สาเหตุของการนอนกัดฟันในเด็กและผู้ใหญ่

การนอนกัดฟันหรือการนอนกัดฟันเป็นกลุ่มอาการที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับผู้ป่วยและเป็นปัญหาที่ยุ่งยากสำหรับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นในคนที่มีระบบประสาทที่ไม่ปกติ ประมาณ 1-3% ของประชากรโลก โดยไม่คำนึงถึงอายุ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้

การนอนกัดฟันตอนกลางคืนเป็นเรื่องปกติมากที่สุด แต่ก็มีการนอนกัดฟันในเวลากลางวันด้วย จนถึงปัจจุบันมีการศึกษากลุ่มหลักของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาและโรคที่นำไปสู่การนอนกัดฟันอย่างเต็มที่

การนอนกัดฟันขึ้นอยู่กับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวโดยไม่ได้ตั้งใจ การปิดกรามและการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้ในลักษณะกระตุกในทิศทางด้านข้างและด้านหน้า-ด้านหลัง ในเวลาเดียวกัน มีการยึดเกาะของฟันซึ่งกันและกันโดยการเคี้ยวพื้นผิว ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การเสียดสีกับการบด นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความเบี่ยงเบนอื่น ๆ จำนวนหนึ่ง ความดันโลหิตลดลง ชีพจรช้า และภาวะหยุดหายใจขณะ การเจียรสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงสองสามนาที

การนอนกัดฟันในผู้ใหญ่: สาเหตุ

การอักเสบของข้อต่อขมับ

ส่งผลให้ข้อต่อทำงานผิดปกติ การละเมิดนี้สามารถได้ยินได้ในรูปแบบของการคลิกเมื่อเปิดปากกว้าง (โดยปกติเมื่อหาว) การอักเสบเรื้อรังในข้อต่อชั่วขณะทำให้เกิดแรงกระตุ้นเส้นประสาทเพิ่มขึ้นและสามารถกระตุ้นกล้ามเนื้อกระตุกอย่างกะทันหัน การหดตัวกล้ามเนื้อเริ่มขยับกรามล่างซึ่งกระตุ้นการสั่นแบบลักษณะเฉพาะ วงจรอุบาทว์เกิดขึ้นที่นี่: กล้ามเนื้อกระตุกกระตุ้นการอักเสบ ในขณะที่การอักเสบได้รับการสนับสนุนโดยอาการกระตุก ทั้งหมดนี้ขัดขวางอัตราส่วนปกติของพื้นผิวข้อต่อ

ความผิดปกติของระบบประสาท

การปรากฏตัวของโรคประสาทเรื้อรังและความอ่อนล้าของระบบประสาทเนื่องจากความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจเป็นเวลานาน บ่อยครั้งที่การนอนกัดฟันในเวลากลางวันเกิดขึ้นจากความกังวล หนึ่งในหน้าที่ของการนอนหลับคือการกำจัดข้อมูลที่ไม่จำเป็นและประมวลผลดังนั้นในความฝันคนยังคงประสบปัญหาในเวลากลางวันไม่สามารถผ่อนคลายและเริ่มบดฟัน

การนอนกัดฟันตอนกลางคืนเกิดขึ้นในช่วงเวลาเดียวกับการนอนหลับ REM ซึ่งรวมถึงตอนของการนอนหลับกระสับกระส่าย: การเคลื่อนไหวของลูกตาอย่างกระฉับกระเฉง การกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ

มักมีการรวมกันของการลั่นดังเอี๊ยดกับ enuresis, การเดินละเมอ, การพูดในความฝัน, การกรน

ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะประสบกับนิสัยที่ไม่ดีในช่วงกลางวัน กล่าวคือ พวกเขากัดเล็บหรือสิ่งของในระหว่างที่สัมผัสประสบการณ์ (ไม้จิ้มฟัน ไม้ขีด ปากกา ดินสอ)

ฤทธิ์ของพิษต่อระบบประสาท

ที่พบมากที่สุดคือสารพิษในครัวเรือนที่เป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง - สีย้อมไนโตร, นิโคติน, แอลกอฮอล์

ปัญหาทางทันตกรรม

ความผิดปกติและพยาธิสภาพของกรามและฟัน:

ตัวอย่างทั่วไปคือการปะทุของฟันกรามที่ซับซ้อน

การอักเสบในบริเวณรากฟันเทียมสามารถกระตุ้นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและการนอนกัดฟัน

การปรากฏตัวของขาเทียมติดแน่นไม่ถูกต้อง;

คลาดเคลื่อน

อาการนอนกัดฟัน

ผู้ป่วยสามารถสังเกตความแตกต่างของโรคในเวลากลางวันได้ในขณะที่ญาติและญาติรายงานการรับสารภาพในเวลากลางคืนซึ่งมักจะตกใจกับพฤติกรรมดังกล่าวในส่วนของผู้ป่วย

