К базовому пулу методов относят беседу, интервью, активное и эмпатическое слушания, а также наблюдение. Помимо этих основополагающих методов в рамках психологического консультирования могут использоваться и другие методы, являющиеся профессиональными наработками отдельных психологических школ и базирующиеся на конкретных «именных» теориях.

Беседа
Беседа (здесь мы говорим о беседе не в обывательском представлении, а в понятийной сфере психологии ) строится с использованием разных техник и приемов, позволяющих психологу достигнуть желаемого результата. Его первоочередной целью в данном случае является тщательный и скрупулезный сбор информации о психоэмоциональном состоянии своего клиента и установление с ним доверительных отношений. Большое значение здесь имеет вариабельность в ведении диалога, одобрение мнения пациента, мотивирование его к беседе, ясность и лаконичность речи психолога .
Беседу можно использовать и как средство психотерапии для снижения тревожности пациента. В таком случае она служит одним из способов смещения акцентов на психологические проблемы субъекта и является своеобразном фоном или, если угодно, «бэкграундом» для всех используемых специалистом психотехник.
Беседа может вестись спонтанно, интуитивно, или же, напротив, быть структурированной в рамках заранее составленной программы, так сказать, «вербальной стратегии». Такая заранее спланированная беседа носит название интервью.

Интервью
В рамках психологического консультирования существует несколько разновидностей интервью:

· стандартизированное (основанное на выверенной тактике и четкой стратегии);

· частично стандартизированное (базируется на такой же продуманной стратегии, но несколько гибче в плане тактики);

· свободное диагностическое интервью (имеет заранее разработанную стратегию и абсолютно свободную «незашоренную» тактику, которая может постоянно трансформироваться в зависимости от индивидуальных особенностей клиента).

Активное слушание

Целью этого метода психологического консультирования является максимально аутентичное отражение информации говорящего. Этот метод обеспечивает более точное понимание друг друга участниками процесса, способствует созданию дружественной атмосферы и эмоционального сопереживания, а также помогает клиенту психолога в полном объеме осознать свою личную проблемную ситуацию. Активное слушание подразумевает применение ряда специфических техник и приемов:

· искренняя и всем своим видом демонстрируемая заинтересованность в отношении собеседника (особое значение имеет поза, взгляд);

· использование уточняющих вопросов («Вы имеете в виду, что…?», «Правильно ли я понял, что …?»);

· повтор реплики собеседника («Вы сказали, что…»);

· «переформатирование» фраз собеседника («Иными словами…»);

· «суппортивные» реакции (т.н. «угу-реакции», выражаемые киванием или вербальным «да-да» и т.д.), стимуляция собеседника к дальнейшему разговору («говорите, говорите», «это очень интересно»);

· подведение итогов («Мы поговорили о…», «В целом вы хотите сказать…», «Можно сделать вывод…», «Резюмируя…»).

Метод «активного слушания» в обязательном порядке входит в «джентльменский набор» психолога при проведении психологического консультирования . Владение им - обязанность любого специалиста в области психологии, претендующего на звание профессионала своего дела. Нередко дилетантом от психологии недооценивается значение данного метода. В таких ситуациях горе-консультант подменяет свою задачу точного отражения информации, полученной от клиента, собственной интерпретацией его личностных свойств, мотивов его поступков и стремиться на скорую руку «слепить» поверхностную оценку его личности. Применение такой техники активного слушания, как повторение, позволяет клиенту убедиться в том, что его внимательно слушают и понимают. Помимо этого он словно слышит себя со стороны, что позволяет ему лучше осознать ситуацию и свою роль в ней.

Эмпатическое слушание

· эмпатия или, если говорить более понятным языком, то сопереживание. Заключается в стремлении понять собеседника на уровне чувств, переживании тех же эмоций, испытываемых другим человеком;

· рефлексия: способность видеть себя глазами собеседника, анализировать свои действия, поступки, состояние психики;

· идентификация: уподобление другому человеку, отождествление себя с ним, способность перенести себя на место другого.

Наблюдение
Под наблюдением в рамках психологического консультирования понимают умышленное, систематическое и акцентированное восприятие психических процессов и явлений с целью исследования их изменений в определенных ситуациях и поиск истоков этих явлений. Психолог должен уметь наблюдать как за вербальным, так и за невербальным поведением своего клиента. В последнем случае очень важно знать различные разновидности невербальных языков.

ПРОЦЕДУРЫ И ТЕХНИКИ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

1.Постановка вопросов

Получение информации о клиенте и побуждение его к самоанализу невозможны без умелого опроса. Вопросы обычно разделяются на закрытые и открытые. Закрытые вопросы используются для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном-двух словах, подтверждение или отрицание ("да", "нет"). Открытые вопросы служат не столько для получения сведений о жизни клиентов, сколько позволяют обсуждать чувства.

Открытые вопросы дают возможность делиться своими заботами с консультантом. Они передают клиенту ответственность за беседу и побуждают его исследовать свои установки, чувства, мысли, ценности, поведение, т. е. свой внутренний мир. Основные моменты консультирования, когда используются открытые вопросы:

1. Начало консультативной встречи ("С чего сегодня Вы хотели бы начать?", "Что произошло за ту неделю, пока мы не виделись?").

2. Побуждение клиента продолжать или дополнять сказанное ("Что Вы почувствовали, когда это случилось?", "Что еще Вы хотели бы сказать об этом?", "Не можете ли добавить что-нибудь к тому, что сказали?").

3. Побуждение клиента проиллюстрировать свои проблемы примерами, чтобы консультант мог лучше их понять ("Не сможете ли Вы рассказать о какой-либо конкретной ситуации?"),

4. Сосредоточение внимания клиента на чувствах ("Что Вы чувствуете, когда рассказываете мне?", "Что чувствовали тогда, когда все это произошло с Вами?").

Хотя постановка вопросов является важной техникой консультирования, следует избегать чрезмерного опрашивания. Любой вопрос должен быть обоснован - задавая его, надо знать, с какой целью он задается. Чересчур большая склонность расспрашивать во время консультирования создает много проблем: превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает постоянно ждать, чтобы консультант спросил еще о чем-нибудь; заставляет консультанта принять на себя всю ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем; переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к обсуждению фактологии жизни; "уничтожает" подвижный характер беседы.

Несколько правил, которые следует иметь в виду, задавая вопросы клиентам: 1) Вопросы "Кто, что?" чаще всего ориентированы на факты, т.е. вопросы такого типа увеличивают вероятность фактологических ответов. 2) Вопросы "Как?" в большей мере ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир. 3) Вопросы "Почему?" нередко провоцируют защитные реакции клиентов, поэтому их следует избегать в консультировании. Задав вопрос такого типа, чаще всего можно услышать ответы, опирающиеся на рационализацию, интеллектуализацию.4) Надо избегать постановки одновременно нескольких вопросов (иногда в одном вопросе заложены другие вопросы). Клиенту может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны совершенно разные. 5) Не следует один и тот же вопрос задавать в разных формулировках. Клиенту становится неясно, на какой из вариантов надо отвечать. Подобное поведение консультанта при постановке вопросов свидетельствует о его тревоге. 6) Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например, вопрос "Все ли хорошо ладится?" чаще всего побуждает клиента дать утвердительный ответ.

2.Отражение содержания: перефразирование и обобщение

Клиент таким образом убеждается, что его внимательно выслушивают и понимают. Отражение содержания помогает и клиенту лучше понять себя, разобраться в своих мыслях, идеях, установках. Перефразирование потому что побуждает клиента более открыто обсуждать свои проблемы. Три основные цели перефразирования: 1)показать клиенту, что консультант очень внимателен и пытается его понять; 2)выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова в сжатом виде; 3)проверить правильность понимания мыслей клиента.

При перефразировании надо помнить три простых правила: Перефразируется основная мысль клиента, нельзя искажать или заменять смысл утверждения клиента, а также добавлять что-либо от себя, надо избегать "попугайства".

В обобщении выражается основная идея нескольких мало связанных между собой утверждений или долгого и запутанного высказывания. Обобщение помогает клиенту систематизировать свои мысли, вспомнить то, что было сказано, побуждает к рассмотрению значимых тем и способствует соблюдению последовательности консультирования. Ситуации, в которых чаще всего используется обобщение: 1)когда консультант хочет структурировать начало беседы, чтобы объединить ее с прежними беседами; 2)когда клиент говорит очень долго и запутанно; 3)когда одна тема беседы уже исчерпана и намечается переход к следующей теме или к следующему этапу беседы; 4)при стремлении придать некое направление беседе; 5) в конце встречи при стремлении подчеркнуть существенные моменты беседы и дать задание на промежуток времени до следующей встречи.

3. Паузы молчания

Умение молчать и использовать тишину в терапевтических целях - один из важнейших навыков консультирования. Хотя тишина в консультировании иногда означает нарушение консультативного контакта, тем не менее она бывает и глубоко осмысленной. Молчание становится особенно терапевтически ценным, оно:

· увеличивает эмоциональное взаимопонимание консультанта и клиента;

· предоставляет возможность клиенту "погрузиться" в себя и изучать свои чувства, установки, ценности, поведение;

· позволяет клиенту понять, что ответственность за беседу лежит на его плечах.

Важнейшие смыслы молчания в консультировании:

1. Паузы молчания, особенно в начале беседы, могут выражать тревогу клиента, плохое самочувствие, растерянность из-за самого факта консультирования.

2. Молчание далеко не всегда означает отсутствие реальной активности. Во время пауз молчания клиент может искать нужные слова для продолжения своего повествования, взвешивать то, о чем шла речь перед этим, пытаться оценить возникшие во время беседы догадки. Консультанту также нужны паузы молчания для обдумывания прошедшей части беседы и формулировки важных вопросов. В это время мысленно выявляются существенные моменты беседы, резюмируются основные выводы.

3. Молчание может означать, что и клиент, и консультант надеются на продолжение беседы со стороны друг друга.

4. Пауза молчания может означать, что оба участника беседы и вся беседа оказались в тупике и происходит поиск выхода из создавшейся ситуации, поиск нового направления беседы.

5. Молчание в некоторых случаях выражает сопротивление клиента процессу консультирования. Тогда оно по отношению к консультанту имеет манипулятивный смысл.

6. Иногда паузы молчания возникают, когда беседа протекает на поверхностном уровне и избегается обсуждение наиболее важных и значительных вопросов, которые, однако, увеличивают тревогу клиента.

7. Молчание иногда подразумевает глубокое обобщение без слов, оно тогда более осмысленно и красноречиво, чем слова.

Паузы молчания в консультировании поднимают вопрос: должен ли их прерывать сам консультант? Консультант должен прерывать пустое молчание и не спешить прерывать продуктивное молчание. Не следует забывать, что клиент сам отвечает за прекращение молчания.

4. Отражение чувств

Техника введена Бьюдженталем. Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей - разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств - на том, что скрыто за содержанием. Консультант внимательно выслушивает признания, перефразирует отдельные утверждения, но ориентируется и на чувства, выраженные клиентом в признаниях. Отражая чувства клиента, консультант концентрирует внимание на субъективных аспектах его признаний, стремясь помочь клиенту разобраться в своих чувствах и (или) испытать их полнее, интенсивнее, глубже. Отражение чувств означает, что консультант является как бы зеркалом, в котором клиент может увидеть смысл и значение своих чувств. Отражение чувств способствует возникновению межличностного, эмоционального контакта и помогает клиенту лучше разобраться в своих нередко противоречивых чувствах и тем самым облегчает разрешение внутренних конфликтов.

Обобщающие принципы, позволяющие отражать чувства клиента

1. Консультант обязан как можно полнее и точнее идентифицировать чувства как свои, так и клиентов.

2. Не обязательно отражать или комментировать каждое чувство клиента - любое действие консультанта должно быть целесообразным в контексте процесса консультирования.

3. Обязательно обращать внимание на чувства, когда они вызывают проблемы в консультировании или могут поддержать клиента, помочь ему.

4. Консультант обязан выражать также собственные чувства, возникающие в ситуации консультирования. Он должен выражать чувства, только связанные с темой беседы.

5. Порой надо помочь клиентам контролировать свои чувства, особенно когда они слишком интенсивны. Это касается как положительных, так и отрицательных чувств.

5. Интерпретация

Нет ничего бессмысленного и случайного даже в малейшем движении человека. Интерпретационные утверждения консультанта придают определенный смысл ожиданиям, чувствам, поведению клиента, потому что помогают установить причинные связи между поведением и переживаниями. Такое преобразование помогает клиенту увидеть себя и свои жизненные трудности в новой перспективе и новым способом. Типы интерпретации:

1. Установление связей между якобы раздельными утверждениями, проблемами или событиями. Консультант указывает на взаимосвязь проблем и влияние на их возникновение неадекватных ожиданий и притязаний клиента.

2. Акцентирование каких-либо особенностей поведения или чувств клиента.

3. Интерпретация способов психологической защиты, реакций сопротивления и переноса.

4. Увязывание нынешних событий, мыслей и переживаний с прошлым. Связь теперешних проблем и конфликтов с предшествующими психотравмами.

5. Предоставление клиенту иной возможности понимания его чувств, поведения или проблем.

Интерпретирование должно проводиться с учетом стадии консультативного процесса. Эта техника малопригодна в начале консультирования, когда предполагается достижение доверительных отношений с клиентами, но позднее она весьма полезна.

Эффективность интерпретирования в значительной мере зависит от его глубины и времени проведения. Хорошая интерпретация, как правило, не бывает слишком глубокой. Она должна связываться с тем, что клиент уже знает. Действенность интерпретации тоже определяется своевременностью, готовностью клиента ее принять. Эффективность интерпретации зависит и от личности клиента: клиенты, имеющие высокий уровень самоуважения и образованности, более чувствительны к интерпретациям и даже в случае несогласия принимают их во внимание.

Консультант обязан уметь понимать реакции клиентов на суть интерпретаций. Эмоциональное равнодушие клиента говорит о сомнительности интерпретации. Если клиент реагирует враждебно и отвергает интерпретацию как неправдоподобную, возможно, что интерпретация затронула корень проблемы.

Когда в процессе консультирования слишком много интерпретаций, клиент начинает защищаться от них и сопротивляется консультированию. Еще консультант может ошибаться, т.е. его интерпретации бывают неточными или вообще не соответствующими действительности.

6.Конфронтация

Каждый консультант время от времени вынужден в терапевтических целях вступать в конфронтацию с клиентами. Конфронтация - всякая реакция консультанта, противоречащая поведению клиента. Чаще всего противостояние бывает направлено на двойственное поведение клиента.. Конфронтацией добиваются показа клиенту способов психологической защиты.

три основных случая конфронтации в консультировании:

1. Конфронтация с целью обратить внимание клиента на противоречия в его поведении, мыслях, чувствах, или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением и т.п. В этом случае можно говорить о двух ступенях конфронтации. На первой констатируется определенный аспект поведения клиента. На второй - противоречие чаще всего представляется, словечками "но", "однако". Конфронтацией такого типа стараются помочь клиенту увидеть само противоречие, которое он раньше не замечал, не хотел или не мог заметить.

2. Конфронтация с целью помочь увидеть ситуацию такой, какова она есть в действительности, вопреки представлению о ней клиента в контексте его потребностей. Например, клиентка жалуется: "Мой муж нашел работу, связанную с длительными командировками, потому что не любит меня". Реальная ситуация такова, что муж поменял работу по требованию жены после долгих ссор, поскольку на прежней работе он мало зарабатывал. Теперь муж зарабатывает достаточно, однако редко бывает дома. В данном случае консультант должен показать клиентке, что проблема состоит не в любовных отношениях, а в финансовом положении семьи, необходимости, чтобы муж больше зарабатывал, хотя из-за этого он вынужден часто бывать в отъезде. Клиентка не оценивает усилий мужа добиться большого благосостояния семьи и трактует ситуацию удобным для себя способом.

3. Конфронтация с целью обратить внимание клиента на его уклонение от обсуждения некоторых проблем. Например, консультант высказывает клиенту удивление: "Мы уже дважды встречались, но Вы ничего не говорите о сексуальной жизни. Всякий раз, когда мы приближаемся к основной теме, Вы уходите в сторону".

несколько основных случаев ограничений конфронтации:

1. Конфронтацию нельзя использовать как наказание клиента за неприемлемое поведение. Это не средство выражения консультантом враждебности.

o Конфронтация не предназначена для разрушения механизмов психологической защиты клиентов. Ее назначение - помочь клиентам распознать способы, которыми они защищаются от осознания реальности.

2. Конфронтацию нельзя использовать для удовлетворения потребностей или самовыражения консультанта. Задача консультанта не победить клиента, а понять его и оказать помощь. Неправильное применение техники конфронтации часто свидетельствует о том, что в процессе консультирования специалист решает личные проблемы.

Использование к-ции в консультировании обосновано простыми правилами:

· необходимо тщательно охарактеризовать содержание неадекватного поведения клиента и его контекст, однако не стоит все высказывать одновременно; не следует забывать, что речь идет не о представлении анализа случая коллегам;

· необходимо подробно изложить клиенту и его близким последствия противоречивого поведения, в том числе в процессе консультирования;

· необходимо помочь клиенту найти способы преодоления его проблем.

Конфронтация с клиентом ни в коем случае не должна быть агрессивной и категоричной. Желательно чаще использовать фразы, которые выражают определенные сомнения консультанта и смягчают тон конфронтации. Отдельный вариант конфронтации - прерывание повествования клиента. Прерывание клиента возможно, когда он "перескакивает" на другие проблемы, не исчерпав предыдущих. Однако частое прерывание повествования рискованно. Большинство клиентов склонны поддаваться руководству консультанта, поэтому постоянное прерывание порождает зависимость и тогда трудно рассчитывать на откровенность.

7. Чувства консультанта и самораскрытие

Консультирование всегда требует эмоциональной вовлеченности в процесс. Тем не менее важно, чтобы эмоциональное участие было уместным и служило интересам клиента, а не самого консультанта. Консультант посредством выражения своих чувств раскрывается перед клиентом. Раскрыться в самом широком смысле - это значит показать свое эмоциональное отношение к событиям и людям. В течение многих лет преобладала точка зрения, что консультант не должен раскрывать свою личность перед клиентом. Во-первых, когда клиент слишком много знает о консультанте, он значительно меньше фантазирует о нем, и консультант теряет важный источник информации о клиенте. Вторая причина, по которой не рекомендуется раскрываться перед клиентами, состоит в том, что откровенность подразумевает разделение своих проблем с клиентами, что антитерапевтично. Тем не менее представители экзистенциально-гуманистической ориентации трактуют откровенность консультанта как важный аспект современного консультирования и психотерапии, помогающей сложиться искренним отношениям между консультантом и клиентом.

Прежде всего не следует злоупотреблять откровенностью. Не нужно делиться каждым испытанным чувством, возникшим воспоминанием или фантазией. Часто повествование о событиях своего прошлого больше похоже на псевдораскрытие. Консультант всегда должен осознавать, с какой целью говорит о себе - желая помочь клиенту или удовлетворяя свои желания.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ВОРОНЕЖСКИЙ ЭКОНОМИКО-ПРАВОВОЙ ИНСТИТУТ

КАФЕДРА ПСИХОЛОГИИ

А.А. Филозоп

Процедуры и техники психологического консультирования

учебно-методическое пособие

ВОРОНЕЖ 2007

ББК

Рецензенты: кандидат медицинских наук, доцент А.В. Пышкин;

кандидат медицинских наук, доцент С.Н. Боков

Филозоп А.А . Процедуры и техники психологического консультирования. Учебно-методическое пособие / А.А.Филозоп – Воронеж: ВЭПИ, 2007. - 42 с.

Предлагаемое учебно-методическое пособие включает в себя материалы, необходимые для проведения и подготовки практических занятий по дисциплине «Психологическое консультирование». Учебное пособие разработано в соответствии с государственным образовательным стандартом и адресовано студентам, обучающимся по специальности «Психология», преподавателям, практическим психологам, специалистам по социальной работе.

 Филозоп А.А., 2007

Постановка вопросов

Литература

Введение

Психологическое консультирование как система оказания профессиональной помощи является относительно новой областью психологической практики, выделившейся из психотерапии. Ситуация с психологическим консультированием в современной России сходна с той, которая наблюдалась в европейских странах около трех десятилетий назад. Тогда консультирование произвело глубокие изменения в социальных процессах и очень быстро стало необходимым компонентом различных сфер общественного устройства. М.Херберт известный британский профессор психологии и социальной работы описывает эту ситуацию следующим образом: «…консультанты повсюду…вы можете встретить их в школах, промышленных предприятиях, больницах, социальных службах…существуют консультанты по вопросам брака, развода, развития карьеры, острой утраты и т.д.» [Цит. по 7, С. 29].

