушення промови – це порушення мовної функції, яке може бути спровоковане абсолютно різними причинами. Цей термін включає різні види відхилень у мовному розвитку людини, які можуть призвести як до повної, так і часткової втрати відтворення слів і звуків.

Умовно мовні порушення у медичній практиці поділяються на дві основні групи:

Органічна причина розвитку відхилень. Причинами дисфункцій мовної функції у разі виступають внутрішні анатомічні патології, що зачіпають будову мовного апарату. Наприклад, родові або механічні пошкодження ділянок головного мозку, що відповідають за мовленнєві функції, аномальна будова мовного апарату, спадкова схильність тощо;
Функціональна причина розвитку відхилень. У цьому випадку порушується нормальна робота мовного апарату внаслідок певних зовнішніх факторів. Наприклад, тривалі стреси, відхилення у роботі нервової системи, інфекційні захворювання, травми голови, психічні відхилення тощо.

Виявлятися відхилення можуть у формі експресивної мови, загальмованості при вимові, гугнявості або заїкуватості. Щоб виявити причини порушень, потрібна консультація у невролога, логопеда та діагностика.

Класифікація мовних відхилень

Є кілька основних форм порушень мови у дорослих, які у медичної практиці. Залежно від виду мовного дефекту, завжди потрібна конкретна робота з усунення відхилень, оскільки відсутність грамотного лікування, будь-якої миті може призвести до повної втрати мовної функції або психологічних відхилень.

Основна класифікація порушень мовлення включає кілька форм відхилень у розвитку промови:

Одним з основних видів відхилень у мові вважається заїкання. Причинами розвитку даної патології є такі фактори, як стрес, переляк, неврологічні відхилення, генетична схильність, сильне емоційне потрясіння.

Характеризується мовна дисфункція такими ознаками, як постійні збої в ритмі мови, спричинені спазмами або судомами деяких відділів мовного апарату. При заїкуватості в людини спостерігаються складнощі при вимові слів і звуків, внаслідок чого вона змушена постійно робити великі паузи, і повторювати по кілька разів один і той же звук або склад.

Внаслідок порушення голосового тембру може розвинутися гугнявість. Основна причина розвитку відхилення – патології у сфері носової перегородки.

Порушення мовлення, яке виникає в результаті неправильного прикусу або пошкоджень певних ділянок мозку, що відповідають за мовленнєвий апарат, провокують розвиток дислалії. Основний симптом цього відхилення у тому, що з хворого спостерігаються порушення під час вимови деяких звуків чи слів. Неправильне сприйняття та спотворення окремих звуків, невиразне мовлення або «ковтання» звуків так само прийнято називати в народі недорікуватістю. Ця патологія не пов'язана з порушенням слуху або пошкодженням ЦНС хворого.

Уповільненість мови в результаті складності у вимові та відхилення в темпі вимови називається брадилалія. Може стати наслідком вродженої схильності, захворювань ЦНС або психологічних відхилень хворого.

Афазія – порушення мови, що є систематичні збої в ритмі вже сформованої мови, що з поразками у сфері мовних ділянок мозку. Характерними ознаками відхилення є неможливість хворого розуміти мову інших людей і висловлювати свої думки у вигляді голосу. Цей розлад мови не є наслідком будь-яких психічних захворювань. Основними причинами цієї недуги є такі патології, як травми в ділянці голови, крововилив у мозок, абсцес або тромбоз судин головного мозку.

Брадифразія є уповільненою мовою, що з слабким і загальмованим мисленням хворого, викликаним психічними відхиленнями під час перебігу патологій мозку. Характерною ознакою є розтягування слів та звуків, нечітка артикуляція, довгі та неточні формулювання думок. Така форма мовного порушення найчастіше зустрічається в осіб, які страждають на психічні захворювання або олігофренію.

При частковому чи повному відсутності мовних позивів, розвивається алалія. Виникає патологія внаслідок розумової недорозвиненості хворого чи ураження ділянок мозку, відповідальних за мовну функцію. Це дуже важкі форми патології, у ході розвитку якої хворий може зовсім не сприймати мову інших людей, і не здатний опанувати мову, оскільки є проблеми зі засвоєнням та розумінням звуків та складів.

Дуже швидкий і швидкий темп мовних потоків називається тахілалія. Основними ознаками недуги є такі прояви, як швидкий темп промови, постійні замикання при вимові, «ковтання» окремих букв і звуків, їх спотворення. Основними причинами розвитку недуги є: спадкова схильність, гіперреактивність, патології головного мозку, психічні розлади.

Викликати порушення мовлення може дизартрія. Являє собою розлад вимовної функції мови, який пов'язаний з патологіями ділянок мовного рухового та м'язового апарату артикуляції (наприклад, пошкодження голосових зв'язок, дисфункція лицьових або дихальних м'язів, обмеження рухливості язика, губ або піднебіння). Розвивається патологія в ході пошкоджень відділів мозку (заднілобного та підкіркового). Виражається дисфункція у скрутній вимові, спотворенні деяких звуків та складів.

Багато відхилень пов'язані з розладами експресивного мовлення. Найчастіше патологія розвивається у дітей. Причому цей розлад мови може виникати на тлі благополучного розумового та психічного розвитку хворого.

Патологія експресивної мови характеризується такими ознаками, як: мінімальний словниковий запас хворого, який не є нормою для цього віку; проблематика із вербальним спілкуванням; слабка здатність за допомогою слів висловлювати свої думки; неправильне вживання прийменників та закінчень слів; активне використання жестів. Основні причини експресивної мови до кінця в медицині не виявлені, проте на процес розвитку відхилень може впливати участь генетичних факторів; порушення психологічного характеру; невчасне формування взаємозв'язку між мовними відділами кори головного мезгу та нейронами.

При поразці ділянок ЦНС може розвинутись мутизм – повна відсутність мовних рефлексів. Цьому можуть сприяти такі захворювання, як епілепсія, ураження відділів мозку, деякі види психічних захворювань (шизофренія, депресія, істерія).

Для того щоб виявити форму захворювання, необхідно розібратися в тому, які причини є поштовхом до розвитку відхилень у мові.

Причини розвитку відхилень у дорослих

Є чимало внутрішніх та зовнішніх факторів, які провокують відхилення у мовленнєвій вимові. Причому залежно від причини порушення мови, процес розвитку відхилень може мати як поспішний, так і поступовий характер. Найчастіше до дисфункцій наводять такі причини:

важкі патології, що зачіпають мозок: при внутрішньочерепному високому тиску може виникнути інсульт, основним наслідком якого може стати порушення мовних функцій;
в ході порушення координації рухів, викликаної ураженням мозочка головного мозку (наприклад, інфаркт або ішемія мозку), може виникнути така реакція організму, як повна або часткова втрата мови;
механічні пошкодження та травми голови та особи, зокрема, у дітей під час пологів;
патології мозку, спричинені тромбозом;
дисфункція відділів головного мозку, що відповідають за мовлення та рухи;
різні види дегенеративних патологій нервової системи та головного мозку (Альцгеймер, деменція, пухлини тощо);
генетична схильність;
збої у роботі ЦНС;
родові травми, під час яких ушкоджуються мовні функції;
алкоголізм може стати причиною збоїв у мові;
параліч особи;
атеросклероз;
патології м'язового артикуляційного та рухового мовного апарату (мала рухливість губ, язика, лицевих м'язів);
неправильне закріплення зубного протеза;
зниження тонусу м'якого піднебіння;
стрес, переляк, затяжна депресія;
деякі інфекційні захворювання;
відставання у розвитку, недоумство;
порушення роботи кровообігу;
дитячий церебральний параліч;
олігофренія;
глухота;
часті неврози;
синдром Дауна;
хвороба Лайма;
тривалий прийом деяких медикаментів (антидепресанти, антибіотики).

Слід пам'ятати, що причини порушень мови можуть мати як фізіологічний, так і соціальний і психологічний характер.

Ознаки відхилень

Слід зазначити, що тяжкі випадки порушення мови, що виникають при недоумстві та деяких психологічних відхиленнях в організмі, незалежно від віку хворого, можуть спровокувати немотування. Тому дуже важливо своєчасно розпізнати первинні ознаки, щоб не дозволити прогресувати недугу.

Невідповідність мовної норми віку людини, що говорить.
Дистрофія спастична проявляється мимовільними вібраціями голосових зв'язок хворого. У цьому випадку відхилення в мові можуть супроводжуватися такими початковими ознаками, як хрипоту, стиснений голос або звучання мови з придихом.
При афазії людина зовсім не вміє грамотно та швидко висловлювати свої думки. У хворого є проблеми зі сприйняттям мови оточуючих людей. Людина, яка страждає відхиленнями у мові, дуже довго формулює свої думки та висловлює їх у словах. Слова та звуки, які він вимовляє, виходять неправильними та невиразними.
Занадто швидкий темп мовлення, або, навпаки, занадто загальмований, може стати свідченням порушень функцій у мовному апараті хворого. Це може бути наслідком складного психічного захворювання; ТНР, спричиненого патологіями мозку; інфекційних хвороб чи дегенеративних станів.
Ще один синдром недуги – порушення тембру голосу. Будь-яка зміна функцій або форми голосових зв'язок може спровокувати зміну в артикуляції та вимову окремих звуків, а також призвести до невимушеності мови під час вимови.
Внаслідок слабкості мовного апарату та голосових м'язів, з'являються такі ознаки, як загальмованість мови та «ковтання» звуків.
Проблеми можуть виявлятися у формі експресивної мови – швидке і часте повторення тих самих слів, підвищена мовна активність, невластива для нормальної людини, порушення синтаксичної структури словосполучень і плавності вимови.
Гнудкість, заїкуватість, неможливість вимовити слово чи фразу, повторна вимова звуків – основні ознаки відхилень у мові.

Слід зазначити, що інтелектуально-мнестичні функції, які є різноманітні форми розлади психіки, носять деградуючий характер. Найчастіше за такої форми розладу уражаються клітини мозку, що негативно позначається на мовної функції хворого. В результаті таких складних патологій, як інфаркт або інсульт мозку, у дорослого пацієнта, з часом, може розвинутись тяжке порушення функцій мови, аж до повного оніміння. Тому так важливо за найменшого прояву симптомів, своєчасно звертатися до фахівця за консультацією.

Лікування

Як тільки буде виявлено причину виникнення патології та поставлено діагноз, лікар призначить відповідне лікування, основний принцип якого полягає в усуненні причин, що спричинили дисфункцію мови.

Що ж до дітей, то ранньому віці допомогти виправити дефекти мови може логопед. Але лише в тому випадку, якщо відхилення не пов'язані з психічними розладами та механічними ушкодженнями голови. Тут важливо розуміти, що чим старша хвора і складніша причина виникнення відхилень у мові, тим довшим виявиться процес лікування та корекції мовних відхилень.

Методи лікування такі:

Консервативне лікування. Має на увазі заняття з логопедом, застосування спеціальних вправ для відновлення мови та артикуляційної гімнастики, а також фізіотерапевтичні процедури.
Медикаментозне лікування. Зводиться до поліпшення мозкового кровотоку, нормалізації тиску та посилення обмінних процесів у центральній нервовій системі. Так само застосовуються препарати, що впливають на процес поліпшення пам'яті, уваги та сприйняття хворого.
Крайній захід – хірургія. Яка передбачає видалення пухлин і гнійників у порожнині черепа, резекцію гематом та усунення інших наростів, що спровокували виникнення відхилень мовного апарату внаслідок небезпечних захворювань. Хірургія застосовується лише у тому випадку, коли решта методів лікування не надали очікуваного результату.

Вибір конкретного способу лікування, медикаментів та доцільність проведення операції визначається лікарем, залежно від форми патології та стадії супутніх захворювань.

Існує окрема галузь психології, що займається вивченням людей, які страждають на відхилення мовленнєвих функцій – логопсихологія. Психологія осіб, у яких спостерігаються порушення мови, потребує системного та ретельного вивчення симптомів, ознак та механізмів розвитку цього відхилення. Завдяки цьому можна досягти позитивних результатів за допомогою розробки спеціальних методів психологічної допомоги та відповідних схем лікування в кожному конкретному випадку.

Слід розуміти, що будь-які дефекти та порушення мови, а також пошкодження ділянок мовного апарату, при несвоєчасному або неправильному лікуванні, може призвести до недорозвиненості мови, зниження спілкування та уважності, а також до обмеження логічних та розумових висновків хворого.

Невиразна мова причини у літніх людей

СТАТТЯ ДОПОМОЖЕ ВАМ РОЗІБРАТИСЯ В ПРИЧИНАХ ВТРАТИ МОВЛЕННЯ, ТОМУ ЩО ХТО ПРАВИЛЬНО ДІАГНОСТУЄ - ТОЙ ПРАВИЛЬНО ЛІКУЄ. До раптової втрати мови можуть призвести причини щодо пунктів, викладених нижче. По одній перевіряючи і відкидаючи одну за іншою причини, що не стосуються вашого випадку, залишиться тільки ваш випадок. Від своєчасного розпізнавання багато в чому залежить прогноз здоров'я та життя.

ПЕРШИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - ВИявлення розташування вогнища головного мозку при раптовій втраті мови, якщо вогнище є

При пошкодженні постцентральних відділів домінантної півкулі, що отримують інформацію від рецепторів, що повідомляють інформацію від речедвигательного апарату і забезпечують злагоджену роботу речедвигательного апарату виникає втрата мови - аферентна моторна афазія. При ураженні цього відділу головного мозку виникає порушення координації роботи м'язів, що беруть участь у формуванні мови, і з'являються помилки при вимовленні окремих мовних звуків, більше виражено якщо є подібна фонетична вимова (наприклад, передньомовні «т», «д», «н»; щілинні "ш", "щ", "з", "х"; губні "п", "б", "м").