อาการทั่วไปของการนอนกัดฟันคือ:

บดหรือบดฟัน

ปวดกล้ามเนื้อใบหน้าโดยเฉพาะชั่วขณะในตอนเช้า

การคลายฟัน, ชิปที่กระทบกระเทือนจิตใจและกระดูกหัก;

เพิ่มความไวของเคลือบฟันให้ร้อน เย็น หวาน เนื่องจากการค่อยๆ ลบออก

การอักเสบเรื้อรังของข้อต่อขมับซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหวของขากรรไกรที่ จำกัด

การละเมิดความลึกของการนอนหลับตอนกลางคืนกระตุ้นให้เกิดการขาดการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง, ปวดหัว, ง่วงนอนตอนกลางวันและกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติมจากการนอนกัดฟัน

การนอนกัดฟันอาจเป็นข้อห้ามในการติดตั้งอินเลย์ ครอบฟัน การฝังรากฟันเทียม เนื่องจากแม้แต่วัสดุครอบฟันที่นิ่มที่สุดก็จะทำให้เคลือบฟันของฟันคู่อริแตก

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ในสถานะของเครื่องมือ osteoarticular ฟันและกล้ามเนื้อปัญหาที่สำคัญคือความรู้สึกไม่สบายสำหรับญาติของผู้ป่วยและอาการทางประสาทของผู้ป่วยเองอย่างค่อยเป็นค่อยไปถ้าเขารู้เกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรค

ทฤษฎีความสัมพันธ์ของการนอนกัดฟันกับการรุกรานของหนอนพยาธิ

มีความเห็นในหมู่ผู้คนว่าการบดฟันในความฝันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเกิดขึ้นในเด็กบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการรุกรานของหนอนพยาธิ นี่คือสิ่งที่สามารถพิสูจน์วิธีการรักษาการนอนกัดฟันด้วยกระเทียมได้ ในความเป็นจริง ไม่มีการพึ่งพาอาศัยกันโดยตรงระหว่างเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาทั้งสองนี้ การกัดฟันอาจเป็นได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่มีเวิร์มและไม่เคยมี จากมุมมองของวิทยาศาสตร์ ความเชื่อมโยงระหว่างสองสถานะสามารถอธิบายได้ด้วยสองประเด็น

ประการแรก เมื่อมีการบุกรุกของหนอนพยาธิ ภาวะประสาทของผู้ป่วยอาจเกิดขึ้นได้

ประการที่สองในหนอนพยาธิในลำไส้หลายชนิดมีการผลิตวิตามินบี 12 ลดลงซึ่งทำให้การส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อแย่ลงและอาจกลายเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวของข้อต่อชั่วขณะ

ประการที่สาม โรคโลหิตจางจากการขาด B12 ขัดขวางการขนส่งออกซิเจนไปยังสมอง ซึ่งอาจส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงในความลึกของการนอนหลับและกระตุ้นให้กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจของประเภทของอาการชักบางส่วน รวมทั้งการเคี้ยวของกล้ามเนื้อ

ทำไมเด็กถึงกัดฟันในความฝัน

ตามแหล่งข้อมูลต่างๆ การนอนกัดฟันเกิดขึ้นใน 15-50% ของประชากรเด็ก

สาเหตุของภาวะนี้ส่วนใหญ่มักอยู่ในระนาบของปัญหาทางระบบประสาท อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงหรือเมื่อยล้าบ่อยๆ เช่นเดียวกับความผิดปกติในโครงสร้างของขากรรไกร โครงกระดูกใบหน้า และพยาธิสภาพกัด

อย่าปฏิเสธอิทธิพลของกรรมพันธุ์ เด็กประมาณ 80% ที่ทรมานจากการนอนกัดฟันตอนกลางคืนมีพ่อแม่ที่ทรมานจากการนอนกัดฟันตอนกลางคืนในวัยเดียวกัน

ในบางกรณี การรับสารภาพจะปรากฏขึ้นหลังจากพยาธิวิทยาติดเชื้อเป็นเวลานานหรือหลังจากหย่านมทารกจากหัวนม

การกัดฟันและโรคเนื้องอกในจมูก

ทารกมากถึง 80% ที่เป็นโรคเนื้องอกในจมูกต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนกัดฟัน นี่เป็นเพราะการละเมิดการหายใจทางจมูกและความลึกของการนอนหลับลดลงอันเป็นผลมาจากการที่สมองซีกซ้ายหรือซีกขวาถูกกระตุ้นในช่วงเวลาต่าง ๆ ของวัน

