Калькулезный холецистит стол 5 диета рецепты. Как правильно питаться, имея диагноз холецистит? Фаршированный перец в томатном соке

У человеческой пищи много предназначений. Утоление голода как физиологической потребности для выживания – это понятно. Привнесение удовольствия – это акцент современного мира, хотя гурманы были всегда. Плюс сегодня еда может быть даже не столько удовольствием, но уже и развлечением – одно только словосочетание «гастрономический туризм» говорит об этом.

Пища-лекарство – еще одна роль еды, причем роль старая, пришедшая из древних цивилизаций. Трактаты, полностью посвященные ценным свойствам продуктов и еде как лечебному процессу, имею авторство многих древних философов и целителей. Кстати, даже в советское время была высказана мысль о том, что организм человека не вырабатывает заложенный в него потенциал до конца, причем именно из-за неправильно организованного во форме и содержанию питания.

Основания так полагать звучат вполне разумно. Все понимают, что именно в еде – топливо для организма, и каким будет топливо, таким будет и функционирование органов. Энергия, материал для обновления клеток, ферменты для участия в обмене и переработке веществ – все это поступает внутрь человека из пищи. С ней связано настроение человека, его самочувствие, самоощущение и, конечно, объективное здоровье.

Нельзя поспорить с тем, что правильное питание – это основа здоровья. Потребление полезной пищи и минимизация нежелательных продуктов помогает улучшать самочувствие человека. Сбои в питании, в свою очередь, могут привести к ухудшению здоровья. Расстройство пищевого поведения является причиной возникновения многих недугов. Излечение от них основано, в первую очередь, на соблюдении диеты. На помощь приходит лечебное питание при холецистите.

Система организма человека, к которой применимо лечение диетой, называется пищеварительной. Болезни её органов приводят к холециститу, об избавлении от которого пойдет речь в этом материале. Главная задача лечения – снижение нагрузки на желчный пузырь за счёт потребления только полезных и наименее раздражающих продуктов.

Питаемся правильно

Для больных с острым холециститом была разработана специальная система питания. Этот диагноз допускает применение голодания. Полный отказ от пищи осуществляется в течение нескольких дней обострения холецистита. Пациент должен пить исключительно тёплые напитки: подслащенный некрепкий чай, травяные отвары (шиповник, например), минеральная вода без газа, соки из фруктов и ягод, разведённые водой.

Спустя двое суток симптомы должны утихнуть. В этот период, когда не беспокоит холецистит, продукты питания включаются в рацион: супы-пюре, слизистые супы из риса или овсянки, жидкие каши на воде – рисовая, манная, овсяная, желе, кисели, муссы фруктовые и ягодные. Сорта должны быть только сладкими.

Питаться нужно умеренными порциями в количестве 5-6 приёмов пищи, продукты питания должны быть пропущены через мясорубку.

Стоит поддерживать водный баланс в организме: выпивать не менее двух литров воды в сутки. Диета способствует оттоку жидкости из желчного пузыря. В период обострения такого заболевания как холецистит, диета 5 подразумевает аскетичное питание, в отличие от периода ремиссии.

Режим питания: диета 5 «в»

Спустя 3-4 дня с момента начала воспалительного процесса рекомендована диета 5 с литером «в». Она является «противовоспалительным» вариантом стола №5.

Бережное питание при холецистите не должно иметь в рационе раздражающих больные органы продуктов. Пищу не солят, промалывают в блендере. Дневной калораж этой диеты распределяется следующим образом: 50/40/250 г – соответственно белки/жиры/углеводы. Общая калорийность – 1600 ккал.

Список продуктов при холецистите для этой диеты не велик – мягкий творог, нежирные виды рыбы или мяса, сухари. Для пациентов с диагнозом «холецистит», диета на неделю должна быть составлена таким образом:

1. Завтрак – размолотая рисовая каша, омлет из белков яиц на пару, некрепкий чай.
2. Второй завтрак – отварная морковь в виде пюре, чай из шиповника
3. Обед – суп-пюре с картофелем, мясное суфле на пару, яблоко, запеченное в микроволновке.
4. Полдник – стакан компота из протёртых фруктов
5. Ужин – пудинг из творога, некрепкий чай
6. На ночь – стакан обезжиренного кефира.

В течение дня нужно съедать не более 40 г сахара, около 200 г «вчерашнего» пшеничного хлеба. Продолжительность лечебной диеты – около недели, в зависимости от состояния пациента.

Режим питания: диета 5 «а»

Для этого этапа лечебной диеты характерно употребление 2600-3000 ккал в день. При этом соотношение БЖУ распределяется таким образом – 100/75/450 г.

В течение дня следует выпивать много жидкости, не менее двух литров. Потребление соли должно быть ограничено 8 граммами.

Перечень продуктов для диеты 5 а более разнообразен. Он включает следующее:

• хлеб и мучные изделия: подсохший хлеб из муки не первого сорта, затяжное (несдобное) печенье;
• на первое можно готовить супы с овощами и крупами, без пассировки. Крупы должны быть разварены. Также допускаются молочные супы в соотношении 1:1 с водой;
• на второе можно готовить паровую рыбу нежирных сортов, а также нежирное мясо (говядина, кролик, телятина, индейка). Мясные блюда следует перемалывать в блендере. Лучший вариант – суфле, кнели. Кожу и сухожилия следует отрезать;
• из овощей можно готовить картофель, цветную капусту, кабачок, свеклу, тыкву, морковь. Плоды следует варить, готовить в пароварке, измельчать в пюре. Из бобовых допускается употребление зелёного горошка. Можно готовить вермишель;
• каши можно любые, кроме пшенной. Варить их рекомендуют на молоководе;
• из молочного допускается употребление любых видов при отсутствии колита. Так, цельное, сгущенное, сухое молоко можно добавлять в блюда или употреблять в малых количествах независимо от других продуктов. Из кисломолочного – можно есть творог 0,1%, блюда из него – воздушная запеканка, пудинг. От сметаны лучше на время отказаться, хотя допускается употребление малого количества в рецептах. Можно готовить молочный кисель, кушать сыры, перетёртые на тёрке;
• к блюдам позволяется употреблять соусы из сметаны, молока и овощей. Муку, как следует из рецептов, поджаривать всё же не следует. Из сладких соусов можно готовить ягодную или фруктовую подливку;
• допускается употребление 1 яйца в день, в том числе, в составе омлетов или иных блюд;
• из напитков можно пить некрепко заваренный чай, слабый кофе с молоком, отвар из ягод шиповника;
• кондитерские изделия и фрукты. Допустимо потребление сладких сортов фруктов, но без грубой клетчатки (груша). Плоды можно готовить либо употреблять в сыром виде. Из сладостей можно полакомиться мармеладом, вареньем, зефиром. Мёд и сахар разрешены, но в умеренном количестве.