Через це спонтанна мова виявляється нерозбірливою, в ній з'являються численні заміни звуків, що робить її незрозумілою для оточуючих, а сам хворий не в змозі її контролювати через своєрідну сенситивну атаксію в структурах, що забезпечують виникнення мови. Аферентна моторна афазія зазвичай поєднується з оральною (щечно-мовною) апраксією (нездатністю відтворювати за завданням руху язиком і губами, що вимагають значної точності - помістити мову між верхньою губою і зубами тощо) і характеризується порушенням всіх видів мовної продукції (промови спонтанної) , автоматизованої, повторної, називання).

При пошкодженні задніх відділів нижньої лобової звивини (зона Брока) буває еферентна моторна афазія. При цьому артикуляція окремих звуків можлива, проте утруднене перемикання з однієї мовної одиниці на іншу. Мова хворого сповільнена, він небагатослівний, відзначається погана артикуляція, що вимагає від нього значних зусиль, мова рясніє численними літеральними і вербальними персевераціями (повтореннями), що проявляється, наприклад, розладом здатності до чергування окремих складів (ма-па-ма-па). Через пропуск допоміжних слів і відмінкових закінчень мова хворого іноді стає «телеграфною». При виражених проявах цієї форми афазії можливе формування у хворих на «мовленнєві емболи» - повторення деяких слів (нерідко лайливих), які хворий промовляє «не до місця», передаючи при цьому інтонацією своє ставлення до ситуації. Іноді хворому вдається повторення за обстежуючим окремих слів, але він може повторити фразу, особливо незвичайну, позбавлену сенсу. Номінативна функція мови (називання предметів), активне читання та лист порушені. Водночас щодо збереження розуміння усного та писемного мовлення. Можливе збереження фрагментарного автоматизованого мовлення, співу (хворий може наспівати мелодію).

Хворі, як правило, усвідомлюють наявність розладу мови і часом тяжко переживають наявність цього дефекту, виявляючи схильність до депресії. При еферентної моторної афазії Брока на протилежній стороні домінантній півкулі зазвичай є геміпарез, при цьому виразність пареза значніша в руці і на обличчі (за брахіофаціальним типом).

Динамічна моторна афазія виникає при ураженні префронтальної області вперед від зон Брока, що характеризується зниженням мовної активності, ініціативи. У цьому значно менше страждають репродуктивна (повторення за обстежуючим слова, фрази) і автоматизована мова. Хворий може артикулювати всі звуки, вимовляти слова, але в нього знижена мотивація до промови. Це особливо виразно проявляється у спонтанному оповідному мовленні. Хворі хіба що неохоче входять у мовної контакт, мова вони спрощена, редукована, виснажується у зв'язку з утрудненням підтримки у процесі мовного спілкування достатнього рівня психічної активності. Активація мови в таких випадках можлива шляхом стимулюючого впливу на хворого, зокрема розмови на тему, що має для хворого високий рівень особистісної значущості. Ця форма втрата мови може бути пояснена як наслідок зниження впливів на кіркові структури з боку активуючих систем ретикулярної формації оральних відділів стовбура мозку.

Сенсорна афазія, або акустико-гностична афазія, виникає при пошкодженні зони Верніке, розташованої в задній частині верхньої скроневої звивини. В основі сенсорної афазії - розлад розпізнання мови в загальному звуковому потоці внаслідок порушення фонематичного слуху (фонеми - одиниці мови, за допомогою яких розрізняти і прирівнюються її складові; у російській промові до них відносяться дзвінкість і глухість, ударність і ненаголошеність). При цьому виникає і порушення звуко-літерного аналізу та відчуження сенсу слів.

При сенсорній афазії втрачено і здатність до повторення слів. Хворий при раптовій втраті мови у формі сенсорної афазії не може правильно називати знайомі предмети. Поряд з порушенням мовлення хворого порушена і можливість до розуміння мови письмової, до читання. У зв'язку з розладом фонематичного слуху хворий із сенсорною афазією робить помилки при листі, особливо при листі під диктування. При цьому насамперед характерні заміни букв, що відображають ударні та ненаголошені, тверді та м'які звуки. В результаті власне письмове мовлення хворого, як і усне, є безглуздим, проте почерк при цьому може бути незмінним.

При типовій, ізольованій сенсорній афазії прояви геміпарезу на стороні, протилежній домінантній півкулі, можуть бути відсутніми або бути слабко вираженими. Однак можлива верхньоквадрантна геміанопсія у зв'язку із залученням до патологічного процесу, що проходить через скроневу частку мозку, нижньої частини зорової променистості.

Семантична афазія виникає при пошкодженні нижньої тім'яної часточки. Вона проявляється труднощами розуміння скільки-небудь складних щодо побудови фраз, порівнянь, поворотних та атрибутивних логіко-граматичних оборотів, що виражають просторові відносини. Хворий не орієнтується в смисловому значенні прийменників, прислівників: під, над, перед, за, зверху, знизу, світліше, темніше тощо. «Брат батька» та «Батько брата», дати правильну відповідь на запитання: «Якщо Ваня йде за Петею, то хто йде попереду?», намалювати за завданням трикутник у колі, хрест над квадратом тощо.

Амнестична (аномічна) афазія спостерігається при пошкодженні задніх відділів тім'яної та скроневої часток лівої півкулі, головним чином кутової звивини, і проявляється неможливістю називати предмети; при цьому хворий може правильно висловитися про їхнє призначення (наприклад, коли обстежуючий просить назвати олівець, що демонструється, хворий заявляє: «Ну це те, чим пишуть» і зазвичай прагне показати, як це робиться). Підказка допомагає йому згадати потрібне слово, що означає назву предмета, при цьому він може повторити це слово. У промові хворого з амнестичною афазією мало іменників та багато дієслів. При цьому активна мова швидка, збережено розуміння як усного, так і писемного мовлення. Супутній геміпарез на боці субдомінантної півкулі нехарактерний.

Тотальна афазія - поєднання моторної та сенсорної афазії: хворий не розуміє зверненої до нього мови і сам водночас виявляється нездатним до активного виголошення слів та фраз. Розвивається частіше при великих інфарктах мозку в басейні лівої середньої мозкової артерії і зазвичай поєднується з вираженим геміпарезом на стороні півкулі протилежної домінантної.

Запропоновано було враховувати прояви мінімальної дисфазії, що нерідко зустрічаються в клініці, або преафазії, при якій мовний дефект проявляється настільки легко, що під час звичайної бесіди може залишитися непоміченим як для того, хто говорить, так і для його співрозмовника. Преафазія можлива як при наростаючій патології мозку (атеросклеротична енцефалопатія, пухлина мозку та ін.), так і в процесі відновлення порушених функцій після інсульту, травми мозку тощо (резидуальна дисфазія). Її виявлення потребує особливо ретельного дослідження. Вона може виявлятися у формі мовної інертності, аспонтанності, імпульсивності, зниження здатності швидко та легко підбирати потрібні слова, застосування переважно слів, що зустрічаються у словнику хворого з великою частотою. У цьому рідкісні слова нагадуються з труднощами і з уповільненням і хворий часто заміщає їх частіше зустрічаються, хоча менш підходящими у цьому контексті словами. У мові хворих стають рясні «побиті» слова і словосполучення, мовні «штампи», звичні мовні звороти. Не знайшовши своєчасно точних слів і словосполучень, хворий прагне підміни слів («ну ось ця штука, як її») і таким чином компенсувати недостатність якості своєї мови надмірною кількістю мовної продукції, у зв'язку з чим виявляється надмірна багатомовність. Якщо окремі завдання при цьому хворий виконує правильно, то здійснення серійного завдання (наприклад, вказівним пальцем правої руки торкнутися перенісся, лівою рукою взяти себе за праве вухо та закрити ліве око) утруднено. Словесно пред'явлений матеріал хворим невдало інтерпретується і неточно повторюється, виникають труднощі при поясненні сенсу таких загальноприйнятих висловів і прислів'їв, як «золоті руки», «взяти бика за роги», «у тихому вирі чорти водяться» тощо. Можливі труднощі при перерахуванні предметів, що належать до певного класу (тварини, квіти тощо). Мовні розлади найчастіше виявляються під час упорядкування хворим усного чи письмового оповідання на малюнку чи задану тему. Крім інших труднощів, у процесі спілкування з хворим може бути відзначена невпевненість сприйняття словесного завдання та обумовлена цим уповільненість реакцій на нього.

ДРУГИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - З'ЯСНЕННЯ ОСНОВНОЇ ПРИЧИНИ РАПТИ ВТРАТИ МОВЛЕННЯ:

2. Інсульт у лівій половині головного мозку

3. Стан після судомного нападу

4. Мігрень з аурою у формі порушення мови

5. Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу

6. Тромбоз внутрішньомозкового сагітального синусу

7. Психотічний мутизм

8. Психологічні проблеми

Діагностичні дослідження, що проводяться для діагностики причин раптової втрати мови:

Загальний аналіз крові та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ); біохімічний аналіз крові; комп'ютерна томографія КТ або магнітно-резонансна томографія (МРТ); окуліст

очне дно, поля зору; дослідження спинно-мозкової рідини (ліквору);

Ультразвукова доплерографія (УЗДГ); магістральний артерій голови; консультація нейропсихолога

1 Причина раптової втрати мови – пухлина або абсцес мозку.

Раптова втрата мови може відбуватися: через розрив судини, що забезпечує пухлину кров'ю, що супроводжується крововиливом в пухлину;

через швидке наростання набряку;

або - у разі лівополушарної локалізації пухлини або абсцесу - через частковий або поширений напад епілепсії.

При комп'ютерній томографії як при пухлини, так і при абсцесі діагностується об'ємний процес усередині мозку у вигляді осередку низької щільності з або без поглинання контрасту. При абсцесах найчастіше є більш виражений перифокальний набряк, тобто. що знаходиться або відбувається поблизу вогнища ушкодження тканини. Причина раптової втрати мови – Мігрень із аурою.

2 Причина раптової втрати мови - інсульт у ділянці лівої півкулі головного мозку.

При порушенні промови у пацієнта похилого віку найбільш ймовірним діагнозом є інсульт. Найчастіше порушення мови при інсульті у хворого виявляється

відсутність сили або м'язова слабкість у правій руці та/або нозі, порушення чутливості у правих руці та/або нозі, іноді - порушення у правому полі зору.

Комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія єдине, що найбільш достовірно відрізняє внутрішньомозковий крововилив від ішемічного інсульту.

Втрата мови майже завжди відбувається при лівополушарному інсульті. Вона може спостерігатися і при правопівкульному інсульті (тобто - при ураженні півкулі протилежної домінантній), але в цих випадках мова відновлюється набагато швидше.

3 Причина раптової втрати мови – стан після судомного нападу.

У будь-якому віці гостра раптова втрата мови може бути спричинена станом після судомного нападу.

У таких випадках мова швидко відновлюється.

Сам епілептичний напад може пройти непоміченим, а прикус язика чи губ може бути відсутнім;

Діагностувати стан після судомного нападу як причину втрати допомагає ЕЕГ: реєструється генералізована або локальна повільно- та острововолнова активність.

Підвищення рівня креатинфосфокінази крові як діагностика епілептичного нападу ненадійна.

4 У пацієнтів молодого віку раптова втрата мови може бути викликана мігрень з аурою.

У 60% випадків під час збору історії захворювання у родичів пацієнта також є мігренозний головний біль.

У цих випадках гостра або підгостра втрата мови виникає одночасно з головним болем.

На ЕЛЕКТРОЕНЦЕФАЛОГРАФІЇ - ЕЕГ можлива наявність вогнища повільнохвильової активності в лівій скронево-тім'яній ділянці, що може зберігатися протягом 3 тижнів, у той час як

при магнітно-резонансній томографії та комп'ютерній томографії жодних причин не знаходять. Виражені осередкові зміни на ЕЕГ за відсутності відхилень за результатами нейровізуалізаційного

дослідження на 2-у добу захворювання в принципі дозволяють поставити правильний діагноз, за винятком випадків герпетичного енцефаліту, описаного нижче.

По можливості слід проводити транскраніальну ультразвукову доплерографію. У пацієнта, який страждає на мігрень і відноситься

до вікової групи від 40 до 50 років, можлива наявність безсимптомного стенозуючого ураження судин, але типовий характер головного болю, швидке зворотне

розвиток симптомів та відсутність структурних змін у мозку за результатами нейровізуалізаційних методів дослідження у поєднанні з описаними вище змінами на

ЕЕГ дозволяють встановити правильний діагноз.

У пацієнта не повинно бути кардіальних шумів, які можуть вказувати на можливість кардіогенної емболії, яка може спостерігатись у будь-якому віці.

Можливе джерело емболії виявляють (або виключають) за допомогою відлуння кардіографії. Вислуховування судинних шумів над судинами шиї менш надійне порівняно з

5 Причина раптової втрати мови – енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу.

Оскільки при герпетичному енцефаліті, спричиненому вірусом простого герпесу

Переважно уражається скронева частка, афазія (або парафазії) часто буває першою

При комп'ютерній та магнітно-резонансній томографії визначається зона низької щільності, яка незабаром набуває характеристик об'ємного процесу і поширюється з глибинних відділів скроневої частки на лобову частку, а потім - контралатерально, залучаючи насамперед зони, що належать до лімбічної системи. У спинно-мозковій рідині

є зміни запального процесу.

На ЕЕГ виявляється осередкова повільнохвильова активність, яка при повторній реєстрації ЕЕГ змінюється в трифазні комплекси, що періодично виникають. Згодом ці комплекси захоплюють так само лобові та відведення на протилежному боці. Уточнення вірусу простого герпесу при прямій візуалізації вірусних частинок або за допомогою імунофлюоресцентного аналізу проводиться зі значною тимчасовою

затримкою, у той час як противірусна терапія повинна починатися відразу при виникненні перших підозр наявності вірусного енцефаліту (з урахуванням того, що летальність при енцефаліті, викликаному вірусом простого герпесу

6 Причина раптової втрати мови - тромбоз внутрішньомозкового сагітального синуса.