Отношение отечественных психологов к консультированию в настоящий момент неоднозначно: одни считают, что психологическое консультирование является только прикладной областью отдельных теоретических разработок в психологии, другие, напротив, рассматривают консультирование исключительно как набор практических методов и приемов в работе с клиентом. Ситуация осложняется еще тем, что профессиональное психологическое консультирование в нашей стране делает только первые шаги, и поэтому существует определенный дефицит качественной литературы по теоретическим и практическим аспектам оказания психологической консультативной помощи.

Дисциплина «Психологическое консультирование» – это неотъемлемая составляющая в подготовке практического психолога. Наибольшую популярность в мире в настоящее время завоевывает мультимодальный подход в консультативной и психотерапевтической практике, который интегрирует лучшие достижения различных психологических школ. Данное учебно-методическое пособие, подготовленное в соответствии с государственным образовательным стандартом, включает в себя материалы, необходимые для проведения практических занятий по дисциплине «Психологическое консультирование». В пособии рассматриваются базовые процедуры и техники психологического консультирования, выступающие основой профессионального консультативного взаимодействия с клиентом, независимо от теоретической ориентации психолога. Знание и овладение базовыми процедурами и техниками консультирования способствует созданию целостного представления о процессе психологического консультирования, обеспечивает тесную взаимосвязь теоретического и практического курса обучения дисциплине «Психологическое консультирование».

Учебно-методическое пособие адресовано студентам высших учебных заведений, обучающихся по специальности «Психология», преподавателям, практическим психологам, специалистам по социальной работе.

Консультативный контакт и терапевтический климат в психологическом консультировании

Грань между психологическим консультированием и психотерапией часто трудноуловима, поскольку как медицинские, так и психологические модели направлены на помощь страдающему человеку. Но в рамках психологического консультирования мы сталкиваемся, прежде всего, с людьми, испытывающими те или иные затруднения в повседневной жизни (например, неудовлетворенность работой, недостаток уверенности в себе, конфликтные отношения в семье и т.д.). Некоторая размытость предмета психологического консультирования способствовала появлению множества самых разнообразных определений данной области оказания профессиональной психологической помощи. Между тем, наиболее общее определение можно сформулировать следующим образом: «Консультирование – это совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования личности и межличностных отношений» .

Оказание консультативной помощи клиенту всегда начинается с установления консультативного контакта и создания оптимального терапевтического климата. Рассмотрим эти два понятия более подробно.

Консультативный контакт - это уникальный динамичный процесс, во время которого психолог помогает клиенту актуализировать свои внутренние ресурсы для развития в позитивном направлении и разрешения проблем адаптации .

Можно выделить шесть основных параметров консультативного контакта :

эмоциональность (консультативный контакт скорее эмоционален, чем когнитивен, он подразумевает исследование переживаний клиентов);

интенсивность (поскольку контакт представляет искреннее отношение и взаимный обмен переживаниями, он не может не быть интенсивным);

динамичность (при смене клиента меняется и специфика контакта);

конфиденциальность (обязательство консультанта не распространять сведения о клиенте способствует доверительности).

оказание поддержки (постоянная поддержка консультанта обеспечивает стабильность контакта, позволяющую клиенту рисковать и пытаться вести себя по-новому);

д обросовестность .

Что же делает консультативный контакт эффективным для решения психологических проблем клиентов? В первую очередь, сам характер контакта между консультантом и клиентом, который отражает особенности отношений клиента с другими людьми, стиль и стереотипы его общения - проблемы клиентов можно увидеть, словно в зеркале. Также следует отметить, что характер консультативного контакта в самом процессе консультирования во многом зависит от теоретической ориентации консультанта. (Например, в психоаналитическом направлении консультант стремиться сохранить максимальную личную анонимность, а в поведенческом подходе личные отношения между консультантом клиентом заменяются рабочими, способствующими выполнению процедур обучения и т.д.). Таким образом, контакт «консультант – клиент», в зависимости от теоретической ориентации психолога может:

создавать предпосылки для начала изменения (поведенческое направление);

самопроизвольно изменять клиента (клиент-центрированный и экзистенциальный подход);

составлять содержание обсуждения и психологической работы в целом (психодинамическое направление).

Качество консультативного контакта определяется двумя важными факторами: терапевтическим климатом и навыками консультанта (вербальными и невербальными) в поддержании процесса коммуникации.

Терапевтический климат в свою очередь включает в себя физические и эмоциональные компоненты. Из физических составляющих следует отметить оборудование места консультирования, расположение консультанта и клиента в пространстве (дистанция, манера сидеть и т.п.), структурирование выделенного для консультирования времени. К собственно эмоциональным компонентам терапевтического климата можно отнести создание атмосферы обоюдного доверия, искренность консультанта, его способность к эмпатии и безусловному уважению клиента.

1) Обстановка консультирования

Процесс психологического консультирования должен происходить в специально оборудованном для этого помещении. Безусловно, не всегда представляется возможным обеспечить идеальные условия, но между тем к месту консультирования предъявляются определенные требования. Прежде всего, консультирование должно происходить в спокойной обстановке, в звуконепроницаемом кабинете. Кабинет должен быть не очень большим, уютно обставленным, в спокойной цветовой гамме. Свет не должен падать на клиента. В кабинете необходим стол, удобные стулья или кресла (три-четыре на случай приема нескольких человек, например: родители клиента, супружеская пара и т.п.). На стенах можно повесить несколько репродукций картин (например, пейзажей), на полках расположить книги, но интерьер не должен быть перегружен, чтобы не отвлекать внимание клиента. На рабочем месте не стоит держать личные вещи (например, семейные фотографии) или предметы, отражающие убеждения консультанта (например, иконы). Каждый раз клиента следует принимать в одном и том же кабинете.

2) Структурирование консультативного пространства

Одним из главных аспектов взаимодействия консультанта и клиента является то, что обозначают как "структурирование пространства". Все что происходит, уже при первой встрече, оказывает влияние на психологическое самочувствие клиента. Встреча начинается со знакомства. При этом следует придерживаться определенного этикета: встать и встретить клиента на полпути, представиться, попросить клиента назвать имя и фамилию, предложить ему выбрать место и сесть, прежде чем расположиться самому. Чтобы клиент почувствовал непринужденность, консультант с первых минут знакомства должен предстать вежливым, гостеприимным хозяином и вести себя естественно без излишнего напряжения.

Для психологического консультирования благоприятна позиция расположения консультанта и клиента под углом 45  . Дистанция между консультантом и клиентом отражает известный в социальной психологии феномен «личного пространства». Личное пространство изменяется в зависимости от отношений участников беседы, обсуждаемой темы, культурных различий. Следует учитывать, что из-за неверно выбранной дистанции в консультировании (например, несоразмерность социального или возрастного аспекта личного пространства) некоторые темы вообще не могут быть затронуты.

3) Структурирование времени консультирования

Терапевтический климат предполагает и четкое структурирование времени психологического консультирования. Первичное интервью с клиентом должно продолжаться столько времени, сколько и все последующие консультативные встречи. Как правило, консультативная беседа с взрослым человеком длится от 50 до 60 минут. Между тем З.Фрейд отмечал, что время от времени встречаются также клиенты, которым необходимо предоставить времени больше, чем 60 минут, так как час истекает гораздо быстрее, прежде чем они вообще начинают раскрываться, и становятся коммуникабельными (Фрейд, лекции по психоанализу). Традиционные 50 минут, регламентирующие консультативную встречу, позволяют продуктивно обсудить несколько вопросов, а затем 10 минут уделить записи основных аспектов прошедшей беседы или просто отдыху за чашечкой кофе или чая. Это также важно при приеме нескольких клиентов подряд. Продолжительность консультации изменяется в зависимости от возраста клиента. Беседа с 5-7-летним ребенком не должна длиться более 20 минут, с 8-12-летним - около 30 минут, а с детьми старше 12 лет консультативная встреча может продолжаться до 1 часа.

Продолжительность беседы консультант определяет в начале встречи. Клиент должен знать, каким временем он располагает для обсуждения своих проблем. Временные границы консультативной встречи можно устанавливать самыми разнообразными способами. Например, это можно сделать следующим образом: « В нашем распоряжении 50 минут, и я готов выслушать Вас» ; или « Полагаю, что Вы могли бы начать с того, что ожидаете от консультирования. У нас есть 50 минут времени» .

Консультативная встреча подходит к завершению спустя почти 40 минут. Чтобы помочь клиенту лучше сориентироваться во времени, мы должны ему напомнить, что время заканчивается: « Сегодня у нас остается около 10 минут, что бы Вы еще хотели обсудить за это время?»

В начале консультирования необходимо обсудить и общую продолжительность процесса консультирования. Конечно, в самом начале трудно установить, сколько времени займет решение тех или иных проблем клиента. На вопрос клиента, обращенный к психологу: « Сколько времени продлиться консультирование?» можно ответить, взяв во внимание остроумный совет З.Фрейда – обратиться к одной из басен Эзопа. В одной из его басен Философ дает такой ответ Путнику, который спросил, сколько времени еще предстоит ему идти: «Иди», - сказал Философ, а затем объяснил свой явно бесполезный ответ тем, что он должен знать длину шага Путника, прежде чем определено ответить, сколько времени займет путешествие. Эта уловка помогает преодолеть первые трудности. В действительности на вопрос о предполагаемой продолжительности консультирования ответить почти невозможно. Поэтому, Р.Кочюнас предлагает заключить с клиентом контракт на 3-4 консультативной встречи, а затем окончательно решить, является ли консультативный контакт продуктивным и сколько времени может продлиться процесс психологического консультирования.

При первой встрече с клиентом также необходимо определить и частоту встреч. Обычно полагают, что для установления продуктивного контакта достаточно одной - двух встреч в неделю. Если встречаться реже, становится значительно труднее узнать клиента глубже, а также сохранить непрерывность процесса консультирования.

4) Создание обоюдного доверия

Если с первой встречи клиент отнесется к консультанту с доверием, то в процессе консультирования он станет более открыто делиться своими чувствами, мыслями, страхами, которые не так легко обсуждать с чужим человеком. Если же клиент не проникнется доверием, работа консультанта будет неэффективна и, в конечном счете, бессмысленна. Поэтому создавать обоюдное доверие - это, значит, создавать терапевтический климат, способствующий обсуждению значимых проблем. И это - одна из главных обязанностей консультанта. Успешность создания атмосферы обоюдного доверия во многом обусловливается личностными качествами консультанта и его отношением к консультированию:

5) Искренность консультативного контакта (конгруэнтность)

Искренность - один из важнейших элементов создания терапевтического климата. Искренности нельзя научиться, между тем консультант должен уметь вести себя с клиентами таким образом, чтобы они восприняли проникновение в свой внутренний мир как поддержку, а не как угрозу. Искренность (конгруэнтность) консультанта, по мнению К.Роджерса, это его способность оставаться самим собой, отсутствие потребности демонстрировать профессиональный фасад, структурировать общение с клиентом как субъект-субъктное .

Следует отметить, что изложенная точка зрения на проявление искренности психологом в ситуации консультирования не единственная. Хотя никто не утверждает, что консультант должен быть неискренен или может обманывать клиента, однако насколько ему следует делиться с клиентом собственными чувствами, соображениями о консультировании - мнения не совпадают. Тем не менее, все школы консультирования сходятся во мнении, что откровенность консультанта в отношениях с клиентом имеет границы, которые не следует нарушать - консультант не должен обсуждать и решать собственных проблем с клиентом.

6) Эмпатия в консультировании

Эмпатия является непременным условием консультирования. Она включает идентификацию с клиентом, при которой становится возможным взаимопонимание с ним. Эмпатия означает, прежде всего, способность консультанта понимать клиента, а не сопереживать ему. Также следует отметить, что эмпатия это не только аффективный, но и когнитивный навык. Аффективный, поскольку позволяет клиенту идентифицировать чувства клиента, а когнитивный – так как обязывает консультанта устанавливать события, вызывающие соответствующие чувства.

В последние годы наблюдается тенденция сводить субъективный опыт эмпатии, который консультант может выражать различными способами, к умелому общению. Эмпатия приравнивается к одной из техник психологического консультирования - отражению чувств (консультант перефразирует и отражает чувства клиента, чтобы помочь ему в их выражении). Хотя отражение облегчает передачу эмпатического понимания, но сложный и многоступенчатый процесс эмпатии отнюдь не исчерпывается частной техникой.

Поскольку эмпатия не является простым навыком, неясным остается вопрос обучения. По мнению Р.Кочюнаса, уникальная способность консультанта к эмпатии состоит в своеобразном видении клиента - умении вникнуть в его невербальное поведение и чувства, сказанное об этих чувствах и на основании интуиции понять, что клиент говорит откровенно и о чем умалчивает и т.д. .

7) Безусловное уважение клиента

Под понятием «безусловное уважение» имеется в виду безусловное и безоценочное принятие клиента как целостной личности. Последователи К.Роджерса используют еще термин «безусловное позитивное отношение», которое отождествляется с эмоциональной теплотой и заботой - сложнейшими и противоречивыми составляющими терапевтического климата.

К.Роджерс указывал, что «безусловное позитивное отношение» - это терпимость ко всем аспектам субъективного мира клиента, словно ты сам являешься его частью. Позитивное отношение не выдвигает никаких условий типа: "ты мне понравишься, если будешь таким-то", исключается также установка на хорошие и плохие качества . Позитивное отношение к клиенту формируется на основании самоуважения консультанта. Если психолог не дорожит своими чувствами и мыслями, пренебрегает своим накопленным жизненным опытом, то ему трудно будет уважать мысли и чувства другого человека.

Следует также различать субъективный мир клиента и его внешнее поведение. Безусловность направлена на принятие чувств, фантазий, мыслей, желаний клиента. Однако это не означает, приемлемости любого поведения со стороны клиента в ситуации психологического консультирования. Как в консультативных отношениях, так и за их пределами возможна ситуация, когда психолог не одобряет и отвергает поведение клиента. При этом важно понять, что скрыто за поведением, которое не одобряется.

Технология структурирования процесса консультирования

Важным для процесса взаимодействия консультанта и клиента представляется его структурирование. Процедура структурирования проходит через весь процесс консультирования. Структурирование означает организацию отношений консультанта с клиентом, выделение отдельных этапов консультирования и оценку их результатов, а также предоставление клиенту информации о процессе консультирования. Обязательным представляется обозначение целей, задач, фрагментов, временных затрат, планирование результатов каждого этапа консультативной работы и курса консультаций в целом. Закончив один этап консультирования, психолог вместе с клиентом обсуждает результаты, формулирует выводы. Необходимо убедиться, что оценки результатов данного этапа консультантом и клиентом совпадают. Также важно, чтобы решение об окончании каждой консультативной встречи принимались психологом и клиентом совместно. Завершать консультацию следует воздействующим резюме .

Итак, работа с клиентом осуществляется по принципу «шаг за шагом». Каждый новый этап начинается с оценки того, что достигнуто. Это способствует желанию клиента активно сотрудничать с консультантом, а также создает возможность в случае неудачи на отдельном этапе вновь вернуться к нему. Таким образом, суть структурирования - активное участие клиента в планировании процесса психологического консультирования.

Технология присоединения

Степень сближения психолога и клиента в консультативном процессе можно представить на континууме: отстраненность друг от друга, формальный контакт с минимальным присоединением, присоединение до достижения продуктивного контакта, близость, слияние.

При отстраненности и консультант, и клиент максимально автономны. Такое взаимодействие не всегда можно назвать консультативным общением.

При формальном контакте это, безусловно. Уже коммуникация, но каждый из участников консультативного процесса остается на своей территории, и нет необходимости в откровенности и принятии на себя дополнительных обязательств.

Присоединения до уровня продуктивного контакта, как правило, достаточно для эффективной коммуникации в рамках психологического консультирования.

Близость возникает в консультировании эпизодически и напрямую связана с самораскрытием психолога-консультанта.

Слияние , как высшая степень близости, может возникать в консультативном процессе только в исключительных случаях. (Слияние нередко используется как терапевтический ресурс в гештальт- и экзистенциальном консультировании).

Присоединение до уровня продуктивного контакта достигается посредством подстройки (зеркального отражения) консультанта к позе, движениям, дыханию и речевому поведению клиента. Обычно расстояние между телами участников консультирования немного превышает личное пространство каждого из них (Личное пространство часто сопоставимо с длинной вытянутой руки). Причем чем более близкий контакт желает установить консультант, тем ближе он располагается к своему собеседнику. Людей присоединившихся, подстроившихся друг к другу, можно сравнить с партнерами по танцу, которые гармонично и мастерски исполняют полюбившийся им танец.

Процессу отсоединения также важно уделять в консультировании большое внимание, как и присоединению. Как правило, отсоединение проводится в обратной присоединению последовательности. (В первую очередь, отсоединение взглядом, затем дыханием, позой и завершает данный процесс, отсоединение вербальное). Технология присоединения широко используется во многих школах консультирования и наиболее эффективна в комплексе с другими технологиями психологического консультирования.

Постановка вопросов

Эта технология психологического консультирования имеет две основные цели: получение информации о клиенте; побуждение клиента к самоанализу. Вопросы можно подразделить на открытые, полуоткрытые, закрытые, вопросы меню и вопросы фильтры.

Открытый вопрос – это стимул к тому, чтобы клиент сосредоточил свое внимание на определенном аспекте своего опыта. Такой вопрос не предполагает короткого ответа «да» или «нет». Открытый вопрос призывает клиента высказать свою точку зрения, собственное видение ситуации, задает направление исследования, однако в пределах этого направления клиенту предоставляется полная свобода. Открытые вопросы часто начинаются с вопросительных слов «Что», «Как». Консультативную беседу следует всегда начинать с открытых вопросов. (Пример открытого вопроса: « С чего Вы хотели бы начать сегодняшнею встречу?» или «Что побудило Вас обратится за помощью к психологу?»).

Полуоткрытый вопрос. Отличается от открытого тем, что очерчивает определенную сферу интересов консультанта. Вопросы данного типа начинают задавать, как правило, после открытых вопросов. (Пример полуоткрытого вопроса: « Как Вы чувствуете себя сегодня?», «Что для вас означает выражение «семейное счастье»?»).

Закрытый вопрос – это выяснение или уточнение конкретных фактов, упомянутых клиентом или предполагаемых консультантом. Он задается в такой форме, что на него можно дать только короткий ответ. (Например: « Сколько Вам лет?», «Сколько раз случались с вами припадки гнева?» и т.п.).

Вопросы-меню. Служат для более детального уточнения конкретных фактов и применяются в ситуациях, когда клиент не слишком расположен к беседе, и большую часть времени консультативной встречи молчит. (Например, «В какое время суток у Вас наиболее выражена тревога: утром, днем, вечером или ночью?» ).

Вопросы-фильтры – это особая разновидность полуоткрытых вопросов, позволяющих выбрать направление, в котором будет развиваться консультативная беседа. К этому типу относят альтернативные вопросы, применяемые с целью «фильтрации» информации предоставляемой клиентом. (Например, « Вы хотите подробнее поговорить о своих чувствах или своих телесных ощущениях?» ).

Овладение техникой постановки вопросов – одна из важнейших задач начинающего психолога-консультанта. В консультировании следует избегать опрашивания. Каждый вопрос консультанта должен быть обоснован. Если опрос превратить в основную технологию психологического консультирования, то процесс консультирования превратиться в допрос или следствие, что, безусловно, недопустимо для ситуации оказания психологической помощи. В таком случае клиент покинет кабинет консультанта с чувством, что был, не столько понят и призван к эмоциональному участию в консультативном контакте, сколько допрошен. Склонность психолога расспрашивать во время консультирования создает множество проблем :

превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает постоянно ждать, чтобы психолог-консультант спросил еще о чем-нибудь;

заставляет психолога принять на себя всю ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем;

переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к обсуждению фактологии жизни клиента;

«разрушает» подвижный характер беседы.

Существует несколько правил, которыми должен руководствоваться психолог-консультант, применяя технологию постановки вопросов :

Вопросы "Кто, что?" чаще всего ориентированы на факты, т.е. вопросы такого типа, увеличивают вероятность фактологических ответов. Вопросы "Как?" в большей мере ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир.