Режим питания: диета 5

Когда острые проявления холецистита сойдут на «нет», можно переходить к диете №5. Её принципы заключаются в питании несколько раз в день следующими продуктами:

1. Из жиров следует предпочтение отдавать растительным. Они нормализуют уровень холестерина и имеют желчегонный эффект. Из насыщенных жиров можно употреблять только сливочное масло в малом количестве. Но важно знать, что при желчекаменной болезни вывод желчи только навредит. Поэтому растительные и животные жиры в этом случае стоит принимать в соотношении 1:3.
2. Жирная рыбы и мясо, особенно в сочетании с овощами, содержащими эфирные масла, вызывают брожение в кишечнике. Их следует исключить при проблемах с ЖКТ.
3. Рацион должен состоять преимущественно из овощей и фруктов. Они способствуют выделению желчи и не допускают запоров. Самыми эффективными из этой группы продуктов являются арбузы, томаты, морковь, кабачок. При жидком стуле нужно перемалывать овощи и фрукты в блендере.
4. Пищу нельзя жарить. Все продукты должны готовиться в пароварке, методом тушения или в печке. Масло добавлять нужно только перед употреблением.
5. Яйца – продукт, вызывающий много споров. В рамках диеты №5 допускается употребление одного яйца в день, поскольку они улучшают моторику желчного пузыря. Их можно есть только при отсутствии конкрементов.

Зачем нужно регулярное употребление пищи, более трех раз в день и малыми порциями, да еще и в одно и то же время? Для того, чтобы желчь вырабатывалась в ответ на поступление в организм еды.

Диета при холецистите – главный этап комплексной терапии патологии. Питание при воспалении желчного пузыря предполагает прием продуктов, способствующих разжижению и оттоку пищеварительного секрета, который выделяет печень. Это позволяет устранить основные признаки воспаления, снижает риск развития обострений и осложнений.

Диета при холецистите желчного пузыря используется, чтобы свести к минимуму нагрузку на гепатобилиарную систему. Это способствует устранению воспалительных процессов, неприятной симптоматики, нормализует пищеварение.

При воспалении желчного пузыря диета предполагает соблюдение следующих правил:

• Лечебное питание заключается в употреблении тушеных, отварных, запеченных блюд;
• Пищу следует мелко нарубить или перетереть до гомогенного состояния;
• Режим питания предполагает 3 основных трапезы, несколько легких перекусов. Диетологи рекомендуют принимать пищу через равные промежутки времени небольшими порциями;
• Потребуется отказаться от острой, грубой, жирной пищи;
• Необходимо наладить питьевой режим – выпивать до 3 литров воды. Теплое питье должно присутствовать во время каждой трапезы;
• Диета при воспалении желчного пузыря запрещает употребление жиров, которые тяжело усваиваются. Если холецистит сопровождается желчнокаменной болезнью, то требуется ограничить растительные масла, способные привести к развитию ;
• Нужно отказаться от продуктов, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую органов билиарной системы;
• Диетотерапия предполагает включение в рацион высокобелковой пищи, продуктов, богатых клетчаткой;
• Разрешается употребление блюд, температурный режим которых составляет 35-45 0 С.

Диету при холецистите придется соблюдать на протяжении длительного времени даже после устранения симптоматики заболевания.

Каков режим питания при остром холецистите?

Диета при остром холецистите предполагает полное голодание первые несколько суток. Пациенту разрешается лишь пить воду, отвары и настои из лекарственного сырья, разбавленные фруктовые соки. Общий суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 литра в сутки.

После устранения выраженных болезненных ощущений питание при холецистите предполагает соблюдение стола №5В. Этот вариант диеты предполагает исключение любых раздражителей, что позволяет эффективно снять воспаление. Важно снизить количество углеводов до 180 г в сутки, полностью исключив простые сахара.

Важно! Суточная калорийность – не более 1600 ккал.

Употреблять необходимо исключительно пюрированную пищу, приготовленную без масла и соли. Продолжительность диеты составляет 4-5 суток, в этот период времени больной обязан соблюдать строгий постельный режим.

Разрешены такие продукты:

• Слизистые супы, которые готовят с рисом, овсянкой или манкой;
• Жидкие каши, сваренные без молока;
• Соки из овощей и сладких фруктов;
• Протертые компоты;
• Мясо и рыба, которые отвариваются, готовятся на пару, в духовом шкафу;
• Творог и кисломолочная продукция низкой жирности;
• Сухарики или вчерашний хлеб.

После нормализации состояния пациента, устранения симптомов острого холецистита диета назначается, согласно столу №5А. Ее длительность обычно составляет 2 недели. Диетическое питание заключается в употреблении продуктов из следующего перечня:

• Супы-пюре из овощей;
• Сухарики и галеты;
• Телятина, курица, крольчатина, индюшатина, нежирная рыба. Из перечисленных продуктов следует готовить кнели, котлеты, суфле;
• Молочные продукты, которые имеют низкий процент жира в составе;
• Макароны;
• Яйца;
• Каши, приготовленные на половинном молоке;
• Овощи: свекла, тыква, картофель, морковь, кабачки;
• Фрукты в сыром и запеченном виде, кисели, соки, чай.

Важно! Разрешено употреблять до 20 г сливочного масла в течение дня.

Как питаться при хроническом холецистите?

Хроническое воспаление желчного пузыря характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Неправильно составленный рацион питания, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, нервное и физическое перенапряжение провоцируют рецидив холецистита. При обострении необходимо придерживаться лечебного питания, назначаемого при острой форме заболевания. После устранения симптоматики пациента переводят на стол №5 при холецистите, минуя стадию с диетой №5А.

