Ποια μήτρα δεν είναι σε έγκυο. Τι συμβαίνει στη μήτρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη

Λίγη φυσιολογία

Η μήτρα είναι ένα μοναδικό όργανο, η δομή του οποίου είναι τέτοια που μπορεί να τεντώνεται και να δεκαπλασιάζει το μέγεθός της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να επανέρχεται στην αρχική της κατάσταση μετά τον τοκετό. Στη μήτρα, ένα μεγάλο μέρος είναι απομονωμένο - το σώμα βρίσκεται στην κορυφή και ένα μικρότερο μέρος - ο λαιμός. Μεταξύ του σώματος και του τραχήλου της μήτρας υπάρχει μια ενδιάμεση περιοχή, η οποία ονομάζεται ισθμός. Το υψηλότερο μέρος του σώματος της μήτρας ονομάζεται βυθός.

Το τοίχωμα της μήτρας αποτελείται από τρία στρώματα: το εσωτερικό - το ενδομήτριο, το μεσαίο - το μυομήτριο και το εξωτερικό - το περίμετρο (ορώδης μεμβράνη).

ενδομήτριο- βλεννογόνος, που αλλάζει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Και αν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ενδομήτριο διαχωρίζεται και απελευθερώνεται από τη μήτρα μαζί με το αίμα κατά την έμμηνο ρύση. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, το ενδομήτριο πυκνώνει και παρέχει στο εμβρυϊκό ωάριο θρεπτικά συστατικά πρώιμες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη.

Το κύριο μέρος του τοιχώματος της μήτρας είναι η μυϊκή μεμβράνη - μυομήτριο. Λόγω αλλαγών σε αυτή τη μεμβράνη, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μυομήτριο αποτελείται από μυϊκές ίνες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της διαίρεσης των μυϊκών κυττάρων (μυοκύτταρα), σχηματίζονται νέες μυϊκές ίνες, αλλά η κύρια ανάπτυξη της μήτρας συμβαίνει λόγω της επιμήκυνσης κατά 10-12 φορές και της πάχυνσης (υπερτροφία) των μυϊκών ινών κατά 4-5 φορές. που εμφανίζεται κυρίως στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, στα μέσα της εγκυμοσύνης, το πάχος του τοιχώματος της μήτρας φτάνει τα 3-4 εκ. Μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται μόνο λόγω τεντώματος και λέπτυνσης των τοιχωμάτων και στο τέλος της εγκυμοσύνης, το πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας μειώνεται σε 0,5-1 cm.

Εκτός εγκυμοσύνης, η μήτρα μιας γυναίκας σε αναπαραγωγική ηλικία έχει τις εξής διαστάσεις: μήκος - 7-8 εκ., προσθιοοπίσθιο μέγεθος (πάχος) - 4-5 εκ., εγκάρσιο μέγεθος (πλάτος) - 4-6 εκ. Η μήτρα ζυγίζει περίπου 50 g (για όσους γεννούν - έως 100 g). Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται αρκετές φορές, φτάνοντας τις ακόλουθες διαστάσεις: μήκος - 37-38 εκ., προσθιοοπίσθιο μέγεθος - έως 24 εκ., εγκάρσιο μέγεθος - 25-26 εκ. Το βάρος της μήτρας μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης φτάνει τα 1000-1200 g χωρίς παιδί και εμβρυϊκές μεμβράνες . Με πολυυδράμνιο, πολύδυμη κύηση, το μέγεθος της μήτρας μπορεί να φτάσει ακόμη μεγαλύτερα μεγέθη. Ο όγκος της κοιλότητας της μήτρας μέχρι τον ένατο μήνα της εγκυμοσύνης αυξάνεται 500 φορές.

Τι θεωρείται φυσιολογικό;

Η εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους της μήτρας, αλλαγή στη συνοχή (πυκνότητα), το σχήμα της.

Η μεγέθυνση της μήτρας αρχίζει στις 5-6 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (με 1-2 εβδομάδες καθυστέρηση), ενώ το σώμα της μήτρας αυξάνεται ελαφρά. Πρώτα, η μήτρα αυξάνεται σε προσθιοοπίσθιο μέγεθος και γίνεται σφαιρική και στη συνέχεια αυξάνεται και το εγκάρσιο μέγεθος. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο πιο αισθητή είναι η αύξηση της μήτρας. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, συχνά εμφανίζεται ασυμμετρία της μήτρας, με μια διχειροκίνητη εξέταση ψηλαφάται μια προεξοχή μιας από τις γωνίες της μήτρας. Η προεξοχή συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης του εμβρυϊκού ωαρίου, καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, το εμβρυϊκό ωάριο γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας και η ασυμμετρία της μήτρας εξαφανίζεται. Μέχρι τις 8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το σώμα της μήτρας αυξάνεται περίπου 2 φορές, κατά 10 εβδομάδες - 3 φορές. Στις 12 εβδομάδες, η μήτρα αυξάνεται κατά 4 φορές και το κάτω μέρος της μήτρας φτάνει στο επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη, δηλαδή στο άνω άκρο της ηβικής σύμφυσης.

Αμφίχειρη εξέταση της μήτρας
Για να εκτιμηθεί η θέση, το μέγεθος, η πυκνότητα (συνέπεια) της μήτρας, πραγματοποιείται εξέταση με δύο χέρια (αμφίχειρα). Κατά τη διεξαγωγή μιας αμφίχειρης εξέτασης, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος εισάγει τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο δεξί χέριστον κόλπο της γυναίκας και με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού πιέζει απαλά το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα προς τα δάχτυλα του δεξιού χεριού. Προχωρώντας και φέρνοντας κοντά τα δάχτυλα και των δύο χεριών, ο γιατρός ψαχουλεύει για το σώμα της μήτρας, καθορίζει τη θέση, το μέγεθος και τη συνοχή της.

Από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από την 13η-14η εβδομάδα της κύησης), η μήτρα εκτείνεται πέρα ​​από τη μικρή λεκάνη και γίνεται αισθητή μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Επομένως, ξεκινώντας από αυτή την περίοδο, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος μετρά το ύψος του βυθού της μήτρας (VDM - η απόσταση μεταξύ του άνω άκρου της ηβικής σύμφυσης και του υψηλότερου σημείου της μήτρας) και την περιφέρεια της κοιλιάς. Όλες οι μετρήσεις καταγράφονται στην ατομική κάρτα της εγκύου, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της ανάπτυξης της μήτρας και να αξιολογείτε τον ρυθμό ανάπτυξης. Το WMD μετριέται με ταινία εκατοστών ή ταζόμετρο (ειδική συσκευή για τη μέτρηση της απόστασης μεταξύ δύο σημείων) στη θέση μιας εγκύου γυναίκας που βρίσκεται ανάσκελα. Πριν από τη μέτρηση και την εξέταση, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη.

Για την κανονική (φυσιολογική) πορεία της εγκυμοσύνης, οι ακόλουθοι δείκτες του WDM είναι χαρακτηριστικοί:

• στις 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το κάτω μέρος της μήτρας βρίσκεται στη μέση της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και της ηβικής άρθρωσης, VDM - 6-7 cm.
καθοδηγούνται μόνο από το μέγεθος της μήτρας. Λαμβάνονται επίσης υπόψη και άλλοι δείκτες, όπως η ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η ημερομηνία της πρώτης κίνησης του εμβρύου και τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης.

Πώς αξιολογείται η κατάσταση της μήτρας;

Εάν στο πρώτο τρίμηνο της κύησης η κατάσταση της μήτρας αξιολογηθεί κατά τη διάρκεια μιας αμφίχειρης εξέτασης, τότε από τον τέταρτο περίπου μήνα, για να εκτιμήσει την εξέλιξη της εγκυμοσύνης και την κατάσταση της μήτρας, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος χρησιμοποιεί τέσσερις τεχνικές εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης ( Τεχνικές του Leopold):

1. Κατά την πρώτη λήψη μιας εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης, ο γιατρός τοποθετεί τις παλάμες και των δύο χεριών στο ανώτερο μέρος της μήτρας (κάτω), ενώ προσδιορίζει το VDM, την αντιστοιχία αυτού του δείκτη με την ηλικία κύησης και το τμήμα του εμβρύου που βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας.
προκαλεί εναλλασσόμενη ψηλάφηση τμημάτων του εμβρύου με το δεξί και το αριστερό χέρι. Με τη διαμήκη θέση του εμβρύου, η πλάτη γίνεται αισθητή στη μία πλευρά, από την άλλη, μικρά μέρη του εμβρύου (χέρια και πόδια). Η πλάτη γίνεται αισθητή με τη μορφή ομοιόμορφης πλατφόρμας, μικρά μέρη - με τη μορφή μικρών προεξοχών που μπορούν να αλλάξουν τη θέση τους. Η δεύτερη τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τόνο της μήτρας και τη διεγερσιμότητα της (σύσπαση της μήτρας ως απάντηση στην ψηλάφηση), καθώς και τη θέση του εμβρύου. Στην πρώτη θέση, το πίσω μέρος του εμβρύου είναι στραμμένο προς τα αριστερά, στη δεύτερη - προς τα δεξιά.