Вопросы "Почему?" нередко провоцируют защитные реакции клиентов, поэтому их следует избегать в консультировании.

Следует избегать постановки одновременно нескольких вопросов. Например, « Как долго Вы употребляете алкоголь и ссоритесь со своей женой?» В таком случае клиенту может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны совершенно разные.

Не следует один и тот же вопрос задавать в разных формулировках.

Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например, вопрос «Все ли хорошо ладится?» чаще всего побуждает клиента дать утвердительный ответ. В этом случае лучше задать открытый вопрос: «Как обстоят дела дома?»

Ободрение (поощрение) и успокаивание

Ободрение (поощрение) – это минимальное средство для поддержания изложения клиентом собственной истории; подтверждения высказанного клиентом, а также один из способов обеспечения плавного течения беседы. К поощрениям-ободрениям относятся утверждения психолога-консультанта, которые демонстрируют признание, подтверждение и понимание высказанного клиентом. Например, приободрить (поощрить) клиента можно такими краткими фразами как «Да, я понимаю Вас», «Продолжайте, я Вас слушаю», «Так», «Да-да-да» и т.п. Ободрение выражает поддержку со стороны консультанта, что является одной из важных составляющих консультативного контакта.

Другим важным компонентом поддержки клиента является успокаивание , которое вместе с ободрением позволяет клиенту поверить в себя и рисковать, изменяя некоторые аспекты своей «Я-концепции», апробировать новые модели поведения. Для успокаивания тоже используются короткие фразы консультанта, выражающие согласие: « Очень хорошо», «Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно», «Время от времени каждый чувствует себя так же», «Вы правы», «Я не уверен, однако думаю, что Вы можете попытаться», и т.д.

Частой ошибкой применения процедуры успокаивания является то, что консультант предлагает себя в качестве «подпорки» тревожному, неуверенному клиенту. В таком случае успокаивание ограничивает возможности клиента самостоятельно решать свои проблемы. Кроме того, если успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е. начинает преобладать в консультировании, оно создает зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент перестает быть самостоятельным, не ищет собственных ответов, а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. ничего не делает без санкции консультанта. Консультант также не должен забывать, что если будет злоупотреблять распространенной в нашем повседневном лексиконе фразой «все будет хорошо», считая ее успокаивающей, клиент станет ощущать недостаток эмпатии со стороны психолога.

Отражение содержания: перефразирование и обобщение

Отражая содержание высказываний клиента, психолог-консультант перефразирует или обобщает (суммирует), сказанное клиентом. Отражение содержания показывает клиенту, что его внимательно слушают и что он понят. Это наиболее широко используемая техника консультирования независимо от теоретической ориентации консультанта.

Перефразирование наиболее приемлемо в начале консультирования, так как побуждает клиента более открыто обсуждать свои проблемы. Можно выделить три основные цели перефразирования : 1) показать клиенту, что консультант очень внимателен и пытается его понять; 2) выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова в сжатом виде; 3) проверить правильность понимания высказываний клиента.

При использовании технологии перефразирования необходимо соблюдать три основных правила:

Перефразируется основная мысль клиента.

Нельзя искажать или заменять смысл утверждения клиента, а также добавлять что-либо от себя.

Надо избегать дословного повторения высказывания клиента и желательно мысли клиента выражать своими словами.

Хорошо перефразированная мысль клиента становится короче, яснее, конкретнее, а это помогает клиенту самому понять, что он хотел сказать.

Примеры перефразирования:

Клиент: Я не знаю, как жить дальше. Иногда думаю, что надо бросить семью, переехать жить в другой город, а порой, кажется, что следует восстановить прежние отношения с женой, найти более высокооплачиваемую работу, но я не знаю, что выбрать.

Консультант: У Вас происходит внутренняя борьба за дальнейшее самоопределение в жизни, и Вам трудно решить, какой из двух путей сегодня более правильный.

Клиент : В этом году несчастья следуют одно за другим. Болела мать, потом я потерял работу, ну а теперь я нуждаюсь в операции... Мне кажется, что неприятности никогда не кончатся.

Консультант : Кажется, что проблемы никогда не закончатся, и Вы спрашиваете себя, всегда ли так будет.

В обобщении выражается основная идея нескольких мало связанных между собой утверждений или долгого и запутанного высказывания клиента Обобщение помогает клиенту систематизировать свои мысли, вспомнить то, что было сказано, побуждает к рассмотрению значимых тем и помогает соблюдению последовательности консультирования. Если перефразирование охватывает только что высказанные утверждения клиента, то обобщение суммирует или целый этап беседы, или содержание консультативной беседы в целом. Обобщение содержания чаще всего используется в следующих случаях :

когда консультант хочет структурировать начало беседы, чтобы объединить ее с прежними беседами;

когда клиент говорит очень долго и запутанно;

когда одна тема беседы уже исчерпана и намечается переход к следующей теме или к следующему этапу беседы;

при стремлении придать определенное направление консультативной беседе;

в завершении консультации при стремлении подчеркнуть существенные моменты беседы и дать задание на промежуток времени до следующей консультативной встречи.

Обобщение конкретной консультативной встречи может принимать форму воздействующего резюме . Степень его директивности определяется в зависимости от того, насколько настроен на директивное воздействие клиент и какой теоретической ориентации придерживается психолог-консультант. Воздействующие резюме предполагает сообщение клиенту о тех результатах, которые удалось достичь в процессе консультативной встречи, подведение итогов и, что наиболее важно, помощь в перенесении достигнутых результатов в процессе консультативной работы на поведение в реальной, повседневной жизни клиента.

Отражение чувств

Интенсивно переживаемые чувства дезорганизуют весь внутренний мир человека, не давая полноценно функционировать во внешнем мире. Поэтому познание и отражение чувств клиента – это одна из главнейших технологий психологического консультирования. Можно говорить даже о том, что это не просто психологическая техника, а неприемлемая составляющая отношений двух людей. Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей - разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств - на том, что скрыто за содержанием. То есть консультант реагирует не на вербальную сторону высказывания клиента, а на чувства, которые стоят за словами.

Отражая чувства клиента, консультант концентрирует внимание на субъективных аспектах его признаний, стремясь помочь клиенту разобраться в своих чувствах и (или) испытать их полнее, интенсивнее, отреагировать их. Отражение чувств означает, что консультант выступает «зеркалом», в котором клиент может увидеть смысл и значение своих чувств. Эффективное отражение чувств помогает клиенту лучше разобраться в своих нередко противоречивых чувствах и тем самым облегчает разрешение внутренних конфликтов.

Например :

Клиентка : Об этом трудно не только говорить, но даже думать. Уже давно я не имею никаких отношений с мужчинами, а теперь не знаю, как отнестись к появившейся возможности.

Консультант : Грустно смотреть, как Вы боитесь и избегаете того, чего, по Вашим словам, хотелось бы.

Клиентка : Без сомнений. Я не знаю, подходит ли он мне. Он кажется, очень милым и имеет все, чего мне хотелось бы. Я не знаю...

Консультант : Ваши чувства теперь в смятении. Вы не можете решить, действительно ли хотите этого мужчину.

Клиентка: Да. И так бывает всегда, когда я думаю об этом. Если кто-то заботится обо мне и всем хорош, я бегу от него, когда некто не хочет меня, я хочу его. Что за каша! Смогу ли я когда-нибудь изменить положение?

Консультант : Вы чувствуете себя растерявшейся, думая, всегда ли должны стараться убежать, когда кто-либо заботится о Вас.

Отражение чувств предполагает их четкое правильное распознавание консультантом. Для этого необходимо обращать внимание не только на содержательную сторону рассказа клиента, но и на его эмоциональный тон, позу, выражение лица. Так же важно помнить, что чувства могут таиться не только в том, что рассказано, но и в том, о чем клиент умалчивает, поэтому консультант должен быть чутким к различным намекам, недомолвкам, паузам.

Отражая чувства, следует учитывать все эмоциональные реакции клиента - положительные, отрицательные и амбивалентные; направленные на самого себя, других людей и психолога-консультанта. Для точного отражения чувств важно использовать многие понятия, поэтому, чем богаче словарный запас консультанта для выражения чувств и эмоций, тем успешнее он сможет отражать чувства клиента.

В консультировании также важно не только отражение чувств, но и их обобщение. Обобщение чувств позволяет определить эмоциональный тон консультативной беседы, синтезировать эмоциональные аспекты опыта клиента. Очень часто в процессе консультирования психолог сталкиваемся с противоречивыми, а иногда и с полярными чувствами по отношению к значимым для клиента ситуациям или объектам привязанности и любви. В таких случаях обобщение чувств оказывается весьма эффективным для показа клиенту действительного единства противоположностей в его эмоциональной сфере.

Технология молчания

Умение молчать и использовать тишину в консультативных целях - один из важнейших навыков психолога-консультанта. Хотя тишина в консультировании иногда означает нарушение консультативного контакта (сопротивление клиента психологической работе, тревогу клиента и его стремление избежать обсуждения эмоционально значимых тем и т.п.) тем не менее, она бывает и глубоко осмысленной. Как известно каждому из повседневной жизни, хорошим друзьям не обязательно все время разговаривать, а влюбленные много времени проводят в молчании, что свидетельствует лишь о глубине их отношений. Для консультанта, научившегося быть чутким к различным смыслам тишины, вообще к тишине, и научившегося сознательно создавать и использовать паузы в консультировании, молчание становится особенно терапевтически ценным, так оно: 1) увеличивает эмоциональное взаимопонимание консультанта и клиента; 2) предоставляет возможность клиенту «погрузиться» в свой внутренний мир и изучать свои чувства, установки, ценности, поведение; 3) позволяет клиенту понять, что ответственность за консультативную беседу лежит на его плечах.

Хотя спектр смыслов тишины в консультировании довольно широк, обычно различают «содержательное» и «бессодержательное» молчание . В последнем случае увеличивается тревога клиента, и он начинает нервничать.

Неоспоримую терапевтическую ценность молчания в рамках консультативной работы иллюстрирует К.Роджерс примером из своей практики [Цит. по 11, С. 117]:

«Я недавно завершил консультирование самого странного из встречавшихся мне случаев (...). Джоан была одной из первых моих клиентов, когда я начал еженедельно консультировать в местной среднеобразовательной школе. Школьному консультанту девочка сказала: «Я так стесняюсь, что даже не смогу говорить о своих трудностях. Вы не могли бы сами это сделать?» Итак, перед встречей с Джоан консультант рассказала мне, что самая большая проблема девушки - это отсутствие друзей. Консультант еще добавила, что Джоан очень одинока. Когда я впервые увидел девушку, она почти не говорила о своей проблеме и лишь упомянула о родителях, которых, казалось, любит. Наша беседа прерывалась очень долгими паузами. Четыре следующие беседы уложились бы слово в слово на маленьком клочке бумаги. В середине ноября Джоан сказала, что «все идет совсем неплохо». И ничего более. Однако консультант рассказала, что преподаватели отмечают непривычную для них дружелюбную улыбку на лице Джоан при встречах в коридоре. Прежде она почти не улыбалась. Сама консультант редко видела Джоан и ничего не могла сказать о ее контактах с другими учениками. В декабре состоялась беседа, во время которой Джоан свободно общалась. На остальных встречах она только молчала, присев на корточки, и казалась задумчивой, иногда поглядывала с улыбкой. Еще большее молчание воцарилось в следующие два с половиной месяца. После этого я узнал, что Джоан выбрана «девушкой месяца» в своей школе. Критериями выбора всегда являлись спортивность и популярность. Одновременно я получил весточку: «Думаю, мне больше не нужно Вас посещать». Да, конечно, ей не нужно, однако почему? Что произошло за эти часы молчания? Так была проверена моя вера в возможности клиента. Я счастлив, что не сомневался».

Этот случай показывает, что психолог-консультант должен позволить клиенту быть в консультативном контакте таким, каким ему хочется, а значит быть, и молчать, если клиенту это необходимо.

Предоставление информации, технология совета и директивы

Цели психологического консультирования достигаются также посредством предоставления клиенту определенной информации : консультант высказывает свое мнение, отвечает на вопросы клиента и информирует его о разных аспектах обсуждаемых проблем. Информация, как правило, связана с процессом консультирования, поведением консультанта или условиями консультирования (место и время встреч, оплата и т. п.).

Предоставляя информацию, консультант не должен забывать, что клиенты очень часто спрашивают с целью устраниться от обсуждения своих проблем и исследования собственной личности. Но в действительности профессиональному психологу не составляет большего труда отличить вопросы, указывающие на озабоченность клиентов, от стремления манипулировать консультантом с помощью выспрашивания.

Совет – это какое-либо пожелание клиенту, общие идеи консультанта о том, как следует поступать клиенту в тех или иных ситуациях, думать, действовать. Умеренное и квалифицированное применение совета в процессе консультативной работы может дать клиенту полезные сведения и способствовать достижению им желаемого результата курса психологических консультаций.

Давать совет следует только в случае повторяющейся, настойчивой просьбе клиента. Совет, который навязан клиенту, как правило, не выполняется. Оптимальное количество советов в течение одной консультативной встречи не более двух. Совет представляется мягкой процедурой. Усиленным вариантом совета выступает директива.

Директива состоит в том, что психолог сообщает клиенту, какое действие, поступок ему следует предпринять или какого стиля поведения придерживаться. Функция директивы в консультировании – ясно показать клиенту, какого действия от него ожидает консультант. Уместная и квалифицированная директива – это одна из самых сильных техник прямого психологического воздействия, тогда как неквалифицированно выполненная и неуместная директива лишь компрометирует консультанта в глазах клиента. Директив, как и советов, не должно быть более двух в течение одной консультации. Причем каждая последующая директива не только является менее эффективной, но и снижает ценность предыдущей.

Интерпретация

Интерпретация – это процесс придания дополнительного значения или нового объяснения тем или иным внутренним переживаниям или внешним событиям клиента или связывание между собой разрозненных идей, эмоциональных реакций и поступков; выстраивание определенной причинной связи между психическими явлениями .

Интерпретация одна из самых сложных техник психологического консультирования. Интерпретация высказываний клиента, позволяет психологу раскрыть латентный смысл содержания консультативной беседы, которой остается за «занавесом» слов клиента.

Сущность предлагаемой интерпретации в большой мере зависит от теоретической позиции психолога-консультанта. В клиент-центрированном консультировании психологи уклоняются от прямых интерпретаций, не желая снимать с клиента ответственность за процесс консультирования. Совершенно противоположного взгляда на интерпретацию придерживаются представители психоаналитического направления. Здесь интерпретационные техники занимают центральное место, поскольку в психоанализе интерпретируется практически все - перенос, сопротивление, сновидения, свободные ассоциации, молчание и т.п. Таким образом, консультанты психоаналитической ориентации стремятся более глубоко раскрыть психодинамический смысл проблем клиента. В гештальт-консультировании сам клиент побуждается к интерпретации своего поведения, т.е. остается полностью ответственным за объяснение.

Пример интерпретации:

Клиентка : Он ничего не делает дома, а все время ходит пьянствовать с друзьями. Я обречена заботиться о детях и делать все по дому.

Консультант : Похоже, что он этим своеобразно спасает Вас от принятия решения о своей нынешней и будущей жизни.

Интерпретирование должно проводиться с учетом стадии консультативного процесса. Эта техника малопригодна в начале консультирования, когда предполагается достижение доверительных отношений с клиентом, но позднее она весьма полезна для раскрытия психодинамики его проблем.

Эффективность интерпретирования в значительной мере зависит от его глубины и времени проведения. Хорошая интерпретация, как правило, не бывает слишком глубокой. Она должна связываться с тем, что клиент уже знает. Действенность интерпретации тоже определяется своевременностью, готовностью клиента ее принять. Какой бы мудрой и точной ни была интерпретация - если она представлена в неподходящее время, эффект будет малозначимым или будет отсутствовать вовсе, поскольку клиент не сможет понять объяснений консультанта.

Эффективность интерпретации зависит и от личности клиента. Клиенты, имеющие высокий уровень самоуважения и образования, более чувствительны к интерпретациям и даже в случае несогласия принимают их во внимание.

Консультант обязан также уметь понимать реакции клиентов на суть интерпретаций. Эмоциональное равнодушие клиента должно заставить консультанта подумать о соответствии интерпретации действительности. Однако если клиент прореагировал враждебно и сразу отверг интерпретацию как неправдоподобную, есть основание предполагать, что интерпретация затронула корень проблемы.

Несмотря на важное значение интерпретирования, не следует им злоупотреблять; когда в процессе консультирования слишком много интерпретаций, клиент начинает защищаться от них и сопротивляется консультированию. Не надо забывать, что консультант, как и любой человек, может ошибаться, т.е. его интерпретации бывают неточными или вообще не соответствующими реальному положению вещей. Поэтому интерпретационные утверждения неуместно формулировать авторитарным, категорично-поучительным тоном. Клиенту легче принимать интерпретации, формулируемые как допущения, когда ему позволяется отвергать их. Лучше всего интерпретативные положения начинать словами «полагаю», «вероятно », «почему бы ни попробовать посмотреть так» и т.п. Гипотетический характер интерпретаций отнюдь не умаляет их ценности, если они оказываются точными и приемлемыми для клиента.

Технология конфронтации

Конфронтация – это реакция консультанта, в которой проявляется противостояние защитным маневрам или иррациональным представлениям клиента, которые он не осознает или не подвергает изменению. Конфронтация – это всегда обращение внимания клиента на то, что он стремиться избежать, это выявление и демонстрация противоречий между различными элементами его психического опыта .

Можно выделить три основных случая конфронтации в психологическом консультировании :

Конфронтация с целью обратить внимание клиента на противоречия в его поведении, мыслях, чувствах, или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением и т.п. (Например: Клиент : Я так ждал сегодняшнюю встречу, потому что должен многое рассказать. Консультант : Да, но Вы опоздали на пятнадцать минут, и теперь уже некоторое время сидите со скрещенными руками).

Конфронтация с целью помочь увидеть ситуацию такой, какова она есть в действительности, вопреки представлению о ней клиента в контексте его потребностей. Например, клиентка жалуется: « Мой муж нашел работу, связанную с длительными командировками, потому что не любит меня». Реальная ситуация такова, что муж поменял работу по требованию жены после долгих ссор, поскольку на прежней работе он мало зарабатывал. Теперь муж зарабатывает достаточно, однако редко бывает дома. В данном случае консультант должен показать клиентке, что проблема состоит не в любовных отношениях, а в финансовом положении семьи, необходимости, чтобы муж больше зарабатывал, хотя из-за этого он вынужден часто бывать в отъезде. Клиентка не оценивает усилий мужа добиться большого благосостояния семьи и трактует ситуацию удобным для себя способом.

Конфронтация с целью обратить внимание клиента на его уклонение от обсуждения некоторых проблем. Например, консультант высказывает клиенту удивление: « Мы уже дважды встречались, но Вы ничего не говорите о сексуальной жизни, хотя во время первой встречи выделили ее как свою важнейшую проблему. Всякий раз, когда мы приближаемся к основной теме, Вы уходите в сторону. Я раздумываю, что бы это могло означать».

Конфронтация – это весьма сложная техника, требующая от консультанта утонченности и опытности. Она часто воспринимается клиентом как обвинение, поэтому применима лишь при достаточном взаимном доверии, когда клиент чувствует, что консультант понимает его и заботится о нем. Для правильного использования техники конфронтации важно знать и понимать ее ограничения.

Можно выделить несколько основных случаев:

Конфронтацию нельзя использовать как наказание клиента за неприемлемое поведение.

Конфронтация не предназначена для разрушения механизмов психологической защиты клиентов. Ее назначение - помочь клиентам распознать способы, которыми они защищаются от осознания реальности.

Конфронтацию нельзя использовать для удовлетворения потребностей или самовыражения консультанта.

Применение техники конфронтации в процессе консультирования должно быть обосновано определенными правилами :

необходимо тщательно охарактеризовать содержание неадекватного поведения клиента и его контекст, однако не стоит все высказывать одновременно; не следует забывать, что речь идет не о представлении анализа случая коллегам;

необходимо подробно изложить клиенту последствия противоречивого поведения, в том числе в процессе консультирования;

необходимо помочь клиенту найти способы преодоления его проблем.

