CT scan ng lumbosacral spine – makabagong pamamaraan diagnostics, visualizing ang istraktura ng vertebrae, cartilage, bone tissue, intervertebral discs, ligaments at spinal cord.
Ang rehiyon ng lumbar ay binubuo ng 5 vertebrae at sila ay napapailalim sa malaking timbang. Nasa ibaba ang sacrum, na siyang base ng gulugod at may tatsulok na hugis. Magkasama, ang mga departamento ay bumubuo ng lumbar-motor apparatus, na kumokontrol sa mga hilig at pag-ikot ng katawan ng tao.
Ano ang ipinapakita nito?
Ang diagnosis ay nagsasaad ng mga sumusunod na patolohiya:
- Tumor (benign at malignant);
- Metastases (numero, lokasyon);
- Patolohiya ng mga intervertebral disc at iba pang mga tisyu ng gulugod;
- Purulent nagpapasiklab na proseso;
- Sakit sa buto;
- Pagkasira o patolohiya ng istraktura ng vertebrae;
- Compression ng spinal cord;
- Mga bali o pinsala sa lugar na sinusuri;
- Pagbabago sa spinal canal;
- Herniated disc;
- Pagdurugo.
Mga indikasyon
Ang isang orthopedist, rheumatologist at neuropathologist ay ipinadala para sa diagnosis na may mga sumusunod na indikasyon:
- Pinsala o pinsala sa lugar;
- Hernia;
- Hinala ng pagkakaroon ng isang tumor;
- neoplasma;
- Curvature ng spinal column;
- Pinched nerve endings;
- basag;
- bali;
- Osteoporosis;
- Pagdurugo;
- Hinala ng abnormal na pag-unlad ng vertebrae;
- Osteochondrosis.
Pagsasanay
Ang espesyal na paghahanda sa pandiyeta ay kinakailangan para sa mga pasyente na sumasailalim sa isang pamamaraan na may kaibahan: mahalagang itigil ang pagkain ng mga pagkain na maaaring resulta ng pagbuo ng gas isang araw bago ang pagsusuri. Hindi ka dapat kumain o uminom ng tubig kaagad 6 na oras bago ang CT scan.
Sa panahon ng diagnosis, ang ilang mga panloob na organo ng lukab ng tiyan at ang maliit na pelvis ay nahuhulog sa lugar ng pagtingin sa tomograph. Para sa kadahilanang ito, kung minsan ang doktor ay humihiling sa iyo na uminom ng tubig isang oras bago ang pagsusuri upang pantog ay puno. Ginagawa nitong posible na matukoy ang mga sakit lamang loob at maliit na pelvis sa panahon ng pagsusuri ng spinal column.
Inirerekomenda na magsuot ng damit na walang mga metal na bagay, dahil maaari itong makaapekto sa kalidad ng mga larawan. Kung hindi, ang isang empleyado ng diagnostic center ay maaaring magbigay ng isang espesyal na medikal na gown na may kahilingan na magpalit ng damit.
Paano nila ito ginagawa?
Ang pasyente ay nakahiga sa movable table ng tomograph, na dumudulas sa singsing. May ingay, nagsimulang umikot ang singsing. Ang mga sensor ng Tomograph ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga hiwa na ipinadala sa mga dalubhasang computer, kung saan nilikha ang isang three-dimensional na imahe.
Ang buong proseso ng pananaliksik ay tumatagal ng mga 30-40 minuto.
Matapos ang pagtatapos ng gawain ng tomograph, ang pasyente ay binibigyan ng mga imahe sa kanyang mga kamay, kung saan siya pumunta sa radiologist, na dalubhasa sa pag-decipher ng mga imahe.
Aabutin ng higit sa isang oras upang matukoy ang mga larawan.