Στο τρίτο ραντεβού, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος καθορίζει το τμήμα του εμβρύου που παρουσιάζει - αυτό είναι το τμήμα του εμβρύου που βλέπει στην είσοδο της μικρής λεκάνης και περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης (πιο συχνά είναι το κεφάλι του εμβρύου) . Ο γιατρός στέκεται στα δεξιά, πρόσωπο με πρόσωπο με την έγκυο. Το ένα χέρι (συνήθως το δεξί) ψηλαφάται ελαφρώς πάνω από την ηβική άρθρωση, έτσι ώστε ο αντίχειρας να βρίσκεται στη μία πλευρά και τα άλλα τέσσερα στην άλλη πλευρά του κάτω μέρους της μήτρας. Το κεφάλι είναι ψηλαφητό με τη μορφή ενός πυκνού στρογγυλεμένου τμήματος με καθαρά περιγράμματα, το πυελικό άκρο έχει τη μορφή ογκώδους μαλακού τμήματος που δεν έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Με εγκάρσια ή λοξή θέση του εμβρύου δεν προσδιορίζεται το παρουσιαζόμενο τμήμα.Στο τέταρτο ραντεβού γίνεται ψηλάφηση της μήτρας και με τα δύο χέρια, ενώ ο γιατρός γίνεται πρόσωπο προς τα πόδια της εγκύου. Οι παλάμες και των δύο χεριών τοποθετούνται στο κάτω τμήμα της μήτρας δεξιά και αριστερά, με τεντωμένα δάχτυλα ψηλαφούν προσεκτικά το ύψος της ορθοστασίας και το παρουσιαζόμενο τμήμα του εμβρύου. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου σε σχέση με την είσοδο της μικρής λεκάνης της μητέρας (το τμήμα που παρουσιάζει είναι πάνω από την είσοδο της μικρής λεκάνης, πιέζεται στην είσοδο, κατεβαίνει στην κοιλότητα της λεκάνης). Εάν υπάρχει το κεφάλι, τότε ο μαιευτήρας καθορίζει το μέγεθός του, την πυκνότητα των οστών του και το σταδιακό χαμήλωμα στη μικρή λεκάνη κατά τον τοκετό.

Όλες οι τεχνικές εκτελούνται πολύ προσεκτικά και προσεκτικά, καθώς οι ξαφνικές κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστική ένταση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και να αυξήσουν τον τόνο της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί τον τόνο των μυών της μήτρας. Κανονικά, το τοίχωμα της μήτρας πρέπει να είναι μαλακό, με την αύξηση του τόνου της μήτρας, το τοίχωμα της μήτρας γίνεται σκληρό. Ο αυξημένος τόνος (υπερτονικότητα) της μήτρας είναι ένα από τα σημάδια μιας επαπειλούμενης αποβολής, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, ενώ μια γυναίκα, κατά κανόνα, αισθάνεται πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος μπορεί να είναι ελαφρύς, ρουφηχτός ή πολύ δυνατός. Η σοβαρότητα του συμπτώματος του πόνου εξαρτάται από το κατώφλι της ευαισθησίας στον πόνο, τη διάρκεια και την ένταση της υπερτονικότητας της μήτρας. Εάν ο αυξημένος τόνος της μήτρας εμφανίζεται για μικρό χρονικό διάστημα, τότε ο πόνος ή το αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι τις περισσότερες φορές ασήμαντο. Με παρατεταμένη υπερτονικότητα των μυών της μήτρας, το σύμπτωμα του πόνου είναι συνήθως πιο έντονο.

Τι νιώθει μια γυναίκα;

Πρέπει να τονιστεί ότι κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, μια γυναίκα τις περισσότερες φορές δεν αισθάνεται την ανάπτυξη της μήτρας, καθώς η διαδικασία αύξησης της μήτρας συμβαίνει σταδιακά και ομαλά. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ασυνήθιστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς που σχετίζονται με μια αλλαγή στη δομή των συνδέσμων της μήτρας («μαλακώνουν»). Με την ταχεία ανάπτυξη της μήτρας (για παράδειγμα, με πολυϋδράμνιο ή πολύδυμη κύηση), με συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, με οπίσθια απόκλιση της μήτρας (τις περισσότερες φορές η μήτρα γέρνει προς τα εμπρός), εάν υπάρχει ουλή στη μήτρα μετά διάφορες επεμβάσεις, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν εμφανιστεί κάποιος πόνος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό.

Λίγες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, πολλές γυναίκες εμφανίζουν τις λεγόμενες πρόδρομες συσπάσεις (συσπάσεις Brexton-Hicks). Έχουν τη φύση των πόνων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο ιερό οστό, είναι ακανόνιστα, μικρής διάρκειας ή αντιπροσωπεύουν αύξηση του τόνου της μήτρας, τον οποίο η γυναίκα αισθάνεται ως ένταση που δεν συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις. Οι συσπάσεις-προάγγελοι δεν προκαλούν βράχυνση και άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και αποτελούν ένα είδος «προπόνησης» πριν τον τοκετό.

Μετά τον τοκετό

Μετά τη γέννηση του παιδιού και του πλακούντα, ήδη τις πρώτες ώρες της επιλόχειας περιόδου, παρατηρείται σημαντική μείωση (μείωση μεγέθους) της μήτρας. Το ύψος του πυθμένα της μήτρας τις πρώτες ώρες μετά τον τοκετό είναι 15-20 εκ. Η αποκατάσταση της μήτρας μετά τον τοκετό ονομάζεται ενέλιξη. Τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά τον τοκετό, ο βυθός της μήτρας πέφτει κατά περίπου 1 cm καθημερινά.

• Την 1η-2η ημέρα μετά τη γέννηση, το κάτω μέρος της μήτρας βρίσκεται στο επίπεδο του ομφαλού - VDM 12-15 cm.
x παράγοντες: χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού, θηλασμός, ηλικία της γυναίκας, γενική κατάσταση, αριθμός γεννήσεων στο ιστορικό. Η μήτρα συσπάται πιο αργά σε γυναίκες άνω των 30 ετών, σε εξασθενημένες και πολύτοκες γυναίκες, μετά από πολύδυμες κυήσεις και εγκυμοσύνες που επιπλέκονται από πολυυδράμνιο, με μύωμα, καθώς και όταν εμφανίζεται φλεγμονή στη μήτρα (ενδομητίτιδα) κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό ή τον τοκετό. περίοδος. Στις θηλάζουσες γυναίκες η περιέλιξη της μήτρας γίνεται πιο γρήγορα, αφού κατά τον θηλασμό παράγεται η ορμόνη ωκυτοκίνη, η οποία συμβάλλει στη σύσπαση της μήτρας.

Η μήτρα θα γίνει σπίτι για τον μελλοντικό άνθρωπο μέσα σε δέκα μαιευτικούς μήνες. Εξασφαλίζει τη διαμόρφωση του, την παροχή όλων των απαραίτητων και την άνετη διαμονή καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου. Ήδη από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η μήτρα αρχίζει τη δουλειά της: αλλάζει με τέτοιο τρόπο ώστε να εκπληρώνει επαρκώς το καθήκον της. Αυτές οι αλλαγές είναι αόρατες εμφάνισηγυναίκες, αλλά μπορούν να τις δει ένας γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μερικές φορές η ίδια η γυναίκα αισθάνεται ότι κάτι αλλάζει μέσα της, ανασυγκροτώντας εν αναμονή μιας νέας ζωής.

Τι αλλαγές υφίσταται η μήτρα, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα στο άρθρο.

Λίγα λόγια για τη φυσιολογία

Μήτρα - μυϊκό όργανο, στην πραγματικότητα, μια τσάντα ικανή να πολλαπλασιάσει το δικό της μέγεθος κατά τη διάρκεια της κύησης και να επιστρέψει στα προηγούμενα όριά της μετά την ολοκλήρωση της εργασίας.

Αποτελείται από μεγαλύτερα και μικρότερα μέρη: το σώμα και το λαιμό, αντίστοιχα. Ανάμεσά τους υπάρχει ένας ισθμός. Το υψηλότερο σημείο της μήτρας ονομάζεται κάτω.

Τρεις στοιβάδες του μυϊκού τοιχώματος του οργάνου- εσωτερική, μέση και εξωτερική - ονομάζονται ενδομήτριο, μυομήτριο και περίμετρο ή ορώδης μεμβράνη:

• Ενδομήτριο - εσωτερικό, βλεννογόνο στρώμα. Κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, υφίσταται αλλαγές: προετοιμάζεται να υποδεχτεί το έμβρυο, σαν να του στρώνει ένα άνετο «κρεβάτι», αν εμφανιστεί ο «επισκέπτης» και προσκολλήθηκε, το ενδομήτριο, σαν φιλόξενος οικοδεσπότης, του παρέχει όλα τα απαραίτητα. αρχικά. Αν δεν γινόταν γονιμοποίηση σε αυτόν τον κύκλο, το ενδομήτριο στη δεύτερη φάση του κύκλου διαχωρίζεται και βγαίνει την κατάλληλη στιγμή μαζί με το αίμα της περιόδου.
• Εάν το ενδομήτριο είναι υπεύθυνο για την παροχή του νέου οργανισμού, τότε το μυομήτριο παρέχει μια αύξηση στο μέγεθος της κατοικίας όταν αυτό καταστεί απαραίτητο. Κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, πυκνώνει τις μυϊκές του ίνες και δημιουργεί νέες ώστε να τεντώνονται και να επιμηκύνονται, υπακούοντας στο έμβρυο που μεγαλώνει μέσα. Και αν μέχρι τα μέσα του όρου αυξάνει το πάχος του τοιχώματος στα 3-4 εκατοστά, τότε μέχρι το τέλος του το πάχος είναι ήδη 0,5-1 εκατοστό, όταν η μήτρα αυξάνεται, τεντώνοντας στα μέγιστα όρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Το περίμετρο ευθυγραμμίζει την εξωτερική επιφάνεια της μήτρας. Είναι ένας συνδετικός ιστός, η εξωτερική πλευρά του οποίου καλύπτεται με ένα μόνο στρώμα πλακώδους επιθηλίου. Εκτελεί προστατευτική λειτουργία, προστατεύοντας το όργανο από την τριβή και υποστηρίζοντας επίσης τις λειτουργίες του.