В дополнение к перечисленным правилам, необходимо особо подчеркнуть, что конфронтация с клиентом ни в коем случае не должна иметь агрессивный характер и быть категоричной по форме. Желательно при использовании конфронтации чаще использовать фразы: «мне кажется», «пожалуйста, попробуйте объяснить», «если я не ошибаюсь», которые выражают определенные сомнения консультанта и смягчают тон конфронтации.

Обратная связь

Обратная связь – это процедура описания поведения клиента, которая помогает ему узнать, как другие люди воспринимают и реагируют на его поведение. Это также способ помочь клиенту задуматься над своими моделями поведения.

Можно выделить следующие характерные особенности предоставления обратной связи клиенту в рамках консультативного процесса :

Обратная связь описательна и безоценочна. Клиент имеет свободу выбора в реагировании на описание его поведенческих реакций консультантом. Избегая оценок, мы тем самым уменьшаем потребность клиента защищаться.

Предоставление точной и конкретной информации о тех или иных аспектах поведения клиента призывает его к их исследованию.

Обратная связь направлена на тот аспект поведения, который клиент способен скорректировать. Указание на недостатки, находящиеся вне контроля клиента, лишь фрустрируют его.

Предоставление обратной связи должно быть своевременным. Она максимально полезна, когда выражается непосредственно вслед за той или иной реакцией клиента (вербальной или невербальной).

Обратная связь может проводиться несколько раз во время одной консультативной встречи.

Технология самораскрытия и косвенные сообщения

Самораскрытие – это разделение консультантом с клиентом собственного опыта, предоставление ему информации о себе, о событиях из собственной жизни или непосредственное выражение испытываемых к клиенту чувств, желаний, идей и фантазий, которые возникают в процессе консультативной работы.

Рассказывая о своем опыте, консультанту лучше опираться на нынешнюю жизненную ситуацию, а не говорить о далеком прошлом, ни как не связанном на прямую с проблемой консультирования. Рассказ психолога о своих переживаниях, так же не должен отвлекать внимание от клиента.

Порою не так легко отличить разумную откровенность консультанта от неразумной. Прежде всего, не следует злоупотреблять откровенностью. Не нужно делиться каждым испытанным чувством, возникшим воспоминанием или фантазией. Часто повествование о событиях своего прошлого больше похоже на псевдораскрытие. Консультант всегда должен осознавать, с какой целью говорит о себе, - желая помочь клиенту или удовлетворяя свои желания.

В самораскрытии очень важен фактор времени -необходимо уловить соответствующий момент и не затягивать откровение, чтобы в центре внимания оставался клиент, и переживания консультанта не выдвигались на первый план. Поэтому технику самораскрытия следует применять весьма осторожно. Ее не следует использовать на первых этапах консультативной работы, когда клиент испытывает тревогу и не доверяет ни себе, ни консультанту. К самораскрытию можно прибегать лишь при наличии хорошего контакта с клиентом и, как правило, на поздних стадиях психологического консультирования.

Косвенные сообщения – предполагают не разделение консультантом с клиентом собственного опыта, а рассказ ему притч, легенд, случаев из своей психологической практики, применение метафор и т.п. Косвенные сообщения направлены на обнаружение и актуализацию личностных ресурсов клиента, на проецирование клиентом на них своих переживаний, в том числе латентных и плохо осознаваемых. Данную технологию можно использовать в рамках консультативной работы достаточно широко, но всегда психологу следует убеждаться, что клиент правильно воспринял предоставляемую ему информацию, в противном случае, косвенные сообщения теряют свою терапевтическую ценность и только способствуют увеличению тревоги у клиента и недоверия к консультанту.

Литература

Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. - Екатеринбург, 1995.

Алешина Ю.С. Индивидуальное и семейное консультирование. – М., 1994.

Ахола Т., Фурман Б. Терапевтическое консультирование. – СПб., 2001.

Бурно М.Е. Сила слабых. – М., 2005.

Грановская Р.М. Элементы практической психологии. – Л., 1984.

Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. - М., 1997.

Гулина М.А. Терапевтическая и консультативная психология. – СПб., 2001.

Егоров Б.Е. Российский клинический психоанализ – новая школа. –М., 2002.

Копытин А.И. Основы арт-терапии. – СПб., 1999.

Коттлер Дж., Браун Р. Психотерапевтическое консультирование. – СПб., 2001.

Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. – М., 2000.

Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии. – М., 2000.

Малкина-Пых И.Г. Возрастные кризисы взрослости. Справочник практического психолога. – М., 2005.

Меновщиков В.Ю. Введение в психологическое консультирование. – М., 2000.

Мэй Р. Искусство психологического консультирования. – М., 1994.

Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования.- СПб., 2000.

Немов Р.С. Психологическое консультирование. – М., 2000.

Техники консультирования и психотерапии. Тексты. – М., 2000.

Франкл В. Теория и терапия неврозов. – СПб., 2001.

Сущность психологического консультирования. Понятие о психологическом консультировании. Отличия психологического консультирования от психотерапии. Методологические основы психо...

Ответы на экзаменационные вопросы по Консультативной психологии
СПбГИПСР 2012 год
Цели и задачи психологического консультирования
Отличия психологического консультирования от других видов психологической помощи.
Основные причины обращения за консультацией
Место психологического консультирования в струк...

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

Техники психологического консультирования

Пенитенциарка Искакова Даяна

Постановка вопросов

Получение информации о клиенте и побуждение его к самоанализу невозможны без умелого опроса.

Как известно, вопросы обычно разделяются на закрытые и открытые. Закрытые вопросы используются для получения конкретной информации и обычно предполагают ответ в одном-двух словах, подтверждение или отрицание ("да", "нет"). Например: "Сколько Вам лет?", "Можем ли мы встретиться через неделю в это же время?", "Сколько раз случались с вами припадки гнева?" и т.п.

Открытые вопросы служат не столько для получения сведений о жизни клиентов, сколько позволяют обсуждать чувства. Benjamin (1987) отмечает:

"Открытые вопросы расширяют и углубляют контакт; закрытые вопросы ограничивают его. Первые широко распахивают двери хорошим отношениям, вторые обычно оставляют их закрытыми".

Примеры открытых вопросов: "С чего Вы хотели бы начать сегодня?", "Что Вы теперь чувствуете?", "Что Вас опечалило?" и т.п.

Открытые вопросы дают возможность делиться своими заботами с консультантом. Они передают клиенту ответственность за беседу и побуждают его исследовать свои установки, чувства, мысли, ценности, поведение, т. е. свой внутренний мир.

Ivey (1971) выделяет основные моменты консультирования, когда используются открытые вопросы:

1. Начало консультативной встречи ("С чего сегодня Вы хотели бы начать?", "Что произошло за ту неделю, пока мы не виделись?").

2. Побуждение клиента продолжать или дополнять сказанное ("Что Вы почувствовали, когда это случилось?", "Что еще Вы хотели бы сказать об этом?", "Не можете ли добавить что-нибудь к тому, что сказали?").

3. Побуждение клиента проиллюстрировать свои проблемы примерами, чтобы консультант мог лучше их понять ("Не сможете ли Вы рассказать о какой-либо конкретной ситуации?"),

4. Сосредоточение внимания клиента на чувствах ("Что Вы чувствуете, когда рассказываете мне?", "Что чувствовали тогда, когда все это произошло с Вами?").

Не следует забывать, что не всем клиентам нравятся открытые вопросы; у некоторых они повышают ощущение угрозы и увеличивают беспокойство. Это не значит, что от таких вопросов следует отказаться, но их надо тщательно формулировать и задавать в подходящее время, когда имеются шансы получить ответ.

В консультировании используются как закрытые, так и открытые вопросы, однако не следует вообще переоценивать важность опросов. Benjamin (1987) указывает:

"Я сильно сомневаюсь по поводу использования вопросов в беседе и чувствую, что задаю слишком много вопросов, часто бессмысленных. Мы задаем вопросы, которые расстраивают клиента, прерывают его, и вопросы, на которые он, возможно, не в состоянии ответить. Иногда мы даже задаем вопросы, заведомо не желая получать ответы, и в результате не слушаем ответов".

Хотя постановка вопросов является важной техникой консультирования, однако, как ни парадоксально, осмелюсь утверждать, что в консультировании следует избегать чрезмерного опрашивания. Любой вопрос должен быть обоснован -- задавая его, надо знать, с какой целью он задается. Это весьма сложная проблема для начинающего консультанта, который нередко слишком беспокоится, о чем же еще спросить клиента, и забывает, что прежде всего клиента надо слушать. Если опрос превратить в основную технику консультирования, то и консультирование превратится в допрос или следствие. В такой ситуации клиент покинет кабинет консультанта с чувством, что был не столько понят и призван к эмоциональному участию в консультативном контакте, сколько допрошен.

Чересчур большая склонность расспрашивать во время консультирования создает много проблем (George, Cristiani, 1990):

· превращает беседу в обмен вопросами-ответами, и клиент начинает постоянно ждать, чтобы консультант спросил еще о чем-нибудь;

· заставляет консультанта принять на себя всю ответственность за ход консультирования и тематику обсуждаемых проблем;

· переводит беседу от эмоционально окрашенных тем к обсуждению фактологии жизни;

· "уничтожает" подвижный характер беседы.

По этим причинам начинающим консультантам вообще не рекомендуется задавать клиентам вопросы, исключая самое начало консультирования.

Можно упомянуть еще несколько правил, которые следует иметь в виду, задавая вопросы клиентам:

1. Вопросы "Кто, что?" чаще всего ориентированы на факты, т.е. вопросы такого типа увеличивают вероятность фактологических ответов.

2. Вопросы "Как?" в большей мере ориентированы на человека, его поведение, внутренний мир.

3. Вопросы "Почему?" нередко провоцируют защитные реакции клиентов, поэтому их следует избегать в консультировании. Задав вопрос такого типа, чаще всего можно услышать ответы, опирающиеся на рационализацию, интеллектуализацию, поскольку не всегда легко объяснить действительные причины своего поведения (а на них прежде всего и бывают направлены вопросы "почему"), обусловленного множеством довольно противоречивых факторов.

4. Надо избегать постановки одновременно нескольких вопросов (иногда в одном вопросе заложены другие вопросы). Например, "Как Вы понимаете свою проблему? Не думали ли Вы о своих проблемах когда-нибудь ранее?", "Почему Вы пьете и ссоритесь со своей женой?" В обоих случаях клиенту может быть неясно, на какой из вопросов отвечать, потому что ответы на каждую часть двойного вопроса возможны совершенно разные.

5. Не следует один и тот же вопрос задавать в разных формулировках. Клиенту становится неясно, на какой из вариантов надо отвечать. Подобное поведение консультанта при постановке вопросов свидетельствует о его тревоге. Консультант должен "озвучивать" только окончательные варианты вопроса.

6. Нельзя вопросом опережать ответ клиента. Например, вопрос "Все ли хорошо ладится?" чаще всего побуждает клиента дать утвердительный ответ. В этом случае лучше задать открытый вопрос: "Как обстоят дела дома?" В подобных ситуациях клиенты нередко пользуются возможностью дать неопределенный ответ, например: "Неплохо". Консультанту нужно уточнить ответ другим вопросом такого типа: "Что для Вас значит "неплохо"?" Это очень важно, так как часто в одни и те же понятия мы вкладываем довольно разное содержание.

Ободрение и успокаивание

Эти техники очень важны для создания и укрепления консультативного контакта. Приободрить клиента можно краткой фразой, означающей согласие или (и) понимание. Такая фраза побуждает клиента продолжить повествование. Например: "Продолжайте", "Да, понимаю", "Хорошо", "Так" и т.п. Довольно распространена выражающая одобрение реакция: "Ага", "М-мм". В переводе на язык речи эти частицы означали бы: "Продолжайте, я нахожусь с Вами, я внимательно слушаю Вас". Ободрение выражает поддержку -- основу консультативного контакта. Атмосфера поддержки, в которой клиент чувствует себя свободно, позволяет исследовать возбуждающие тревогу аспекты самости, что особенно рекомендуется в ориентированном на клиента консультировании.

Другим важным компонентом поддержки клиента является успокаивание, которое вместе с ободрением позволяет клиенту поверить в себя и рисковать, изменяя некоторые аспекты самости, испытывая новые способы поведения. Это тоже короткие фразы консультанта, выражающие согласие: "Очень хорошо", "Не волнуйтесь из-за этого", "Вы поступили правильно", "Время от времени каждый чувствует себя так же", "Вы правы", "Это будет нелегко", "Я не уверен, однако думаю, что Вы можете попытаться", "Я знаю, что будет тяжело, но Вы не только можете, но и обязаны это сделать" и т.д.

Однако, говоря об успокаивании клиента, мы не должны забывать, что, как и любая техника, этот метод может использоваться правильно и неправильно. Частой ошибкой "успокаивания" является то, что консультант предлагает себя в качестве "подпорки" беспокойному клиенту. Это ограничивает возможности клиента самостоятельно решать свои проблемы. Рост личности всегда связан с чувством неопределенности и некоторой дозой напряжения и тревоги.

Кроме того, если успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е. начинает преобладать в консультировании, оно создает зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент перестает быть самостоятельным, не ищет собственных ответов, а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. ничего не делает без санкции консультанта. Консультант также не должен забывать, что если будет злоупотреблять распространенной в нашем повседневном лексиконе фразой "все будет хорошо", считая ее успокаивающей, клиент станет ощущать недостаток эмпатии.

опрос молчание беседа консультирование

Отражение содержания: перефразирование и обобщение

Чтобы отражать содержание признаний клиента, необходимо перефразировать его высказывания или обобщить несколько высказываний. Клиент таким образом убеждается, что его внимательно выслушивают и понимают. Отражение содержания помогает и клиенту лучше понять себя, разобраться в своих мыслях, идеях, установках. По данным Hill (1980), это наиболее широко используемая техника консультирования независимо от теоретической ориентации консультанта.

Перефразирование наиболее приемлемо в начале консультирования, потому что побуждает клиента более открыто обсуждать свои проблемы. Однако, с другой стороны, оно недостаточно углубляет беседу, Ivey (1971) выделяет три основные цели перефразирования:

· показать клиенту, что консультант очень внимателен и пытается его понять;

· выкристаллизовать мысль клиента, повторяя его слова в сжатом виде;

· проверить правильность понимания мыслей клиента.

При перефразировании надо помнить три простых правила:

1. Перефразируется основная мысль клиента.

2. Нельзя искажать или заменять смысл утверждения клиента, а также добавлять что-либо от себя.

3. Надо избегать "попугайства", т.е. дословного повторения высказывания клиента, желательно мысли клиента выражать своими словами.

Хорошо перефразированная мысль клиента становится короче, яснее, конкретнее, а это помогает клиенту самому понять, что он хотел сказать.

Примеры перефразирования:

Консультант : У Вас происходит внутренняя борьба за дальнейшее самоопределение в жизни, и Вам трудно решить, какой из двух путей сегодня более правильный.

Клиент : В этом году несчастья следуют одно за другим. Болела жена, а потом та авария, которая переполнила чашу, ну а теперь эта операция сына... Мне кажется, что неприятности никогда не кончатся.

Консультант : Кажется, что проблемы никогда не закончатся, и Вы спрашиваете себя, всегда ли так будет.

В обобщении выражается основная идея нескольких мало связанных между собой утверждений или долгого и запутанного высказывания. Обобщение помогает клиенту систематизировать свои мысли, вспомнить то, что было сказано, побуждает к рассмотрению значимых тем и способствует соблюдению последовательности консультирования. Если перефразирование охватывает только что высказанные утверждения клиента, то обобщению подлежит целый этап беседы или даже вся беседа, Ivey (1971) указывает ситуации, в которых чаще всего используется обобщение:

· когда консультант хочет структурировать начало беседы, чтобы объединить ее с прежними беседами;

· когда клиент говорит очень долго и запутанно;

· когда одна тема беседы уже исчерпана и намечается переход к следующей теме или к следующему этапу беседы;

· при стремлении придать некое направление беседе;

· в конце встречи при стремлении подчеркнуть существенные моменты беседы и дать задание на промежуток времени до следующей встречи.

Отражение чувств

Эмоции, чувства в консультировании и психотерапии, по выражению Bugental (1987), как кровь в хирургии: они неизбежны и выполняют очистительную функцию, стимулируют заживление. Чувства очень важны в процессе консультирования, но не являются самоцелью, хотя достижению целей помогают именно сильные чувства: страх, боль, тревога, жалость, надежда и др.

Познание и отражение чувств клиента представляется одной из главнейших техник консультирования. Эти процессы больше, чем техника, они непременная составляющая отношений двух людей. Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей -- разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств -- на том, что скрыто за содержанием. Желая отражать чувства клиента, консультант внимательно выслушивает его признания, перефразирует отдельные утверждения, но ориентируется и на чувства, выраженные клиентом в признаниях.

Важно обратить внимание на баланс фактов и чувств в консультативной беседе. Нередко поддавшись страсти выспрашивания, консультант начинает игнорировать чувства клиента.

Например:

Клиентка : Мы с мужем дружим с детства и после окончания университета поженились. Я думала -- какой замечательной будет супружеская жизнь! Но все оказалось совсем не так...

Консультант : Сколько лет Вы в браке?

В этом случае создается впечатление, что консультанта больше интересует формальный факт продолжительности брака, а не то, как клиентка переживает свою супружескую жизнь. Продолжение беседы могло бы быть явно продуктивнее, позволь консультант продолжать признание или, уловив удлиненную паузу, задай он вопрос: "Что для Вас значит "совсем не так"?"

В консультировании существует правило, что при вопросе о чувствах клиент часто рассказывает факты из жизни, но когда мы спрашиваем только о событиях жизни, практически нет никаких шансов услышать что-либо о чувствах. Это правило ясно указывает на приоритет вопросов о чувствах и на существенную роль отражения чувств в консультировании. Таково необходимое условие поддержания консультативного контакта в ориентированной на клиента терапии.

Отражая чувства клиента, консультант концентрирует внимание на субъективных аспектах его признаний, стремясь помочь клиенту разобраться в своих чувствах и (или) испытать их полнее, интенсивнее, глубже. Отражение чувств означает, что консультант является как бы зеркалом, в котором клиент может увидеть смысл и значение своих чувств. Отражение чувств способствует возникновению межличностного, эмоционального контакта, потому что показывает клиенту, что консультант старается познать его внутренний мир. Эффективное отражение чувств помогает клиенту лучше разобраться в своих нередко противоречивых чувствах и тем самым облегчает разрешение внутренних конфликтов.

Например:

Клиентка : Об этом трудно не только говорить, но даже думать. Уже давно я не имею никаких отношений с мужчинами, а теперь не знаю, как отнестись к появившейся возможности.

Консультант : Грустно смотреть, как Вы боитесь и избегаете того, чего, по Вашим словам, хотелось бы.

Клиентка : Без сомнений. Я не знаю, подходит ли он мне. Он кажется очень милым и имеет все, чего мне хотелось бы. Я не знаю...

Консультант : Ваши чувства теперь в смятении. Вы не можете решить, действительно ли хотите этого мужчину.

Клиентка : Да. И так бывает всегда, когда я думаю об этом. Если кто-то заботится обо мне и всем хорош, я бегу от него, когда некто не хочет меня, я хочу его. Что за каша! Смогу ли я когда-нибудь изменить положение?

Консультант : Вы чувствуете себя растерявшейся, думая, всегда ли должны стараться убежать, когда кто-либо заботится о Вас.

Желание отражать чувства предполагает их распознавание. Для этого необходимо обращать внимание не только на содержание рассказа клиента, но и на его эмоциональный тон, позу, выражение лица. Так же важно помнить, что чувства могут таиться не только в том, что рассказано, но и в том, что не рассказано, поэтому консультант должен быть чутким к различным намекам, умалчиваниям, паузам.

Отражая чувства, следует учитывать все эмоциональные реакции клиента -- положительные, отрицательные и амбивалентные; направленные на самого себя, других людей и консультанта. Для точного отражения чувств важно использовать многие понятия, определяющие разнообразные чувственные нюансы.

В консультировании важно не только отражение чувств, но и обобщение их. Оно позволяет определить эмоциональный тон беседы, синтезировать эмоциональные аспекты опыта клиента. Очень часто в беседе мы сталкиваемся с противоречивыми, а иногда и с полярными чувствами по отношению к значимым для клиента ситуациям или объектам любви. Здесь очень ценно обобщение чувств для показа клиенту действительного единства противоположностей в эмоциональной сфере.

