Structura intimului. Problemă: labiile mici mărite la o fată

Organele genitale feminine sunt împărțite în externe (vulvă) și interne. Organele genitale interne asigură concepția, organele genitale externe sunt implicate în actul sexual și sunt responsabile de senzațiile sexuale.

Organele genitale interne includ vaginul, uterul, trompele uterine și ovarele. La exterior - pubisul, labiile mari și mici, clitorisul, vestibulul vaginului, glandele mari ale vestibulului vaginului (glandele lui Bartholin). Granița dintre organele genitale externe și interne este himenul, iar după debutul activității sexuale - rămâne.

Genitale externe

Pubis(tubercul venus, movila lunară) - partea cea mai de jos a peretelui abdominal anterior al unei femei, ușor ridicată din cauza stratului de grăsime subcutanat bine dezvoltat. Zona pubiană are o linie a părului pronunțată, care este de obicei mai întunecată decât pe cap și, în aparență, este un triunghi cu o margine orizontală superioară bine definită și un vârf îndreptat în jos. Labiile (labia pudendum) sunt pliuri de piele situate pe ambele părți ale fantei genitale și vestibulul vaginului. Distingeți între labiile mari și labiile mici

Labia mare - pliuri ale pielii, în grosimea cărora există fibre bogate în grăsimi. Pielea labiilor mari are multe glande sebacee și sudoripare, iar în timpul pubertății exteriorul este acoperit cu păr. Glandele Bartholin sunt situate în părțile inferioare ale labiilor mari. În absența stimulării sexuale, labiile mari sunt de obicei închise la linia mediană, oferind protecție mecanică pentru uretra și deschiderea vaginală.

Labia minora situat între labiile mari sub forma a două pliuri subțiri și delicate de piele culoare roz, limitând vestibulul vaginului. Au un număr mare de glande sebacee, vase de sânge și terminații nervoase, ceea ce le permite să fie considerate organe de simț sexual. Labiile mici se întâlnesc peste clitoris pentru a forma un pliu de piele numit preputul clitoridian. În timpul excitării sexuale, labiile mici se saturează cu sânge și se transformă în creste elastice, îngustând intrarea în vagin, ceea ce crește intensitatea senzațiilor sexuale atunci când este introdus penisul.

Clitoris- organul genital extern feminin situat la capetele superioare ale labiilor mici. Acesta este un organ unic a cărui unică funcție este de a concentra și acumula senzații sexuale. Magnitudinea si aspect clitorisul are diferențe individuale. Lungimea este de aproximativ 4-5 mm, dar la unele femei ajunge la 1 cm sau mai mult. Când este excitat sexual, clitorisul crește în dimensiune.

Vestibulul vaginului - un spațiu sub formă de fante limitat pe părțile laterale de labiile mici, în față de clitoris și în spate de comisura posterioară a labiilor. De sus, vestibulul vaginului este acoperit cu himenul sau cu resturile acestuia. La vestibulul vaginului se deschide deschiderea externă a uretrei, situată între clitoris și intrarea în vagin. Vestibulul vaginului este sensibil la atingere și în momentul excitării sexuale este umplut cu sânge, formând o „manșetă” elastică elastică, care este umezită de secreția glandelor mari și mici (lubrefiere vaginală) și deschide intrarea. la vagin.

Glandele lui Bartholin(glandele mari ale vestibulului vaginului) sunt situate în grosimea labiilor mari la baza lor. Dimensiunea unei glande este de aproximativ 1,5-2 cm În timpul excitării sexuale și a actului sexual, glandele secretă un lichid vâscos, bogat în proteine ​​(lichid vaginal, lubrifiant).

Organele genitale interne

vagin (vagin)- organul genital intern al unei femei, care este implicat în procesul actului sexual, iar în timpul nașterii face parte din canalul de naștere. Lungimea vaginului la femei este, în medie, de 8 cm Dar la unele poate fi mai lungă (până la 10-12 cm) sau mai scurtă (până la 6 cm). Interiorul vaginului este căptușit cu o membrană mucoasă cu un număr mare de pliuri, ceea ce îi permite să se întindă în timpul nașterii.

Ovarele- gonade femele, din momentul nasterii contin peste un milion de oua imature. Ovarele produc, de asemenea, hormonii estrogen și progesteron. Datorită lui constant schimbare ciclică Conținutul acestor hormoni în organism, precum și eliberarea de hormoni de către glanda pituitară, determină maturarea ovulelor și eliberarea ulterioară a acestora din ovare. Acest proces se repetă aproximativ la fiecare 28 de zile. Eliberarea ovulului se numește ovulație. În imediata apropiere a fiecărui ovar se află o trompe uterine.

trompele uterine (trompele uterine) - două tuburi goale cu găuri care merg de la ovare la uter și se deschid în partea superioară a uterului. Există vilozități la capetele tuburilor lângă ovare. Când ovulul părăsește ovarul, vilozitățile, cu mișcările lor continue, încearcă să-l captureze și să-l conducă în tub, astfel încât să își poată continua călătoria către uter.

Uter- un organ gol în formă de para. Este situat în cavitatea pelviană. În timpul sarcinii, uterul se mărește pe măsură ce fătul crește. Pereții uterului sunt formați din straturi de mușchi. Odată cu debutul contracțiilor și în timpul nașterii, mușchii uterului se contractă, colul uterin se întinde și se dilată, iar fătul este împins în canalul de naștere.

Colul uterin reprezintă partea inferioară cu un pasaj care leagă cavitatea uterină și vaginul. În timpul nașterii, pereții colului uterin devin mai subțiri, orificiul colului uterin se extinde și ia forma unei găuri rotunde cu un diametru de aproximativ 10 centimetri, datorită acestui fapt devine posibil ca fătul să iasă din uter în vagin.

Himen(himen) - un pliu subțire al membranei mucoase la fecioare, situat la intrarea în vagin între organele genitale interne și externe. Fiecare fată are trăsături individuale, unice ale himenului. Himenul are una sau mai multe orificii de diferite dimensiuni si forme prin care sangele este eliberat in timpul menstruatiei.

În timpul primului act sexual, himenul se rupe (deflorare), de obicei cu eliberarea unei cantități mici de sânge, uneori cu o senzație de durere. La vârsta de peste 22 de ani, himenul este mai puțin elastic decât la la o vârstă fragedă, prin urmare, la fetele tinere, deflorarea apare de obicei mai usor si cu mai putine pierderi de sange sunt frecvente cazuri de act sexual fara ruptura de himen; Lacrimile de himen pot fi profunde, cu sângerare abundentă, sau superficiale, cu sângerare minoră. Uneori, dacă himenul este prea elastic, nu apar rupturi în acest caz, deflorarea are loc fără durere și sângerare. După naștere, himenul este complet distrus, lăsând doar lambouri individuale.

Lipsa de sânge a unei fete în timpul deflorării nu ar trebui să provoace gelozie sau suspiciune, deoarece este necesar să se țină seama de caracteristicile structurale individuale ale organelor genitale feminine.

Pentru a reduce durerea în timpul deflorării și pentru a crește durata actului sexual, puteți utiliza lubrifianți care conțin medicamente care reduc sensibilitatea la durere a mucoasei vaginale.

Bună, poți să-mi dai un sfat și să-mi răspunzi la câteva întrebări? Labiile mele mici sunt foarte proeminente, asta înseamnă că mi-am pierdut deja virginitatea și la ce adâncime este himenul? Aș fi putut să-l stric cu un creion?

Catherine

De ce sunt marite labiile mici?

Dragă Ekaterina!

Fetele și femeile pun adesea întrebări: „ De ce labiile mici sunt mari și mărite?? Am nevoie de o operație plastică pe labiile mici? Cum se efectuează reducerea labiilor mici? De ce ies cei mari dintre cei mari? Care este scopul labiilor mici la femei?

Doar mărirea labiilor mici nu înseamnă automat pierderea virginității. O fată poate rămâne virgină, dar în același timp poate avea labii lungi, agățate, mărite.