Ποιες τροποποιήσεις στα αρχικά στάδια θεωρούνται ο κανόνας

Όπως είναι φυσικό, με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η μήτρα υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Η εμφάνιση, το μέγεθος, η πυκνότητα, το σχήμα της αλλάζει όταν η μήτρα ξεκινά την κύρια εργασία της - τη γέννηση ενός μωρού. Γίνονται οι εξής αλλαγές:

• Εμφάνιση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να δει με τα μάτια του πώς μοιάζει η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια και ακόμη και τότε δεν θα δει ολόκληρο το όργανο, αλλά μόνο μέρος του λαιμού, ενώ οι απλοί «θνητοί» έχουν πρόσβαση σε φωτογραφίες που μπορούν μπορεί να βρεθεί στο διαδίκτυο εάν το επιθυμείτε. Αλλά από αυτό που βλέπετε, μπορείτε να βγάλετε ορισμένα συμπεράσματα. Ναι, συνήθως χρώμα ροζ, μπαίνοντας σε μια «ενδιαφέρουσα θέση», ο λαιμός αλλάζει χρώμα σε γαλαζωπό ή, όπως λέγεται στην ιατρική, κυανωτικός. Αυτό οφείλεται στην επέκταση του αγγειακού δικτύου και στη ροή του αίματος στο όργανο για να του παρέχει ενισχυμένη διατροφή και παροχή οξυγόνου, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την ανάπτυξη του εμβρύου.
• Διαστάσεις και βάρος. Σε φυσιολογική κατάσταση, το μέγεθος της μήτρας είναι 7-8 x 4-5 x 4-6 εκατοστά, παραμένουν ίδια στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, διπλασιάζονται κατά 8 εβδομάδες και κατά 12 αυξάνονται κατά 4 φορές. Το βάρος του στις άτοκες γυναίκες είναι περίπου 50 γραμμάρια, σε όσες έχουν τουλάχιστον ένα παιδί, είναι περίπου 100 γραμμάρια. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, φτάνει τις εξής διαστάσεις: 37-38 x 24 x 25-26 εκατοστά. Ζυγίζει περίπου ένα κιλό ή λίγο παραπάνω, ειδικά αν υπάρχει πολυϋδράμνιο ή πολύδυμη κύηση. Ο όγκος του οργάνου αυξάνεται 500 φορές στο τέλος της περιόδου. Αυτές οι παράμετροι μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις ταυτόχρονες καταστάσεις, όπως πολύδυμες κυήσεις ή μικρό μέγεθος που αναφέρεται κληρονομικότητα. Αν και αυτές οι παραλλαγές θεωρούνται παραλλαγή του κανόνα, υπόκεινται σε προσεκτικό έλεγχο προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές παθολογίες.

• Η μορφή. Στην κανονική κατάσταση, το σχήμα του οργάνου μοιάζει με αχλάδι, αλλά, έχοντας δεχθεί το έμβρυο, αλλάζει σε σφαιρικό και έχει μια μικρή προεξοχή στην πλευρά όπου βρίσκεται το σημείο σύνδεσης του εμβρύου στη μήτρα. Κάποια ασυμμετρία, που ονομάζεται ζώδιο Piskacek, μειώνεται καθώς το έμβρυο μεγαλώνει.

Το ήξερες? Τις ημέρες μετά τον τοκετό, όταν η μήτρα δεν έχει ακόμη συσπαστεί και έχει επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθός της, η σεξουαλική επαφή μπορεί να είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα, και μερικές φορές τη ζωή της, λόγω της πιθανότητας απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από φυσαλίδες αέρα.

Η μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην αφή

Όχι μόνο η εμφάνιση του αναπαραγωγικού οργάνου αλλάζει, αλλά και οι ιστοί του υφίστανται σημαντική μετάλλαξη για να παρέχουν καλύτερα στη μελλοντική ζωή όλα τα απαραίτητα.

Το σώμα της γίνεται απαλό και εύπλαστο, η ικανότητα συστολής μειώνεται σημαντικά για να αποφευχθεί η απόρριψη του εμβρύου. Ο λαιμός, αν και μαλακώνει κάπως, παραμένει το πιο σκληρό μέρος και παρέχει προστασία στον νέο κάτοικο στο πιο ευάλωτο μέρος.

Υπάρχουν μια σειρά από σημάδια εγκυμοσύνηςπου καθοδηγούν τους γιατρούς κατά τη διενέργεια γυναικολογικής εξέτασης:

• Σημάδι του Snegirev. Το σώμα της εγκύου μήτρας συσπάται ασθενώς, πυκνώνει και σύντομα μαλακώνει στην προηγούμενη κατάστασή του.
• Σημάδι του Γκούμπαρεφ και του Γκάους. Λόγω του γεγονότος ότι ο ισθμός μαλακώνει σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο λαιμός αποκτά κάποια κινητικότητα.
• Σύμπτωμα Horvitz-Hegar. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με δύο χέρια ή, ιατρικά, με δύο χέρια, τα δάχτυλα και στα δύο χέρια αγγίζουν χωρίς προσπάθεια την περιοχή όπου βρίσκεται ο ισθμός.

Εξέταση από γυναικολόγο

Πηγαίνοντας στον γυναικολόγο για την υποτιθέμενη εγκυμοσύνη, δεν θα ήταν περιττό να μάθετε ότι η εξέταση δεν θα περιλαμβάνει μόνο μια εξέταση στην πολυθρόνα, αν και αυτό είναι ένα σημαντικό γεγονός μεταξύ άλλων. Οι γιατροί θα ενδιαφέρονται επίσης για ασθένειες στις οικογένειες των μελλοντικών γονέων, τους κακές συνήθειες, συνθήκες εργασίας και διαβίωσης. Φυσικά θα καταγράφονται και φυσιολογικές παράμετροι, όπως ύψος, βάρος, ηλικία της μέλλουσας μητέρας.

Σπουδαίος! Υπάρχουν πράγματα για τα οποία ο γιατρός δεν ρωτά, αλλά τα διορθώνει μόνος του κατά τη διάρκεια της συνομιλίας: ο ορμονικός τύπος, που καθορίζεται από την εμφάνιση του δέρματος και των μαλλιών, τη σωματική διάπλαση, την ιδιοσυγκρασία κ.λπ.

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, τότε η πρώτη γυναικολογική εξέτασηθα είναι το τελευταίο στην κανονική του πορεία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό γιατί επιτρέπει:

• εξετάστε οπτικά τα ορατά όργανα και διορθώστε τα σημάδια της κατάστασης έναρξης με την εμφάνισή τους.
• διεξαγωγή διπλής χειροκίνητης εξέτασης που παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη συνοχή των ιστών·
• πάρτε επιχρίσματα για τη χλωρίδα και τις λοιμώξεις, τα οποία αντιμετωπίζονται καλύτερα το συντομότερο δυνατό εάν επιβεβαιωθεί η παρουσία τους με εργαστηριακό έλεγχο.

Στη συνέχεια, οι εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν χωρίς καρέκλα, ο γιατρός θα λάβει μετρήσεις της κοιλιάς, θα μετρήσει εάν είναι απαραίτητο και, φυσικά, θα ρωτήσει για την ευημερία και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Σπουδαίος! Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει την εγκυμοσύνη σε πολύ πρώιμο στάδιο, και ακόμη και τότε όχι για όλους· αυτό απαιτεί μεγάλη εμπειρία και επαγγελματικό ταλέντο. Όσο πιο «παλιά» είναι η εγκυμοσύνη, τόσο πιο εύκολο είναι να προσδιοριστεί.

Από την αρχή του δεύτερου τριμήνου η μήτρα αυξάνεται τόσο πολύ που η γυναίκα μπορεί να νιώσει και η ίδια τα όριά της. Ο Ιστός έχει οδηγίες για το πώς να αισθάνεστε τη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνοι σας, καθώς και πώς να κάνετε μετρήσεις, παρακολουθώντας τη δυναμική της ανάπτυξης.

Νιώθει μια γυναίκα αλλαγές στο μέγεθος της μήτρας;

Μια γυναίκα σχεδόν πάντα αισθάνεται κάποια αλλαγή να συμβαίνει στο σώμα της καθώς ετοιμάζεται να γεννήσει μια νέα ζωή. Αλλά είναι η ανάπτυξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης που λίγοι άνθρωποι παρατηρούν. Σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να νιώσετε κάποιο βάρος σε ή σχετίζεται με:

• προσάρτηση του εμβρυϊκού αυγού στο ενδομήτριο.
• ορμονικές αλλαγές στο σώμα.
• μαλάκωμα των συνδέσμων και άλλων ιστών, που θα εξασφαλίσουν τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• ταχεία ανάπτυξη εάν υπάρχουν περισσότερα από ένα έμβρυα.
• η παρουσία ουλής μετά από χειρουργική επέμβαση ή διαδικασίες συγκόλλησης.