Говоря о чувствах в консультировании, можно сформулировать несколько обобщающих принципов, охватывающих не только отражение чувств клиента, но и выражение чувств консультантом:

1. Консультант обязан как можно полнее и точнее идентифицировать чувства как свои, так и клиентов.

2. Не обязательно отражать или комментировать каждое чувство клиента -- любое действие консультанта должно быть целесообразным в контексте процесса консультирования.

3. Обязательно обращать внимание на чувства, когда они:

o вызывают проблемы в консультировании или

o могут поддержать клиента, помочь ему.

В первом случае особенно выделяются страх, тревога, злость, враждебность. Например, озлобленность клиента может блокировать нормальное общение, поэтому следует обратить его внимание на это чувство ("Сегодня Вы кажетесь довольно злым"), чтобы обсуждение способствовало устранению препятствия для поддержания консультативного контакта. Такое обсуждение имеет смысл и для клиента, поскольку помогает ему допустить нормальность своих отрицательных чувств, а также уменьшить их интенсивность. Важно помочь клиенту выразить отрицательные чувства еще и потому, что самому клиенту легче контролировать открыто выраженные чувства. Во втором случае мы оказываем клиенту эмоциональную поддержку. Например, если клиент, которому трудно уйти с работы раньше времени, приходит на консультативную встречу вовремя, следует это отметить: "Как хорошо, что Вы смогли прийти вовремя!" Или когда клиентка с затянувшейся депрессией говорит, что смогла подняться с кровати, убрать в комнате и приготовить себе обед, мы, понимая значимость события, должны порадоваться вместе с ней удачному "продвижению" в преодолении депрессии.

1. Консультант обязан выражать также собственные чувства, возникающие в ситуации консультирования. Их возникновение представляет собой своеобразный резонанс на переживания клиентов. Как говорит С. Rogers, "что наиболее лично, то наиболее общо". Вслушиваясь в свои чувства, возникающие в ходе консультирования в качестве реакции на поведение клиента, консультант может получить о нем много ценной информации. Выражение чувств помогает поддерживать глубокий эмоциональный контакт, в условиях которого клиент лучше понимает, как другие люди реагируют на его поведение. Однако консультант должен выражать чувства, только связанные с темой беседы. Иногда сам клиент жаждет получить информацию о чувствах консультанта. И на весьма частый вопрос: "Я хотел бы узнать, как Вы чувствуете себя со мной?" -- не нужно спешить отвечать. На такой вопрос лучше ответить вопросом: "Почему Вы спрашиваете меня об этом?", "Что Вы об этом думаете?". В консультировании всегда более значимы чувства клиента, а не консультанта.

5. Порой надо помочь клиентам контролировать свои чувства, особенно когда они слишком интенсивны. Это касается как положительных, так и отрицательных чувств.

Паузы молчания

Большинство людей испытывает смущение, когда обрывается беседа и стоит тишина. Она кажется бесконечно долгой. Так же и начинающий консультант чувствует себя неуютно при возникновении в беседе паузы молчания, поскольку ему кажется, что он постоянно должен что-то делать. Однако умение молчать и использовать тишину в терапевтических целях -- один из важнейших навыков консультирования. Хотя тишина в консультировании иногда означает нарушение консультативного контакта, тем не менее она бывает и глубоко осмысленной. Как известно каждому из повседневной жизни, хорошим друзьям не обязательно все время разговаривать, а влюбленные много времени проводят в молчании, что свидетельствует лишь о глубине их отношений. Для консультанта, научившегося быть чутким к различным смыслам тишины, вообще к тишине, и научившегося сознательно создавать и использовать паузы в консультировании, молчание становится особенно терапевтически ценным, ибо оно:

· увеличивает эмоциональное взаимопонимание консультанта и клиента;

· предоставляет возможность клиенту "погрузиться" в себя и изучать свои чувства, установки, ценности, поведение;

· позволяет клиенту понять, что ответственность за беседу лежит на его плечах.

Хотя спектр смыслов тишины в консультировании довольно широк, обычно различают "содержательное" и "бессодержательное" молчание (Gelso, Fretz, 1992). В последнем случае увеличивается тревога клиента, он не может усидеть на месте, начинает нервничать.

Каковы важнейшие смыслы молчания в консультировании?

1. Паузы молчания, особенно в начале беседы, могут выражать тревогу клиента, плохое самочувствие, растерянность из-за самого факта консультирования.

2. Молчание далеко не всегда означает отсутствие реальной активности. Во время пауз молчания клиент может искать нужные слова для продолжения своего повествования, взвешивать то, о чем шла речь перед этим, пытаться оценить возникшие во время беседы догадки. Консультанту также нужны паузы молчания для обдумывания прошедшей части беседы и формулировки важных вопросов. Периодические паузы молчания делают беседу целенаправленной, так как в это время мысленно выявляются существенные моменты беседы, резюмируются основные выводы. Паузы молчания помогают не пропускать важные вопросы.

3. Молчание может означать, что и клиент, и консультант надеются на продолжение беседы со стороны друг друга.

4. Пауза молчания, особенно если она субъективно неприятна как клиенту, так и консультанту, может означать, что оба участника беседы и вся беседа оказались в тупике и происходит поиск выхода из создавшейся ситуации, поиск нового направления беседы.

5. Молчание в некоторых случаях выражает сопротивление клиента процессу консультирования. Тогда оно по отношению к консультанту имеет манипулятивный смысл. Здесь клиент ведет игру: "Я могу сидеть как камень и посмотрю, удастся ли ему (консультанту) сдвинуть меня".

6. Иногда паузы молчания возникают, когда беседа протекает на поверхностном уровне и избегается обсуждение наиболее важных и значительных вопросов, которые. однако, увеличивают тревогу клиента.

7. Молчание иногда подразумевает глубокое обобщение без слов, оно тогда более осмысленно и красноречиво, чем слова.

Несравненную терапевтическую ценность молчания иллюстрирует Rogers (1951) примером из своей практики:

"Я недавно завершил консультирование самого странного из встречавшихся мне случаев (...). Джоан была одной из первых моих клиентов, когда я начал еженедельно консультировать в местной среднеобразовательной школе. Школьному консультанту девочка сказала: "Я так стесняюсь, что даже не смогу говорить о своих трудностях. Вы не могли бы сами это сделать?" Итак, перед встречей с Джоан консультант рассказала мне, что самая большая проблема девушки -- это отсутствие друзей. Консультант еще добавила, что Джоан очень одинока.

Когда я впервые увидел девушку, она почти не говорила о своей проблеме и лишь упомянула о родителях, которых, казалось, любит. Наша беседа прерывалась очень долгими паузами. Четыре следующие беседы уложились бы слово в слово на маленьком клочке бумаги. В середине ноября Джоан сказала, что "все идет совсем неплохо". И ничего более. Однако консультант рассказала, что преподаватели отмечают непривычную для них дружелюбную улыбку на лице Джоан при встречах в коридоре. Прежде она почти не улыбалась. Сама консультант редко видела Джоан и ничего не могла сказать о ее контактах с другими учениками. В декабре состоялась беседа, во время которой Джоан свободно общалась. На остальных встречах она только молчала, присев на корточки, и казалась задумчивой, иногда поглядывала с улыбкой. Еще большее молчание воцарилось в следующие два с половиной месяца. После этого я узнал, что Джоан выбрана "девушкой месяца" в своей школе.

Критериями выбора всегда являлись спортивность и популярность. Одновременно я получил весточку: "Думаю, мне больше не нужно Вас посещать". Да, конечно, ей не нужно, однако почему? Что произошло за эти часы молчания? Так была проверена моя вера в возможности клиента. Я счастлив, что не сомневался".

Этот случай показывает, что консультант должен позволить клиенту быть в консультативном контакте таким, каким ему хочется, стало быть, и молчать.

Предоставление информации

Цели консультирования достигаются также посредством предоставления клиенту информации: консультант высказывает свое мнение, отвечает на вопросы клиента и информирует его о разных аспектах обсуждаемых проблем. Информация, как правило, связана с процессом консультирования, поведением консультанта или условиями консультирования (место и время встреч, оплата и т. п.).

Предоставление информации в консультировании иногда бывает очень важным, поскольку клиенты нередко задают консультанту самые разные вопросы. Особенно существенны вопросы, за которыми кроется тревога клиентов о своем будущем, здоровье, например: "Сможем ли мы иметь детей?", "Наследуется ли рак?".

Озадаченность клиентов значима не сама по себе, а в контексте ее возникновения. На такие вопросы следует смотреть серьезно и хорошо обдумывать ответы на них. Ни в коем случае нельзя превращать вопросы в шутку и отвечать бессвязно или вообще уходить от ответа. Ведь за вопросами скрыты личные проблемы клиентов с сопутствующими тревогами и страхами. Желательно проявлять компетентность и избегать упрощений, чтобы не утратить доверия клиентов и не увеличить их тревогу.

Предоставляя информацию, консультант не должен забывать, что клиенты порой спрашивают с целью устраниться от обсуждения своих проблем и исследования самости. В действительности, однако, не трудно отличить вопросы, указывающие на озабоченность клиентов, от стремления манипулировать консультантом с помощью выспрашивания.

Интерпретация

Практически все откладывает отпечаток на "образ личности". Нет ничего бессмысленного и случайного даже в малейшем движении человека. Личность постоянно выражает себя словами, тоном голоса, жестами, позой, и от компетентности консультанта зависит, сможет ли он "прочитать" сложные психологические письмена.

Каждый клиент -- это не открытая книга, а неизвестная страна, где все ново и вначале трудно поддается пониманию. Ориентироваться в этой неизведанной стране консультанту помогает техника интерпретации -- пожалуй, самая сложная методика консультирования.

В консультировании очень важно выявить большее, нежели содержится в поверхностном повествовании клиента. Внешнее содержание, конечно, тоже значимо, однако существеннее раскрытие латентного содержания, скрытого за словами клиента. Для этого используется интерпретация повествования. Интерпретационные утверждения консультанта придают определенный смысл ожиданиям, чувствам, поведению клиента, потому что помогают установить причинные связи между поведением и переживаниями.

Содержание рассказа и переживаний клиента трансформируется в контексте разъяснительной системы, используемой консультантом. Такое преобразование помогает клиенту увидеть себя и свои жизненные трудности в новой перспективе и новым способом. A. Adler говорил, что, правильное понимание происходящего лежит в основе адекватного поведения. Хорошо известна максима Сократа -- "знание есть действие".

Сущность предлагаемой интерпретации в большой мере зависит от теоретической позиции консультанта. В ориентированной на клиента терапии уклоняются от прямых интерпретаций, не желая снимать с клиента ответственность за процесс консультирования.

Совершенно противоположного взгляда на интерпретацию придерживаются представители психоаналитического направления. Здесь интерпретационные техники занимают центральное место, поскольку в психоанализе интерпретируется практически все -- перенос, сопротивление, сны, свободные ассоциации, умалчивание и т.п. Таким образом психоаналитики стремятся более глубоко раскрыть психодинамический смысл проблем клиента. В "гештальт-терапии" сам клиент побуждается к интерпретации своего поведения, т.е. остается полностью ответственным за объяснение.

Hill (1986) выделяет пять типов интерпретации:

1. Установление связей между якобы раздельными утверждениями, проблемами или событиями. Например, клиенту, который говорит о страхе публичного выступления, низком уровне самооценки и трудностях в отношениях с другими людьми, консультант указывает на взаимосвязь проблем и влияние на их возникновение неадекватных ожиданий и притязаний клиента.

2. Акцентирование каких-либо особенностей поведения или чувств клиента. Клиент, например, постоянно отказывается от работы, хотя высказывает желание работать. Консультант может сказать ему: "Вы, казалось бы, радуетесь появившейся возможности, однако, когда сталкиваетесь с неизбежными трудностями, убегаете".

3. Интерпретация способов психологической защиты, реакций сопротивления и переноса. В вышеприведенном примере возможна интерпретация: "Судя по нашей беседе, побег является для Вас способом борьбы со страхом неудачи".

4. Таким образом, здесь интерпретируется психологическая защита (побег) от тревоги (страха неудачи). Интерпретация переноса представляет собой основную технику психоаналитического лечения. Клиенту стараются показать, что его прошлые отношения (обычно с отцом или матерью) мешают правильно воспринимать чувства и поведение консультанта.

5. Увязывание нынешних событий, мыслей и переживаний с прошлым. Иначе говоря, консультант помогает клиенту усмотреть связь теперешних проблем и конфликтов с предшествующими психотравмами.

5. Предоставление клиенту иной возможности понимания его чувств, поведения или проблем.

Например:

Клиентка : Он ничего не делает дома, а все время ходит пьянствовать с друзьями. Я обречена заботиться о детях и делать все по дому.

Консультант : Похоже, что он этим своеобразно спасает Вас от принятия решения о своей нынешней и будущей жизни.

Практически во всех перечисленных типах интерпретаций очевидным является момент объяснения, т.е. суть интерпретации в том, чтобы непонятное сделать понятным. Приведем в качестве примера объяснение клиенту понятия "агорафобия" (Storr А., 1980):

"Из Вашего рассказа следует, что мир сделался для Вас опасным с детства, когда мать боялась отпускать Вас одного из дома. Такой страх для трехлетнего ребенка не удивителен, но с годами уверенность в себе и склонность к риску возрастают. Единственная ненормальность Вашего страха -- это его продолжительность".

Данная интерпретация не снимает невротический симптом, однако уменьшает тревогу, превращая симптом из непонятного препятствия в ясно установленную проблему, которую можно решать.

Интерпретирование должно проводиться с учетом стадии консультативного процесса. Эта техника малопригодна в начале консультирования, когда предполагается достижение доверительных отношений с клиентами, но позднее она весьма полезна для раскрытия психодинамики проблем.

Эффективность интерпретирования в значительной мере зависит от его глубины и времени проведения. Хорошая интерпретация, как правило, не бывает слишком глубокой. Она должна связываться с тем, что клиент уже знает. Действенность интерпретации тоже определяется своевременностью, готовностью клиента ее принять. Какой бы мудрой и точной ни была интерпретация -- если она представлена в неподходящее время, эффект будет нулевым, поскольку клиент не сможет понять объяснений консультанта.

Эффективность интерпретации зависит и от личности клиента. По данным S. Spiegel и С. Hill (1989), клиенты, имеющие высокий уровень самоуважения и образованности, более чувствительны к интерпретациям и даже в случае несогласия принимают их во внимание.

Консультант обязан уметь понимать реакции клиентов на суть интерпретаций. Эмоциональное равнодушие клиента должно заставить консультанта подумать о соответствии интерпретации действительности. Однако, если клиент прореагировал враждебно и сразу отверг интерпретацию как неправдоподобную, есть основание предполагать, что интерпретация затронула корень проблемы.

Несмотря на значение интерпретирования, не следует им злоупотреблять; когда в процессе консультирования слишком много интерпретаций, клиент начинает защищаться от них и сопротивляется консультированию. Не надо забывать, что консультант, как и любой человек, может ошибаться, т.е. его интерпретации бывают неточными или вообще не соответствующими действительности.

Поэтому интерпретационные утверждения неуместно формулировать авторитарным, категорично-поучительным тоном. Клиенту легче принимать интерпретации, формулируемые как допущения, когда ему позволяется отвергать их. Лучше всего интерпретативные положения начинать словами "полагаю", "вероятно", "почему бы не попробовать посмотреть так" и т.п. Гипотетический характер интерпретаций отнюдь не умаляет их ценности, если они оказываются точными и приемлемыми для клиента.

Конфронтация

Каждый консультант время от времени вынужден в терапевтических целях вступать в конфронтацию с клиентами. Egan (1986) определяет конфронтацию как всякую реакцию консультанта, противоречащую поведению клиента. Чаще всего противостояние бывает направлено на двойственное поведение клиента: увертки, "игры", хитрости, извинения, "пускание пыли в глаза", т.е. на все то, что мешает клиенту увидеть и решать свои насущные проблемы.

Конфронтацией добиваются показа клиенту способов психологической защиты, используемых в стремлении приспособиться к жизненным ситуациям, но которые угнетают, ограничивают становление личности. В центре конфронтации обычно оказывается стиль межличностного общения клиента, отражающийся в консультативном контакте. Консультант обращает внимание на приемы, с помощью которых клиент старается избежать обсуждения важных в консультировании тем, искажает злободневность своих жизненных ситуаций и т.п.

George и Cristiani (1990) выделяют три основных случая конфронтации в консультировании:

1. Конфронтация с целью обратить внимание клиента на противоречия в его поведении, мыслях, чувствах, или между мыслями и чувствами, намерениями и поведением и т.п. В этом случае можно говорить о двух ступенях конфронтации.

На первой констатируется определенный аспект поведения клиента. На второй -- противоречие чаще всего представляется, словечками "но", "однако". В противоположность интерпретации при конфронтации прямо указывается на причины и истоки противоречий. Конфронтацией такого типа стараются помочь клиенту увидеть само противоречие, которое он раньше не замечал, не хотел или не мог заметить.

Например:

Клиент : Я так ждал сегодняшнюю встречу, потому что должен многое рассказать.

Консультант : Да, но Вы опоздали на пятнадцать минут, и теперь уже некоторое время сидите со скрещенными руками.

Еще несколько примеров противоречивых высказываний клиентов:

"Меня преследует депрессия и я одинока, однако вообще все не так уж плохо". "Я думаю, что люди должны сами принимать решения, но своих детей я постоянно осыпаю советами, как им жить". "Мне кажется, что у меня лишний вес, но другие говорят, что я выгляжу совсем неплохо". "Я хотела бы слушать других, но почему-то всегда говорю больше всех".

2. Конфронтация с целью помочь увидеть ситуацию такой, какова она есть в действительности, вопреки представлению о ней клиента в контексте его потребностей. Например, клиентка жалуется: "Мой муж нашел работу, связанную с длительными командировками, потому что не любит меня". Реальная ситуация такова, что муж поменял работу по требованию жены после долгих ссор, поскольку на прежней работе он мало зарабатывал. Теперь муж зарабатывает достаточно, однако редко бывает дома.

В данном случае консультант должен показать клиентке, что проблема состоит не в любовных отношениях, а в финансовом положении семьи, необходимости, чтобы муж больше зарабатывал, хотя из-за этого он вынужден часто бывать в отъезде. Клиентка не оценивает усилий мужа добиться большого благосостояния семьи и трактует ситуацию удобным для себя способом.

3. Конфронтация с целью обратить внимание клиента на его уклонение от обсуждения некоторых проблем. Например, консультант высказывает клиенту удивление: "Мы уже дважды встречались, но Вы ничего не говорите о сексуальной жизни, хотя во время первой встречи выделили ее как свою важнейшую проблему. Всякий раз, когда мы приближаемся к основной теме, Вы уходите в сторону. Я раздумываю, что бы это могло означать".

Конфронтация является сложной техникой, требующей от консультанта утонченности и опытности. Она часто воспринимается как обвинение, поэтому применима лишь при достаточном взаимном доверии, когда клиент чувствует, что консультант понимает его и заботится о нем. Для правильного использования техники конфронтации важно знать и понимать ее ограничения. Kennedy (1977) выделяет несколько основных случаев:

1. Конфронтацию нельзя использовать как наказание клиента за неприемлемое поведение. Это не средство выражения консультантом враждебности.

2. Конфронтация не предназначена для разрушения механизмов психологической защиты клиентов. Ее назначение -- помочь клиентам распознать способы, которыми они защищаются от осознания реальности. Нахождение и разрушение механизмов психологической защиты, к сожалению, один из распространенных приемов конфронтации в группах тренировки сенситивности, откуда и позаимствована эта техника. Стиль психологической защиты многое говорит о личности клиента, и здесь важнее понимание, а не разрушение, которое раздражает клиента и вызывает его сопротивление. Перед использованием техники конфронтации важно разобраться в защитных механизмах клиента и спросить себя:

o как глубоко укоренились и насколько долго действуют эти механизмы?

o какие мотивы личности скрываются за психологической защитой?

o насколько защитные механизмы необходимы человеку для успешного приспособления к повседневности?

o что произошло бы без механизмов психологической защиты?

3. Конфронтацию нельзя использовать для удовлетворения потребностей или самовыражения консультанта. Консультирование не та ситуация, где консультант должен демонстрировать свою мудрость и силу в целях самовозвеличивания. Задача консультанта не победить клиента, а понять его и оказать помощь. Неправильное применение техники конфронтации часто свидетельствует о том, что в процессе консультирования специалист решает личные проблемы.

