რომელი საშვილოსნო არ არის ორსულ ქალში. რა ემართება საშვილოსნო ორსულობის ადრეულ პერიოდში

ცოტა ფიზიოლოგია

საშვილოსნო უნიკალური ორგანოა, რომლის აგებულებაც ისეთია, რომ მას შეუძლია ორსულობისას გაჭიმვა და ზომა ათჯერ გაზარდოს და მშობიარობის შემდეგ დაუბრუნდეს პირვანდელ მდგომარეობას. საშვილოსნოში დიდი ნაწილი იზოლირებულია - ზემოდან განლაგებული სხეული, ხოლო უფრო მცირე ნაწილი - კისერი. სხეულსა და საშვილოსნოს ყელს შორის არის შუალედური უბანი, რომელსაც ისთმუსს უწოდებენ. საშვილოსნოს სხეულის უმაღლეს ნაწილს ფუნდუსი ეწოდება.

საშვილოსნოს კედელი შედგება სამი შრისგან: შიდა - ენდომეტრიუმი, შუა - მიომეტრიუმი და გარე - პერიმეტრი (სეროზული გარსი).

ენდომეტრიუმი- ლორწოვანი გარსი, რომელიც იცვლება მენსტრუალური ციკლის ფაზის მიხედვით. ხოლო თუ ორსულობა არ მოხდა, მენსტრუაციის დროს სისხლთან ერთად საშვილოსნოდან გამოიყოფა ენდომეტრიუმი და გამოიყოფა. ორსულობის შემთხვევაში, ენდომეტრიუმი სქელდება და ნაყოფის კვერცხუჯრედს ამარაგებს საკვები ნივთიერებებით ადრეული თარიღებიორსულობა.

საშვილოსნოს კედლის ძირითადი ნაწილია კუნთოვანი გარსი - მიომეტრიუმი. სწორედ ამ მემბრანის ცვლილებების გამო იზრდება საშვილოსნოს ზომა ორსულობისას. მიომეტრიუმი შედგება კუნთოვანი ბოჭკოებისგან. ორსულობის დროს კუნთოვანი უჯრედების (მიოციტების) დაყოფის გამო წარმოიქმნება ახალი კუნთოვანი ბოჭკოები, მაგრამ საშვილოსნოს ძირითადი ზრდა ხდება 10-12-ჯერ გახანგრძლივების და კუნთოვანი ბოჭკოების გასქელების (ჰიპერტროფიის) გამო 4-5-ჯერ. რაც ძირითადად ორსულობის პირველ ნახევარში ხდება, ორსულობის შუა პერიოდში საშვილოსნოს კედლის სისქე 3-4 სმ-ს აღწევს, ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ საშვილოსნო მატულობს მხოლოდ კედლების დაჭიმვისა და გათხელების გამო და ორსულობის ბოლოს საშვილოსნოს კედლების სისქე მცირდება 0,5-1 სმ-მდე.

ორსულობის გარეთ რეპროდუქციული ასაკის ქალის საშვილოსნო აქვს შემდეგი ზომები: სიგრძე - 7-8 სმ, წინა მხარე (სისქე) - 4-5 სმ, განივი ზომა (სიგანე) - 4-6 სმ. საშვილოსნო იწონის დაახლოებით. 50 გ (მშობიარებისთვის - 100 გ-მდე). ორსულობის ბოლოს საშვილოსნო რამდენჯერმე მატულობს, აღწევს შემდეგ ზომებს: სიგრძე - 37-38 სმ, წინა მხარე - 24 სმ-მდე, განივი ზომა - 25-26 სმ. ორსულობის ბოლოს საშვილოსნოს წონა. აღწევს 1000-1200 გ ბავშვისა და ნაყოფის გარსების გარეშე . პოლიჰიდრამნიოზის, მრავალჯერადი ორსულობის დროს, საშვილოსნოს ზომა შეიძლება მიაღწიოს უფრო დიდ ზომებს. ორსულობის მეცხრე თვისთვის საშვილოსნოს ღრუს მოცულობა 500-ჯერ იზრდება.

რა ითვლება ნორმალურად?

ორსულობა ხასიათდება საშვილოსნოს ზომის მატებით, მისი კონსისტენციის (სიმკვრივის), ფორმის ცვლილებით.

საშვილოსნოს გადიდება იწყება ორსულობის 5-6 კვირაში (1-2 კვირის დაგვიანებით), ხოლო საშვილოსნოს სხეული ოდნავ იზრდება. ჯერ საშვილოსნო მატულობს წინა ზომით და ხდება სფერული, შემდეგ კი იზრდება განივი ზომაც. რაც უფრო გრძელია გესტაციის პერიოდი, მით უფრო შესამჩნევია საშვილოსნოს ზრდა. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ხშირად ჩნდება საშვილოსნოს ასიმეტრია, ბიმანუალური გამოკვლევით პალპაცირდება საშვილოსნოს ერთ-ერთი კუთხის გამონაყარი. პროტრუზია ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის ზრდის გამო, ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად ნაყოფის კვერცხუჯრედი ავსებს მთელ საშვილოსნოს ღრუს და ქრება საშვილოსნოს ასიმეტრია. ორსულობის მე-8 კვირამდე საშვილოსნოს სხეული იზრდება დაახლოებით 2-ჯერ, 10 კვირაში - 3-ჯერ. მე-12 კვირისთვის საშვილოსნო იზრდება 4-ჯერ და საშვილოსნოს ფსკერი აღწევს მცირე მენჯიდან გამოსასვლელ სიბრტყეს, ანუ ბოქვენის სიმფიზის ზედა კიდეს.

საშვილოსნოს ბიმანუალური გამოკვლევა
საშვილოსნოს პოზიციის, ზომის, სიმკვრივის (კონსისტენციის) შესაფასებლად ტარდება ორმხრივი (ბიმანუალური) გამოკვლევა. ბიმანუალური გამოკვლევის ჩატარებისას მეან-გინეკოლოგი უსვამს საჩვენებელ და შუა თითებს. მარჯვენა ხელიქალის საშოში და მარცხენა ხელის თითებით ნაზად დააჭერს მუცლის წინა კედელს მარჯვენა ხელის თითებისკენ. ორივე ხელის თითების წინ წამოწევითა და შეერთებით ექიმი ათვალიერებს საშვილოსნოს სხეულს, განსაზღვრავს მის პოზიციას, ზომასა და კონსისტენციას.

ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან (ორსულობის მე-13-14 კვირიდან) საშვილოსნო ვრცელდება მცირე მენჯის მიღმა და ის შეიგრძნობა მუცლის წინა კედელში. ამიტომ, ამ პერიოდიდან დაწყებული, მეან-გინეკოლოგი ზომავს საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეს (VDM - მანძილი ბოქვენის სიმფიზის ზედა კიდესა და საშვილოსნოს უმაღლეს წერტილს შორის) და მუცლის გარშემოწერილობა. ყველა გაზომვა ფიქსირდება ორსულის ინდივიდუალურ ბარათში, რაც საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ საშვილოსნოს ზრდის დინამიკას და შეაფასოთ ზრდის ტემპი. WMD იზომება სანტიმეტრიანი ლენტით ან ტაზომეტრით (სპეციალური მოწყობილობა ორ წერტილს შორის მანძილის გასაზომად) ორსული ქალის ზურგზე მწოლიარე მდგომარეობაში. გაზომვამდე და გამოკვლევამდე აუცილებელია შარდის ბუშტის დაცლა.

ორსულობის ნორმალური (ფიზიოლოგიური) კურსისთვის დამახასიათებელია WDM-ის შემდეგი მაჩვენებლები:

• ორსულობის მე-16 კვირაში საშვილოსნოს ფსკერი მდებარეობს ჭიპსა და პუბს შორის მანძილის შუაში, VDM - 6-7 სმ;
ხელმძღვანელობენ მხოლოდ საშვილოსნოს ზომით. მხედველობაში მიიღება სხვა მაჩვენებლებიც, როგორიცაა ბოლო მენსტრუაციის თარიღი, ნაყოფის პირველი მოძრაობის თარიღი და ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები.

როგორ ფასდება საშვილოსნოს მდგომარეობა?

თუ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში საშვილოსნოს მდგომარეობა ფასდება ბიმანუალური გამოკვლევის დროს, მაშინ დაახლოებით მეოთხე თვიდან, ორსულობის პროგრესირებისა და საშვილოსნოს მდგომარეობის შესაფასებლად, მეან-გინეკოლოგი იყენებს გარე სამეანო გამოკვლევის ოთხ ტექნიკას ( ლეოპოლდის ტექნიკა):

1. გარე სამეანო გამოკვლევის პირველივე მიღებისას ექიმი ათავსებს ორივე ხელის გულს საშვილოსნოს ზედა ნაწილზე (ქვედა), ხოლო განსაზღვრავს VDM-ს, ამ ინდიკატორის შესაბამისობას გესტაციურ ასაკთან და ნაყოფის მდებარე ნაწილთან. საშვილოსნოს ფსკერზე.
ის აწარმოებს ნაყოფის ნაწილების ალტერნატიულ პალპაციას მარჯვენა და მარცხენა ხელით. ნაყოფის გრძივი პოზიციით, ზურგი იგრძნობა ერთ მხარეს, მეორეზე - ნაყოფის მცირე ნაწილები (მკლავები და ფეხები). ზურგი იგრძნობა ერთიანი პლატფორმის სახით, მცირე ნაწილები - მცირე ზომის გამონაყარის სახით, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს მათი პოზიცია. მეორე ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ საშვილოსნოს ტონი და მისი აგზნებადობა (საშვილოსნოს შეკუმშვა პალპაციის საპასუხოდ), ასევე ნაყოფის პოზიცია. პირველ პოზიციაში ნაყოფის ზურგი მარცხნივ არის გადაბრუნებული, მეორეში - მარჯვნივ.