Тріада симптомів, яка може вказувати на тромбоз внутрішньомозкового синуса: загальні або часткові епілептичні напади, півкульна осередкова симптоматика, зниження рівня неспання.

При магнітно-резонансній томографії та комп'ютерній томографії про тромбоз синуса свідчить набряк півкулі (переважно - у парасагітальній ділянці) з діапедезними крововиливами,

гіперінтенсивністю сигналу в області синуса(ів) та зоною дельтовидної форми, що не накопичує введений контраст і відповідає ураженому синусу.

На ЕЕГ реєструється генералізована низькоамплітудна повільнохвильова активність над усією півкулею, що поширюється також на протилежну півкулю.

7 Причина раптової втрати мови – психотичний мутизм

негативізму при шизофренії.

8 Причина раптової втрати мови – психогенний мутизм.

Психогенний мутизм проявляється відсутністю у відповідь і спонтанної мови при збереження здатності розмовляти і розуміти звернену до хворого мова. Цей синдром може

спостерігатися у картині конверсійних розладів. Іншим формою невротичного мутизму в дітей віком є вибірковий, що виникає під час спілкування лише з якимось одним

Існує кілька видів заїкуватості:

Тонічний вигляд – часті зупинки у мові та розтягування слів.
Клонічний вид - повторення складів та звуків.

Провокувати та посилювати заїкуватість може стрес, емоційні ситуації та потрясіння, наприклад, виступи перед великою кількістю людей.

Заїкуватість, або логоневроз – одне з відхилень, які зустрічаються найчастіше. Виявляється цей розлад у періодичному повторенні окремих складів чи звуків під час розмови. Крім цього у промови людини можуть виникати судомні паузи.

Логоневроз зустрічається у дорослих та дітей. Причинами його виникнення можуть бути неврологічні та генетичні фактори. При своєчасному діагностуванні та початку лікування можливо повністю позбутися цієї проблеми. Існує безліч методик лікування – як медичних (фізіотерапевтичні, логопедичні, медикаментозні, психотерапевтичні), так і методами народної медицини.

Розвивається у дорослих після сильного переляку або нестерпного стресу на тлі вродженої недостатності мовного апарату. Причини можуть бути зовні невинними, але торкатися важливих для людини понять - любов, прихильність, родинні почуття, кар'єрні устремління.

Основа-невротичний розлад. Часто логоневроз посилюється у ситуаціях напруги - у відповідальні моменти, під час виступу на публіці, на іспиті, під час конфлікту. Декілька невдалих спроб або нетактовна поведінка оточуючих може призвести до страху мови, коли людина буквально «завмирає» і не може вимовити жодного слова.

Виявляється логоневроз довгими паузами у мові, повтореннями звуків, складів або цілих слів, а також спазмами губ та язика. Спроба "проскочити" важке місце різко посилює заїкуватість. При цьому немає певних слів або звуків, на яких людина замикається, зупинка мови може статися на будь-якому слові.

Заїкуватість завжди супроводжується дихальним неврозом, коли відбуваються дихальні судоми. Майже завжди поряд зі страхом мови людини турбує тривожність, зниження самооцінки, внутрішня напруга, пітливість, розлади сну. Нерідкі додаткові рухи у вигляді тиків лицьової мускулатури, рухів рук та плечового пояса. Успішне лікування заїкуватості можливе на будь-якому етапі, важливо вчасно звернутися до лікаря.

Розлади мови у дорослих

Проблеми з промовою бувають не лише у дітей, які лише вчаться говорити. З різних причин дорослі, які могли десятки років говорити абсолютно нормально, можуть почати втрачати мову - у нашій клініці ми займаємося тим, що вирішуємо такі проблеми.

Оскільки дорослі розмовляють вже не перший рік, найчастіше їхні проблеми пов'язані з травмами чи хворобами, які вражають головний мозок, і з віком ризик нажити подібних проблем лише підвищується. Ми займаємося лікуванням афазії та дизартрії - нерідких мовних порушень, які виникають саме через такі ситуації.

Невиразна мова у дорослих може виникнути раптово або поступово розвиватися. Також вона може виявлятися у дітей. Фахівці спочатку з'ясовують, чому це сталося, а лише потім розпочинають лікування. Через кілька факторів може виникнути невиразна мова. Причини полягають у наступному:

Порушення роботи мозку.
Травми мозку, що з'явилися через інсульт або тромбоз.
Травми голови.
Пухлини головного мозку.

Дегенеративні захворювання.
Безмірне вживання алкоголю.
Слабкість м'язів обличчя.
Слабке чи туге закріплення зубних протезів.

Розлад розмовної функції у дорослої людини може виникнути раптово як прояв важкого захворювання, розвиватися поступово або бути присутнім у пацієнта з дитячого віку через патологію артикуляційного апарату, що залишилася поза увагою.

Порушення мови у дорослих, причини та види аномалій дуже різноманітні. Це може бути розлади як імпресивної (сприйняття звуків, читання) і експресивної промови (письмова чи усне мовлення).

Йдеться найвищою функцією людини. Вона пов'язана, переважно, зі здатністю людини мислити, її пам'яттю, почуттями. Правильна вимова звуків безпосередньо залежить від роботи головного мозку, дихальної системи та органів артикуляційного апарату (мова, горло, ротоглотка, зуби, губи).

У цілому нині фізіологічні механізми формування промови поділяють на дві форми.

З детальною характеристикою форм мови можна ознайомитись у таблиці нижче.

Здатність людини сприймати почуту мову, і навіть розуміти написану (читання).
Проводити аналіз усіх звукових складових мовлення (літери, звуки).
Механізм порушення мови за імпресивним типом пов'язаний з розладами в роботі головного мозку, слухового та зорового апарату. Пацієнти з цією патологією не вловлюють загальну смислову складову фраз, не впізнають звернені до них слова, що часто є причиною заміни звуків у складовому відтворенні. Іноді мова людини стає невпізнанною для оточуючих

Активне усне мовлення.
Здатність до самостійного листа.
Вміння формувати слова, речення, вимовляти правильно звуки.
Розлад експресивного мовлення проявляється обмеженим словниковим запасом, незрілою вимовою звуків. Порушення пов'язані з аномальною роботою головного мозку, органами апарату артикуляції, психологічними проблемами.

Мовні порушення характеризуються такими особливостями:

Заїкуватість. Порушення темпу та ритму мови. Спазми у органах мовного апарату.
Гнудкість. Зміна голосового тембру. Головною причиною виникнення даної аномалії є патологічний процес у сфері перегородки носа.
Уповільненість, загальмованість мови.
Спотворена вимова звуків.
Нерозуміння загального сенсу промови.
Охриплість, осиплість голосу.
Неможливість висловити свої думки.
Слинотеча.
Невиразна дикція.
Стрімкий темп мовлення. Характеризується ковтанням окремих звуків.
Мінімальний запас слів.
Повне мовчання пацієнта (мутізм).

Всі прояви порушень мови у дорослих є суттєвою перешкодою для повноцінного спілкування пацієнтів та потребують лікування. Подолати дані симптоми самостійно практично неможливо.

Важливо! Не можна залишати без уваги будь-яку дисфункцію апарату артикуляції. Нерідко мовленнєві труднощі можуть вказувати на розвиток важкого захворювання (інсульт, пухлинний процес у галузі головного мозку)

Порушення мови у дорослих поділяють на два види через причини, що його провокують.

Наприклад, такі, як органічне порушення мови (ЗНР). Причиною виникнення цього виду мовного порушення є черепно-мозкові травми (ЧМТ), інші хворобливі стани, що характеризуються ураженням органів апарату артикуляції (мова, губи, носоглотка, зуби), окремих ланок нервової системи пов'язаних з розмовною функцією, а також захворювання слухового апарату.

Ознаки ГНР можуть виявлятися після таких перенесених захворювань, як:

Гострі вірусні інфекції.
Пухлини головного мозку.
Інсульт.
тромбоз.
Родові травми.
Хвороба Альцгеймера, Паркінсона. Страждають люди похилого віку. Крім мовного порушення у хворих спостерігаються розлади психоемоційного плану, проблеми із пам'яттю.
Прийом деяких антибіотиків, може мати ототоксичну дію, призвести до зниження слуху, і як наслідок мовним розладам.
Нейроінфекції (менінгіт, енцефаліт, хвороба Лайма).
Ботулізм. Тяжке інфекційне захворювання вражає нервову систему людини.
Спазм судин мозку.
Передінсультний стан.
Алкоголізм.
Дитячий церебральний параліч (ДЦП).
Епілепсія.

Функціональне порушення мови (ФНР). Ця патологія може виникнути через вплив на організм людини наступних несприятливих факторів:

Сильний стрес.
Загальне недорозвинення мови 3, 2-го, 1-го рівнів виявлене у дитячому віці, залишене без повноцінного лікування.
Розумова відсталість.
Неврози.
Тяжкі депресії.
Сильний переляк.
Істерія.
Тривалий прийом антидепресантів, транквілізаторів.
Психічні захворювання.
Генетична схильність.

Проте слід зазначити, що розмежування мовних порушень, відштовхуючись від факторів, що провокують відносно. Нерідко у пацієнтів із ФНР згодом при детальному обстеженні виявляють відхилення органічного характеру.

Всі перераховані вище симптоми пов'язані не тільки з труднощами у вимові, але і з сприйняттям мови, недостатньою здатністю в самостійному формуванні слів, речень, точним формулюванням думок. Тобто можуть бути проявом неповноцінності як імпресивної, так і експресивної мови.

Порушення мови у дорослих, що виникли раптово або поступово, що розвиваються, можуть бути симптомом різних захворювань. Необхідно, якомога раніше звернутися до лікаря (терапевта, невролога, оториноларингологу) для повного обстеження.

Діагностика порушень мови включає наступні заходи:

Аналіз розмовної функції пацієнта, його скарг.
Збір анамнезу. Необхідно з'ясувати, коли вперше виникли порушення, з якими факторами пов'язані перші прояви мовної дисфункції.
Оториноларинголог обстежує органи апарату артикуляції. Призначить рентгенологічне дослідження.
Невролог перевірить рефлекси, виявить можливі порушення психологічного характеру. За потреби призначить комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) мозку. Направить на здачу аналізів (загальний аналіз крові, сечі) виявлення інфекційного процесу.

Лікування

Дизартрія

Це теж мовленнєве порушення, але при ньому порушується насамперед вимова - порушується артикуляція звуків. Часто виявляється ще в дитячому віці, але у дорослих може з'явитися через інсульт, черепно-мозкову травму, пухлину головного мозку і цілий ряд розладів нервової системи: розсіяний склероз, церебральний атеросклероз, олігофренію, нейросифіліс, хворобу Паркінсона.

Захворювання, яке характеризується змащеною мовою та проблемами з артикуляцією звуків. З'являється внаслідок порушень у центральній нервовій системі.

Однією з характерних рис цього захворювання можна назвати знижену рухливість мовного апарату – губ, язика, м'якого піднебіння, що ускладнює артикуляцію і відбувається через недостатню іннервацію мовного апарату (наявність нервових закінчень у тканинах та органах, що забезпечує зв'язок із центральною нервовою системою).

Стерта дизартрія – не надто явно виражене захворювання. Людина не має проблем зі слухом та мовним апаратом, але має труднощі у звуковимові.
Виражена дизартрія – характеризується незрозумілою, нечленороздільною мовою, порушеннями інтонації, диханні, голосі.
Анартрія – форма захворювання, у якому людина неспроможна чітко говорити.

Це порушення потребує комплексного лікування: логопедична корекція, медикаментозне втручання, лікувальна фізкультура.

Зміна темпу

Нормальний темп промови - це виголошення 10 чи 14 слів за хвилину. Найчастіша причина зміни темпу – емоції чи психічні розлади. Стресовий вплив - незнайома обстановка, спілкування з авторитарною особистістю, суперечка - можуть спричинити як прискорення, і уповільнення темпу. Тривале прискорення мови спостерігається при афективних психозах (стара назва – маніакально-депресивний), інших станах, коли прискорено мислення. Також прискорюється мова при хворобі Паркінсона, супроводжується тремтливим паралічем. Страждає ритмічність та плавність вимови.

Повільна мова з малим словниковим запасом характерна для осіб з розумовою відсталістю або недоумством, що розвинулися внаслідок різних хвороб нервової системи. Слова та звуки розтягуються, вимова нечітка, формулювання примітивні чи невірні.

Гнудкість може бути наслідком як зміщення перегородки носа, так і паралічем м'язів піднебіння. Минуча гугнявість знайома кожному, буває при сильному нежиті. Якщо немає респіраторної інфекції, то гугнявість – привід для термінового звернення до лікаря.

Дислалія

Косномовність – захворювання, у якому людина неправильно вимовляє деякі звуки, пропускає їх чи заміняє інші. Цей розлад, як правило, зустрічається у людей із нормальним слухом та іннервацією артикуляційного апарату. Як правило, лікування проводиться логопедичним втручанням.

Це одне з найпоширеніших порушень мовного апарату, яке виявляють близько 25% дітей дошкільного віку. При своєчасному діагностуванні порушення досить успішно піддається корекції. Діти дошкільного віку набагато легше сприймають корекцію, ніж школярі.

Олігофазія

Захворювання, яке часто зустрічається у людей, які перенесли епілептичний напад. Характеризується збідненням словникового запасу або спрощеною побудовою речень.

Олігофазія може бути:

Тимчасова – гостра олігофазія, спричинена епілептичним нападом;
Прогресуюча – міжприпадкова олігофазія, що виникає при розвитку епілептичного недоумства.

Також захворювання може виникати при порушеннях у лобовій частині головного мозку та деяких психічних розладах.