Использование конфронтации в консультировании должно быть обосновано определенными простыми правилами (Egan, 1986):

· необходимо тщательно охарактеризовать содержание неадекватного поведения клиента и его контекст, однако не стоит все высказывать одновременно; не следует забывать, что речь идет не о представлении анализа случая коллегам;

· необходимо подробно изложить клиенту и его близким последствия противоречивого поведения, в том числе в процессе консультирования;

· необходимо помочь клиенту найти способы преодоления его проблем.

Дополняя перечисленные правила, хотелось бы подчеркнуть, что конфронтация с клиентом ни в коем случае не должна быть агрессивной и категоричной. Желательно чаще использовать фразы: "мне кажется", "пожалуйста, попробуйте объяснить", "если я не ошибаюсь", которые выражают определенные сомнения консультанта и смягчают тон конфронтации.

Как отдельный вариант конфронтации заслуживает внимания прерывание повествования клиента. Позволив клиенту свободно рассказывать, консультант не должен забывать, что не все сведения одинаково важны, что некоторые темы или вопросы следует углубить.

Прерывание клиента возможно, когда он "перескакивает" на другие проблемы, не исчерпав предыдущих. Если клиент изменил тему, консультант может вмешаться с замечанием: "Я заметил, что Вы изменили тему. Специально ли Вы сделали это?"

Однако частое прерывание повествования рискованно. Когда мы не позволяем клиенту рассказывать так, как ему хочется, то обычно не достигаем желаемого. Большинство клиентов склонны поддаваться руководству консультанта, поэтому постоянное прерывание порождает зависимость и тогда трудно рассчитывать на откровенность.

Чувства консультанта и самораскрытие

Консультирование всегда требует не только опыта, прозорливости, но и эмоциональной вовлеченности в процесс. Тем не менее очень важно, чтобы эмоциональное участие было уместным и служило интересам клиента, а не самого консультанта.

Желанию полнее понять проблемы клиента не должна сопутствовать утрата объективности.. Как говорит Storr (1980), "эмпатия без объективности столь же малоценна, как и объективность без эмпатии". Jung (1958) пишет:

"Если доктор хочет указать кому-то путь или сопровождать человека хотя бы на ничтожной части его пути, он обязан знать душу этого человека. Чувства невозможно сочетать с оценкой.

Нет разницы, высказывается ли оценка или держится при себе. Бесперспективна и противоположная точка зрения: нельзя соглашаться с пациентом без всяких возражений -- это тоже отдаляет, как и осуждение. Сочувствие проявляется только при беспристрастной объективности".

Консультант посредством выражения своих чувств раскрывается перед клиентом. Раскрыться в самом широком смысле -- это значит показать свое эмоциональное отношение к событиям и людям.

В течение многих лет в психологическом консультировании и психотерапии преобладала точка зрения, что консультант не должен поддаваться искушению раскрывать свою личность перед клиентом. Это обычно не рекомендуется по двум причинам.

Во-первых, когда клиент слишком много знает о консультанте, он значительно меньше фантазирует о нем, и консультант теряет важный источник информации о клиенте.

Например, некоторые клиенты стремятся узнать, женат он (замужем она) или нет. Вместо ответа на этот вопрос консультант должен поинтересоваться, какое имеет значение для клиента, женат или неженат консультант. Вторая причина, по которой не рекомендуется раскрываться перед клиентами, состоит в том, что откровенность подразумевает разделение своих проблем с клиентами, что антитерапевтично.

Скрытность особенно актуальна в начале консультирования, когда клиент чувствует себя тревожно и не доверяет ни себе, ни консультанту. Откровенность консультанта может увеличить тревогу клиента и недоверие к консультанту. Рассказывая о себе клиенту, консультант чаще всего просто добивается, чтобы клиент его лучше понял и "принял".

Однако перед консультантом стоит противоположная задача -- понять клиента. Конечно, в приведенных аргументах содержится доля правды. Тем не менее представители экзистенциально-гуманистической ориентации трактуют откровенность консультанта как важный аспект современного консультирования и психотерапии, помогающей сложиться искренним отношениям между консультантом и клиентом.

Спускаясь с высокого пьедестала анонимности, консультант придает смелости клиентам в раскрытии значимых событий и увеличивает взаимное доверие. Откровенность клиентов часто зависит от обоюдности, т.е. от степени эмоционального участия специалиста в консультировании.

Jourard (1971) пишет:

"Мы обнаруживаем положительную корреляцию, когда изучаем обоюдную откровенность в общении".

Иначе говоря, откровенность вызывает откровенность. Самораскрытие консультанта может быть двояким. Прежде всего консультант может выражать свои непосредственные реакций по отношению к клиенту или к ситуации консультирования, ограничиваясь принципом "здесь и теперь.

Например: "Иногда, вот как сейчас, мне трудно выбрать, как реагировать на Ваши слова, чтобы это имело смысл для Вас; мне грустно и тревожно, что Вы постоянно спотыкаетесь и занимаетесь самоуничижением" и т.п. Другой вариант откровенности консультанта -- это рассказ о своем жизненном опыте, демонстрация его схожести с ситуацией клиента. Например:

Клиентка : У меня трудности с отцом. Он стареет и очень одинок. Приходит и сидит весь день. Я чувствую, что должна занимать его, забрасываю все домашние дела, недостаточно внимания уделяю детям. Я хотела бы помочь отцу, но чем дальше, тем труднее мне это удается.

Консультант : Я думаю, что могу понять, какую озлобленность и одновременно вину Вы испытываете. Мама моей жены овдовела и тоже очень одинока. Она приходит не всегда в удобное время и сидит часами. Мне трудно выглядеть довольным, и я испытываю вину, что бываю таким эгоистом.

Иногда еще различают позитивную и негативную откровенность консультанта (Gelso, Fretz, 1992). В первом случае клиенту выражается поддержка и одобрение. Например: "Я тоже чувствую, что наши отношения складываются прекрасно, и Вы заметно преуспели". Во втором случае имеет место конфронтация с клиентом.

Например: "Вы говорите, что все хорошо, однако, если кто-нибудь подобным образом реагировал бы на мое появление, я крайне рассердился бы". Раскрываясь, консультант в любом случае должен быть искренним, спонтанным и эмоциональным.

Рассказывая о своем опыте, лучше опираться на нынешнюю жизненную ситуацию, а не говорить о прошлом, не связанном с проблемой консультирования. Рассказ о своих переживаниях не должен отвлекать внимание от клиента.

Не просто отличить разумную откровенность консультанта от неразумной. Прежде всего не следует злоупотреблять откровенностью. Не нужно делиться каждым испытанным чувством, возникшим воспоминанием или фантазией. Часто повествование о событиях своего прошлого больше похоже на псевдораскрытие. Консультант всегда должен осознавать, с какой целью говорит о себе -- желая помочь клиенту или удовлетворяя свои желания.

В самораскрытии очень важен фактор времени -- надо уловить соответствующий момент и не затягивать откровение, чтобы в центре внимания оставался клиент и переживания консультанта не выдвигались на первый план. Техника самораскрытия используется лишь при наличии хорошего контакта с клиентами, как правило, на поздних стадиях консультирования.

Структурирование консультирования

Эта процедура проходит через весь процесс консультирования. Структурирование означает организацию отношений консультанта с клиентом, выделение отдельных этапов консультирования и оценку их результатов, а также предоставление клиенту информации о процессе консультирования.

Закончив один этап, мы вместе с клиентом обсуждаем результаты, формулируем выводы. Необходимо убедиться, что оценки результатов данного этапа консультантом и клиентом совпадают.

Структурирование происходит в течение всего консультирования. Работа с клиентом осуществляется по принципу "шаг за шагом". Каждый новый этап начинается с оценки того, что достигнуто.

Это способствует желанию клиента активно сотрудничать с консультантом, а также создает возможность в случае неудачи на отдельном этапе вновь вернуться к нему. Таким образом, суть структурирования -- участие клиента в планировании процесса консультирования.

Источники

1. Кочюнас Р. - Основы психологического консультирования)

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Роль беседы в психологии и психологическом консультировании, основные этапы ее реализации. Особенности ведения беседы в психологическом консультировании. Приемы ведения беседы в психологическом консультировании: специальные вопросы и уточняющие техники.

курсовая работа , добавлен 24.08.2012


Разработка теоретических основ и прикладных программ оказания психологической помощи. Основные отличия психологического консультирования от психокоррекции и психотерапии. Диалог, его информационная насыщенность. Правила проведения первичной беседы.

реферат , добавлен 13.03.2015


Теоретические основы и современные тенденции процесса делового общения. Методы и техника ведения деловой беседы и переговоров. Анализ коммуникативных способностей у мужчин и женщин. Психологические особенности национальных стилей ведения переговоров.

курсовая работа , добавлен 06.12.2010


Понятие психологического консультирования и психотерапии. Виды психологической помощи: сходства и отличия. Определение психологического консультирования. Теории личности и цели консультирования. Определение и область применения немедицинской психотерапии.

реферат , добавлен 03.02.2009


Психология завязывания деловых партнерских отношений. Методы ведения деловой беседы. Причины возникновения стереотипов. Принципы, которые должны соблюдаться участниками для успешного ведения деловых переговоров. Техника использования авторитета.

реферат , добавлен 07.07.2014


Встреча клиента в психологической консультации. Снятие психологического напряжения у клиента. Техника, применяемая при интерпретации исповеди клиента. Интервью как метод психологического консультирования. Индивидуальное и групповое консультирование.

курсовая работа , добавлен 24.11.2011


Особенности психологического консультирования. Глубинная психология, психодинамические теории. Приемы психологического консультирования при использовании в работе различных теорий личности. Бихевиоральное направление в психологическом консультировании.

реферат , добавлен 15.01.2017


Общее понятие психологической беседы, процедуры и техники её проведения. Сущность раппорта, эмпатия как условие его установления. Использование пауз молчания в консультировании. Отражение содержания признаний клиента: перефразирование и обобщение.

реферат , добавлен 21.10.2014


Специфика техники проведения психологического консультирования детей и подростков с расстройствами поведения. Конфиденциальность - важное условие установления и поддержки контакта с детьми. Сбор необходимой информации. Подведение итогов консультирования.

реферат , добавлен 05.02.2014


Национальные особенности ведения переговоров в Голландии. Определение времени и даты проведения переговоров. Подготовка инструкций, документов и презентационных материалов для участников переговоров. Жестикуляция во время проведения переговоров.

техника психологического консультирования -- это специальные приемы, которые психолог-консультант, действуя в рамках тех или иных процедур консультирования, использует для выполнения этих процедур на каждом из этапов психологического консультирования.

Интервью и является одним из специальных методов анализа уникальной ситуации заказа клиента с целью создания для него альтернативных вариантов действий, переживаний, чувств, мыслей, целей, то есть с целью создания большей мобильности его внутреннего мира.

Что отличает интервью от других методов работы практического психолога? Прежде всего, интервью всегда индивидуализировано, оно предполагает построение предмета взаимодействия психологом и клиентом. Предметом взаимодействия будет внутренний мир клиента, а модальности, в которых он будет описан, составят тему взаимодействия психолога и клиента. [Глэддинг С., с.199]

Например, темой могут стать переживания клиента или его действия.

Но существенно важным для проведения интервью является то, что предметом взаимодействия, определяющим отношения клиента и психолога, будет внутренний мир клиента. Процесс интервью направлен на то, чтобы в обсуждении различных тем изменить отношение клиента к его внутреннему миру -- сделать его более динамичным.

Интервью предполагает оказание воздействия на клиента с помощью вопросов и специальных заданий, раскрывающих актуальные и потенциальные возможности клиента. Вопросы -- основной способ воздействия психолога на клиента в ходе интервью.

Индивидуальное консультирование

Анализ работы практического психолога в ситуации индивидуального консультирования показывает, что этот вид профессиональной работы требует направленной рефлексии психолога на два важнейших научных понятия -- нормы психического развития и позиции во взаимодействии. Остановимся на причинах актуализации содержания этих понятий в работе практического психолога.

Основную причину видим в том, что профессиональное взаимодействие с клиентом требует принятия решений о его содержании. Кроме заказа клиента это содержание структурируется возможностями психолога ориентироваться в актуальных и потенциальных свойствах внутреннего мира клиента. Эта ориентация невозможна, без рефлексивной проработки психологом понятия нормы психического развития.

Естественно, что психолог работает в выбранном им ключе собственной обобщенной теории, поэтому достаточно сложно описать все многообразие представлений о норме психического развития, функционирующих в психологической практике. Наиболее выпукло эта проблематика выступает при решении профессиональных задач прогноза консультирования, когда психолог использует содержание понятия нормы психического развития в своем представлении о периодизации психического развития и ее механизмах.

Таким образом, понятие нормы психического развития требует использования в индивидуальном консультировании теоретического представления о периодизации психического развития.

Групповое консультирование

Наиболее частым вариантом работы в ситуации группового консультирования является анализ психологом детско-родительских отношений или отношений между взрослыми людьми в условиях производственного конфликта. Как показывает практика работы, значительно реже бывают заказы на исследование психологической совместимости двух людей (чаще всего это новобрачные). В современной практической психологии существует узкая специализация психологов-консультантов, и очень редко бывает так, чтобы специалист по индивидуальному консультированию был специалистом и по групповому консультированию. Это связано со сложностью предмета взаимодействия психолога и клиента, который требует его всестороннего освоения в свете избранной автором научной теории.

При групповом консультировании независимо от исходных теоретических позиций психолога ему приходится иметь дело со сложной системой, какой является любая группа. Поэтому основы системного подхода имплицитно присутствуют в любой теории о групповом консультировании.

Итак, первое, с чем начинает работать психолог в групповом консультировании, -- это система реально существующих отношений между людьми (которые реально в ситуации консультирования могут и не присутствовать).

Описание всего многообразия отношений, которые могут быть между членами группы, сложно и часто практически нецелесообразно, так как не все виды отношений входят в содержание психологической задачи, которую решает психолог, -- выделить наиболее значимые отношения, представить их для группы как предмет взаимодействия, объединяющий группу. [Коттлер Дж., Браун Р., с.302]

Содержание этих отношений может быть самым различным, но для психолога важно перевести его на язык описания субъективной модальности каждого члена группы, чтобы в процессе интервью со всеми членами группы каждый смог выработать свои альтернативы в исследуемой ситуации. Выработка альтернатив связана с потребностью и возможностью каждого члена группы выразить свои актуальные возможности («я могу»), свои чувства («я чувствую»), свои мысли («я думаю»), свои желания («я хочу»), а также свои представления об их изменении.

Задача психолога состоит в том, чтобы найти предмет взаимодействия членов группы, в котором были бы представлены взаимосвязанные модельности внутреннего мира каждого члена группы. Для решения этой задачи психолог должен располагать психологическим материалом о типе отношений между членами группы.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

АСТРАХАНСКИЙ ГОСУДАРСВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Институт педагогики и социальной работы

Факультет психологии

Кафедра психологии развития, акмеологии

Курсовая работа

по дисциплине «Психологическое консультирование»

на тему: МЕТОДЫ И ТЕХНИКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Выполнила:

студентка группы ПП41,

заочного отделения

Пучкина И.В.

Научный руководитель:

к.псх.н., доцент

Брюхова Н.Г.

АСТРАХАНЬ 2011

• Введение
• Глава 1. Техника психологического консультирования
• 1.1 Встреча клиента в психологической консультации
• 1.2 Снятие психологического напряжения у клиента
• 1.3 Техника, применяемая при интерпретации исповеди клиента
• 1.4 Действия консультанта при формулировании советов и рекомендаций
• 1.5 Завершающий этап консультирования
• Глава 2. Основные методы психологического консультирования
• 2.1 Интервью как основной метод психологического консультирования
• 2.2 Индивидуальное консультирование
• 2.3 Групповое консультирование
• Заключение
• Список использованной литературы

Введение

Данная тема имеет актуальное значение, так как психологическим консультированием называется особая область практической психологии, связанная с оказанием со стороны специалиста-психолога непосредственной психологической помощи людям, которые нуждаются в ней, в виде советов и рекомендаций. Они даются психологом клиенту на основе личной беседы и предварительного изучения той проблемы, с которой в жизни столкнулся клиент.

Психологическое консультирование -- это сложившаяся практика оказания действенной психологической помощи людям, основанная на убежденности в том, что каждый физически и психически здоровый человек в состоянии справиться почти со всеми возникающими в его жизни психологическими проблемами. Клиент, однако, далеко не всегда определенно и точно знает заранее, в чем состоит суть его проблемы и как ее лучше всего решать, опираясь на собственные силы и возможности. В этом ему и должен оказать помощь профессионально подготовленный психолог-консультант. Это и есть основная задача психологического консультирования.

Психологическое консультирование отличается от других видов оказания практической психологической помощи следующими основными особенностями:

-оно предполагает относительно кратковременный период и эпизодический характер личных контактов психолога-консультанта с клиентом;

-психолог-консультант в основном только дает советы клиенту, а их практическая реализация становится делом самого клиента, активную роль он сохраняет за собой;

-психокоррекционная работа чаще всего проводится самим клиентом в отсутствие психолога, без прямого или постоянного взаимодействия с ним.

-психодиагностика в начале работы с клиентом сводится к минимуму и в основном опирается на результаты непосредственного наблюдения консультанта за поведением клиента;

-за конечный результат работы психолог-консультант не несет прямой персональной ответственности (консультант не отвечает за то, воспользуется или не воспользуется клиент его советами).

Консультант отвечает лишь за правильность своих выводов о сути проблемы клиента и за потенциальную эффективность предлагаемых клиенту практических рекомендаций.

Цель данной работы - рассмотреть методы и техники психологического консультирования.

Задачи работы:

1)описать технику психологического консультирования;

2)раскрыть основные методы психологического консультирования.

Структура работы - введение, две главы, заключение и список использованной литературы.

Глава 1. Техника психологического консультирования

Техника психологического консультирования -- это специальные приемы, которые психолог-консультант, действуя в рамках тех или иных процедур консультирования, использует для выполнения этих процедур на каждом из этапов психологического консультирования. Эта техника может быть универсальной, успешно применяемой на каждом этапе психологического консультирования, и специфической, наиболее подходящей для того или иного частного этапа психологического консультирования.

Технику психологического консультирования будем рассматривать поэтапно в связи с различными процедурами консультирования, особо не выделяя приемы консультирования, которые носят универсальный характер.

1.1 Встреча клиента в психологической консультации

Начало беседы с клиентом

Процесс психологической помощи начинается со встречи. Рассматривая процесс встречи более детально, остановимся на характеристиках процедурных и процессуальных моментов встречи в оказании психологической помощи. [Абрамова Г.С. с.214]

При рассмотрении первоначальных моментов контакта установлено, что решающими для начальной ориентировки в партнере в ситуации общения, формирования собственного самоощущения, влияющего на выбор той или иной стратегии поведения с собеседником, являются первые 4 мин контакта. Именно они наиболее трудны для обоих партнеров. За это время у психолога-консультанта чаще всего происходит выработка неосознаваемых, но стратегически дальновидных решений, относящихся к принятию партнера, к оценке его личности и прогнозированию возможных взаимоотношений. Первые минуты встречи необычайно важны как безустановочное пространство для формирования первого впечатления о человеке и, в нашем случае, оценки личностного (психотерапевтического) потенциала клиента.

Из трех фаз любого человеческого общения -- начала отношений, их развития, динамики и прекращения -- первая фаза безоговорочно является ведущей, особенно в ситуациях оказания психологической помощи.

В проживании первой встречи с клиентом нет буквально ни одной детали, не имеющей значения для успешного осуществления первого контакта: от выражения лица, взгляда, интонации и расстояния до клиента (оптимальное -- 1,5 м) до введения клиента в семантику консультативной и психотерапевтической работы. Конечно, вся последующая психологическая работа не может определяться первой встречей, и проживание психологической помощи как переобучения, просвещения или психотерапии проходит несколько этапов, но в консультативной работе, в частности, дело может ограничиться и одной-единственной беседой. Вот почему начальному контакту придается такое большое значение.

Что необходимо и желательно для успешного осуществления первой консультативной беседы?