მესამე პაემნის დროს მეან-გინეკოლოგი განსაზღვრავს ნაყოფის გამომწვევ ნაწილს - ეს არის ნაყოფის ნაწილი, რომელიც დგას მცირე მენჯის შესასვლელთან და გადის პირველი დაბადების არხში (უფრო ხშირად ეს არის ნაყოფის თავი). . ექიმი დგას მარჯვნივ, ორსულთან პირისპირ. ერთი ხელი (ჩვეულებრივ მარჯვენა) პალპაცირდება პუბის სახსრის ოდნავ ზემოთ, ისე, რომ ცერი ერთ მხარეს იყოს, ხოლო დანარჩენი ოთხი - საშვილოსნოს ქვედა ნაწილის მეორე მხარეს. თავი შესამჩნევია მკვრივი მომრგვალებული ნაწილის სახით მკაფიო კონტურებით, მენჯის ბოლო არის მოცულობითი რბილი ნაწილის სახით, რომელსაც არ აქვს მომრგვალებული ფორმა. ნაყოფის განივი ან ირიბი პოზიციის დროს წინამდებარე ნაწილი არ არის განსაზღვრული, მეოთხე დანიშვნისას საშვილოსნოს პალპაცია (პალპაცია) ტარდება ორივე ხელით, ექიმი კი ორსულს სახეზე ფეხებამდე აქცევს. ორივე ხელის ხელისგულები მოთავსებულია საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტზე მარჯვნივ და მარცხნივ, გაშლილი თითებით ფრთხილად პალპაციით მისი დგომის სიმაღლე და ნაყოფის წინამდებარე ნაწილი. ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნაყოფის წინამორბედი ნაწილის მდებარეობა დედის მცირე მენჯის შესასვლელთან შედარებით (გამოსახული ნაწილი არის მცირე მენჯის შესასვლელის ზემოთ, დაჭერილი შესასვლელთან, ჩაშვებული მენჯის ღრუში). თუ თავი არსებობს, მაშინ მეანობა განსაზღვრავს მის ზომას, მისი ძვლების სიმკვრივეს და მშობიარობის დროს მცირე მენჯის თანდათანობით დაწევას.

ყველა ტექნიკა ტარდება ძალიან ფრთხილად და ფრთხილად, რადგან უეცარმა მოძრაობებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის წინა კედლის კუნთების რეფლექსური დაძაბულობა და გაზარდოს საშვილოსნოს ტონუსი.

გარე სამეანო გამოკვლევის დროს ექიმი აფასებს საშვილოსნოს კუნთების ტონუსს. ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს კედელი რბილი უნდა იყოს, საშვილოსნოს ტონუსის მატებასთან ერთად, საშვილოსნოს კედელი მკვრივდება. საშვილოსნოს მომატებული ტონუსი (ჰიპერტონიურობა) აბორტის საფრთხის ერთ-ერთი ნიშანია, ის ნებისმიერ დროს შეიძლება მოხდეს, ხოლო ქალი, როგორც წესი, გრძნობს ტკივილს მუცლის ქვედა და ზურგის არეში. ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქი, ყრუ ან ძალიან ძლიერი. ტკივილის სიმპტომის სიმძიმე დამოკიდებულია ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლზე, საშვილოსნოს ჰიპერტონიურობის ხანგრძლივობასა და ინტენსივობაზე. თუ საშვილოსნოს მომატებული ტონუსი ხანმოკლე ხდება, მაშინ ტკივილი ან სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში ყველაზე ხშირად უმნიშვნელოა. საშვილოსნოს კუნთების გახანგრძლივებული ჰიპერტონიურობით, ტკივილის სიმპტომი ჩვეულებრივ უფრო გამოხატულია.

რას გრძნობს ქალი?

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფიზიოლოგიური ორსულობის დროს ქალი ყველაზე ხშირად არ გრძნობს საშვილოსნოს ზრდას, ვინაიდან საშვილოსნოს გაზრდის პროცესი თანდათან და შეუფერხებლად მიმდინარეობს. ორსულობის დასაწყისში ქალმა შეიძლება შეამჩნია უჩვეულო შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოს ლიგატების სტრუქტურის ცვლილებასთან (ისინი „არბილებენ“). საშვილოსნოს სწრაფი ზრდით (მაგალითად, პოლიჰიდრამნიოზით ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს), მუცლის ღრუში ადჰეზიებით, საშვილოსნოს უკანა გადახრით (ყველაზე ხშირად საშვილოსნო დახრილია წინ), თუ საშვილოსნოზე ნაწიბური ჩნდება შემდეგ. სხვადასხვა ოპერაციები, ტკივილი შეიძლება მოხდეს. უნდა გვახსოვდეს, რომ რაიმე ტკივილის გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს.

მშობიარობამდე რამდენიმე კვირით ადრე ბევრი ქალი განიცდის ეგრეთ წოდებულ წინამორბედ შეკუმშვას (ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვა). ისინი ხასიათდებიან მომზიდველი ტკივილებით მუცლის ქვედა და სასის არეში, არის არარეგულარული, ხანმოკლე ან წარმოადგენენ საშვილოსნოს ტონის მატებას, რასაც ქალი გრძნობს დაძაბულობის სახით, რომელსაც არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. შეკუმშვა-მაუწყებელი არ იწვევს საშვილოსნოს ყელის დამოკლებას და გახსნას და მშობიარობამდე ერთგვარი „ვარჯიშს“ წარმოადგენს.

მშობიარობის შემდეგ

ბავშვისა და პლაცენტის გაჩენის შემდეგ, უკვე მშობიარობის შემდგომი პერიოდის პირველ საათებში, ხდება საშვილოსნოს მნიშვნელოვანი შემცირება (ზომაში კლება). მშობიარობიდან პირველ საათებში საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე 15-20 სმ-ია, მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს აღდგენას ინვოლუცია ეწოდება. მშობიარობიდან პირველი ორი კვირის განმავლობაში საშვილოსნოს ფსკერი იკლებს დღეში დაახლოებით 1 სმ-ით.

• დაბადებიდან 1-2 დღეს საშვილოსნოს ფსკერი ჭიპის დონეზეა - VDM 12-15 სმ;
x ფაქტორები: ორსულობისა და მშობიარობის მიმდინარეობის მახასიათებლები, ძუძუთი კვება, ქალის ასაკი, ზოგადი მდგომარეობა, ისტორიაში დაბადებულთა რაოდენობა. საშვილოსნო უფრო ნელა იკუმშება 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში, დასუსტებულ და მრავალშვილიან ქალებში, მრავალჯერადი ორსულობისა და პოლიჰიდრამნიოზით გართულებული ორსულობის შემდეგ, მიომით, აგრეთვე, როდესაც ანთება ხდება საშვილოსნოში (ენდომეტრიტი) ორსულობის, მშობიარობის ან მშობიარობის შემდგომ პერიოდში. პერიოდი. მეძუძურ ქალებში საშვილოსნოს ინვოლუცია უფრო სწრაფად ხდება, ვინაიდან ძუძუთი კვების დროს წარმოიქმნება ჰორმონი ოქსიტოცინი, რაც ხელს უწყობს საშვილოსნოს შეკუმშვას.

საშვილოსნო მომავალი ადამიანის სახლად იქცევა ათ სამეანო თვეში. იგი უზრუნველყოფს მის ჩამოყალიბებას, უზრუნველყოფას ყველა საჭირო ნივთით და კომფორტულ დასვენებას მთელი პერიოდის განმავლობაში. ორსულობის პირველი კვირებიდან უკვე საშვილოსნო იწყებს მუშაობას: ის ისე იცვლება, რომ ადეკვატურად ასრულებს თავის ამოცანას. ეს ცვლილებები უხილავია გარეგნობაქალები, მაგრამ მათ შეუძლიათ ექიმმა ნახოს გამოკვლევის დროს, ზოგჯერ თავად ქალი გრძნობს, რომ რაღაც იცვლება მასში, აღდგება ახალი ცხოვრების მოლოდინში.

რა ცვლილებებს განიცდის საშვილოსნო, უფრო დეტალურად განვიხილავთ სტატიაში.

ცოტა რამ ფიზიოლოგიის შესახებ

საშვილოსნო - კუნთოვანი ორგანოფაქტობრივად, ჩანთა, რომელსაც შეუძლია გესტაციის პერიოდში გაამრავლოს საკუთარი ზომა და სამუშაოს დასრულების შემდეგ დაუბრუნდეს თავის წინა საზღვრებს.

იგი შედგება უფრო დიდი და პატარა ნაწილებისგან: სხეულისა და კისრის შესაბამისად. მათ შორის არის ისთმუსი. საშვილოსნოს უმაღლეს წერტილს ქვედა ეწოდება.