Ang patolohiya ng gulugod sa lumbar segment ay lubhang karaniwan. Ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng pagkarga sa mga bahaging ito ng balangkas. Kaugnay ng tuwid na pustura, ito ay ang lumbar spine na sumasailalim sa pinakamalaking pagbabago na nauugnay sa edad. Sa matagal na impluwensya ng mga kadahilanan na nagpapataas ng pagkarga sa vertebrae sa zone na ito, ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago na may malubhang sintomas ay bubuo. Isa sa pinaka mabisang pamamaraan ang diagnosis ng naturang patolohiya ay CT ng lumbosacral spine.
Bakit computed tomography?
Ang isang maginoo na x-ray, na kadalasang ginagamit upang masuri ang patolohiya ng gulugod, ay malayo sa palaging nagbibigay-kaalaman. Pinapayagan ka nitong suriin lamang ang mga malalaking depekto sa tissue ng buto, na nagpapakita ng mga pagbabago sa pathological lamang sa mga advanced na yugto. Ang istraktura ng spinal cord, pati na rin ang mga tampok na istruktura ng malambot na tissue ng nerbiyos, ay nananatiling lampas sa mga kakayahan sa diagnostic ng isang simpleng pagsusuri sa X-ray.
Ang CT sa patolohiya ng lumbosacral spine, bagaman batay sa parehong mekanismo ng pagkilos sa mga tisyu, gayunpaman, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng higit pang data sa mga proseso ng pathological na nagaganap sa apektadong bahagi ng buto. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-aaral ng mga layer-by-layer na imahe na nakuha sa pamamagitan ng pagkilos ng isang tomograph. Bilang resulta, maaaring masuri ang sumusunod na data:
- mga tampok ng istraktura ng vertebrae;
- ang pagkakaroon ng hernial protrusions;
- kung may mga protrusions - mga depekto na nauugnay sa edad sa tissue ng buto;
- kilalanin ang mga volumetric formations;
- tasahin ang integridad ng mga istruktura ng buto;
- matukoy ang estado ng spinal cord at ang channel kung saan ito dumadaan.
Bilang isang resulta, mayroong isang kumplikadong larawan ng mga karamdaman na lumitaw sa lumbosacral segment ng spinal column. Dahil ang X-ray ay napakahusay na sumasalamin sa istruktura ng mga buto, ang computed tomography sa ilang mga kaso ay lumalampas kahit sa MRI sa kahusayan. Ang mga modernong high-power na device na nagbibigay ng mataas na kalidad na resolution para sa anumang patolohiya ng rehiyon ng lumbar, ngunit pinapayagan din ang tatlong-dimensional na muling pagtatayo ng mga pagbabago na makikita sa screen ng monitor. Tinutulungan nito ang radiologist na tumpak na masuri ang kakanyahan ng estado ng sakit.
Kailan iniutos ang pag-aaral?
Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-aaral ng mga layer-by-layer na imahe na nakuha sa pamamagitan ng pagkilos ng isang tomograph.
Dahil sa malawak na mga posibilidad at kamag-anak na kaligtasan ng pamamaraan, ang CT ay may maraming mga indikasyon. Kabilang dito ang parehong mga klinikal na sitwasyon na kinakaharap ng doktor, at mga pagbabagong natukoy sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan. Ang mga pangunahing indikasyon para sa CT ng lumbosacral spine ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod:
- pinaghihinalaang vertebral fracture;
- mga bukol ng rehiyon ng lumbar;
- degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod, halimbawa, osteochondrosis;
- stroke ng gulugod;
- hinala ng isang herniated disc sa rehiyon ng lumbar;
- mas mababang paraparesis - upang hanapin ang sanhi ng estado ng sakit;
- patuloy na sakit sa mas mababang likod nang walang mga pagbabago sa iba pang mga uri ng pag-aaral;
- ang pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological sa pag-aaral ng mga reflexes mula sa mas mababang mga paa't kamay.