В стадии ремиссии суточная калорийность рациона должна находиться в пределах 2800 ккал, при этом количество белков составляет 80 г, жиров – 90 г, а углеводов – 350 г. Оптимальным считают употребление до 3,5 литров жидкости (компоты, чай, настои и отвары из лекарственного сырья). Диета при воспалении желчного пузыря – образ жизни, придерживаться которого следует всю жизнь.

Важно! Не нужно употреблять блюда, не вызывающие аппетит. Разочарованность в еде способна нарушить отток желчи, привести к обострению заболевания.

Что нельзя есть при холецистите?

Диета 5 стол при холецистите предполагает исключение из рациона блюд, которые провоцируют раздражение слизистой, повышают уровень холестерина в кровяном русле, нарушают процессы пищеварения. Поэтому придется отказаться от таких запрещенных продуктов:

• Жирное мясо, субпродукты, сало, икра;
• Любые блюда с грибами;
• Бобовые (нут, соя, спаржа, горох);
• Овощи, вызывающие раздражение стенок желудка;
• Консервированная продукция;
• Кислые фрукты;
• Газированные напитки;
• Наваристые бульоны из рыбы и мяса;
• Сдоба, кондитерские изделия, продукты, которые имеют в составе какао, мороженое. При повышенном употреблении сахара нарушаются реологические свойства желчи. Поэтому суточная норма продукта должна быть в пределах 70 г;
• Приправы и пряности;
• Алкоголь при холецистите противопоказан;
• Хрен и горчица.

Важно! Сок квашеной капусты при холецистите нормализует моторику кишечника, помогает вывести токсины, устранить воспаление, уменьшить болезненные ощущения.

Что можно есть при холецистите?

Выделяют следующие полезные продукты при хроническом холецистите:

• Яйца. Можно кушать 1 желток в день;
• Диетические сорта мяса, рыбы;
• Продукты растительного происхождения – источник витаминов, микроэлементов, клетчатки. Облегчить самочувствие при холецистите позволяют бананы, груши, клубника, арбузы, зелень, овощи;
• Крупы и макароны;
• Морепродукты;
• Молочная и кисломолочная продукция;
• Черствый хлеб;
• Галетное печенье;
• Добавление в продукты куркумы позволяет уменьшить выраженность воспаления, улучшает отток желчи;
• Натуральные растительные масла;
• Варенье, джем, зефир, мармелад;
• Свекольный и фруктовые соки, чай, отвары и настои, кисели, кофе.

Важно! При холецистите козье молоко оказывает противовоспалительное и успокаивающее воздействие благодаря содержанию лизоцима.

Какой рацион предполагает диета при воспалении желчного пузыря?

Ориентировочное меню при холецистите:

• Завтрак. Запеканка из творога, чай с сахаром;
• Второй завтрак. Фруктовый салат из банана и сладкого яблока, заправленный йогуртом или 15% сметаной;
• Обед. Суп-пюре из овощей, курица с тушеной морковью, перетертый компот из сухофруктов;
• Полдник. Галеты и отвар из плодов шиповника;
• Ужин. Запеченная рыба и пюре из кабачков, пшеничный хлеб;
• Перед сном можно выпить 250 мл кефира или натурального йогурта без добавок.

Важно! Бананы при холецистите нужно есть в утренние часы, но не чаще 4 раз в неделю.

• Фруктовый салат. Груши, яблоки, бананы нарезать ломтиками, заправить соусом из фиников и сметаны;
• Салат из моркови и яблок. Продукты необходимо натереть на терке, добавить 1 чайную ложку меда;
• Куриный салат. Чтобы приготовить блюдо нужно сварить куриную грудку, нарезать мясо кубиками. Кабачок и морковь нашинковать, тушить до готовности. Продукты смешать, заправить небольшим количеством соевого соуса, добавить грецкие орехи;
• Вегетарианский суп-пюре. Очистить и нарезать кубиками по 2 кабачка, морковки, баклажана, болгарского перца, луковицы, 5 картофелин. Довести до кипения 3 литра воды, положить картофель, спустя 15 минут – прочие овощи. Исключением являются кабачки, которые добавляют за 5 минут до готовности. Готовый суп остудить, взбить блендером, заправить 20 г оливкового масла, зеленью;
• Перловый суп. Крупу следует отварить до полуготовности. Лук, морковь очистить, нашинковать, припустить на масле с водой. Нарезают картофель, затем вместе с кореньями добавляют в крупу, подсаливают. К столу суп подают с зеленью;
• Суфле из рыбы. Филе отварить, измельчить в мясорубке, добавить 1 желток, 50 г молока, 2 г масла, соль. В противень поместить полученную массу, запекать при температуре 200 0 С;
• Плов с овощами. Кабачок, 2 моркови, помидор очистить, нарезать кубиками, тушить в кастрюле. Рис вымыть, добавить в овощи и отварить до готовности, в конце варки добавить соевый соус, оливковое масло.

Правильное питание при холецистите – главная часть лечения. Важно точно следовать рекомендациям диетолога, гастроэнтеролога, отказаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и копченой пищи. Это позволит увеличить продолжительность периода ремиссии.

Поначалу очень важно не перегружать пищеварительный тракт. Жажду утоляют сладким чаем, шиповниковым отваром (разбавляется водой, не злоупотреблять при гастрите или язве). Подойдёт негазированная минеральная вода, свежевыжатые соки.

Когда приступы боли купированы, больного можно покормить протёртым супом, слизистой кашей, чаем, в который добавляются сухарики.

Если исчезли дискомфортные ощущения, разрешают белковую пищу: нежирный творог, кусочек мяса, рыбы (разварить и протереть).

Когда после обострения болезни её симптомы ослабляются, сразу же возвращаться к привычному рациону нельзя, чтобы не допустить нового приступа. Диетологами разработан специальный лечебный стол номер 5а. Он характеризуется уменьшением жиров в пище с сохранением в ней достаточного объёма жиров и углеводов. Основное правило – еда только протёртая. Питаться при заболевании надо часто, маленькими порциями.