ორგანოს კუნთოვანი კედლის სამი ფენა- შიდა, შუა და გარე - ეწოდება ენდომეტრიუმს, მიომეტრიუმს და პერიმეტრს ან სეროზულ გარსს:

• ენდომეტრიუმი - შიდა, ლორწოვანი შრე. ყოველი მენსტრუალური ციკლის დროს ის განიცდის ცვლილებებს: ემზადება ემბრიონის მისაღებად, თითქოს მისთვის კომფორტულ „საწოლს“ აყრის, თუ „სტუმარი“ გამოჩნდა და მიემაგრა, ენდომეტრიუმი, სტუმართმოყვარე მასპინძლის მსგავსად, აწვდის მას ყველაფერს, რაც საჭიროა. პირველად. თუ ამ ციკლში განაყოფიერება არ მოხდა, ციკლის მეორე ფაზაში ენდომეტრიუმი გამოიყოფა და სწორ დროს გამოდის მენსტრუალურ სისხლთან ერთად.
• თუ ენდომეტრიუმი პასუხისმგებელია ახალი ორგანიზმის მომარაგებაზე, მაშინ მიომეტრიუმი უზრუნველყოფს საცხოვრებლის ზომის ზრდას, როცა ეს საჭირო გახდება. ორსულობის პირველ ნახევარში ის სქელდება კუნთების ბოჭკოებს და აყალიბებს ახალს, რათა გაიჭიმოს და გახანგრძლივდეს, ემორჩილება შიგ მზარდ ნაყოფს. ხოლო თუ ვადის შუა რიცხვებში იგი კედლის სისქეს 3-4 სანტიმეტრამდე ზრდის, მაშინ მისი ბოლოსთვის სისქე უკვე 0,5-1 სანტიმეტრია, როცა საშვილოსნო იზრდება, ორსულობისას მაქსიმალურ ზღვრამდე იჭიმება.
• პერიმეტრიუმი ხაზს უსვამს საშვილოსნოს გარე ზედაპირს. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილი, რომლის გარე მხარე დაფარულია ბრტყელი ეპითელიუმის ერთი ფენით. იგი ასრულებს დამცავ ფუნქციას, იცავს ორგანოს ხახუნისგან და ასევე მხარს უჭერს მის ფუნქციებს.

ადრეულ ეტაპებზე რა ცვლილებები განიხილება ნორმად

ბუნებრივია, ორსულობის დაწყებასთან ერთად საშვილოსნო განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს. მისი გარეგნობა, ზომა, სიმკვრივე, ფორმა იცვლება, როდესაც საშვილოსნო იწყებს თავის ძირითად სამუშაოს - ბავშვის გაჩენას. შემდეგი ცვლილებები ხდება:

• გარეგნობა. მხოლოდ ექიმს შეუძლია საკუთარი თვალით დაინახოს, თუ როგორ გამოიყურება საშვილოსნო ორსულობის დროს ადრეულ სტადიაზე და მაშინაც კი არ დაინახავს მთელ ორგანოს, არამედ კისრის მხოლოდ ნაწილს, ხოლო ჩვეულებრივ „მოკვდავებს“ აქვთ წვდომა ფოტოებზე, რომლებსაც შეუძლიათ. სურვილის შემთხვევაში მოიძებნება ქსელში. მაგრამ რასაც ხედავთ, შეგიძლიათ გარკვეული დასკვნების გამოტანა. დიახ, ჩვეულებრივ ფერი ვარდისფერი"საინტერესო პოზაში" შესვლისას კისერი იცვლის ფერს მოლურჯო ან, როგორც მას მედიცინაში უწოდებენ, ციანოტი. ეს გამოწვეულია სისხლძარღვთა ქსელის გაფართოებით და ორგანოში სისხლის ნაკადით, რათა უზრუნველყოს იგი გაძლიერებული კვებით და ჟანგბადით, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ნაყოფის განვითარებისთვის.
• ზომები და წონა. ნორმალურ მდგომარეობაში საშვილოსნოს ზომაა 7-8 x 4-5 x 4-6 სანტიმეტრი, ისინი იგივე რჩება ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, გაორმაგდება 8 კვირით, ხოლო 12-ით იზრდება 4-ჯერ. მისი წონა ნულიპარიან ქალებში დაახლოებით 50 გრამია, ვისაც ერთი შვილი მაინც ჰყავს, დაახლოებით 100 გრამია. ორსულობის ბოლოს ის აღწევს შემდეგ ზომებს: 37-38 x 24 x 25-26 სანტიმეტრს. ის იწონის დაახლოებით კილოგრამს ან ცოტა მეტს, განსაკუთრებით თუ არის პოლიჰიდრამნიოზი ან მრავალჯერადი ორსულობა. ვადის ბოლოს ორგანოს მოცულობა 500-ჯერ იზრდება. ეს პარამეტრები შეიძლება განსხვავდებოდეს თანმხლები მდგომარეობების მიხედვით, როგორიცაა მრავალჯერადი ორსულობა ან მემკვიდრეობით მოხსენებული მცირე ზომა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ვარიანტები ითვლება ნორმის ვარიანტად, ისინი ექვემდებარება საგულდაგულო ​​კონტროლს შესაძლო პათოლოგიების თავიდან აცილების მიზნით.

• Ფორმა. ნორმალურ მდგომარეობაში, ორგანოს ფორმა ჰგავს მსხალს, მაგრამ, ემბრიონის მიღების შემდეგ, ის იცვლება სფერულ ფორმაში და აქვს მცირე გამონაყარი იმ მხარეს, სადაც მდებარეობს ემბრიონის საშვილოსნოზე მიმაგრების წერტილი. გარკვეული ასიმეტრია, რომელსაც პისკაჩეკის ნიშანს უწოდებენ, მცირდება ემბრიონის ზრდისას.

Იცოდი? მშობიარობის შემდგომ დღეებში, როდესაც საშვილოსნო ჯერ არ შეკუმშულა და არ დაუბრუნდა წინა ზომას, სქესობრივი კავშირი შეიძლება საშიში იყოს ქალისთვის, ზოგჯერ კი მისი სიცოცხლისთვის, ჰაერის ბუშტებით სისხლძარღვების დაბლოკვის შესაძლებლობის გამო.

საშვილოსნო ორსულობის დროს შეხებაზე

იცვლება არა მხოლოდ რეპროდუქციული ორგანოს გარეგნობა, არამედ მისი ქსოვილებიც განიცდიან მნიშვნელოვან მუტაციას, რათა უკეთ უზრუნველყოს მომავალი სიცოცხლე ყველა საჭიროებით.

მისი სხეული ხდება რბილი და ელასტიური, შეკუმშვის უნარი მნიშვნელოვნად მცირდება, რათა თავიდან აიცილოს ემბრიონის უარყოფა. კისერი, თუმცა ის ასევე გარკვეულწილად არბილებს, რჩება უმძიმესი ნაწილი და უზრუნველყოფს ახალ ბინადარს ყველაზე დაუცველ ადგილას.

ორსულობის მთელი რიგი ნიშნებიარომელიც ხელმძღვანელობს ექიმებს გინეკოლოგიური გამოკვლევის ჩატარებისას:

• სნეგირევის ნიშანი. ორსული საშვილოსნოს სხეული სუსტად იკუმშება, სქელდება და მალევე რბილდება წინა მდგომარეობამდე.
• გუბარევისა და გაუსის ნიშანი. იმის გამო, რომ ორსულობის დროს ისთმუსი საგრძნობლად რბილდება, კისერი გარკვეულ მობილობას იძენს.
• ჰორვიც-ჰეგარის სიმპტომი. ორმხრივი ან, სამედიცინო თვალსაზრისით, ბიმანუალური გამოკვლევის დროს ორივე ხელის თითები ძალისხმევის გარეშე ეხებიან იმ ადგილს, სადაც არის ისთმუსი.

გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ

გინეკოლოგთან სავარაუდო ორსულობის შესახებ წასვლა, ზედმეტი არ იქნება იმის გარკვევა, რომ გამოკვლევა მოიცავს არა მხოლოდ სავარძელზე გამოკვლევას, თუმცა ეს მნიშვნელოვანი მოვლენაა სხვათა შორის. ექიმები ასევე დაინტერესდებიან მომავალი მშობლების ოჯახებში არსებული დაავადებებით, მათი ცუდი ჩვევები, სამუშაო და საცხოვრებელი პირობები. რა თქმა უნდა, ფიზიოლოგიური პარამეტრები ჩაიწერება, როგორიცაა სიმაღლე, წონა, მომავალი დედის ასაკი.

Მნიშვნელოვანი! არის რაღაცეები, რაზეც ექიმი არ ეკითხება, მაგრამ საუბრისას თავისით აფიქსირებს: ჰორმონალური ტიპი, რომელიც განისაზღვრება კანისა და თმის გარეგნობით, ფიზიკურობით, ტემპერამენტით და ა.შ.

თუ ორსულობა მოხდა, მაშინ პირველი გინეკოლოგიური გამოკვლევაბოლო იქნება თავის ჩვეულ კურსში. თუმცა, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას იძლევა:

• ვიზუალურად შეისწავლოს ხილული ორგანოები და დააფიქსიროს საწყისი მდგომარეობის ნიშნები მათი გარეგნობით;
• ჩაატაროს ბიმანუალური გამოკვლევა, რომელიც გვაწვდის ინფორმაციას ქსოვილების კონსისტენციის შესახებ;
• ფლორისა და ინფექციების ნაცხის აღება, რომელთა მკურნალობა საუკეთესოა რაც შეიძლება მალე, თუ მათი არსებობა დადასტურდება ლაბორატორიული ტესტით.

შემდგომში გამოკვლევები ჩატარდება სკამის გარეშე, ექიმი გაზომავს მუცლის ღრუს, საჭიროების შემთხვევაში გაზომავს და, რა თქმა უნდა, ჰკითხავს კეთილდღეობას და დანიშნავს შესაბამის თერაპიას.

Მნიშვნელოვანი! მხოლოდ ექიმს შეუძლია ორსულობის დადგენა ძალიან ადრეულ ეტაპზე და მაშინაც კი არა ყველასთვის, ეს მოითხოვს დიდ გამოცდილებას და პროფესიულ ნიჭს. რაც უფრო ძველია ორსულობა, მით უფრო ადვილია მისი დადგენა.

მეორე ტრიმესტრის დასაწყისიდან საშვილოსნო იმდენად იზრდება, რომ ქალს შეუძლია თავად იგრძნოს მისი საზღვრები. ინტერნეტს აქვს ინსტრუქციები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა იგრძნოთ საშვილოსნო ორსულობის დროს დამოუკიდებლად, ასევე როგორ გააკეთოთ გაზომვები, თვალყური ადევნოთ ზრდის დინამიკას.