Cauzele măririi labiilor mici

Care Motive pentru marirea labiilor mici? Masturbare frecventă, caracteristici anatomice, tulburări hormonale. Labiile mici mărite sunt moștenite. Dacă mama ta avea labii mici alungite, atunci vei avea aceleași. Nașterea și vulvodinia contribuie la mărirea labiilor mici. Actul sexual activ, prelungit, violent poate întinde labiile mici. Unul dintre motive este leziunile zonei perineale. Procesele inflamatorii din zona labiilor sunt o cauză frecventă a măririi labiilor mici (de exemplu, vulvita sau vulvovaginită, vulvita candidoza, bartolinita). ÎN ultimii ani Multe fete primesc piercing-uri pentru labii, ceea ce ajută și la mărirea lor. Hipertestosteronemia poate duce la alungirea labiilor mici. Utilizarea vibratoarelor este o cauză comună de întindere și alungire a labiilor mici. Am observat că prematuritatea este cauza comuna labiile mici alungite. Fetele care s-au născut prematur prezintă un risc crescut de această patologie. Limfedemul vulvei, asociat cu o încălcare a fluxului limfei din labii, contribuie la mărirea și prelungirea acestora. Modificările legate de vârstă contribuie la încrețirea labiilor mici.

Hipertrofia labiilor mici

Termenul științific pentru mărirea labiilor mici este hipertrofia labiilor mici. În acest caz, labiile mici se întind semnificativ și ies dincolo de labiile mari. Exista 4 grade de marire a labiilor mici fata de norma. În gradul I, labiile mici cresc cu 10 - 19 mm. În gradul doi, labiile mici se măresc cu 20 - 39 mm și interferează cu mersul. Apar unele probleme la spălare. În gradul al treilea, labiile mici sunt mărite cu 40 - 59 mm, iar disconfortul apare la mers, mers pe bicicletă sau așezat. În gradul al patrulea, labiile mici sunt mărite cu 60 mm sau mai mult și interferează foarte mult aproape întotdeauna, cu orice mișcare sau sex, inflamația cronică apare în zona labiilor mici.

Boli, tulburări ale labiilor mici: proeminente, lungi, încrețite, pliate

Dacă labiile tale mici ies puternic din cauza labiilor tale mari, acestea sunt încrețite, întinse, pliate, atunci este necesară o operație chirurgicală - chirurgie plastică a labiilor mici. În mod normal, labiile mici ar trebui să aibă până la 10 mm. Orice altceva pare neîngrijit. Lungimea labiilor mici este mai mare de 55 mm - o indicație directă pentru chirurgia plastică a labiilor mici.

Există trei tipuri principale de tulburări la nivelul labiilor mici.

1. Modificarea formei labiilor mici: margini diferite, alungirea unei buzelor, asimetrie.

2. Modificări ale suprafeței labiilor mici: pliuri, cicatrici, cicatrici, pigmentare crescută, pete.

3. Modificări ale mărimii labiilor mici: reducerea, absența, alungirea, mărirea.

Cum să porți chiloți puri?

Labiile mici mărite îngreunează viața unei femei. Și se pune întrebarea: „ Cum să poarte chiloți puri?"

Nu poți purta chiloți transparenți, lenjerie de dantelă, tanga, minibikini sau microbikini. Labiile minore care ies de sub costumul de baie când înot. Prezența unui nod în chiloți. Fetei îi este jenă să se dezbrace și să facă sex în lumină. Dificultăți apar atunci când practicați sport și fitness.

Labioplastie

Chirurgia plastică modernă folosește atât un bisturiu, cât și un laser. Labioplastie Cel mai adesea se efectuează sub anestezie locală, dar poate fi efectuat și sub anestezie generală. Ce oferă labioplastia unei femei?

1. Dă o formă frumoasă.

2. Reducerea dimensiunii labiilor mici, mari.

3. Restabilirea elasticitatii si fermitatii labiilor mici.

4. Reducerea pliurilor la marginea labiala.

5. Modificarea și îmbunătățirea culorii pielii în zona labiilor.

Există diferite opțiuni pentru labioplastie: deepitelializare bilaterală, rezecție în formă de V și excizie a părții proeminente a labiilor, rezecție în formă de W, rezecție trapezoidală etc.

Lipofilling vă permite să măriți labiile mari.

Complicațiile neplăcute ale labioplastiei sunt deschiderea vaginală, rupturile țesutului cicatricial în timpul nașterii, procese inflamatorii, etanșeitate în zona genitală, scăderea sau creșterea sensibilității organelor genitale, umflături, hemoragii. Dacă medicul are experiență și femeia urmează recomandările postoperatorii, rareori apar complicații.

Creion în vagin

Himenul este situat chiar la intrarea în. Lipirea creionului poate cauza sau nu daune. Totul depinde de modul în care ai condus creionul. Dacă ești atent, atunci himenul poate să nu fie afectat. Și dacă este dur, puternic, frenetic, atunci deteriorarea himenului este extrem de probabilă.

Probleme psihologice cu labiile mici mari mari

Orice fată sau femeie are multe probleme psihologice și complexe asociate cu labiile mici prea lungi. Astfel de femei se retrag în sine și le este jenă să facă sex. Nu purta rochii transparente sau chiloți. Nu purta costume de baie sau minibikini revelatoare. Ei nu merg la masaje, băi, saune sau parcuri acvatice.

Astfel, labiile mici marite sunt adesea caracteristici anatomice dvs corp feminin.

Problemele funcționale includ durerea sau durerea în timpul actului sexual.

Frumoasele labii minore sunt complet acoperite de labiile mari și nu ies niciodată dincolo de labiile mari.

Dacă aveți margini festonate ale labiilor mici, alungire, pierdere a tonusului, hipotrofie, hipertrofie, pliere, cicatrizare, alungire, lasare, îngroșare, mărire a labiilor mici, schimbare de culoare, consistență, miros de secreție vaginală, mâncărime, durere , trebuie să contactați medicul.

Proeminența labiilor mici

Acasă, trebuie să monitorizați proeminența labiilor mici. Proeminența labiilor mici- Aceasta este proeminența labiilor mici dincolo de labiile mari. În mod normal, labiile mici în poziție în picioare nu ies dincolo de labiile mari. În primul grad de proeminență, labiile mici ies dincolo de labiile mari cu 11-29 mm. La al doilea grad de proeminență, labiile mici ies dincolo de labiile mari cu 30 mm sau mai mult. Acesta este un semn foarte formidabil și neplăcut!

Pentru a rezuma, putem concluziona că introducerea unui creion în vagin poate deteriora himenul. Astfel te poți lipsi de virginitate. Aceeași imagine apare dacă (degetul cu stimularea glandelor de către Alexander Skin duce la ejaculare feminină). Desigur, stimularea punctelor G (Gräfenberg), U (Skeena), A (Chua Chii Anna / Enna /) promovează un orgasm feminin violent, dar vă sfătuim să faceți acest lucru numai după privarea de virginitate vaginală.

ÎN viata moderna o femeie trebuie să fie nu numai o soție bună, ci și o iubită excelentă pentru a fi foarte competitivă în competiția cu femei mai frumoase și mai tinere!

Actul sexual este un mecanism de interacțiune complexă între organele genitale masculine și feminine. Anatomia intimității asigură unirea ovulului și spermatozoizilor, rezultând concepție. Pentru o mai bună înțelegere, să ne uităm la ce se întâmplă în timpul sexului.

Caracteristicile anatomice ale organelor

Înainte de a începe să luăm în considerare anatomia sexului, este necesar să ne amintim cum funcționează sistemele reproductive masculine și feminine. De asemenea, este necesar să înțelegem funcția fiecărei componente a sistemului reproducător. În primul rând, să ne uităm la organele genitale feminine.

  • Ovarele.

Acestea sunt glande pereche situate în cavitatea pelviană. Funcția lor este de a secreta hormoni sexuali feminini. Maturarea oului are loc și la ele.

  • Trompele uterine sau uterine.

Trompele uterine sunt o structură pereche, de formă tubulară. Cu ajutorul lor, cavitatea uterină este conectată la cavitatea abdominală.

  • Uter.

Organul gol este un rezervor pentru gestație. Structura include gâtul, istmul și corpul.

  • vagin.

Acest organ muscular, care este un tub care se conectează la uter. Când sunt excitați, pereții sunt lubrifiați abundent cu secreția glandelor vaginale și Bartholin, precum și cu plasmă care pătrunde din vasele de sânge. Stratul muscular permite vaginului să se întindă la dimensiunea dorită. Acest fapt anatomic este important în timpul coitului și în timpul nașterii.

  • Labiile mari și labiile mici.

Sunt situate de-a lungul marginilor fantei genitale, acoperind si protejand astfel vaginul. Aceste structuri sunt bogate în terminații nervoase senzoriale. Labiile mici sunt bine aprovizionate cu sânge, iar în timpul excitării sexuale se umplu cu sânge și cresc ușor în dimensiune.

  • Glandele lui Bartholin.

Acestea sunt glandele exocrine, care sunt situate în grosimea labiilor mari. Canalele lor excretoare sunt situate în zona joncțiunii labiilor mici și mari, iar secreția este necesară pentru hidratarea vestibulului vaginului.

