Traumatolog-ortoped de cea mai înaltă categorie. Specialist pentru adulți și copii, Universitatea Medicală de Stat din Moscova, 1998
În practica medicală, există multe tehnici folosite pentru a trata proeminențele și herniile. Una dintre cele mai populare este terapia manuală, cunoscută și sub numele de osteopatie.
Utilizarea acestei metode de tratament are propriile indicații și contraindicații. Pentru a obține un rezultat de înaltă calitate, trebuie efectuate un anumit număr de proceduri manuale. Doar un chiropractician cu anumite abilități și cunoștințe ar trebui să conducă ședințe de terapie.
Terapia manuală se referă la metodele conservatoare de tratament utilizate pentru tratarea coloanei vertebrale. Un pacient poate solicita tratament de la un chiropractician dacă:
- În timpul examinării, a fost diagnosticată o proeminență, cauzată de deplasarea vertebrelor și predispusă la dezvoltarea unei hernie;
- Pacientul a refuzat interventie chirurgicala(în astfel de cazuri, terapia manuală este prescrisă în scopuri de susținere);
- A fost diagnosticată o hernie vertebrală, pacienta a fost deranjată de complexul standard de simptome pentru patologie.
Puteți apela la serviciile unui chiropractician pentru o hernie. În același timp, cel mai important este ca acesta să nu fie un osteopat autodidact, ci un specialist calificat. Sedintele de terapie pot fi efectuate numai dupa o examinare cuprinzatoare. Înțelegerea exactă a locului în care se află hernia și a ce a cauzat-o permite terapeutului să aleagă tactica potrivită de masaj și să calculeze intensitatea efortului aplicat.
Terapia manuală poate fi folosită ca specii separateși preced operația.
Tipuri de influență manuală
Scopul principal al terapiei manuale este de a activa rezervele ascunse ale organismului și de a-l stimula să se autovindece. Pentru tratament, se poate folosi una dintre următoarele metode manuale:
- Artro-vertebrale. Medicul influențează anumite părți ale sistemului musculo-scheletic.
- Corneene. Cu ajutorul unor mișcări speciale sunt influențate punctele bioactive de pe craniu.
- Cutanat-miofascial. Efectul principal este asupra pielii și mușchilor inflamați. Această metodă de terapie manuală poate fi utilizată independent sau în pregătire pentru o intervenție chirurgicală.
- viscerală. În timpul terapiei, vertebrologul influențează organele interne.
- Defanoterapia. Sunt utilizate mișcări asemănătoare pulsului și de tracțiune.
Pentru herniile coloanei vertebrale situate în regiunea lombară (cel mai adesea sunt localizate acolo), se utilizează în principal defanoterapia. Această metodă de tratament manual poate reduce sindrom de durere
, elimină proeminența herniei de disc, reduce manifestările procesului inflamator, corectează postura pacientului și întărește mușchii.
Tehnica de tratament manual
Înainte de a începe procedurile manuale, medicii determină cu exactitate locația herniei. Pentru aceasta se poate folosi rezonanța magnetică sau tomografia computerizată.
Dacă hernia se află într-un stadiu acut de dezvoltare, medicul face mișcări foarte blânde și nu bruște. La început, presiunea și forța aplicată sunt minime. Cu fiecare sedinta ulterioara, chiropracticianul lucreaza mai intens asupra zonei afectate. Această abordare asemănătoare avalanșei oferă corpului timp să se obișnuiască cu sarcina, astfel încât să nu reacționeze prea dureros la ea și starea pacientului să nu se înrăutățească. În timpul ședinței, pacientul trebuie să fie cât mai relaxat posibil. În această perioadă, sarcina pe coloana vertebrală devine uniformă, iar coloana însăși ia poziția fiziologică corectă.
Tehnica masajului manual se bazează pe legi fizice. Mișcările specifice permit formarea presiunii negative în coloana vertebrală, ceea ce face ca hernia să fie redusă. În acest fel, miezul discului spinal revine la locul său corect. Este eliminată presiunea pe care o exercită asupra nervilor și vaselor de sânge. Pleacă cu el și. Este foarte important ca toate mișcările specialistului în timpul impactului fizic să fie netede și moi. Dacă presiunea este prea puternică, procesul inflamator din interiorul discului și al articulației în ansamblu se poate intensifica. Mai aproape de ultimele sedinte, medicul aplica mai multa forta. Acest lucru este necesar pentru a reduce fizic hernia. După aceasta, pacientul poate avea o ușoară durere de spate, dar acesta este un fenomen extrem de temporar.
Terapia manuală trebuie efectuată întotdeauna în combinație cu kinetoterapie si tratament medicamentos. Antrenamentul trebuie selectat individual pentru fiecare pacient; primele ședințe sunt efectuate sub supravegherea unui medic. Printre medicamente, pacienților li se prescriu relaxante musculare (relaxează mușchii), analgezice (ameliorează durerea) și medicamente din grupa AINS (ameliorează inflamația).
La ce rezultat ar trebui să mă aștept?
Terapia manuală efectuată de un vertebrolog vă permite să vă îmbunătățiți starea generala pacient. Rezultatele tratamentului sunt:
- Eliminarea parțială sau completă a durerii;
- Ameliorarea spasmului în cadrul muscular al spatelui și a structurilor care susțin coloana vertebrală;
- Eliminarea inflamației la locul formării herniei;
- Restabilirea mobilității coloanei vertebrale;
- Normalizarea circulației sângelui, care restabilește alimentarea țesuturilor cu oxigen și substanțe nutritive.
Dacă o hernie vertebrală ocupă o poziție periculoasă, ciupește nervii, vasele de sânge și limitează funcția motrică a coloanei vertebrale, se efectuează o operație și se îndepărtează hernia.
Este imposibil să se amelioreze toate manifestările simptomatice numai cu terapia manuală în astfel de cazuri clinice.
De câte ședințe de terapie aveți nevoie?
Tratamentul herniilor coloanei vertebrale prin terapie manuală este un proces destul de lung. Medicul trebuie să selecteze individual durata cursului de tratament.
În medie, o ședință de terapie manuală durează o jumătate de oră. Pentru herniile coloanei vertebrale, numărul necesar de astfel de ședințe poate varia între 15-20 de proceduri.
Sedintele de terapie nu se desfasoara zilnic. Neapărat trebuie să luați o pauză de 2-3 zile pentru ca coloana vertebrală și mușchii care o înconjoară să se odihnească și să se refacă.