Олігофазія

Афазія

Порушення мови, у якому людина неспроможна розуміти чужу мову і висловлювати власні думки з допомогою слів і словосполучень. Розлад виникає при ураженні центрів, що відповідають за промову, в корі головного мозку, а саме в домінантній півкулі.

Причиною захворювання можуть стати:

крововилив у мозок;
абсцес;
черепно-мозкова травма;
тромбоз судин мозку.

Існує кілька категорій цього порушення:

Моторна афазія - людина не в змозі вимовляти слова, але може видавати звуки, розуміти чужу мову.

Оскільки афазія перестав бути психічним порушенням, її лікування необхідно усунути причину захворювання.

Мовленнєвий розлад, при якому людина плутає окремі літери або слова і замінює їх на неправильні.

Існує два види порушення:

Вербальне – заміна слів, які є схожими за змістом.
Літеральне – викликані сенсорними чи моторними проблемами мови.

Це порушення структури мови чи розуміння її сенсу.

Моторна афазія – ознака ураження зони Брока або нижніх відділів лобової частки. Людина розуміє звернене мовлення, але може нічого вимовити. Іноді прориваються окремі слова чи звуки, найчастіше нецензурні. Такий розлад мови майже завжди супроводжується руховими порушеннями як паралічу правих кінцівок. Причина – закупорка верхньої гілки середньої мозкової артерії.

Сенсорна афазія - нездатність розуміти сенс мови, що розвивається при пошкодженні скроневої звивини півкуль або зони Верніке. Людина не розуміє звернену мову, проте швидко вимовляє набір слів, позбавлений будь-якого сенсу. Почерк залишається тим самим, але суті в написаному немає. Часто поєднується із розладами зору, людина свого дефекту не усвідомлює.

Причина – закупорка нижньої гілки середньої мозкової артерії емболом чи тромбом. Провідникова чи кондуктивна афазія – людина розуміє мову, але не може нічого повторити чи написати під диктовку. Мова складається з багатьох помилок, які людина наполегливо намагається виправити, але не може. Уражається біла речовина головного мозку надкрайової звивини.

Акустико-мнестична – людина не може вимовляти довгі складні фрази, обходячись мінімальним примітивним набором слів. Потрібно слово підібрати дуже важко. Розвивається при ураженні лівої скроневої області, характерно для хвороби Альцгеймера.

Оптико-мнестична – людина дізнається предмети, але не може їх назвати та описати. Випадання з ужитку простих понять збіднює як мова, і мислення. Розвивається при токсичних та дисциркуляторних енцефалопатіях, а також пухлинах мозку.

Тотальна афазія – немає можливості ні зрозуміти мову, ні що-небудь сказати чи написати. Характерно для інфарктів мозку в басейні середньої мозкової артерії, що часто супроводжується паралічами, порушеннями зору та чутливості. При відновленні кровотоку за середньою мозковою артерією може частково відновитися.

Моторна афазія - людина не в змозі вимовляти слова, але може видавати звуки, розуміти чужу мову.
Сенсорна афазія - людина може говорити, але не може розуміти чужу мову.
Семантична афазія – мова людини не порушена і вона здатна чути, але не може зрозуміти смислові відносини між словами.
Амнестична афазія - захворювання, при якому людина забуває назву предмета, але здатна описати його функцію та призначення.
Тотальна афазія - людина не в змозі говорити, писати, читати та розуміти мову іншого.

Це порушення чи навіть відсутність мови, яка в людини вже сформувалася. Виділяють шість-вісім типів афазії, але причини одні й самі: пошкодження ділянок кори головного мозку, які відповідають за мовлення. Часто так виходить через інсульти, але до розладу мови можуть призвести ще й черепномозкові травми, пухлини головного мозку, прогресуючі захворювання нервової системи та запалення мозку.

Причини порушення мови у дітей

Складно і довго підбирати слова, щоб вийшло щось зв'язне, але це часто все одно не виходить, зате в окремих слів чи конструкцій можуть з'являтися нові значення.

Одні звуки та слова постійно замінюються іншими, переставляються та повторюються. Починається це, здавалося б, з невинної заміни «б» на «п», а закінчується ще незрозумілими комбінаціями слів та пропозиціями чи не задом наперед. В окремих випадках такі проблеми відбуваються і з письмовим мовленням.

Важко зрозуміти, що кажуть інші люди. До того ж людина ніби не розуміє власну мову і виливає потік свідомості, причому у перші два місяці після хвороби чи травми це може бути потік із випадкових звуків чи слів.

Порушується ритм і мелодика мови, вона звучить неприродно: паузи занадто довгі, тихий голос, напівшепіт.

Важко запам'ятати почуту чи прочитану інформацію. Проблеми можуть виникнути вже із чотирма пов'язаними за змістом словами поспіль. У такій ситуації довгі пропозиції важко зрозуміти, тому вони втрачають сенс.

Складно називати предмети та користуватися мовними оборотами, крилатими виразами, прислів'ями. Розуміти їх теж важко. Як лікувати і що буде, якщо не лікувати

Корекцію афазії можна пройти лише у клініці. Під час корекції людина наново вчиться правильно говорити, як у дитинстві. З логопедом він вчиться сприймати усне та письмове мовлення, правильно використовувати мовний апарат (органи дихання, язик, губи), вимовляти звуки.

Лікування може змінюватися залежно від типу розладу, але у будь-якому разі його важливо розпочати якомога раніше. Це тому, що людина звикає до своєї манери говорити і дефекти мови закріплюються. Пацієнт може сприймати одні звуки замість інших, постійно повторювати слова, що часто вживаються, і неправильно будувати речення. Якщо поповільнити з корекцією афазії, порушення, що закріпилися, усувати буде ще довше і важче.

Логопеди розрізняють чотири ступені дизартрії, але навіть з найлегшою з них ігнорувати лікарів не можна:

порушення вимови може виявити лише логопед, у повсякденному мовленні вони малопомітні;
порушення помітні оточуючим людям, але мова ще зрозуміла;
мова розуміють лише люди, добре знайомі з пацієнтом, та сторонні люди, які просто випадково розуміють деякі фрази;
навіть близькі люди не розуміють, що людина говорить, якщо звуки, що видаються ним, взагалі можна назвати промовою - це важка дизартрія, або анартрія.

Мова невиразна, малозрозуміла, повільна. Виникає відчуття «змазаності» всього того, що говорить людина, ніби у неї каша в роті, вона намагається щось сказати, але поки що не розуміє, що це майже марно.

Деякі звуки випадають, деякі людина вимовляє через ніс (відбувається назалізація, порівняйте "н" і "б"), мова в принципі спрощується і може здатися, що пацієнт намагається вимовити складне слово одним складом. Звуки спотворюються і замінюються іншими, як із афазії.

Залежно від типу дизартрії, язик, губи, м'яз обличчя та шиї можуть працювати по-різному. В одних випадках вони постійно напружені, в інших - занадто розслаблені так, що рот відкритий. Крім цього, під час розмови такі занадто розслаблені м'язи можуть різко напружуватися.

Порушення у розвитку в дітей віком у якому відзначаються недоліки у використанні виразних засобів промови. При цьому діти здатні висловити думку та зрозуміти сенс чужої мови.

До симптомів цього порушення також відносять:

невеликий словниковий запас;
граматичні помилки – неправильне вживання відмін та відмінків;
невисока мовна активність.

Це порушення може передаватися на генетичному рівні, і більше властиве чоловікам. Діагностується під час огляду логопеда, психолога чи невролога. Для лікування переважно застосовують психотерапевтичні методи, в окремих ситуаціях призначають медикаментозне лікування.

Серед причин, що викликають порушення мови, розрізняють біологічні та соціальні фактори ризику. Біологічні причини розвитку мовних порушень є патогенними факторами, що впливають головним чином у період внутрішньоутробного розвитку та пологів (гіпоксія плода, родові травми тощо), а також у перші місяці життя після народження (мозкові інфекції, травми тощо). )

Особливу роль розвитку мовних порушень грають такі чинники, як сімейна обтяженість мовними порушеннями, ліворукість і правшество. Соціально-психологічні фактори ризику пов'язані головним чином із психічною депривацією дітей. Особливого значення має недостатність емоційного та мовного спілкування дитини з дорослими.

Негативний вплив на мовленнєвий розвиток можуть надавати необхідність засвоєння дитиною молодшого дошкільного віку одночасно двох мовних систем, зайва стимуляція мовного розвитку дитини, неадекватний тип виховання дитини, педагогічна занедбаність, тобто відсутність належної уваги до розвитку мови дитини, дефекти мови оточуючих.

Внаслідок дії цих причин у дитини можуть спостерігатися порушення розвитку різних сторін мови. Порушення мови розглядаються в логопедії у рамках клініко-педагогічного та психолого-педагогічного підходів. Механізми та симптоматика мовної патології розглядаються з позицій клініко-педагогічного підходу.

Адентія – є захворювання, яке полягає у дефекті стоматологічних одиниць, що виявляється у частковому чи повному їх відсутності. Недуга може бути діагностована як у дорослих, так і у дітей. Оскільки подібне відхилення буває первинним та вторинним, то природно, що причини у кожному конкретному випадку відрізнятимуться. Сприятливих факторів досить багато, починаючи від загибелі зародків зубів і закінчуючи широким спектром стоматологічних патологій.

Алкогольна інтоксикація – комплекс порушень поведінки, фізіологічних та психологічних реакцій, які зазвичай починають прогресувати після вживання алкоголю у великих дозах. Основна причина – негативний вплив на органи та системи етанолу та продуктів його розпаду, які не можуть протягом тривалого часу вийти з організму.

Ангіома (червона родимка) – пухлина доброякісного характеру, що складається з лімфатичних та кровоносних судин. Найчастіше освіта формується на особі, шкірі тулуба та кінцівок, на внутрішніх органах. Іноді її поява та розвиток може супроводжуватися кровотечею. У більшості клінічних ситуацій дана патологія є вродженою та діагностується у новонароджених у перші кілька днів їх життя.

Аневризм судин головного мозку (також називається внутрішньочерепною аневризмою) представляється як невелике аномальне утворення в судинах мозку. Це ущільнення може активно збільшуватися рахунок наповнення кров'ю. До свого розриву така опуклість не зазнає небезпеки чи шкоди. Вона лише незначне тиск на тканини органа.

Що таке артеріальна гіпертензія? Це хвороба, для якої характерні показники артеріального тиску вище за відмітку 140 мм рт. ст. у цьому випадку пацієнта відвідують головний біль, запаморочення та почуття нудоти. Усунути всі симптоми може тільки спеціально підібрана терапія.

Атиповий аутизм (син. розлад аутичного спектра, інфантильний аутизм) - це психоневрологічне захворювання, яке спричиняє порушення сприйняття та розуміння навколишньої дійсності. Хвороба може призвести до незворотної розумової відсталості чи ЗПРР. Розвиток такого патологічного процесу обумовлено порушенням структур головного мозку, що здебільшого носить необоротний характер.

Хвороба Альцгеймера - це захворювання головного мозку дегенеративного характеру, що виявляється у формі прогресуючого зниження інтелекту. Хвороба Альцгеймера, симптоми якої колись вперше були виділені Алоїсом Альцгеймером, німецьким психіатром, є однією з найбільш поширених форм деменції (набутого недоумства).

Хвороба Німанна-Піка - спадкове захворювання, при якому відбувається накопичення жирів у різних органах, найчастіше в печінці, селезінці, головному мозку та лімфатичних вузлах. Дане захворювання має кілька клінічних форм, кожна з яких має свій прогноз. Специфічного лікування немає, високий ризик смерті. Хвороби Німанна-Піка однаковою мірою схильні як особини чоловічої, так і жіночої статі.

Хвороба Піка - незворотний патологічний процес, який призводить до повної атрофії кори головного мозку, найчастіше у лобових та скроневих частках. Це, зрештою, стає причиною недоумства. Хвороба, як правило, діагностується у віці після 50 років, проте можливі і випадки ураження людей молодшого або похилого віку. Лікування, як правило, носить паліативний характер і спрямоване на поліпшення якості життя хворого.

Хвороба Фабрі (син. Спадковий дистонічний ліпідоз, церамідтригексозидоз, дифузна універсальна ангіокератома, хвороба Андерсена) - спадкове захворювання, що викликає проблеми з обміном речовин, коли відбувається скупчення глікосфінголіпідів у тканинах людського організму. У чоловіків та жінок зустрічається однаково.

Ботулізм є досить тяжким захворюванням токсико-інфекційного характеру, особливості перебігу якого призводять до ураження нервової системи, спинного і довгастого мозку. Ботулізм, симптоми якого виявляються при попаданні в організм ботулотоксин-содержащих продуктів, аерозолів і води, в результаті комплексу процесів призводить також до розвитку гострої та прогресуючої дихальної недостатності. Внаслідок відсутності належного лікування ботулізму не виключається настання летального результату.