  • Clitoris.

Acesta este un mic tubercul situat în zona comisurii anterioare a labiilor mici, funcția sa principală este de a asigura orgasmul. În timpul excitării, clitorisul crește în dimensiune și se umflă.

Organele sistemului reproducător la bărbați sunt, de asemenea, împărțite în externe și interne. Să ne uităm la structura organelor masculine. Anatomia lor este prezentată mai jos:

  • Testiculele.

Acestea sunt glande pereche care sunt situate în scrot. Funcția este de a produce testosteron și spermă.

  • Vezicule seminale.

Formațiuni tubulare cu multe camere goale. Conțin substanțe nutritive pentru spermatozoizi pentru a asigura funcționarea acestora.

  • Tubuli seminiferi.

Conceput pentru a furniza sânge testiculelor și pentru a elimina materialul seminal din ele. Aici, spermatozoizii sunt formați din celule germinale primare.

  • Canalele deferente sunt structuri concepute pentru a elibera spermatozoizii.
  • Penis.

Acesta este organul principal în timpul sexului. Este format din două corpuri cavernose și un corp spongios. Din punct de vedere anatomic, se disting capul și corpul penisului. Este important de reținut că întreaga suprafață a penisului este saturată cu receptori sensibili. Prin urmare, aceasta este principala zonă erogenă pentru bărbați.

  • Prostata.

Aceasta este una dintre principalele glande ale corpului masculin. Prostata este implicată în reglarea performanței sexuale și este responsabilă de calitatea spermei.

Ce se întâmplă în timpul coitului

Pentru a realiza actul sexual, este necesar ca atât bărbatul, cât și femeia să fie într-o stare de excitare. La un bărbat, acest lucru se manifestă prin prezența unui penis erect, iar la o femeie - printr-o creștere a secreției vaginale. Dezvoltarea excitării este promovată nu numai factori fizici, cum ar fi stimularea zonelor erogene. Factorii psihologici și senzoriali participă la formarea pregătirii pentru actul sexual.

Ca răspuns la stimularea anumitor zone ale creierului și măduvei spinării, bărbații experimentează dilatarea vaselor de sânge ale penisului. Ca urmare, fluxul sanguin crește, umplerea corpurilor cavernosi crește, iar penisul crește în dimensiune și se întărește. Acest mecanism este cel care provoacă formarea unei erecții, ceea ce face posibil ca penisul să pătrundă în vagin.

La femei, în timpul excitării, fluxul de sânge către organele genitale crește, iar secreția glandelor crește. Prin pereții numeroaselor vase de sânge care înconjoară vaginul, partea lichidă a plasmei sanguine se scurge în lumenul său. Această anatomie oferă umiditate mucoasei vaginale, ceea ce facilitează actul sexual. Este de remarcat faptul că dimensiunea normală a vaginului este de aproximativ 8 cm, dar datorită elasticității sale în momentul actului sexual, organul se poate extinde și își poate schimba forma, adaptându-se la dimensiunea penisului.

Însuși procesul de introducere a penisului în vagin este un stimulator și mai mare al activității sexuale. Apoi omul începe să efectueze frecări. Acestea sunt mișcări dus-întors efectuate de pelvis, în urma cărora are loc stimularea sexuală reciprocă. Anatomia femeilor este concepută în așa fel încât stimularea colului uterin, a vaginului și a clitorisului să aducă satisfacție maximă. La bărbați, vârful plăcerii sexuale se observă cu iritarea directă a glandului penisului.

Sexul se termină cu orgasm. În același timp, la bărbați, contracții muschii intimi duce la eliberarea spermatozoizilor. Lichidul seminal este secretat în mai multe porțiuni. Sistemul reproducător feminin este astfel încât, în momentul orgasmului, contracțiile musculare împiedică curgerea lichidului seminal și promovează mișcarea acestuia către colul uterin. Ulterior, sperma intră în cavitatea uterină, apoi din zona fundului său pătrunde în trompele uterine.

Dacă actul sexual are loc în timpul perioadei de ovulație, atunci probabilitatea de fertilizare a oului este mare. În mod normal, concepția are loc în trompele uterine și abia atunci ovulul fecundat coboară în uter, unde este implantat.

Fiziologia actului sexual este un proces complex de interacțiune între toate organele sistemului reproducător, precum și o cascadă de procese biochimice. Pentru a înțelege mecanismul actului sexual, este necesar să înțelegem clar cum funcționează sistemul reproducător la bărbați și femei. Acest lucru vă va ajuta să vă înțelegeți mai bine sentimentele și să găsiți cheia pentru a obține plăcerea maximă pentru partenerul dvs.

Labiile mari și micile fac parte din organele genitale externe ale femeii. Labiile mari sunt două pliuri de piele alimentate cu țesut adipos și plexuri venoase. Acestea conțin fluide care sunt necesare pentru a menține umiditatea în vestibulul vaginului. Labiile mari încep la pubis și se termină la perineu. Între ele există un decalaj genital.

Labiile mici sunt situate în interiorul labiilor mari, dar uneori pot ieși dincolo de ele. Ele arată ca două pliuri ale pielii situate longitudinal. Labiile mici provin din capul clitorisului, trec prin uretră, vestibul și vagin și, conectându-se la spate, formează o comisură. Organele se disting prin abundență de sânge și inervație. Acestea conțin multe glande diferite.

Funcția labiilor mari este de a proteja organele vestibulului de stres mecanic și de a preveni infecțiile sistemul genito-urinar. Labiile minore sunt al doilea strat de protecție împotriva infecției vaginului și uretrei și sunt, de asemenea, implicate în mare măsură în hidratarea membranei mucoase. În plus, labiile minore participă activ la actul sexual. În timpul actului sexual, are loc stimularea suplimentară a penisului cu ajutorul labiilor mici. Dar organele sunt implicate și în orgasmul unei femei. În ciuda faptului că una dintre principalele zone erogene ale corpului feminin este clitorisul, labiile mici sunt amplificatoare ale senzațiilor plăcute în timpul actului sexual. Deoarece labiile sunt atașate de clitoris, mișcarea lor în timpul sexului oferă o stimulare suplimentară, care ajută la atingerea orgasmului.

Tipuri de labii feminine

Forma și dimensiunea labiilor mici sunt individuale pentru fiecare femeie. În medie, grosimea lor este de o jumătate de centimetru și lungime 2-4 cm. Există mai multe clasificări ale labiilor mici. Lungime:

  • Scurt (există o scurtare a distanței de la clitoris la comisura posterioară, din cauza căreia organele nu își îndeplinesc funcția de protecție, deoarece nu se închid);
  • Lung (închidere, formând pliuri suplimentare).

În funcție de modificările marginilor:

  • Neted (foarte rar);
  • Zintate (ca niște faguri de cocos, observate cel mai des și în multe cazuri sunt asimetrice).

După grosime:

  • Subțire (apare la adolescenți și se caracterizează printr-o lipsă de volum);
  • Gros (au volum semnificativ, caracterizat prin scăderea turgenței).

Trebuie remarcat faptul că toate variantele de mai sus ale labiilor mici sunt variante normale și nu necesită nicio corecție.

Deformări ale organelor și cauzele acestora

Uneori se întâmplă ca labiile mici să nu corespundă cu niciuna dintre opțiunile normale. În astfel de cazuri, vorbim despre deformații, dintre care cele mai frecvente sunt:

  1. Hipertrofie (proeminența obișnuită a pliurilor cutanate dincolo de deschiderea genitală nu se numește hipertrofie, acest termen implicând o creștere totală a lungimii, grosimii și volumului, ceea ce are ca rezultat labiile foarte mari, provocând disconfort semnificativ în timpul actului sexual și în viața de zi cu zi);
  2. Alungirea (esența acestei deformări este creșterea lungimii pliului cutanat cu întinderea sa maximă; în funcție de stadiu, poate varia de la 2 la mai mult de 6 cm);
  3. Protruzie (acest termen se referă la proeminența labiilor mici dincolo de labiile mari, iar acest fenomen nu este întotdeauna o abatere de la normă, doar în cazurile cele mai avansate);
  4. Asimetrie (diferite lungime și volum ale labiilor).