გრძნობს თუ არა ქალი საშვილოსნოს ზომის ცვლილებებს

ქალი თითქმის ყოველთვის გრძნობს რაიმე სახის ცვლილებას, რომელიც ხდება მის სხეულში, როდესაც ის ემზადება ახალი ცხოვრების დასაბადებლად. მაგრამ ეს არის საშვილოსნოს ზრდა ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისას, რასაც ცოტა ადამიანი ამჩნევს. ადრეულ ეტაპზე შეიძლება იგრძნოთ გარკვეული სიმძიმე ან ასოცირდება:

• ნაყოფის კვერცხუჯრედის მიმაგრება ენდომეტრიუმზე;
• ჰორმონალური ცვლილებები ორგანიზმში;
• ლიგატების და სხვა ქსოვილების დარბილება, რაც უზრუნველყოფს ბავშვის გავლას სამშობიარო არხში მშობიარობის დროს;
• სწრაფი ზრდა, თუ არსებობს ერთზე მეტი ემბრიონი;
• ნაწიბურის არსებობა ოპერაციის ან წებოვანი პროცესების შემდეგ.

ეს შეგრძნებები ითვლება ნორმის ვარიანტად, თუ მათ არ ახლავს:

• გახანგრძლივებული ან/და გაძლიერებული;
• სისხლიანი ან სისხლიანი გამონადენი;
• საეჭვო ტიპის სხვა სეკრეცია;
• სიმძიმე საშვილოსნოს მიდამოში, ან განცდა, თითქოს გაქვავებული იყო.

საშვილოსნოს ტონი

საშვილოსნოს კუნთების მოდუნებული მდგომარეობა ნორმად ითვლება და, პირიქით, მათ გადაჭარბებულ ტონუსს უწოდებენ. ეს პროცესი უზრუნველყოფს ნაყოფის საშვილოსნოდან გამოდევნას მშობიარობის დროს, მაგრამ ადრეულ ეტაპებზე საზარდულის დაძაბულობის შედეგად გამოწვეული დისკომფორტი საკმაოდ საშინელი დარღვევაა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი შედეგები.

Მნიშვნელოვანი! გაიარეთ საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვა ყოველდღიური მოვლენების დროს, როგორიცაა ცემინება, ხველა, სიცილი, ორგაზმი, მენჯის გამოკვლევა. არანაკლებ გავლენას ახდენს ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, მაგალითად, სტრესი.

მცირე შეკუმშვა ჰიპერტონულისგან იმით განსხვავდება, რომ ხანმოკლეა და არ იწვევს ტკივილს ან დისკომფორტს. ტონის გახანგრძლივებული მდგომარეობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს არასასურველი გართულებები, რასაც მოჰყვება მოულოდნელი და უსიამოვნო შედეგები ორსულობის შეწყვეტამდე.

პირველივე კვირებში ტონი საკმაოდ ხშირია.

ზოგჯერ კუნთები იწყებენ შეკუმშვას მოგვიანებით თარიღები, ამ ფენომენს სავარჯიშო შეტევებს უწოდებენ ან და ექიმების მიერ განიხილება, როგორც ერთგვარი „რეპეტიცია“ საპასუხისმგებლო მოვლენის წინ.

Იცოდი? სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ორსულობათა დაახლოებით 10% მთავრდება ადრეული აბორტით, მაგრამ ექიმები თვლიან, რომ რეალური მაჩვენებელი გარკვეულწილად უფრო მაღალია, რადგან ზოგიერთი აბორტი ხდება მაშინ, როდესაც ქალს ჯერ არ აქვს დრო, იცოდეს ორსულობის შესახებ.

ჰიპერტონიურობის მდგომარეობა საშიშია იმით, რომ შეკუმშვის დროს კუნთებმა შეიძლება შეკუმშოს ჭიპის ტვინი და დაარღვიოს ნაყოფის კვება და სისხლის მიმოქცევა, რის შედეგადაც შეიძლება განვითარდეს ჰიპოქსია ან ჟანგბადის შიმშილი და სხვა დარღვევები, რაც გამოწვეულია საჭირო ნივთიერებების ნაკლებობით. ამ პერიოდში.

არსებობს მრავალი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს მდგომარეობა:

• პროგესტერონის ნაკლებობა კონცეფციის შემდეგ მალევე;
• ჭარბი მამრობითი ჰორმონები;
• ადრეული ტოქსიკოზი, კუნთების მუდმივი დაძაბულობის პროვოცირება, საშვილოსნოს ჩათვლით;
• რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების სტრუქტურების პათოლოგია, რაც მნიშვნელოვანია იცოდეთ საკუთარი თავის შესახებ და დროულად გააფრთხილოთ ექიმი;
• რეზუს კონფლიქტი, რომელიც წარმოიშვა მომავალი დედისა და ნაყოფის ორგანიზმებს შორის;
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციური პროცესები;
• კუნთების ძლიერი დაძაბულობა, განსაკუთრებით მრავალჯერადი ორსულობის ან პოლიჰიდრამნიოზის დროს;
• ინდივიდუალური მიზეზები, როგორიცაა miscarriages, აბორტები, მძიმე გაზების წარმოქმნა;
• მომავალი დედის ემოციური და ფსიქოლოგიური მდგომარეობა.

Იცოდი? საშვილოსნოს ტონზე ემოციური მდგომარეობის გავლენის შესახებ არგუმენტის სასარგებლოდ არის ის ფაქტი, რომ სხვა დღეებზე მეტად ბავშვები იბადებიან სამშაბათს, ხოლო ნაკლები შაბათ-კვირას.

ტონს ახასიათებს შემდეგი მახასიათებლები:

• ტკივილი ლოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ტკივილის შეგრძნებები, რომლებიც მსგავსია;
• ზურგის ტკივილი და საკრალური განყოფილებებიხერხემალი;
• ვიზუალურად შესამჩნევი კუნთების დაძაბულობა მუცელზე მოგვიანებით;
• შესაძლო ლაქა სისხლის ფრაგმენტებით.

Მნიშვნელოვანი! შეიძლება ქალმა განსაკუთრებული არაფერი განიცადოს ტონში, მაგრამ ეს მდგომარეობა ნაკლებად საშიში არ ხდება.

ეს მდგომარეობა დიაგნოზირებულია ვიზუალური ან. მისი იდენტიფიცირების შემდეგ ექიმი დანიშნავს მდგომარეობის შესაბამის მკურნალობას და თუ ჰოსპიტალიზაციაა მითითებული, უარი არ უნდა თქვათ, მით უმეტეს, თუ ექიმის რეკომენდაცია მუდმივია.

არსებობს გზები, რათა დამოუკიდებლად შემცირდეს საშვილოსნოს კუნთების დაძაბულობა მდგომარეობის ნორმალიზების შემდეგ დადგენილი მედიკამენტების დახმარებით.

Სავარჯიშოები, შეუძლია გაუმკლავდეს ტონს:

• სავარჯიშო "კატა": ოთხზე დგომა, ზურგი მოხარეთ და თავი მაღლა ასწიეთ, ამ მდგომარეობაში გაჩერდით რამდენიმე წამით, შემდეგ ზურგი მოხარეთ და თავი ჩამოწიეთ, გაიმეორეთ სამჯერ, რის შემდეგაც უნდა დაწექით ერთი საათის განმავლობაში. დასვენება;
• სახის და კისრის კუნთების მოდუნება: დახარეთ თავი, დაისვენეთ სახისა და კისერზე არსებული ყველა კუნთი, ისუნთქეთ პირით, დარჩით ამ მდგომარეობაში დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში;
• უბრალოდ ოთხზე დგომა ასევე შეიძლება საკმაოდ ეფექტური იყოს.

Მნიშვნელოვანი! თერაპია ტანვარჯიშთან ერთად შეიძლება საკმაოდ ეფექტური იყოს, მაგრამ თუ ამ აქტივობებს არ ექნება სასურველი ეფექტი, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

საშვილოსნოს გადაადგილება მარჯვნივ ან მარცხნივ

ლატეროვერსია - საშვილოსნოს გადახრა მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს. ეს არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც წარმოიქმნება მილებში ან საკვერცხეებში ლოკალიზებული ანთების გამო და პროვოცირებს ადჰეზიების წარმოქმნას. მომხდარში ჩართული საშვილოსნო გადადის იმ მხარეს, სადაც ფოკუსი მდებარეობს.

ამ გადახრის სხვა მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:

• მიომა, ფიბრომიომა, სხვა ცალმხრივი სიმსივნეები;
• კისტოზური წარმონაქმნები საკვერცხეებზე.

ეს პათოლოგიები, როგორც წესი, მოულოდნელი არ არის ქალისთვის, რომელმაც დიდი ალბათობით იცის მათი არსებობის შესახებ ორსულობამდე. თუ ეს თავის მსვლელობაში გამოვლინდა, ქალს მოუწევს უფრო ფრთხილად მონიტორინგი მთელი პერიოდის განმავლობაში, რადგან ასეთმა ლოკალიზაციამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები. მაგრამ ყველაზე ხშირად საშვილოსნო, იზრდება ზომაში, იკავებს ფიზიოლოგიურ პოზიციას.

განსაზღვრეთ სხეულის გადახრის მიზეზი პათოლოგიური პროცესის მიმართულებით ექიმის უფლებამოსილების ქვეშ მთელი რიგი კვლევების შემდეგ. იგი ასევე ავითარებს შემდგომი ქცევის სტრატეგიას არსებული ინფორმაციის გაანალიზებით.