Ameliorarea simptomatică apare de obicei după doar câteva tratamente. Dar asta nu înseamnă că tratamentul trebuie oprit. Numărul de ședințe este legat în mod clar de complexitatea situației clinice la un anumit pacient. Expunerea pe termen lung la zona afectată vă permite să consolidați rezultatul și să vă asigurați că problemele coloanei vertebrale nu mai deranjează pacientul.
Contraindicații la tratament
Pentru a identifica contraindicațiile terapiei, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului. Există cazuri în care terapia manuală nu numai că poate să nu îmbunătățească situația, ci să provoace și leziuni severe ale coloanei vertebrale. Această metodă de tratament este interzisă dacă:
- Prezența accidentelor vasculare cerebrale, a tulburărilor circulatorii în creier și a altor patologii ale sistemului cardiovascular.
- Ocluzia arterei vertebrale.
- Sarcina. Dacă o femeie este în trimestrul 2 și ulterior, tratamentul manual este interzis pentru ea.
- Unele patologii ale sistemului nervos central.
- Boli infectioase. Mai întâi trebuie să vindecați aceste disfuncții, după care puteți începe procedurile.
- Prezența tumorilor de localizare diferită.
- Leziuni ale coloanei vertebrale. Terapia manuală diferă de masajele terapeutice prin impactul mai sever asupra zonei afectate. Dacă pacientul a suferit leziuni, în timpul ședinței medicul poate perturba integritatea țesuturilor, poate stimula re-rănirea sau ciupirea nervilor.
- Istoricul bolilor măduvei spinării și creierului.
- Creșterea presiunii intracraniene.
În astfel de cazuri, pacienților li se interzice să viziteze cabinetul chiropracticului. Pentru a trata herniile coloanei vertebrale, sunt folosite metode alternative pentru a ajuta la eliminarea tumorii.
Concluzie
Este posibil și chiar necesar să participați la ședințe de terapie manuală pentru o hernie vertebrală.
Procedura vă permite să ameliorați manifestările simptomatice ale herniilor, să eliminați inflamația și ciupirea nervilor și a vaselor de sânge.
Procedurile manuale sunt utilizate în combinație cu medicamente și terapie cu exerciții fizice. În medie, durata tratamentului este de până la 20 de ședințe. Terapia manuală are unele contraindicații, astfel încât pacientul trebuie să fie supus unei examinări înainte de tratament.
Deteriorarea căptușelii exterioare a discului intervertebral face ca conținutul acestuia să se scurgă, formând o hernie. În același timp, are loc un proces inflamator, care poate fi însoțit de nervii ciupit. În funcție de localizarea bolii, simptomele și metodele de tratament diferă.
În număr cele mai bune moduri Tratamentul nechirurgical al herniei include terapia manuală. Poate fi efectuat la orice vârstă și nu are efecte secundare caracteristică tratamentului medicamentos. Dar mai întâi, permiteți-ne să vă reamintim ce este o hernie a coloanei vertebrale și cum poate fi.
Cauzele herniei spinale
Mai multe motive contribuie la distrugerea inelului fibros (partea exterioară a discului):
- mișcări bruște (deseori la sportivi);
- leziuni;
- activitate fizică puternică (ridicarea de obiecte grele);
- alimentație proastă;
- boli infecțioase;
Determinarea cauzei bolii este necesară pentru a evita dezvoltarea acesteia. Pacientul poate avea nevoie să-și schimbe stilul de viață în viitor.
Simptomele unei hernii spinale
Semnele comune tuturor formelor de boală pot fi recunoscute fără echipament specializat:
- durere la nivelul gâtului, pieptului, spatelui inferior, picioarelor sau feselor - în funcție de zona coloanei vertebrale în care s-a format hernia ("prolaps de disc");
- amorțeală a gâtului, brațelor, picioarelor;
- mobilitate limitată a coloanei vertebrale;
- slăbiciune.
În anumite condiții, durerea se poate intensifica - cu o respirație adâncă, surmenaj, mișcări bruște și efort fizic puternic. Dacă observați unul sau mai multe dintre semnele descrise, consultați un medic. În caz contrar, consecințele lipsei de tratament nu vor întârzia să apară:
- impotenţă;
- dureri de cap;
- slabă coordonare a mișcărilor;
- absentare;
- leziuni ale măduvei spinării;
- probleme de tensiune arterială.
Dizabilitatea este un rezultat nedorit, dar probabil, al neglijării realizărilor medicinei tradiționale sau orientale.
Ce tipuri de hernii spinale pot fi vindecate prin terapie manuală?
În funcție de locație, există trei tipuri de boli:
- Hernia cervicală - se manifestă deasupra taliei, dureri în brațe, posibilă deteriorare a atenției, blocarea arterei vertebrale și slăbiciune musculară.
- Hernie toracică - acoperă piept. De obicei apare nu mai devreme de 35 de ani, cu excepția persoanelor care au suferit traume sau intervenții chirurgicale.
- Hernia lombară – se manifestă sub centură și la nivelul lombarului, afectând 1 sau mai multe dintre cele 5 vertebre ale sale.
Cel mai mult specii rare oficial este o leziune a regiunii toracice – doar 4% din cazuri. Cea mai mare parte a plângerilor apar în partea inferioară a spatelui, care suferă sarcini grele viata de zi cu zi(65%). În restul cazurilor (31%), vertebrele coloanei cervicale sunt afectate. Cele mai frecvent afectate vertebre sunt L4-L5 și L5-S1.
Etapele dezvoltării herniei intervertebrale
Detectarea precoce a bolii și contactarea unui specialist calificat va evita trecerea acesteia la una dintre etapele ulterioare;
- Etapa I - dimensiunea herniei nu este mai mare de 3 mm. În zona vertebrală, alimentarea cu sânge este întreruptă, iar durerea apare din cauza unui nerv comprimat.
- Etapa II - dimensiunea herniei de până la 15 mm. Senzațiile de durere se răspândesc cu mult dincolo de granițele sale. Presiunea asupra nervilor crește și începe distrugerea lor fizică.
- Stadiul III - distrugerea completă sau parțială a întregii rădăcini nervoase. Discul intervertebral își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor.
- Stadiul IV - atrofia se extinde la țesuturile învecinate. Discul în sine devine dur. Apare un bloc anchilozant.