Порушення ритму та темпу:
- Заїкуватість (відхилення, відоме з незапам'ятних часів. За свідченням істориків, давньогрецький оратор Демосфен колись страждав заїканням, але вперто тренувався у виголошенні промов, набиваючи рот дрібною галькою. Навчившись чітко говорити з камінням у роті, він розвинув чудову артику , позбавившись цим недуги. Логопеди досі практикують даний метод корекції порушень мови).
- Дислалія (в мовленні дитина невірно вимовляє або спотворює окремі звуки).
- Дизартрія (органи артикуляції (губи, язик) мають критичні обмеження рухливості).
- Ринолалія (знижено резонування у носовій порожнині).
- Інші розлади артикуляції: полтерн, тахілалія, брадилалія.
Голосові порушення:
- Афонія (втрата дзвінкого голосу, людина говорить пошепки. Проблема з голосовими зв'язками).
- Дисфонія (охриплість або гугнявість, виникає через ларингіт та інші запалення гортані або через функціональні аномалії.
- Ринофонія або палатолалія (гнусість через проблеми з м'яким піднебінням, його м'язовою слабкістю або розмірами).
Порушення мовлення:
- Структурно-семантичні розлади: алалія (виникає під час пологів при пошкодженні мовних областей у головному мозку. При цьому у дитини все гаразд з інтелектом і слухом), афазія (подібна проблема. Органічні ураження ділянок кори головного мозку, які відповідають за керування мовою , та суміжної «підкірки».Відрізняється від алалії тим, що це не вроджене явище, а набуте - у людей, які вже вміють говорити. Зазвичай виникає в результаті інсульту у дорослих).
- Розлади фонаційного оформлення.
Порушення писемного мовлення:
- Дислексія (складне сприйняття написаного тексту, змішування звуків і слів під час прочитання, невміння складати літери готові слова).
- Дисграфія (відхилення при листі може поєднуватися з дислексією, бути її наслідком).

Логоклонія

Захворювання, що виражається у періодичному повторенні складів чи окремих слів.

Провокують це порушення проблеми зі скороченням м'язів, які беруть участь у мовленні. М'язові спазми повторюються один за одним через відхилення в ритміці скорочень. Це захворювання може супроводжувати хворобу Альцгеймера, прогресивний параліч, енцефаліт.

Більшість мовних розладів піддаються корекції та лікування при своєчасному виявленні. Будьте уважні до свого здоров'я та звертайтеся до фахівців, якщо помітили відхилення.

Різновиди порушень

Невиразна мова фонаційного (зовнішнього) оформлення проявляється як окремо, так і разом з іншими порушеннями. У логопедії існують такі різновиди порушень:

Афонія та дисафонія. Виявляється розлад чи відсутність фонації через патології голосового апарату. Зазвичай, спостерігається порушення висоти, сили, тембру голосу.
Брадилалія. Відбувається уповільнення мовного темпу. До особливості належить повільна реалізація артикулярної мовної програми.
Тахілалія - прискорення темпу промови. Прискорена артикуляційна програма мовлення.
Заїкуватість. Порушується організація мови, коли м'язи мовного апарату піддаються судомі. Зазвичай проявляється в дітей віком.

Діслалія. Ця патологія представлена як розлади вимови звуків, коли слух і іннервація мовного апарату в людини гаразд. Виявляється спотворене звукове оформлення слів. Це невиразна мова. Звук може вимовлятися неправильно, замінюватись або змішуватися.
Ринолалія. Порушується вимова звуків і тембру голосу, що з розладами мовного апарату. Виявляються зміни тембру голосу, коли голосовий струмінь повітря при видиху та при вимові проходить у порожнину носа. Це спричиняє резонанс.
Дизартрія. Порушується вимова, що з недостатньою іннервацією мовного апарату. Це захворювання виникає через церебральний параліч, який виявляється в ранньому віці.

Структурно-семантичне оформлення мовлення

За цією ознакою порушення поділяються на 2 види: алалію та афазію. Кожен вид недуги має свої симптоми. Алалія проявляється у вигляді відсутності чи неповного розвитку мови. Виникає це через ураження ділянок головного мозку, які відповідальні за неї. Порушення може виникнути під час внутрішньоутробного розвитку або в ранньому віці.

При алалії проявляється невиразна мова. Цей дефект вважається одним із складних, тому що мовна діяльність сформована не до кінця. Афазією називають втрату здатності говорити, що виникла через локального поразки мозку. Чому невиразна мова проявляється у цьому порушенні? Це пов'язано з черепно-мозковими травмами, нейроінфекціями та пухлинами мозку.

Особливості діагностики

Потрібно аналізувати скарги, які висловлює пацієнт. Враховується анамнез захворювання. Фахівці зазвичай запитують, коли з'явилася невиразна мова і чи є родичі, які страждають на таку недугу. Обов'язково треба відвідати невролога, пройти огляд. Лікар перевірить нижньощелепні та глоткові рефлекси, огляне глотку, переконається, чи є атрофія м'язів язика.

Виконується перевірка рефлексів нижніх та верхніх кінцівок. Слід пройти обстеження у логопеда. Лікар оцінює показники мови, виявляє порушення темпу, складності. Необхідний огляд оториноларинголога, що дозволить захистити від таких процесів у роті, як гнійники та пухлини, які можуть спричинити порушення.

Виконується комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія голови, за допомогою якої буде виявлено, чому з'явилося невиразне мовлення. Причини у дорослих та дітей визначаються і під час консультації з нейрохірургом. Тільки після повної діагностики призначають методи лікування.

Лікування порушень мови

Мовні порушення (у дорослих) є симптомом цілого ряду захворювань, при яких до патологічного процесу залучаються так звані «мовні» зони головного мозку. Це може бути як прогресивна патологія (розсіяний склероз, хвороба Апьцгеймера, цілий ряд дегенеративних захворювань), так і наслідки осередкового ураження головного мозку в результаті інсульту, черепно-мозкової травми, радикально прооперованих пухлин і т.д.

Рішення про доцільність та комплексність впливу виноситься після проведення діагностичних заходів, що включають обстеження та тестування з метою оцінки характеру порушень та ступеня виразності втрачених функцій. Реабілітація хворих із мовленнєвою патологією складається з комплексного впливу.

включає медикаментозне лікування, транскраіальну магніто-електро стимуляцію (ТКМЕС) та логопедичні корекційні заняття з пацієнтом. Медикаментозне лікування підбирається індивідуально з урахуванням наявного захворювання, ступеня порушення втрачених функцій, стану організму загалом. Метою медикаментозної терапії є поліпшення інтегративної здатності мозку (промови, пам'яті, уваги, здатності до навчання) за рахунок активізації процесів нейропластичності.

Мовні порушення (у дорослих) є симптомом цілого ряду захворювань, при яких до патологічного процесу залучаються так звані «мовні» зони головного мозку.

Це може бути як прогресивна патологія (розсіяний склероз, хвороба Апьцгеймера, цілий ряд дегенеративних захворювань), так і наслідки осередкового ураження головного мозку в результаті інсульту, черепно-мозкової травми, радикально прооперованих пухлин і т.д.

Якщо в першому випадку лікувальний вплив буває малоефективним, то в ситуації мозкової катастрофи, що «відгриміла», рано розпочата реабілітація дає хороший клінічний результат.

Реабілітація хворих з мовленнєвою патологією складається з комплексного впливу, що включає:

медикаментозне лікування;
транскраїальну магніто-електро стимуляцію (ТКМЕС);
логопедичні корекційні заняття із пацієнтом.

Медикаментозне лікування підбирається індивідуально з урахуванням наявного захворювання, ступеня порушення втрачених функцій, стану організму загалом. Метою медикаментозної терапії є поліпшення інтегративної здатності мозку (промови, пам'яті, уваги, здатності до навчання) за рахунок активізації процесів нейропластичності.

Дисфункція мовного апарату безпосередньо впливає на життєдіяльність будь-якої людини, а тому, дуже важливо при найменшому відхиленні своєчасно діагностувати патологію, щоб уникнути в майбутньому серйозних ускладнень.

Умовно мовні порушення у медичній практиці поділяються на дві основні групи:

Органічна причина розвитку відхилень. Причинами дисфункцій мовної функції у разі виступають внутрішні анатомічні патології, що зачіпають будову мовного апарату. Наприклад, родові або механічні пошкодження ділянок головного мозку, що відповідають за мовленнєві функції, аномальна будова мовного апарату, спадкова схильність тощо;
Функціональна причина розвитку відхилень. У цьому випадку порушується нормальна робота мовного апарату внаслідок певних зовнішніх факторів. Наприклад, тривалі стреси, відхилення у роботі нервової системи, інфекційні захворювання, травми голови, психічні відхилення тощо.

Методи лікування такі:

Консервативне лікування. Має на увазі заняття з логопедом, застосування спеціальних вправ для відновлення мови та артикуляційної гімнастики, а також фізіотерапевтичні процедури.
Медикаментозне лікування. Зводиться до поліпшення мозкового кровотоку, нормалізації тиску та посилення обмінних процесів у центральній нервовій системі. Так само застосовуються препарати, що впливають на процес поліпшення пам'яті, уваги та сприйняття хворого.
Крайній захід – хірургія. Яка передбачає видалення пухлин і гнійників у порожнині черепа, резекцію гематом та усунення інших наростів, що спровокували виникнення відхилень мовного апарату внаслідок небезпечних захворювань. Хірургія застосовується лише у тому випадку, коли решта методів лікування не надали очікуваного результату.

Вибір конкретного способу лікування, медикаментів та доцільність проведення операції визначається лікарем, залежно від форми патології та стадії супутніх захворювань.

Якщо виявлено невиразне мовлення, що робити? Необхідно лікувати головне захворювання, через яке виникло порушення:

Пухлини видаляються хірургічним способом.
Резекція гематоми, якщо вона знаходиться на поверхні.
Хірургічне видалення гнійників у черепі з наступним призначенням антибактеріальних засобів.
Нормалізація тиску.
Використання засобів для відновлення обміну речовини та мозкового кровотоку.

Людям із різними порушеннями треба відвідувати логопеда, щоб можна було виправити нестачу за допомогою спеціальних вправ. Потрібні регулярні заняття.

Правила формування мови

Порушення мови з'являється не тільки через патологію апарату артикуляції, неврологічної патології і звички неправильної вимови. Іншим фактором є психологічна причина. При хвилюванні мова людини стає ледве чутною і практично незрозумілою.

Діяльність логопеда з відновлення мови ґрунтується на наступних принципах:

Особистісне орієнтування.
Створення емоційно-сприятливої обстановки.
Взаємодія із батьками.
Позитивна мотивація.

Логопедичні заняття припускають поліпшення рухливості апарату артикуляції. Також відбувається робота над звуками та відновленням фонематичного слуху. Фахівці працюють із дітьми в ігровій формі, застосовуючи мовні ігри, комп'ютер. Проводяться комбіновані заходи, що передбачають переключення уваги з однієї діяльності на іншу.

Заняття зі спеціалістом у дітей дозволяють сформувати грамотне мовлення, фонетично чітке. Але таких заходів буде замало. Логопед допомагає лише поставити звук. Все інше залежить від дитини та батьків.

Щоб мова успішно сформувалася, необхідно дотримуватися таких правил:

Не слід лаяти дитину за невиразне мовлення, потрібно її лише акуратно виправляти.
Потрібно показувати прості вправи.
Не треба звертати увагу на помилки, запинки.
Необхідно позитивно налаштовувати заняття з логопедом.
Батькам треба слідкувати і за своєю промовою.

Вік	Навички
до 6 місяців	посмішки, сміх, гул, привернення уваги до себе звуками; реагування на прохання та вимоги; реакція на музику
6-9 місяців	окремі склади: "ма", "ба", "так" розуміння простої мови, зверненої до дитини поява вказівного жесту
9 місяців-1 рік	жестикуляція у відповідь вітання і прощання, вміння помахати рукою; лепетання слів, що складаються з однакових складів, що повторюються (хоча б і без розуміння значень цих слів, але вже з вираженою артикуляцією) - «мама», «тато», «баба»; перші слова;
1-1.5 роки	розширення активного словникового запасу; перші словосполучення (які ще завжди можна зрозуміти)
1.5-2 роки	найпростіші репліки з 2-3 слів ("Мамо, дай!") до 2 років мова є основним засобом спілкування з дорослими
2-3 роки	"Контекстна мова"; розмовні фрази із застосуванням граматичних правил та всіх частин мови (хоча можливі помилки у погодженнях відмінків, пологів та осіб - «я спимо») Словниковий запас сягає 1200-1300 слів До 3 років мова слугує основним засобом спілкування не лише з дорослими, а й з дітьми
3-5 років	словотворчість; розуміння морфем (приставки, суфікси); довгі тиради До 5 років - чітка вимова всіх літер та слів, складання довгих речень

Фахівці рекомендують регулярно обстежуватися, щоб якомога раніше виявити відставання, якщо воно є. Одна дитина - серед тих, хто «повільно запрягає, та швидко мчить». Він почне говорити пізніше, але за місяць наздожене і пережене однолітків. Тоді вважайте, що вам пощастило. Але в іншого малюка за мовчанням можуть ховатися такі похмурі діагнози, як розлад аутистичного спектру, алалія та інші. І дуже важливо їх не пропустити та вчасно розпочати корекцію.

Якщо у вас є сумніви, чи вкладаються в норми темпи розвитку вашої дитини, краще завітати до фахівців. Раптом у нього загальне порушення промови (загальне недорозвинення мови – ГНР) чи затримка мовного розвитку (ЗРР)?

Дитині з тяжкими порушеннями мови часто непросто сприймати навколишній світ позитивно. Він росте похмурим буком, уразливим та агресивним, відчуває невпевненість у собі, а з віком починає відчувати і свою неповноцінність. Докладніше про симптоми та ступені недорозвинення мови можна прочитати тут. Проведіть консультацію у фахівців! Як невеликі, і більш суттєві мовні відхилення зазвичай виявляються у перші кілька років життя результаті комплексної діагностики.

Сфери та галузі відповідальності фахівців центру «Ембер» з мовних проблем розподіляються так:

Логопед :
Консультує з 1,5 років, проводить заняття з 2 років. На консультації ставить підсумковий діагноз, якщо це хвороба, спрямовує до невролога за підозр на порушення відповідного характеру;
Педагог-дефектолог:
працює з дітьми, що не говорять; при затримках психомовного розвитку та доречевих захворюваннях (алалії, розлади аутистичного діапазону) допомагає “запустити” мова і розвинути інші пізнавальні функції рівня вікової норми.

Насамперед йдеться про маленьких дітей. Трапляються також порушення мови у дорослих – через травму головного мозку або перенесений інсульт. Їхньою корекцією займаються логопеди-афазіологи. Іноді порушення мови у школярів та дорослих людей залишається від занедбаних/недолікованих у дитинстві дефектів вимови.

