Χειρουργική καμπυλότητας σπονδυλικής στήλης για ευθυγράμμιση σκολίωσης. Χειρουργική αντιμετώπιση της σκολίωσης σε ενήλικες

ΣΕ αυτή τη στιγμήΗ χειρουργική της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εξαλείψει τη σκολίωση σταδίου 3 και 4 με αρκετά επιτυχία. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη ριζική θεραπευτική επιλογή αυτής της ασθένειαςμε υψηλό βαθμό καμπυλότητας. Εκτελείται έγκαιρα, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε σχεδόν πλήρως τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης (κινητήρας, υποστήριξη, στατικό).

Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σκολίωσης εξαλείφει τα αισθητικά ελαττώματα της πλάτης, ανακουφίζοντας ένα άτομο από ταλαιπωρία λόγω πλευρικής μετατόπισης της σπονδυλικής στήλης 4ου βαθμού.

Οι αρχικοί βαθμοί παθολογίας υπόκεινται σε διόρθωση χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους. Και μόνο σε περίπτωση που η θεραπεία που χρησιμοποιείται είναι ανεπιτυχής, ξεκινά η χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης καταφεύγει σε ακραίες καταστάσεις όταν υπάρχει υπάρχουσα απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Η ευρεία εφαρμογή τέτοιων παρεμβάσεων κατέστη δυνατή ως αποτέλεσμα της εισαγωγής καινοτόμων συστημάτων παρατήρησης που καθιστούν δυνατή την παρακολούθηση της ευημερίας του ασθενούς και των οργάνων του (συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου μυελού) κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, έχουν γίνει διαθέσιμες άλλες μέθοδοι αναισθησίας και έχουν βελτιωθεί τα σχέδια αποσυμπίεσης-σταθεροποίησης. Η εγκατάσταση του τελευταίου καθιστά δυνατή τη διόρθωση ελαττωμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Κατά την προετοιμασία ενός ασθενούς για χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα οι αλλαγές εσωτερικά όργανακαι προσδιορισμός του βαθμού παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης.

Οι σύγχρονες δυνατότητες στον ορθοπεδικό τομέα δεν περιορίζονται από την ηλικία του ασθενούς όταν εξετάζονται οι μέθοδοι θεραπείας. Εάν εντοπιστεί υψηλός βαθμός σκολίωσης, η χειρουργική επέμβαση για σκολίωση μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν από το τέλος της εντατικής ανάπτυξης του σώματος του ασθενούς.

Κατά τον καθορισμό της ιδανικής ώρας για χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η χρήση κορσέδων (ακόμη και σωστά επιλεγμένων και φορεμένων από παιδί ή έφηβο) στην καλύτερη περίπτωση σταματά την εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, αυτά τα μέτρα δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν την υπάρχουσα παραμόρφωση.

Απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

1. Η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης εξελίσσεται, με τη γωνία καμπυλότητας να φτάνει τις 60° ή μεγαλύτερη. Αυτός ο βαθμός σκολίωσης στη σπονδυλική στήλη προκαλεί τόσο πλάγια καμπυλότητα όσο και στρέψη, η οποία επηρεάζει τη φυσιολογική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, κυρίως της καρδιάς και των πνευμόνων.
2. Σύνδρομο έντονου πόνου, το οποίο δεν μπορεί να επηρεαστεί ούτε από σύγχρονα μη στεροειδή φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση, ούτε από άλλες μεθόδους θεραπείας, αλλά για την εξάλειψή του απαιτείται η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών.

Σχετικές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

1. Η γωνία παραμόρφωσης πλησιάζει τις 40°. Αυτός ο βαθμός σκολίωσης συνεπάγεται λειτουργικές και στη συνέχεια οργανικές διαταραχές στο αναπνευστικό και κυκλοφορικό σύστημα.
2. Σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα που επηρεάζουν την ικανότητα ενός ατόμου για εργασία και επιδείνωση της ποιότητας ζωής του στο σύνολό του.

Ο χειρουργός πρέπει να λύσει πολλά σημαντικά προβλήματα:

• ελαχιστοποιήστε την καμπυλότητα όσο το δυνατόν περισσότερο.
• διορθώστε ή εξαλείψτε τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
• δημιουργία προστασίας για τις νευρικές ίνες από επακόλουθη βλάβη.
• αποτρέψει περαιτέρω παραμόρφωση.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η χειρουργική επέμβαση γίνεται όταν η ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης πλησιάζει στο τελικό στάδιο (ηλικίας 16 - 19 ετών). Στους ενήλικες, η χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης πραγματοποιείται για να απαλλαγούμε από το σύνδρομο συμπίεσης. Τα υπάρχοντα συνοδά νοσήματα αποκλείουν την εγγύηση πλήρους αποκατάστασης του φυσιολογικού άξονα της σπονδυλικής στήλης.

Η επείγουσα χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, όταν επικίνδυνες αλλαγές απειλούν τη ζωή. Αυτό είναι δυνατό λόγω υπερβολικής συμπίεσης του νωτιαίου μυελού ή πρόπτωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Η θεραπεία της σκολίωσης με χειρουργική επέμβαση χαρακτηρίζεται ως σύνθετη. Η εφαρμογή του απαιτεί την ακρίβεια κάθε κίνησης. Επειδή ένα λάθος μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία λόγω βλάβης των νεύρων.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μετά την επέμβαση η σπονδυλική στήλη παίρνει μια ισιωμένη θέση, κάτι που είναι ασυνήθιστο για το σώμα, αφού κατά τη διάρκεια της ασθένειας έχει προσαρμοστεί στην αλλαγμένη θέση της σπονδυλικής στήλης. Από αυτή την άποψη, σημειώνονται προσωρινές διαταραχές στη νεύρωση και την κυκλοφορία του αίματος στα εσωτερικά όργανα. Ως εκ τούτου, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία για να βοηθήσει στην εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τύποι επεμβάσεων για σκολίωση της σπονδυλικής στήλης

Ο 3ος και ο 4ος βαθμός είναι ένας λόγος για την ταυτόχρονη επίλυση πολλών προβλημάτων:

1. Διόρθωση και σταθεροποίηση του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
2. Εξάλειψη σπονδυλικών ελαττωμάτων.
3. Πρόληψη της ασυμμετρίας του μυϊκού συστήματος.
4. Εξάλειψη καλλυντικών ατελειών.

Σήμερα οι χειρισμοί αποσυμπίεσης και σταθεροποίησης γίνονται κυρίως με την εφαρμογή σταθερής σύνδεσης (αρθρόδεση) σε μία ή περισσότερες περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, η επακόλουθη ανάπτυξη της χειρουργικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης αναστέλλεται. Προκύπτουν όμως προϋποθέσεις για το σταδιακό ίσιωμα της καμπυλότητας. Αυτός ο τύπος επέμβασης ισχύει για εφήβους από 14 ετών και ενήλικες ασθενείς.

Μέχρι να ολοκληρωθεί η ενεργός ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται εξειδικευμένες μεταλλικές κατασκευές (συστήματα Cotrel-Dubousset, Harrington, Luquet), οι οποίες προάγουν την περαιτέρω ανάπτυξη των μεμονωμένων σπονδύλων και της σπονδυλικής στήλης συνολικά. Η χρήση ορισμένων συστημάτων περιλαμβάνει τη χρήση κορσέ μετά από παρέμβαση στα αρχικά στάδια της θεραπείας αποκατάστασης.