Αυτές οι αισθήσεις θεωρούνται παραλλαγή του κανόνα εάν δεν συνοδεύονται από:

• παρατεταμένη ή/και εντατική.
• αιματηρή ή αιματηρή έκκριση.
• άλλες εκκρίσεις ύποπτου τύπου.
• βαρύτητα στην περιοχή της μήτρας ή αίσθηση ότι ήταν σαν να ήταν πετρωμένο.

Τόνος της μήτρας

Η χαλαρή κατάσταση των μυών της μήτρας θεωρείται ο κανόνας και, αντίθετα, η υπερέντασή τους ονομάζεται αυξημένος τόνος. Αυτή η διαδικασία εξασφαλίζει την αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά στα αρχικά στάδια, η ταλαιπωρία που προκαλείται από την ένταση στη βουβωνική χώρα είναι μια μάλλον τρομερή παραβίαση που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Σπουδαίος! Υποβληθείτε σε συστολή των μυών της μήτρας κατά τη διάρκεια καθημερινών γεγονότων όπως φτέρνισμα, βήχας, γέλιο, οργασμός, πυελική εξέταση. Η ψυχολογική κατάσταση δεν επηρεάζει λιγότερο, για παράδειγμα, το άγχος.

Οι μικρές συσπάσεις διαφέρουν από την υπερτονικότητα στο ότι είναι βραχύβιες και δεν προκαλούν πόνο ή ενόχληση. Σε περίπτωση παρατεταμένης κατάστασης του τόνου, μπορεί να αναπτυχθούν ανεπιθύμητες επιπλοκές, με απροσδόκητες και δυσάρεστες συνέπειες, μέχρι τη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Τις πρώτες κιόλας εβδομάδες, ο τόνος είναι αρκετά συνηθισμένος.

Μερικές φορές οι μύες αρχίζουν να συστέλλονται μεταγενέστερες ημερομηνίες, το φαινόμενο αυτό ονομάζεται προπονητικές περιόδους ή και θεωρείται από τους γιατρούς ως ένα είδος «πρόβας» πριν από μια υπεύθυνη εκδήλωση.

Το ήξερες? Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των κυήσεων καταλήγουν σε πρόωρη αποβολή, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι ο πραγματικός αριθμός είναι κάπως υψηλότερος, καθώς ορισμένες αποβολές συμβαίνουν όταν η γυναίκα δεν έχει ακόμη χρόνο να μάθει για την εγκυμοσύνη.

Η κατάσταση της υπερτονικότητας είναι επικίνδυνη καθώς οι μύες κατά τη σύσπαση μπορούν να πιέσουν τον ομφάλιο λώρο και να διαταράξουν τη διατροφή και την κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί υποξία ή πείνα οξυγόνου και άλλες διαταραχές που προκαλούνται από έλλειψη απαραίτητων ουσιών Σε αυτήν την περίοδο.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση:

• έλλειψη προγεστερόνης λίγο μετά τη σύλληψη.
• περίσσεια ανδρικών ορμονών?
• πρώιμη τοξίκωση, προκαλώντας συνεχή ένταση των μυών, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας.
• παθολογία των δομών των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, κάτι που είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τον εαυτό σας και να προειδοποιήσετε εγκαίρως τον γιατρό σας.
• Σύγκρουση Rhesus που έχει προκύψει μεταξύ των οργανισμών της μελλοντικής μητέρας και του εμβρύου.
• μολυσματικές διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.
• σοβαρή μυϊκή ένταση, ειδικά με πολύδυμες εγκυμοσύνες ή πολυϋδράμνιο.
• μεμονωμένες αιτίες όπως αποβολές, αμβλώσεις, σοβαρός σχηματισμός αερίων.
• συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση της μέλλουσας μητέρας.

Το ήξερες? Υπέρ του επιχειρήματος για την επιρροή της συναισθηματικής κατάστασης στον τόνο της μήτρας είναι το γεγονός ότι περισσότερα από ό,τι άλλες ημέρες, τα μωρά γεννιούνται την Τρίτη και λιγότερα τα Σαββατοκύριακα.

Ο τόνος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• πόνος που εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• αισθήσεις πόνου παρόμοιες με αυτές που εμφανίζονται με?
• πόνος στην πλάτη και ιερά τμήματαΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ;
• οπτικά ορατή μυϊκή ένταση στην κοιλιά σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
• πιθανή κηλίδωση με θραύσματα αίματος.

Σπουδαίος! Μια γυναίκα μπορεί να μην βιώνει κάτι ιδιαίτερο με τον τόνο, αλλά αυτή η κατάσταση δεν γίνεται λιγότερο επικίνδυνη.

Αυτή η κατάσταση διαγιγνώσκεται με οπτική ή. Αφού την εντοπίσει, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία για την πάθηση και εάν ενδείκνυται νοσηλεία, δεν πρέπει να την αρνηθείτε, ειδικά εάν η σύσταση του γιατρού είναι επίμονη.

Υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε ανεξάρτητα την ένταση των μυών της μήτρας μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης με τη βοήθεια των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Γυμνάσια, ικανός να αντιμετωπίσει τον τόνο:

• άσκηση "γάτα": στέκεστε στα τέσσερα, λυγίστε την πλάτη σας και σηκώστε το κεφάλι σας προς τα πάνω, παραμένοντας σε αυτή τη θέση για αρκετά δευτερόλεπτα, στη συνέχεια λυγίστε την πλάτη σας και χαμηλώστε το κεφάλι σας, επαναλάβετε τρεις φορές και μετά θα πρέπει να ξαπλώσετε για μια ώρα. χαλαρωτικό?
• χαλάρωση των μυών του προσώπου και του λαιμού: γείρετε το κεφάλι, χαλαρώστε όλους τους μύες στο πρόσωπο και το λαιμό, αναπνεύστε από το στόμα, μείνετε σε αυτή τη θέση για περίπου 10 λεπτά.
• Η απλή στάση στα τέσσερα μπορεί επίσης να είναι αρκετά αποτελεσματική.

Σπουδαίος! Η θεραπεία σε συνδυασμό με τη γυμναστική μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά εάν αυτές οι δραστηριότητες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Μετατόπιση της μήτρας προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά

Lateroversia - απόκλιση της μήτρας προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Αυτή είναι μια παθολογική διαδικασία που εμφανίζεται λόγω φλεγμονής που εντοπίζεται στους σωλήνες ή τις ωοθήκες και προκαλεί το σχηματισμό συμφύσεων. Η μήτρα που εμπλέκεται σε αυτό που συμβαίνει μετατοπίζεται προς την πλευρά όπου βρίσκεται η εστίαση.

Άλλοι λόγοι για αυτήν την απόκλιση μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μυώματα, ινομυώματα, άλλοι μονόπλευροι όγκοι.
• κυστικοί σχηματισμοί στις ωοθήκες.

Αυτές οι παθολογίες, κατά κανόνα, δεν αποτελούν έκπληξη για μια γυναίκα, η οποία πιθανότατα γνωρίζει για την ύπαρξή τους πριν από την εγκυμοσύνη. Εάν αυτό διαπιστωθεί στην πορεία του, η γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται πιο προσεκτικά καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου, γιατί ένας τέτοιος εντοπισμός μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Αλλά πιο συχνά η μήτρα, αυξανόμενη σε μέγεθος, καταλαμβάνει μια φυσιολογική θέση.

Προσδιορίστε την αιτία της απόκλισης του σώματος προς την κατεύθυνση της παθολογικής διαδικασίας υπό την εξουσία του γιατρού μετά από μια σειρά μελετών. Αναπτύσσει επίσης μια στρατηγική για περαιτέρω συμπεριφορά αναλύοντας τις διαθέσιμες πληροφορίες.

Εάν η μήτρα πονάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οποιαδήποτε στιγμή της «ειδικής θέσης» είναι δυνατός ο πόνος. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι συνέπεια της συστολής των μυών της μήτρας.

Πόνος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για άλλους λόγους:

• στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να σημαίνει την προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού, οπότε ο πόνος περνά γρήγορα και είναι ασήμαντος.
• μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη του οργάνου, όταν αυξάνεται σε μέγεθος, ο πόνος είναι αρκετά έντονος, αλλά και περνά γρήγορα.
• η έλλειψη της ορμόνης προγεστερόνης μπορεί να προκαλέσει τον τόνο της μήτρας - οι συσπάσεις της, επώδυνες, πονεμένες, αρκετά ισχυρές, η κατάσταση απαιτεί την έγκαιρη παρέμβαση του φαρμάκου.
• η αιτία του πόνου και του τόνου μπορεί επίσης να είναι μια μηχανική επίδραση από το πλάι Κύστηή έντερα, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την έγκαιρη εκκένωση και των δύο, για να αποτρέψετε.

Εάν ο πόνος είναι ήπιος, περνά γρήγορα και δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ο λόγος για να πάτε στον γιατρό πρέπει να είναι οξύς ή/και αυξανόμενος πόνος ή άλλη ασυνήθιστη ενόχληση, όπως σκλήρυνση της κοιλιάς.

