De ce se umfla ovarele la barbati. De ce se umfla testiculele? Procesul inflamator al apendicelui seminal

Datorită lor caracteristici anatomice, bărbații suferă foarte des de diverse boli ale sistemului genito-urinar. Aceasta este grup mare, care include atât patologia benignă, cât și malignă. Bărbații pot prezenta o varietate de simptome. Printre acestea, un loc special îl ocupă o creștere a dimensiunii testiculelor, în special cea potrivită. Un simptom similar poate indica dezvoltarea hidropiziei, epididimitei, tumorilor și a altor boli. Indiferent de motivul măririi testiculului drept, ar trebui să consultați imediat un medic. Un semn similar la bărbați este aproape întotdeauna clar vizibil, deoarece în mod normal testiculele seamănă ou. Sunt dense și elastice la atingere, suprafața lor este uniformă.

În cazul în care glandele sexuale masculine sunt modificate, acesta este un motiv pentru a solicita ajutor medical. Trebuie amintit că umflarea este în primul rând un simptom, sub care se află orice patologie. Mulți bărbați bolnavi amână să meargă la medic, în timp ce se automedicează. Toate acestea pot duce în cele din urmă la complicații, deoarece testiculele sunt implicate în producerea spermatozoizilor. În cazurile avansate, funcția sexuală poate fi afectată semnificativ, până la infertilitate. Să luăm în considerare mai detaliat de ce testiculul drept la un bărbat este umflat, care este etiologia, simptomele suplimentare și tratamentul acestei afecțiuni.

Cauzele umflăturilor

Testiculele se umfla din diverse motive. În mod convențional, toți factorii etiologici pot fi împărțiți în testiculari și non-testiculari. Primul grup include diverse leziuni traumatice (echimoze, hematoame), formațiuni asemănătoare tumorilor (carcinom, sarcom), cancer. Boli precum tuberculoza, epididimita, abcesul, sifilisul, orhita, filariaza pot duce la creșterea dimensiunii testiculului drept. Adesea, scrotul poate fi mărit în partea dreaptă, dar testiculul în sine nu este implicat în proces. Acest lucru este cauzat de dezvoltarea hidropiziei, hematocelului, varicocelului și a altor motive. În unele cazuri, umflarea este observată în timpul dezvoltării unei hernie.

Pentru bărbați, va fi util să știți că este necesar să se examineze regulat scrotul, în special testiculele. Acest lucru se face pentru a detecta în timp util modificările, inclusiv umflarea. Cel mai bine este să examinați un testicul la un bărbat după un duș sau o baie fierbinte. Chestia este că în apă caldă scrotul se relaxează și testiculele coboară, în timp ce va fi mult mai ușor de identificat umflarea.

Inflamația apendicelui

Un testicul mare poate fi un simptom al epididimitei. Epididimita este un proces inflamator la nivelul epididimului. Ce cauzează această afecțiune patologică? În cele mai multe cazuri, epididimita se dezvoltă pe fondul infecției la nivelul sistemului genito-urinar. Poate fi diferiți viruși, bacterii, chlamydia. De mare importanță în dezvoltarea epididimitei sunt infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi trichomonaza, chlamydia, gonoreea, herpesul. Cel mai adesea, epididimita este o complicație a bolii de bază a sistemului genito-urinar.

Un testicul drept mare poate fi observat după ce a suferit parotită, tuberculoză, inflamație a glandei prostatei sau a uretrei. Testiculul unui bărbat se umflă cu traume, utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi Amiodarona. Epididimita se manifestă prin dezvoltarea umflăturii testiculelor. Se poate umfla atat la dreapta cat si la stanga. Odată cu aceasta, bărbații sunt îngrijorați de durerea în zona inghinală și a scrotului, care poate crește odată cu defecarea sau urinare. La bărbați, există o senzație de arsură în timpul urinării, durere în timpul ejaculării, o senzație de disconfort. Adesea, temperatura corpului crește. Există adesea sânge în lichidul seminal.

Diagnosticul și tratamentul epididimitei

Edemul testicular este unul dintre numeroasele simptome care indică inflamația anexelor testiculare. Pentru a pune un diagnostic corect, medicul trebuie să colecteze o anamneză a vieții și a bolii, să evalueze rezultatele analizelor de laborator. Valoarea diagnostică are o analiză generală a sângelui și urinei, ecografie a scrotului, teste specifice pentru chlamydia și gonoree. În unele cazuri este utilizată scanarea. Pentru a identifica agentul cauzal al infecției, va trebui să faceți o urocultură. Acest lucru poate dura mult timp.

Deoarece umflarea cu epididimita în cele mai multe cazuri este cauzată de dezvoltarea microflorei patogene, tratamentul include utilizarea de antibiotice. Este de preferat să se prescrie medicamente din grupul tetraciclinelor sau fluorochinolonelor, cum ar fi Ciprofloxacin, Doxiciclină. Ce să faci în afară de antibiotice? Terapia include fizioterapie, administrarea de analgezice (cu sever sindrom de durere). Pentru bărbați, odihna și limitarea activității fizice sunt importante.

Torsiunea hidatică

Dacă la bărbați testiculul drept este umflat, atunci acest lucru poate indica dezvoltarea torsiunii. Această patologie este o torsiune a epididimului în jurul pediculului. Apendicele în sine este situat la polul superior al testiculului. La bărbați, această afecțiune este foarte rară, cel mai adesea apare la copii din cauza subdezvoltării țesutului conjunctiv. De ce testiculele se măresc cu torsiune? Principalele cauze ale acestei boli sunt leziunile, hipotermia, excitarea emoțională puternică. Ca urmare a tuturor acestora, apare o contractie musculara puternica, care contribuie la torsiune.

Dacă vătămarea a fost pe partea dreaptă, atunci testiculul drept este mai mare decât cel stâng. Acesta este unul dintre simptome, dar nu singurul. În stadiul inițial, bărbații experimentează durere, umflare în zona afectată (în testiculul drept sau stâng), hiperemie. Mai târziu, umflarea începe să dispară, iar pe zona afectată apare o masă de mărimea unui fasole, aceasta este hidatida. O complicație periculoasă a acestei patologii poate fi necroza și topirea scrotului, de aceea este necesar să se utilizeze metode chirurgicale de tratament în primele etape. Ca diagnostic, o metodă simplă de transiluminare (diafanoscopie), se utilizează ultrasunetele.

Edem testicular cu varicocel

Umflarea testiculului drept este un semn al dezvoltării varicocelului la bărbați. Aceasta este o patologie foarte frecventă, care apare în aproximativ 15-17% din cazuri la bărbați. Cel mai adesea, varicocelul este diagnosticat în adolescent. Varicocelul este o venă varicoasă din cordonul spermatic. Majoritatea bărbaților locuiesc cu el și nu experimentează niciun disconfort. Pericolul acestei afecțiuni este că poate duce la infertilitate. În plus, unii pacienți simt dureri în timp. Interesant este că testiculul drept este afectat mult mai rar decât cel stâng.

Cauza acestei boli este funcționarea proastă a valvelor care împiedică circulația inversă a sângelui în vene. Aceasta contribuie la revărsarea venelor și la extinderea acestora. Testiculul este înconjurat de o rețea venoasă, care afectează regim de temperatură. Se știe că pentru spermatogeneza normală, testiculul trebuie răcit periodic. În această situație, acest lucru nu se întâmplă. Umflarea testiculului drept sau stâng este un semn al unui varicocel. O creștere a dimensiunii scrotului este caracteristică stadiului 3 al bolii, când se observă vene dilatate sub formă de ciorchini. Tratamentul pentru varicocel este intervenția chirurgicală.

Neoplasme testiculare

Umflarea testiculului drept sau stâng poate indica dezvoltarea unui neoplasm.