Οι σταθεροί τύποι κατασκευών είναι πολύ φθηνότεροι και μπορούν να εγκατασταθούν σε ενήλικες ασθενείς με σκολίωση.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Σχεδόν το 60% των καταστάσεων χειρουργικής επέμβασης είναι επείγουσες. Επομένως, ο ασθενής μπαίνει στην επέμβαση χωρίς προκαταρκτική προετοιμασία. Ωστόσο, η πολυπλοκότητα των χειρισμών που εκτελούνται απαιτεί υποχρεωτική προετοιμασία του ασθενούς και φυσικώς, και ηθικά.

Η διαδικασία προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση για σκολίωση περιλαμβάνει τη μακροχρόνια οριζόντια έλξη του σκελετού ή τη χρήση κορσέ που έχει επιλεγεί για αυτούς τους σκοπούς. Αυτό καθιστά δυνατή τη βελτίωση της κατάστασης της μυϊκής-συνδετικής συσκευής του σπονδυλικού άξονα, την ομαλοποίηση της παροχής αίματος όχι μόνο στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά και στα συστήματα που σχετίζονται με αυτήν και τη μείωση των επώδυνων εκδηλώσεων.

Επιπλέον, εξετάζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα στο σώμα του ασθενούς, πραγματοποιούνται δοκιμές στο εργαστήριο και χρησιμοποιούνται τεχνικές ενόργανης έρευνας. Εάν εντοπιστούν διαταραχές που μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο αμέσως τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, στο πρώτο στάδιο μετά τη χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, τότε συνταγογραφείται θεραπεία (διορθωτική θεραπεία).

Κατά την προετοιμασία, όλες οι εντοπισμένες εστίες μόλυνσης στο σώμα υπόκεινται σε υποχρεωτική υγιεινή, ανεξάρτητα από τη συγκέντρωσή τους. Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης από διαφορετικές θέσεις (όρθια, καθιστή, πλάγια) είναι υποχρεωτική. Με βάση τις εικόνες καθορίζεται το είδος της επέμβασης και οι τακτικές διαχείρισης του ασθενούς.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη σκολίωση διαρκούν τουλάχιστον μία ώρα. Επομένως, για την εφαρμογή τους, γίνεται γενική αναισθησία προκειμένου να εξαλειφθεί η ενόχληση για τον ασθενή.

Η λειτουργία είναι το κλειδί νέα ζωή. Η μετεγχειρητική περίοδος θα απαιτήσει πολλή δύναμη από ένα άτομο.

Πρώιμη περίοδος μετά την επέμβαση και αποκατάσταση

Μετά την ολοκλήρωση της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου, ο θεράπων ιατρός θα καταρτίσει έναν κατάλογο συνταγών για τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά και θα περιγράψει ένα πρόγραμμα για μια πορεία φυσιοθεραπευτικής θεραπείας, σύνθετη φυσικοθεραπεία, θεραπείες μασάζ.

Η σοβαρή σκολίωση μπορεί να προκαλέσει σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Επομένως, με υψηλό βαθμό καμπυλότητας και εξέλιξης της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία. Πώς γίνεται η επέμβαση; Θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου και στην εξάλειψη των συνεπειών της σκολίωσης; Πώς θα επηρεάσει η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης την ποιότητα της μελλοντικής ζωής;

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης για τη σκολίωση είναι να διορθώσει την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου στο μέλλον. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει πρώτα να ισιώσετε τη σπονδυλική στήλη και στη συνέχεια να διορθώσετε τους προσβεβλημένους σπονδύλους.

ΣΕ σύγχρονη ιατρικήΚατά την πραγματοποίηση τέτοιων επεμβάσεων, χρησιμοποιούνται ειδικές κατασκευές τιτανίου.

Για τη διόρθωση της παραμόρφωσης, χρησιμοποιούνται άγκιστρα, σφιγκτήρες και σύρμα. Στη συνέχεια αφαιρούνται οι περιοχές του σπονδύλου που δεν επισκευάζονται και αντικαθίστανται είτε με δικά του κομμάτια πυελικό οστό, ή ειδικά θραύσματα από νικελίδιο τιτανίου.

Πρόσφατα, χειρουργοί σε όλο τον κόσμο προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν τη δεύτερη επιλογή. Παρέχει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και αξιοπιστία της επέμβασης και μειώνει τον χρόνο που απαιτείται για την αποκατάσταση μετά την επέμβαση. Ανάλογα με τη θέση της καμπυλότητας, η χειρουργική τεχνική μπορεί να διαφέρει ελαφρώς:

1. Για τη σκολίωση της θωρακικής ή οσφυϊκής περιοχής, χρησιμοποιούνται βίδες για στερέωση, οι οποίες εισάγονται στο σπονδυλικό σώμα και στερεώνονται σε παρακείμενα μέρη της σπονδυλικής στήλης και στις δύο πλευρές. Η κινητικότητα χάνεται σε αυτό το μέρος, αλλά ο σπόνδυλος είναι σταθερά στερεωμένος, επομένως η πιθανότητα υποτροπής μειώνεται.
2. Εάν η επέμβαση γίνει στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αφαιρείται ο σπόνδυλος και τοποθετείται ένα κλουβί στη θέση του - μια ειδική πρόσθεση που μοιάζει με κλουβί από άνθρακα, τιτάνιο ή πλαστικό, γεμάτο με ροκανίδια (συνήθως από το πυελικό οστό του ασθενούς ).
3. Εάν ένα παιδί χειρουργείται, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν να μην συγχωνεύσουν τους σπονδύλους για να επιτρέψουν στη σπονδυλική στήλη να αναπτυχθεί στην περιοχή που χειρουργείται. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, μετά την επέμβαση θα χρειαστεί οπωσδήποτε να φορέσετε κορσέ.

Συνέπειες της επέμβασης

Πριν πάρετε μια τελική απόφαση για το αν θα συμφωνήσετε με τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να σταθμίσετε τα πάντα προσεκτικά. Οι συνέπειες της σκολίωσης, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, αλλά η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης έχει επίσης ορισμένους κινδύνους. Επομένως, θα εξετάσουμε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα που αντιμετωπίζουν συχνότερα οι ασθενείς.

Προβλήματα που η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της περίπτωσής σας, μπορεί να προσφερθεί χειρουργική επέμβαση ως μία από τις θεραπευτικές επιλογές ή μπορεί να συνταγογραφηθεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη διέξοδος εάν ένα άτομο έχει πολλές άμεσες ενδείξεις ή εάν τουλάχιστον ένα είναι πολύ σοβαρό. Οι άμεσες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

1. Καμπυλότητα μεγαλύτερη από 50° σε έναν ενήλικα ή μεγαλύτερη από 45° σε ένα παιδί.
2. Ταχεία εξέλιξη της νόσου.
3. Συγγενής σοβαρή σκολίωση, ειδικά εάν η αιτιολογία δεν είναι ξεκάθαρη και δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η επιδείνωση της κατάστασης.
4. Σύνδρομο έντονου πόνου.
5. Διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων που προκαλούνται από μετατόπιση λόγω παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες επιδεινώνονται με την αύξηση του βαθμού καμπυλότητας.
6. Οι συνέπειες της σκολίωσης με τη μορφή αισθητών καλλυντικό ελάττωμακαι ψυχολογική δυσφορία.

Η χειρουργική επέμβαση θα αποκαταστήσει πλήρως ή εν μέρει τη σωστή θέση της σπονδυλικής στήλης και ορισμένων εσωτερικών οργάνων και θα αποτρέψει τη συμπίεση των νευρικών ινών. Επιπλέον, μετά τη στερέωση του σπονδύλου, η ανάπτυξη της νόσου σταματά.

Όλα αυτά οδηγούν στην εξαφάνιση ή μείωση του πόνου στη σπονδυλική στήλη και σε προβλήματα με τη γενική κατάσταση του σώματος, εάν υπάρχουν.