De asemenea, printre modificările labiilor mici se poate distinge depigmentarea acestora sau, dimpotrivă, hiperpigmentarea. Mai des, al doilea este determinat. Nu se știe exact de ce depinde dimensiunea și forma labiilor, dar există mai multe motive:

  • Factorul ereditar (cel mai adesea forma labiilor este încorporată în genele corpului feminin);
  • Dezechilibru hormonal (creșterea producției de hormoni sexuali masculini);
  • Traume premature și naștere (poate duce la subdezvoltarea oricăror organe și organe genitale, inclusiv);
  • Procese de involuție în organism (îmbătrânirea duce la scăderea turgenței și a elasticității pielii);
  • Traumatizare;
  • Masturbarea (nu se știe complet dacă proeminența labiilor are loc de fapt în timpul masturbării, dar, așa cum arată practica, acest lucru este posibil);
  • Naştere;
  • Diverse infecții și boli cronice sistemul genito-urinar;
  • Anomalii congenitale.

Corectarea și reducerea labiilor mici

Pentru femeile care au anumite complexe sau nu sunt sigure dacă bărbaților le plac labiile mari, există așa ceva chirurgie plastică, Cum . Această operațiune este efectuată pentru restaurare forma corecta pliuri ale pielii, în cazul oricărei deformări. Nu există indicații directe pentru intervenție chirurgicală. Operatia se face doar la cererea femeii. Cu toate acestea, ca orice terapie, această corecție are contraindicații:

  1. Vârsta sub 18 ani (nu este indicat să faceți modificări, deoarece buzele nu sunt încă complet dezvoltate);
  2. Orice boli infecțioase, bacteriene, fungice în zona genitală;
  3. Procese tumorale;
  4. Tulburări mentale.

Pentru a face o labioplastie, trebuie mai întâi să vizitați un ginecolog. După consultarea cu un medic, va trebui să treceți la niște teste standard și abia apoi să mergeți la operație. Reducerea labiilor se face cel mai bine la câteva săptămâni după sfârșitul menstruației.

Această operație se numește operație de o zi, deoarece durata ei nu depășește o oră, iar după procedură fata poate merge imediat acasă. Anestezia este cel mai adesea locală, dar, în funcție de cazuri individuale, poate fi și generală. Orice disconfort, durere sau umflare va dispărea în decurs de o săptămână. Dar reluarea activității sexuale ar trebui amânată pentru câteva săptămâni. În timpul reabilitării, care durează câteva săptămâni, pe lângă abținerea de la sex, ar trebui să evitați apele deschise, temperaturile ridicate și efortul fizic excesiv. Pentru a preveni infecția, antibioticele sunt prescrise în primele 5 zile după operație. Complicatii:

  • sindrom de durere prelungită;
  • Tulburări de sensibilitate la nivelul labiilor mici;
  • Regenerarea afectată într-o plagă chirurgicală;
  • Lipsa închiderii fantei genitale, ceea ce duce la deschiderea vaginală;
  • Încălcarea funcțiilor de protecție și hidratare ale labiilor mici;
  • în timpul nașterii.

Aceste complicații sunt destul de rare, dar totuși ar trebui să le țineți cont înainte de a vă decide să faceți o labioplastie. Trebuie înțeles că orice intervenție chirurgicală asupra corpului poate duce la consecințe neașteptate. Și dacă nu este nevoie vitală de el, atunci este mai bine să nu riscați. De asemenea, nu trebuie să uităm că majoritatea tipurilor de labii mici sunt variante normale și nu necesită corectare. Operația este recomandată numai în cazurile în care labiile mari sau invers, mici aduc un disconfort semnificativ în viața de zi cu zi.

Kelly. Fundamentele sexologiei moderne. Ed. Petru

Tradus din engleză de A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

Structura anatomică a organelor reproducătoare masculine și feminine, numite și organele genitale, este cunoscută de multe sute de ani, dar informații fiabile despre funcționarea lor au devenit disponibile abia recent. Organele genitale masculine și feminine îndeplinesc multe funcții și joacă un rol important, participând la reproducere, la primirea plăcerii și la formarea relațiilor de încredere în dragoste.

În mod ciudat, cele mai populare manuale de educație sexuală consideră în mod tradițional organele genitale masculine în primul rând ca o sursă de senzații sexuale plăcute și abia apoi discută rolul lor în naștere. Când se studiază organele genitale feminine, accentul se mută în mod clar pe funcțiile de reproducere ale uterului, ovarelor și trompelor uterine. Importanța rolului vaginului, clitorisului și a altor structuri externe în plăcerea sexuală este adesea trecută cu vederea. În acest capitol și în cel următor, atât organele genitale masculine, cât și cele feminine sunt descrise ca o potențială sursă de intimitate în relațiile umane și plăcerea sexuală, precum și o potențială sursă a nașterii copiilor.

ORGANE GENITALE FEMININE

Organele genitale feminine nu sunt exclusiv interne. Multe dintre structurile lor importante, situate în exterior, joacă un rol important în asigurarea excitării sexuale, în timp ce părțile interne ale sistemului reproducător feminin sunt mai importante pentru reglare. cicluri hormonaleși procesele reproductive.

Organele genitale externe feminine sunt formate din pubis, labii și clitoris. Sunt bogat inervați și, din această cauză, sensibili la stimulare. Forma, dimensiunea și modelul de pigmentare a organelor genitale externe variază foarte mult de la femeie.

Vulva

Organele genitale externe feminine, situate între picioare, dedesubt și în fața articulației pubiene a oaselor pelvine, sunt numite în mod colectiv vulvă. Cel mai vizibil dintre aceste organe este pubisul ( monsveneris)și labiile mari (sau labia mari) (labiile mari). Pubisul, numit uneori eminența pubiană sau muntele lui Venus, este o pernă rotunjită formată din țesut adipos subcutanat și situată deasupra celorlalte organe externe, chiar deasupra osului pubian. În timpul pubertății devine acoperit cu păr. Pubisul este destul de bine inervat și majoritatea femeilor constată că frecarea sau presiunea în această zonă poate fi excitantă sexual. Vulva este în general considerată principala zonă erogenă la femei, deoarece este în general foarte sensibilă la stimularea sexuală.

Labiile mari sunt două pliuri de piele îndreptate de la pubis în jos spre perineu. Ele pot fi relativ plate și subtile la unele femei și groase și vizibile la altele. În timpul pubertății, pielea labiilor mari se întunecă ușor, iar părul începe să crească pe suprafața lor laterală exterioară. Aceste pliuri exterioare ale pielii acoperă și protejează organele genitale feminine mai sensibile situate în interior. Acesta din urmă nu poate fi văzut decât dacă buzele mari sunt întredeschise, așa că o femeie poate avea nevoie de o oglindă care trebuie poziționată astfel încât să vadă aceste organe.

Când labiile mari sunt despărțite, puteți vedea o altă pereche mai mică de pliuri - labia minora (sau pudenda). Arata ca doua petale de piele asimetrice, roz, fara par si de forma neregulata, care se leaga in varf si formeaza pielea clitorisului, numita preput. Atât labiile mari cât și cele mici sunt sensibile la stimularea sexuală și joacă un rol important în excitarea sexuală. Pe interiorul labiilor mici se află orificiile de ieșire ale canalelor glandelor Bartholin, uneori numite glande vulvovaginale. În momentul excitării sexuale, o cantitate mică de secreție este eliberată din aceste glande, care poate ajuta la hidratarea deschiderii vaginale și, într-o oarecare măsură, a labiilor. Aceste secreții, totuși, au o importanță mică pentru lubrifierea vaginului în timpul excitării sexuale și orice alte funcții ale acestor glande sunt necunoscute. Glandele lui Bartholin se infectează uneori cu bacterii din fecale sau din alte surse și, în astfel de cazuri, poate fi necesar un tratament de către un specialist. Între labiile mici există două deschideri. Pentru a le vedea, labiile mici trebuie adesea despărțite. Aproape chiar sub clitoris este o deschidere minuscul numită uretra sau uretra, prin care urina este îndepărtată din corp. Mai jos este deschiderea vaginală mai mare, sau intrarea în vagin. Această gaură nu este de obicei deschisă și poate fi percepută ca atare doar dacă se introduce ceva în ea. Pentru multe femei, în special cele din grupele de vârstă mai mici, intrarea în vagin este parțial acoperită de țesut asemănător membranei - himenul.

Organele reproducătoare umane sunt importante atât pentru reproducere, cât și pentru plăcere. Din punct de vedere istoric, educatorii sexuali s-au concentrat pe funcția reproductivă și pe organele genitale interne, în special la femei. În ultimii ani, acești specialiști au început să acorde atenție și acelor aspecte ale comportamentului sexual care sunt asociate cu primirea plăcerii și organelor genitale externe.

Clitoris

Clitorisul, cel mai sensibil dintre organele genitale feminine, este situat chiar sub fuziunea superioară a labiilor mici. Este singurul organ a cărui funcție este doar de a oferi sensibilitate la stimularea sexuală și de a fi o sursă de plăcere.