თუ ორსულობის დროს საშვილოსნო გტკივა

„განსაკუთრებული პოზიციის“ ნებისმიერ მომენტში შესაძლებელია ტკივილი. ყველაზე ხშირად ეს არის საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვის შედეგი.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ტკივილი სხვა მიზეზების გამო:

• ადრეულ სტადიაზე ეს შეიძლება ნიშნავდეს ნაყოფის კვერცხუჯრედის მიმაგრებას, ამ შემთხვევაში ტკივილი სწრაფად გადის და უმნიშვნელოა;
• შეიძლება ნიშნავდეს ორგანოს ზრდას, როდესაც ის ზომაში იზრდება, ტკივილი საკმაოდ ინტენსიურია, მაგრამ ასევე სწრაფად გადის;
• ჰორმონის პროგესტერონის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის პროვოცირება - მისი შეკუმშვა, მტკივნეული, მტკივნეული, საკმაოდ ძლიერი, მდგომარეობა მოითხოვს მედიცინის სწრაფ ჩარევას;
• ტკივილისა და ტონის მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს გვერდიდან მექანიკური ეფექტი შარდის ბუშტიან ნაწლავები, ასე რომ თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ ორივეს დროული დაცლა, თავიდან ასაცილებლად.

თუ ტკივილი მსუბუქია, სწრაფად გაივლის და დიდ დისკომფორტს არ იწვევს, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. ექიმთან მისვლის მიზეზი უნდა იყოს მკვეთრი ან/და მზარდი ტკივილი ან სხვა უჩვეულო დისკომფორტი, როგორიცაა მუცლის გამკვრივება.

Იცოდი? ორსულობა ორმოცი კვირა გრძელდება, ეს ყველამ იცის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, იგი ითვლება მთვარის ან სამეანო თვეებში, რომელთაგან ცხრა კი არა, ათია. ჩვეულებრივია გესტაციური ასაკის დათვლა ციკლის პირველი დღიდან, როდესაც ის რეალურად არ ჩამოსულა და არა იმ დღიდან, რომელიც ყველასთვის ცნობილი არ არის.

საშვილოსნო შექმნილია იმისთვის, რომ ატაროს და გააჩინოს ბავშვი კომფორტულად და სტრესის გარეშე, რაც უზრუნველყოფს მას ყველაფერს, რაც აუცილებელია ზრდის, განვითარებისა და სამყაროში უსაფრთხო გასასვლელად. ის ყოველთვის არ უმკლავდება დაკისრებულ დავალებას, არამედ მომავალი დედის წინდახედულ მიდგომას და მიღებულ გამოცდილებას. თანამედროვე მედიცინაუმრავლეს პრობლემებთან გამკლავება ნამდვილად შესაძლებელია, განსხვავებით ჯერ კიდევ ნახევარი საუკუნის წინ, როცა ჩვენი ბებიებისთვის ორსულობის საკითხები აქტუალური იყო.

საშვილოსნო უნიკალური ორგანოა, რომლის აგებულებაც ისეთია, რომ მას შეუძლია ორსულობისას გაჭიმვა და ზომა ათჯერ გაზარდოს და მშობიარობის შემდეგ დაუბრუნდეს პირვანდელ მდგომარეობას. საშვილოსნოში დიდი ნაწილი იზოლირებულია - ზემოდან განლაგებული სხეული, ხოლო უფრო მცირე ნაწილი - კისერი. სხეულსა და საშვილოსნოს ყელს შორის არის შუალედური უბანი, რომელსაც ისთმუსს უწოდებენ. საშვილოსნოს სხეულის უმაღლეს ნაწილს ფუნდუსი ეწოდება.

საშვილოსნოს კედელი შედგება სამი შრისგან: შიდა - ენდომეტრიუმი, შუა - მიომეტრიუმი და გარე - პერიმეტრი (სეროზული გარსი).

ენდომეტრიუმი- ლორწოვანი გარსი, რომელიც იცვლება ფაზის მიხედვით. ხოლო თუ ორსულობა არ მოხდა, მენსტრუაციის დროს სისხლთან ერთად საშვილოსნოდან გამოიყოფა ენდომეტრიუმი და გამოიყოფა. ორსულობის შემთხვევაში, ენდომეტრიუმი სქელდება და კვებავს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ორსულობის დასაწყისში.

საშვილოსნოს კედლის ძირითადი ნაწილია კუნთოვანი გარსი - მიომეტრიუმი. სწორედ ამ მემბრანის ცვლილებების გამო იზრდება საშვილოსნოს ზომა ორსულობისას. მიომეტრიუმი შედგება კუნთოვანი ბოჭკოებისგან. ორსულობის დროს კუნთოვანი უჯრედების (მიოციტების) დაყოფის გამო წარმოიქმნება ახალი კუნთოვანი ბოჭკოები, მაგრამ საშვილოსნოს ძირითადი ზრდა ხდება 10-12-ჯერ გახანგრძლივების და კუნთოვანი ბოჭკოების გასქელების (ჰიპერტროფიის) გამო 4-5-ჯერ. რაც ხდება ძირითადად ორსულობის პირველ ნახევარში, ორსულობის შუა პერიოდში საშვილოსნოს კედლის სისქე 3-4 სმ-ს აღწევს, მას შემდეგ, რაც საშვილოსნოს იზრდება მხოლოდ კედლების დაჭიმვისა და გათხელების გამო, ხოლო ორსულობის ბოლოს, საშვილოსნოს კედლების სისქე მცირდება 0,5-1 სმ-მდე.

ორსულობის გარეთ რეპროდუქციული ასაკის ქალის საშვილოსნო აქვს შემდეგი ზომები: სიგრძე - 7-8 სმ, წინა მხარე (სისქე) - 4-5 სმ, განივი ზომა (სიგანე) - 4-6 სმ. საშვილოსნო იწონის დაახლოებით. 50 გ (მშობიარებისთვის - 100 გ-მდე). ორსულობის ბოლოს საშვილოსნო რამდენჯერმე მატულობს, აღწევს შემდეგ ზომებს: სიგრძე - 37-38 სმ, წინა მხარე - 24 სმ-მდე, განივი ზომა - 25-26 სმ. ორსულობის ბოლოს საშვილოსნოს წონა. აღწევს 1000-1200 გ ბავშვისა და ნაყოფის გარსების გარეშე . პოლიჰიდრამნიოზის, მრავალჯერადი ორსულობის დროს, საშვილოსნოს ზომა შეიძლება მიაღწიოს უფრო დიდ ზომებს. ორსულობის მეცხრე თვისთვის საშვილოსნოს ღრუს მოცულობა 500-ჯერ იზრდება.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს გადიდება. რა ითვლება ნორმალურად?

ორსულობა ხასიათდება საშვილოსნოს ზომის მატებით, მისი კონსისტენციის (სიმკვრივის), ფორმის ცვლილებით.

საშვილოსნოს გადიდება იწყება (1-2 კვირის დაგვიანებით), ხოლო საშვილოსნოს სხეული ოდნავ იზრდება. ჯერ საშვილოსნო მატულობს წინა ზომით და ხდება სფერული, შემდეგ კი იზრდება განივი ზომაც. რაც უფრო გრძელია გესტაციის პერიოდი, მით უფრო შესამჩნევია საშვილოსნოს ზრდა. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ხშირად ჩნდება საშვილოსნოს ასიმეტრია, ბიმანუალური გამოკვლევით პალპაცირდება საშვილოსნოს ერთ-ერთი კუთხის გამონაყარი. პროტრუზია ხდება ნაყოფის კვერცხუჯრედის ზრდის გამო, ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად ნაყოფის კვერცხუჯრედი ავსებს მთელ საშვილოსნოს ღრუს და ქრება საშვილოსნოს ასიმეტრია. საშვილოსნოს სხეულში იზრდება დაახლოებით 2-ჯერ, - 3-ჯერ. საშვილოსნომდე იზრდება 4-ჯერ და საშვილოსნოს ფსკერი აღწევს მცირე მენჯიდან გამოსასვლელ სიბრტყეს, ანუ ბოქვენის სახსრის ზედა კიდეს.

საშვილოსნოს ბიმანუალური გამოკვლევა
საშვილოსნოს პოზიციის, ზომის, სიმკვრივის (კონსისტენციის) შესაფასებლად ტარდება ორმხრივი (ბიმანუალური) გამოკვლევა. ბიმანუალური გამოკვლევის ჩატარებისას მეან-გინეკოლოგი ქალის საშოში შეჰყავს მარჯვენა ხელის საჩვენებელ და შუა თითებს, ხოლო მარცხენა ხელის თითებით რბილად აჭერს მუცლის წინა კედელს მარჯვენა ხელის თითებისკენ. ორივე ხელის თითების წინ წამოწევითა და შეერთებით ექიმი ათვალიერებს საშვილოსნოს სხეულს, განსაზღვრავს მის პოზიციას, ზომასა და კონსისტენციას.

როგორ ფასდება საშვილოსნოს მდგომარეობა?