"А як вас звуть?" — запитав один із членів приймальної комісії Школи-студії МХАТ. Витримавши паузу, молодик на ім'я Юрій відповів: «Куценко. Гоша…"

Причиною затримки стало небажання демонструвати комісії дефект своєї промови. Абітурієнт розумів, що дорослу людину, яка не вміє чисто вимовляти звук «р», навряд чи приймуть до школи-студії. Але його взяли. Більше того, саме завдяки цьому дефекту мови і народився актор, якого всі знають як Гошу Куценко, навіть тепер, коли його логопедична проблема є далекою минулою.

Ця історія зі щасливим кінцем, але, на жаль, таких не так уже й багато. Більшість дорослих людей соромляться своїх мовних розладів і навіть не намагаються по можливості змінити ситуацію. Адже вирішити «дитячі» проблеми, які не по-дитячому отруюють життя, часто буває простіше, ніж здається, достатньо лише звернутися до фахівця.

Дислалія

ЩО ЦЕ?
До дислаліївідносять стійкі порушення вимови, що виражаються у спотворенні звуків, їх замінах або повній відсутності. Грасуючий звук "р", міжзубний "с" або вимовлення "в" замість "л" - це все дислалія.

ХТО ВИНЕН?
У дорослих причиною дислалії можуть бути порушення будови апарату артикуляції (укорочена під'язична зв'язка, неправильний прикус, високе небо) або загальний тонус його м'язів, а також неправильний вибір артикуляції.

ЩО РОБИТИ?
Компенсаторні можливості організму дають змогу отримувати один акустичний ефект різними шляхами. Іншими словами, логопед допоможе домогтися правильного звуковимови навіть при аномальній будові мовного апарату. Щоправда, у цьому випадку знадобиться також допомога хірурга та ортодонту. Якщо ж органічних порушень у будові органів не йдеться, тобі запропонують комплекс артикуляційної гімнастики. Вона допоможе опанувати рухи, необхідні для правильної вимови звуку, з яким ти не справляєшся. Коли навички сформуються, настане черга тренувальних вправ - вони вчать автоматизувати звук і включати його в мову. Приготуйся подружитися з чистомовками та гімнастикою для губ та язика.

В одному човні
Олександр Вертинський, Гоша Куценко, Уїнстон Черчілль, Йосип Бродський, Олег Даль, Сільвестр Сталлоне.

Дислексія та дисграфія

ЩО ЦЕ?
Ці дві проблеми — порушення читання та письма — часто з'являються разом, або один розлад тягне за собою інший. Для позначення порушення читання використовуються терміни «алексія» (при повній відсутності вміння читати) і «дислексія» (при частковому розладі процесу читання, що проявляється у помилках, що повторюються); за аналогією специфічне та стійке порушення листа називають дисграфією, а повну нездатність ним опанувати — аграфією.

ХТО ВИНЕН?
Люди, які страждають на дислексію, насилу впізнають літери. Їм складно співвідносити букву та звук, який вона передає на листі, зливати їх у склади, а потім у слова. Дисграфіка ж можна дізнатися про змішування, перепустки або вставки зайвих літер та спотворене написання останніх. І в тому, і в іншому випадку іноді зустрічається явище «дзеркальності»: читання або лист справа наліво.
У людей, які страждають на дислексію і дисграфію, нормально розвинений інтелект. Більше того, наявність у людини подібних розладів часом є ознакою геніальності! Причини виникнення цих дефектів коливаються в залежності від особливостей у розвитку півкуль мозку до ліворукості, і точно їх назве тільки фахівець на прийомі.

ЩО РОБИТИ?
Корекцію дисграфії та дислексії слід довіряти виключно логопеду. Тобі порекомендують вправи на розвиток мовного слуху та аналізу. Також необхідно пройти обстеження у невролога, оториноларинголога та окуліста.

В одному човні
Альберт Ейнштейн, Кіану Рівз, Дастін Хоффман, Том Круз, Уолт Дісней, Володимир Маяковський.

Заїкання

ЩО ЦЕ?
Заїкуватість відносять до порушень темпу і ритму мови, що виникають через судоми м'язів мовного апарату. Відбувається «застрявання» на окремих звуках і мимовільне їхнє повторення. Також порушується дихання, словесний наголос та інтонація.

ХТО ВИНЕН?
Причинами заїкуватості можуть бути як психічні травми чи невротичні розлади, і органічні ураження мозку. Ліворукі люди, яких ретельно переучували в дитинстві, теж у групі ризику з цього дефекту мови. Якщо заїкання носить невротичний характер, воно посилюється, коли людина турбується.

ЩО РОБИТИ?
Впоратися із заїканням надзвичайно складно, необхідна допомога фахівця. Найчастіше для позбавлення цього недоліку логопедичних занять мало, необхідний комплексний підхід: психотерапія, фізіотерапія, медикаментозне лікування. Що стосується безпосередньо роботи над промовою, то лікар порадить вправи, які максимально зменшать мовну судомність, а також запропонує заняття логопедичною ритмікою і, можливо, навіть співом, тому що давно помічено сприятливий вплив цього виду діяльності на мовленнєве дихання.

В одному човні
Мерілін Монро, Льюїс Керролл, Жерар Депардьє, Чарльз Дарвін, Роберт Різдвяний, Наполеон.

Акцент

ЩО ЦЕ?
Особливість вимови, що виявляється у відступі від норми. Звичайно, цим нікого не здивуєш, але погодься, не дуже приємно почуватися іноземцем, якщо живеш у країні вже не перший рік.

ХТО ВИНЕН?
Кожна мова специфічна: наприклад, у російській міжзубна вимова звуку «з» вважається приводом для походу до логопеда, а в англійській не варто і намагатися прочитати поєднання th як дзвінке російське «з». Те саме і з іншими звуками, у тому числі і голосними. Природно, що з носія мови виникають звичні артикуляційні уклади, які змінити складніше, ніж старше людина.

ЩО РОБИТИ?
Необов'язково звертатися до логопеда, щоб позбавитися акценту, можна спробувати зробити свою промову чистою і самому. Для початку необхідно звести до мінімуму розмови рідною мовою і зосередитися на тому, що «затьмарений» акцентом. Також треба весь час свідомо контролювати промову. У цьому допоможуть аудіоносії – записуй на них свій голос із метою самоконтролю. І не забувай, що почуття ритму та чистота мови дуже пов'язані. Тому більше співай і слухай пісні мовою, що вивчається.

В одному човні
Михайло Горбачов, Едіта П'єха, Інгеборга Дапкунайте, Арнольд Шварценеггер, Пенелопа Крус.

Проговори проблему

Артикуляційна гімнастика – це результат різних комбінацій базових вправ. Але якщо ти просто хочеш надати мови більшу чіткість і плавність, можна скористатися нашими порадами:
повільно відкрий рота, потримай його відкритим і повільно закрий;
витягни зімкнуті губи вперед, ніби готуєшся сказати «у» (це називається «хоботок»), а потім широко відкрий рота, ніби вимовляєш звук «а».
витягни губи «хоботком», а потім широко відкрий рота, як при звуку «і»;
відкрий рота, підніми язик на верхню губу, а потім опусти на нижню;
відкрий рот і рухай язиком ліворуч і праворуч, як маятником, намагаючись не торкатися губ;
широко відкрий рот, оближ верхню, а потім нижню губу (якщо логопед працює з дитиною, він просить його «злизати варення»);
широко відкрий рот і торкнися язиком поперемінно верхніх та нижніх різців, а потім неба;
поклади розслаблену мову на нижню губу і поплескай по ньому верхньої (ця вправа логопеди називають «покарай неслухняний язичок», вона користується неймовірною популярністю і серед професіоналів, і серед пацієнтів. Виконуючи його, потрібно дати собі волю і говорити «пя-пя-пя» - веселощі гарантовано).
Артикуляційну гімнастику для загального розвитку виконують щодня по 3-5 хв. У складніших випадках число підходів зростає до чотирьох, але частоту занять визначає логопед.

Друг і лікар

Про що треба пам'ятати, звертаючись до логопеда
1. ВІН НЕ СТАНЕ НАД ТОБОЙ СМІЯТИСЯ.Повір, у його практиці напевно зустрічалися набагато складніші і занедбані випадки, ніж твій.
2. ТЕБЕ НІЧОГО СОромитися.Ти доросла людина, яка хоче покращити якість не лише своєї мови, а й життя. Що в цьому поганого? Багато відомих акторів і телеведучих, що навіть не мають явних проблем з промовою, займаються з логопедом і не соромляться говорити про це в інтерв'ю.
3. ВИ ОДНА КОМАНДА.Логопед не менше зацікавлений у позитивному результаті занять і зробить все, що від нього залежить, щоб допомогти тобі. Не забувай тільки, що і ти мусиш йому допомагати.
4. У ТЕБЕ Є ТАЄМНА ЗБРОЯ, І ІМ'Я ЙОМУ — ОСВІТНІСТЬ.Безумовно, переучувати завжди важче, ніж навчати чогось із нуля. Але дитині часто складно зрозуміти, навіщо її регулярно приводять до кабінету до незнайомої тітоньки, яка змушує робити мову «кубачком» або показувати, як «кицька сердиться». Дорослий чудово знає, якого результату прагне.
5. ЯКЩО ТЕБЕ НЕ ПОДОБАЄТЬСЯ МАНЕРА СПІЛКУВАННЯ АБО НОВАТОРСЬКІ МЕТОДИ ТВООГО ЛОГОПЕДУ,краще знайти іншого спеціаліста. Часто буває так, що в корені порушення мови лежать психологічні проблеми, які краще не посилювати.

Катерина Сметаніна, логопед

Вивчають та лікують утруднення мови у дорослих та дітей лікарі-логопеди, а також нейрофізіологи, неврологи, отоларингологи та інші фахівці.

Симптоми та прояви

Ця патологія може виражатися або у відсутності мови, або ж у порушенні вимови конкретних фраз і слів. Крім цього, присутні такі симптоми:

відзначається нечіткість і уповільненість мови, вона нерозбірлива;
пацієнту важко підбирати слова та правильно називати речі;
можлива швидка і без запинок мова, але безглузда;
є поспішність і безладність мислення;
людина сильно поділяє склади і ставить наголос кожному з них.

Причини у дорослих

Можливий раптовий або поступовий розвиток порушень мови. Виділяють такі основні причини, здатні призвести до цього патологічного процесу:

неправильна робота головного мозку (зокрема, базальних ганглій – тих частин мозку, які відповідальні за рухи м'язів тіла та за мова);
травми мозку, спровоковані інсультом чи тромбозом;
травми голови;
наявність пухлин у головному мозку;
наявність дегенеративних захворювань, при яких порушуються когнітивні функції (до них відносяться деменція та хвороба Альцгеймера);
хвороба Лайма;
надмірне споживання спиртних напоїв;
слабкість м'язів особи, наприклад, параліч Белла;
занадто слабке чи туге закріплення зубних протезів.

Види мовних розладів у дітей

Всі труднощі мови у дітей поділяються на два типи:

Фонаційне (зовнішнє) оформлення висловлювання – сюди відносяться розлади мови;
Структурно-семантичне (внутрішнє) оформлення висловлювання є системним або поліморфним розладом мови.

Порушення процесу промови фонаційного оформлення висловлювання може бути як окремими, і комбінованими. Виходячи з цього, у логопедії виділяються такі різновиди порушень:

Афонія та дисафонія - є розладом або повною відсутністю фонації внаслідок різних патологічних змін у голосовому апараті. Для цього стану характерним є порушення сили, висоти і тембру голосу або повна відсутність фонації. Афонія і дисафонія можуть бути обумовлені функціональними або органічними розладами голосоутворюючого механізму і виникають на різних етапах розвитку дитини.
Брадилалія - є патологічним уповільненням мовного темпу. Характерною особливістю є уповільнена реалізація артикулярної мовної програми.
Тахілалія – патологічне прискорення мовного темпу. Характерна прискорена реалізація артикуляторної мовної програми.
Заїкуватість є порушенням організації мови, при якому м'язи мовного апарату перебувають у судомному стані. Патологія центрально обумовлена і утворюється, зазвичай, у процесі мовного розвитку.
Дислалія - патологія є розладом вимови звуків, у якому залишаються нормальними слух, і навіть іннервація мовного апарату. Клінічно проявляється як спотвореного звукового оформлення промови, у своїй відзначається неправильне вимова звуків чи його заміна і змішання.
Ринолалія - є порушенням вимови звуків та тембру голосу, зумовлених анатомічними та фізіологічними розладами мовного апарату. Характерна патологічна зміна тембру голосу, що супроводжується проходження голосового струменя повітря на видиху та у процесі вимови звуків у носову порожнину. Це призводить до освіти в останній резонанс.
Дизартрія - порушення вимови, характерною рисою якого виступає недостатня іннервація мовного апарату. Здебільшого дана патологія розвивається внаслідок церебрального паралічу, що виник у ранньому віці дитини.

Труднощі мови структурно-семантичного оформлення поділяються на два різновиди: алалію та афазію.

Алалія - є відсутністю або недостатнім розвитком мови, спровокованим ураженням ділянок, що відповідають за мовлення, розташованих у корі головного мозку в процесі внутрішньоутробного розвитку або ранньому віці малюка.

Потрібно зауважити, що алалія є одним з найважчих дефектів мови, який проявляється в порушеннях операція відбору та аналізу на всіх стадіях народження, а також прийому мовного висловлювання, внаслідок якого мовна діяльність дитини виступає не до кінця сформованої.

Афазія є повною або частковою втратою мови, до якої призводять локальні ураження головного мозку. Здатність нормально говорити може бути втрачена через черепно-мозкову травму, нейроінфекцію або пухлин мозку, після формування мови.