Clitorisul este cel mai sensibil organ de reproducere feminin. O anumită formă de stimulare a clitorisului este de obicei necesară pentru a atinge orgasmul, deși metoda cea mai potrivită este femei diferite variază. Cea mai proeminentă parte a clitorisului apare de obicei ca o proiecție rotunjită care iese de sub preput, care este formată prin fuziunea superioară a labiilor mici. Această parte exterioară, sensibilă a clitorisului se numește gland. Multă vreme, clitorisul a fost asemănat cu penisul masculin, deoarece este sensibil la stimularea sexuală și capabil de erecție. Uneori chiar considerau incorect clitorisul ca fiind un penis subdezvoltat. De fapt, clitorisul și întregul său sistem intern de vase de sânge, nervi și țesut erectil formează un organ sexual foarte funcțional și important (Ladas, 1989).

Corpul clitorisului este situat în spatele glandului sub preput. Glandul este singura parte care iese liber a clitorisului și, de regulă, nu este deosebit de mobil. Partea clitorisului situată în spatele capului este atașată de corp pe toată lungimea sa. Clitorisul este format din două corpuri cavernose columnare și două corpuri cavernoase bulboase, care sunt capabile să se umple cu sânge în timpul excitării sexuale, provocând întărirea sau erecția întregului organ. Lungimea clitorisului neerect depășește rar 2-3 cm, iar într-o stare neexcitată este vizibil doar vârful (capul), dar odată cu erecția crește semnificativ, mai ales în diametru. De regulă, în primele etape de excitare, clitorisul începe să iasă mai mult decât într-o stare neexcitată, dar pe măsură ce excitația crește, se retrage din nou.

Pielea preputului contine glande minuscule care secreta o substanta grasa, care, atunci cand este amestecata cu secretiile altor glande, formeaza o substanta numita smegma. Această substanță se acumulează în jurul corpului clitorisului, ducând uneori la dezvoltarea unei infecții inofensive care poate provoca durere sau disconfort, mai ales în timpul activității sexuale. Dacă acumularea de smegma devine o problemă, aceasta poate fi îndepărtată de un medic folosind o sondă mică introdusă sub preput. Uneori, preputul este ușor incizat chirurgical, expunând și mai mult glandul și corpul clitorisului. Această procedură, numită cultura occidentala Circumcizia este rar folosită la femei, iar medicii găsesc puține motive rezonabile pentru aceasta.

vagin

Vaginul este un tub cu pereți musculari și joacă un rol important ca organ feminin asociat cu nașterea și plăcerea sexuală. Pereții musculari ai vaginului sunt foarte elastici și, dacă nu se introduce ceva în cavitatea vaginală, se comprimă, astfel încât cavitatea este mai bine descrisă ca un spațiu „potențial”. Lungimea vaginului este de aproximativ 10 cm, deși se poate prelungi în timpul excitației sexuale. Suprafața interioară a vaginului, elastică și moale, este acoperită cu mici proeminențe ca o creastă. Vaginul nu este deosebit de sensibil, cu excepția zonelor care înconjoară imediat intrarea în el sau situate adânc de la intrare până la aproximativ o treime din lungimea vaginului. Această regiune exterioară, totuși, conține multe terminații nervoase și stimularea ei duce cu ușurință la excitare sexuală.

Orificiul vaginal este inconjurat de doua grupe musculare: sfincterul vaginal ( sfincterul vaginului)și anus ridicător ( levator ani). Femeile sunt capabile să controleze acești mușchi într-o oarecare măsură, dar tensiunea, durerea sau frica pot duce la contracție involuntară, ceea ce face ca introducerea obiectelor în vagin să fie dureroasă sau imposibilă. Aceste manifestări se numesc vaginism. O femeie poate regla, de asemenea, tonusul mușchiului pubococcigian intern, care, la fel ca sfincterul anal, poate fi contractat sau relaxat. Acest mușchi joacă un anumit rol în formarea orgasmului, iar tonusul său, ca și tonusul tuturor mușchilor care se contractă voluntar, poate fi învățat să fie reglat cu ajutorul unor exerciții speciale.

Este important de menționat că vaginul nu se poate contracta într-o asemenea măsură încât penisul să fie ținut în el ( penis captivus),deși este posibil ca unii să fi auzit contrariul. În Africa, de exemplu, există multe mituri despre oamenii care se încurcă în timpul sexului și trebuie să meargă la spital pentru a fi despărțiți. Astfel de mituri par să servească o funcție socială de prevenire a adulterului ( Ecker, 1994). Atunci când cresc câini, penisul este ridicat în așa fel încât să fie prins în vagin până când erecția scade, iar acest lucru este necesar pentru împerecherea cu succes. La oameni nu se întâmplă așa ceva. În timpul excitării sexuale la femei, un lubrifiant este eliberat pe suprafața interioară a pereților vaginali.

Douături

De-a lungul anilor, femeile au dezvoltat o varietate de metode de curățare a vaginului, uneori numite dușuri. Se credea că ajută la prevenirea și eliminarea infecțiilor vaginale miros urât. Într-un studiu efectuat pe 8.450 de femei cu vârsta cuprinsă între 15 și 44 de ani, s-a constatat că 37% dintre ele au recurs la dușuri ca parte a procedurilor obișnuite de igienă (Aral , 1992). Practica este deosebit de comună în rândul femeilor sărace și al minorităților non-albe, pentru care rata poate ajunge până la două treimi. Un participant Proiect national„Sănătatea femeilor negre” ( Proiectul pentru sănătatea femeilor negre) a speculat că dușul poate reprezenta răspunsul femeilor de culoare la stereotipurile sexuale negative. Între timp, cercetările furnizează dovezi din ce în ce mai mari că dușul, contrar credinței populare, poate fi periculos. Datorită acesteia, agenții patogeni pot pătrunde în cavitatea uterină, ceea ce crește riscul de infecții uterine și vaginale. Femeile care fac dușuri de mai mult de trei ori pe lună prezintă un risc de patru ori mai mare de a dezvolta boli inflamatorii pelvine decât cele care nu fac dușuri. Vaginul are mecanisme naturale de curățare care pot fi perturbate prin dușuri. Cu excepția cazului în care este indicat în mod specific din motive medicale, dușurile trebuie evitate.

Himen

Himenul este o membrană subțire, delicată, care acoperă parțial intrarea în vagin. Poate traversa orificiul vaginal, o inconjoara sau poate avea mai multe orificii de diferite forme si dimensiuni. Funcțiile fiziologice ale himenului sunt necunoscute, dar istoric a avut o semnificație psihologică și culturală ca semn al virginității.

Himenul, prezent la deschiderea vaginală încă de la naștere, are de obicei una sau mai multe orificii. Există multe himenuri de forme diferite care acoperă deschiderea vaginală în grade diferite. Cel mai frecvent tip este himenul inelar. În acest caz, țesutul său este situat în jurul perimetrului intrării în vagin și există o gaură în centru. Unele tipuri de țesut himen se extind până la deschiderea vaginului. Himenul etmoid acoperă complet deschiderea vaginului, dar el însuși are multe găuri mici. Septul este o singură bandă de țesut care împarte deschiderea vaginului în două deschideri clar vizibile. Ocazional, fetele se nasc cu himenul închis, adică acesta din urmă acoperă complet deschiderea vaginală. Acest lucru poate deveni clar doar odată cu debutul menstruației, când lichidul se acumulează în vagin și provoacă disconfort. În astfel de cazuri, medicul trebuie să facă o mică gaură în himen pentru a permite curgerea lichidului menstrual.

În cele mai multe cazuri, himenul are o gaură suficient de mare pentru a intra cu ușurință un deget sau un tampon. Încercarea de a introduce un obiect mai mare, cum ar fi un penis erect, duce de obicei la ruperea himenului. Există multe alte circumstanțe, fără legătură cu activitatea sexuală, în care himenul se poate deteriora. Deși se pretinde adesea că unele fete se nasc fără himen, dovezile recente pun la îndoială dacă acesta este de fapt cazul. Mai recent, un grup de pediatri de la Universitatea din Washington a examinat 1.131 de fete nou-născute și a constatat că fiecare avea un himen intact. Din aceasta s-a concluzionat că absența himenului la naștere a fost foarte puțin probabilă, dacă nu imposibilă. De asemenea, rezultă că, dacă himenul nu este găsit la o fetiță, cauza este cel mai probabil un fel de traumă (Jenny, Huhns și Arakawa, 1987).