Fiecare dintre ele se caracterizează prin gravitatea încălcărilor care devin ireversibile în timp.
Terapie manuală pentru hernia coloanei vertebrale
Bolile sistemului musculo-scheletic, și în special bolile coloanei vertebrale, necesită metode eficiente tratament. Terapia manuală, care practic nu are contraindicații sau efecte secundare, este una dintre ele. Traducerea cuvântului latin în sine înseamnă literal „perie”.
Această metodă a fost rafinată de-a lungul secolelor și acum este combinată cu alte medicamente din est și vest. Spre deosebire de masajul convențional, un chiropractician lucrează nu numai cu mușchii, ci și cu articulațiile, coloana vertebrală, organele interne. Acțiunile sale pot fi împărțite în mai multe părți:
- Examinare preliminară, examinare folosind hardware, palpare, examinare vizuală a zonei afectate și alte metode.
- Analiza rezultatelor obtinute.
- Utilizarea influențelor strict dozate, selectate individual. Medicul poate trata nu numai persoanele de vârstă mijlocie, ci și pacienții în vârstă, precum și copiii.
Pe parcursul întregii proceduri, chiropracticianul monitorizează starea pacientului. Dacă apar dureri severe sau alte rezultate nedorite, medicul își ajustează acțiunile.
Pentru a consolida rezultatul, trebuie să respectați recomandările date de terapeut. Acestea pot include efectuarea de exerciții care susțin mușchii și articulațiile la un anumit nivel.
În primul rând, terapia manuală pentru o hernie lombară sau altă parte are ca scop eliminarea simptomelor dureroase. După ce a eliberat pacientul de ele, medicul realizează o reducere sau dispariția completă a edemului și restabilește rata metabolică anterioară. Apoi problemele cu circulația sângelui sunt eliminate, produsele metabolice acumulate sunt îndepărtate din organism.
Terapia manuală pentru o hernie vertebrală nu este doar un tratament, ci și un studiu eficient al stării de sănătate a pacientului. Tehnicile de examinare „manuale” includ:
- Diagnosticarea pulsului, concepută pentru a determina în mod clar starea sistemelor corpului. Permite un diagnostic precis.
- Teste de sarcină care determină severitatea problemelor individuale cu coloana vertebrală a pacientului.
- Teste neurologice. Ajută la determinarea amplorii perturbărilor cauzate de hernie intervertebrală y.
Hardware-ul se bazează pe utilizarea setărilor speciale:
- Raze X - pentru imagini detaliate ale oaselor și articulațiilor, cu ajutorul cărora puteți estima distanța dintre vertebrele adiacente;
- un dispozitiv pentru imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - pentru a monitoriza starea rădăcinilor nervoase și a discurilor individuale;
- echipamente pentru tomografie computerizată- oferă o imagine a stării țesuturilor moi.
Rezultatele tratamentului
În doar 1 curs este posibilă oprirea dezvoltării unei hernie coloanei vertebrale și neutralizarea simptomelor acesteia. Rezultatele tratamentului cu terapie manuală sunt următoarele:
- contracțiile musculare necontrolate și crampele se opresc;
- mobilitatea coloanei vertebrale este restabilită;
- durerea dispare;
- circulația sângelui și nutriția țesuturilor în zona afectată se îmbunătățesc.
Rezultatele se simt dupa 1-2 sedinte. Numărul lor total, durata și frecvența sunt selectate individual pentru a avea efectul maxim.
Apare din cauza deformării discului situat între vertebre. Această problemă necesită tratament combinat. Una dintre metodele de a ameliora starea pacientului este masajul și terapia manuală. Înainte de a începe această procedură, trebuie să consultați un specialist și să treceți la un examen medical complet.
Pentru a nu provoca o deteriorare a bunăstării pacientului, trebuie să știți despre unele caracteristici ale acestei proceduri:
- Masajul trebuie utilizat numai în stadiile incipiente ale bolii.În caz contrar, puteți provoca nervii ciupit, ceea ce va duce inevitabil la paralizie sau chiar moarte.
- Exercițiile fizice vor ajuta la îmbunătățirea stării de bine a pacientului, care vizează relaxarea mușchilor localizați de-a lungul coloanei vertebrale.
- Nu aplicați presiune puternică sau puternică.
Referinţă: Prima sesiune este de scurtă durată. Se folosesc doar mișcări ușoare de masaj.
- Sunt interzise răsuciri și mișcări bruște care pot duce la deplasarea discului și la o creștere vizibilă a durerii pentru pacient.
- Prezența durerii severe indică că masajul nu este permis în această perioadă.
- Categoric interzisă efectuați mișcări profunde de frecare.
- Sedintele de masaj vor fi mai eficienteîn cazul în care acestea sunt completate cu exerciţiile corecte de kinetoterapie.
Contraindicații
Înainte de a prescrie un curs de masaj unui pacient, Medicul curant oferă o trimitere pentru o serie de examinări. Acest lucru vă permite să aflați dacă este posibil să utilizați această metodă într-un anumit caz.
Principalele contraindicații pentru utilizarea masajului:
- durere severăîn zona gâtului;
- raceli boli;
- febră, temperatură ridicată;
- boli sistemul cardiovascular;
- prezența reacțiilor alergice pe corpul pacientului ;
- boli oncologice;
- boli ale tractului gastrointestinal(greață, vărsături, diaree);
- pentru boli ale țesutului osos, precum și prezența proceselor inflamatorii în acesta.
Dacă aveți cel puțin o contraindicație la masajul cervical dacă aveți o hernie, refuzați-o imediat pentru a nu vă agrava starea sau a complica evoluția bolii.
Masaj clasic si presopunctura
Acestea sunt cele mai populare tipuri de masaj care sunt folosite pentru a calma durerea pacientului. Să le privim mai detaliat.
- Masaj clasic. Acest tip de masaj normalizează circulația sângelui, metabolismul, îmbunătățește contracția musculară și elimină toxinele acumulate în zonele bolnave ale gâtului.
Procedurile pot fi efectuate o dată la două zile și numai cu durere minimă în regiunea cervicală. O procedură durează minim 15 minute și maxim 50 de minute. Include următoarele manipulări:
- mișcări de mângâiere de-a lungul și peste coloana vertebrală;
- trecerea treptată la frecare și încălzire a mușchilor;
- captura ușoară a zonelor mici de pieleși compresie ușoară ulterioară;
- bătând și mângâind cu degetele, uneori se folosesc palmele și practic nu se aplică nicio forță;
- masaj slab mișcări de relaxare palmele de-a lungul întregului spate, accentul principal este pus pe zona bolnavă.