Πιθανές επιπλοκές

Χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σκολίωσης, όπως όλες οι άλλες χειρουργικές επεμβάσειςπου εκτελείται στη σπονδυλική στήλη ενέχει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο. Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Υπάρχει κίνδυνος βλάβης του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών.
2. Στο σημείο της στερέωσης και της σύντηξης των σπονδύλων, η ανάπτυξη είναι αδύνατη - αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθεί υπόψη εάν έχει προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση για ένα μικρό παιδί.
3. Δεν υπάρχει καμία απολύτως κίνηση στον χειρουργημένο χώρο. Η ευελιξία της σπονδυλικής στήλης θα είναι περιορισμένη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας.
4. Οι κίνδυνοι θρόμβων αίματος και επιπλοκών μετά την αναισθησία δεν μπορούν ποτέ να εξαλειφθούν πλήρως.
5. Η γρήγορη ανόρθωση της σπονδυλικής στήλης, ειδικά με υψηλούς βαθμούς παραμόρφωσης, μπορεί να γίνει αγχωτικό για το σώμα, το οποίο για πολύ καιρόλειτούργησε υπό άλλες συνθήκες. Κατά την περίοδο προσαρμογής, είναι δυνατή η έξαρση χρόνιων ασθενειών.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε έναν καλά εδραιωμένο γιατρό και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση πριν από την επέμβαση.

Περίοδος αποκατάστασης

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου που χειρουργείται, τη χειρουργική τεχνική και την παρουσία επιπλοκών. Η ανάρρωση συμβαίνει πιο γρήγορα σε νεότερους ανθρώπους, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται δομές τιτανίου για στερέωση και όχι κομμάτια οστών.

Σε αυτή την περίπτωση, η έξοδος από το νοσοκομείο είναι δυνατή εντός μίας ή δύο εβδομάδων. Μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Τρόπος

Το σχήμα πρέπει να αντιστοιχεί στην κατάσταση του σώματος, επομένως αλλάζει ελαφρώς καθώς προχωρά η ανάκαμψη. Σε κάθε περίπτωση, οι ενέργειες πρέπει να συντονίζονται με τον θεράποντα ιατρό, αλλά υπάρχει ένα γενικό σχήμα που οι ειδικοί συνιστούν να ακολουθήσετε.

Το σχήμα εξαρτάται από το πόσος χρόνος έχει περάσει από την επέμβαση. Για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση με δομές τιτανίου, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα:

1. Τις δύο πρώτες ημέρες το άτομο βρίσκεται σε ξεχωριστό δωμάτιο. Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα, αφαιρούνται σταδιακά οι αισθητήρες που χρησιμοποιήθηκαν για την παρακολούθηση της λειτουργίας της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος. Τα ούρα παροχετεύονται μέσω ενός καθετήρα. Το ίδιο το άτομο απαγορεύεται αυστηρά να κινηθεί με οποιονδήποτε τρόπο, ακόμα και να γυρίσει ή να σηκώσει το κεφάλι του. Για την πρόληψη των κατακλίσεων, το ιατρικό προσωπικό ανατρέπει τον ασθενή όσο μπορεί να γίνει με ασφάλεια.
2. Την τρίτη ημέρα, ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί στη γενική πτέρυγα για όσους έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.
3. Από την τέταρτη μέρα αφαιρούνται σταδιακά οι σταλαγματιές και διακόπτονται τα αντιβιοτικά. Ο ασθενής λαμβάνει μόνο φάρμακα για την ενίσχυση του οστικού ιστού.
4. Μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, εάν δεν υπάρχει σοβαρή αδυναμία ή επιπλοκές, είναι δυνατή η έξοδος στο σπίτι.

Δοσολογία σωματικής δραστηριότητας

Για το μισό της πρώτης εβδομάδας απαγορεύονται αυστηρά οποιεσδήποτε ανεξάρτητες μετακινήσεις. Οι προσπάθειες για περπάτημα επιτρέπονται μόνο στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας. Η ικανότητα να κάθεστε είναι ακόμη πιο περιορισμένη: μπορείτε να ξεκινήσετε να κάθεστε όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση και να οδηγείτε ενώ κάθεστε στα μέσα μαζικής μεταφοράς - μετά από 3 μήνες.

Τους πρώτους μήνες, οι απότομες στροφές, οι κάμψεις, η συμμετοχή σε ομαδικά αθλήματα, η άρση βαρών και η εργασία σε αναγκαστική θέση αντενδείκνυνται.

Στο μέλλον, τέτοιες ενέργειες δεν είναι τόσο επικίνδυνες, αλλά συνιστάται να τις αποφεύγετε.

Φορώντας κορσέ

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρήση κορσέ είναι απαραίτητη μόνο στα αρχικά στάδια μετά την επέμβαση. Αλλά μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί μακροχρόνια χρήση. Για παράδειγμα, εάν η επέμβαση έγινε σε ένα παιδί και οι σπόνδυλοι δεν ήταν συγχωνευμένοι για να μην παρεμποδιστεί η ανάπτυξη.

Σε κάθε περίπτωση, οι άλλοι θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η χρήση κορσέ επηρεάζει πολύ την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

Περιορίζει σοβαρά την κίνηση, δυσκολεύοντας τις οικιακές δουλειές και τη φροντίδα του εαυτού. Επομένως, είναι απαραίτητο κάποιος κοντινός σας άνθρωπος να σας βοηθήσει να τα αντιμετωπίσετε.

Περαιτέρω αποκατάσταση και περιορισμοί

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί συνήθως από 4 μήνες έως ένα χρόνο. Αλλά και μετά από αυτό, παραμένουν ορισμένοι περιορισμοί. Για όσους έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σκολίωσης, οι γιατροί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν αυτές τις συστάσεις:

1. Περιορίστε τον χρόνο που περνάτε καθιστοί.
2. Μην εργάζεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε αναγκαστική θέση.
3. Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
4. Μην ασχολείστε με αθλήματα που περιλαμβάνουν κρέμασμα από μπάρα, ξαφνικές στροφές ή σκύψιμο.
5. Δυναμώστε τους μυς της πλάτης σας. Είναι καλύτερο να συνεργαστείτε με έναν ειδικό για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα θεραπευτικών ασκήσεων.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη συνηθίζουν πολύ γρήγορα τον νέο τρόπο ζωής. Μικροί περιορισμοί στην ευελιξία δεν τους εμποδίζουν Καθημερινή ζωήκαι δεν προκαλούν καμία ενόχληση.

Η σκολίωση είναι μια σοβαρή παθολογία που συνοδεύεται από έντονη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η αντιμετώπιση της νόσου χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Επεμβάσεις για σκολίωση

Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές καθιστούν δυνατή την αντιμετώπιση χωρίς να προκληθεί σοβαρός τραυματισμός των ιστών.

Αυτό οφείλεται στη χρήση καινοτόμων ενδοσκοπικών τεχνολογιών.

Σήμερα, ειδικές δυναμικές δομές χρησιμοποιούνται ενεργά για τη στερέωση της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες επιτρέπουν τη διατήρηση της μέγιστης κινητικής δραστηριότητας.

Οι σύγχρονες ορθοπεδικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την εκτέλεση των ακόλουθων τύπων επεμβάσεων:

• διόρθωση και στερέωση του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
• διόρθωση κυρτών ή κατεστραμμένων σπονδύλων.
• εξάλειψη της ασυμμετρίας και των συσπάσεων του μυϊκού ιστού.
• εξάλειψη καλλυντικών ατελειών - ανάκληση στήθοςή παράκτια καμπούρα.