После холецистита в острой форме также предполагается соблюдение определённой диеты.

При хроническом течении болезни

Медики выделяют два состояния: обострение и ремиссия (болезненные проявления и неприятные симптомы проходят).

Для первой ситуации рекомендации по питанию пациента такие же, как при приступе . В первые дни при обострении показано голодание, чтобы не нагружать кишечник больного. Уже в период неполной ремиссии больному прописывают диету при холецистите под номером 5. Это лечебное питание назначается и для состояния стойкой ремиссии, когда происходит выздоровление пациента. Оно способно предупредить неприятное осложнение – возникновение камней.

Базовые принципы:

• Разрешается тушение, запекание (но без корочки), приготовление на пару, варка. Жарить нельзя.
• Все готовится в форме пюре, паровых котлет, суфле. Куриная шкурка, мясные сухожилия удаляются.
• Мясо, продукты, содержащие много клетчатки, супы необходимо перетирать, крупы разваривать, а овощи измельчать.
• Едят часто, но помаленьку, желательно в одно и то же время. Так приходит в норму отток желчи. Выброс слишком большого её количества опасен приступом боли.
• Из растительных жиров предпочтительнее использовать подсолнечное, облепиховое, льняное, оливковое масло. Животные тоже важны, но не тугоплавкие. Позволяется добавить в кашу или второе немного сливочного масла.
• Продукты, способные усиливать брожение (цельное молоко, консервы, выпечка), ограничиваются.
• В меню должно включаться много овощных и фруктовых блюд. Их целебные свойства помогают справиться с неприятными последствиями заболевания: гранат оказывает желчегонное действие, груши уменьшают боль и изжогу, яблоки оказывают противовоспалительный эффект.
• При бескаменном холецистите не противопоказано съедать одно яйцо в день.
• Запрещённые приправы и соусы – томатный кетчуп, майонез, уксус, аджика, горчица.
• Соль ограничивается.
• Еда и питье не ниже комнатной температуры.
• Важно есть пищу, насыщенную липотропиками (свёклу, рыбу, творог), пищевыми волокнами, пектинами (яблоки).

Диета номер 5 не такая строгая, позволяет больным более разнообразный рацион: колбаса, сосиски молочные высокого качества, морепродукты (креветки, морская капуста), помидоры – все понемногу. Можно есть вчерашний ржаной хлеб.

Орехи употребляют осторожно: при обострении холецистита и впервые диагностированной болезни их рекомендуется не есть. При панкреатите в стадии обострения орехи запрещены целый год. Допустимое количество – не больше одной столовой ложки ядер, измельчённых блендером, пару раз в неделю. Орехи следует приобретать только неочищенные: жиры в очищенных и прошедших обработку ядрах могут прогоркнуть и утратить полезные свойства. Из орехов лучше выбрать грецкие (смешивая их с мёдом, можно приготовить вкусный десерт), кедровые. Популярный арахис может являться сильным аллергеном, это тяжёлая пища для желудка. В малой дозе разрешены тыквенные семечки.

Что можно есть после приступа

• Говядину, индюшатину, курятину, крольчатину, конину.
• Нежирные сорта рыбы (навага, треска, щука).
• Кисломолочную продукцию. Несолёный сыр, кефир, творог низкой жирности. Полезен йогурт (без добавок, фруктовых и ягодных наполнителей, натуральный, с бифидобактериями). Молоко не рекомендовано пить, его используют как основу для каши.
• Протёртые, пюрированные овощные и крупяные супы, заправленные сливочным маслом, сметаной.
• Несвежий хлеб. Сухари, хлебцы. Печенье только несдобное.
• Запечённый омлет с яичными белками. Желтки лишь как ингредиенты блюд, не больше одного в день.
• Многие овощи (свежие огурцы, морковь, картофель, кабачок, тыква). Сырая белокочанная капуста – грубая и тяжёлая для переваривания, её обязательно надо потушить. Хорошая альтернатива – цветная капуста, тщательно промытая квашеная капуста.
• Муссы, суфле, желе, кремы из дозревших и некислых фруктов (авокадо, бананы, груши, яблоки, виноград) и ягод на сладкое. Полезно есть ягоды и плоды свежими, но их обязательно надо протирать, как и сухофрукты (курага, чернослив, изюм).
• Варенья, мёд, повидло разрешены, зефир, мармелад, пастилу – немного, кушать на десерт.
• Разрешённые крупы – манная, гречка, овёс, рис (готовое блюдо протирается). Пшённая нежелательна. Молоко для каш обязательно разбавляют водой. Позволяется варёная вермишель.
• Сливочное масло ограничивается до 30 гр. на сутки. Если в меню есть салаты, для заправки можно выбрать растительное масло.
• Питье: некрепкий чай (можно с лимоном), шиповник, рябина, приготовленный дома морковный, томатный сок, цикорий.
• Пряности: укроп, корица, петрушка, ваниль.

Что запрещено

Список продуктов:

• Жирное и копчёное мясо (свинина, гусятина, утятина), сало.
• Солёная рыба, икра.
• Какао.
• Чёрный крепкий кофе.
• Газировка.
• Грибы.
• Бобовые (чечевица, горох, фасоль).
• Свежий хлеб, жареные пирожки.
• Сладости: торт, пирожные, десерты, мороженое, шоколад, сгущёнка, выпечка.
• Ряженка, сливки, творог, сметана повышенной жирности.
• Бульон, сваренный из мяса, рыбы, грибов.
• Специи, пряности, горчицу, хрен, майонез.
• Рассыпчатые каши.
• Субпродукты.
• Консервы, маринады, домашние соленья.
• Маргарин.
• Яйца.
• Овощи (капуста, чеснок, лук, редис, репа, щавель).
• Кислые фрукты (апельсины, лимоны, грейпфруты).
• Спиртное (алкогольный напиток увеличивает риск камнеобразования, провоцирует колики при калькулёзном холецистите).
• Полуфабрикаты, фаст-фуд (пицца, гамбургеры).
• Пакетированные соки промышленного производства.