Toate exercițiile încep să fie efectuate din partea inferioară a spatelui și se deplasează spre gât.
Atenţie: o condiție prealabilă la efectuarea masajului în cauză este să nu atingi coloana.
- Presopunctura. Scopul acestui tip de masaj este de a ameliora tensiunea doar în anumite zone ale spatelui. Se execută cu coatele, pumnii, palmele și degetele. Specialistul depune mult efort și acționează brusc, dar pe scurt, asupra coloanei cervicale. Pacientul suferă atacuri de durere foarte puternice, care trec rapid, iar starea pacientului se îmbunătățește vizibil.
Alte tipuri de masaj
În prezența unei hernii a coloanei cervicale, se folosesc și următoarele tipuri de masaj:
- masaj suedez. Este un tip de masaj clasic. Se caracterizează prin mișcări de alunecare a mâinilor și absența tehnicilor de frământare profundă. Este implicat doar stratul superior al mușchilor, îmbunătățind astfel circulația sângelui fără nicio presiune asupra sistemului cardiovascular.
- Masaj Shiatsu(Shiatsu) este un tip de presopunctură.
Acest tip de masaj se realizează prin apăsarea anumitor puncte de pe spate cu degetele, coatele și pumnii, ceea ce provoacă relaxare musculară și o senzație de ușurare. Presarea are loc cu forță și intensitate diferite, ceea ce poate provoca senzații dureroase severe, dar sunt de scurtă durată.
Referinţă: La sfârșitul unei sesiuni de shiatsu, durerea severă este redusă considerabil.
- Masaj cu gheață. Este un remediu foarte eficient, care se explică prin proprietățile speciale ale gheții în sine: gheața îndepărtează procese inflamatoriiși elimină umflarea țesuturilor dureroase; acționează asupra terminațiilor nervoase, încetinind procesul de transmitere a senzațiilor dureroase pe tot spatele.
- Aspirator, alias conserve. Înainte de a începe procedura, uleiul de masaj este aplicat pe suprafața corpului. Apoi plasează borcane, care, lipindu-se de corp, creează un vid, în urma căruia pielea este absorbită cu 20 mm. În urma acestor acțiuni, pacientul experimentează senzații plăcute de căldură și relaxare. Toate urmele care apar după conserve dispar în două-trei ore. Acest masaj ajută la relaxarea mușchilor, la eliminarea toxinelor din întregul corp, la normalizarea circulației sângelui și la eliminarea durerilor din regiunea cervicală.
Efectul pozitiv al sesiunilor masaj cu vid completate de diverse metode fizioterapeutice. Imediat după terminarea ședinței, pacientul nu are voie să se ridice de pe canapea, pentru a nu provoca amețeli sau greață.
Referinţă: În unele cazuri, pe corp pot apărea vânătăi, care vor dispărea la două zile sau a doua zi după procedură.
Video util
Mai jos puteți afla despre masajul terapeutic pentru grija
Concluzie
Astfel, la primele semne de hernie la nivelul coloanei cervicale, masaj și special exerciţii fizice se pot dovedi a fi metode destul de eficiente de combatere a acestei boli. Acestea vor ajuta la ameliorarea simptomelor durerii. Totuși, pentru a nu vă agrava starea, înainte de a începe orice tip de masaj, consultați un specialist și supuneți-vă examenului medical necesar.
Hernie intervertebrală regiunea lombară este una dintre bolile periculoase care este însoțită de dureri severe în partea inferioară a spatelui și poate radia către picior. După ceva timp, această durere începe să împiedice mișcările unei persoane, pacientul nu se poate mișca normal, ceea ce duce la dizabilitate.
- Simptome:
- Dar cum să tratezi hernia intervertebrală în regiunea lombară?
- Tratamentul herniei intervertebrale folosind medicina tradițională
- Alte tratamente
- acupunctura
Acest lucru se poate întâmpla din cauza stresului excesiv pe partea inferioară a spatelui, și anume a coloanei vertebrale, ca urmare a rănilor, ridicării greutăților sau a altor factori.
Durerea apare ca urmare a rupturii inelului fibros, care se află în discul intervertebral, astfel încât o parte din acesta, și anume partea jeleuoasă, începe să iasă și, prin urmare, exercită presiune asupra capeților coloanei vertebrale. Acest lucru duce la formarea durerii. Dacă căutați ajutor de la un medic la timp, există șansa de a restabili discul și de a scăpa de boală. Dar, în general, pacientul acordă atenție durerii severe numai în stadiul târziu al unei hernii lombare. Acest lucru poate duce la dureri severe care iradiază puternic către picior. În acest caz, pot apărea dificultăți la urinare, libidoul și potența scad.
O hernie de disc apare oriunde în regiunea lombară, dar cel mai adesea apare între a 4-a și a 5-a vertebre lombare, precum și între a 5-a și a 1-a vertebre sacrale. Dar, în plus, hernia intervertebrală poate provoca radiculopatie, lumbago și, de asemenea, poate duce la inflamarea nervului sciatic.
Cauzele unei hernii la nivelul coloanei vertebrale sau a spatelui inferior:
Simptomele unei hernii lombare
Simptomul principal al bolii este deplasarea și ruperea membranei fibroase a discului, ceea ce duce la scurgerea lichidului de tip jeleu în spațiul interstițial. Există mai multe etape în dezvoltarea acestui proces:
- prolaps. Discul se mișcă ușor, iar dacă nu este influențat de factori externi și deformare, atunci poate cădea cu ușurință pe loc;
- proeminență. Cu deplasarea minimă a discului, are loc deplasarea lui ulterioară, dar deocamdată aceasta este limitată între corpii vertebrali;
- extrudare și sechestrare. În această etapă, nucleul este complet deplasat spre exterior și atârnă între vertebre. Apoi miezul se rupe și conținutul său curge afară.
Simptome:
Dar cum să tratezi hernia intervertebrală în regiunea lombară?
Principalul lucru în această problemă este să contactați rapid un specialist pentru a nu pierde tratamentul conservator pentru a evita intervenția chirurgicală. Un specialist, care prescrie tratamentul în acest caz, poate opri progresia bolii, ceea ce duce la prevenirea complicațiilor. Scopul principal în tratamentul herniei de disc lombare este de a localiza durerea care duce la disconfort și dificultăți de mișcare. Dar cum să tratezi o hernie?