Tumorile maligne și cancerul sunt cauzele cele mai nefavorabile. Această problemă este foarte relevantă, având în vedere faptul că tumorile sunt tot mai mult detectate la bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 15 și 30 de ani. În structura generală a neoplasmelor, acestea au o pondere scăzută - doar 1%. Un fapt interesant este că tumorile în majoritatea cazurilor sunt unilaterale. Odată cu dezvoltarea cancerului testiculului drept sau stâng, crește riscul unei tumori pe cealaltă jumătate a scrotului. Cea mai frecventă cauză a dezvoltării tumorii este criptorhidia. Ce este?

Criptorhidia se caracterizează prin testicule necoborâte în scrot. Pe acest fond, se dezvoltă adesea seminomul. Infecțiile (HIV), malnutriția și leziunile traumatice sunt importante. Cele mai frecvente tumori sunt seminomul, sarcomul, teratomul. Cele mai importante simptome ale unei tumori sunt întărirea și mărirea testiculelor. Durerea poate fi absentă. În unele cazuri, ginecomastia este detectată la bărbați. Unele tumori pot metastaza la alte organe. Diagnosticul constă în determinarea onco-markerilor, ecografie și alte metode. Tratamentul este operativ. Metode suplimentare tratamentele sunt chimioterapie, radioterapie.

Leziuni traumatice

Edemul testicular este caracteristic traumatismului. Leziunile pot fi închise sau deschise. Cu leziuni subcutanate, se observă durere, se poate dezvolta șoc. Apare atunci când dai cu piciorul, când mergi pe bicicletă. Dacă la bărbați apare o hemoragie subcutanată, atunci scrotul se umflă, culoarea sa devine cianotică. Testiculul drept sau cel stâng este dens, dureros la palpare. Este mărită. Dacă vânătaia nu este puternică, superficială, atunci toate simptomele dispar după un timp. În caz contrar, este posibilă necroza de organ. În prezența unui hematom sau abces, se prescriu comprese, se indică deschiderea și drenajul.

Trebuie amintit că, în ciuda locației vulnerabile a testiculelor, umflarea poate trece destul de repede, își restabilesc funcția. Acest lucru se întâmplă deoarece testiculele amortizează impactul, ceea ce reduce leziunile. Primul ajutor pentru vătămarea testiculară constă în utilizarea analgezicelor, odihnind scrotul, dând o poziție ridicată. Puteți folosi comprese reci, bandaj de susținere. Dacă umflarea și durerea nu dispar după câteva ore, atunci ar trebui să consultați un medic.

Astfel, edemul testicular (umflarea) este un semn al diferitelor boli și influențe externe. Cele mai semnificative dintre ele sunt tumorile, epididimita, herniile, leziunile testiculare, torsiunea anexală. Un testicul mărit este un motiv pentru a consulta un medic, deoarece în caz contrar sunt posibile complicații, până la infertilitate. Mulți oameni ignoră faptul de ce testiculul drept este mai mare decât cel stâng sau invers. Numai atunci când alte simptome se unesc, persoana se gândește la asta.

Testiculele sunt un organ important care asigură funcția sexuală la bărbați, așa că tratamentul ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea cauzei care stau la baza acestei boli.

Bărbații sunt la fel de sensibili la boli ale sistemului genito-urinar ca și femeile. În prezent, există multe afecțiuni patologice diferite în care organele genitale ale bărbaților suferă. Acestea includ diverse boli infecțioase (sifilis, gonoree, chlamydia, candidoză), neoplasme (benigne și maligne) și procese inflamatorii. Foarte des, unele boli se manifestă prin simptome precum mărirea testiculelor, dureri. În unele cazuri, oul drept sau stâng are de suferit. Adesea, ambele testicule sunt implicate în proces.

Trebuie remarcat faptul că oul stâng la bărbați este cel mai expus la factori nocivi datorită locației sale. Durerea și umflarea pot fi rezultatul unei răni sau al unei boli mai formidabile, cum ar fi cancerul. Este important ca astfel de manifestări clinice să înrăutățească semnificativ calitatea vieții unei persoane bolnave. În unele cazuri, astfel de simptome, atunci când procesul se desfășoară, duc la afectarea funcției sexuale și chiar la infertilitate. Prin urmare, este foarte important să se facă un diagnostic precis din timp și să se prescrie măsuri terapeutice. Să luăm în considerare în detaliu ce să facem dacă testiculul stâng este umflat și doare, care este etiologia, simptomele însoțitoare și tratamentul acestei patologii.

De ce testiculul crește și doare

Dacă oul se umflă, atunci trebuie să consultați un medic. Pentru a putea determina cauza durerii și a umflăturilor, trebuie să vă imaginați caracteristicile structurale ale scrotului. Scrotul este un sac piele care conține testiculele (glande sexuale masculine). Anexele sunt atașate testiculelor. În plus, în scrot se află secțiunea inițială a cordurilor spermatice. Astfel, patologia oricăreia dintre structurile enumerate poate deveni cauza durerii și a umflăturilor. Astăzi în practica medicală cel mai mult cauza comuna durerea și umflarea este un hidrocel, varicocel, hernie inghino-scrotală, epididimita, inflamația ouălor și alte afecțiuni.

Dacă testiculele sunt umflate, aceasta indică o infecție. Multe microorganisme (coci, virusuri, ciuperci, chlamydia, unicelulare) actioneaza ca agent infectios. Cel mai grav motiv pentru care testiculul stâng sau drept este umflat este neoplasmele. Dacă testiculul stâng doare, atunci o vânătaie ar putea servi ca factor etiologic. Printre toate cauzele, se numără și cele care necesită îngrijiri medicale de urgență. Aceasta se referă la torsiunea ouălor. De asemenea, este important ca vizual, uneori, nu testiculul în sine se umflă, ci scrot. În același timp, lichidul se poate acumula în el, ceea ce arată adesea ca o inflamație a testiculelor în sine.

Hernie inghino-scrotală

Dacă testiculul stâng este umflat, atunci acest lucru poate indica prezența unei hernie. O afecțiune similară apare atunci când o parte din conținutul intestinului intră în cavitatea scrotală. Acest lucru apare cel mai adesea din cauza slăbiciunii inelului inghinal. Efortul fizic intens, suprasolicitarea pot contribui la slăbirea țesutului inelului inghinal. Aceasta crește presiunea în cavitatea abdominală, ceea ce provoacă ieșirea sacului herniar în canalul inghinal și scrot. Această condiție patologică este tipică pentru bărbații de vârstă matură și înaintată. Uneori, o hernie se poate dezvolta la un nou-născut, încălcând embriogeneza.

Factorul de risc este bărbații supraponderali, prezența bolilor tractului gastro-intestinal. Care sunt simptomele acestei patologii? Hernia inghino-scrotală are întotdeauna simptome clare. Provoacă umflături în zona inghinală. Dacă conținutul coboară în scrot însuși, atunci acesta crește în dimensiune. Este important ca dimensiunile să fie foarte mari. Totul depinde de gradul bolii. Când o hernie este încălcată, pacienții experimentează dureri ascuțite. Înroșirea pielii este caracteristică.

Diagnostice și măsuri terapeutice

Diagnosticul unei hernie presupune colectarea de informații de la pacient. De o valoare deosebită sunt plângerile pacientului de durere, prezența umflăturilor. Aceasta indică o hernie. Dar, având dimensiunile sale mici, este dificil să se facă un diagnostic precis. In aceasta situatie se recurge la alte metode de diagnosticare, pentru care se folosesc radiografii cu ultrasunete si contrast. Acesta din urmă poate da o idee despre ce se află în sacul herniar. Pentru a determina prezența încălcării, va trebui să utilizați un test de tuse.