Примерное меню на неделю

• омлет;
• тосты с абрикосовым повидлом;
• рисовая каша;
• молочная овсянка;
• салат из протёртых овощей;
• фруктовая овсяная каша на водяной бане;
• творожная запеканка;
• пудинг из манки;
• винегрет;
• ленивые вареники;
• лапшевник;
• телячья паровая котлета;
• протёртая говядина;
• ригатоны с маслом;
• сельдь с рисом;
• зелёный чай (можно добавить лимон – не больше одной дольки, мёд);
• напиток из цикория;
• кофе с молоком.

• супы: вегетарианский, молочный вермишелевый, свекольник, некислые щи, борщ на воде, со сметаной;
• плов из тыквы, приготовленный в горшочке;
• тушёная морковь;
• мясное суфле;
• заливное из хека;
• фрикадельки куриные;
• рисовый гарнир;
• пюре картофельное;
• треска на пару;
• голубцы;
• суфле из кролика;
• котлеты из индейки в пароварке;
• рожки под сметанным соусом;
• лапша;
• крокеты из картошки;
• фаршированные кабачки;
• варёная свёкла с сыром;
• пудинг творожный;
• кисель из чёрной смородины с сахаром;
• отвар из сухофруктов.

• печенье;
• яблочный джем;
• спелые фрукты, не больше двух;
• запечённые груши;
• вафельные хлебцы;
• сухари;
• чай с молоком;
• йогурт;
• зефир;
• ацидофилин;
• пастила.

• макароны с сыром;
• крупеник из гречки;
• котлеты из картошки, свёклы и моркови;
• отварной минтай;
• запечённая цветная капуста;
• морковно-яблочный салат;
• манник;
• омлет;
• кабачковые оладьи;
• творожные сырники;
• овощное рагу;
• навага, запечённая с овощами;
• сырно-вермишелевая запеканка;
• кускус;
• незаправленный булгур;
• минералка;
• фруктовый компот;
• морс малиновый;
• напиток из кураги и чернослива;
• несдобное печенье;
• простокваша.

Если поздно вечером захотелось поесть, голодать необязательно, кефир поможет насытиться, не переедая.

Питание при холецистопанкреатите

Когда случается одновременное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, назначается диета под номером 5, которая показана, когда острый период болезни прошёл. Овсяное молоко – популярный народный рецепт от панкреатита. Для больных холециститом такое лечение не всегда подходит, нужно посоветоваться с доктором: желчекаменная болезнь – противопоказание к приёму этого средства.

Режим питания после холецистэктомии

При калькулёзном и бескаменном холецистите по показаниям проводится холецистэктомия.

После операции принимать пищу нельзя 12 часов. Затем, чтобы утолить голод, разрешается каша-размазня, суп из овощей, кисель. Через 4-5 суток добавляют овощное пюре, творожок, диетические блюда из мяса и рыбы, отваренные и измельчённые. Полезны пшеничные отруби, улучшающие отток желчи.

В первые три месяца врач порекомендует пациенту стол номер пять. Строгое выполнение базовых основ диеты и дробное питание важны для восстановления работы органов желудочно-кишечного тракта. По истечении этого времени специалист определит, возможны ли послабления, но в том или ином виде пациенту придётся соблюдать эту диету до конца жизни. Алкоголь строго запрещён в первые два года. В дальнейшем это ограничение в зависимости от состояния здоровья может быть немного ослаблено: в исключительных случаях позволяется красное вино (не больше бокала), безалкогольное пиво. Организм многих пациентов, перенёсших эту операцию, очень плохо переносит спиртные напитки.

Иногда у пациента может наблюдаться . Его симптомы: тошнота, рвота, тупые боли под правым ребром, повышенная потливость, желтуха. Они могут проявиться сразу после хирургического вмешательства или несколько лет спустя. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к специалисту, который назначит лечение, которое включает в себя и диету с минимальным количеством жирной пищи.

Диагноз холецистит ставится врачом при воспалении желчного пузыря. Это заболевание является достаточно распространенным среди населения старшего возраста, причем женщины подвержены ему больше, нежели мужчины.

Холецистит может быть острым (встречается редко) и хроническим. Острый в зависимости от причины возникновения подразделяется на катаральный, флегмонозный, гангренозный. Хроническим же называют холецистит, при котором воспаление желчного пузыря длится на протяжении 6 месяцев и более.

У здорового человека желчный пузырь работает в паре с поджелудочной железой, поскольку у них общий выводящий проток. Поэтому при поражении одного органа автоматически затрагивается и второй.

Лечение холецистита и панкреатита практически одинаковое и подразумевает не только медикаментозную терапию и народные средства, но и правильное питание, что становится основной задачей больного.

При холецистите, гастрите и панкреатите, а также циррозе, колите, гепатите врачи рекомендуют соблюдать диету № 5. Она создает все условия, чтобы нормализовался липидный обмен и стабилизировалась желчевыделительная система.

В рационе должны присутствовать белковые, углеводосодержащие продукты, блюда с достаточным количеством клетчатки и пектина. Но, вместе с тем, диета сильно ограничивает поступление холестерина, щавелевой кислоты. Обязательно осуществляется контроль эфирных масел, пуринов.

Диета при хроническом холецистите, так же как и при панкреатите, подразумевает потребление вместе с пищей:

• приблизительно 80 г белка, в том числе около 60% животного происхождения;
• примерно 400 г углеводов, причем 90 г приходится на сахар;
• 75 г жиров, 25% которых растительные;
• поваренной соли до 10 г;
• обычной воды в объеме не менее 1,5–2 л в день.

Энергетическая ценность питания не должна превышать 2400 ккал. Продолжительность диеты определяется врачом и назначается максимум на два года.

При обострении болезни первые несколько дней нельзя ничего есть. Разрешены только некрепкий черный или зеленый подслащенный чай, отвар шиповника, разбавленный водой сок, негазированная минеральная вода.

Принципы питания

Диета при хроническом холецистите представляет собой регулярное полноценное питание с 5–6 приемами пищи в течение дня. При этом важно помнить, что порции обязательно должны быть небольшими. Такой режим питания способствует оптимальной выработке желчи - в нужном объеме и в нужное время.