Doar medicamentele pot elimina inflamația și durerea și, de asemenea, vor lua parte la procesul de recuperare. Medicamentele antiinflamatoare pot suprima activitatea enzimatică care apare la locul inflamației și este responsabilă pentru durerea în regiunea lombară. Aceste medicamente reduc, de asemenea, sensibilitatea nervoasă, ceea ce duce la creșterea fluxului sanguin.
În plus, în timpul tratamentului herniei lombare se folosesc medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui. Ele sunt capabile să amelioreze umflarea și să restabilească fluxul de sânge în zona dureroasă.
Condroprotectorii pot accelera procesul de recuperare în țesutul cartilajului. Desigur, nu te poți lipsi de produse topice care elimină durerea.
Îndepărtarea chirurgicală a herniei de disc lombare
Chirurgia este ultima soluție în tratamentul herniei vertebrale. Este de obicei utilizat în timpul exacerbării bolii, mai ales atunci când hernia afectează viața unei persoane. Acest lucru se întâmplă după ce diagnosticul corpului pacientului a arătat că compresia terminațiilor nervoase a dus la perturbarea organelor genito-urinale. În plus, pot apărea probleme în zona genito-urinară din cauza compresiei nervilor din coloana vertebrală.
Tipuri de intervenție chirurgicală blândă:
Se poate trata și o hernie calvarială lombară exerciții terapeutice. Dar acest lucru trebuie făcut după ce sindromul dureros a fost eliminat și în absența compresiei nervoase. Un set de exerciții este dezvoltat individual pentru fiecare pacient în parte. Scopul principal al exercițiilor terapeutice este de a întări mușchii spatelui inferior și a coloanei vertebrale, astfel încât deplasarea discului să nu apară în viitor. Multe exerciții pot avea ca scop întinderea coloanei vertebrale. În acest caz, spațiile dintre vertebre pot deveni mai largi, iar discul va fi instalat în locul inițial.
Tratamentul herniei intervertebrale folosind medicina tradițională
În tratamentul herniei coloanei vertebrale remedii populare care vizează eliminarea durerii. De obicei, pentru tratament se folosesc ierburi și fructe de întărire generală, care conțin multe vitamine și microelemente. Toate infuziile trebuie consumate înainte de mese. Substanțele lor active ajung rapid în zona cu probleme și ajută la corectarea tuturor tulburărilor apărute în structura țesutului spinal.
Un decoct de scoarță de aspen ajută la eliminarea herniei lombare. Se toarnă o lingură de coajă într-un pahar cu apă clocotită și se fierbe timp de o oră. Decoctul trebuie băut de 4 ori pe zi, câte 30 de grame.
Tinctura de cinquefoil (poate fi găsită la farmacie) trebuie diluată cu apă și luată de trei ori pe zi. Această tinctură poate fi preparată și acasă, amestecând 40% alcool cu 100 de grame de cinquefoil.
La tratarea unei hernii intervertebrale se pot folosi comprese. Pentru aceasta este perfectă grăsimea de cal, care trebuie răzuită fin și învelită în cârpă, apoi aplicată pe hernie. Durerea începe să scadă treptat, dar bandajul nu trebuie îndepărtat timp de două zile.
Unguentul cu rășină trebuie aplicat după o baie. Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de 0,5 kg de rădăcini uscate de consodură, 300 de grame de vodcă, 70 de grame de rășină de pin și 350 de grame de grăsime de porc. Consolul trebuie zdrobit într-un blender și grăsimea topită. Se amestecă apoi grăsimea cu consodură și se pune la foc mic aproximativ 30 de minute. Rășina se topește și ea și se adaugă în amestecul principal, fără a opri focul, se fierbe încă 10 minute și apoi se adaugă vodca. Se amestecă totul timp de 10 minute și se ia de pe foc. După ce amestecul s-a răcit, unguentul este gata de aplicare.
Tratamentul herniei intervertebrale din regiunea lombară se poate face și cu argilă. Argila roșie trebuie umezită cu apă și învelită în tifon, apoi încălzită la 40 de grade. Se aplică tifon pe hernie și se fixează. Argila trebuie îndepărtată după ce s-a uscat complet. Această metodă este considerată cea mai eficientă în tratarea herniei.
Alte tratamente
Nu se recomandă utilizarea metodelor tradiționale de terapie manuală în tratamentul herniei intervertebrale, prin urmare, pentru a obține un efect mai bun în timpul tratamentului, puteți utiliza metode opuse: kinesiologie, osteopatie, reflexoterapie. Cu ajutorul mișcărilor individuale ale corpului, chiropracticianul este capabil să influențeze sistemul nervos pacientului, ceea ce duce la o recuperare rapidă. În medie, o astfel de terapie durează aproximativ 10 zile, dar totul depinde de starea pacientului.
acupunctura
Acupunctura implică un efect țintit asupra corpului, în special asupra unui punct dureros. Procesul se efectuează folosind ace medicale subțiri, pe care un specialist le plasează în punctele dorite de pe corpul pacientului. Acupunctura modernă include un complex de stimulare electrică a punctelor corpului. Cu alte cuvinte, acele sunt conectate la dispozitiv, iar impulsurile sunt transmise prin ele. Această terapie, inclusă în tratament complex, mai bun și mai eficient decât acupunctura tradițională.
Utilizarea terapiei manuale pentru a trata bolile coloanei vertebrale
Terapia manuală este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a bolilor sistemului musculo-scheletic.
Nu numai că îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi, dar restabilește și funcțiile vertebrelor și discurilor intervertebrale.
Procedurile manuale sunt utilizate cu succes în multe țări din întreaga lume și au fost aprobate de majoritatea persoanelor care suferă de boli ale coloanei vertebrale.
Ce este terapia manuală?
Terapia manuală a coloanei vertebrale este un sistem de tehnici manuale care vizează activarea tuturor forțelor corpului pentru autovindecare.
Pentru bolile coloanei vertebrale, scopul principal al tratamentului este reabilitarea discurilor intervertebrale și a vertebrelor.
Acest lucru se realizează folosind tehnici speciale, a căror esență este distanțarea suprafețelor articulare una de cealaltă.