Se realizează foarte ușor. Este necesar să puneți o mână pe zona sacului herniar și să cereți pacientului să tușească. Dacă șocurile sunt transmise pungii, atunci aceasta indică o hernie nevătămată. În caz contrar, se pune un diagnostic mai dificil. Ce să faci dacă cu o hernie inghinală? Tratamentul poate fi conservator (purtarea unui bandaj, excluderea activității fizice) și radical. În primul caz, nu se poate scăpa de cauză, dar este posibil să se elimine simptomele și să prevină căderea conținutului intern în sacul herniar.

Cel mai radical și eficient mod de tratament este efectuarea unei operații. Constă în îndepărtarea conținutului herniar din regiunea inghinală și scrot la locul inițial, urmată de întărirea orificiului herniar și a pereților inelului inghinal. Pentru a face acest lucru, faceți un plastic special. De mare importanță este faptul că în timpul operației este în mod necesar determinată viabilitatea intestinelor. Dacă apare necroză, atunci această zonă este îndepărtată. După intervenție, pacienții trebuie să fie în repaus, li se sfătuiește să poarte trunchi de baie strânși sau un bandaj.

Dacă testiculul stâng sau ambele ouă au crescut în dimensiune, atunci cauza poate fi epididimita. Această patologie este destul de comună la bărbați. Se caracterizează prin inflamarea epididimului, înroșirea și umflarea testiculului sau scrotului. Cea mai mare amenințare este epididimita acută. Epididimita se dezvoltă rar ca boală primară, mai des este o complicație a unei alte boli. Poate apărea cu cistita sau prostatita. Un fapt interesant este că testiculele și anexele lor pot fi afectate după ce au suferit parotită sau tuberculoză.

La fel de importante sunt infecțiile care se pot răspândi prin contact sexual. Grupul de risc este format din bărbați sub 30 de ani și vârstnici. Epididimita este diversă manifestari clinice. Cu el, testiculele cresc în dimensiune, se observă umflarea lor. În plus, bărbații sunt îngrijorați de durerea în scrot sau testicul. Poate fi afectat ca un singur apendice sau ambele simultan. Un simptom concomitent este durerea în separarea urinei, arsura. Tulburările sexuale sunt adesea observate. În timpul eliberării lichidului seminal, se observă durere, sângele poate fi prezent în ejaculat. Dacă epididimita captează țesutul testicular în sine, atunci se dezvoltă orhită.

Măsuri diagnostice și terapeutice

Ce să faci dacă medicul suspectează epididimita? În primul rând, trebuie să efectuați un diagnostic amănunțit. În al doilea rând, prescrieți terapia adecvată. Punerea unui diagnostic presupune efectuarea unor teste generale. În plus, se face o urocultură pentru a identifica agentul cauzal al infecției. Trebuie amintit că epididimita nu este întotdeauna de natură infecțioasă. Motivul poate fi trauma. Se fac teste pentru a determina dacă este prezentă gonoree sau chlamydia. Diagnosticul final se face după primirea rezultatelor studiilor. Metodele instrumentale includ ultrasunetele, scanarea scrotului.

Dacă un bărbat este îngrijorat de durerea în scrot, testiculele sunt mărite, atunci ele fac totul pentru a scăpa de aceste simptome și pentru a elimina cauza principală a patologiei. În prezența unui agent infecțios, tratamentul constă în utilizarea antibioticelor. Cele mai eficiente medicamente împotriva infecțiilor sistemului genito-urinar din grupul fluorochinolonelor. Pot fi utilizate macrolide și tetracicline. Pentru a elimina durerea, se folosesc analgezice din grupa AINS. Ei fac proceduri de fizioterapie care vă permit să eliminați durerea, în timp ce testiculele își iau treptat originalul aspect. Epididimita este periculoasă posibile complicații. Acestea includ dezvoltarea unei forme cronice de patologie, necroza tisulară, formarea abceselor și infertilitatea. Dacă testiculul stâng sau cel drept doare, atunci aceasta indică implicarea testiculului însuși în procesul patologic.

Torsiune testiculară

O altă patologie, care se caracterizează prin durere și umflarea testiculelor, este torsiunea. Cel mai adesea se găsește la bărbații tineri peste 10 ani. Care sunt cauzele torsiunii și ce se face într-o astfel de situație? Testiculele devin răsucite din mai multe motive. Factorul provocator este creșterea activității motorii sau fizice, în urma căreia are loc o contracție puternică a fibrelor musculare care ridică testiculele. Torsiunea apare și pe fondul leziunilor traumatice. Separat, este necesar să se evidențieze torsiunea congenitală a oului, care se observă din cauza coborârii necorespunzătoare a testiculelor în scrot. Această condiție se numește criptorhidie.

Durerea apare din cauza torsiunii datorate compresiei vasculare, trombozei venoase si ischemiei. Cel mai adesea, rotația are loc de-a lungul unei axe verticale. Dacă testiculul stâng sau testiculul drept este răsucit, atunci bărbatul are o durere ascuțită. Testiculele cresc în dimensiune. Pot apărea greață sau vărsături. Torsiunea ouălor este în unele cazuri asociată cu hidrocel. Când apar primele semne de torsiune, se face detorsionarea manuală (reducerea oului).

Trebuie făcută de un medic. Cu ineficacitatea acestei metode de tratament, se efectuează o intervenție chirurgicală. Torsiunea este periculoasă, deoarece la un om bolnav, ca urmare a atrofiei epiteliului, procesul de formare a celulelor germinale este întrerupt și apare infertilitatea.

hidropizie a testiculelor

Testiculul stâng sau ambele testicule la un bărbat se pot umfla din cauza dezvoltării hidropiziei. Particularitatea acestei boli este că simptomele cresc treptat și, la început, este posibil să nu deranjeze o persoană bolnavă. Hidropizia se caracterizează prin umflarea testiculelor. Edemul se intensifică seara și dispare aproape complet dimineața. Hidropizia acută se caracterizează printr-o evoluție mai rapidă. Odată cu ea, există umflare, durere în testicule, umflare. Adesea o persoană are febră. În ceea ce privește cauzele hidrocelului, inflamația scrotului și traumatismele sunt de cea mai mare importanță. Mai rar, hidropizia se dezvoltă pe fondul neoplasmelor.

Diagnosticul hidropiziei se bazează pe date examen extern zona afectată, plângeri ale unui bărbat. În plus, se efectuează diafanoscopie. Această metodă vă permite să determinați prezența lichidului seros prin transiluminarea organului. Dar nu este întotdeauna eficient. Sondarea scrotului este de mare importanță. La atingere este dens și elastic. Pielea ei este netedă. Testiculele pot să nu fie palpabile. Hidrocelul într-un curs complicat duce la o încălcare a potenței și a infertilității. În unele cazuri, apare retenție urinară acută.

Cel mai metoda eficienta tratamentul hidropiziei oului este o operație. Constă în puncție și drenaj. În acest caz, tot lichidul este îndepărtat din cavitatea scrotală. În plus, se administrează antibiotice. Durerea este ameliorată cu analgezice. Astfel, testiculul stâng se poate umfla și doare din diverse motive. Este important să se determine natura durerii, simptomele însoțitoare. Diagnosticul corect și tactica de tratament depind în mare măsură de acest lucru.

Terapia ar trebui să fie oportună, deoarece în multe boli, deteriorarea testiculului poate duce la infertilitate.

Prevenirea inflamației și a durerii constă în respectarea regulilor de igienă personală, prevenirea actului sexual neprotejat și tratamentul în timp util al bolilor cronice și acute.