При панкреатите, гастрите и холецистите придется придерживаться и других правил питания:

1. меню не должно быть однотипным;
2. не стоит кушать, если нет голода;
3. процесс принятия пищи должен сопровождаться хорошим настроением, иначе она хуже переваривается;
4. блюда подаются лишь в теплом виде - так они не будут вызывать спазмы желчевыводящих путей;
5. необходимо съедать что-нибудь каждые 2,5–3 часа;
6. для приготовления пищи берутся лишь свежие продукты; повторно разогретые блюда строго запрещены;
7. продукт, содержащий жилы либо грубую клетчатку, надо либо измельчить, либо хорошо перетереть. В первую очередь это правило касается мяса;
8. в меню можно вносить запеченную, а также приготовленную в паро- или мультиварке пищу. От жареных овощей придется отказаться.

Пациент должен составить приблизительный график питания, которого необходимо придерживаться постоянно - и дома, и на работе.

Для скорейшего восстановления функций желчного пузыря и печени врач обязательно прописывает гепатопротекторы.

Список продуктов

Многие пациенты, услышав от врача о необходимости соблюдения диеты при хроническом холецистите, пугаются. Ведь перечитав список продуктов, которые разрешены и запрещены к употреблению, создается впечатление, что питание отныне должно стать однообразным и невкусным. В итоге, рекомендаций врача придерживаются не все.

Однако стол № 5 подразумевает весьма обширное меню. Единственное, от чего придется окончательно отказаться, это от жирного, жареного и очень острого. Запрещенными также оказываются фастфуд и консервы. Все остальные продукты лишь под относительным запретом.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при холецистите, гастрите и панкреатите:

Категория	Запрещено	Разрешено
Мучные изделия	любая свежая сдоба, утренний хлеб	в умеренном количестве можно хлеб (либо ржаной, либо пшеничный, но обязательно несвежий) и мучное, например, пироги с отварной рыбой, мясом, яблоками или творогом; разрешается 150–200 г печенья
Крупы	каша из перловки, пшено; кукурузная крупа	все, за исключением запрещенных
Супы	окрошка, рыбный суп, суп с грибами, мясом, щавельник	молочный, овощной (с крупой, вермишелью), свекольник. Поскольку первые блюда разрешены только на нежирном бульоне, то борщ должен быть постным. Овощи для приготовления супа жарить нельзя
Молочная продукция	жирные сливки и сыры высокой жирности, домашний творог, йогурт, сметана	нежирные продукты (молоко, ряженка, кефир и простокваша жирностью 0% или 1%); магазинный творог лучше брать на запеканку
Мясо	утка, гусь, кусковое и тушёное мясо, (жаркое), печень, мозги, лёгкие, почки, сардельки, копчёности, колбасы, сосиски и консервы	нежирное, без жил: цельная тушка курицы (без кожи), индейка, говядина, телятина, кролик (без жира, сухожилий); желательно делать фарш, но можно и отваривать цельный кусок
Фрукты	все цитрусовые (лимоны, апельсины) и другие кислые фрукты	некислые фрукты в запечённом и отварном виде; из свежих можно красное яблоко, банан (лишь один в день), гранат, авокадо, груши
Овощи	все бобовые, редис, чеснок, щавель, зеленый лук, шпинат	картофель, морковь (в любом виде), огурцы, цветная капуста, тыква, кабачок, болгарский перец; можно добавлять укроп, петрушку
Рыба	все жирные виды (скумбрия, сёмга, сардина, севрюга, сом), консервы, икра	речная нежирная рыба: щука, сазан, судак; морская рыба: треска, минтай, навага
Напитки	какао, крепко заваренный чай, натуральный кофе, газированные сладкие воды, алкогольные напитки	кофе некрепкий и только с добавлением молока, чай некрепкий сладкий, морсы, соки домашнего приготовления, томатный сок, кисель, компот.

Стол № 5 не исключает и следующие продукты:

• сладости в умеренном количестве. Правда, придется полностью отказаться от мороженого, шоколадного печенья, конфет, пирожных и тортов, в которых много крема;
• из соусов можно овощные, молочные, причем домашнего приготовления. Никаких кетчупов и майонезов в рационе быть не должно, так же как и перца, хрена, горчицы;
• при панкреатите разрешается лишь одно яйцо в сутки. Это может быть омлет без желтка, приготовленный на пару, или яйцо всмятку. Сваренное вкрутую яйцо под строгим запретом;
• В меню должны быть блюда лишь с растительным маслом. В готовый гарнир можно добавить немного сливочного.

От употребления домашних солений, квашеного и маринованного придется воздержаться. Под очень строгим запретом находится любой алкоголь, даже слабоалкогольное пиво.

Гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам составлять примерное меню на 3 дня - неделю. Это дает человеку возможность обеспечить себя вкусной и разнообразной пищей, даже несмотря на то, что порой приходится отказываться от любимых блюд.

Соблюдение диеты является необходимой мерой для положительной динамики состояния здоровья.

Острая форма

Воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы - явление нередкое. В этот период главной задачей становится уменьшение нагрузки как на желчевыделительную систему, так и на ЖКТ в целом. Для этого предусматривается очень жесткая диета.

В первые дни приступа, когда пациентом ощущается сильная боль в области воспаленных органов, не стоит ничего есть - следует лишь употреблять жидкость, причем неограниченно. И только при улучшении общего самочувствия можно начать расширять свое дневное меню, постепенно добавляя:

1. сухари (не магазинные, а приготовленные самостоятельно); предпочтительней использовать белый хлеб;
2. рисовый либо овсяный суп;
3. каши;
4. кисель или муссы.

Спустя 4–5 дней после обострения хронического панкреатита или холецистита разрешено отварное либо приготовленное на пару нежирного сорта мясо, рыба и даже 1%-ный творог. Через 7–10 дней можно перейти на специально разработанную для периода неполной ремиссии диету. Придерживаться ее придется приблизительно месяц.

Хроническая форма

Хроническое заболевание является следствием несоблюдения рекомендаций врача при остром панкреатите, холецистите, цистите не только по лечению, но и по питанию. Сначала человек не замечает проблемы - лишь изредка после еды может возникнуть непродолжительная боль - но рано или поздно наступает период обострения. Его, как правило, связывают именно с нарушением диеты: съели слишком острое или жирное блюдо, выпили немного алкоголя.