Діагностика

Насамперед необхідно аналізувати скарги, що пред'являються пацієнтом, а також анамнез захворювання. Важливо при цьому врахувати, як давно виникли скарги на тиху, сповільнену мову та труднощі у вимові слів і фраз, а також є подібні прояви у найближчих родичів хворого.

Потім необхідно пройти огляд невролога, що полягає у перевірці нижньощелепного та глоткового рефлексів, огляді глотки, наявності стоншення (атрофії) м'язів язика. Крім цього, важливо перевірити рефлекси нижніх та верхніх кінцівок.

Потрібно пройти обстеження у логопеда, лікар зможе оцінити показники промови, визначити наявність порушень темпу, а також труднощів у вимові конкретних звуків.

Огляд отоларинголога допомагає виключити різні об'ємні процеси (гнійники та пухлини) у порожнині носа, оскільки вони також здатні впливати на голос.

За допомогою комп'ютерної томографії та магнітно-резонансної томографії голови можна провести пошарове вивчення будови головного мозку та визначити причину дизартрії (це можуть бути пухлини, осередки порушеного кровообігу, гнійники, осередки розпаду мієліну – головного білка нервової тканини).

У деяких випадках додатково необхідно отримати консультацію нейрохірурга.

Лікування

Терапія порушень мови полягає в лікуванні головного захворювання, яке спровокувало дизартрію:

пухлину необхідно видалити хірургічно;
можлива резекція гематоми (крововиливи) у тому випадку, якщо вона розташована на поверхні;
хірургічно видаляють гнійники з порожнини черепа, а потім призначають антибактеріальні препарати, щоб якнайшвидше припинити інфекційний процес;
нормалізують кров'яний (артеріальний) тиск, використовують засоби, які покращують обмін речовин та мозковий кровотік (ноотропні препарати, ангіопротектори) у разі порушення мозкового кровообігу.

І, безумовно, пацієнтам із будь-якими видами труднощів мови необхідно ходити до логопеда для виправлення наявного дефекту за допомогою спеціально підібраних вправ.

Єдиний центр запису до лікаря за телефоном.

Порушення мови: класифікація патології, симптоми та методи лікування

Умовно мовні порушення у медичній практиці поділяються на дві основні групи:

Органічна причина розвитку відхилень. Причинами дисфункцій мовної функції у разі виступають внутрішні анатомічні патології, що зачіпають будову мовного апарату. Наприклад, родові або механічні пошкодження ділянок головного мозку, що відповідають за мовленнєві функції, аномальна будова мовного апарату, спадкова схильність тощо;
Функціональна причина розвитку відхилень. У цьому випадку порушується нормальна робота мовного апарату внаслідок певних зовнішніх факторів. Наприклад, тривалі стреси, відхилення у роботі нервової системи, інфекційні захворювання, травми голови, психічні відхилення тощо.

Класифікація мовних відхилень

Основна класифікація порушень мовлення включає кілька форм відхилень у розвитку промови:

Для того щоб виявити форму захворювання, необхідно розібратися в тому, які причини є поштовхом до розвитку відхилень у мові.

Причини розвитку відхилень у дорослих

важкі патології, що зачіпають мозок: при внутрішньочерепному високому тиску може виникнути інсульт, основним наслідком якого може стати порушення мовних функцій;
в ході порушення координації рухів, викликаної ураженням мозочка головного мозку (наприклад, інфаркт або ішемія мозку), може виникнути така реакція організму, як повна або часткова втрата мови;
механічні пошкодження та травми голови та особи, зокрема, у дітей під час пологів;
патології мозку, спричинені тромбозом;
дисфункція відділів головного мозку, що відповідають за мовлення та рухи;
різні види дегенеративних патологій нервової системи та головного мозку (Альцгеймер, деменція, пухлини тощо);
генетична схильність;
збої у роботі ЦНС;
родові травми, під час яких ушкоджуються мовні функції;
алкоголізм може стати причиною збоїв у мові;
параліч особи;
атеросклероз;
патології м'язового артикуляційного та рухового мовного апарату (мала рухливість губ, язика, лицевих м'язів);
неправильне закріплення зубного протеза;
зниження тонусу м'якого піднебіння;
стрес, переляк, затяжна депресія;
деякі інфекційні захворювання;
відставання у розвитку, недоумство;
порушення роботи кровообігу;
дитячий церебральний параліч;
олігофренія;
глухота;
часті неврози;
синдром Дауна;
хвороба Лайма;
тривалий прийом деяких медикаментів (антидепресанти, антибіотики).

Слід пам'ятати, що причини порушень мови можуть мати як фізіологічний, так і соціальний і психологічний характер.

Ознаки відхилень

Невідповідність мовної норми віку людини, що говорить.
Дистрофія спастична проявляється мимовільними вібраціями голосових зв'язок хворого. У цьому випадку відхилення в мові можуть супроводжуватися такими початковими ознаками, як хрипоту, стиснений голос або звучання мови з придихом.
При афазії людина зовсім не вміє грамотно та швидко висловлювати свої думки. У хворого є проблеми зі сприйняттям мови оточуючих людей. Людина, яка страждає відхиленнями у мові, дуже довго формулює свої думки та висловлює їх у словах. Слова та звуки, які він вимовляє, виходять неправильними та невиразними.
Занадто швидкий темп мовлення, або, навпаки, занадто загальмований, може стати свідченням порушень функцій у мовному апараті хворого. Це може бути наслідком складного психічного захворювання; ТНР, спричиненого патологіями мозку; інфекційних хвороб чи дегенеративних станів.
Ще один синдром недуги – порушення тембру голосу. Будь-яка зміна функцій або форми голосових зв'язок може спровокувати зміну в артикуляції та вимову окремих звуків, а також призвести до невимушеності мови під час вимови.
Внаслідок слабкості мовного апарату та голосових м'язів, з'являються такі ознаки, як загальмованість мови та «ковтання» звуків.
Проблеми можуть виявлятися у формі експресивної мови – швидке і часте повторення тих самих слів, підвищена мовна активність, невластива для нормальної людини, порушення синтаксичної структури словосполучень і плавності вимови.
Гнудкість, заїкуватість, неможливість вимовити слово чи фразу, повторна вимова звуків – основні ознаки відхилень у мові.

Лікування

Методи лікування такі:

Консервативне лікування. Має на увазі заняття з логопедом, застосування спеціальних вправ для відновлення мови та артикуляційної гімнастики, а також фізіотерапевтичні процедури.
Медикаментозне лікування. Зводиться до поліпшення мозкового кровотоку, нормалізації тиску та посилення обмінних процесів у центральній нервовій системі. Так само застосовуються препарати, що впливають на процес поліпшення пам'яті, уваги та сприйняття хворого.
Крайній захід – хірургія. Яка передбачає видалення пухлин і гнійників у порожнині черепа, резекцію гематом та усунення інших наростів, що спровокували виникнення відхилень мовного апарату внаслідок небезпечних захворювань. Хірургія застосовується лише у тому випадку, коли решта методів лікування не надали очікуваного результату.

Нескладне мовлення у дорослого причини

ПЕРШИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - ВИявлення розташування вогнища головного мозку при раптовій втраті мови, якщо вогнище є

ДРУГИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - З'ЯСНЕННЯ ОСНОВНОЇ ПРИЧИНИ РАПТИ ВТРАТИ МОВЛЕННЯ:

2. Інсульт у лівій половині головного мозку

3. Стан після судомного нападу

4. Мігрень з аурою у формі порушення мови

5. Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу

6. Тромбоз внутрішньомозкового сагітального синусу

7. Психотічний мутизм

8. Психологічні проблеми

Діагностичні дослідження, що проводяться для діагностики причин раптової втрати мови:

очне дно, поля зору; дослідження спинно-мозкової рідини (ліквору);

Ультразвукова доплерографія (УЗДГ); магістральний артерій голови; консультація нейропсихолога

1 Причина раптової втрати мови – пухлина або абсцес мозку.

через швидке наростання набряку;

або - у разі лівополушарної локалізації пухлини або абсцесу - через частковий або поширений напад епілепсії.

2 Причина раптової втрати мови - інсульт у ділянці лівої півкулі головного мозку.

3 Причина раптової втрати мови – стан після судомного нападу.

У будь-якому віці гостра раптова втрата мови може бути спричинена станом після судомного нападу.

У таких випадках мова швидко відновлюється.

Сам епілептичний напад може пройти непоміченим, а прикус язика чи губ може бути відсутнім;

Підвищення рівня креатинфосфокінази крові як діагностика епілептичного нападу ненадійна.

4 У пацієнтів молодого віку раптова втрата мови може бути викликана мігрень з аурою.

У 60% випадків під час збору історії захворювання у родичів пацієнта також є мігренозний головний біль.

У цих випадках гостра або підгостра втрата мови виникає одночасно з головним болем.

при магнітно-резонансній томографії та комп'ютерній томографії жодних причин не знаходять. Виражені осередкові зміни на ЕЕГ за відсутності відхилень за результатами нейровізуалізаційного

ЕЕГ дозволяють встановити правильний діагноз.

5 Причина раптової втрати мови – енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу.

Оскільки при герпетичному енцефаліті, спричиненому вірусом простого герпесу

Переважно уражається скронева частка, афазія (або парафазії) часто буває першою

є зміни запального процесу.

6 Причина раптової втрати мови - тромбоз внутрішньомозкового сагітального синуса.

7 Причина раптової втрати мови – психотичний мутизм

негативізму при шизофренії.

8 Причина раптової втрати мови – психогенний мутизм.

Труднощі мови

(Розлад мови, порушення мови, проблеми з мовленням)

Труднощі мови може виражатися як у повній відсутності мови, так і в частковому порушенні вимови слів, фраз. Порушення мови виявляється у тому, що людина:

говорить повільно та нечітко, нерозбірливо;
насилу підбирає слова і називає речі;
говорить без запинок і швидко, але безглуздо;
говорить поспішно та безладно;
надто розділяє склади і виділяє наголосом кожен із них.

Якщо людині стає важко говорити і розуміти чужу мову, швидше за все вона хвора або у неї пошкоджений мовний центр мозку. Поступова складна мова може виникати через хворобу Альцгеймера і деяких інших захворювань нервової системи. Причинами раптового розладу артикуляції можуть стати інсульт, алкогольне чи наркотичне сп'яніння, травма голови, отруєння.

Причини та види порушення мови у дорослих

Загальна характеристика порушення мови у дорослих

Йдеться найвищою функцією людини. Вона пов'язана, переважно, зі здатністю людини мислити, її пам'яттю, почуттями. Правильна вимова звуків безпосередньо залежить від роботи головного мозку, дихальної системи та органів артикуляційного апарату (мова, горло, ротоглотка, зуби, губи).

У цілому нині фізіологічні механізми формування промови поділяють на дві форми.

З детальною характеристикою форм мови можна ознайомитись у таблиці нижче.

Здатність людини сприймати почуту мову, і навіть розуміти написану (читання).
Проводити аналіз усіх звукових складових мовлення (літери, звуки).
Механізм порушення мови за імпресивним типом пов'язаний з розладами в роботі головного мозку, слухового та зорового апарату. Пацієнти з цією патологією не вловлюють загальну смислову складову фраз, не впізнають звернені до них слова, що часто є причиною заміни звуків у складовому відтворенні. Іноді мова людини стає невпізнанною для оточуючих

Активне усне мовлення.
Здатність до самостійного листа.
Вміння формувати слова, речення, вимовляти правильно звуки.
Розлад експресивного мовлення проявляється обмеженим словниковим запасом, незрілою вимовою звуків. Порушення пов'язані з аномальною роботою головного мозку, органами апарату артикуляції, психологічними проблемами.

Основні симптоми порушення роботи апарату артикуляції у дорослих

Мовні порушення характеризуються такими особливостями:

Заїкуватість. Порушення темпу та ритму мови. Спазми у органах мовного апарату.
Гнудкість. Зміна голосового тембру. Головною причиною виникнення даної аномалії є патологічний процес у сфері перегородки носа.
Уповільненість, загальмованість мови.
Спотворена вимова звуків.
Нерозуміння загального сенсу промови.
Охриплість, осиплість голосу.
Неможливість висловити свої думки.
Слинотеча.
Невиразна дикція.
Стрімкий темп мовлення. Характеризується ковтанням окремих звуків.
Мінімальний запас слів.
Повне мовчання пацієнта (мутізм).

Всі прояви порушень мови у дорослих є суттєвою перешкодою для повноцінного спілкування пацієнтів та потребують лікування. Подолати дані симптоми самостійно практично неможливо.

Причини порушення мови у дорослих

Порушення мови у дорослих поділяють на два види через причини, що його провокують.

Наприклад, такі, як органічне порушення мови (ЗНР). Причиною виникнення цього виду мовного порушення є черепно-мозкові травми (ЧМТ), інші хворобливі стани, що характеризуються ураженням органів апарату артикуляції (мова, губи, носоглотка, зуби), окремих ланок нервової системи пов'язаних з розмовною функцією, а також захворювання слухового апарату.

Ознаки ГНР можуть виявлятися після таких перенесених захворювань, як:

Гострі вірусні інфекції.
Пухлини головного мозку.
Інсульт.
тромбоз.
Родові травми.
Хвороба Альцгеймера, Паркінсона. Страждають люди похилого віку. Крім мовного порушення у хворих спостерігаються розлади психоемоційного плану, проблеми із пам'яттю.
Прийом деяких антибіотиків, може мати ототоксичну дію, призвести до зниження слуху, і як наслідок мовним розладам.
Нейроінфекції (менінгіт, енцефаліт, хвороба Лайма).
Ботулізм. Тяжке інфекційне захворювання вражає нервову систему людини.
Спазм судин мозку.
Передінсультний стан.
Алкоголізм.
Дитячий церебральний параліч (ДЦП).
Епілепсія.