Информация. Желательно (как показывает опыт консультативной работы во многих странах), чтобы еще до первой встречи, допустим, во время записи на консультацию, клиент сообщил о себе ориентирующие формальные сведения примерно в следующем объеме: имя и фамилия, возраст, профессия и образование, семейный статус, кем направлен, имеет ли опыт общения с психиатром или психологом. Наличие подобной формальной информации освобождает рабочее время психолога и клиента для плодотворной работы.

Психодиагностическое обследование. В некоторых случаях (профконсультация или иная ситуация, требующая внемедицинской психотерапии) полезной оказывается предварительная личностная диагностика. Это облегчает ориентировку в личностных особенностях клиента и его состоянии. Если обследование проводится еще до консультативной беседы, предпочтительнее, чтобы проводил его не сам психолог-консультант, а его сотрудники или коллеги.

Что нежелательно и противопоказано для успешного проведения первой встречи?

Нежелательно нагружать себя информацией о личности и жизни клиента, которая не исходит лично от него.

Также нежелательно вступать в спор с клиентом, опровергать его утверждения (это не означает, конечно, что психолог обязан быть во всем согласным с клиентом, разделять его заблуждения или явные предрассудки, но активно противодействовать непрофессионально); хвалить клиента или давать ему надежду без видимых оснований; давать ложные обещания; интерпретировать его поведение или давать оценку действиям и поступкам; задавать клиенту дополнительные вопросы о сторонах жизни или проблемах, к которым он особенно чувствителен; убеждать клиента в необходимости работы только с вами или другим психологом; поддерживать клиента в его нападках на других лиц (родители, дети, супруг, другой психолог-консультант и т.п.). [Немов Р.С. с.351]

Кроме того, следует учитывать тенденции в восприятии психологов-консультантов. Из психологических исследований известны, по крайней мере, следующие особенности восприятия клиентами психологов-консультантов: физически привлекательные психологи воспринимаются более положительно, чем непривлекательные; одни и те же психологи воспринимаются по-разному в зависимости от того, с какой проблемой приходит клиент -- с личной или социальной (потеря работы, профконсультация); люди больше склонны полагаться на тех профессионалов, чьи социокультурные ценности (религиозные, мировоззренческие) не расходятся с их собственными; люди разнятся в своих оценках степени соответствия психолога принятым в обществе социальным нормам благополучия и статуса (семейное положение, соответствие «лику профессии», степень видимого благополучия и т.д.). Эти и многие другие обстоятельства, не говоря уже о репутации и авторитете, играют свою роль в проведении первой встречи.

Перейдем теперь к описанию собственно консультативной беседы. Начнем с определения. Консультативная беседа -- один из основных методов оказания психологической помощи. Консультативная беседа -- это личностно-ориентированное общение, в котором осуществляется ориентировка в личностных особенностях и проблемах клиента, устанавливается и поддерживается партнерский тип отношений (на равных), оказывается необходимая психологическая помощь в соответствии с потребностями, проблематикой и характером консультативной работы. Консультативная беседа в зависимости от этапа работы подразделяются на начальную, процессуальную, завершающую и поддерживающую.

Задачами начальной консультативной беседы являются: расположение клиента к себе и снятие напряжения; установление контакта с клиентом; поощрение обсуждения проблематики и определение (при необходимости) временных и других возможностей клиента для совместной работы; предоставление информации; установление доверительных рабочих (сотруднических, партнерских) отношений с клиентом -- «рабочий контакт»; поощрение самопонимания, собственной активности и ответственности; формирование реалистичных ожиданий в отношении совместной работы.

Самой сложной задачей для консультанта является то, чтобы продемонстрировать готовность эмоционально откликнуться на психологические нужды клиента, помочь ему начать рассказ о себе и своих проблемах. Если клиент испытывает чувство доверия к психологу-консультанту и не чувствует никаких межличностных разногласий, следует иметь в виду, что могут включаться психологические защиты, особенно если пациента волнуют слишком личные, подчас интимные, проблемы. Если человек обратился за помощью не сам, а был направлен другим специалистом, педагогом, или знакомыми, или родителями, сопротивление может представлять собой значительную трудность для консультанта. Определенно, что ни один человек, в каком бы возрасте он ни был, не придет к другому, чужому, человеку без особой на то причины просто так, по душам поговорить на темы, которые не всегда можно открыть не только близкому другу, но и самому себе. [Мэй Р., с.132]

Проговаривание, признание субъективных барьеров, которые пришлось преодолеть клиенту, выражение в связи с этим уважения и положительного, понимающего отношения -- один из возможных способов снижения сопротивления. Вопросы, которые имеют отношение к состоянию клиента, к его самоощущению в обстановке консультирования, также помогают снять напряжение. Первоначальной задачей психолога-консультанта является то, чтобы послужить катализатором, с помощью которого упростится процесс коммуникации. [Бондаренко А.Ф., с.289]

Необходимо прочувствовать человека, знать его нужды, переживания, устремления. Обычно во время встречи клиент не один раз непредумышленно выскажет свои потребности и проблемы. Недаром Фрейд говорил о том, что «тайна человека сочится через поры его кожи». Хотя клиент может прямо и не сказать о том, что его волнует больше всего (в сущности, порой он и не осознает свои подлинные проблемы), уже первая встреча дает богатый материал для понимания личности, вероятной проблематики и реальных, хотя и подспудных, нужд клиента.

Завершение первой консультативной беседы -- не менее важное дело, чем ее начало. Критерии положительного завершения именно первой встречи настолько важны, что в современной литературе их выделяют как основание для предпочтения в выборе психолога и психотерапевта.

Практика показывает, что именно последние минуты первой встречи могут вызвать ощущение дискомфорта, как у консультанта, так и у консультируемого. Главным основанием для возникновения чувства разочарования, ощущения непонятости или обращения не по адресу чаще всего -- при всех равных и в профессиональном отношении безукоризненных параметрах -- является ощущение незавершенности ситуации. В самом деле, у врача пациент получает направление на анализ или рецепт, у юриста -- консультацию и руководство к действию, а у психолога -- обманутые ожидания: не только не выписали рецепт, но даже не дали совета... Поэтому весьма существенным моментом является именно словесное, обозначенное завершение встречи и беседы при потенциальной незавершенности данной ситуации.

Первая встреча, первая консультативная беседа вводит клиента в контекст психологической помощи как специфической по содержанию и по целям психосоциальной практики. Конечно, она далеко не исчерпывает и даже частично не Может охватить весь многосложный репертуар психотехник, которыми пользуется психолог в зависимости от проблематики клиента, интенсивности и характера психологической помощи и собственных предпочтений.

1.2 Снятие психологического напряжения у клиента

Термин «исповедь» -- понятие больше религиозное, чем психотерапевтическое, -- впервые стало применяться психологами с начала XX в., когда в моду вошел психоанализ и психотерапия, имитирующие церковную исповедь. Рассказ клиента о себе, своих проблемах, трудностях, о своем эмоциональном состоянии можно сравнить с исповедью. Основная задача психолога состоит в том, чтобы пробудить клиента быть искренним. Для этого следует применять активное слушание.

Для того чтобы данную инициативу создать, психологу-консультанту необходимо использовать различные приемы, поддерживающие искренность клиента.

1.Активное слушание -- это искусство понимания. Активный слушатель, в нашем случае психолог, должен уверить клиента, что все произносимое будет верно понято им. Понимающий слушатель как бы сообщает говорящему: «Я забочусь о вас, я принимаю вас. Я хочу понять ваш опыт, ваши чувства и особенно ваши потребности». Такое послание, данное человеку в качестве базовой основы разговора, повлияет на его образ мыслей и чувства (по отношению к себе и другим). Основная цель активного слушания -- поддержать или создать доверительную атмосферу в разговоре. Для этого психолог должен уважать говорящего, принимать его таким, какой он есть. [Обозов Н.Н., с.207]

Выделяют некоторые условия, при которых применение активного слушания просто необходимо:

-когда вам необходимо проверить, верно ли вы воспринимаете эмоциональное состояние клиента;

-когда вы имеете дело с сильными эмоциями;

-когда проблема клиента эмоциональна по своей сути;

-когда клиент пытается вынудить вас принять то же решение, что и он/она сам/сама;

-когда идет исследование и взаимодействие с «открытым концом».

Все вышеперечисленное поможет вам:

-прояснить для себя чувства другого человека;

-структурировать сложные эмоциональные состояния;

-определить проблему более точно;

-позволить клиенту решить проблему или понять, в каком направлении ее нужно решать;

-повысить самооценку клиента;

-снизить защиту (если таковая имела место быть в начале вашего контакта);

-снизить авторитарность;

-повысить готовность услышать других;

-развить у клиента чувствительность к другим. Требования успешного активного слушания:

-искренний интерес к человеку и желание помочь;

-большое внимание к малейшим проявлениям эмоционального состояния клиента;

-временно отбросить любые мнения, суждения, чувства;

-верить в способность человека самому принять решение и справиться со своей проблемой, давая ему время и создавая благоприятные условия.

2.Невербальные средства общения. Невербальное общение -- это коммуникация между индивидами без использования слов, т.е. без речевых и языковых средств, представленных в прямой или какой-либо знаковой форме. Инструментом общения становится тело человека, обладающее исключительно широким диапазоном средств и способов передачи информации или обмена ею. В то же время, как сознание, так и бессознательные и подсознательные компоненты психики человека наделяют его способностями воспринимать и интерпретировать информацию, переданную в невербальной форме. Тот факт, что передача и прием невербальной информации могут осуществляться на бессознательном или подсознательном уровнях, вносит некоторое осложнение в понимание этого явления и даже ставит вопрос об оправданности использования понятия «общение», так как при языковом и речевом общении этот процесс, так или иначе, осознается обеими сторонами. Поэтому вполне допустимо, когда речь идет о невербальной коммуникации, использовать также понятие «невербальное поведение», понимая его как поведение индивида, несущее в себе определенную информацию, независимо от того, осознается это индивидом или нет.

Основными средствами, которыми обладает «язык тела», являются поза, движения (жесты), мимика, взгляд, «пространственное повеление», характеристики голоса. [Роджерс К. Р., с.147]

В последние десятилетия интерес в мировой психологической науке к невербальным способам общения заметно повысился, поскольку стало ясно, что этот компонент социального поведения человека играет в жизни общества более важную роль, чем представлялось ранее.

Визуальный контакт -- это средство взаимной регуляции процесса беседы. Время, уделяемое визуальному контакту в общении, разнится от 28 до 70%. Недостаток визуального контакта может привести к тому, что клиент почувствует, что психологу-консультанту неинтересно, в то время как в результате переизбытка визуального контакта клиент может почувствовать себя некомфортно, испытать со стороны консультанта попытку доминирования, контроля, внедрения и даже поглощения. Использование мимических реакций позволяет увидеть эмоциональный отклик психолога на исповедь клиента. Кивки головой являются способами демонстрации клиенту, что вы его слушаете, это тоже элемент активного слушания. Кивки являются для собеседника непосредственным подтверждением того, что вы следуете за ним шаг за шагом и понимаете сказанное. Это простейшее умение выполняет функцию обратной связи. Однако стоит заметить, что кивки головой требуют меры, если их слишком много, они скорее раздражают и сбивают с толку, чем способствуют диалогу.

3.Синхрония взаимодействия, т.е. согласованность движений людей в процессе взаимодействия. Синхрония проявляется как сходство движений, например, когда оба человека одновременно, как бы зеркально, меняют позу или когда люди говорят с одинаковой скоростью. Если вы интенсивно вовлечены в разговор, то вы внезапно можете заметить, что поза вашего собеседника является зеркальным отражением вашей собственной позы. Осознание данного феномена зеркальности может также произойти в том случае, если изменение позы одним из участников приводит к перемене позы собеседника, своего рода бессознательному следованию. Подобная «телесная настройка» -- как правило, свидетельство плодотворного контакта между двумя людьми.

4.Повторение ключевой фразы клиента -- «перифраза». Она необходима для уточнения и детализации смысла сказанного. Кроме того, она показывает, что психолог-консультант внимательно слушает клиента и понимает сказанное. Перифраза проявляется в виде уточняющих вопросов или утверждений: «Вы сказали, что...», «Правильно ли я вас понял...», «ваши слова о...», «Вы говорите о...» и т.д. Кроме перифразы, в ходе исповеди может использоваться обобщение сказанного клиентом, которое начинается обычно словами: «Правильно ли я вас понял...», «Если подвести итог, то...», «Говоря кратко... так ли это?» и т.д.

Для того чтобы правильно и всесторонне интерпретировать исповедь клиента, психологу-консультанту необходимо быть хорошо ознакомленным с различными психологическими теориями. Они должны охватывать различные проблемы, с которыми может обратиться клиент. Очень важно обратить внимание психологу-консультанту на необходимость выработки нескольких вариантов интерпретаций, для того чтобы выводы не были односторонними, с привлечением различных теорий. Интерпретация должна быть едина, но не единственная. Вариантов не должно быть слишком много, чтобы не запутать клиента. Непосредственно после исповеди клиенту необходимо дать время отдохнуть, отвлечь его каким-либо делом. Эту небольшую паузу психолог-консультант должен использовать для того, чтобы собраться с мыслями, сформулировать рекомендации и основные выводы. А клиенту данное время необходимо для успокоения и настройки на дальнейшую беседу с психологом. Во время этого перерыва психолог-консультант должен вспомнить, не упущено ли что-либо существенное, так как данное обстоятельство может повлиять на нелогичность даваемых рекомендаций, а этого допустить нельзя. Если слова психолога будут противоречить друг другу, это может подорвать доверие клиента к нему. Кроме того, психолог должен держать в памяти предыдущие встречи и следить, чтобы рекомендации, данные ранее, не противоречили и согласовывались с настоящими. В конечном счете, рекомендации, данные клиенту, должны быть доступны, не перенасыщены теорией и быть конкретны по своей сути. [Сытник С.А., с.215]

1.4 Действия консультанта при формулировании советов и рекомендаций

Действия психолога-консультанта при формулировании советов и рекомендаций должны носить продуманный характер, а для того чтобы этого добиться, учитываются различные факторы.

При интерпретации исповеди клиента не следует придерживаться какой-либо одной научной школы или направления. Советы должны сочетать в себе различные варианты решения проблемы клиента. Как правило, их должно быть не менее двух-трех, чтобы клиент сам мог выбрать, как впоследствии строить свое поведение. Для этого необходимо достаточно хорошо изучить особенности жизни, типичные ситуации поведения, подметить основные ошибки и т.д. Кроме того, необходимо, чтобы советы и рекомендации носили практический характер и согласовывались с реальной жизнью клиента. Вы не можете посоветовать человеку отправиться в кругосветный круиз, если он «привязан» к парализованной жене и не может надолго оставить ее одну. Таких примеров можно привести достаточно много. Если происходит первая встреча с клиентом, а на данном этапе необходимо выработать некоторые начальные рекомендации, закономерно, что личность клиента, его психические особенности консультантом еще недостаточно изучены. Можно в этом случае посоветовать обратить внимание на невербальные особенности поведения клиента. Они достаточно красноречивы и, как правило, не контролируются человеком. Алан Пиз в своей книге «Язык телодвижений» сформулировал следующие основные рекомендации по основам невербального общения [Пиз Алан, с.178]:

-поза «руки на пояс» характерна для решительного, волевого человека;

-наклон туловища вперед, сидя на стуле, говорит о том, что человек, как только закончится разговор с ним, уже готов будет действовать;

-человек, который сидит, закинув ногу на ногу и обхватив ее руками, часто обладает быстрой реакцией и его трудно убедить в споре;

-прижатые друг к другу лодыжки во время сидения говорят о том, что человек имеет негативные, неприятные мысли и чувства в данный момент времени;

-собирание с одежды несуществующих ворсинок характеризует человека, который не вполне согласен с тем, что ему в данный момент времени говорят;

-прямая голова во время разговора свидетельствует о нейтральном отношении человека к тому, что он слышит;

-наклон головы в сторону во время слушания говорит о том, что у человека пробудился интерес;

-если голова человека наклонена вперед, то это чаще всего является признаком того, что он отрицательно относится к услышанному;

-скрещивание рук на груди -- признак критического отношения и защитной реакции;

-иногда скрещивание рук свидетельствует о том, что у человека возникло чувство страха;

-перекрещивание ног -- признак негативного или оборонительного отношения;

-жест «поглаживание подбородка» означает, что данный человек пытается принять решение, связанное с тем, что ему только что сказали;

-отклонение назад на спинку стула или кресла -- движение, свидетельствующее об отрицательном настрое человека;

-если после того, как человека попросили сообщить о своем решении, он берет в руки какой-либо предмет, это означает, что он не уверен в своем решении, сомневается в его правильности, что ему еще необходимо подумать;

-когда голова слушающего человека начинает склоняться к руке, чтобы опереться на нее, то это означает, что у него пропадает интерес к тому, что ему сейчас говорят;

-если человек потирает затылок ладонью и отводит глаза -- это значит, что он говорит неправду;

-люди, часто потирающие затылочную часть шеи, склонны проявлять негативное, критическое отношение к окружающим;

-те люди, которые часто трут свой лоб, обычно являются открытыми и покладистыми;

-закладывание рук за спину свидетельствует о том, что человек расстроен;

-прикосновение во время произнесения слов к частям лица и головы -- признак того, что данный человек не вполне искренен и говорит неправду;

-положение пальцев во рту свидетельствует о том, что человек в данный момент времени нуждается в одобрение и поддержке;

-постукивание пальцами по крышке стола или по чему либо другому во время слушания свидетельствует о нетерпении человека;

-открытые ладони ассоциируются с искренностью, доверчивостью и честностью;

-скрытые ладони, напротив, говорят о закрытости, нечестности, неискренности человека;

-властный человек при рукопожатии старается держать свою руку сверху;

-покорный человек во время рукопожатия стремится держать свою ладонь снизу;

-тот, кто рассчитывает на равноправные отношения, старается во время рукопожатия держать свою ладонь на одном уровне с тем человеком, с кем он обменивается рукопожатием;

-не вполне уверенный в себе человек тянет руку другого на себя во время рукопожатия;

-сцепленные пальцы рук во время разговора могут означать разочарование.

В мимике человека также может встретиться ряд признаков, которые с высокой степенью вероятности могут свидетельствовать о его невротичности. Рассмотрим и эти признаки:

-у вечно улыбающегося человека оптимизм чаще всего является наигранным и, как правило, не соответствующим его реальному внутреннему состоянию;

-тот, кто внешне демонстрирует свою якобы безукоризненную выдержку, в действительности часто прикрывает этим хорошо скрываемое беспокойство и напряженность;

-у невротика углы рта чаще всего бывают опущенными книзу, а на лице -- выражение уныния и отсутствия интереса к людям. Такой человек: обычно нерешителен;

-взгляд у невротика напряженный, а глаза раскрыты шире обычного;

-выражение лица у невротика испуганное, цвет -- бледный и болезненный;

-невротику нелегко рассмеяться от души, его улыбка часто напоминает ироническую усмешку или ухмылку.

Кроме того, клиент может колебаться в пользу той или иной рекомендации, и психолог-консультант должен аргументировать свою позицию, показать негативные и позитивные последствия различных вариантов решения проблемы клиента. Клиент должен осознавать, что независимо от его выбора он получит позитивный результат, приобретет что-то новое для себя, получит необходимый опыт. [Немов Р. С., с.219]

Таким образом, клиент должен самостоятельно прийти к какому-либо решению и уметь объяснить сделанный выбор. Это является одним из эффективных приемов оказания психологической помощи в случае, если клиент нерешительный и не может сам выбрать альтернативу.

1.5 Завершающий этап консультирования

психологическое консультирование

Когда консультация подходит к концу, у клиента независимо от того, достигнут ли положительный результат, должно сохраниться впечатление от консультации и желание решить свою проблему. Психолог-консультант может попросить клиента сообщать, как идут дела в решении его проблемы, как выполняются рекомендации. Совместно с клиентом в конце консультации вырабатывается программа по реализации выработанных советов и рекомендаций, а также могут быть назначены сроки выполнения данной программы.

У клиента должна выработаться уверенность, что он не зря потратил время и что его проблема может и должна быть решена. Консультант должен произвести на клиента благоприятное впечатление при расставании и оставить о себе впечатление, что он готов к дальнейшему сотрудничеству, если будет необходимо. После консультации необходимо заполнить личную карточку клиента, а также составить вопросы к следующей предполагаемой встрече. Все последующие встречи организуются по заранее продуманному плану, но допускаются также заочные, телефонные беседы с клиентом, когда консультант может проверить, как выполняются рекомендации, клиент может получить дополнительную поддержку или стимул к продолжению выполнения рекомендаций. План последующих встреч рекомендуется составлять вместе с клиентом, чтобы тот знал и готовился к предстоящей встрече, более тщательно выполнял рекомендации.