Выделяют две стадии хронической формы:

1. обострения,
2. ремиссии.

Меню при обострении хронического холецистита мало чем отличается от питания при острой форме. Единственная разница заключается в отсутствии необходимости соблюдать диету № 5а.

В стадии ремиссии также придерживаются стола № 5, что дает возможность отсрочить обострение и является профилактикой образования камней.

Недельное меню

Правильное питание позволяет не только улучшить общее самочувствие, но и увеличить период ремиссии. Причем вовсе не обязательно изощряться - в рацион включены простые диетические, но очень вкусные и, что немаловажно, полезные блюда, пригодные для потребления всеми членами семьи.

Примерное меню на 5 дней:

	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница
Завтрак	Творожная запеканка, чай	Овсяная каша, кусок отварного мяса, некрепкий кофе	Манная каша (можно добавить джем / варенье), чай черный	Ленивые вареники, морс	«Геркулес» с молоком, чай
Второй завтрак	Салат «Витаминка»	Фруктовый салат	Запеканка овощная	Печёная тыква	Суфле морковное
Обед	Суп с клёцками, гречневая каша, котлета, компот	Пюре, тушеная рыба, чай	Суп овощной, небольшой фаршированный перец, узва.	Плов мясной, салат с помидорами	Щи на овощном бульоне, кролик отварной, пшеничная каша, квашеная капуста, компот
Полдник	Яблоко запеченное, морс	Морковный салат с яблоками, заправленный медом	Нежирный кефир и несдобное печенье	Шарлотка, отвар шиповника	Нежирный творог с бананом, яблоком, морс
Ужин	Плов сладкий, чай	Паровой омлет с укропом / петрушкой, винегрет	Вермишель с сыром, молоко	Рыба (отварная либо запеченная) с овощами, чай	Голубцы фаршированные, узвар

При составлении меню необходимо учитывать, что есть можно только свежие блюда. Просчитывайте, чтобы в день вы получали в нужном количестве микроэлементов.

Несоблюдение диеты

Неправильное питание при остром холецистите и игнорирование рекомендаций врача приводит к хронизации заболевания и возникновению осложнений:

1. печеночные колики,
2. желчнокаменная болезнь,
3. панкреатит,
4. желтуха, сопровождающаяся зудом кожи, болезненными ощущениями в правом подреберье,
5. нагноение (эмпиемия), водянка или даже гангрена желчного пузыря,
6. околопузырный абсцесс,
7. разлитой перитонит,
8. перфорация стенки желчного пузыря.

Практически все эти патологии являются показаниями к срочному проведению операции. В некоторых случаях (например, гангренозное воспаление) при несвоевременном обращении в больницу возможен летальный исход.

Диета 5 стол представляет собой лечебную диетическую методику , которая основывается на максимально щадящем питании, призванном облегчить состояние пациентов, страдающих заболеваниями печени, желчного пузыря и органов пищеварения.

При таком режиме, как диета стол 5, меню на каждый день должно основываться на продуктах, которые будут действовать на организм щадящим образом. Ввиду этого состояние больного нормализуется.

Диета входит в пятнадцать оздоровительных лечебных программ, которые были разработаны М.И. Певзнером, советским диетологом, специалистом по лечебным диетам и создателем диетических столов. У каждого лечебного диетического режима есть свои показания. Диетический стол 5, меню на неделю которого мы рассмотрим ниже, показан в таких случаях:

• Гепатит и холецистит в острой и хронической стадии.
• Желчнокаменное заболевание.
• Цирроз печени.
• Хронический панкреатит.
• Мочекаменная болезнь,
• Подагра.

Рекомендовать диету должен специалист. Кому-то подходит именно она, а кому-то нужен другой режим. Поэтому не стоит начинать придерживаться ее без рекомендаций, даже если вы страдаете от одного из вышеперечисленных состояний. Принимать решения относительно вашего питания должен врач.

Суть диеты в том, чтобы обеспечить полноценное, здоровое и механически щадящее питание . Оно поможет улучшить желчеотделение, восстановить работу печени и желчных путей. Меню диеты стол номер 5 базируется на полезных белках и углеводах, ограничивая жиры. Исключаются продукты, которые включают в себя холестерин, пурины, азот, эфирные масла, щавелевую кислоту. Что касается калорийности и химического состава меню стола 5 на неделю с рецептами, то тут нужно учесть следующее:

• Жиров должно быть не более 90 грамм в сутки, 30 грамм из них растительные.
• Углеводов до 400 грамм, из них 80 грамм сахар.
• Белков должно быть до 90 грамм, 60 из которых - животного происхождения.
• Нужно пить до двух литров чистой воды.
• Соли можно употреблять до 10 граммов.
• Суточная калорийность рациона не должна превышать 2800 ккал.

При составлении меню стола 5 по Певзнеру учитываются следующие правила , которые должны соблюдаться в обязательном порядке:

• Принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими, одинаковыми по объему.
• Нельзя употреблять слишком холодную и горячую пищу, которая действует на пищеварительный тракт раздражающе. Оптимальная температура блюд - 20-60 градусов.
• Готовить пищу нужно посредством варки, запекания или на пару. Жарка исключается.
• Продукты жилистые и содержащие грубую клетчатку нужно протирать и измельчать.

О том, какие продукты разрешает и исключает диета, есть с соответствующими таблицами. Отметим лишь то, что стол 5 диета, меню на неделю которой вы найдете ниже, базируется на употреблении щадящих блюд, исключения из рациона вредных жиров и прочих продуктов, которые действуют негативно при ряде заболеваний. Очень важно следовать этим правилам и строить меню только на тех продуктах, которые разрешены. Также нужно учитывать, что рацион может и должен корректироваться специалистом , поскольку он может меняться в зависимости от конкретной проблемы и ее особенностей. Например, меню 5 стола после удаления желчного пузыря может быть более строгим, поскольку организм может не справляться с рядом поступаемых продуктов.