Datorită muncii chiropracticienilor (vertebrologi), care influențează strict anumite zone ale coloanei vertebrale, circulația sângelui în țesuturi se îmbunătățește, tonusul muscular crește, iar modificările degenerative ale discurilor intervertebrale sunt oprite.
În plus, influențele tactile activează funcționarea terminațiilor nervoase și ameliorează spasmele musculare. Dacă procedurile manuale sunt alternate cu cursuri de proceduri fizioterapeutice și reflexoterapie, efectul tratamentului este sporit de mai multe ori.
Caracteristicile tehnicii
De regulă, oamenii apelează la un vertebrolog dacă au următoarele plângeri:
Dacă aceste plângeri sunt într-adevăr un simptom al patologiei coloanei vertebrale, medicul stabilește tratamentul și oportunitatea terapiei manuale.
Există însă cei care, dimpotrivă, le consideră necesare în tratament. De fapt, totul se bazează pe profesionalismul medicului vertebrolog, deoarece o mișcare greșită poate agrava cursul bolii.
Prezența anumitor semne nu este încă un motiv pentru a prescrie terapia manuală. Diagnosticul trebuie mai întâi confirmat cu raze X sau RMN.
Dacă imaginea arată într-adevăr o patologie (hernie intervertebrală, osteocondroză etc.), medicul decide să prescrie un curs de tratament.
Fiecare sedinta de kinetoterapie dureaza aproximativ 30 de minute. Apoi se face o pauză de două zile pentru a menține efectul terapeutic.
Terapie pentru hernie
Mulți specialiști nu efectuează terapie manuală pentru hernia coloanei vertebrale lombare și cervicale, deoarece această muncă necesită un înalt profesionalism.
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că este contraindicat. În unele cazuri, după prima ședință pacientul se simte ușurat.
Pentru ca exercițiile să fie eficiente și să nu dăuneze organismului, medicul trebuie să cunoască locația exactă a herniei. De regulă, pentru această boală se folosesc tehnici de decompresie și șoc-puls.
Corpul pacientului este relaxat, datorită căruia tensiunea musculară și fixarea corpului sunt egalizate.
În forma acută a bolii, tratamentul manual se limitează la tehnici ușoare, plastice. În acest caz, se folosește un guler Shants sau o tracțiune ortopedică specială. 
Când procesul acut începe să scadă, se utilizează relaxarea musculară postizometrică și mobilizarea tracțiunii.
Datorită procedurilor manuale, presiunea negativă este creată în corpul coloanei vertebrale, iar hernia, conform legilor fizicii, este retrasă.
În plus, astfel de exerciții ameliorează durerea și elimină cauza principală a bolii. Această cauză, în cele mai multe cazuri, este osteocondroza coloanei vertebrale.
Cum se efectuează terapia manuală a coloanei vertebrale - lecții video:
Proceduri pentru osteocondroză
Esența osteocondrozei este curbura și distrugerea vertebrelor, astfel încât practica terapeutică are ca scop restabilirea funcțiilor acestora.
Medicii vertebrologi disting 4 faze ale bolii:
- trece pe ascuns;
- caracterizat prin mișcări vertebrale și durere;
- se dezvoltă hernia intervertebrală;
- se formează spondilolisteza, în care vertebrele sunt deplasate și apar creșteri osoase.
Tratamentul mâinilor este eficient doar în primele trei etape. Odată ce apar creșteri osoase, nu mai poate ajuta.
Înainte de începerea sesiunii, mușchii sunt încălziți și apoi întinși încet. Datorită acestor proceduri, spasmele musculare sunt eliminate și circulația sanguină locală este îmbunătățită.
Apoi încep terapia în sine, care are următoarele componente:
Cel mai popular și cel mai tehnică eficientă se ia în considerare masajul. Toate exercițiile se fac în poziții în care poți întinde pe cât posibil mușchii din zona afectată.
Înainte de a repeta întinderea, trebuie să vă mișcați ușor în direcția opusă și apoi să fixați mușchii timp de câteva minute. Astfel de abordări sunt bune pentru ameliorarea spasmelor musculare.
Terapie pentru hipermobilitatea cervicală
Una dintre cele mai frecvente patologii ale gâtului este hipermobilitatea.
Terapia manuală pentru instabilitatea coloanei cervicale are ca scop eliminarea acesteia.
Pentru a face acest lucru, în primul rând, tensiunea musculară este atenuată. Când sarcina este îndepărtată de pe vertebra bolnavă, aceasta devine mai puțin slăbită și boala nu progresează.
Principala metodă de tratament pentru instabilitatea vertebrelor cervicale este automobilizarea.
Esența sa este că pacientul își strânge capul cu o mână și îl înclină înainte, iar cu cealaltă își sprijină bărbia. Apoi întoarce încet capul și se balansează în sensul de rotație.
Aceste proceduri nu numai că ameliorează tensiunea, ci și îmbunătățesc circulația sanguină locală.
Utilizarea independentă a tehnicii
Utilizarea terapiei manuale a coloanei vertebrale la domiciliu este posibilă numai cu ajutorul extern.
O persoană puternică din punct de vedere fizic este potrivită pentru acest scop. om puternic, care va avea o înțelegere a fiziologiei corpului și este instruit în tehnica procedurilor medicale.
Înainte de a începe practica, trebuie să încălziți mușchii folosind un masaj special cu vibrații, baie caldă sau masaj segmentar.
Acest lucru se poate realiza prin sprijinirea pe spătarul unui scaun sau pe altă suprafață sau prin ținerea secțiunilor coloanei vertebrale cu mâinile. Cel mai adesea, metoda de sprijinire a mâinilor este utilizată în tratamentul coloanei cervicale sau lombare.
Fiecare mișcare trebuie făcută doar cu o presiune ușoară. Multe exerciții nu necesită deloc utilizarea forței, deoarece sunt concepute pe principiul acțiunii inerțiale.
Efectul terapeutic în acest caz este obținut datorită greutății corporale personale. Cel mai dificil lucru este să efectuați proceduri numai pe anumite zone ale coloanei vertebrale, fără a mișca sau a încorda alți mușchi.
Vocea Poporului
Ce scriu oamenii care au trecut prin proceduri manuale în recenziile lor?
Contraindicații și precauții
Ca orice alt tip de tratament, terapia manuală poate fi dăunătoare sănătății.