Principalele cauze ale măririi testiculelor sunt procesele infecțioase, inflamatorii, afectarea fluxului sanguin, traumatismele, torsiunea testiculară, epididimul sau apendicele; chisturi și tumori, stagnarea sângelui în organele genitale. Analiza simptomelor anterioare, diagnosticul instrumental și de laborator vă permit să stabiliți cu exactitate diagnosticul. Complicațiile acestor patologii pot fi atrofia și necroza testiculară, infertilitatea. În bolile inflamatorii se efectuează un tratament conservator, în alte cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

  • Arata tot

    Cauzele măririi testiculelor

    Dacă testiculul unui bărbat este umflat, atunci mai multe procese pot fi cauza acestui lucru:

    • Factori mecanici:
      • , hidatidele (pandantiv în formă de bule) ale testiculului sau epididimului;
      • leziuni (vânătaie, hematom, hematocel - acumulare de sânge în membrana vaginală);
      • hernie inghino-scrotală.
    • Procese inflamatorii:
      • orhită (în testicul);
      • epididimita (în epididim);
      • epididimo-orhită - o leziune combinată;
      • abcese purulente;
      • Gangrena Fournier.
    • Tumori.
    • Un spermatocel este un chist plin cu spermatozoizi.
    • Hidrocel (hidrocel) al testiculului, congenital și dobândit.
    • Varicocel - varice.
    • Infarctul testicular în patologiile vasculare (accident vascular cerebral, tromboză).

    Cele mai frecvente sunt leziunile, torsiunea, varicocelul, hidropizia. Fiecare dintre aceste abateri se caracterizează prin propriile simptome și factori predispozanți care ajută la stabilirea motivului pentru care testiculul unui bărbat este umflat.

    Vătămarea testiculului poate apărea chiar și cu o lovitură în zona genitală. Atunci când este deteriorat de un obiect contondent, căzând pe perineu, prindere între orice obiect și oasele pelvine, procesele inflamatorii post-traumatice se dezvoltă în scrot. Un mecanism fiziologic deosebit care protejează testiculele este mobilitatea lor mai mare și contracția mușchiului care le ridică în momentul încărcării.

    Cu o vânătaie severă, pot apărea complicații sub forma unei rupturi a membranei, formarea unui hematom inter-cochiliu sau a unui hematocel. Ruptura cochiliei poate fi determinată prin palpare - este relevată eterogenitatea acesteia. Acasă, compresele reci și analgezicele ajută la combaterea vânătăilor.

    Odată cu dezvoltarea procesului inflamator și a hematomului, este necesar un tratament cu antibiotice. Ruptura membranei și hematocelul sunt indicații directe pentru intervenție chirurgicală. Lacrimile sunt suturate, iar în cazurile severe, când țesuturile sunt zdrobite și deteriorate, testiculul este îndepărtat.

    Inflamația epididimului și a testiculelor

    Cauzele bolilor inflamatorii sunt următoarele:

    • boli infecțioase virale, bacteriene și fungice: gonoree, tricomoniază, tuberculoză, micoplasmoză, chlamydia și altele;
    • procese purulente de altă localizare;
    • torsiunea și moartea anexelor, torsiune testiculară;
    • factori traumatici (inclusiv postoperator, ridicare de greutăți);
    • refluxul de urină în canalele ejaculatoare;
    • procese stagnante;
    • manipulări medicale transuretrale (și altele), intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea unui adenom sau excizia canalului deferent;
    • luarea anumitor medicamente (Amiodarone, Kordaron, Aritmil și altele);
    • hipotermie.

    Sursa inițială de infecție a testiculelor poate fi prostatita, adenomul de prostată și sifilisul. La un copil, orhita este cel mai adesea asociată cu boli virale (SRAS, gripă, parotită și altele). La bărbații adulți, implicarea testiculară apare în cele mai multe cazuri atunci când sunt infectați cu micoplasme Micoplasma hominis și urealiticum. Cursul bolii devine prelungit și recurent.

    Staza de sânge apare în următoarele cazuri:

    • viața sexuală excesiv de activă;
    • actul sexual întrerupt și o erecție în afara acestuia;
    • masturbare;
    • constipatie cronica;
    • stilul de viață pasiv;
    • microtraumă în timpul mersului cu bicicleta;
    • boli varicoase;
    • hemoroizi.

    Simptomele orhitei sunt:

    • acut, care iradiază în partea mijlocie a abdomenului și în partea inferioară a spatelui;
    • umflarea testiculelor (cel mai adesea apendicele acestuia devine inflamat);
    • compactarea și tensiunea țesuturilor;
    • roșeață a scrotului;
    • suprafață netedă ca urmare a edemului;
    • o creștere a temperaturii corpului, care în a 4-a zi de boală poate ajunge la 40 de grade;
    • în prezența abceselor multiple, cavitățile testiculare nu sunt palpabile.

    Orhiepididimita

    Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la debutul inflamației, este posibilă regresia spontană a bolii. Lipsa tratamentului duce în unele cazuri la complicații:

    • formarea abceselor purulente (cel mai adesea la pacienții cu diabet zaharat și la bărbații în vârstă care suferă de adenom de prostată);
    • trecerea bolii la o formă cronică;
    • apariția fistulelor în scrot;
    • inflamație a canalului deferent și a cordonului spermatic, ducând la dureri severe în zona inghinală și semne de iritație peritoneală;
    • infertilitate masculină;
    • ischemie și infarct testicular, care determină îndepărtarea acestuia.

    Într-un curs cronic, este crescut din cauza edemului apendicelui, iar semnele bolii sunt mai netezite:

    • intensitatea durerii scade;
    • senzațiile dureroase fie apar periodic (în timpul efortului fizic, mersului), fie dispar;
    • temperatura corpului revine la normal;
    • în unele cazuri, se simte un sigiliu în capul apendicelui, al cărui aspect este asociat cu acumularea de sânge;
    • adesea boala apare pe fondul uretritei sau este asociată cu un focar de infecție în afara organelor genitale.

    Semnele epididimitei gonoreice sunt:

    • inflamație a uretrei la 3-10 zile după actul sexual;
    • umflarea bilaterală a testiculelor;
    • scurgeri purulente din uretra;
    • roșeață a deschiderii externe a uretrei.

    Diagnostic și tratament diferențial

    Înainte de a trata orhită și epididimita, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu boli precum:

    • Tuberculoză. Apendicele este tuberos, iar canalul deferent este clar palpabil la palpare, deoarece este îngroșat. Durere ascuțită a apendicelui. Cursul persistent al bolii cu utilizarea antibioticelor este caracteristic. Tuberculoza izolată a organelor genitale este detectată în cazuri rare, de obicei este combinată cu leziuni de altă localizare.
    • chisturi. De obicei sunt localizate în capul apendicelui și, la palpare, au o consistență pastosă.
    • Tumora. Unul dintre semnele unui neoplasm este densitatea acestuia, în timp ce testiculele nu dor.
    • Sifilis. Cu această boală, testiculul devine dens, durerea sa persistă mult timp, se observă erupții cutanate caracteristice pe corp.
    • Granulomul spermatozoizilor (introducerea spermatozoizilor în țesutul principal al testiculelor). Tumora este situată în capul apendicelui, există o alternanță de zone dense și moi, nu există un proces inflamator.

    Tratamentul inflamației testiculului și a anexelor acestuia, indiferent de cauza apariției acestuia, se realizează cu ajutorul terapiei cu antibiotice. Alegerea medicamentului depinde de agentul patogen și de natura evoluției bolii:

    • infecții generale și amigdalite - preparate cu penicilină (Oxacilină, Ampicilină și altele), sulfonamide (Sulfalen, Sulfadimetoksin);
    • gripa, SARS, uretrita si prostatita - tetracicline si macrolide (Eritromicina, Bactrim), Doxiciclina, Sumamed;
    • cu pielonefrită și adenom de prostată, este necesară identificarea suplimentară a tipului de agent patogen (hemolizing Escherichia sau Pseudomonas aeruginosa, Proteus) și determinarea sensibilității acestora pentru selectarea medicamentului adecvat;
    • la forma cronica boli - antibiotice din seria nitrofuran, Nitroxoline, Nevigramone.