Примерное недельное меню при диете стол номер 5

Длительность соблюдения диеты пятый стол может составлять как несколько недель, так и несколько лет в зависимости от состояния пациента, запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма. Примерное меню на неделю стола 5 по Певзнеру может быть таким, как представлено ниже.

Понедельник

• На завтрак можно приготовить суп из овсяной крупы, съесть ломтик ржаного хлеба и кусочек брынзы.
• В качестве ланча можно съесть сочную зеленую грушу.
• На обед приготовьте тефтели из рыбного фарша, рисовый отвар, компот из перетертых фруктов.
• На полдник можно выпить стакан нежирного натурального молока вместе с парой мягких сухариков.
• На ужин приготовьте винегрет с растительным маслом, можно съесть вареный всмятку яичный желток и выпить стакан кефира с размягченной курагой.

Вторник

• На завтрак примерное меню на неделю диеты стол 5 может рекомендовать скушать манную кашу с добавлением клубничного варенья, а также стакан коктейля из молока, бананов и мюсли.
• На ланч можно скушать нежирный творог со сметаной и свежими ягодами.
• На обед приготовьте рулет из мясного фарша, суп с рисом и сметаной, выпейте стакан нежирного молока.
• В качестве полдника может служить салат из тертой моркови.
• На ужин приготовьте голубцы из филе курицы с рисом, салат из отварной свеклы и чернослива, выпейте стакан некрепкого и не слишком горячего чая.

Среда

• На завтрак скушайте манку с изюмом, пудинг из ягод и творога, чай с молоком.
• На ланч меню диеты 5 стол с рецептами пятого стола рекомендует приготовить пюре из свежих либо отварных фруктов.
• на обед можно приготовить гречневый суп, скушать кусочек отварной говядины, салат из тертого огурца с краснокочанной капустой.
• На полдник запеките пару яблок с медом.
• На ужин съешьте судак в сметане, немного картофельного пюре, рисовый отвар.

Четверг

• На завтрак приготовьте сырники с курагой, жидкую гречневую кашу, съешьте кусочек сыра и выпейте чашку отвара из шиповника.
• На ланч можно съесть немного нежирного творога, выпить стакан сока из яблок и моркови.
• На обед меню с рецептами диеты стол номер 5 рекомендует запечь филе в сметане, тыквенную кашу, выпить зеленый чай с медом.
• На полдник приготовьте омлет из двух яичных белков с молоком.
• На ужин приготовьте салат из отварной капусты с яичным желтком и кальмарами, съешьте немного риса, выпейте яблочный сок.

Пятница

• На завтрак меню на неделю и рецепты стола 5 рекомендуют сделать омлет из белка яйца и овощей, салат с сыром и морковкой, яблочный компот.
• На ланч приготовьте салат, куда будет входить банан, яблоко, распаренный изюм и йогурт в качестве заправки.
• В обед сделайте кабачковый суп без мяса, приготовьте па пару треску, выпейте стакан нежирного молока.
• На полдник у вас будет рисовый пудинг.
• В качестве ужина используйте овощную запеканку с куриным филе, стакан некрепкого чая, небольшой кусочек зефира.

Суббота

• На завтрак приготовьте овсянку с молоком, съешьте немного нежирного творога с гранатом и сделайте ягодный кисель.
• На ланч сделайте вареную капусту с рисом, выпейте стакан кефира.
• На обед приготовьте котлетки с говяжьим фаршем и гречкой, свекольник. Можно выпить стакан грушевого сока.
• В качестве полдника сделайте пюре из яблок и моркови.
• На ужин запеките говядину с яблоком и молочным соусом, стушите немного капусты с тертой морковкой, выпейте ягодный морс.

Воскресенье

• На завтрак сделайте белковый омлет с помидорами, съешьте немного нежирного творога стертыми фруктами, выпейте коктейль из молока и яблок.
• на ланч - немного отварной рыбы и винегрета.
• На обед примерное меню стола 5 на неделю рекомендует сделать котлеты с рыбного фарша, картофельное пюре, овощной салат. Выпейте стакан компота.
• На полдник сделайте запеканку из вареных макарон, сыра и помидоров, выпейте травяной отвар с медом.
• В качестве ужина употребите рыбный суп, сделайте салат из яблок и отварной тыквы и выпейте стакан нежирного молока.

Как мы можем видеть, меню диеты стол номер 5 на неделю - это совсем не скучно. Оно может быть вполне вкусным и разнообразным. Предложенный примерный рацион можно повторять каждую неделю, пока нужно придерживаться диеты. Также помните о том, что порции должны быть небольшими.

Несколько рецептов для меню диеты 5 стол

Существует немало интересных рецептов, которые помогут разнообразить рацион диеты. Рассмотрим приготовление парочки из них. можно посмотреть в отдельной статье.

Воздушный белково-овощной омлет

Нужно взбить пару яичных белков, добавив немного молока, добавить натертый кабачок и небольшое количество соли. Затем влить смесь в специальную форму и выпекать ее в духовке в течение получаса.

Яблочно-морковные котлетки

Морковь тонко нарежьте соломкой, припустите ее в кипятке, добавьте сахар, измельченные яблоки. Тушите пять минут. Затем введите манку, перемешайте, добавьте взбитый белок, охладите. Добавьте манку, смешайте все, теперь добавьте взбитый белок, охладите. Сформируйте котлетки, обсыпьте их сухарями и выпекайте в духовке. Перед подачей можно добавить сметану или йогурт.

Диета «Пятый стол»: результаты

В результате использования диеты можно добиться таких результатов:

• Симптомы заболеваний снижаются, уменьшается нагрузка на печень.
• Процесс выздоровления ускоряется, организм может быстрее восстановиться после болезни.
• Снижается риск обострений.

Переносится пищевой рацион диеты довольно легко, так как он базируется на вкусных и полезных продуктах, которые можно комбинировать по-разному в зависимости от личных предпочтений. Поэтому диету можно соблюдать в течение долгого времени, не испытывая при этом дискомфорта.

Помимо этого дополнительным приятным бонусом может стать нормализация веса , улучшение самочувствия и благотворное влияние на внешний вид. Отзывы о диете подтверждают ее результативность и ценность в отношении облегчения болезненного состояния и выздоровления в дальнейшем.