Πολλές κλινικές χρησιμοποιούν καινοτόμες μεθόδους σταθεροποίησης της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας μαγνητικές ράβδους. Με όμορφο τρόποθεωρείται μέθοδος φυσιολογικής διόρθωσης της σπονδυλικής στήλης, που δεν απαιτεί κοπή μυϊκού ιστού και συνδέσμων.

Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, η διόρθωση της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε αρκετούς μήνες μέσω της εισαγωγής μιας ελάχιστα επεμβατικής δομής που αλλάζει τη γωνία καμπυλότητας.

Ενδείξεις σε ποιες περιπτώσεις γίνονται

Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης υπερβαίνει τους 40 βαθμούς.
• Η εξέλιξη της σκολίωσης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των αιμοφόρων αγγείων και του νωτιαίου μυελού.
• οι σχηματισμοί οστών προκαλούν συμπίεση των εσωτερικών οργάνων - νευρικούς κορμούς, πνεύμονες, καρδιά.
• δεν δίνουν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
• Η λανθασμένη θέση της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στην επακόλουθη καμπυλότητα της.

Ταυτόχρονα, η πραγματοποίηση μιας επέμβασης ακόμη και με σκολίωση 4ου βαθμού θα βοηθήσει στη διόρθωση σοβαρών διαταραχών της στάσης του σώματος. Ως εκ τούτου, οι βασικές ενδείξεις για μια τέτοια παρέμβαση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• έντονος πόνος - σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• έλλειψη επίδρασης από συντηρητικές μεθόδους.
• σοβαρές καλλυντικές ατέλειες.
• η γωνία καμπυλότητας είναι μεγαλύτερη από 40 μοίρες (στο στάδιο 2, η σκολίωση αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους).

Είδη

Υπάρχει ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙχειρουργικές επεμβάσεις για τη σκολίωση. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής χειρισμού εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Κινητός

Τέτοιες δομές εγκαθίστανται για παιδιά των οποίων οι διαδικασίες ανάπτυξης δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί. Τέτοια συστήματα μπορούν να επεκταθούν καθώς αναπτύσσεται ο οργανισμός.

Σταθερός

Τέτοια σχέδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε ασθενείς μετά το τέλος των διαδικασιών ανάπτυξης. Τέτοιες επεμβάσεις είναι πιο προσιτές.

Μέθοδοι

Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές τεχνικές για τη διόρθωση των σκολιωτικών παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης.

Χάρινγκτον

Αυτή η τεχνική έγινε γνωστή στη δεκαετία του εξήντα του περασμένου αιώνα. Η ουσία του έγκειται στη χρήση μιας απλής μεταλλικής κατασκευής, η οποία περιλαμβάνει ράβδο και γάντζους. Κινούνται εύκολα και προσκολλώνται στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Η ράβδος τοποθετείται στην περιοχή του κοίλου τμήματος της καμπυλότητας, στερεώνοντάς την με άγκιστρα στην περιοχή της αρθρικής απόφυσης που βρίσκεται στην περιοχή των οσφυϊκών και θωρακικών σπονδύλων. Στην περιοχή της κυρτής πλευράς της παραμόρφωσης, χρησιμοποιείται μια ράβδος εργολάβου.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από μια τέτοια παρέμβαση, πρέπει να φοράτε γύψινο κορσέ για έως και 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια συνταγογραφείται η χρήση ειδικού κορσέ. Αυτή η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιηθεί για 6 μήνες έως 1 έτος.

Αυτή η τεχνική θεωρείται αρκετά απλή και ασφαλής. Η επέμβαση για την οσφυϊκή ή γίνεται σε περίπου 3 ώρες. Χάρη στην εφαρμογή του, το επίπεδο καμπυλότητας μπορεί να μειωθεί κατά 60%. Δεν θα είναι δυνατή η πλήρης αντιμετώπιση της παραμόρφωσης, καθώς μια σημαντική αλλαγή στο σχήμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του νωτιαίου μυελού.

Τεχνική Harrington

Cortely-Dubousset

Αυτή η τεχνική επινοήθηκε τη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα. Αναπτύχθηκε από Γάλλους ορθοπεδικούς. Η βασική διαφορά αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν απαιτεί παρατεταμένη χρήση μετεγχειρητικού κορσέ.

Η αρχή αυτής της τεχνικής βασίζεται στη χρήση ενός εμφυτεύματος, το οποίο περιλαμβάνει γάντζους και ράβδους στερέωσης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, η απαιτούμενη κάμψη προστίθεται στις ράβδους και προσαρτάται στους σπονδύλους. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά σε όλο τον κόσμο.

Διόρθωση σκολίωσης 3ου βαθμού

Λουκ

Αυτή η μέθοδος διόρθωσης της σπονδυλικής στήλης επινοήθηκε το 1973 από τον Μεξικανό γιατρό Eduardo Luque. Το σχέδιο που ανέπτυξε είναι ένας συνδυασμός κυλινδρικής ράβδου και σύρματος σε σχήμα L.

Χάρη στη χρήση του, είναι δυνατή η ομοιόμορφη κατανομή του στοιχείου διόρθωσης κατά μήκος του κυρτού τμήματος. Η χρήση αυτής της μεθόδου αποφεύγει την ανάγκη χρήσης νάρθηκα.

Ζιέλκε

Η διόρθωση της καμπυλότητας επιτυγχάνεται μέσω συμπίεσης και περιστροφής της σπονδυλικής στήλης. Η συσκευή περιλαμβάνει πολλές ζευγαρωμένες δομές - 2 βίδες και μια ράβδο. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να επιτευχθεί υψηλή δομική αντοχή, η οποία σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, θα χρειαστεί να φορέσετε έναν κορσέ γύψου. Μετά από αυτό είναι απαραίτητο να μεταβείτε στη χρήση ενός ειδικού κορσέ στερέωσης, ο οποίος πρέπει να χρησιμοποιηθεί για 10 μήνες.

Η φωτογραφία δείχνει το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας της σκολίωσης

Kazmina-Fishchenko

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ένας ειδικός διασπαστής, ο οποίος σταθεροποιεί ταυτόχρονα το ilium και το κάτω μέρος της πλάτης. Η συσκευή βοηθά στη σκολίωση βαθμού 3, η οποία συνοδεύεται από μετατόπιση της κλίσης της λεκάνης.

Rodnyansky-Gupalov

Κατά την εκτέλεση μιας τέτοιας επέμβασης, χρησιμοποιείται ένας ειδικός ενδοδιορθωτής, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει μία ή δύο πλάκες.

Η συσκευή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ανάπτυξης, η οποία χαρακτηρίζεται από ανώμαλη δομή των σπονδύλων και προκαλεί καμπυλότητα μεγαλύτερη από 50 μοίρες. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται συχνά στην περίπτωση.

Τι πρέπει να ξέρετε

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι μια τέτοια επέμβαση συνήθως δεν εκτελείται σε παιδιά. Μέχρι το τέλος της περιόδου ανάπτυξης του σώματος, η σκολίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους.

Με την ηλικία, γίνεται όλο και πιο δύσκολη η θεραπεία της νόσου με μη χειρουργικές μεθόδους. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.

Για να είναι αποτελεσματική μια τέτοια θεραπεία, πρέπει να τηρείτε όλες τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Την πρώτη ημέρα, ο ασθενής πρέπει να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Καλό είναι να μην κινείτε το σώμα σας. Θα είναι δυνατό να σηκωθείτε μόνο μετά από 1 εβδομάδα.

Μετά από 8 ημέρες είναι απαραίτητο να γίνει ακτινογραφία. Αυτός ο χειρισμός βοηθά στην παρακολούθηση και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας. Με βάση τις ληφθείσες εικόνες, επιλέγονται. Από την 6η μέρα μετά την επέμβαση, μπορείτε να κάνετε μασάζ ποδιών.