Uneori, himenul este suficient de elastic pentru a supraviețui actului sexual. Prin urmare, prezența unui himen este un indicator nesigur al virginității. Unele popoare acordă o importanță deosebită prezenței unui himen și stabilesc ritualuri speciale pentru ruperea himenului unei fete înainte de prima copulație.

În Statele Unite, între anii 1920 și 1950, unii ginecologi au efectuat intervenții chirurgicale speciale pentru femeile care se căsătoreau, dar nu doreau ca soții lor să știe că nu sunt virgine. Operația, numită „nodul iubitului”, a constat în așezarea uneia sau două suturi pe labiile mici, astfel încât să apară o închidere subțire între ele. În timpul actului sexual în timpul primului noaptea nuntii arcul s-ar rupe, provocând unele dureri și sângerări (Ianus și Ianus, 1993). Mulți în societatea occidentală până în prezent cred că prezența unui himen dovedește virginitatea, ceea ce este în cel mai bun caz naiv. În realitate, singura modalitate de a determina fizic dacă a avut loc copularea este detectarea spermatozoizilor într-un frotiu vaginal folosind un test chimic sau un examen microscopic. Această procedură trebuie efectuată în decurs de câteva ore de la actul sexual, iar în cazurile de viol se folosește uneori pentru a dovedi că a avut loc penetrarea peniano-vaginală.

O ruptură a himenului în timpul actului sexual pentru prima dată poate provoca disconfort sau durere și, eventual, unele sângerări atunci când himenul este rupt. Durerea poate varia de la ușoară la severă în rândul femeilor. Dacă o femeie este îngrijorată că primul ei act sexual va fi nedureros, își poate folosi degetele pentru a lărgi în avans deschiderea himenului. De asemenea, medicul poate îndepărta himenul sau întinde deschiderea folosind dilatatoare de dimensiune crescândă. Cu toate acestea, dacă partenerul tău introduce blând și cu grijă penisul erect în vagin, folosind o lubrifiere adecvată, de obicei nu vor fi probleme. De asemenea, o femeie poate ghida penisul partenerului ei însăși, ajustând viteza și adâncimea penetrării acestuia.

Autoexaminarea organelor genitale de către o femeie

După ce s-au familiarizat cu elementele de bază ale anatomiei lor externe, femeile sunt încurajate să-și examineze organele genitale lunar, acordând atenție oricăror semne și simptome neobișnuite. Folosind o oglindă și iluminare adecvată, ar trebui să examinați starea pielii de sub părul pubian. Apoi ar trebui să trageți înapoi pielea prepuțului clitorisului și să răspândiți labiile mici, ceea ce vă va permite să examinați mai bine zona din jurul orificiilor vaginale și a uretrei. Fii atent la orice umflare neobișnuită, abraziuni sau erupții cutanate. Pot fi roșii sau palide, dar uneori sunt mai ușor de detectat nu vizual, ci prin atingere Nu uitați să examinați și suprafața interioară a labiilor mari și mici. De asemenea, este indicat, știind cum arată scurgerile tale vaginale în stare normală, să fii atent la orice modificări ale culorii, mirosului sau consistenței acesteia. Deși anumite anomalii pot apărea de obicei în timpul ciclului menstrual, unele boli provoacă modificări ușor vizibile ale secrețiilor vaginale.

Dacă observați orice umflare sau scurgere neobișnuită, ar trebui să consultați imediat un ginecolog. Adesea, toate aceste simptome sunt complet inofensive și nu necesită nici un tratament, dar uneori semnalează debutul unui proces infecțios atunci când este necesară îngrijirea medicală. De asemenea, este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice durere sau arsură la urinare, sângerări între menstruații, dureri în zona pelviană și orice erupție cutanată cu mâncărime în jurul vaginului.

Uter

Uterul este un organ muscular gol în care creșterea și nutriția fătului are loc până în momentul nașterii. Pereții uterului au grosimi diferite în locuri diferite și sunt formați din trei straturi: perimetrie, miometru și endometru. La dreapta și la stânga uterului există un ovar în formă de migdale. Cele două funcții ale ovarelor sunt secreția hormonilor estrogen și progesteron și producerea de ouă și eliberarea ulterioară a acestora din ovar.

Cervixul iese în partea cea mai profundă a vaginului. Uterul în sine este un organ muscular cu pereți groși care oferă un mediu nutritiv pentru fătul în curs de dezvoltare în timpul sarcinii. De regulă, este în formă de pară, de aproximativ 7-8 cm lungime și aproximativ 5-7 cm în diametru în partea de sus, înclinându-se la 2-3 cm în diametru în partea care iese în vagin. În timpul sarcinii, crește treptat până la o dimensiune mult mai mare. Când o femeie stă în picioare, uterul ei este aproape orizontal și în unghi drept față de vagin.

Cele două părți principale ale uterului sunt corpul și colul uterin, conectate printr-un istm mai îngust. Partea superioară a părții late a uterului se numește fundus. Deși colul uterin nu este deosebit de sensibil la atingerea superficială, poate simți presiunea. Deschiderea din colul uterin se numește os. Cavitatea internă a uterului are lățimi diferite la diferite niveluri. Pereții uterului sunt formați din trei straturi: un strat exterior subțire - perimetrul, un strat intermediar gros de țesut muscular - miometrul și un strat interior bogat în vase de sânge și glande - endometrul. Este endometrul care joacă un rol cheie în ciclul menstrual și în alimentația fătului în curs de dezvoltare.

Examenul ginecologic intern

Uterul, în special colul uterin, este unul dintre locurile comune pentru cancer la femei. Deoarece cancerul uterin poate rămâne asimptomatic mulți ani, este deosebit de periculos. Femeile trebuie să se supună periodic examinărilor ginecologice interne și testelor Papanicolau de la un ginecolog calificat. Există un dezacord între experți cu privire la cât de des ar trebui făcută această examinare, dar majoritatea recomandă să o facă anual. Datorită testului Papanicolau, rata mortalității prin cancer de col uterin a fost redusă cu 70%. Aproximativ 5.000 de femei mor în Statele Unite din cauza acestei forme de cancer în fiecare an, dintre care 80% nu au avut un test Papanicolau în ultimii 5 ani sau mai mult.

În timpul unei examinări ginecologice, în primul rând, un specul vaginal este introdus cu grijă în vagin, care ține pereții vaginali într-o stare extinsă. Acest lucru permite examinarea directă a colului uterin. Pentru a lua testul Papanicolau (numit după dezvoltatorul său, Dr. Papanicolaou), se folosește o spatulă subțire sau un tampon montat pe tijă pentru a îndepărta fără durere un număr de celule din colul uterin în timp ce speculumul rămâne pe loc. Din materialul colectat se prepară un frotiu, care este fixat, colorat și examinat la microscop, căutând eventualele indicii ale modificărilor structurii celulelor care pot indica dezvoltarea cancerului sau a manifestărilor precanceroase. În 1996, Administrația pentru Alimente și Medicamente ( Administrația pentru Alimente și Medicamente) a aprobat o nouă metodă de pregătire a unui frotiu de către Papă, care elimină pătrunderea excesului de mucus și sânge în acesta, ceea ce face dificilă detectarea celulelor alterate. Acest lucru a făcut testul și mai eficient și mai fiabil decât înainte. Recent, a devenit posibilă utilizarea unui alt dispozitiv, care, atunci când este atașat la un speculum vaginal, luminează colul uterin cu lumină special selectată pentru compoziția sa spectrală. Sub o astfel de iluminare, celulele normale și anormale diferă între ele în culoare. Acest lucru facilitează și accelerează foarte mult identificarea zonelor suspecte ale colului uterin care ar trebui supuse unei examinări mai amănunțite.

După îndepărtarea speculului, se efectuează o examinare manuală. Folosind o mănușă de cauciuc și un lubrifiant, medicul introduce două degete în vagin și le apasă pe colul uterin. Cealaltă mână este pusă pe stomac. În acest fel medicul este capabil să simtă forma generalași dimensiunea uterului și a structurilor adiacente.

Dacă în testul Papanicolau sunt detectate celule suspecte, se recomandă proceduri de diagnostic mai intensive. În primul rând, pentru a determina prezența celulelor maligne, puteți recurge la o biopsie. Dacă se arată o creștere a numărului de celule anormale, se poate efectua o altă procedură numită dilatare și chiuretaj (dilatație și chiuretaj). Deschiderea colului uterin se extinde, ceea ce permite introducerea instrument special- chiuretă uterină - în cavitatea internă a uterului. Un număr de celule din stratul interior al uterului sunt îndepărtate cu atenție și examinate pentru prezența celulelor maligne. De obicei, dilatarea și chiuretajul sunt folosite pentru a curăța uterul de țesutul mort după un avort spontan (avort involuntar) și, uneori, pentru a întrerupe o sarcină în timpul unui avort indus.