    În plus, sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente și metode de tratament:

    • pentru a preveni atrofia testiculară - medicamente care previn tromboza (Aspirina, Ticlopidin și altele), vitaminele B, acidul nicotinic, Methyluracil, Lidaza;
    • analgezice și antispastice, blocarea novocaină a cordonului spermatic;
    • pentru a reduce procesul inflamator - comprese reci în prima zi și camfor în zilele următoare;
    • drenajul chirurgical al abceselor purulente și în cazul unui proces purulent acut;
    • purtând un suspensor pentru a susține scrotul și pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din organele genitale.

    Jockstrap

    Spitalizarea într-un spital se efectuează în următoarele cazuri:

    • căldură;
    • semne pronunțate de intoxicație, frisoane;
    • mărirea inflamatorie semnificativă a scrotului;
    • supuraţie.

    hidrocel

    O creștere a volumului scrotului cu hidrocel (hidrocel) sau funicular (hidrocel al cordonului spermatic) este asociată cu acumularea de lichid seros între membrane. Această boală este mai frecventă în copilărie, din cauza unei încălcări a dezvoltării organelor genitale. Hidropizia congenitală odată cu vârsta poate scădea treptat și poate dispărea cu 1,5 ani, așa că se folosesc tactici expectative în legătură cu bebelușii. La băieții mai mari și bărbații adulți, hidrocelul este o patologie dobândită care apare rar - în 1-3% din cazuri. Motivele sale sunt:

    • trauma;
    • procese inflamatorii;
    • încălcarea fluxului limfatic după intervenție chirurgicală (ligarea venelor cu varicocel, îndepărtarea tumorii);
    • insuficienta cardiaca decompensata.

    hidrocel

    Semnele hidrocelului sunt:

    • umflarea testiculului drept, stâng sau bilateral;
    • durere în zona inghinală și scrot (este absentă în hidropizia cronică dobândită);
    • volumul părții deteriorate a scrotului se modifică în timpul zilei (scădere după o stare de repaus, somn nocturn) sau cu tensiune (după încordare crește și devine mai dens);
    • elasticitate la palpare;
    • umflarea stratului superior al pielii în regiunea inghinală și înmuierea acestuia, observată cu hidrocel mare;
    • forma rotunjită a părții mărite a scrotului;
    • cu hidropizia care comunică cu cavitatea abdominală, presiunea asupra formațiunii duce la faptul că o parte din lichid trece treptat acolo.

    În cursul acut al procesului asociat cu boli infecțioase, se adaugă următoarele simptome:

    • o creștere rapidă a scrotului în câteva ore;
    • roșeață și umflare a pielii;
    • durere acută la sondare;
    • temperatură ridicată (până la 40 de grade);
    • frisoane;
    • slăbiciune generală.

    Diferența dintre hidropizie și hernia inghinală este că nu poate fi redusă. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează diagnosticul cu ultrasunete. La adolescenți, prezența unei tumori este exclusă în primul rând. Tratamentul conservator al hidropiziei este indicat numai dacă apare pe fondul bolilor inflamatorii descrise mai sus și cu umflarea alergică a scrotului.

    Forma cronică este tratată chirurgical sub anestezie locală. Dacă acest lucru nu este posibil (cu boli generale severe), atunci lichidul este aspirat și se administrează iod, alcool, formol sau hidrocortizon. Complicațiile bolii cu edem mare pentru o lungă perioadă de timp sunt atrofia testiculară și infertilitatea.

    Torsiune testiculară

    Ca urmare a torsiunii testiculare în jurul cordonului spermatic, alimentarea cu sânge a testiculului este perturbată, ducând la edemul acestuia și la apariția unui hidrocel secundar. Cel mai adesea, torsiunea apare la copii și adolescenți, dar poate apărea și la vârsta de 40-50 de ani. Cauzele acestei patologii sunt:

    • leziune a scrotului;
    • tensiune abdominală;
    • activitate fizică crescută, jocuri în aer liber la copii;
    • mișcări bruște care provoacă contracția mușchiului care ridică testiculul (în cazuri rare, torsiunea apare în repaus, în timpul somnului);
    • malformații ale organelor genitale la copii;
    • procese infecțioase și inflamatorii în scrot.

    Torsiune testiculară

    Semnele caracteristice de torsiune sunt:

    • durere acută ascuțită în testicul, care iradiază în regiunea inghinală și abdomenul inferior (la băieții nou-născuți, mărirea nedureroasă a scrotului);
    • durere crescută atunci când încercați să ridicați testiculul;
    • simptome de colaps: greață, vărsături, pierderea conștienței;
    • formare asemănătoare tumorii în partea superioară a scrotului;
    • deplasarea în sus a testiculului afectat, imobilitatea acestuia;
    • hidrocel;
    • umflarea și roșeața scrotului;
    • fara reflex cremaster.

    Reflexul Cremaster

    În scopul diagnosticului diferențial, se efectuează o examinare cu ultrasunete. Torsiunea este periculoasă deoarece procesele ischemice ireversibile apar rapid în testiculul afectat. Cu torsiune de mai mult de o tură, atrofia testiculară severă se dezvoltă după 4 ore, iar necroza acesteia după 6-12 ore.De aceea, dacă aceste simptome sunt detectate, trebuie să consultați imediat un medic.

    Torsiunea testiculară și intervenția chirurgicală pentru a o corecta

    În primele ore, această afecțiune poate fi corectată la unii pacienți cu ajutorul derulării manuale. Odată cu păstrarea testiculului mort în corpul unui bărbat, apar anticorpi antisperma, ceea ce duce la infertilitate.

    singurul mod eficient tratamentul bolii este o intervenție chirurgicală cu inversarea testiculului. Dacă operația a fost efectuată nu mai târziu de 6 ore de la debutul torsiunii, atunci probabilitatea de a menține viabilitatea organului este de aproape 100%. După o zi, aceste șanse sunt neglijabile, iar testiculul este îndepărtat.

    Torsiunea apendicelui testicular sau a epididimului

    Apendicele testiculului (sau hidatid) are forma unor mici formațiuni polipoide localizate pe testicul, pe epididimul acestuia sau pe canalul deferent. La răsucirea picioarelor în stadiul inițial, apar următoarele simptome:

    • apariție bruscă de intensitate variabilă;
    • greaţă;
    • păstrarea mobilității testiculare, a locației sale verticale și a reflexului cremasteric;
    • un mic nod de culoare albastru închis, translucid prin piele;
    • compactare sferică dureroasă la palpare;
    • în unele cazuri - durere la mers și excitare sexuală prelungită.

    Testicul de torsiune hidatică (pendant).

    Ulterior, există umflarea și roșeața scrotului. Cu durere severă, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale. În absența tratamentului din cauza dezvoltării modificărilor cicatriciale, funcționalitatea testiculelor scade cu până la 40%.

    Varicocel

    Varicocele (varicocelul) se găsesc la 16% dintre pacienții examinați. Unul dintre simptomele sale este o creștere a scrotului, cel mai adesea pe partea stângă (în 86% din cazuri), care se datorează particularităților alimentării cu sânge a sistemului reproducător masculin. În plus, sunt observate și alte semne:

    • prolapsul părții stângi a scrotului;
    • reducerea testiculului la palpare;
    • durere de desen în testicul, scrot, regiunea inghinală;
    • durere crescută la mers, efort fizic și excitare sexuală (în cazurile avansate, durerea este permanentă);
    • în decubit dorsal, dimensiunea scrotului poate scădea;
    • vene dilatate la palpare.

    Varicocel

    În multe cazuri, există și simptome precum:

    • sânge în urină;
    • creșterea tensiunii arteriale;
    • dureri de spate inferioare.