Αρκετά συχνά, μετά την παρέμβαση, τα άτομα συνταγογραφούνται διορθωτικά και. Η διάρκεια χρήσης τους καθορίζεται ξεχωριστά. Αυτό εξαρτάται από τον ρυθμό αποκατάστασης των μυών. Μετά από 3 μήνες πρέπει να κάνετε ξανά ακτινογραφία.

Γενικά, η επέμβαση θεωρείται αρκετά περίπλοκη και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν βλάβη στις νευρικές ίνες και μούδιασμα των άκρων. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συγγενής σκολίωση Klippel-Feil;
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ως αποτέλεσμα νευρομυϊκών ανωμαλιών.
• αναπνευστικά ελαττώματα?
• κυκλοφορικές διαταραχές?
• μεγάλη ηλικία, προβλήματα με την αναισθησία.

Κορσέ για διόρθωση σκολίωσης και στήριξη πλάτης

Πού να κάνετε

Στις δυτικές χώρες, αυτή η επιχείρηση πραγματοποιείται αρκετά ενεργά. Η διαδεδομένη πρακτική της διενέργειας τέτοιων διαδικασιών μας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Στην Ευρώπη, η Γερμανία κατέχει ηγετική θέση στην πραγματοποίηση τέτοιων παρεμβάσεων. Στη Ρωσία η κατάσταση είναι λίγο χειρότερη, επομένως θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν επιλέγετε μια κλινική.

Το καλύτερο ιατρικά ιδρύματα, που ειδικεύονται σε τέτοιες επιχειρήσεις, βρίσκονται στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη και το Νοβοσιμπίρσκ. Συνήθως βρίσκονται στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής.

Οι πιο γνωστές κλινικές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• RNIITO im. Vredena (Αγία Πετρούπολη);
• Κλινική Νευροχειρουργικής και Νευρολογίας Σπονδυλικής Στήλης "AKSIS" (Μόσχα);
• Νοβοσιμπίρσκ Επιστημονικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Ορθοπαιδικής;
• CITO im. N.N. Priorova;
• NC "Restorative Traumatology and Orthopedics" που πήρε το όνομά του. Ilizarov (Kurgan).

Τέτοιες επεμβάσεις είναι αρκετά ακριβές. Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ, μια τέτοια παρέμβαση μπορεί να κοστίσει 250 χιλιάδες δολάρια. Στη Ρωσία, το κόστος της επέμβασης είναι πολύ χαμηλότερο, αλλά η πιθανότητα επιπλοκών είναι μεγαλύτερη.

Ταυτόχρονα, πολλοί άνθρωποι μπορούν να υποβληθούν στην επέμβαση δωρεάν, αφού υπόκειται σε ποσοστώσεις. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι αρκετά χρονοβόρα. Ο χρόνος αναμονής συνήθως διαρκεί από 3 μήνες έως 1 χρόνο.

Επίδειξη βίντεο μιας ριζικής μεθόδου θεραπείας της σκολίωσης:

Αποτελεσματικότητα και πρόγνωση

Το αποτέλεσμα της επέμβασης επηρεάζεται από τα προσόντα του χειρουργού. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες παρεμβάσεις γίνονται χωρίς επιπλοκές και παρέχουν καλό αποτέλεσμα. Η στάση του ατόμου ομαλοποιείται, ο πόνος περνά, η εξέλιξη της νόσου σταματά και η ποιότητα ζωής αλλάζει.

Θεωρείται πολύ επικίνδυνη ασθένεια. ΣΕ δύσκολες περιπτώσειςπροκαλεί επικίνδυνες συνέπειεςκαι οδηγεί σε επιπλοκές. Σε προχωρημένες καταστάσεις, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά.

Εξέταση από γιατρό για σκολίωση

Οι γιατροί προτιμούν να καταπολεμούν τη σκολίωση με συντηρητικές μεθόδους, αλλά στο 10% των περιπτώσεων η θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Και όταν η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει σοβαρά, η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί. Η σκολίωση 3-4 μοιρών μειώνει την ποιότητα ζωής κατά μια τάξη μεγέθους, επιπλέον, σπάνια κάποιος από αυτούς τους ασθενείς διασχίζει το όριο των σαράντα ετών. Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά απλώς μια ζωτική αναγκαιότητα.

Ποιος είναι κατάλληλος για χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σκολίωσης;

Η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της σκολίωσης συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες ενδείξεις:

• συνεχής έντονος πόνος που δεν ανακουφίζεται από τυπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• παραλυτικές μορφές σκολίωσης?
• αισθητά ελαττώματα στην εμφάνιση που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ασθένειας και περιπλέκουν πολύ τη ζωή.
• προοδευτική σκολίωση 3-4 μοιρών (συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς), στην οποία η γωνία καμπυλότητας αυξάνεται κατά περισσότερο από 15º ετησίως.
• σκολίωση, στην οποία η συνολική γωνία καμπυλότητας είναι μεγαλύτερη από 50º σε έναν ενήλικα και υπερβαίνει τις 45º σε ένα παιδί.

Εάν η απόκλιση της σπονδυλικής γραμμής από το πρότυπο αυξηθεί σε 60º, η επέμβαση πραγματοποιείται ως έκτακτη ανάγκη, καθώς αυτό διαταράσσει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς ή ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.
Χειρουργική θεραπείαΗ σκολίωση έχει επίσης μια σειρά από αντενδείξεις. Ειδικότερα, δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σκολίωση που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα μιας ομάδας νευρομυϊκών παθήσεων.
• σκολίωση τύπου Klippel-Feil.
• χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος στο οξύ στάδιο.
• ηλικιωμένοι ασθενείς.

Αναρωτιέμαι κι εγώ τι νεαρή ηλικίαδεν αποτελεί αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση είναι πιο αποτελεσματική όταν η σκελετική ανάπτυξη έχει σχεδόν ολοκληρωθεί. Αλλά σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, οι επεμβάσεις γίνονται ακόμη και σε παιδιά έξι ετών - με εξαίρεση τις παρεμβάσεις με για καλλυντικούς σκοπούς. Ταυτόχρονα, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη ότι η σπονδυλική στήλη θα εξακολουθεί να μεγαλώνει και χρησιμοποιούν κατάλληλα σχέδια και τεχνικές.

Μια επιτυχημένη επέμβαση επαναφέρει τη σωστή θέση της σπονδυλικής στήλης, όσο το δυνατόν περισσότερο σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Ως αποτέλεσμα, η συμπίεση των νεύρων σταματά, ο πόνος εξαφανίζεται, το φορτίο στην καρδιά και τους πνεύμονες μειώνεται και η ευεξία και η εμφάνισή σας βελτιώνονται ριζικά.

Με τη σκολίωση βαθμού 4, δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθούν σημαντικές βελτιώσεις: οι ασθενείς συχνά έχουν προβλήματα με την καρδιά, η οποία εξακολουθεί να πιέζεται από τη σπονδυλική στήλη, αλλά η αναπνευστική λειτουργία βελτιώνεται και η εξέλιξη της νόσου σταματά.

Χειρουργική αντιμετώπιση της σκολίωσης: τύποι επεμβάσεων

Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης διορθώνονται χρησιμοποιώντας διάφορες μεταλλικές ακίδες και κατασκευές. Οι ενήλικες ασθενείς συχνά τοποθετούνται με σταθερές συσκευές που στερεώνουν τους σπονδύλους στη σωστή θέση. Στα παιδιά και στους εφήβους που συνεχίζουν να μεγαλώνουν τον σκελετό τους δίνονται πιο ακριβές κινητές δομές που μπορούν να αναπτυχθούν με τα οστά τους.
Υπάρχουν πολλές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση επεμβάσεων για την εξάλειψη της σκολίωσης. Ας δούμε τα πιο συνηθισμένα από αυτά.