Ovarele și trompele uterine

Pe ambele părți ale uterului, două glande în formă de migdale numite ovare sunt atașate de acesta folosind ligamentele inghinale (pupart). Cele două funcții principale ale ovarelor sunt secreția de hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron) și producerea de ouă necesare reproducerii. Fiecare ovar are aproximativ 2-3 cm lungime și cântărește aproximativ 7 grame. La naștere, ovarul unei femei conține zeci de mii de saci microscopici numiți foliculi, fiecare dintre care conține o celulă care se poate dezvolta într-un ou. Aceste celule se numesc ovocite. Se crede că până la pubertate, doar câteva mii de foliculi rămân în ovare și doar o mică parte dintre aceștia (400 până la 500) se vor dezvolta vreodată în ouă mature.

La o femeie matură, suprafața ovarului are o formă neregulată și este acoperită cu gropi - urme lăsate după eliberarea multor ovule prin peretele ovarian în timpul procesului de ovulație, descris mai jos. Prin examinarea structurii interne a ovarului, se pot observa foliculii în diferite stadii de dezvoltare. De asemenea, se disting două zone diferite: cea centrală medularși un strat exterior gros, cortexul. O pereche de trompe uterine, sau uterine, duc de la marginea fiecărui ovar în partea superioară a uterului. Capătul fiecărei trompe uterine, care se deschide lângă ovar, este acoperit cu proeminențe franjuri - fimbrie, care nu sunt atașate de ovar, ci mai degrabă îl înconjoară liber. În urma fimbriilor este cea mai lată parte a tubului - pâlnie. Acesta duce într-o cavitate îngustă, de formă neregulată, care se întinde de-a lungul întregului tub, care se îngustează treptat pe măsură ce se apropie de uter.

Stratul interior al trompei uterine este acoperit cu cili microscopici. Prin mișcarea acestor cili ovulul se deplasează de la ovar la uter. Pentru a avea loc concepția, un spermatozoid trebuie să se întâlnească și să pătrundă în ovul în timp ce acesta se află într-una dintre trompele uterine. În acest caz, ovulul deja fertilizat este transportat mai departe în uter, unde se atașează de peretele său și începe să se dezvolte într-un embrion.

PERSPECTIVĂ INTERCULTURALĂ

Mariam Razak avea 15 ani când familia ei a închis-o într-o cameră în care cinci femei o țineau străduindu-se să scape, în timp ce o a șasea îi tăia clitorisul și labiile.

Evenimentul i-a lăsat pe Mariam un sentiment persistent de a fi trădată de oamenii pe care i-a iubit cel mai mult: părinții și iubitul ei. Acum, nouă ani mai târziu, ea crede că operația și infecția pe care a provocat-o i-au răpit nu numai capacitatea de a fi mulțumită sexual, ci și capacitatea de a avea copii.

Dragostea a condus-o pe Mariam la această mutilare. Ea și prietenul ei din copilărie, Idrissou Abdel Razak, spun că au făcut sex adolescenţă, iar apoi a decis că ar trebui să se căsătorească.

Fără să-i spună Mariei, el i-a cerut tatălui său, Idrissa Seibu, să se adreseze familiei ei pentru permisiunea de a se căsători. Tatăl său a oferit o zestre semnificativă, iar părinții Mariei au fost de acord, în timp ce ei însăși nu i s-a spus nimic.

„Eu și fiul meu le-am cerut părinților ei să o circumcidă”, spune Idrissu Seibu. - Alte fete, care au fost avertizate din timp, au fugit. De aceea am decis să nu-i spunem ce se va face”.

În ziua programată pentru operație, iubitul Mariei, un taximetrist în vârstă de 17 ani, lucra în Sokode, un oraș la nord de Kpalime. Astăzi este gata să recunoască că știa despre viitoarea ceremonie, dar nu a avertizat-o pe Mariam. Mariam însăși crede acum că împreună ar putea găsi o modalitate de a-și înșela părinții și de a-i convinge că a trecut prin procedura, dacă doar iubitul ei ar sprijini-o.

Când s-a întors, a aflat că trebuie dusă de urgență la spital pentru că sângerarea nu s-a oprit. A făcut o infecție în spital și a rămas acolo timp de trei săptămâni. Dar în timp ce corpul ei se vindeca, a spus ea, sentimentele ei de amărăciune s-au intensificat.

Și a decis să nu se căsătorească cu un bărbat care nu a reușit să o protejeze. A împrumutat 20 de dolari de la un prieten și a luat un taxi ieftin până în Nigeria, unde locuia cu prieteni. Părinților ei le-a luat nouă luni să o găsească și să o aducă acasă.

Ia luat iubitului ei încă șase ani pentru a-și recâștiga încrederea. I-a cumpărat cadou haine, pantofi și bijuterii. I-a spus că o iubește și i-a cerut iertare. În cele din urmă, furia ei s-a domolit și s-au căsătorit în 1994. De atunci locuiesc în casa tatălui său.

Dar Mariam Razak știe ce a pierdut. Ea și soțul ei de acum au făcut dragoste în tinerețe, înainte de a fi supusă MGF, și spune că sexul i-a adus o mare satisfacție. Acum, spun amândoi, ea nu simte nimic. Ea compară pierderea permanentă a satisfacției sexuale cu o boală incurabilă care rămâne cu tine până când mori.

„Când merge în oraș, cumpără droguri pe care mi le dă înainte de a face sex pentru a mă face să simt plăcere. Dar nu este același lucru”, spune Mariam.

Soțul ei este de acord: „Acum că este circumcisă, lipsește ceva în acea zonă. Ea nu simte nimic acolo. Încerc să-i fac pe plac, dar nu funcționează prea bine.”

Iar durerile lor nu se opresc aici. De asemenea, nu pot concepe un copil. Au apelat la medici și vindecători tradiționali - totul fără niciun rezultat.

Idrissou Abdel Razak promite că nu își va mai lua o altă soție, chiar dacă Mariam nu rămâne însărcinată: „O iubesc pe Mariam de când eram copii. Vom continua să căutăm o cale de ieșire.”

Și dacă vor avea vreodată fete, el promite că le va trimite departe de țară pentru a le proteja de tăierea organelor genitale. Sursă : S. Dugger. Noul Metrou York Times, 11 septembrie 1996

Mutilarea genitală feminină

De-a lungul culturilor și perioadelor istorice, clitorisul și labiile au fost supuse diferitelor tipuri de proceduri chirurgicale care au dus la mutilarea feminină. Bazat pe teama răspândită de masturbare de la mijlocul anilor 2000 XIX secolului și până în jurul anului 1935, medicii din Europa și Statele Unite au circumcis adesea femeile, adică au îndepărtat, parțial sau complet, clitorisul - o procedură chirurgicală numită clitoridectomie. Se credea că aceste măsuri „vindecă” masturbarea și previn nebunia. În unele culturi și religii africane și din Asia de Est, clitoridectomia, uneori numită incorect „circumcizia feminină”, este încă practicată ca parte a ritului de trecere la vârsta adultă. Organizația Mondială a Sănătății estimează că până la 120 de milioane de femei din întreaga lume au suferit o formă a ceea ce se numește acum mutilare genitală feminină. Până de curând, aproape toate fetele din țări precum Egipt, Somalia, Etiopia și Sudan au fost supuse acestei operațiuni. Deși uneori poate lua forma unei circumcizii tradiționale, care îndepărtează țesutul care acoperă clitorisul, mai des este îndepărtat și glandul clitorisului. Uneori se efectuează o clitoridectomie și mai extinsă, care implică îndepărtarea întregului clitoris și a unei cantități semnificative de țesut labial din jur. Ca un ritual de trecere care marchează tranziția unei fete la vârsta adultă, clitoridectomia înseamnă îndepărtarea tuturor urmelor de „caracteristici masculine”: deoarece clitorisul în aceste culturi este văzut în mod tradițional ca un penis în miniatură, absența sa este recunoscută ca cel mai înalt simbol al feminității. Dar, în plus, clitoridectomia reduce și satisfacția sexuală a femeii, ceea ce este important în acele culturi în care bărbații sunt considerați responsabili pentru controlul sexualității femeilor. Sunt stabilite diverse tabuuri pentru a sprijini această practică. În Nigeria, de exemplu, unele femei cred că dacă capul copilului atinge clitorisul în timpul nașterii, copilul va dezvolta o tulburare mintală ( Ecker, 1994). Unele culturi practică, de asemenea, infibulația, în care labiile mici și uneori labiile mari sunt îndepărtate și marginile părții exterioare a vaginului sunt cusute sau ținute împreună cu spini de plante sau adezivi naturali, asigurându-se astfel că femeia nu va avea contact sexual înainte. căsătorie. Materialul de legătură este îndepărtat înainte de căsătorie, deși procedura poate fi repetată dacă soțul intenționează să lipsească pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru duce adesea la formarea de țesut cicatricial aspru care poate face urinarea, menstruația, copularea și nașterea mai dificile și dureroase. Infibulația este comună în culturile în care virginitatea este foarte apreciată în căsătorie. Atunci când femeile care sunt supuse acestei operațiuni sunt alese ca mirese, ele aduc beneficii semnificative familiilor lor sub formă de bani, proprietăți și animale (Eskeg, 1994).