    Cauzele tulburării fluxului sanguin sunt:

    • insuficiența valvelor venei testiculare sau absența lor congenitală;
    • slăbiciune a pereților venoși, înlocuirea fibrelor musculare cu țesut conjunctiv;
    • lezarea venei renale;
    • prezența unor neoplasme în rinichi și alte organe pelvine, cel mai adesea detectate la bărbații în vârstă;
    • tromboza venelor renale;
    • leziuni în regiunea lombară.

    Tratamentul varicocelului se efectuează printr-o metodă chirurgicală (Ivanissevich, operație Palomo, ligatura supra-groinală a venei spermatice interne, metoda microchirurgicală și alte tipuri de intervenții).

    Tumori

    Tumorile testiculare benigne (teratom, lipom, condrom, fibromiom) sunt o patologie foarte rară și apar în 0,8% din toate neoplasmele. Tumorile maligne cu o astfel de localizare ocupă, de asemenea, ultimul loc în oncologie (1-2% dintre pacienți). Cel mai adesea se observă la vârsta tânără și mijlocie cu cea mai mare activitate sexuală (17-45 ani). Apariția unei tumori maligne este adesea precedată de traumatisme, intervenții chirurgicale în regiunea inghinală și boli inflamatorii.

    Tumorile testiculare în stadiul inițial se dezvoltă nedureros, asimptomatic și pentru o perioadă lungă de timp (de câteva luni). Ulterior, apar următoarele simptome:

    • senzație de presiune în testiculul afectat;
    • durere ca urmare a presiunii crescute în testicul, adesea dă la nivelul inghinului, coapsei și spatelui inferior (înainte de apariția metastazelor);
    • compactare la palparea scrotului.

    Ulterior, procesul devine mai rapid. Cu o creștere semnificativă a tumorii, simptome suplimentare se alătură:

    • compactarea și creșterea testiculului;
    • suprafața denivelată a testiculelor;
    • coeziunea neoplasmului cu pielea scrotului;
    • apariția hidropiziei secundare a testiculului;
    • creșterea temperaturii la 37-38 de grade;
    • slăbiciune generală;
    • scăderea dorinței sexuale, impotență;
    • mărirea și durerea glandelor mamare, alte semne de feminizare, iar la copii - pubertate timpurie.

    cancer testicular

    Pentru tumorile maligne ale testiculului, apariția precoce a metastazelor este caracteristică, de aceea este importantă identificarea acestei boli în timp prin autoexaminare și palpare. În ultimele etape ale dezvoltării procesului malign, când metastaza începe în ganglionii limfatici, plămâni, ficat, creier și rinichi, fenomene precum:

    • umflarea extremităților inferioare;
    • o creștere a ganglionilor limfatici inghinali și retroperitoneali;
    • dureri de spate din cauza comprimării rădăcinilor nervoase de către ganglionii limfatici măriți;
    • varicocel;
    • insuficiență renală;
    • sânge în urină;
    • obstructie intestinala;
    • icter și alte simptome.

    Prezența adevăratei cauze a bolii, prin urmare, dacă se suspectează cancer, se face puncție testiculară. Tratamentul este complex - chirurgical, radioterapie și chimioterapie.

    gangrena lui Fournier

    În cazul gangrenei lui Fournier, sunt observate următoarele simptome:

    • înroșirea și mărirea scrotului, penisului;
    • miros înțepător asociat cu dezvoltarea unui proces infecțios;
    • un trosnet caracteristic în straturile superficiale ale pielii de sus, în centrul penisului;
    • odată cu progresia necrozei tisulare, apar simptome tipice de febră și intoxicație.

    gangrena lui Fournier

    Pentru diagnosticul diferențial cu alte boli, ecografia se efectuează înainte de dezvoltarea gangrenei. Tratamentul se efectuează prin intervenție chirurgicală si terapie cu antibiotice.

    Alte boli

    Motivele pentru care un testicul este umflat la un bărbat pot fi și alte patologii mai rare:

    • Infiltratie leucemica. În acest caz, există o etanșare și o creștere a unuia sau ambelor testicule. Se efectuează o biopsie pentru a confirma diagnosticul.
    • Inflamație hemoragică a vaselor de sânge (vasculita Schonlein-Henoch). Simptomele sale sunt durerea în scrot, îngroșarea și înroșirea pielii, absența unei leziuni infecțioase, manifestări identice în alte zone ale pielii.
    • Edem alergic. Tabloul clinic al acestei boli seamănă cu torsiunea testiculară. Apare la persoanele predispuse la alergii din cauza purtării de lenjerie sintetică, precum și ca urmare a unei reacții la detergenți și produse de igienă personală.

    În unele cazuri, există și edem idiopatic, în care mărirea scrotului are loc fără durere, iar măsurile de diagnosticare nu ajută la stabilirea cauzei. Tratamentul pentru această afecțiune este utilizarea unui suspensoriu.

    etnostiinta

    În tratamentul complex al orhitei și epididimitei, se folosesc următoarele remedii populare:

    • 2 lingurite iarbă de șoricel zdrobită se toarnă 1 lingură. apă clocotită și insistați timp de 1 oră. Se strecoară apoi infuzia și se bea în mai multe doze pe parcursul zilei.
    • 1 st. l. flori de colț se toarnă 1 lingură. apă clocotită, se insistă într-un termos timp de 30-60 de minute și se strecoară. Se bea o infuzie de un sfert de cana de 3 ori pe zi inainte de masa.
    • Amestecați sucul de rowan cu aceeași cantitate de suc proaspăt de cartofi. Se bea pe stomacul gol de 1-2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar.
    • Măcinați 100 g de plantă de pelin și luați 1 praf cu o cantitate mică de apă la fiecare 2 ore timp de 3 zile. În următoarele 4 zile, reduceți aportul la 5-6 ori pe zi.
    • Decoctul de pelin strecurat și răcit cu o seringă fără ac este injectat în uretră, apoi se prinde capul. Procedura se efectuează în fiecare zi, durata sa este de 10 minute.

    Următoarele remedii vor ajuta în lupta împotriva varicocelului:

    • Se macină și se stoarce sucul de sunătoare. Se amestecă 50 ml de suc cu 1 pahar de lapte. Luați acest amestec în fiecare dimineață timp de 2 luni. Cursul de tratament trebuie repetat la fiecare șase luni.
    • Măcinați frunzele proaspete de castan de cal și turnați apă clocotită într-un raport de 1: 1, la rece. Apoi se înfășoară în tifon și se atașează la scrot. Păstrați compresa timp de 2 ore. Această procedură trebuie efectuată în fiecare zi, durata totală a terapiei este de 20 de zile. Tratamentul se efectuează de 4-6 ori pe an.
    • 3 art. l. florile albe de salcâm zdrobite se amestecă cu 1 lingură. l. sare, se lasa 30 de minute la macerat. Apoi faceți o compresă de tifon pe scrot timp de 1-1,5 ore. Procedura se face 1 dată pe zi, doar 5 zile. După 2 săptămâni, cursul se repetă.
    • Extrageți sucul din 1 lingură. boabe de rowan și viburnum, se amestecă cu sucul de la 1 lămâie. Amestecul înainte de a lua trebuie diluat cu apă fiartă pe jumătate și adăugați 1 lingură. l. miere de flori. Remediul se bea după micul dejun timp de 20 de zile.