Το ήξερες? Η εγκυμοσύνη διαρκεί σαράντα εβδομάδες, αυτό το ξέρουν όλοι. Διαφορετικά, θεωρείται σε σεληνιακούς ή μαιευτικούς μήνες, από τους οποίους δεν είναι εννέα, αλλά δέκα. Συνηθίζεται να μετράτε την ηλικία κύησης από την πρώτη ημέρα του κύκλου, όταν δεν έχει φτάσει στην πραγματικότητα, και όχι από την ημέρα, η οποία δεν είναι γνωστή σε όλους.

Η μήτρα έχει σχεδιαστεί για να μεταφέρει και να γεννά ένα μωρό με άνεση και χωρίς άγχος, παρέχοντάς του όλα τα απαραίτητα για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και μια ασφαλή έξοδο στον κόσμο. Δεν ανταπεξέρχεται πάντα στο έργο που της έχει ανατεθεί, αλλά με τη συνετή προσέγγιση της μέλλουσας μητέρας και την εμπειρία που έχει αποκτήσει σύγχρονη ιατρική, είναι πραγματικά δυνατό να αντιμετωπίσουμε τα περισσότερα προβλήματα, σε αντίθεση με τις εποχές ακόμη και πριν από μισό αιώνα, όταν τα θέματα εγκυμοσύνης ήταν σχετικά με τις γιαγιάδες μας.

Η μήτρα είναι ένα μοναδικό όργανο, η δομή του οποίου είναι τέτοια που μπορεί να τεντώνεται και να δεκαπλασιάζει το μέγεθός της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να επανέρχεται στην αρχική της κατάσταση μετά τον τοκετό. Στη μήτρα, ένα μεγάλο μέρος είναι απομονωμένο - το σώμα βρίσκεται στην κορυφή και ένα μικρότερο μέρος - ο λαιμός. Μεταξύ του σώματος και του τραχήλου της μήτρας υπάρχει μια ενδιάμεση περιοχή, η οποία ονομάζεται ισθμός. Το υψηλότερο μέρος του σώματος της μήτρας ονομάζεται βυθός.

Το τοίχωμα της μήτρας αποτελείται από τρία στρώματα: το εσωτερικό - το ενδομήτριο, το μεσαίο - το μυομήτριο και το εξωτερικό - το περίμετρο (ορώδης μεμβράνη).

ενδομήτριο- βλεννογόνος, που αλλάζει ανάλογα με τη φάση. Και αν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ενδομήτριο διαχωρίζεται και απελευθερώνεται από τη μήτρα μαζί με το αίμα κατά την έμμηνο ρύση. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, το ενδομήτριο πυκνώνει και παρέχει θρεπτικά συστατικά στο γονιμοποιημένο ωάριο στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Το κύριο μέρος του τοιχώματος της μήτρας είναι η μυϊκή μεμβράνη - μυομήτριο. Λόγω αλλαγών σε αυτή τη μεμβράνη, το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το μυομήτριο αποτελείται από μυϊκές ίνες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της διαίρεσης των μυϊκών κυττάρων (μυοκύτταρα), σχηματίζονται νέες μυϊκές ίνες, αλλά η κύρια ανάπτυξη της μήτρας συμβαίνει λόγω της επιμήκυνσης κατά 10-12 φορές και της πάχυνσης (υπερτροφία) των μυϊκών ινών κατά 4-5 φορές. που εμφανίζεται κυρίως στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, στα μέσα της εγκυμοσύνης, το πάχος του τοιχώματος της μήτρας φτάνει τα 3-4 εκ. Αφού η μήτρα αυξηθεί μόνο λόγω τεντώματος και λέπτυνσης των τοιχωμάτων, και μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η το πάχος των τοιχωμάτων της μήτρας μειώνεται σε 0,5-1 cm.

Εκτός εγκυμοσύνης, η μήτρα μιας γυναίκας σε αναπαραγωγική ηλικία έχει τις εξής διαστάσεις: μήκος - 7-8 εκ., προσθιοοπίσθιο μέγεθος (πάχος) - 4-5 εκ., εγκάρσιο μέγεθος (πλάτος) - 4-6 εκ. Η μήτρα ζυγίζει περίπου 50 g (για όσους γεννούν - έως 100 g). Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η μήτρα αυξάνεται αρκετές φορές, φτάνοντας τις ακόλουθες διαστάσεις: μήκος - 37-38 εκ., προσθιοοπίσθιο μέγεθος - έως 24 εκ., εγκάρσιο μέγεθος - 25-26 εκ. Το βάρος της μήτρας μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης φτάνει τα 1000-1200 g χωρίς παιδί και εμβρυϊκές μεμβράνες . Με πολυυδράμνιο, πολύδυμη κύηση, το μέγεθος της μήτρας μπορεί να φτάσει ακόμη μεγαλύτερα μεγέθη. Ο όγκος της κοιλότητας της μήτρας μέχρι τον ένατο μήνα της εγκυμοσύνης αυξάνεται 500 φορές.

Μεγέθυνση της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι θεωρείται φυσιολογικό;

Η εγκυμοσύνη χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους της μήτρας, αλλαγή στη συνοχή (πυκνότητα), το σχήμα της.

Η διεύρυνση της μήτρας αρχίζει σε (με 1-2 εβδομάδες καθυστέρηση), ενώ το σώμα της μήτρας αυξάνεται ελαφρά. Πρώτα, η μήτρα αυξάνεται σε προσθιοοπίσθιο μέγεθος και γίνεται σφαιρική και στη συνέχεια αυξάνεται και το εγκάρσιο μέγεθος. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο πιο αισθητή είναι η αύξηση της μήτρας. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, συχνά εμφανίζεται ασυμμετρία της μήτρας, με μια διχειροκίνητη εξέταση ψηλαφάται μια προεξοχή μιας από τις γωνίες της μήτρας. Η προεξοχή συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης του εμβρυϊκού ωαρίου, καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, το εμβρυϊκό ωάριο γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα της μήτρας και η ασυμμετρία της μήτρας εξαφανίζεται. Στο σώμα της μήτρας αυξάνεται περίπου 2 φορές, σε - 3 φορές. Η μήτρα αυξάνεται 4 φορές και ο πυθμένας της μήτρας φτάνει στο επίπεδο της εξόδου από τη μικρή λεκάνη, δηλαδή στο άνω άκρο της ηβικής άρθρωσης.

Αμφίχειρη εξέταση της μήτρας
Για να εκτιμηθεί η θέση, το μέγεθος, η πυκνότητα (συνέπεια) της μήτρας, πραγματοποιείται εξέταση με δύο χέρια (αμφίχειρα). Κατά τη διεξαγωγή μιας αμφίχειρης εξέτασης, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος εισάγει τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο του δεξιού χεριού στον κόλπο της γυναίκας και με τα δάχτυλα του αριστερού χεριού πιέζει απαλά το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα προς τα δάχτυλα του δεξιού χεριού. Προχωρώντας και φέρνοντας κοντά τα δάχτυλα και των δύο χεριών, ο γιατρός ψαχουλεύει για το σώμα της μήτρας, καθορίζει τη θέση, το μέγεθος και τη συνοχή της.

Πώς αξιολογείται η κατάσταση της μήτρας;

Εάν στο πρώτο τρίμηνο της κύησης η κατάσταση της μήτρας αξιολογηθεί κατά τη διάρκεια μιας αμφίχειρης εξέτασης, τότε από τον τέταρτο περίπου μήνα, για να εκτιμήσει την εξέλιξη της εγκυμοσύνης και την κατάσταση της μήτρας, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος χρησιμοποιεί τέσσερις τεχνικές εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης ( Τεχνικές του Leopold):