Prin urmare, este important să știți în ce cazuri este contraindicat. Aceasta include:
- boli acute ale articulațiilor;
- mielopatie de disc;
- artroza 3-4 grade;
- osteoporoza osoasa;
- leziuni ale discurilor intervertebrale;
- tumori ale coloanei vertebrale, măduvei spinării sau creierului;
- boala Forestier;
- fracturi consolidate ale coloanei vertebrale.
În ceea ce privește sarcina, mulți experți au o atitudine pozitivă față de tratamentul manual. 
Faptul este că în perioada de purtare a copilului, majoritatea medicamentelor sunt contraindicate, iar procedurile manuale pot fi o adevărată salvare de durere.
Luând în considerare recenziile pacienților și medicilor, precum și numeroasele studii, putem concluziona că terapia manuală este complet sigură atunci când se tratează coloana vertebrală.
Mai mult, are un efect uimitor, care nu este întotdeauna posibil chiar și cu tratamentul medicamentos.
Doar un specialist calificat, cu experiență, poate vindeca coloana vertebrală fără a afecta restul corpului.
Metode nechirurgicale pentru tratarea herniei intervertebrale
Fiecare persoană care a fost diagnosticată cu hernie de disc își pune întrebarea: este posibil să faci fără intervenție chirurgicală? Din fericire, există un număr mare de opțiuni de tratament nechirurgical pentru hernie.
Fiecare dintre aceste metode are propriile sale contraindicații, așa că trebuie să consultați medicul înainte de tratament.
Tratamentul medicamentos
O hernie intervertebrală provoacă adesea ciupirea rădăcinilor, caz în care pacientul dezvoltă semne de inflamație și durere severă. Medicii prescriu de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS):
- Voltaren;
- Diclofenac;
- Nise;
- Indopamidă.
Pe lângă efectul antiinflamator, aceste medicamente reduc și durerea. Aceste medicamente Disponibil sub formă de soluții injectabile, unguente, supozitoare rectale. Medicul, pe baza rezultatelor examinării, decide ce să prescrie pacientului. Nu ar trebui să vă automedicați și să luați aceste medicamente pe cont propriu. 
Utilizarea comprimatelor poate provoca o exacerbare a gastritei cronice și a ulcerului gastric. Pentru a proteja mucoasa gastrică de efectele AINS, se pot utiliza următoarele medicamente:
- Almagel;
- Fosfalugel;
- Gastal;
- Almag.
Aceste medicamente acoperă stomacul cu o peliculă care îl protejează de expunerea la un mediu agresiv.
În cazurile în care pacientul se plânge de dureri insuportabile, i se prescriu medicamente mai puternice, de exemplu, morfină sau codeină. Aceste medicamente pot fi obținute numai pe bază de rețetă de la farmaciile specializate.
Dacă toate aceste metode sunt ineficiente și pacientul continuă să sufere de durere, i se prescriu injecții epidurale, adică. injecții direct în leziune. Pacientului i se administrează medicamente steroizi, care oferă o ușurare aproape imediată. Dar utilizarea acestei metode este limitată. Injecțiile epidurale pot fi utilizate doar de 3 ori pe an.
Următorul grup de medicamente utilizate în tratamentul herniei intervertebrale sunt condroprotectorii. Ele refac țesutul cartilajului în spațiul intervertebral, opresc progresia bolii și previn distrugerea discurilor intervertebrale. Condroprotectorii includ:
- Alflutop;
- Teraflex;
- Structum.
Pentru a obține un efect terapeutic, medicamentele trebuie utilizate timp de 3 luni sau mai mult. Cursul tratamentului este prescris de un medic.
Medicii confirmă efect pozitiv din utilizarea Rumalon este un extract din cartilaj animal și măduvă osoasă. Medicamentul conține componente structurale care sunt necesare pentru funcționarea normală a cartilajului.
Relaxantele musculare sunt prescrise pacienților pentru a relaxa mușchii și a reduce durerea. Mydocalm aparține acestui grup. 
Pacienții au nevoie și de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în zona bolnavă. În acest scop utilizați:
- Pentoxifilină;
- Trental.
Dacă durerea împiedică pacientul să adoarmă, i se prescriu antidepresive. Ele calmează sistemul nervos. Există informații că acestea medicamente poate reduce și durerea. Antidepresivele sunt disponibile numai pe bază de rețetă și sunt utilizate strict într-o anumită doză. Acestea includ:
- sertralină;
- Insidon.
Pe lângă tratamentul principal, pacientului i se prescrie utilizarea de vitamine. Vitaminele B restabilesc sensibilitatea țesuturilor și reduc durerea. Vitamina D reface țesutul osos, întărește ligamentele și este prescrisă împreună cu calciul. Vitaminele A, E și C sunt antioxidanți și ajută la refacerea țesutului cartilajului intervertebral deteriorat.
Tratament fizioterapeutic
Fizioterapia și-a dovedit de mult eficacitatea în tratarea problemelor de spate. După proceduri, tensiunea musculară este redusă și țesuturile tensionate sunt restaurate.
În timpul procedurii, o substanță medicinală este injectată în țesutul corpului pacientului, fără afectarea țesutului. Medicamentul intră în piele sub influența unui curent electric. 
Avantajele electroforezei:
- un medicament mai concentrat care intră direct în țesuturile corpului, ocolind ficatul;
- reținerea pe termen lung a medicamentului în țesuturi;
- efectul curentului asupra organismului are și un efect pozitiv: circulația sângelui se îmbunătățește, umflarea și inflamația scad;
- tratamentul este nedureros;
- rareori provoacă o reacție alergică.
Terapia cu nămol
Această metodă este clasificată ca tratament termic folosind nămol de diferite compoziții. Namolul se incalzeste la 50 de grade, apoi se amesteca cu apa receși aplicat fie sub formă de aplicații pe locul dureros, fie pe întregul corp, cu excepția zonei capului și inimii. Namolul terapeutic imbunatateste metabolismul in zona bolnava, amelioreaza inflamatia si umflarea.
Terapia cu nămol poate fi folosită numai după sfârșitul perioadei acute, adică după ce durerea s-a diminuat.
Ultrasunete
Terapia cu ultrasunete este o metodă de utilizare a vibrațiilor unde sonore. Ele nu sunt percepute de urechea umană. Dar ele pătrund în corp până la o adâncime de 6 cm.