O tumoare testiculară se formează din propriile țesuturi și are un caracter malign. Boala apare în principal la bărbații sub treizeci de ani. Deosebit de sensibili la dezvoltarea acestei boli sunt tinerii care suferă în copilărie - o boală în care testiculul, chiar și după nașterea copilului, nu coboară în scrot, ci continuă să rămână în cavitatea abdominală. Temperatura în cavitatea abdominală este cu câteva grade mai mare decât în ​​scrot. Cu o boală la un copil, acest lucru poate duce la formarea unei tumori maligne în testicul. metastazează deja în primele etape de dezvoltare. Metastazele intră mai întâi în sistemul limfatic al corpului. În primul rând, sunt afectați ganglionii limfatici inghinali, precum și cei localizați în apropierea aortei. Apoi - organe umane mai îndepărtate. Tumoarea testiculului drept și tumora testiculului stâng nu au nicio diferență între ele. Simptomele sunt aceleași. Diagnosticul și tratamentul sunt similare. Diferența este posibilă, cu excepția, poate, în gradul de deteriorare - un testicul poate suferi mai mult decât celălalt. În acest caz, medicii vor îndepărta cel mai probabil ambele testicule.

Tumora duce la cancer

Tumorile testiculare sunt de două tipuri:

  1. germinogene- cresc din epiteliul testiculului. Acestea includ: seminom, corionepiteliom, teratoblastom, cancer embrionar.
  2. Negerminogen- se dezvolta din tesuturile principale ale testiculelor. Varietăți de cancer negerminogen: leidigom, sertoliom, sarcom.

Dintre cele două tipuri, tumorile cu celule germinale testiculare sunt cele mai frecvente. Cele mai frecvente dintre ele seminom- observat la jumătate dintre bărbații care suferă de cancer testicular. Seminomul se dezvoltă sub forma unui nodul lobular compactat. Crește într-un ritm lent, fără sângerare și necroză. Metastazele seminomului afectează adesea ganglionii limfatici, plămânii și oasele. Acest tip de tumoră este tratată mai bine decât altele. Rezultatele sunt de obicei foarte pozitive. Este foarte important să se poată distinge seminomul de formațiunile non-seminale în timpul examinării. Acestea din urmă se caracterizează prin dezvoltare rapidă, revărsare de sânge, moartea țesuturilor, metastaze precoce la plămâni și ficat.

Cu boala avansată, testiculul crește la o dimensiune foarte mare.

Factori de risc

Există multe motive pentru dezvoltarea tumorilor testiculare. Factorii precursori care cresc riscul acestei boli sunt următorii:

  • Necoborârea în scrot a unuia sau a două testicule simultan crește dramatic probabilitatea de apariție a oncologiei în această zonă. Dacă în copilărie un pacient care suferea de criptorhidie a fost operat și testiculele au fost mutate la locul lor (în scrot), șansele de a dezvolta oncologie rămân.
  • Ereditatea, când unul dintre ceilalți bărbați din familie a avut o boală similară.
  • Subdezvoltarea unuia sau ambelor testicule (foarte mici, prea moi sau invers - compactat), sau prezența cicatricilor congenitale pe țesut.
  • Leziune testiculară.
  • Operații anterioare pe unul dintre testicule pentru îndepărtarea acestuia din cauza dezvoltării oncologiei.

Simptome

La majoritatea celor care suferă de această boală, tumora se dezvoltă fără durere. Bărbații simt pur și simplu o compactare crescută în scrot. În acest caz, testiculul afectat își pierde sensibilitatea. La 10% dintre pacienți, durerea este încă prezentă. Apare prin revărsarea de sânge în tumora însăși. În astfel de cazuri, simptomele bolii sunt similare cu epididimita acută și orhită. Principalul lucru aici este să nu faceți o greșeală cu diagnosticul. În etapele ulterioare, metastazele se răspândesc aproape în tot corpul. Există dureri în abdomen și spate. Se observă anorexia, iar în unele situații - ginecomastie. În ceea ce privește etapele de dezvoltare a cancerului testicular, aici, ca și în alte tipuri de tumori maligne, totul depinde de gradul de prevalență al bolii.

  • Stadiul I - un neoplasm oncologic fără metastaze.
  • Stadiul II - metastazele apar în zonele cele mai apropiate ale sistemului limfatic - inghinala și cavitatea abdominală.
  • Etapa III - pătrunderea metastazelor în zone îndepărtate ale sistemului limfatic, precum și în alte organe: plămâni, ficat, oase, creier.

Statistica incidenței bolilor

După cum sa menționat mai sus, dezvoltarea unei tumori la nivelul testiculelor afectează în principal bărbații tineri. Există însă și cazuri când și persoanele în vârstă au suferit de această boală. Aesculapius distinge trei perioade de vârf de manifestare a bolii pe parcursul vieții bărbaților: până la 10 ani, de la 20 la 40 de ani și după 60 de ani.

Principiul tratamentului chirurgical

Aproximativ 2% din toate tumorile maligne sunt tumori canceroase. În 20% din cazuri la bărbații care au suferit de testicule unilaterale necoborâte în copilărie, cancerul se dezvoltă pe cealaltă parte. Dacă testiculele nu coboară pe ambele părți, probabilitatea formării oncologiei este de 30%.

Diagnosticul tumorii testiculare

În primul rând, medicul examinează scrotul. Acest lucru vă va permite deja să aflați câteva informații despre tumora prezentă. Dacă pacientul nu are testicule necoborâte, dar scrotul său este asimetric, această afecțiune poate indica prezența lichidului între straturile testiculului. Un fenomen similar este întotdeauna însoțit de o tumoare. În acest caz, medicul îndepărtează acest lichid cu o puncție și apoi palpează testiculele. În plus, un pacient cu cancer testicular face un test de sânge pentru markeri tumorali - substanțe proteice alfa-fotoproteină, subunitatea beta a gonadotropinei corionice, lactat dehidrogenază. Un nivel crescut al acestor substanțe în sânge indică dezvoltarea unei tumori maligne la nivelul testiculului. Cu ajutorul acelorași markeri tumorali, tumora este monitorizată după tratament, iar recidiva și creșterea metastazelor sunt detectate în timp. Un rol la fel de important în studiul tumorilor maligne ale testiculului îl joacă ultrasunetele, care vă permite să vedeți testiculul în interior și să determinați structura tumorii. Ecografia este deosebit de bine aplicabilă atunci când pacientul nu simte durere în timpul palpării tumorii detectate în testicul. Această metodă de diagnosticare ajută la distingerea formării unei consistențe lichide de tumori. Pentru a determina dacă creșterea metastazelor în sistemul limfatic și plămâni a dispărut, pacientului i se prescrie scanare CT cavitatea abdominală şi cufăr. Pentru a detecta metastazele la rinichi și tractul urinar, un agent de contrast este injectat intravenos în pacient și se iau o serie de raze X. Această metodă de diagnostic se numește urografie excretorie. Dar, mai ales, informații fiabile despre boală pot fi date printr-o biopsie prin puncție cu o analiză citologică.

Tratament

Tumora este tratată testicule masculine diferit. Totul depinde de forma bolii și de stadiul de dezvoltare. De exemplu, seminoamele care se află în prima etapă, adică care nu au încă metastaze, sunt eliminate prin circumcizia testiculului și iradierea ganglionilor limfatici din cavitatea inghinală și abdominală. Această tehnică permite ca 95% dintre pacienți să continue să trăiască mai mult de cinci ani după tratament. A doua etapă, când există deja o ușoară metastază la cei mai apropiați ganglioni limfatici, se tratează și prin circumcizia testiculului bolnav și iradierea ganglionilor afectați de metastaze. Speranța de viață a pacienților peste cinci ani în această situație reprezintă 90% din cazuri. În a treia etapă a cancerului testicular, pe lângă operație și radioterapie, va fi necesară și chimioterapia cu utilizarea cisplatinei. În această variantă, este posibil să se obțină o supraviețuire de cinci ani la 90% dintre pacienți.

Pentru detectarea precoce a unei tumori, autoexaminarea trebuie efectuată periodic.

Și chiar și a patra etapă a bolii cu tratamentul combinat potrivit vă permite să realizați rezultate buneși extinde viața bolnavilor de cancer. În ceea ce privește formațiunile non-seminom, se aplică și aici tratament chirurgical pentru îndepărtarea testiculului afectat. La metastazarea în sistemul limfatic al regiunilor inghinale și retroperitoneale, se utilizează chimioterapia, iar ganglionii limfatici sunt îndepărtați din cavitatea abdominală prin intervenție chirurgicală.