1. Κατά την πρώτη λήψη μιας εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης, ο γιατρός τοποθετεί τις παλάμες και των δύο χεριών στο ανώτερο μέρος της μήτρας (κάτω), ενώ προσδιορίζει το VDM, την αντιστοιχία αυτού του δείκτη με την ηλικία κύησης και το τμήμα του εμβρύου που βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας.
2. Στη δεύτερη εξωτερική μαιευτική εξέταση, ο γιατρός μετακινεί και τα δύο χέρια από το κάτω μέρος της μήτρας μέχρι το επίπεδο του ομφαλού και το τοποθετεί στις πλάγιες επιφάνειες της μήτρας, μετά την οποία ψηλαφίζει εναλλάξ τα μέρη του εμβρύου με το δεξί και αριστερά χέρια. Με τη διαμήκη θέση του εμβρύου, ψηλαφάται η πλάτη στη μία πλευρά και μικρά μέρη του εμβρύου (χέρια και πόδια) από την άλλη. Η πλάτη γίνεται αισθητή με τη μορφή ομοιόμορφης πλατφόρμας, μικρά μέρη - με τη μορφή μικρών προεξοχών που μπορούν να αλλάξουν τη θέση τους. Η δεύτερη τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τόσο τη διεγερσιμότητα της (σύσπαση της μήτρας ως απόκριση στην ψηλάφηση), όσο και τη θέση του εμβρύου. Στην πρώτη θέση, το πίσω μέρος του εμβρύου είναι στραμμένο προς τα αριστερά, στη δεύτερη - προς τα δεξιά.
3. Στο τρίτο ραντεβού, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος καθορίζει το τμήμα του εμβρύου που παρουσιάζει - αυτό είναι το τμήμα του εμβρύου που βλέπει στην είσοδο της μικρής λεκάνης και περνά πρώτα από το κανάλι γέννησης (πιο συχνά είναι το κεφάλι του εμβρύου) . Ο γιατρός στέκεται στα δεξιά, πρόσωπο με πρόσωπο με την έγκυο. Με το ένα χέρι (συνήθως το δεξί), η ψηλάφηση πραγματοποιείται ελαφρώς πάνω από την ηβική άρθρωση, έτσι ώστε ο αντίχειρας να βρίσκεται στη μία πλευρά και οι άλλοι τέσσερις να βρίσκονται στην άλλη πλευρά του κάτω μέρους της μήτρας. Το κεφάλι είναι ψηλαφητό με τη μορφή ενός πυκνού στρογγυλεμένου τμήματος με καθαρά περιγράμματα, το πυελικό άκρο έχει τη μορφή ογκώδους μαλακού τμήματος που δεν έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Με εγκάρσια ή λοξή θέση του εμβρύου, το τμήμα που παρουσιάζει δεν καθορίζεται.
4. Στο τέταρτο ραντεβού πραγματοποιείται ψηλάφηση της μήτρας και με τα δύο χέρια, ενώ ο γιατρός γίνεται πρόσωπο προς τα πόδια της εγκύου. Οι παλάμες και των δύο χεριών τοποθετούνται στο κάτω τμήμα της μήτρας δεξιά και αριστερά, με τεντωμένα δάχτυλα ψηλαφούν προσεκτικά το ύψος της ορθοστασίας και το παρουσιαζόμενο τμήμα του εμβρύου. Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου σε σχέση με την είσοδο της μικρής λεκάνης της μητέρας (το τμήμα που παρουσιάζει είναι πάνω από την είσοδο της μικρής λεκάνης, πιέζεται στην είσοδο, κατεβαίνει στην κοιλότητα της λεκάνης). Εάν υπάρχει το κεφάλι, τότε ο μαιευτήρας καθορίζει το μέγεθός του, την πυκνότητα των οστών του και το σταδιακό χαμήλωμα στη μικρή λεκάνη κατά τον τοκετό.

Όλες οι τεχνικές εκτελούνται πολύ προσεκτικά και προσεκτικά, καθώς οι ξαφνικές κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν αντανακλαστική ένταση στους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και να αυξήσουν τον τόνο της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής μαιευτικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί τον τόνο των μυών της μήτρας. Κανονικά, το τοίχωμα της μήτρας πρέπει να είναι μαλακό, με την αύξηση του τόνου της μήτρας, το τοίχωμα της μήτρας γίνεται σκληρό. Ο αυξημένος τόνος (υπερτονικότητα) της μήτρας είναι ένα από τα σημάδια της εγκυμοσύνης, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, ενώ μια γυναίκα, κατά κανόνα, αισθάνεται πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση. Ο πόνος μπορεί να είναι ελαφρύς, ρουφηχτός ή πολύ δυνατός. Η σοβαρότητα του συμπτώματος του πόνου εξαρτάται από το κατώφλι της ευαισθησίας του πόνου, τη διάρκεια και την ένταση. Εάν ο αυξημένος τόνος της μήτρας εμφανίζεται για μικρό χρονικό διάστημα, τότε ο πόνος ή το αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι τις περισσότερες φορές ασήμαντο. Με παρατεταμένη υπερτονικότητα των μυών της μήτρας, το σύμπτωμα του πόνου είναι συνήθως πιο έντονο.

Πώς νιώθει μια έγκυος;

Πρέπει να τονιστεί ότι κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, μια γυναίκα τις περισσότερες φορές δεν αισθάνεται την ανάπτυξη της μήτρας, καθώς η διαδικασία αύξησης της μήτρας συμβαίνει σταδιακά και ομαλά. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ασυνήθιστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς που σχετίζονται με μια αλλαγή στη δομή των συνδέσμων της μήτρας («μαλακώνουν»). Με την ταχεία ανάπτυξη της μήτρας (για παράδειγμα, με πολυϋδράμνιο ή πολύδυμη κύηση), με συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, με οπίσθια απόκλιση της μήτρας (τις περισσότερες φορές η μήτρα γέρνει προς τα εμπρός), εάν υπάρχει ουλή στη μήτρα μετά διάφορες επεμβάσεις, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν εμφανιστεί κάποιος πόνος, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο το συντομότερο δυνατό.

Λίγες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, πολλές γυναίκες εμφανίζουν τις λεγόμενες πρόδρομες συσπάσεις (συσπάσεις Brexton-Hicks). Έχουν τη φύση των πόνων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο ιερό οστό, είναι ακανόνιστα, μικρής διάρκειας ή αντιπροσωπεύουν αύξηση του τόνου της μήτρας, τον οποίο η γυναίκα αισθάνεται ως ένταση που δεν συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις. Οι πρόδρομες συσπάσεις δεν προκαλούν βράχυνση και διάνοιξη του τραχήλου της μήτρας και αποτελούν ένα είδος «προπόνησης» πριν τον τοκετό.

Αυτό το έργο ηγήθηκε μιας 25χρονης γυναίκας. Δεν έχει γεννήσει ποτέ και δεν έχει ιστορικό ΣΜΝ. Κάθε φωτογραφία τραβήχτηκε περίπου στις 10:00 μ.μ., ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε όλο αυτό το έργο, χρησιμοποιούσε προφυλακτικά ως μέθοδο αντισύλληψης και επίσης για να διασφαλίσει ότι δεν υπήρχε σπερματικό υγρό τη στιγμή της φωτογράφισης. Δεν χρησιμοποιούσε ταμπόν κατά την περίοδο της.

Αυτός ο κύκλος είναι 33 ημέρες, που είναι ο κανόνας. Η ωοθυλακική φάση του κύκλου της διαρκεί περίπου 20–21 ημέρες. ευοίωνες μέρεςγια γονιμοποίηση διαρκούν αρκετές ημέρες από την 13η έως την 21η ημέρα με την ωορρηξία την 20ή ημέρα. Η ωχρινική φάση είναι 13 ημέρες (12-16 ημέρες είναι φυσιολογική).

Τα παραπάνω είναι για αυτόν τον κύκλο. Όπως μπορείτε να δείτε, μετά την ωορρηξία γύρω στην 20ή ημέρα, η θερμοκρασία της άρχισε να αυξάνεται λόγω της αυξημένης προγεστερόνης, η οποία με τη σειρά της παράγεται από το ωχρό σωμάτιο. Αυτή η αλλαγή θερμοκρασίας σημαίνει ότι η ωορρηξία έχει ήδη συμβεί.

Παρακολούθησε επίσης τη θέση του τραχήλου της μήτρας σε όλο τον κύκλο. Επειδή η φωτογραφία δεν δείχνει σκληρό ή μαλακό, ψηλό ή χαμηλό τράχηλο. Όλα αυτά είναι ξεκάθαρα ορατά με ανεξάρτητη διερεύνηση. Η μήτρα έχει κλίση προς τα πίσω (οπίσθια κάμψη), μπορείτε να δείτε σε μερικές φωτογραφίες ότι ο τράχηλος της μήτρας είναι στραμμένος προς τα πάνω. Πρόκειται για ανατομικές αλλαγές που υπάρχουν στο 20-30% των γυναικών και τις περισσότερες φορές αποτελούν γενετικό χαρακτηριστικό.

Η πρώτη μέρα

Το αίμα είναι κόκκινο, υπάρχουν μικρές κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Στήθος ελαφρώς πρησμένο.
Τα συναισθήματα είναι πολύ σεξουαλικά.

Δεύτερη μέρα

Το αίμα είναι σκούρο κόκκινο.
Το στήθος είναι φυσιολογικό.

Τρίτη ημέρα

Αίμα - καφέ, μερικές φορές υδαρές σκούρο κόκκινο.

Ημέρα τέταρτη

Παρατηρήστε το φρέσκο ​​αίμα.

Ημέρα πέμπτη

Καφέ χρώμα.
Κουρασμένη κατάσταση.

Ημέρα έκτη

Πολύ ανοιχτό καφέ εκκρίμα.

Ημέρα έβδομη

Λαιμός σε χαμηλή, κλειστή θέση.
Υπάρχει ένα κολλώδες υγρό στο λαιμό.

Ημέρα όγδοη

Ο τράχηλος είναι χαμηλός και κλειστός.
Το αυχενικό υγρό είναι λευκό και κολλώδες.

Ημέρα ένατη

Ο τράχηλος είναι χαμηλός και κλειστός.
Αίσθημα ξηρότητας.

Δέκατη μέρα

Ο τράχηλος είναι χαμηλός και κλειστός.
Σημειώστε τη σταγόνα αίματος και το καφέ εξόγκωμα κοντά στον τράχηλο (δεξιά). Ίσως από θυελλώδη επικοινωνία την ίδια μέρα, αλλά αργότερα διαγνώστηκε πολύποδας ενδομητρίου.

Ημέρα έντεκα

Κρεμώδες αυχενικό υγρό.

Ημέρα δώδεκα

Το αυχενικό υγρό είναι γαλακτώδες λευκό. Υγρή αίσθηση.
Νιώθω πολύ σέξι.