თუ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში საშვილოსნოს მდგომარეობა ფასდება ბიმანუალური გამოკვლევის დროს, მაშინ დაახლოებით მეოთხე თვიდან, ორსულობის პროგრესირებისა და საშვილოსნოს მდგომარეობის შესაფასებლად, მეან-გინეკოლოგი იყენებს გარე სამეანო გამოკვლევის ოთხ ტექნიკას ( ლეოპოლდის ტექნიკა):

1. გარე სამეანო გამოკვლევის პირველივე მიღებისას ექიმი ათავსებს ორივე ხელის გულს საშვილოსნოს ზედა ნაწილზე (ქვედა), ხოლო განსაზღვრავს VDM-ს, ამ ინდიკატორის შესაბამისობას გესტაციურ ასაკთან და ნაყოფის მდებარე ნაწილთან. საშვილოსნოს ფსკერზე.
2. მეორე გარეგანი სამეანო გამოკვლევის დროს ექიმი ორივე ხელს საშვილოსნოს ქვემოდან ჭიპის დონეზე ათავსებს და ათავსებს საშვილოსნოს გვერდით ზედაპირებზე, რის შემდეგაც მონაცვლეობით პალპაციას უკეთებს ნაყოფის ნაწილებს მარჯვენათი და მარცხენა ხელები. ნაყოფის გრძივი პოზიციით, ზურგი პალპაცირდება ერთ მხარეს, ხოლო ნაყოფის მცირე ნაწილები (მკლავები და ფეხები) მეორეზე. ზურგი იგრძნობა ერთიანი პლატფორმის სახით, მცირე ნაწილები - მცირე ზომის გამონაყარის სახით, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს მათი პოზიცია. მეორე ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ როგორც მისი აგზნებადობა (საშვილოსნოს შეკუმშვა პალპაციის საპასუხოდ), ასევე ნაყოფის პოზიცია. პირველ პოზიციაში ნაყოფის ზურგი მარცხნივ არის გადაბრუნებული, მეორეში - მარჯვნივ.
3. მესამე პაემნის დროს მეან-გინეკოლოგი განსაზღვრავს ნაყოფის გამომწვევ ნაწილს - ეს არის ნაყოფის ნაწილი, რომელიც დგას მცირე მენჯის შესასვლელთან და გადის პირველი დაბადების არხში (უფრო ხშირად ეს არის ნაყოფის თავი). . ექიმი დგას მარჯვნივ, ორსულთან პირისპირ. ერთი ხელით (ჩვეულებრივ მარჯვენა ხელით), პალპაცია ტარდება პუბის სახსრის ოდნავ ზემოთ, ისე, რომ ცერი ერთ მხარეს იყოს, ხოლო დანარჩენი ოთხი - საშვილოსნოს ქვედა ნაწილის მეორე მხარეს. თავი შესამჩნევია მკვრივი მომრგვალებული ნაწილის სახით მკაფიო კონტურებით, მენჯის ბოლო არის მოცულობითი რბილი ნაწილის სახით, რომელსაც არ აქვს მომრგვალებული ფორმა. ნაყოფის განივი ან ირიბი პოზიციით, წინამდებარე ნაწილი არ არის განსაზღვრული.
4. მეოთხე დანიშვნისას საშვილოსნოს პალპაცია (პალპაცია) ტარდება ორივე ხელით, ექიმი კი ორსულის სახეს ფეხებამდე აქცევს. ორივე ხელის ხელისგულები მოთავსებულია საშვილოსნოს ქვედა სეგმენტზე მარჯვნივ და მარცხნივ, გაშლილი თითებით ფრთხილად პალპაციით მისი დგომის სიმაღლე და ნაყოფის წინამდებარე ნაწილი. ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნაყოფის წინამორბედი ნაწილის მდებარეობა დედის მცირე მენჯის შესასვლელთან შედარებით (გამოსახული ნაწილი არის მცირე მენჯის შესასვლელის ზემოთ, დაჭერილი შესასვლელთან, ჩაშვებული მენჯის ღრუში). თუ თავი არსებობს, მაშინ მეანობა განსაზღვრავს მის ზომას, მისი ძვლების სიმკვრივეს და მშობიარობის დროს მცირე მენჯის თანდათანობით დაწევას.

ყველა ტექნიკა ტარდება ძალიან ფრთხილად და ფრთხილად, რადგან უეცარმა მოძრაობებმა შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის წინა კედლის კუნთების რეფლექსური დაძაბულობა და გაზარდოს საშვილოსნოს ტონუსი.

გარე სამეანო გამოკვლევის დროს ექიმი აფასებს საშვილოსნოს კუნთების ტონუსს. ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს კედელი რბილი უნდა იყოს, საშვილოსნოს ტონუსის მატებასთან ერთად, საშვილოსნოს კედელი მკვრივდება. საშვილოსნოს მომატებული ტონუსის (ჰიპერტონიურობა) ორსულობის ერთ-ერთი ნიშანია, ის ნებისმიერ დროს შეიძლება გამოჩნდეს, ხოლო ქალი, როგორც წესი, გრძნობს ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში და წელის არეში. ტკივილი შეიძლება იყოს მსუბუქი, ყრუ ან ძალიან ძლიერი. ტკივილის სიმპტომის სიმძიმე დამოკიდებულია ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლზე, ხანგრძლივობასა და ინტენსივობაზე. თუ საშვილოსნოს მომატებული ტონუსი ხანმოკლე ხდება, მაშინ ტკივილი ან სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში ყველაზე ხშირად უმნიშვნელოა. საშვილოსნოს კუნთების გახანგრძლივებული ჰიპერტონიურობით, ტკივილის სიმპტომი ჩვეულებრივ უფრო გამოხატულია.

რას გრძნობს ორსული ქალი?

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ფიზიოლოგიური ორსულობის დროს ქალი ყველაზე ხშირად არ გრძნობს საშვილოსნოს ზრდას, ვინაიდან საშვილოსნოს გაზრდის პროცესი თანდათან და შეუფერხებლად მიმდინარეობს. ორსულობის დასაწყისში ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს უჩვეულო შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოს ლიგატების სტრუქტურის ცვლილებასთან (ისინი „არბილებენ“). საშვილოსნოს სწრაფი ზრდით (მაგალითად, პოლიჰიდრამნიოზით ან მრავალჯერადი ორსულობის დროს), მუცლის ღრუში ადჰეზიებით, საშვილოსნოს უკანა გადახრით (ყველაზე ხშირად საშვილოსნო დახრილია წინ), თუ საშვილოსნოზე ნაწიბური ჩნდება შემდეგ. სხვადასხვა ოპერაციები, ტკივილი შეიძლება მოხდეს. უნდა გვახსოვდეს, რომ რაიმე ტკივილის გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს.

მშობიარობამდე რამდენიმე კვირით ადრე ბევრი ქალი განიცდის ეგრეთ წოდებულ წინამორბედ შეკუმშვას (ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვა). ისინი ხასიათდებიან მომზიდველი ტკივილებით მუცლის ქვედა და სასის არეში, არის არარეგულარული, ხანმოკლე ან წარმოადგენენ საშვილოსნოს ტონის მატებას, რასაც ქალი გრძნობს დაძაბულობის სახით, რომელსაც არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. წინამორბედი შეკუმშვა არ იწვევს საშვილოსნოს ყელის დამოკლებას და გახსნას და ერთგვარი „ვარჯიშია“ მშობიარობამდე.

ამ პროექტს 25 წლის ქალი ხელმძღვანელობდა. მას არასოდეს მშობიარობა და არ აქვს სგგდ-ის ისტორია. თითოეული ფოტო გადაღებულია დაახლოებით საღამოს 10:00 საათზე, მენსტრუალური ციკლის პირველი დღიდან. მთელი ამ პროექტის განმავლობაში ის იყენებდა პრეზერვატივს, როგორც კონტრაცეფციის მეთოდს და ასევე იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ფოტოსესიის დროს არ ყოფილიყო სათესლე სითხე. იგი არ იყენებდა ტამპონებს მენსტრუაციის დროს.

ეს ციკლი 33 დღეა, რაც ნორმაა. მისი ციკლის ფოლიკულური ფაზა გრძელდება დაახლოებით 20-21 დღემდე. ხელსაყრელი დღეებიგანაყოფიერებისთვის გრძელდება რამდენიმე დღე მე-13-დან 21-ე დღემდე, ოვულაცია მე-20 დღეს. ლუთეალური ფაზა არის 13 დღე (12-16 დღე ნორმალურია).

ზემოთ მოცემულია ამ ციკლისთვის. როგორც ხედავთ, დაახლოებით მე-20 დღის ოვულაციის შემდეგ, მისი ტემპერატურა გაიზარდა პროგესტერონის გაზრდის გამო, რომელიც თავის მხრივ გამოიმუშავებს ყვითელი სხეულის მიერ. ტემპერატურის ეს ცვლილება ნიშნავს, რომ ოვულაცია უკვე მოხდა.

იგი ასევე აკონტროლებდა საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობას მთელი ციკლის განმავლობაში. ვინაიდან ფოტოზე არ ჩანს მყარი ან რბილი, მაღალი ან დაბალი საშვილოსნოს ყელი. ეს ყველაფერი ნათლად ჩანს დამოუკიდებელი გამოკვლევით. საშვილოსნო დახრილია უკან (რეტროფლექსია), რამდენიმე ფოტოზე ხედავთ, რომ საშვილოსნოს ყელი ზემოთ არის მიმართული. ეს არის ანატომიური ცვლილებები, რომლებიც გვხვდება ქალების 20-30%-ში და ყველაზე ხშირად გენეტიკური თვისებაა.

Პირველი დღე

სისხლი წითელია, მცირე კრუნჩხვებია მუცლის ქვედა ნაწილში.
გულმკერდი ოდნავ შეშუპებული.
გრძნობები ძალიან სექსუალურია.

Მეორე დღე

სისხლი მუქი წითელია.
მკერდი ნორმალურია.

დღე მესამე

სისხლი - ყავისფერი, ზოგჯერ წყლიანი მუქი წითელი.

დღე მეოთხე

დააკვირდით სუფთა სისხლს.

დღე მეხუთე

ყავისფერი ფერი.
დაღლილი მდგომარეობა.

დღე მეექვსე

ძალიან ღია ყავისფერი გამონადენი.

დღე მეშვიდე

კისერი დაბალ, დახურულ მდგომარეობაში.
კისერზე წებოვანი სითხეა.

დღე მერვე

საშვილოსნოს ყელი დაბალი და დახურულია.
საშვილოსნოს ყელის სითხე თეთრი და წებოვანია.

დღე მეცხრე

საშვილოსნოს ყელი დაბალი და დახურულია.
სიმშრალის შეგრძნება.

მეათე დღე

საშვილოსნოს ყელი დაბალი და დახურულია.
გაითვალისწინეთ სისხლის წვეთი და ყავისფერი სიმსივნე საშვილოსნოს ყელის მახლობლად (მარჯვნივ). შესაძლოა იმავე დღეს მშფოთვარე კომუნიკაციიდან, მაგრამ მოგვიანებით ენდომეტრიუმის პოლიპი დიაგნოზირდა.