Tumorile testiculare la copii

Dezvoltarea tumorilor testiculare afectează în principal bebelușii. vârsta preșcolară. Neoplasmele sunt adesea detectate de medici imediat după nașterea copilului sau în primul an de viață. Primul simptom al dezvoltării tumorii este o creștere a testiculului copilului. Acest neoplasm poate fi fie malign, fie benign. La copiii foarte mici, tumora aproape niciodată nu are timp să crească la o dimensiune mare, deoarece părinții o detectează la timp. Copiii mai mari înțeleg deja multe și, după ce au descoperit un sigiliu în ei înșiși, de obicei le este jenă să le arate părinților sau medicului. Din această cauză, o tumoare neexaminată ajunge destul de des la o dimensiune mare în timp. Mulți părinți confundă adesea o tumoare cu hidropizia testiculului și, prin urmare, nu merg la medic. Fiul lor trăiește așa de destul de mult timp. În acest timp, neoplasmul poate crește la o astfel de dimensiune încât, chiar și în timpul examinării, medicul nu este întotdeauna capabil să detecteze un testicul în el. Tumoarea la copii, de regulă, nu se dezvoltă suficient de repede. Creșterea sa poate fi însoțită de hidropizie a testiculelor și a canalelor seminale. Simptomele generale nu apar, creșterea metastazelor se observă ocazional și în stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii. Doar în ultimele etape pot apărea semne care indică natura malignă a neoplasmului la copii. Dintre cauzele care provoacă dezvoltarea oncologiei testiculare la copii, malformațiile congenitale, leziunile și disfuncțiile sistemului endocrin necesită cea mai mare atenție. De structura histologică la copii predomină cancerul embrionar, teratomul, leidigomul, formațiunile cumulate cu fragmente de sarcom, carcinomul și corionepiteliom. Principiul principal de tratament al tipului copilăriei bolii este îndepărtarea testiculului prin intervenție chirurgicală și ligatura înaltă a canalului seminal. Această operație nu este dificilă. Dar situația poate fi complicată de suspiciunea de răspândire a bolii la ganglionii limfatici din cavitatea abdominală, drept urmare este necesară îndepărtarea acestora. Iradierea ganglionilor limfatici situati in apropierea tumorii poate opri metastazarea cancerului. În perioada postoperatorie, este necesar să se monitorizeze cu atenție igiena inghinală și a perineului pentru a preveni contaminarea și infectarea plăgii. În toate celelalte privințe, nu sunt necesare manipulări speciale. Pacienții pot continua să-și ducă modul obișnuit de viață.

Organele genitale externe ale sexului puternic se caracterizează printr-o sensibilitate crescută la efectele stimulilor interni și externi. Orice modificare a culorii pielii, dimensiunii și formei lor este un semn alarmant care indică dezvoltarea patologiilor sistemului genito-urinar.

Dacă un bărbat are un testicul drept umflat, nu puteți ignora acest lucru simptom neplăcut. În absența diagnosticului în timp util a cauzelor care au provocat apariția umflăturilor și a eliminării competente a efectelor lor patogene, reprezentanții sexului puternic se pot confrunta cu consecințe precum disfuncția sexuală și infertilitatea.

Fotografie cu testicul drept umflat

Boli posibile

În multe boli, testiculul stâng se poate umfla sau ambele simultan. Dacă durerea sau disconfortul nu dispar în 2-3 zile, se recomandă să vizitați un urolog.

În mod normal, testiculele sunt dense și elastice la atingere. Suprafața lor este uniformă, iar dimensiunea și forma seamănă cu un ou de găină.

O modificare a dimensiunii testiculului drept, umflarea și durerea acestuia pot provoca astfel de boli:

  1. Epididimita. Dacă testiculul drept este umflat și doare în zona inghinală, putem vorbi despre cursul procesului inflamator în testicul și anexele acestuia. Cauza inflamației este infectarea organelor sistemului genito-urinar cu virusuri și bacterii patogene, agenții cauzatori ai bolilor cu transmitere sexuală. Destul de des, epididimita se dezvoltă pe fondul unor leziuni mecanice, patologii interne neglijate (oreion, tuberculoză, inflamație a uretrei sau a prostatei). Principalul simptom al bolii este umflarea, durerea intensă în zona inghinală și scrot, care crește în momentul ejaculării, defecării sau urinării, precum și arsuri în timpul scurgerii urinei, disconfort, febră. În tratamentul complex al epididimitei, se folosesc medicamente antimicrobiene și analgezice, metode de fizioterapie.
  2. Torsiune testiculară. Umflarea testiculului drept poate fi cauzată de torsiunea epididimului. Patologia se dezvoltă ca urmare a contracției intense a mușchilor responsabili de ridicarea testiculului, care se observă atunci când organele genitale sunt rănite sau hipotermie, excitare emoțională puternică. Pe lângă umflarea bărbaților cu torsiune, hiperemie și durere în zona genitală externă, se manifestă formarea hidatidelor la locul edemului. Această patologie necesită intervenție chirurgicală în timp util. Fără tratamentul necesar, torsiunea este periculoasă cu complicații precum necroza țesuturilor și topirea scrotului.
  3. Varicocel. Cauza umflăturii testiculului drept poate fi un varicocel - varice ale cordonului spermatic. Boala se dezvoltă din cauza funcționării necorespunzătoare a valvelor, care împiedică fluxul sanguin venos invers și provoacă debordarea și extinderea rețelei venoase din jurul testiculului. Durerea și manifestările externe sub formă de vene proeminente în grupuri cu varicocel sunt de obicei observate în stadiul de neglijare a bolii. Această condiție este periculoasă pentru dezvoltarea infertilității. Se recomandă intervenția chirurgicală pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor severe.
  4. Neoplasme maligne. Pe fondul dezvoltării cancerului testicular la bărbați, scrotul și testiculele se pot umfla. Acest tip de oncologie este rar (în limita a 1% dintre bărbați, cel mai adesea între 20 și 30 de ani). Cauzele formării unei tumori maligne în zona testiculară sunt considerate a fi criptocorism (întârziere congenitală în coborârea testiculelor în scrot), infecții ale sistemului genito-urinar, leziuni ale organelor genitale, malnutriție, obiceiuri proaste etc. La pacientii cu tipuri diferite tumori (sarcom, seminom, teratom), de obicei nu există durere, dar există o etanșare și umflarea testiculelor. Complexul de măsuri terapeutice care asigură eliminarea eficientă a unui neoplasm malign include intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie. Ignorarea simptomelor cancerului este plină de metastaze tumorale la alte țesuturi și organe.
  5. Traume genitale. Motivul sub influența căruia testiculul drept al unui bărbat este umflat și doare poate fi deteriorarea mecanică într-o formă deschisă sau închisă. În cazul leziunilor subcutanate, se observă durere intensă, până la dezvoltarea unui șoc dureros, precum și hemoragie, al cărei simptom este umflarea și colorarea albăstruie a pielii scrotului. La palpare, organul lezat este dureros și dens, mărit în dimensiune. Cu afectarea superficială a testiculului, toate manifestările dispar în scurt timp după aplicarea frigului și repaus la pat. Hematoamele sau abcesele sunt îndepărtate prin deschidere și drenare. Lipsa terapiei competente este plină de necroză tisulară severă.

Dacă testiculul drept este umflat la un bărbat, putem vorbi despre patologii interne periculoase sau efecte externe iritante. Pentru a preveni dezvoltarea infertilității, se recomandă ca sexul puternic să solicite ajutor medical dacă este detectată o modificare a dimensiunii testiculului.