Ημέρα δέκατη τρίτη

Έντονη υδαρή απόρριψη.
Ο λαιμός, μαλάκωσε και ανέβαινε.

Ημέρα δέκατη τέταρτη

Λευκό, διαυγές, υδαρές αυχενικό υγρό που λερώνει το λινό.

Ημέρα δέκατη πέμπτη

Το αυχενικό υγρό αλλάζει σε έκκριση που μοιάζει με ασπράδι αυγού.
Ο λαιμός είναι απαλός, ανοιχτός και ψηλός.

Ημέρα δέκατη έκτη

Αυχενικό υγρό σαν ασπράδι αυγού, πολύ υγρό.
Ο λαιμός είναι μαλακός και ψηλός.

Ημέρα δέκατη έβδομη

Το αυχενικό υγρό είναι πολύ λεπτό, με λευκοκίτρινες ραβδώσεις. Αισθησιακά στήθη, αλλά όχι επώδυνα.
Το υγρό εκτείνεται ανάμεσα στα δάχτυλα.

Ημέρα δέκατη όγδοη

Ασπράδι αυγού.

Ημέρα δέκατη ένατη

Ασπράδι αυγού με λευκή απόχρωση.

Ημέρα εικοστή

Ελαφρύς πόνος στην πλάτη και κράμπες στην αριστερή πλευρά.
Υποψία ωορρηξίας.
Αίσθημα έντονης σεξουαλικότητας.
Αυχενικό υγρό σαν ζελατινώδες ασπράδι αυγού.

εικοστή πρώτη μέρα

Το αυχενικό υγρό είναι σαν κόλλα.
Οι θηλές είναι πολύ ευαίσθητες και επώδυνες.

Ημέρα εικοστή δεύτερη

Επώδυνες θηλές.
Λαιμός σε μεσαία θέση και ελαφρώς ανοιχτός.
Η βασική θερμοκρασία του σώματος αρχίζει να αυξάνεται.

Ημέρα εικοστή τρίτη

Πολύ ευαίσθητες θηλές.
Αίσθημα ξηρότητας.

Ημέρα εικοστή τέταρτη

Πολύ ευαίσθητες θηλές.
Ξηρός.
Ο λαιμός είναι σταθερός και ψηλός.

Ημέρα εικοστή πέμπτη

Πονοκέφαλος και κόπωση.
Το αυχενικό υγρό είναι ξηρό/κολλώδες.

Ημέρα εικοστή έκτη

Στήθη πρησμένα.

Η βασική θερμοκρασία του σώματος είναι πλέον αισθητά υψηλότερη, κατά περίπου 1 βαθμό.

Ημέρα εικοστή έβδομη

Επώδυνες θηλές, πρησμένα στήθη.
Το αυχενικό υγρό είναι κολλώδες.

Ημέρα εικοστή όγδοη

Αίσθημα ξηρότητας.

Ημέρα εικοστή εννέα

Αίσθημα ξηρότητας.

Ημέρα τριακοστή

Αίσθημα ξηρότητας.
Το στήθος είναι βαρύ.

Ημέρα τριάντα μία

Αίσθημα φουσκώματος.
Ξηρό, (σημειώστε φρέσκο ​​αίμα, σημάδι επικείμενης εμμήνου ρύσεως).
Αίσθημα συναισθηματικής αστάθειας.

Ημέρα τριάντα δύο

Ανοιχτό καφέ κηλίδες.
Ο λαιμός είναι χαμηλός και ανοιχτός.
Αίσθημα κόπωσης.

Ημέρα τριάντα τρίτη

Ροζ κηλίδες.
Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
Η έμμηνος ρύση θα ξεκινήσει αύριο μετά το ξύπνημα, 13 ημέρες μετά την ωορρηξία.

Το άρθρο βγήκε από το Διαδίκτυο! Ποιος δεν ενδιαφέρεται για όχι φου ... κατ!

Η εγκυμοσύνη δείχνει σημάδια παρουσίας εμβρυϊκού ωαρίου από την αρχή. Οι αλλαγές αφορούν πρωτίστως τα αναπαραγωγικά όργανα. Επομένως, είναι φυσικό στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης ο τράχηλος να γίνεται διαφορετικός από πριν. Έτσι οι αλλαγές που συντελούνται μαζί της είναι ένα από τα πολλά συμπτώματα ενός γεγονότος που περιμένει μια γυναίκα.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Τράχηλος: πού είναι;

Δεν θα μπορούν όλες οι γυναίκες να εξηγήσουν, εάν είναι απαραίτητο, τι είδους τμήμα του αναπαραγωγικού συστήματος είναι, πού βρίσκεται και ποια σημασία έχει. Αυτό είναι λογικό, είναι αδύνατο να παρακολουθείτε μόνοι σας την υγεία ή τη δυσλειτουργία του τραχήλου της μήτρας. Η εξέταση και αξιολόγησή του είναι ευθύνη του εξεταζόμενου γυναικολόγου.

Ο τράχηλος είναι το τμήμα αυτού του οργάνου που είναι ορατό κατά την οπτική εξέταση, το οποίο είναι μεταβατικό στον κόλπο και τους συνδέει μεταξύ τους. Παράγει βλέννα σε όλα τα στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ο ρόλος του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της κύησης δεν μπορεί να υποτιμηθεί, είναι αυτός που εξασφαλίζει σε μεγάλο βαθμό τη διατήρηση του εμβρυϊκού ωαρίου στη σωστή του θέση. Κατά την εξέταση μπορεί να ανιχνευθεί μόνο το κολπικό τμήμα του, αλλά αυτό αρκεί για να εκτιμηθεί η κατάσταση της γυναικολογικής υγείας. Στην εξέταση, μοιάζει με στρογγυλό, προεξέχον σχηματισμό, καλυμμένο με βλεννογόνο και με μια μικρή τρύπα στη μέση.

Το σύνηθες μέγεθος του οργάνου είναι 4 εκατοστά σε μήκος και 2,5 σε περιφέρεια, η συνοχή είναι σφιχτή, ο φάρυγγας κλειστός, γίνεται ελαφρώς φαρδύτερος τις κρίσιμες ημέρες για την απελευθέρωση εκκρίσεων.

Μια αλλαγή στον τράχηλο στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι αρκετά αισθητή σε έναν ειδικό, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση αυτής της κατάστασης. Θεωρείται ένα από τα σημαντικά σημάδια, μαζί με τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως.

Σημάδια αλλαγών στη μήτρα μετά τη σύλληψη

Η ίδια η μήτρα αρχίζει να αλλάζει αισθητά από την 4η περίπου εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν το αναπτυσσόμενο εμβρυϊκό ωάριο προκαλεί προεξοχή του τοιχώματος του, αύξηση του μεγέθους του οργάνου και ασυμμετρία. Αυτό είναι επίσης σε θέση να εντοπίσει έναν ειδικό. Το ποιος τράχηλος στην αρχή της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το χρονικό διάστημα από την έναρξή του. Αλλά η αύξηση της προγεστερόνης, η οποία παρατηρείται αμέσως μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου, οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο αλλάζει καθαρά οπτικά. Αυτό είναι εύκολο να το δει κανείς κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την περίοδο από τη στιγμή της σύλληψης.

Ο τράχηλος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη αποκτά τις ακόλουθες διαφορές από την προηγούμενη κατάσταση:

• Το χρώμα του βλεννογόνου της γίνεται κυανωτικό και πριν από τη γονιμοποίηση ήταν ροζ. Μην φοβάστε αυτές τις αλλαγές, προκαλούνται από την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων, την ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Αυτό είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της παροχής αίματος σε αυτόν τον τομέα, καθώς ο σχηματισμός των μεμβρανών του εμβρύου, η διατροφή του απαιτεί μεγάλη ποσότητα οξυγόνου.
• Η θέση του αλλάζει σε σχέση με το κύριο μέρος του οργάνου.
• Όταν αγγίζονται κατά την επιθεώρηση, οι ιστοί αποκτούν διαφορετική συνοχή.

Πώς αλλάζει η θέση του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας;

Τα αναπαραγωγικά όργανα, όταν εμφανίζεται ένα έμβρυο, προσαρμόζονται σε αυτό με τέτοιο τρόπο ώστε να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάπτυξη, η άνεση και η προστασία από πιθανούς κινδύνους. Αυτό υπαγόρευσε τη νέα θέση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης. Είναι μόνιμο και πριν από αυτό, αλλάζει σε διάφορα στάδια του κύκλου. Αλλά γενικά, αυτό το μέρος του σώματος είναι σχετικά υψηλό σε σχέση με τον κόλπο. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό κατά την ωορρηξία, όταν το σώμα επιδιώκει να διευκολύνει όσο το δυνατόν περισσότερο τη διείσδυση των σπερματοζωαρίων στο γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο.

Η θέση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης γίνεται χαμηλότερη από το συνηθισμένο. Πέφτει υπό την επίδραση της προγεστερόνης, εμποδίζοντας το εμβρυϊκό ωάριο να γλιστρήσει προς τα έξω. Η πορεία της διαδικασίας εξαρτάται από το επίπεδο του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης, υψηλό ή χαμηλό.