Сильний стрес.
Загальне недорозвинення мови 3, 2-го, 1-го рівнів виявлене у дитячому віці, залишене без повноцінного лікування.
Розумова відсталість.
Неврози.
Тяжкі депресії.
Сильний переляк.
Істерія.
Тривалий прийом антидепресантів, транквілізаторів.
Психічні захворювання.
Генетична схильність.

Проте слід зазначити, що розмежування мовних порушень, відштовхуючись від факторів, що провокують відносно. Нерідко у пацієнтів із ФНР згодом при детальному обстеженні виявляють відхилення органічного характеру.

Типи мовної дисфункції

Порушення мови у дорослих залежно від проявів захворювання поділяють такі типи, як:

Тахілалія. Занадто швидкий темп мовлення із запинками та проковтуванням звуків. Може бути ознакою епілепсії, олігофренії.
Афонія. Люди, через різні причини (патології гортані, стрес) можуть розмовляти лише пошепки через втрату звучності голосу.
Діслалія. Порушення у вимові звуків у пацієнтів із нормальним інтелектом, слухом, артикуляційним апаратом.
Брадилалія. Уповільнена моторика мови, зумовлена скрутним мисленням. Може бути присутнім при енцефаліті, депресії тяжкого ступеня, ЧМТ.
Ринолалія. Спостерігається у людей з аномальною будовою органів мовного апарату («вовча паща», «заяча губа», травми піднебіння), проявляється різноманітними дефектами у вимові звуків.
Заїкуватість. Порушення темпу та ритму мови. Може виникнути з генетичної схильності, сильного стресу, переляку.
Таке порушення мови, як дизартрія характеризується розладами у вимові звуків, мовної моторики внаслідок ураження мозку, і навіть недостатньої іннервації артикуляційного апарату. Виникає при ДЦП, інсульті, розсіяному склерозі, міастенії.
Алалія. Повна відсутність мови або глибоке недорозвинення мовної функції, найчастіше є наслідком ушкодження ділянок мозку, відповідальних за мова. Спостерігається за таких захворювань як ЧМТ, інсульт, аутизм.

Діагностика захворювання

Діагностика порушень мови включає наступні заходи:

Аналіз розмовної функції пацієнта, його скарг.
Збір анамнезу. Необхідно з'ясувати, коли вперше виникли порушення, з якими факторами пов'язані перші прояви мовної дисфункції.
Оториноларинголог обстежує органи апарату артикуляції. Призначить рентгенологічне дослідження.
Невролог перевірить рефлекси, виявить можливі порушення психологічного характеру. За потреби призначить комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) мозку. Направить на здачу аналізів (загальний аналіз крові, сечі) виявлення інфекційного процесу.

Лікування

Насамперед лікування порушень мови у дорослих полягає у правильно поставленому діагнозі.

Для відновлення як імпресивної, так і експресивної мови після виключення патологій головного мозку, психічних захворювань, органічних ушкоджень органів апарату артикуляції необхідно звернутися до лікаря логопеда.

Ефективними будуть різні вправи для корекції мовлення з урахуванням індивідуальних особливостей людини.

Наприклад, спеціальна дихальна гімнастика, спів допоможуть позбавитися заїкання. Також максимальну користь принесуть фізіотерапевтичні процедури.

Наприклад, такі, як:

Транскраніальна мікрополяризація. Новий метод, заснований на вплив струму мінімальної потужності, наближеного до фізіологічних процесів організму, на головний мозок людини. Знижує нервову збудливість, покращує розмовну функцію, пам'ять. Сприяє відновленню зору та слуху.
Рефлексотерапія (голковколювання). Покращує роботу всіх органів та систем в організмі людини.
Логопедичний масаж.

Також, для повного позбавлення мовленнєвої дисфункції, можливо, знадобиться участь психотерапевта, психолога.

Різні психотерапевтичні методики, які допоможуть знайти можливі приховані причини, що спровокували порушення мови, приведуть до норми емоційний стан людини.

Пацієнтам, які страждають на порушення мови різного ступеня тяжкості необхідна допомога не тільки кваліфікованих фахівців, але участь родичів, нормальні умови життя, розуміння близьких людей, повноцінне харчування, що максимально сприятиме відновленню нервово-психічного здоров'я та мовного апарату.

При мовленнєвих порушеннях необхідно звернутися до таких фахівців.

Загальна характеристика порушення мови у дорослих

У цілому нині фізіологічні механізми формування промови поділяють на дві форми.

Перша – імпресивна.

Друга – експресивна.

З детальною характеристикою форм мови можна ознайомитись у таблиці нижче.

Імпресивна

Експресивна

Здатність людини сприймати почуту мову, і навіть розуміти написану (читання).
Проводити аналіз усіх звукових складових мовлення (літери, звуки).
Механізм порушення мови за імпресивним типом пов'язаний з розладами в роботі головного мозку, слухового та зорового апарату. Пацієнти з цією патологією не вловлюють загальну смислову складову фраз, не впізнають звернені до них слова, що часто є причиною заміни звуків у складовому відтворенні. Іноді мова людини стає невпізнанною для оточуючих

Активне усне мовлення.
Здатність до самостійного листа.
Вміння формувати слова, речення, вимовляти правильно звуки.
Розлад експресивного мовлення проявляється обмеженим словниковим запасом, незрілою вимовою звуків. Порушення пов'язані з аномальною роботою головного мозку, органами апарату артикуляції, психологічними проблемами.

Основні симптоми порушення роботи апарату артикуляції у дорослих

Дівчина з діагнозом – мутизм (фото: gidmed.com)

Мовні порушення характеризуються такими особливостями:

Заїкуватість. Порушення темпу та ритму мови. Спазми у органах мовного апарату.
Гнудкість. Зміна голосового тембру. Головною причиною виникнення даної аномалії є патологічний процес у сфері перегородки носа.
Уповільненість, загальмованість мови.
Спотворена вимова звуків.
Нерозуміння загального сенсу промови.
Охриплість, осиплість голосу.
Неможливість висловити свої думки.
Слинотеча.
Невиразна дикція.
Стрімкий темп мовлення. Характеризується ковтанням окремих звуків.
Мінімальний запас слів.
Повне мовчання пацієнта (мутізм).

Важливо! Не можна залишати без уваги будь-яку дисфункцію апарату артикуляції. Нерідко мовленнєві труднощі можуть вказувати на розвиток важкого захворювання (інсульт, пухлинний процес у галузі головного мозку)

Причини порушення мови у дорослих

Порушення мови у дорослих поділяють на два види через причини, що його провокують.

Ознаки ГНР можуть виявлятися після таких перенесених захворювань, як:

Гострі вірусні інфекції.
Пухлини головного мозку.
Інсульт.
тромбоз.
Родові травми.
Хвороба Альцгеймера, Паркінсона. Страждають люди похилого віку. Крім мовного порушення у хворих спостерігаються розлади психоемоційного плану, проблеми із пам'яттю.
Прийом деяких антибіотиків, може мати ототоксичну дію, призвести до зниження слуху, і як наслідок мовним розладам.
Нейроінфекції (менінгіт, енцефаліт, хвороба Лайма).
Ботулізм. Тяжке інфекційне захворювання вражає нервову систему людини.
Спазм судин мозку.
Передінсультний стан.
Алкоголізм.
Дитячий церебральний параліч (ДЦП).
Епілепсія.

Сильний стрес.
Загальне недорозвинення мови 3, 2-го, 1-го рівнів виявлене у дитячому віці, залишене без повноцінного лікування.
Розумова відсталість.
Неврози.
Тяжкі депресії.
Сильний переляк.
Істерія.
Тривалий прийом антидепресантів, транквілізаторів.
Психічні захворювання.
Генетична схильність.

Типи мовної дисфункції

Порушення мови у дорослих залежно від проявів захворювання поділяють такі типи, як:

Тахілалія. Занадто швидкий темп мовлення із запинками та проковтуванням звуків. Може бути ознакою епілепсії, олігофренії.
Афонія. Люди, через різні причини (патології гортані, стрес) можуть розмовляти лише пошепки через втрату звучності голосу.
Діслалія. Порушення у вимові звуків у пацієнтів із нормальним інтелектом, слухом, артикуляційним апаратом.
Брадилалія. Уповільнена моторика мови, зумовлена скрутним мисленням. Може бути присутнім при енцефаліті, депресії тяжкого ступеня, ЧМТ.
Ринолалія. Спостерігається у людей з аномальною будовою органів мовного апарату («вовча паща», «заяча губа», травми піднебіння), проявляється різноманітними дефектами у вимові звуків.
Заїкуватість. Порушення темпу та ритму мови. Може виникнути з генетичної схильності, сильного стресу, переляку.
Таке порушення мови, як дизартрія характеризується розладами у вимові звуків, мовної моторики внаслідок ураження мозку, і навіть недостатньої іннервації артикуляційного апарату. Виникає при ДЦП, інсульті, розсіяному склерозі, міастенії.
Алалія. Повна відсутність мови або глибоке недорозвинення мовної функції, найчастіше є наслідком ушкодження ділянок мозку, відповідальних за мова. Спостерігається за таких захворювань як ЧМТ, інсульт, аутизм.

Діагностика захворювання

Діагностика порушень мови включає наступні заходи:

Аналіз розмовної функції пацієнта, його скарг.
Збір анамнезу. Необхідно з'ясувати, коли вперше виникли порушення, з якими факторами пов'язані перші прояви мовної дисфункції.
Оториноларинголог обстежує органи апарату артикуляції. Призначить рентгенологічне дослідження.
Невролог перевірить рефлекси, виявить можливі порушення психологічного характеру. За потреби призначить комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) мозку. Направить на здачу аналізів (загальний аналіз крові, сечі) виявлення інфекційного процесу.

Лікування

Насамперед лікування порушень мови у дорослих полягає у правильно поставленому діагнозі.

Для відновлення, як імпресивної, так і експресивної мови після виключення патологій головного мозку, психічних захворювань, органічних ушкоджень органів апарату артикуляції необхідно звернутися до .

Ефективними будуть різні вправи для корекції мовлення з урахуванням індивідуальних особливостей людини.

Наприклад, такі, як:

Транскраніальна мікрополяризація. Новий метод, заснований на вплив струму мінімальної потужності, наближеного до фізіологічних процесів організму, на головний мозок людини. Знижує нервову збудливість, покращує розмовну функцію, пам'ять. Сприяє відновленню зору та слуху.
Рефлексотерапія (голковколювання). Покращує роботу всіх органів та систем в організмі людини.
Логопедичний масаж.

При мовленнєвих порушеннях необхідно звернутися до таких фахівців.

Класифікація мовних відхилень

Причини розвитку відхилень у дорослих

Ознаки відхилень

Лікування

Невиразна мова причини у літніх людей

ПЕРШИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - ВИявлення розташування вогнища головного мозку при раптовій втраті мови, якщо вогнище є

ДРУГИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - З'ЯСНЕННЯ ОСНОВНОЇ ПРИЧИНИ РАПТИ ВТРАТИ МОВЛЕННЯ:

1 Причина раптової втрати мови – пухлина або абсцес мозку.

2 Причина раптової втрати мови - інсульт у ділянці лівої півкулі головного мозку.

3 Причина раптової втрати мови – стан після судомного нападу.

4 У пацієнтів молодого віку раптова втрата мови може бути викликана мігрень з аурою.

5 Причина раптової втрати мови – енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу.

6 Причина раптової втрати мови - тромбоз внутрішньомозкового сагітального синуса.

7 Причина раптової втрати мови – психотичний мутизм

8 Причина раптової втрати мови – психогенний мутизм.

Розлади мови у дорослих

Лікування

Дизартрія

Зміна темпу

Дислалія

Олігофазія

Афазія

Причини порушення мови у дітей

Логоклонія

Різновиди порушень

Структурно-семантичне оформлення мовлення

Особливості діагностики

Лікування порушень мови

Правила формування мови

Дислалія

Дислексія та дисграфія

Заїкання

Акцент

Проговори проблему

Друг і лікар

Симптоми та прояви

Причини у дорослих

Види мовних розладів у дітей

Діагностика

Лікування

Порушення мови: класифікація патології, симптоми та методи лікування

Класифікація мовних відхилень

Причини розвитку відхилень у дорослих

Ознаки відхилень

Лікування

Нескладне мовлення у дорослого причини

ПЕРШИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - ВИявлення розташування вогнища головного мозку при раптовій втраті мови, якщо вогнище є

ДРУГИЙ ОБОВ'ЯЗКОВИЙ КРОК - З'ЯСНЕННЯ ОСНОВНОЇ ПРИЧИНИ РАПТИ ВТРАТИ МОВЛЕННЯ:

1 Причина раптової втрати мови – пухлина або абсцес мозку.

2 Причина раптової втрати мови - інсульт у ділянці лівої півкулі головного мозку.

3 Причина раптової втрати мови – стан після судомного нападу.

4 У пацієнтів молодого віку раптова втрата мови може бути викликана мігрень з аурою.

5 Причина раптової втрати мови – енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу.

6 Причина раптової втрати мови - тромбоз внутрішньомозкового сагітального синуса.

7 Причина раптової втрати мови – психотичний мутизм

8 Причина раптової втрати мови – психогенний мутизм.

Труднощі мови

Причини та види порушення мови у дорослих

Загальна характеристика порушення мови у дорослих

Основні симптоми порушення роботи апарату артикуляції у дорослих

Причини порушення мови у дорослих

Типи мовної дисфункції

Діагностика захворювання

Лікування

Загальна характеристика порушення мови у дорослих

Основні симптоми порушення роботи апарату артикуляції у дорослих

Причини порушення мови у дорослих

Типи мовної дисфункції

Діагностика захворювання

Лікування

Навіщо сниться канарка в руках жінці

Ворожіння на гральних картах: прості розклади та тлумачення