1. Μέθοδος Harrington. Η σπονδυλική στήλη στερεώνεται με ράβδους και γάντζους τιτανίου. Η επέμβαση διαρκεί περίπου τρεις ώρες και μετά ο ασθενής πρέπει να φορέσει ορθοπεδικό κορσέ. Αυτή η τεχνική δεν είναι κατάλληλη για χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης βαθμού 4, καθώς είναι αποτελεσματική μόνο εάν η γωνία μετατόπισης της σπονδυλικής στήλης δεν υπερβαίνει τις 60º.

Ο γιατρός καθορίζει, ανάλογα με την κατάσταση, ποια επέμβαση πρέπει να γίνει στον ασθενή.

1. Μέθοδος Zielke. Με τη βοήθειά του, μπορείτε όχι μόνο να διορθώσετε την παραμόρφωση, αλλά και να εξαλείψετε τα τσιμπημένα νεύρα, ανακουφίζοντας έτσι τον πόνο. Οι σπόνδυλοι στερεώνονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης με ράβδους και βίδες, μετά από τις οποίες εμφανίζονται οι ασθενείς να φορούν κορσέ.
2. Η μέθοδος του Λουκά. Στην παραμορφωμένη περιοχή τοποθετείται μια κατασκευή από μεταλλικό κύλινδρο και σύρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η σπονδυλική στήλη στερεώνεται αρκετά σταθερά, επομένως δεν χρειάζεται κορσέ μετά την επέμβαση.
3. Μέθοδος Cotrel-Dubousset. Αυτή η μέθοδος επίσης δεν απαιτεί τη χρήση ορθοπεδικού κορσέ μετά την επέμβαση. Οι σπόνδυλοι στερεώνονται χρησιμοποιώντας εύκαμπτες ράβδους και γάντζους, δημιουργώντας μια αξιόπιστη δομή για τη στήριξη της σπονδυλικής στήλης στη σωστή θέση.
4. Μέθοδος Kazmin-Fishchenko. Αυτή η εξέλιξη των Σοβιετικών επιστημόνων είναι αποτελεσματική σε περιπτώσεις μετατόπισης της γωνίας κλίσης της πυέλου με σκολίωση 3ου βαθμού. Ο σχεδιασμός σταθεροποιεί ταυτόχρονα το λαγόνιο και τη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή στη σωστή θέση.
5. Μέθοδος Rodnyansky-Gupalov. Κατά τη χρήση αυτής της τεχνικής, η δομή για τη στερέωση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αποτελείται από μία ή δύο πλάκες, ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά σε εγχώρια νοσοκομεία, συμπεριλαμβανομένης της σκολίωσης βαθμού 4. Οι επιτυχημένες λειτουργίες μπορούν να εξαλείψουν την παραμόρφωση κατά 50-70%.

Στην Αμερική και την Ευρώπη, οι επεμβάσεις για την εξάλειψη των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης γίνονται αρκετά συχνά και με επιτυχία. Οι ρωσικές κλινικές, λόγω έλλειψης σύγχρονου εξοπλισμού, πραγματοποιούν τέτοιες επεμβάσεις χρησιμοποιώντας απαρχαιωμένες και τραυματικές μεθόδους, γι' αυτό οι ασθενείς παρουσιάζουν περιοδικά επιπλοκές με τη μορφή καταγμάτων, βλάβης στα νεύρα ή του νωτιαίου μυελού και παράλυση. Σε εξασθενημένα άτομα, είναι πιθανές αρνητικές αντιδράσεις στην αναισθησία και παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών.

Για να ελαχιστοποιήσετε τις επιπλοκές, πρέπει να επιλέξετε μια καλή κλινική και έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα κάνει την επέμβαση. Επιπλέον, πολύ σημαντική είναι η ολοκληρωμένη εξέταση και η σωστή προετοιμασία του ασθενούς.

Προετοιμασία και εξέλιξη της επέμβασης

Η προετοιμασία για μια προγραμματισμένη επέμβαση είναι μια μακρά διαδικασία και μπορεί να διαρκέσει 2-3 μήνες. Ένας καλός γιατρός θα πραγματοποιήσει σίγουρα μια πλήρη εξέταση του ασθενούς: πώς γενική κατάστασητο σώμα του και τις ιδιαιτερότητες της κατεστραμμένης περιοχής της σπονδυλικής στήλης. Εκτός από τις ακτινογραφίες σε πολλές προβολές, θα χρειαστείτε μια ποικιλία εξετάσεων, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων και καρδιάς, καρδιογράφημα και άλλες τυπικές μελέτες. Όταν ανιχνεύεται μια μόλυνση στο σώμα, είναι επιτακτική ανάγκη να εξαλειφθεί η πηγή της.

Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει με τη σκολίωση βαθμού 3 και 4

Πολλές μέθοδοι περιλαμβάνουν μακροχρόνια έλξη του σκελετού πριν από την επέμβαση: σε οριζόντια θέση ή με χρήση ορθοπεδικού κορσέ. Αυτό σας επιτρέπει να βελτιώσετε την παροχή αίματος στη σπονδυλική στήλη, να ενεργοποιήσετε την εργασία των μυών και των συνδέσμων και επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Η επέμβαση στη σπονδυλική στήλη διαρκεί τουλάχιστον μία ώρα και γίνεται με γενική αναισθησία. Οι σύγχρονες κλινικές προσπαθούν να το κάνουν όσο το δυνατόν λιγότερο τραυματικό, χρησιμοποιώντας νευροχειρουργικές μεθόδους και εξελίξεις υλικού υψηλής τεχνολογίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η σπονδυλική στήλη ισιώνεται, μετά την οποία η προβληματική περιοχή στερεώνεται χρησιμοποιώντας μια ποικιλία δομών από πλάκες, καρφίτσες, γάντζους και σύρματα. Εάν ορισμένα μέρη των σπονδύλων δεν μπορούν να ισιωθούν, αφαιρούνται και αντικαθίστανται με δομές τιτανίου ή υλικό που λαμβάνεται από το πυελικό οστό του ασθενούς. Στην πρώτη περίπτωση, η ανάρρωση μετά την επέμβαση γίνεται πολύ πιο γρήγορα.