დღე მეთერთმეტე

კრემისებრი საშვილოსნოს ყელის სითხე.

დღე მეთორმეტე

საშვილოსნოს ყელის სითხე რძიანი თეთრია. სველი შეგრძნება.
თავს ძალიან სექსუალურად ვგრძნობ.

დღე მეცამეტე

უხვი წყლიანი გამონადენი.
კისერი, დარბილდა და მაღლა ასწია.

დღე მეთოთხმეტე

თეთრი, გამჭვირვალე, წყლიანი საშვილოსნოს ყელის სითხე, რომელიც ლაქავს თეთრეულს.

დღე მეთხუთმეტე

საშვილოსნოს ყელის სითხე იცვლის გამონადენს, რომელიც კვერცხის ცილის მსგავსია.
კისერი რბილი, ღია და მაღალია.

მეთექვსმეტე დღე

საშვილოსნოს ყელის სითხე, როგორც კვერცხის ცილა, ძალიან სველი.
კისერი რბილი და მაღალია.

დღე მეჩვიდმეტე

საშვილოსნოს ყელის სითხე ძალიან თხელია, მოთეთრო-მოყვითალო ზოლებით. სენსუალური მკერდი, მაგრამ არა მტკივნეული.
სითხე იჭიმება თითებს შორის.

დღე მეთვრამეტე

Თეთრი კვერცხი.

დღე მეცხრამეტე

კვერცხის ცილა თეთრი ელფერით.

დღე მეოცე

მცირე ტკივილი ზურგში და კრუნჩხვები მარცხენა მხარეს.
ოვულაციის ეჭვი.
ძლიერი სექსუალობის განცდა.
საშვილოსნოს ყელის სითხე, როგორიცაა ჟელატინის კვერცხის თეთრი.

ოცდამეერთე დღეს

საშვილოსნოს ყელის სითხე წებოს მსგავსია.
ძუძუს თავი ძალიან მგრძნობიარე და მტკივნეულია.

დღე ოცდამეორე

მტკივნეული ძუძუს.
კისერი შუა მდგომარეობაშია და ოდნავ ღია.
ბაზალური სხეულის ტემპერატურა იწყებს მატებას.

დღე ოცდასამი

ძალიან მგრძნობიარე ძუძუს.
სიმშრალის შეგრძნება.

დღე ოცდამეოთხე

ძალიან მგრძნობიარე ძუძუს.
მშრალი.
კისერი მტკიცე და მაღალია.

დღე ოცდამეხუთე

თავის ტკივილი და დაღლილობა.
საშვილოსნოს ყელის სითხე მშრალი/წებოვანია.

დღე ოცდამეექვსე

მკერდი შეშუპებული.

ბაზალური სხეულის ტემპერატურა ახლა შესამჩნევად მაღალია, დაახლოებით 1 გრადუსით.

დღე ოცდამეშვიდე

მტკივნეული ძუძუსთავები, შეშუპებული მკერდი.
საშვილოსნოს ყელის სითხე წებოვანია.

დღე ოცდამერვე

სიმშრალის შეგრძნება.

დღე ოცდამეცხრამეტე

სიმშრალის შეგრძნება.

დღე ოცდამეათე

სიმშრალის შეგრძნება.
მკერდი მძიმეა.

დღე ოცდამეერთე

შებერილობის შეგრძნება.
მშრალი, (გაითვალისწინეთ სუფთა სისხლი, მოსალოდნელი მენსტრუაციის ნიშანი).
ემოციური არასტაბილურობის განცდა.

დღე ოცდამეორე

ღია ყავისფერი ლაქები.
კისერი დაბალი და ღიაა.
დაღლილობის შეგრძნება.

დღე ოცდამესამე

ვარდისფერი ლაქები.
ტკივილი წელის არეში.
მენსტრუაცია დაიწყება ხვალ გაღვიძების შემდეგ, ოვულაციის შემდეგ 13 დღის შემდეგ.

სტატია აღებულია ინტერნეტიდან! ვისაც არ აინტერესებს არა ფუ...კატი!

ორსულობა თავიდანვე აჩვენებს ნაყოფის კვერცხუჯრედის არსებობის ნიშნებს. ცვლილებები, პირველ რიგში, რეპროდუქციულ ორგანოებს ეხება. ამიტომ, ბუნებრივია, რომ ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე საშვილოსნოს ყელი სხვანაირი ხდება, ვიდრე ადრე. ასე რომ, მასთან მომხდარი ცვლილებები ერთ-ერთი მრავალი სიმპტომია იმ მოვლენის, რომელიც ქალს ელის.

წაიკითხეთ ამ სტატიაში

საშვილოსნოს ყელი: სად არის?

ყველა ქალი ვერ შეძლებს აუხსნას, საჭიროების შემთხვევაში, რეპროდუქციული სისტემის რა სეგმენტია, სად მდებარეობს და რა მნიშვნელობა აქვს მას. ეს ლოგიკურია, შეუძლებელია დამოუკიდებლად თვალყური ადევნო საშვილოსნოს ყელის ჯანმრთელობას ან დისფუნქციას. მისი გამოკვლევა და შეფასება ეკისრება გამომკვლევ გინეკოლოგს.

საშვილოსნოს ყელი არის ამ ორგანოს ის ნაწილი, რომელიც ჩანს ვიზუალური გამოკვლევის დროს, რომელიც გარდამავალია საშოში და აკავშირებს მათ ერთმანეთთან. იგი გამოიმუშავებს ლორწოს მენსტრუალური ციკლის ყველა ეტაპზე. საშვილოსნოს ყელის როლი გესტაციის პერიოდში არ შეიძლება შეფასდეს, ეს არის ის, რაც დიდწილად უზრუნველყოფს ნაყოფის კვერცხუჯრედის შენარჩუნებას თავის ადგილზე. გამოკვლევისას მხოლოდ მისი ვაგინალური ნაწილის აღმოჩენაა შესაძლებელი, მაგრამ ეს საკმარისია გინეკოლოგიური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაფასებლად. გამოკვლევისას ის ჰგავს მრგვალ, ამობურცულ ფორმირებას, დაფარულია ლორწოვანი გარსით და აქვს შუაში პატარა ხვრელი.

ორგანოს ჩვეულებრივი ზომა არის 4 სმ სიგრძისა და 2,5 წრეწირის, კონსისტენცია მყარია, ფარინქსი დახურულია, კრიტიკულ დღეებში ის ოდნავ ფართოვდება სეკრეციის გამოყოფისთვის.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე საშვილოსნოს ყელის ცვლილება საკმაოდ შესამჩნევია სპეციალისტისთვის, რაც შესაძლებელს ხდის ამ მდგომარეობის გამოვლენას. მენსტრუაციის შეწყვეტასთან ერთად ერთ-ერთ მნიშვნელოვან ნიშნად ითვლება.

საშვილოსნოში ცვლილებების ნიშნები კონცეფციის შემდეგ

საშვილოსნო თავად იწყებს შესამჩნევ ცვლილებას ორსულობის დაახლოებით მე-4 კვირიდან, როდესაც გაზრდილი ნაყოფის კვერცხუჯრედი იწვევს მისი კედლის ამოკვეთას, ორგანოს ზომის ზრდას და ასიმეტრიას. ამას ასევე შეუძლია სპეციალისტის აღმოჩენა. ორსულობის ადრეულ პერიოდში რომელი საშვილოსნოს ყელი დამოკიდებულია მისი დაწყებიდან დროის ხანგრძლივობაზე. მაგრამ პროგესტერონის მატება, რომელიც შეინიშნება კვერცხუჯრედის განაყოფიერებისთანავე, იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანო იცვლება წმინდა ვიზუალურად. ეს ადვილი შესამჩნევია გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. გამოცდილ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს პერიოდი კონცეფციის მომენტიდან.

საშვილოსნოს ყელი ადრეული ორსულობის დროს იძენს შემდეგ განსხვავებებს წინა მდგომარეობისგან:

• მისი ლორწოვანი გარსის ფერი ხდება ციანოტური, ხოლო განაყოფიერებამდე ის ვარდისფერი იყო. ნუ შეგეშინდებათ ამ ცვლილებების, ისინი გამოწვეულია სისხლძარღვების ზრდით, მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებით. ეს აუცილებელია ამ მიდამოში სისხლმომარაგების გასაუმჯობესებლად, ვინაიდან ნაყოფის გარსების ჩამოყალიბება, მისი კვება მოითხოვს დიდი რაოდენობით ჟანგბადს;
• მისი პოზიცია იცვლება ორგანოს ძირითად ნაწილთან შედარებით;
• ინსპექტირებისას შეხებისას ქსოვილები განსხვავებული კონსისტენციის ხდება.

როგორ იცვლება საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის მდებარეობა?

რეპროდუქციული ორგანოები, როდესაც ემბრიონი ჩნდება, ადაპტირდება მას ისე, რომ უზრუნველყოს ნორმალური განვითარება, კომფორტი და დაიცვას შესაძლო საფრთხეები. ეს კარნახობდა საშვილოსნოს ყელის ახალ პოზიციას ორსულობის დასაწყისში. ის არამუდმივია და მანამდე იცვლება ციკლის სხვადასხვა ეტაპზე. მაგრამ ზოგადად, სხეულის ეს ნაწილი შედარებით მაღალია საშოსთან შედარებით. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ოვულაციის დროს, როდესაც ორგანიზმი ცდილობს მაქსიმალურად შეუწყოს ხელი სპერმატოზოვას შეღწევას ქალის რეპროდუქციულ უჯრედში.

ორსულობის დასაწყისში საშვილოსნოს ყელის მდებარეობა ჩვეულებრივზე დაბალი ხდება. ის ექვემდებარება პროგესტერონის გავლენის ქვეშ, რაც ხელს უშლის ნაყოფის კვერცხუჯრედის გაცურვას. პროცესის მიმდინარეობა დამოკიდებულია საშვილოსნოს ყელის დონეზე ადრეულ ორსულობაში, მაღალი ან დაბალი.