Таким образом, техника психологического консультирования -- это специальные приемы, которые психолог-консультант, действуя в рамках тех или иных процедур консультирования, использует для выполнения этих процедур на каждом из этапов психологического консультирования.

Глава 2. Основные методы психологического консультирования

2.1 Интервью как основной метод психологического консультирования

Описывая интервью как основной метод психологического консультирования, мы исходим из следующих предварительных соображений: психолог-консультант работает с заказом клиента. Если этот заказ предполагает диалогическую работу, то она проводится в специально назначенное время или другим специалистом-психодиагностом. Психолог-консультант не занимается постановкой диагноза, он анализирует ситуацию клиента как уникальную, применяя для этого анализа специальные знания.

Интервью и является одним из специальных методов анализа уникальной ситуации заказа клиента с целью создания для него альтернативных вариантов действий, переживаний, чувств, мыслей, целей, то есть с целью создания большей мобильности его внутреннего мира.

Что отличает интервью от других методов работы практического психолога? Прежде всего, интервью всегда индивидуализировано, оно предполагает построение предмета взаимодействия психологом и клиентом. Предметом взаимодействия будет внутренний мир клиента, а модальности, в которых он будет описан, составят тему взаимодействия психолога и клиента. [Глэддинг С., с.199]

Например, темой могут стать переживания клиента или его действия.

Но существенно важным для проведения интервью является то, что предметом взаимодействия, определяющим отношения клиента и психолога, будет внутренний мир клиента. Процесс интервью направлен на то, чтобы в обсуждении различных тем изменить отношение клиента к его внутреннему миру -- сделать его более динамичным.

Тема интервью задается клиентом в определенном, строго индивидуальном жизненном контексте, одна и та же тема, например переживание своей родительской некомпетентности, может быть задана в разном контексте; например, неполной семьи, повторного брака или у человека с правами попечителя, а не родителя.

Интервью предполагает оказание воздействия на клиента с помощью вопросов и специальных заданий, раскрывающих актуальные и потенциальные возможности клиента. Вопросы -- основной способ воздействия психолога на клиента в ходе интервью.

В литературе обычно описывается пятишаговая модель процесса интервью. Остановимся на ней подробнее.

Первая стадия интервью -- структурирование, достижение взаимопонимания или как ее часто маркируют -- «Привет!».

Какие цели решаются психологом и клиентом на этой первой стадии, которая может длиться от нескольких секунд до десятка минут? Психолог структурирует ситуацию, определяя, что будет темой его взаимодействия с клиентом. Он дает клиенту информацию о своих возможностях. При этом психолог решает проблемы установления контакта, соответствия, раппорта с клиентом. Конкретные варианты решения этих проблем зависят от индивидуальных и культурных особенностей клиента.

Клиент на этой стадии интервью решает задачи достижения психологического комфорта, то есть задачи эмоционального и когнитивного принятия ситуации интервью и личности психолога.

Эта стадия интервью заканчивается, когда достигнуто соответствие психолога и клиента, которое может быть выражено ими примерно в следующей формулировке: «Я его чувствую, понимаю» (психолог), «Меня слушают, я доверяю этому человеку» (клиент). [Глэддинг С., с.200]

Вторая стадия интервью обычно начинается со сбора информации о контексте темы: происходит выделение проблемы; решается вопрос об идентификации потенциальных возможностей клиента. Маркировка этой стадии интервью: «В чем проблема?»

Психолог решает следующие вопросы: зачем клиент пришел? Как видит свою проблему? В чем его возможности в решении этой проблемы? На материале заявленной темы психолог уясняет позитивные возможности клиента в решении проблемы.

Когда цели клиента будут четко поняты, психолог возвращается к определению темы.

После этого начинается третья стадия интервью, которую можно обозначить так -- желаемый результат. Маркировка этой стадии интервью -- «Чего вы хотите добиться?»

Психолог помогает клиенту определить свой идеал, решить вопрос о том, каким он хочет быть. Обсуждается также вопрос о том, что произойдет, когда желаемый результат будет достигнут.

Некоторые клиенты начинают именно с этого этапа. Если психологу уже ясны цели клиента, то рекомендации должны быть даны немедленно.

Четвертая стадия интервью представляет собой выработку альтернативных решений. Маркировка этой стадии -- «Что еще мы можем сделать по этому поводу?»

Психолог и клиент работают с различными вариантами решения проблемы. Поиск альтернатив осуществляется с целью избежания ригидности и выбора среди альтернатив. Психолог и клиент исследуют личностную динамику клиента. Этот этап может быть длительным.

Психолог должен учитывать, что верное для него решение может быть неверным для клиента, в то же время для некоторых клиентов нужны четкие директивные рекомендации.

Пятая стадия интервью -- обобщение предыдущих этапов, переход от обучения к действию. Маркировка этого этапа -- «Вы будете делать это?». Психолог предпринимает усилия по изменению мыслей, действий и чувств клиентов в их повседневной жизни вне ситуации интервью. Из практики консультирования известно, что многие клиенты ничего не делают для изменения.

Обобщение, которое делает психолог, учитывает индивидуальные и культурные особенности клиента, выявленные на первых стадиях интервью. Остановимся поподробнее на каждой стадии интервью. Первая стадия «Привет!» -- это установление контакта и ориентирование клиента на работу. Если в течение 5 минут отношения не сложились, то ситуацию консультирования, как показывает практика, исправить трудно.

На этой стадии психолог показывает клиенту свою позицию во взаимодействии. Она может быть, как любая позиция в общении, описана в понятиях равенства и неравенства. Варианты здесь могут быть следующие:

1)психолог занимает позицию над клиентом;

2)психолог занимает позицию равенства с клиентом;

3)психолог предлагает клиенту занять позицию над ним, то есть он готов следовать за клиентом.

В ходе интервью может осуществляться изменение позиций, но это будет ситуация профессионального интервью, если психолог рефлексирует на тему взаимодействия с клиентом и дает ему возможность отслеживать логику интервью.

2.2 Индивидуальное консультирование

Естественно, что содержание индивидуального консультирования определяется заказом клиента. Точная работа на заказ отличает профессионального психолога от непрофессионального. [Нельсон - Джоунс Р., с.274]

Анализ работы практического психолога в ситуации индивидуального консультирования показывает, что этот вид профессиональной работы требует направленной рефлексии психолога на два важнейших научных понятия -- нормы психического развития и позиции во взаимодействии. Остановимся на причинах актуализации содержания этих понятий в работе практического психолога.

Основную причину видим в том, что профессиональное взаимодействие с клиентом требует принятия решений о его содержании. Кроме заказа клиента это содержание структурируется возможностями психолога ориентироваться в актуальных и потенциальных свойствах внутреннего мира клиента. Эта ориентация невозможна, без рефлексивной проработки психологом понятия нормы психического развития.

Содержание этого понятия позволяет дифференцировать задачи взаимодействия (социальные, этические, нравственные, психологические) с клиентом и осознанно выбирать стратегию работы с клиентом.

Естественно, что психолог работает в выбранном им ключе собственной обобщенной теории, поэтому достаточно сложно описать все многообразие представлений о норме психического развития, функционирующих в психологической практике. Наиболее выпукло эта проблематика выступает при решении профессиональных задач прогноза консультирования, когда психолог использует содержание понятия нормы психического развития в своем представлении о периодизации психического развития и ее механизмах.

Таким образом, понятие нормы психического развития требует использования в индивидуальном консультировании теоретического представления о периодизации психического развития.

В акцентуациях характера клиентов психологу предстоит работать с аномалиями, которые определяются сочетанием неблагоприятных наследственных факторов и факторов социального воздействия. Среди наследственных факторов различают пренатальные, натальные и ранние (первые 2 -- 3 года жизни) постнатальные соматогенные вредности (травмы, интоксикации, инфекции и т. д.). Неблагоприятное влияние социального окружения -- безнадзорность, гиперопека, тяжелая нравственная атмосфера в семье -- при длительном воздействии способно нарушить развитие личности даже с благополучной наследственностью.

В психиатрии считается, что в основе патогенеза акцентуации лежит частичный срыв социальной адаптации, который блокирует именно ту форму поведения, в сторону которой выражена акцентуация.

При индивидуальном консультировании практический психолог должен проверить выраженность акцентуации у клиента и принять обоснованное решение о возможной совместной работе с врачами (терапевтом, психиатром, психоневрологом, невропатологом, сексологом и другими).

Можно выделить следующие типы акцентуации характера:

-астеноневротический вариант;

-сензитивный;

-психоастенический;

-эпилептоидный;

-неустойчивый;

-инфантильно-зависимая акцентуация;

-шизоидный тип;

-гипертимный вариант.

Астеноневротический вариант характеризуется склонностью к сниженному настроению, повышенной утомляемости и раздражительности, у таких людей с детства беспокойный сон, плохой аппетит, ночные страхи, капризность, плаксивость, заикание и др. Склонность к сниженному настроению -- ипохондрии -- у большинства из них остается на всю жизнь. [Абрамова Г. С., с.127]

Сензитивная акцентуация -- это обидчивость, нерешительность, склонность к образованию навязчивых страхов, опасений, мыслей, представлений и действий. Под влиянием неудач эти люди становятся настороженными и замкнутыми.

Психоастеническая акцентуация (мыслительный вариант) -- любовь к самоанализу, высокое чувство долга и ответственности, высокая ранимость, этот тип не выносит грубости и житейского цинизма. Они находят у себя множество недостатков и часто мучаются угрызениями совести, что приводит к робости и застенчивости.

Эпилептоидный вариант характеризуется склонностью к аффективным напряжениям и взрывам, вязкостью, ригидностью, инертностью, накладывающим отпечаток на всю психику человека. Злобность, неустойчивое настроение отличаются длительностью, тоскливой тональностью, накипающим раздражением.

Наряду с претензиями на лидерство и стремлением к власти эпилептоиды бережливы, аккуратны, что нередко превращается в самоцель. Половое влечение при этом типе акцентуации тесно связано с мазохистскими и садистическими тенденциями, повышенной готовностью к формированию различных половых извращений. Будучи сверхкорректными в одной ситуации, в другой они проявляют крайнее себялюбие, злобность, агрессивность и жестокость.

Неустойчивый вариант акцентуации характера определяется безволием, которое отчетливо проявляется в труде, учебе, исполнении обязанностей дома. С детских лет они непослушны, непоседливы, всюду и во всё лезут, но при этом трусливы, боятся наказания. Они легко и охотно подчиняются другим детям, а от воздействия учителей и родителей пассивно уходят, используя любой предлог для отлынивания. Рано обнаруживается тяга к развлечениям, удовольствиям, праздности и просто безделию, рано начинают курить, идут на мелкие кражи, выражено равнодушие к своему будущему. Они не способны к глубоким чувствам и усвоению морально-этических норм.

Инфантильно-зависимая акцентуация характерна для взрослых людей -- это затянувшаяся беспомощность, избирательная зависимость от одного из членов родительской семьи.

Шизоидный тип отличается аутизмом, замкнутостью, отгороженностью от окружающего, неспособностью или нежеланием устанавливать контакты, снижением потребности в общении, невыраженной способностью к сопереживанию -- шизоидная холодность или слабость эмоционального резонанса.

Отсутствие внутреннего единства у этого типа акцентуации проявляется в сочетании холодности и утонченной чувствительности, упрямства и податливости, настороженности и легковерия, апатичной бездеятельности и неожиданной назойливости, застенчивости и бестактности, рациональных рассуждений и нелогичных поступков, богатства внутреннего мира и бесцветности его внешних проявлений. [Стоун Дж. Л., с.258]

При гипертимном варианте акцентуаций преобладает приподнятое настроение с резкими вспышками раздражения. Вынужденное безделие и регламентированный режим жизни такие люди переживают с трудом, это приводит к учащению вспышек раздражения.

Исследование акцентуации характера при индивидуальном консультировании позволяет психологу сориентироваться в выборе для клиента возможных альтернатив поведения, учитывая устойчивые и ситуативные формы его реагирования. Например, при работе с гипертимной личностью можно использовать для выработки альтернативных форм поведения его стремление применить энергию, инициативу, установить широкие контакты.

Кроме анализа акцентуаций характера практический психолог, обращаясь к своим представлениям о механизмах психического развития, должен исследовать такую важнейшую природную характеристику человека, как состояние его соматического здоровья.

2.3 Групповое консультирование

Наиболее частым вариантом работы в ситуации группового консультирования является анализ психологом детско-родительских отношений или отношений между взрослыми людьми в условиях производственного конфликта. Как показывает практика работы, значительно реже бывают заказы на исследование психологической совместимости двух людей (чаще всего это новобрачные). В современной практической психологии существует узкая специализация психологов-консультантов, и очень редко бывает так, чтобы специалист по индивидуальному консультированию был специалистом и по групповому консультированию. Это связано со сложностью предмета взаимодействия психолога и клиента, который требует его всестороннего освоения в свете избранной автором научной теории.

При групповом консультировании независимо от исходных теоретических позиций психолога ему приходится иметь дело со сложной системой, какой является любая группа. Поэтому основы системного подхода имплицитно присутствуют в любой теории о групповом консультировании.

Итак, первое, с чем начинает работать психолог в групповом консультировании, -- это система реально существующих отношений между людьми (которые реально в ситуации консультирования могут и не присутствовать).

Описание всего многообразия отношений, которые могут быть между членами группы, сложно и часто практически нецелесообразно, так как не все виды отношений входят в содержание психологической задачи, которую решает психолог, -- выделить наиболее значимые отношения, представить их для группы как предмет взаимодействия, объединяющий группу. [Коттлер Дж., Браун Р., с.302]

Содержание этих отношений может быть самым различным, но для психолога важно перевести его на язык описания субъективной модальности каждого члена группы, чтобы в процессе интервью со всеми членами группы каждый смог выработать свои альтернативы в исследуемой ситуации. Выработка альтернатив связана с потребностью и возможностью каждого члена группы выразить свои актуальные возможности («я могу»), свои чувства («я чувствую»), свои мысли («я думаю»), свои желания («я хочу»), а также свои представления об их изменении.

Задача психолога состоит в том, чтобы найти предмет взаимодействия членов группы, в котором были бы представлены взаимосвязанные модельности внутреннего мира каждого члена группы. Для решения этой задачи психолог должен располагать психологическим материалом о типе отношений между членами группы.

Диагностика типа отношений строится, как мы уже отмечали, на теоретической модели семьи, которой пользуется психолог. Так как общепринятой классификации типов семьи нет, каждый психолог может использовать свою классификацию. В большинстве случаев в основе типологии лежит представление о родительских установках и стилях воспитания. Влияние этих факторов на характеристики личности описано многими авторами, среди которых Э. Берн, 3. Фрейд, А.И. Захаров, В. Сатир, Э.Г. Эйдемиллер, А.Е. Личко и др.

Выявление этих устойчивых отношений в психодиагностической процедуре возможно, например, с помощью графических методов (примеры в заданиях для самостоятельной работы) или через изучение состояния человека. Показателями наличия постоянных травмирующих факторов могут быть состояние глобальной семейной неудовлетворенности, состояние семейной тревоги, состояние вины, связанное с семьей, состояние невыносимого, непосильного нервно-психического и физического напряжения. Во всех этих случаях семья выступает как группа, определяющая устойчивое состояние индивида. Работа психолога с этим состоянием возможна только тогда, когда он работает с содержанием семейных отношений.

Другими показателями наличия устойчивых отношений, в данном случае конфликтных, могут быть соматические заболевания человека; наличие у одного из членов группы соматических заболеваний может создать условия для воспроизведения в группе одного и того же типа отношений. В этом случае работа психолога с конфликтной личностью может стать основанием для изменения групповых отношений. Описаны типы устойчивых личностных конфликтов у лиц, страдающих хроническими соматическими заболеваниями, например, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у человека существует постоянный конфликт -- зависимость от окружающих с интенсивным страхом перед этой зависимостью. В поведении это может проявляться как тирания окружающих, постоянное недовольство ими, что создает устойчивое содержание отношений с этим человеком и определяет содержание взаимодействия всех членов группы.

У людей с гипертонией существует внутриличностный конфликт между агрессивными импульсами и потребностью в зависимости от значимых лиц или другой тип внутриличностного конфликта -- стремление к достижению высоких социальных целей и высоких стандартов социальной жизни, что рождает ситуацию хронического стресса. [Осухова Н.Г., с.155]

При ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда внутриличностные конфликты обусловлены торопливостью, нетерпением, нехваткой времени, чувством высокой ответственности.

Устойчивые внутриличностные конфликты одного из членов группы создают условия для стабилизации группы, они могут лишить ее необходимой для развития отношений психологической информации, которая, как мы уже отмечали, характеризуется относительностью и динамичностью.

Устойчивые личностные качества членов группы, если они противоположны по содержанию, создают основу для стабильных, устойчивых конфликтов, которые, не развиваясь, становятся источником, дезорганизующим группу. К числу таких качеств относятся, например:

-экстравертированность -- интравертированность;

-рационализм -- романтизм;

-доминантность -- подчиненность;

-враждебность -- дружелюбие;

-ригидность -- гибкость;

-вспыльчивость -- спокойствие;

-стабильность -- лабильность;

-оптимизм -- пессимизм;

-активность -- пассивность;

-ответственность -- беспечность и т. д.

Наличие конфликтных внутриличностных и межличностных качеств у членов группы осложняет психологу работу по созданию общего для всех членов группы предмета взаимодействия.

Что одним из способов создания предмета взаимодействия может стать графическое изображение отношений между членами группы и описание ими на основе этого содержания основных модальностей, как своего внутреннего мира, так и модальностей внутреннего мира других членов группы.

Таким образом, исследование структуры группы позволяет психологу не только выделить иерархические отношения -- кто лидер, а кто ведомые, но и проанализировать содержание воздействия одного члена группы на другого. Воздействие, мера воздействия, на которую способен каждый член группы, -- важный показатель содержания психологической информации, который доступен каждому члену группы.

Подобные документы

Интернет-консультации психолога. Позиция психолога. Основные интерпретации психологов в процессе консультации. Подходы консультирования. Виды психологического консультирования. Стратегия психологического консультирования посредством электронной почты.

доклад , добавлен 12.10.2008


Теоретико-методологический анализ психологического консультирования в современной психологической науке, основные цели и задачи данной деятельности. Главные этапы психологического консультирования, отраженные в работах отечественных и зарубежных авторов.

курсовая работа , добавлен 17.11.2011


Процесс психологического консультирования как терапевтического взаимодействия. Двумерное определение проблем, идентификация альтернатив. Степень переобучения, восприятие клиентом завершения консультативных бесед. Консультирование глазами клиента.

контрольная работа , добавлен 09.06.2010


Особенности психологического консультирования. Глубинная психология, психодинамические теории. Приемы психологического консультирования при использовании в работе различных теорий личности. Бихевиоральное направление в психологическом консультировании.

реферат , добавлен 15.01.2017


Основные положения, этические принципы, структура психологического консультирования. Когнитивные и эмоциональные аспекты процедуры психологического консультирования. Обзор основных понятий, определяющих психологическую и психотерапевтическую помощь.

контрольная работа , добавлен 25.03.2016


Теоретические аспекты проблемы психологии - психологического консультирования. Цели психологического консультирования, характеристика его технологии. Эффективность внедрения психологического консультирования в практику работы школьного психолога.

дипломная работа , добавлен 10.06.2015


Консультирование в процессе оказания психологической помощи. Основные цели клинического интервьюирования. Обучение навыкам саморегуляции в ходе психологического консультирования. Методики, применяемые при способах психологического консультирования.

реферат , добавлен 01.08.2010


Определение целей, роли психологического консультирования - совокупности процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно личной и профессиональной жизни. Директивный и недирективный подходы, интервью, инсайт.

контрольная работа , добавлен 03.05.2011


Понятие психологического консультирования и психотерапии. Виды психологической помощи: сходства и отличия. Определение психологического консультирования. Теории личности и цели консультирования. Определение и область применения немедицинской психотерапии.

реферат , добавлен 03.02.2009


Поиск разрешения конфликтных социальных взаимодействий, формы работы с конкретными запросами. Установление психологического диагноза клиента. Два вида психологического консультирования. Психотерапевтическое воздействие.