Η ζωή μετά την επέμβαση

Η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ σοβαρή παρέμβαση, επομένως υπάρχουν πολλοί περιορισμοί στη μετεγχειρητική περίοδο. Τις πρώτες 2 ημέρες, ο ασθενής κάνει ενδοφλέβια χορήγηση και του απαγορεύεται να κινηθεί ή ακόμα και να γυρίσει το κεφάλι του. Την τρίτη ημέρα, ο ασθενής μεταφέρεται στον γενικό θάλαμο και του αφήνεται να κινηθεί λίγο, αλλά μπορεί να σηκωθεί και να αρχίσει να περπατά μόνο μετά από μιάμιση εβδομάδα.
Την 8η ημέρα, πραγματοποιείται ακτινογραφία ελέγχου της σπονδυλικής στήλης, μετά την οποία μπορείτε να κάνετε μασάζ στα πόδια σας και να κάνετε θεραπεία άσκησης. Στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο στο σπίτι του, 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση επιτρέπεται να καθίσει και μπορεί να οδηγεί καθισμένος σε αυτοκίνητο όχι νωρίτερα από 3 μήνες αργότερα. Τότε είναι απαραίτητο να εμφανιστείτε για ακτινογραφία ελέγχου και αξονική τομογραφία.
Με σκολίωση 3 και 4 μοιρών, οι ασθενείς συχνά χρειάζεται να φορούν ορθοπεδικούς κορσέδες μετά την επέμβαση, οι οποίοι εμποδίζουν πολύ την κίνηση και περιπλέκουν τη ζωή. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τα παιδιά, γιατί για να δώσουν στον σκελετό την ευκαιρία να αναπτυχθεί, οι γιατροί τους εγκαθιστούν δομές χωρίς άκαμπτη στερέωση, που απαιτούν την υποχρεωτική χρήση κορσέ. Η ζωή σε αυτή τη συσκευή είναι αρκετά δύσκολη, καθώς πολλές ενέργειες γίνονται αδύνατες χωρίς εξωτερική βοήθεια. Ως εκ τούτου, κατά την περίοδο της αποκατάστασης είναι πολύ σημαντικό κάποιος να είναι συνεχώς με το άτομο που έχει χειρουργηθεί.
Για πλήρη ανάρρωση, οι ενήλικες χρειάζονται περίπου ένα χρόνο, ενώ τα παιδιά και οι έφηβοι 6 μήνες. Ταυτόχρονα, η ζωή μετά την επέμβαση είναι αδύνατη χωρίς σωματική δραστηριότητα και φυσικοθεραπεία. Για να αποφύγετε ανεπιθύμητες μετατοπίσεις της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να τηρείτε τους παρακάτω περιορισμούς.

• Δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη, να στρίψετε ή να λυγίσετε απότομα ή να κρεμαστείτε στην εγκάρσια ράβδο.
• Δεν συνιστάται η συμμετοχή σε υπαίθρια αθλητικά παιχνίδια.
• Δεν πρέπει να κάθεστε ή να είστε σε μισοκαμμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με σωματική άσκηση, ειδικότερα, για την ενίσχυση των μυών της πλάτης, μόνο σύμφωνα με ένα πρόγραμμα που αναπτύχθηκε από ειδικό φυσικοθεραπείας.

Μετά από ένα χρόνο περίπου, η ζωή ενός ασθενούς που πάσχει από σκολίωση επιστρέφει στο φυσιολογικό: μπορεί να σπουδάσει, να εργαστεί, να ταξιδέψει και να μην νιώθει μεγάλη ενόχληση. Φυσικά, οι δομές που είναι ενσωματωμένες στη σπονδυλική στήλη περιορίζουν την ευελιξία της, αλλά πρακτικά δεν παρεμβαίνουν στην αυτοφροντίδα, τις οικιακές και εργασιακές δραστηριότητες. Γενικά, η ζωή μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση βελτιώνεται κατά μια τάξη μεγέθους και για πολλούς ασθενείς αλλάζει δραματικά προς το καλύτερο.

Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της σκολίωσης είναι η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα καλλυντικά ελαττώματα της πλάτης και να ανακουφίσετε ένα άτομο από τον πόνο λόγω της πλευρικής μετατόπισης της σπονδυλικής στήλης του 4ου βαθμού.

Άλλοι βαθμοί παθολογίας αντιμετωπίζονται αρχικά από τους γιατρούς με συντηρητικές μεθόδους. Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά μόνο όταν η θεραπεία που χρησιμοποιείται είναι αναποτελεσματική. Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης εκτελείται σε επείγουσες περιπτώσεις όταν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή ενός ατόμου.

Η χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης είναι η έσχατη λύση, καθώς η χειραγώγηση συνδέεται με τον κίνδυνο επιπλοκών. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για πλάγια μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης:

• Αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μέτρων στη θεραπεία σύνδρομο πόνου. Για το λόγο αυτό, περίπου το 85 τοις εκατό των χειρουργικών επεμβάσεων εκτελούνται για μετωπική (πλάγια) καμπυλότητα του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
• Αυξημένη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Εάν η παραμόρφωση αυξηθεί σε 40 μοίρες, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Όταν η καμπυλότητα είναι μικρότερη από 60 μοίρες, εμφανίζεται διαταραχή στη λειτουργικότητα του πνευμονικού και του καρδιακού συστήματος.
• Μερικοί ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση εάν έχουν ένα παραμορφωτικό αισθητικό ελάττωμα της πλάτης με πλάγια παραμόρφωση του άξονα της σπονδυλικής στήλης.

Ο χειρουργός που εκτελεί την επέμβαση αντιμετωπίζει πολλά σημαντικά καθήκοντα ταυτόχρονα:

1. Εξαλείψτε την παραμόρφωση όσο το δυνατόν περισσότερο.
2. Αποτρέψτε ή διορθώστε τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
3. Προστατέψτε τις νευρικές ίνες από περαιτέρω βλάβη.
4. Αποτρέψτε την επακόλουθη ανάπτυξη καμπυλότητας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση γίνεται όταν η ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης είναι κοντά στο τελικό στάδιο (ηλικία 16-19 ετών). Στους ενήλικες, η χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης πραγματοποιείται για την εξάλειψη του συνδρόμου συμπίεσης. Υπό την παρουσία του συνοδών νοσημάτωνείναι δύσκολο να διασφαλιστεί η πλήρης αποκατάσταση του φυσιολογικού άξονα της σπονδυλικής στήλης.

Η επείγουσα παρέμβαση πραγματοποιείται ανεξαρτήτως ηλικίας, όταν οι παθολογικές αλλαγές είναι απειλητικές για τη ζωή. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν υπάρχει σοβαρή συμπίεση του νωτιαίου μυελού λόγω πρόπτωσης μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Η χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου είναι πολύπλοκη. Κατά την εκτέλεσή του, η ακρίβεια κάθε χειρισμού είναι απαραίτητη, καθώς ένα σφάλμα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία λόγω βλάβης των νεύρων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά την παρέμβαση η σπονδυλική στήλη ανορθώνεται, κάτι που είναι αφύσικη κατάσταση, αφού κατά την εξέλιξη της νόσου το σώμα έχει συνηθίσει σε διαφορετική θέση της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτό το φόντο, υπάρχει μια προσωρινή διαταραχή της παροχής αίματος και της νεύρωσης στα εσωτερικά όργανα. Για την εξάλειψή τους, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία για αρκετούς μήνες για τα συμπτώματα που προκύπτουν.

Οι κύριοι τύποι επεμβάσεων για την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης:

• Σταθεροποίηση και διόρθωση του άξονα της σπονδυλικής στήλης.
• Διόρθωση σπονδυλικών ελαττωμάτων.
• Περιορισμός της ασυμμετρίας του μυϊκού συστήματος.
• Εξάλειψη καλλυντικών ελαττωμάτων.

Με πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης 3 ή 4 μοιρών, οι χειρουργοί πρέπει να εκτελούν πολλούς τύπους επεμβάσεων ταυτόχρονα.

Πώς προετοιμάζεστε για χειρουργική θεραπεία;

Στο 60% των περιπτώσεων, οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται επειγόντως, οπότε ο ασθενής δεν έχει χρόνο για προκαταρκτική προετοιμασία. Ωστόσο, η επέμβαση είναι αρκετά περίπλοκη και καλό είναι ο ασθενής να είναι καλά προετοιμασμένος για αυτήν όχι μόνο σωματικά, αλλά και ψυχικά. Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης διαρκεί λιγότερο από μία ώρα και ως εκ τούτου γίνεται με γενική αναισθησία για να αποφευχθεί η ενόχληση για το άτομο που χειρουργείται.

Η παρέμβαση είναι το κλειδί για μια νέα ζωή και για την αποκατάσταση μετά από αυτήν ένα άτομο θα χρειαστεί δύναμη.