Aceste rituri sunt adesea efectuate cu instrumente brute și fără utilizarea anesteziei. Fetele și femeile supuse unor astfel de proceduri devin adesea infectate cu boli grave, iar utilizarea instrumentelor sterile poate duce la SIDA. Fetele mor uneori ca urmare a sângerării sau infecției cauzate de această operație. În plus, există tot mai multe dovezi că o astfel de intervenție chirurgicală rituală poate duce la traume psihologice grave, cu efecte de durată asupra sexualității femeilor, vieții conjugale și a nașterii (Lightfoot - Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). Influența civilizației a adus unele îmbunătățiri practicilor tradiționale, astfel că în unele locuri astăzi sunt deja folosite metode aseptice pentru a reduce riscul de infecție. De ceva vreme, autoritățile sanitare egiptene au încurajat ca această operație să fie efectuată în condiții de siguranță pentru a evita eventualele complicații. institutii medicale, și în același timp a oferit consiliere familială pentru a pune capăt acestui obicei. În 1996, Ministerul Egiptean al Sănătății a decis să interzică tuturor lucrătorilor sanitari din clinicile publice și private să efectueze orice tip de mutilare genitală feminină. Cu toate acestea, se crede că multe familii vor continua să apeleze la vindecătorii locali pentru a efectua aceste prescripții străvechi.

Există o condamnare tot mai mare a practicii, care este văzută de unele grupuri ca fiind barbară și sexistă. În Statele Unite, problema a fost supusă unei atenții sporite, deoarece acum devine clar că unele fete din familii de imigranți din peste 40 de țări ar fi putut fi supuse procedurii în Statele Unite. O femeie pe nume Fauzia Kasinga a fugit din țara africană Togo în 1994 pentru a evita operația de mutilare și în cele din urmă a venit ilegal în State. Ea a cerut azil, dar un judecător de imigrație i-a respins inițial cazul ca neconvingător. După ce a petrecut peste un an de închisoare, Comisia de Apel pentru Imigrare a hotărât în ​​1996 că mutilarea genitală feminină a constituit într-adevăr un act de persecuție și a constituit o bază validă pentru acordarea azilului femeilor (Dugger , 1996). Deși astfel de practici sunt uneori văzute ca un imperativ cultural care ar trebui respectat, această hotărâre judecătorească și alte evoluții din ţările dezvoltate subliniază ideea că astfel de operațiuni constituie o încălcare a drepturilor omului care trebuie condamnată și oprită ( Rosenthal, 1996).

Mutilarea genitală feminină are adesea rădăcini adânci în întregul stil de viață al unei culturi, reflectând o tradiție patriarhală în care femeile sunt privite ca proprietatea bărbaților, iar sexualitatea feminină este subordonată sexualității masculine. Acest obicei poate fi privit ca o componentă fundamentală a ritualurilor de inițiere, simbolizând dobândirea de către fetiță a statutului de femeie adultă și, prin urmare, servește drept sursă de mândrie. Dar odată cu o atenție sporită acordată drepturilor omului în întreaga lume, inclusiv în țările în curs de dezvoltare, opoziția față de astfel de practici este în creștere. Există dezbateri aprinse în acele țări în care aceste proceduri continuă să fie utilizate. Femeile mai tinere mai familiarizate cu stilurile de viață occidentale - adesea cu sprijinul soților lor - cer ca riturile de inițiere să fie mai simbolice pentru a păstra semnificația culturală pozitivă a ritualului tradițional, dar pentru a evita cele dureroase și periculoase. interventie chirurgicala. Feministe din lumea occidentală s-au exprimat în mod deosebit în această problemă, susținând că astfel de proceduri nu sunt doar periculoase pentru sănătate, ci sunt și o încercare de a sublinia poziția dependentă a femeii. Astfel de dispute reprezintă un exemplu clasic al ciocnirii dintre obiceiurile specifice culturii și schimbarea viziunilor globale asupra sexualității și problemelor de gen.

Definiții

CLITOR - organ sensibil la stimularea sexuală situat în partea superioară a vulvei; Când este excitat sexual, se umple cu sânge.

CAPUL CLITORULUI - partea exterioară, sensibilă a clitorisului, situată la fuziunea superioară a labiilor mici.

CORPUL CLITORIULUI - o parte alungita a clitorisului care contine tesut care se poate umple cu sange.

VULVA - organele genitale externe feminine, inclusiv pubisul, labiile mari și mici, clitorisul și deschiderea vaginală.

PUBIS - o elevație formată din țesut adipos și situată deasupra osului pubian al femeii.

LABIA MAJOR - două pliuri exterioare ale pielii care acoperă labiile mici, clitorisul și deschiderile uretrei și vaginului.

LAVIDA MIRA - două pliuri de piele în spațiul delimitat de buzele mari, unindu-se deasupra clitorisului și situate pe părțile laterale ale orificiilor uretrei și vaginului.

FORESKE - la femei, țesutul din partea superioară a vulvei care acoperă corpul clitorisului.

GLANDELE BARTHOLINIY - glande mici, a căror secreție este eliberată în timpul excitării sexuale prin canalele excretoare care se deschid la baza labiilor mici.

DESCHIDEREA CANALULUI URETRAL - gaura prin care urina este eliminata din organism.

INTRAREA ÎN VAGINĂ - deschidere externă a vaginului.

VIRGIN imn - o membrană de țesut conjunctiv care poate acoperi parțial intrarea în vagin.

SMEGMA - o substanta groasa, uleioasa care se poate acumula sub preputul clitorisului sau penisului.

CIRCUMCIZIE - la femei - o operație chirurgicală care expune corpul clitorisului, în timpul căreia preputul acestuia este tăiat.

INFIBULARE este o procedură chirurgicală utilizată în unele culturi în care marginile orificiului vaginal sunt sigilate.

CLITORODECTOMIA - extirparea chirurgicala a clitorisului, procedura comuna in unele culturi.

VAGINISMUL - spasm involuntar al muschilor situati la intrarea in vagin, facand dificila sau imposibila patrunderea in acesta.

MUSCHIUL pubococcigian - parte a mușchilor care susțin vaginul, participă la formarea orgasmului la femei; femeile sunt capabile să-i controleze tonul într-o oarecare măsură.

VAGINA - un canal muscular din corpul unei femei care este susceptibil de excitare sexuală și în care spermatozoizii trebuie să intre în timpul actului sexual pentru a avea loc concepția.

UTERU - un organ muscular din sistemul reproductiv feminin în care este implantat un ovul fertilizat.

Uterin - partea mai îngustă a uterului care iese în vagin.

ISTHmus - îngustarea uterului direct deasupra colului uterin.

FOND (UTERU) - partea superioară largă a uterului.

ZEV - deschidere în colul uterin care duce în cavitatea uterină.

PERIMETERII - stratul exterior al uterului.

MIOMETRIU - stratul mijlociu, muscular, al uterului.

ENDOMETRIUL - stratul interior al uterului căptuşind cavitatea acestuia.

SWAB DAD - examinarea microscopică a unui preparat de celule prelevate prin răzuire de pe suprafața colului uterin, efectuată pentru a detecta orice anomalii celulare.

BARIERE - o pereche de glande reproducătoare feminine (gonade) situate în cavitatea abdominală și producătoare de ouă și hormoni sexuali feminini.

OU - celula reproductiva feminina formata in ovar; fertilizat de un spermatozoid.

FOLICUL - un conglomerat de celule care inconjoara un ou in maturare.

OCITE - celulele sunt precursorii ouălor.

TUBELE UTERINE - structuri asociate cu uterul care transportă ouăle de la ovare în cavitatea uterină.