กัดฟันและลมบ้าหมู

ที่น่าสนใจทีเดียวคือการศึกษาวิจัยที่ทำขึ้นเพื่อพิจารณาว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างโรคลมบ้าหมูกับการนอนกัดฟันหรือไม่ จากข้อมูลของ EEG ในเด็กที่ทรมานจากการนอนกัดฟัน ระยะการหลับจะสั้นลง ในขณะที่ตอนของการนอนกัดฟันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงแรกและระยะที่สองของการนอนหลับ มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการเดินละเมอกับเสียงแหลมของฟัน เช่นเดียวกับการสูญเสียสติและการพูดคุยในความฝันในอดีต ไม่มีความสัมพันธ์กันระหว่างอาการชักในโรคลมบ้าหมูกับการนอนกัดฟัน ส่วนใหญ่แล้ว เด็กที่เคลื่อนไหวได้เองซึ่งเริ่มนั่ง ยืน เดิน แต่เนิ่นๆ เช่นเดียวกับผู้ที่พูดเร็วกว่าเพื่อน จะมีอาการทางฟัน

หากทารกทนทุกข์ทรมานจากช่วงเวลาสั้น ๆ (น้อยกว่า 10 วินาที) และบดขยี้ไม่บ่อยนักเป็นเวลาสองเดือนคุณสามารถจัดการกับกิจวัตรประจำวันเข้านอนเร็วขึ้นและเพิ่มการนอนหลับในเวลากลางวันก็ควร จำกัด เวลา ของชั้นเรียนและอยู่ที่คอมพิวเตอร์ บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้หายไปเองโดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม

ในกรณีที่มีอาการชักบ่อยครั้งและเป็นเวลานานซึ่งรวมกับอาการอื่น ๆ ของการละเมิดความลึกของการนอนหลับเด็กจะต้องแสดงต่อนักประสาทวิทยา (กำหนดยาระงับประสาทสมุนไพร, การตรวจอวัยวะ, EEG) นอกจากนี้ยังควรปรึกษาทันตแพทย์เพื่อตรวจสอบปัญหาการจัดฟัน ส่วนใหญ่มักจะแก้ไขการนอนกัดฟันของเด็กด้วยยางซิลิโคนบนเบาะลม ซึ่งปกติแล้วคืออายุ 3-5 ปี

การรักษา:

จำกัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเครียด

การเดินในอากาศบริสุทธิ์ก็เพียงพอแล้วเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดออกซิเจนในสมอง

อย่าดื่มเครื่องดื่มที่กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (โซดา, แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มชูกำลัง, กาแฟ, ชาเข้มข้น) ในเวลากลางคืน

ใช้ฝาซิลิโคน

ความร้อนแห้งในการฉายภาพของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวก่อนเข้านอน

ยาระงับประสาทสมุนไพร

ซิลิโคนครอบป้องกันฟันสึกและสามารถสั่งซื้อจากทันตแพทย์ได้ ที่ปิดปากขวดก่อนเข้านอน มันก่อให้เกิดการกัดที่ถูกต้องและไม่อนุญาตให้พื้นผิวของฟันสัมผัสกัน คุณยังสามารถซื้อเฝือกสบฟันแบบมาตรฐานและปรับให้พอดีกับการกัดของคุณเองได้ อุปกรณ์จัดฟันดังกล่าวประกอบด้วยสองส่วนโดยแต่ละส่วนมีกลีบเลี้ยง อุปกรณ์ถูกวางไว้ในน้ำเดือด (สูงสุด 10 วินาที) เพื่อทำเป็นพลาสติกซิลิโคน หลังจากนั้นก็เขย่าออกและใส่เข้าไปในปาก หลังจากนั้นคุณต้องบีบกรามของคุณ 3-4 ครั้งด้วยแรงโดยทิ้งความประทับใจของฟันของคุณเองไว้บนฝา หลังจากนั้นที่จับจะถูกตัดออก ถาดที่ได้มาด้วยวิธีนี้จะยึดเข้าปากอย่างแน่นหนาและป้องกันไม่ให้ฟันถูกลบระหว่างการนอนหลับ

ในเวลากลางวันของการนอนกัดฟัน ทันตแพทย์ยังใช้การดัดแปลงเฝือกต่าง ๆ ซึ่งช่วยป้องกันการเสียดสีของเคลือบฟันและจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเมื่อวางไว้ในช่องปาก

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด แพทย์ของคุณอาจสั่งยาแก้ซึมเศร้าและยาคลายกล้ามเนื้อ

ดังนั้นการนอนกัดฟันในปัจจุบันสามารถนำมาประกอบกับการแพทย์ต่างๆ ดังนั้นเมื่อตรวจพบการบดฟันในเด็กหรือผู้ใหญ่ ควรตรวจผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อย 2 คน ได้แก่ ทันตแพทย์และนักประสาทวิทยา