Ο γιατρός εξετάζει το σώμα του ασθενούς πριν την επέμβαση. Είναι υποχρεωτική η λήψη ακτινογραφιών της σπονδυλικής στήλης διάφορες θέσεις(καθιστή, όρθια, από το πλάι). Θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του είδους της χειρουργικής θεραπείας και στην ανάπτυξη τακτικών διαχείρισης ασθενών.

ασθενής πριν και μετά τη χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης

Τι περιμένει ένα άτομο μετά την επέμβαση;

Η σκολίωση 3 ή 4 βαθμών κάνει τη ζωή ενός ατόμου σημαντικά πιο δύσκολη. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή.

Πώς πάει η αποκατάσταση:

• Τις πρώτες 3 ή 4 ημέρες, ένα άτομο πρέπει να τηρεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Επιτρέπονται μικρές κινήσεις στο κρεβάτι. Θα μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε σε μια εβδομάδα.
• Μετά από 8 ημέρες, γίνεται ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης για έλεγχο. Τα μαθήματα φυσικοθεραπείας πραγματοποιούνται περίπου αυτή την περίοδο.
• Το μασάζ ποδιών μπορεί να πραγματοποιηθεί 6-10 ημέρες μετά την επέμβαση.
• Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για σκολίωση βαθμού 3 ή 4, είναι πιθανό ότι θα συνταγογραφηθούν κορσέδες υποστήριξης μέχρι μυϊκό σύστημαδεν θα λειτουργήσει σωστά.
• Οι επόμενες ακτινογραφίες ελέγχου ή αξονική τομογραφία γίνονται μετά από 3 μήνες.

Η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται στους 6 μήνες στους εφήβους, αφού η σπονδυλική τους στήλη ανακάμπτει γρήγορα. Στους ενήλικες, διαρκεί περίπου ένα χρόνο και απαιτεί τακτική άσκηση και, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρήση ορθοπεδικών κορσέδων.

Τύποι χειρουργικής σπονδυλικής στήλης για σκολίωση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη γίνονται χρησιμοποιώντας ΥΨΗΛΗ τεχνολογια. Οι περισσότεροι από τους χειρισμούς που εκτελούνται γίνονται με τη χρήση νευροχειρουργικών μεθόδων με ελάχιστο τραύμα ιστού.

Η διόρθωση των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με την τοποθέτηση μεταλλικών κατασκευών. Στερεώνουν τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης στη σωστή θέση και εμποδίζουν την κινητικότητά τους.

Τύποι μεταλλικών ακίδων:

• Κινητός;
• Σταθερός.

Κινητές κατασκευές εγκαθίστανται σε νέους ανθρώπους των οποίων η σπονδυλική στήλη τείνει να μεγαλώνει. Εξαιτίας αυτού, τα μεταλλικά συστήματα που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική θεραπεία της καμπυλότητας σε νεαρά άτομα τεντώνονται σε ύψος.

Οι σταθεροί τύποι έχουν χαμηλότερο κόστος και εγκαθίστανται για σκολίωση σε ενήλικες.

Μέθοδοι τοποθέτησης μεταλλικών ακίδων για σκολίωση:

1. Η μέθοδος του Χάρινγκτον. Άρχισε να χρησιμοποιείται τον περασμένο αιώνα. Για τη στερέωση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται ειδική πλάκα από ράβδο και γάντζους. Η ράβδος βρίσκεται στο πλάι της καμπυλότητας, τα άγκιστρα είναι κινητά και σας επιτρέπουν να καθορίσετε βέλτιστα τη θέση του άξονα της σπονδυλικής στήλης. Στην πλευρά της κυρτότητας υπάρχει μια δεύτερη ράβδος σχεδιασμένη να περιορίζει τη μετατόπιση.

Η λειτουργία για την εγκατάσταση μιας καρφίτσας Harrington διαρκεί περίπου 3 ώρες. Αυτή η μέθοδος δεν εξαλείφει εντελώς τη σκολίωση 4ου βαθμού, καθώς μπορεί να μετατοπίσει τον άξονα της σπονδυλικής στήλης στο πλάι κατά 60 μοίρες.

1. Η μέθοδος Cotrel-Dubousset αναπτύχθηκε στη Γαλλία. Διαφέρει από τη μέθοδο Harrington στο ότι δεν απαιτεί τη χρήση ορθοπεδικού κορσέ για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια του σταδίου αποκατάστασης λόγω ειδικά χαρακτηριστικάμεταλλικές κατασκευές. Αποτελείται από εύκαμπτες ράβδους και γάντζους που συνδέονται με τους σπονδύλους.

1. Η μέθοδος Luke περιλαμβάνει την εγκατάσταση μιας ειδικής δομής στην περιοχή της καμπυλότητας, που αποτελείται από έναν κεντρικό κύλινδρο και σύρμα. Ο σχεδιασμός είναι αρκετά σταθερός και δεν απαιτεί να φοράτε κορσέ μετά την επέμβαση.

1. Η μέθοδος Zielke χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διόρθωση των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης, αλλά και για την εξάλειψη του συνδρόμου συμπίεσης (τσιμπημένα νεύρα). Περιλαμβάνει τη χρήση πολλών ζευγαρωμένων στοιχείων (βίδες και ράβδους) που στερεώνουν αξιόπιστα τους σπονδύλους. Μετά την τοποθέτηση του πείρου, απαιτείται παρατεταμένη χρήση του κορσέ.

Τα εγχώρια ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιούν μεταλλικές κατασκευές από τους Fishchenko, Kazmin, Gavrilov, Rodnyansky-Gupalov και Chaklin.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του διασπαστήρα Kazmin είναι ότι η συσκευή στερεώνεται ταυτόχρονα οσφυϊκή περιοχήσπονδυλικής στήλης και ιλίου. Η συσκευή αποδεικνύεται πρακτική για σκολίωση βαθμού 3, όταν υπάρχει μετατόπιση στη γωνία της λεκάνης.

Ο ενδοδιορθωτής Rodnyansky-Gupalov μπορεί να αποτελείται από μία ή δύο πλάκες. Η συσκευή χρησιμοποιείται για τη δυσπλαστική σκολίωση, όταν παρατηρούνται ανωμαλίες στη δομή των σπονδύλων, που οδηγούν σε πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης έως και 50 μοίρες. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά με τη νόσο Scheuermann-Mau (ραχιαία νεανική κύφωση).

ΣΕ ΕΥΡΩΠΑΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣΗ χειρουργική θεραπεία της σκολίωσης πραγματοποιείται παντού. Λόγω της προσεκτικής ανάπτυξης των οργάνων και της χαμηλής τραυματικής φύσης των τεχνικών, οι ασθενείς με κυρτώσεις της σπονδυλικής στήλης μπορούν γρήγορα να επιστρέψουν στην κανονική ζωή μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Είναι αλήθεια ότι αυτές οι παρεμβάσεις δεν είναι φθηνές. Για παράδειγμα, η διόρθωση της σκολίωσης με τη μέθοδο Cotrel-Dubousset στην Αμερική κοστίζει περίπου 250 χιλιάδες δολάρια. Γίνεται και από εγχώριους χειρουργούς για περισσότερα ΧΑΜΗΛΕΣ ΤΙΜΕΣ. Ωστόσο, λόγω του ανεπαρκούς εξοπλισμού των κλινικών μας, παρατηρούνται συχνότερα επιπλοκές μετά την επέμβαση.

Παρά τις σημαντικές διεθνείς εξελίξεις στον τομέα της χειρουργικής της σκολίωσης, στις εγχώριες κλινικές οι γιατροί προτιμούν τις συντηρητικές μεθόδους αντιμετώπισης της παθολογίας. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε επείγουσες περιπτώσεις ή όταν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν είναι αποτελεσματικά.