თუ საშვილოსნოს ყელი მაღალია, ეს შეიძლება ნიშნავდეს თავად ორგანოს ტონუსს, რაც ქმნის შეფერხების საშიშროებას. ზოგიერთ ქალს ამ გარემოების გამო თითქმის მთელი პერიოდი ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში უწევს. მაგრამ ექიმი გაითვალისწინებს და შეაფასებს სხვა არსებულ ნიშნებსაც. შესაძლოა, კისრის მაღალი პოზიცია კონკრეტული ორგანიზმის თვისებაა, რომელიც ნაყოფს არანაირად არ ემუქრება.

კისრის კონსისტენცია

საშვილოსნოს ყელი შეხებით ადრეული ორსულობასაკმაოდ რბილია წინა მდგომარეობასთან შედარებით. ეს გამოწვეულია მისი გემების გაფართოებით, შეშუპებით და ჯირკვლების უფრო აქტიური მუშაობით. პროგესტერონი, ორსულობის შეუცვლელი თანამგზავრი, ასევე ასრულებს თავის როლს, რაც თავის საშვილოსნოს და მის ენდომეტრიუმს უფრო ფხვიერს და სქელს ხდის. მაგრამ ორგანოს კედლების თანმიმდევრულობასთან შედარებით, კისერი უფრო მკვრივია. ეს არის, თითქოს, ციხე, რომელიც იცავს ნაყოფის მისადგომებს. ეს ხელს არ უშლის მას იყოს უფრო მობილური ვიდრე ჩასახვამდე.

ბევრს ეშინია, რომ თუ საშვილოსნოს ყელი რბილია შეხებისას ორსულობის ადრეულ პერიოდში, ის ვერ დაიკავებს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს. შიშის საფუძველი არ არსებობს, რადგან მისი არხი საგრძნობლად შევიწროებულია და ქსოვილები ჩვეულებრივ რჩება ელასტიური და ძნელად გაჭიმვა გარკვეულ დრომდე. ჯირკვლები აქტიურად იწყებენ ლორწოს გამომუშავებას, რომელიც უფრო სქელი და ბლანტი ხდება. სეკრეციის დიდი შედედება წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის არხში, რომელსაც ეწოდება საცობი. იგი ერთდროულად ასრულებს რამდენიმე ფუნქციას:

• არ აძლევს უცხო ბაქტერიებს საშვილოსნოს ღრუში შეღწევის საშუალებას;
• ხელს უწყობს საშოში მიკროორგანიზმების ბალანსის შენარჩუნებას;
• ქმნის კომფორტულ პირობებს რეპროდუქციული ორგანოების ფუნქციონირებისთვის.

თუ საშვილოსნოს ყელის ადრეულ ეტაპზე შეხება ძალიან რთულია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს გადაჭარბებულ სტრესზე თავად ორგანოზე, ე.წ. ეს მდგომარეობა ემუქრება ნაყოფის კვერცხუჯრედის უარყოფას. არარეალურია საშვილოსნოს ყელის კონსისტენციის შეფასება დამოუკიდებლად, სპეციალისტის გარეშე.

ამიტომ, არ უნდა „გააბრუნოთ“, თუ ის ძალიან რბილი ან მძიმე გეჩვენებათ თვითგამოკვლევის დროს. გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტი გარანტიაა იმისა, რომ პათოლოგია გამოასწორებს გვიან იქნება.

რა არის მოკლე კისერი

არც ისე ბევრი ქალი ფეხმძიმდება უპრობლემოდ. და ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული არის შეფერხების საფრთხე, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა მიზეზით.

ნაყოფის განვითარება და მისი წონის მომატება ზრდის ზეწოლას საშვილოსნოს ყელზე. უკიდურეს შემთხვევაში, ის მცირდება ზომით და ვეღარ ემსახურება ნაყოფის სრულფასოვან დაცვას. საშვილოსნოს ყელის ეს მდგომარეობა ორსულობის დასაწყისში ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ჰორმონალური მიზეზები, მაგრამ ეს ხდება ორგანიზმის მიერ წარსულში მიღებული დაზიანებებით, მრავალჯერადი ორსულობისა და პოლიჰიდრამნიოზით. ეს ფენომენი მოიხსენიება როგორც ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა და საჭიროებს მუდმივ სამედიცინო ზედამხედველობას და შემდგომ მკურნალობას. ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის დამოკლების სიმპტომები, რომლებიც გამოვლენილია სპეციალისტის მიერ:

• მისი ქსოვილების ძალიან რბილი ტექსტურა;
• ორგანოს ამ ნაწილის გადაჭარბებული მობილურობა;
• საშვილოსნოს ყელის არხის გაფართოებული სანათური.

ზოგიერთ ქალში ეს ნიშნები მსუბუქია, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ის თავად ვერ შეამჩნევს პრობლემას, განსაკუთრებით პირველ კვირებში. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ჰქონდეს ანომალიის დანახვის საშუალება, როგორც ვიზუალურად, ასევე ექოსკოპიის დახმარებით. ამას დროული რეგისტრაცია და ბევრი გამოკითხვა სჭირდება.

რა საშიშროებაა კისრის დამოკლება

ორსულობის დასაწყისში საშვილოსნოს ყელის დამოკლება სახიფათოა სპონტანური აბორტის ალბათობის გაზრდით. მკვრივი რგოლის ნაცვლად, რომელიც იცავს ემბრიონს ღრუდან ამოვარდნისაგან, ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა იწვევს მის გვერდით სისხლდენის პროვოცირებას. სხეულის ეს ნაწილი არ ახერხებს მზარდი წნევის შეკავებას, რაც იწვევს საშვილოსნოს ტონუსს. ის ხდება მძიმე, დაძაბული, მისმა კუნთებმა ნებისმიერ მომენტში შეიძლება დაიწყოს აქტიური შეკუმშვა და დეკომპრესია, ცდილობს უარყოს ნაყოფის კვერცხუჯრედი.

ადრეულ ეტაპზე ეს საშიშია, რადგან ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის შეკუმშვის სიმპტომები ყოველთვის არ არის შესამჩნევი თავად ქალისთვის. ორგანოს მონაკვეთის დამოკლება ასევე გამოვლინდება ტრანსვაგინალური ექოსკოპიით, რომელიც ინიშნება სხვადასხვა დროს. ზოგიერთი ქალი განიცდის:

• წყლიანი გამონადენის გამოჩენა. ისინი ამ მდგომარეობაში არიან და ნორმალურია, მაგრამ ჩვეულებრივ სქელი და არც ისე დიდი რაოდენობით;
• სისხლის წვეთების შერევა გამჭვირვალე ლორწოსკენ;
• შარდვის გაზრდილი მოთხოვნილება;
• მიზიდული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, წელის ქვედა ნაწილში, დისკომფორტი საშოში ჩხვლეტის სახით.

ზოგჯერ ორგანოს ამ ნაწილის მოკლე სიგრძე თანდაყოლილია, უფრო გავრცელებულ შემთხვევებში ეს არის შენაძენი. მაგრამ იმისთვის, რომ თავად არ გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის შემცირების პროვოცირება და არ შეუქმნას საფრთხე ბავშვს, ქალმა უნდა იზრუნოს ამაზე ჯერ კიდევ ორსულობამდე, ანუ:

სარკეების გამოყენებით გინეკოლოგიური გამოკვლევისა და ორმხრივი გამოკვლევის გარდა, ექიმი მიმართავს ქალს მიკროფლორას ანალიზზე. აუცილებელია დავრწმუნდეთ, რომ ორგანიზმში არ არის ვენერიული ინფექციები და სოკო, რომელსაც შეუძლია ზიანი მიაყენოს ნაყოფს. ჩვენ ვსაუბრობთ საშოს მიკროფლორაზე, მაგრამ ის ყველაზე პირდაპირ გავლენას ახდენს საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობაზე.

ციტოლოგიაზე კიდევ ერთი კვლევა სწავლობს ორგანოს ამ ნაწილის უჯრედების სტრუქტურას. საშვილოსნოს ყელი ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე საერთოდ არ არის დაცული მათი გადაგვარებისგან ავთვისებიანად. კიდევ ორი ​​პრობლემა, რომლებიც ზოგჯერ გვხვდება დასაწყისში:

• ენდოცერვიციტი. საშვილოსნოს ყელის ინფექციურმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბაქტერიების შეღწევა ორგანოს ღრუში, ნაყოფის ინფექცია, კუნთების შესუსტება და შედეგად, მუცლის მოშლა. ამიტომ მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს. დაავადება გამოიხატება იმით, რომ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ინფიცირებული საშვილოსნოს ყელი ლორწოვანი სეკრეტის ნაცვლად ჩირქოვანს გამოიმუშავებს;
• . მისი ფორმირება შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობამ და პროვოცირებული სხვა მიზეზებით. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობა ტარდება მშობიარობის შემდეგ და მათ წინ ხდება ეპითელიუმის მდგომარეობის მონიტორინგი. ეროზია ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე სიწითლეს ან ტკივილს ჰგავს.

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, საშვილოსნოს ყელის შეცვლა მხოლოდ ერთ-ერთი სიმპტომი არ არის. საინტერესო პოზიცია". ნაყოფის დამცავი ფუნქციების გარდა, ის გვამცნობს შესაძლო პრობლემებირაც ადეკვატური ზომების მიუღებლობის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ყველაზე უარესი. ამიტომ ქალებს არ უნდა ეშინოდეთ და მოერიდონ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას და ინტრავაგინალურ ექოსკოპიას, განსაკუთრებით თუ ანამნეზში არის აბორტი, აბორტი, ნაადრევი მშობიარობა.