Sub influența undelor ultrasonice, metabolismul țesuturilor se accelerează, circulația sângelui se îmbunătățește și spasmele musculare sunt ameliorate. Ultrasunetele ameliorează inflamația și durerea.
Are un efect pozitiv în combinație cu alte metode de tratament. Poate fi efectuată numai după ce durerea a dispărut. Masajul trebuie efectuat de către un medic special instruit. 
Există o tehnică specială de masaj care poate fi efectuată acasă, dar numai după consultarea medicului dumneavoastră. Mai întâi trebuie să frecați vertebrele inflamate ulei de brad. După aceasta, aplicați miere pe piele, după ce adăugați câteva tablete de mumie. Faceți mișcări de bătaie pe spate. În acest moment, pielea ar trebui să se lipească de palme. Durerea care apare în timpul unui astfel de masaj trebuie tolerată. Mierea elimină toxinele vechi și combate hernia. După masajul cu miere, trebuie să vă ștergeți spatele cu o cârpă caldă și să aplicați pe el unguent Finalgon. După aceasta, trebuie să vă înfășurați spatele și să mergeți la culcare. Îmbunătățirea se poate simți dimineața, dar pentru a obține un efect pe termen lung este necesar să se efectueze un curs de 2-4 săptămâni.
Gimnastica pentru hernie intervertebrală
- Pune-te în patru picioare. Ridicați brațul și piciorul opus. Țineți câteva secunde, apoi coborâți și repetați cu celălalt braț și picior.
- Întinde-te pe spate. Suprafața trebuie să fie dură. Picioarele ar trebui să fie îndoite la genunchi, brațele în lateral. Ridicați și coborâți pelvisul timp de 1-2 minute.
- Pe podea, întinde-te pe burtă. Pune-ți brațele de-a lungul corpului, încercând să ridici partea superioară a corpului cât mai mult posibil. Țineți această poziție câteva secunde, apoi coborâți-vă. Repetați exercițiul de 7-10 ori. De asemenea, poate fi complicat și ridica pieptul și picioarele în același timp („barcă”).
Există înțelepciunea populară: trebuie să petreceți la fel de mult timp pentru gimnastică pentru o hernie cât a fost petrecut pentru dobândirea acesteia.
Yoga
Regula principală este că nu poți face exerciții în pat. Cumpărați un covor de yoga special. Exercițiile nu ar trebui să provoace disconfort. Dacă apare durere, ar trebui să opriți exercițiile.
- Întinde-te pe spate cu genunchii trași până la bărbie. În această poziție trebuie să te rostogolești pe podea. Exercițiul întinde mușchii și ligamentele coloanei vertebrale.
- Întins pe spate, îndoiți genunchii. Prinde-ți tibiei cu mâinile. În această poziție, încercați să vă îndreptați coloana vertebrală cât mai mult posibil.
- Întins pe spate, îndoaie piciorul la genunchi și încearcă să-l atingi cu fruntea. Apoi schimbați picioarele.
- Pune-te în patru picioare. Arcați-vă spatele ca o pisică. În acest caz, privirea ta ar trebui să fie mai întâi spre podea, apoi spre tavan.
Tratamentul efectuat cu ajutorul mâinilor se numește terapie manuală. Se efectuează pentru multe boli ale coloanei vertebrale, articulațiilor, mușchilor și organelor interne. 
Tratamentul este efectuat de un medic special instruit - chiropractician. Pentru început, ameliorează durerea, iar după aceea va efectua tehnici care vizează refacerea discului intervertebral. După un curs de terapie manuală, tonusul muscular este normalizat, presiunea asupra discului deteriorat este redusă și circulația sângelui se îmbunătățește. Normalizarea circulației sanguine îmbunătățește metabolismul, ameliorând astfel inflamația și durerea mai rapid.
Este foarte important să alegeți un medic calificat, deoarece o mișcare greșită poate duce la invaliditatea pacientului.
Osteopatie
Un complex de diagnostice și efecte terapeutice asupra țesuturilor pacientului folosind degetele. Cu această metodă de tratament, efectul asupra corpului uman este foarte blând, astfel încât poate fi utilizat pentru persoane de toate grupele de vârstă.
Folosindu-și mâinile, un medic osteopat poate determina chiar și mici abateri ale poziției organelor, coloanei vertebrale și a altor țesuturi ale corpului. Mâinile ajută medicul nu numai să pună un diagnostic, ci și să efectueze un tratament.
Avantajele osteopatiei
- diagnosticarea și tratamentul eficient al bolilor coloanei vertebrale;
- siguranța tratamentului;
- ameliorarea durerii după prima ședință;
- Poate fi folosit pentru a preveni exacerbarea.
In cazul herniei intervertebrale, medicul, actionand asupra zonei bolnave, imbunatateste circulatia sangelui si metabolismul. După un curs de tratament de 7-10 ședințe, spasmele musculare sunt ameliorate și durerea dispare.
Contraindicatii:
- boli mintale;
- tromboză;
- tumori;
- boli infectioase.
Există un număr mare de tratamente nechirurgicale pentru hernie. Principalul lucru este să urmați toate recomandările medicului și să nu vă automedicați. Întrucât o hernie este clasificată ca boli cronice, atunci este important să ne amintim pentru a preveni exacerbarea bolii.
- Mănâncă corect. Mai multe fructe și legume, urmați regimul de băut. Eliminați alimentele grase, picante, afumate și murate.
- Faceți exerciții în fiecare zi. Acestea vor ajuta la menținerea mușchilor tonifiați și la protejarea coloanei vertebrale de deteriorare.
- Merge la înot. De asemenea, antrenează mușchii coloanei vertebrale, îi întărește și, prin urmare, previne exacerbarea bolii.
- Nu ridicați obiecte grele.
- Urmăriți tratament preventiv în timp util: fizioterapie, terapie medicamentoasă. Frecvența unui astfel de tratament este prescrisă de medic. Acest lucru va depinde de gradul de afectare a coloanei vertebrale.
Trebuie amintit că, în cazuri severe, un astfel de tratament poate să nu ajute și intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Ascultă-ți medicul și atunci s-ar putea să poți evita tratamentul chirurgical.
Fapt important:
Boli articulare și supraponderali mereu conectate între ele. Dacă slăbești efectiv, sănătatea ta se va îmbunătăți. Mai mult, anul acesta este mult mai ușor să slăbești. La urma urmei, a apărut un instrument care...
Un doctor celebru spune >>>