Εάν ο τράχηλος είναι υψηλός, αυτό μπορεί να σημαίνει αυξημένο τόνο του ίδιου του οργάνου, που δημιουργεί τον κίνδυνο διακοπής. Μερικές γυναίκες, λόγω αυτής της περίστασης, πρέπει να περάσουν σχεδόν όλη την περίοδο σε οριζόντια θέση. Αλλά ο γιατρός θα λάβει υπόψη και θα αξιολογήσει και άλλα υπάρχοντα σημάδια. Ίσως η ψηλή θέση του λαιμού είναι χαρακτηριστικό ενός συγκεκριμένου οργανισμού που δεν απειλεί με κανέναν τρόπο το έμβρυο.

Συνοχή λαιμού

Ο τράχηλος στην αφή πρώιμη εγκυμοσύνηαρκετά μαλακό σε σύγκριση με την προηγούμενη κατάσταση. Αυτό οφείλεται στην επέκταση των αγγείων του, το πρήξιμο και την πιο ενεργή εργασία των αδένων. Η προγεστερόνη, ένας απαραίτητος σύντροφος της εγκυμοσύνης, παίζει επίσης τον ρόλο της, κάνοντας την ίδια τη μήτρα και το ενδομήτριο που την επενδύει επίσης πιο χαλαρά και παχύτερα. Αλλά σε σύγκριση με τη συνοχή των τοιχωμάτων του οργάνου, ο λαιμός είναι πιο πυκνός. Είναι, λες, ένα κάστρο που φυλάει τις προσεγγίσεις στο έμβρυο. Αυτό δεν την εμποδίζει να είναι πιο κινητική από πριν από τη σύλληψη.

Πολλοί φοβούνται ότι εάν ο τράχηλος είναι μαλακός στην αφή κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, δεν θα συγκρατήσει το γονιμοποιημένο ωάριο. Δεν υπάρχουν λόγοι φόβου, καθώς το κανάλι του είναι σημαντικά στενό και οι ιστοί συνήθως παραμένουν ελαστικοί και δύσκολα τεντώνονται μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Οι αδένες αρχίζουν να παράγουν ενεργά βλέννα, η οποία γίνεται πιο παχύρρευστη και πιο παχύρρευστη. Ένας μεγάλος θρόμβος εκκρίσεων σχηματίζεται στον αυχενικό σωλήνα, που ονομάζεται βύσμα. Εκτελεί πολλές λειτουργίες ταυτόχρονα:

• δεν επιτρέπει στα ξένα βακτήρια να εισέλθουν στην κοιλότητα της μήτρας.
• βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας των μικροοργανισμών στον κόλπο.
• δημιουργεί άνετες συνθήκες για τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.

Εάν ο τράχηλος στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι πολύ σκληρός στην αφή, αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει υπερβολικό στρες στο ίδιο το όργανο, που ονομάζεται. Αυτή η κατάσταση απειλεί την απόρριψη του εμβρυϊκού ωαρίου. Δεν είναι ρεαλιστικό να αξιολογείτε τη συνοχή του τραχήλου μόνοι σας, χωρίς να είστε ειδικός.

Επομένως, δεν πρέπει να «κουρδίζετε» τον εαυτό σας εάν σας φαίνεται πολύ απαλό ή σκληρό κατά την αυτοεξέταση. Οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο αποτελούν εγγύηση ότι η παθολογία θα εντοπιστεί πριν να είναι πολύ αργά για τη διόρθωσή της.

Τι είναι ο κοντός λαιμός

Δεν είναι πολλές οι γυναίκες που μένουν έγκυες χωρίς κανένα πρόβλημα. Και ένα από τα πιο σοβαρά είναι η απειλή διακοπής, η οποία προκαλείται από διάφορους λόγους.

Η ανάπτυξη του εμβρύου και η αύξηση του βάρους του αυξάνουν την πίεση στον τράχηλο της μήτρας. Σε ακραίες περιπτώσεις, συρρικνώνεται σε μέγεθος και δεν μπορεί πλέον να χρησιμεύσει ως πλήρης προστασία για το έμβρυο. Αυτή η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης προκαλείται συχνότερα ορμονικούς λόγους, αλλά συμβαίνει με τραυματισμούς που έλαβε ο οργανισμός στο παρελθόν, πολύδυμη κύηση και πολυυδράμνιο. Το φαινόμενο αυτό αναφέρεται ως ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια και απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και μετέπειτα θεραπεία. Συμπτώματα βράχυνσης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που ανιχνεύονται από ειδικό:

• Πολύ απαλή υφή των ιστών του.
• Υπερβολική κινητικότητα αυτού του τμήματος του οργάνου.
• Διευρυμένος αυλός του αυχενικού σωλήνα.

Σε ορισμένες γυναίκες, αυτά τα σημάδια είναι ήπια, αλλά σε κάθε περίπτωση, η ίδια δεν θα παρατηρήσει το πρόβλημα, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Είναι σημαντικό ο γιατρός να έχει την ευκαιρία να δει την ανωμαλία, τόσο οπτικά όσο και με τη βοήθεια υπερήχων. Αυτό απαιτεί έγκαιρη εγγραφή και πολλές έρευνες.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της βράχυνσης του λαιμού

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η βράχυνση του τραχήλου της μήτρας είναι επικίνδυνη αυξάνοντας την πιθανότητα αποβολής. Αντί για έναν πυκνό δακτύλιο που προστατεύει το έμβρυο από το να πέσει έξω από την κοιλότητα, η ισθμοαυχενική ανεπάρκεια οδηγεί στην εμφάνιση ενός στοιχείου που προκαλεί αιμορραγία δίπλα του. Αυτό το μέρος του σώματος δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει την αυξανόμενη πίεση, η οποία οδηγεί στον τόνο της μήτρας. Γίνεται σκληρή, τεντωμένη, οι μύες της ανά πάσα στιγμή μπορούν να αρχίσουν να συστέλλονται ενεργά και να αποσυμπιέζονται, προσπαθώντας να απορρίψουν το εμβρυϊκό ωάριο.

Σε πρώιμο στάδιο, αυτό είναι επικίνδυνο γιατί τα συμπτώματα της σύσπασης του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα αισθητά στην ίδια τη γυναίκα. Η βράχυνση ενός τμήματος ενός οργάνου ανιχνεύεται επίσης χρησιμοποιώντας διακολπικό υπερηχογράφημα, το οποίο συνταγογραφείται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Μερικές γυναίκες βιώνουν:

• Εμφάνιση υδαρούς εκκρίματος. Είναι σε αυτή την κατάσταση και είναι φυσιολογικά, αλλά συνήθως παχιά και όχι σε τόσο μεγάλη ποσότητα.
• Ανάμιξη σταγόνες αίματος σε διαφανή βλέννα.
• Αυξημένη ανάγκη για ούρηση.
• Πόνος έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης, ενόχληση με τη μορφή μυρμηγκιάσματος στον κόλπο.

Μερικές φορές το μικρό μήκος αυτού του τμήματος του οργάνου είναι συγγενές, σε πιο συνηθισμένες περιπτώσεις είναι απόκτηση. Αλλά για να μην προκαλέσει η ίδια βράχυνση του τραχήλου της μήτρας και να μην αποτελεί απειλή για το παιδί, μια γυναίκα πρέπει να το φροντίσει ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, δηλαδή:

Εκτός από μια γυναικολογική εξέταση με χρήση καθρέφτη και μια εξέταση με δύο χέρια, ο γιατρός θα παραπέμψει τη γυναίκα για ανάλυση μικροχλωρίδας. Είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αφροδίσιες λοιμώξεις και ένας μύκητας στο σώμα που μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Μιλάμε για τη μικροχλωρίδα του κόλπου, αλλά επηρεάζει την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας με τον πιο άμεσο τρόπο.

Μια άλλη μελέτη για την κυτταρολογία μελετά τη δομή των κυττάρων αυτού του τμήματος του οργάνου. Ο τράχηλος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια δεν είναι καθόλου απρόσβλητος από τον εκφυλισμό τους σε κακοήθεις. Δύο ακόμη προβλήματα που εντοπίζονται μερικές φορές στην αρχή:

• Ενδοτραχηλίτιδα. Η μολυσματική φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε διείσδυση βακτηρίων στην κοιλότητα του οργάνου, μόλυνση του εμβρύου, εξασθένηση των μυών και, ως αποτέλεσμα, αποβολή. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως. Η ασθένεια εκδηλώνεται από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, ο μολυσμένος τράχηλος παράγει πυώδεις αντί για βλεννώδεις εκκρίσεις.
• . Ο σχηματισμός του μπορεί να προκληθεί από εγκυμοσύνη και να προκληθεί από άλλους λόγους. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται μετά τον τοκετό και πριν από αυτούς παρακολουθείται η κατάσταση του επιθηλίου. Η διάβρωση μοιάζει με ερυθρότητα ή πληγή στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο αλλοιωμένος τράχηλος δεν είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα». ενδιαφέρουσα θέση". Εκτός από προστατευτικές λειτουργίες για το έμβρυο, ενημερώνει για πιθανά προβλήματατα οποία, εάν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα, μπορεί να οδηγήσουν στα χειρότερα. Επομένως, οι γυναίκες δεν πρέπει να φοβούνται και να αποφεύγουν τη γυναικολογική εξέταση και τον ενδοκολπικό υπέρηχο, ειδικά εάν υπάρχει ιστορικό αποβολής, αποβολής και πρόωρου τοκετού.