Ang desisyon sa appointment ng pag-aaral ay kadalasang ginagawa ng dumadating na espesyalista, bagaman maraming mga klinika ang nag-aalok sa pasyente mismo na sumailalim sa pagsusuri sa isang bayad na batayan. Ang computed tomography ay kasama sa listahan ng mga serbisyong binabayaran ng system sapilitang insurance mamamayan, samakatuwid, kung may mga klinikal na indikasyon, ito ay isinasagawa nang walang bayad sa mga setting ng outpatient.
Paano maayos na maghanda para sa isang CT scan?
Maaaring isagawa ang diagnostic manipulation sa parehong emergency at ayon sa plano. Sa mga talamak na kondisyon, halimbawa, isang pinaghihinalaang spinal fracture o spinal stroke, ang pamamaraan ay ginagawa sa oras na ang pasyente ay nakikipag-ugnayan, nang walang anumang paghahanda. Ito ay medyo binabawasan ang objectification ng data na nakuha, ngunit ang mga malalaking pagbabago sa vertebrae at bone marrow ay palaging nakikita.
Sa panahon ng isang nakaplanong pag-aaral, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang ilang mga patakaran upang ang paghahanda para sa CT ay makakatulong upang tumpak na mailarawan ang sakit. Kabilang sa mga ito ang:
Karaniwan, ang CT sa patolohiya ng lumbosacral spine ay ginaganap nang walang pagpapahusay ng kaibahan.
- para sa 72 oras, sundin ang isang diyeta na pumipigil sa akumulasyon ng mga gas sa mga bituka, iyon ay, hindi inirerekomenda na kumain ng mga munggo, repolyo, itim na tinapay, maraming mga produkto ng harina;
- para sa 24 na oras ganap na ibukod ang paggamit ng alkohol, kabilang ang beer;
- dahil ang pag-aaral ay karaniwang isinasagawa sa umaga, dapat kang dumating nang walang laman ang tiyan;
- na may paninigas ng dumi, pati na rin sa bigat ng katawan na higit sa 80 kg, ang isang paglilinis ng enema ay inirerekomenda bago ang pagmamanipula, mas mabuti 2 oras bago ang CT.
Bago magsagawa ng isang tomography, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng isang allergy sa anumang mga gamot, lalo na ang mga naglalaman ng yodo. Kung ang pag-aaral ay isinasagawa ayon sa badyet, dapat mong dalhin hindi lamang ang iyong pasaporte at patakaran, kundi pati na rin ang SNILS. Kung mayroon kang mga nakaraang CT scan, pati na rin ang mga karaniwang X-ray, kailangan mong dalhin ang mga ito sa iyo. Makakatulong ito upang maipakita ang dinamika ng estado ng proseso ng sakit.
Paano isinasagawa ang pagsusuri?
Ang naka-iskedyul na pananaliksik ay karaniwang naka-iskedyul para sa mga oras ng umaga. Maipapayo na dumating ng ilang minuto nang mas maaga kaysa sa takdang oras. Ang computed tomography sa patolohiya ng lumbosacral spine ay ginaganap sa isang espesyal na silid na nilagyan ng diagnostic X-ray equipment. Bilang isang patakaran, binubuo ito ng 4 na silid:
- ang lugar kung saan matatagpuan ang tomograph mismo;
- isang koridor para sa transportasyon ng mga pasyente, pati na rin ang paghihintay para sa pananaliksik;
- ang control room, kung saan nagtatrabaho ang mga doktor at mga katulong sa laboratoryo sa likod ng salamin, na hiwalay sa tomograph mismo;
- mga espesyal na silid para sa mga kawani, kung saan ang mga may sakit ay hindi pinapayagan.
Ang pasyente ay matatagpuan sa diagnostic multifunctional table na nakahiga sa kanyang likod. Pagkatapos i-actuating ito, dinadala nito ang pasyente sa lugar ng X-ray tube, na isang closed spiral. Karaniwan, ang CT sa patolohiya ng lumbosacral spine ay ginaganap nang walang pagpapahusay ng kaibahan. Ngunit kung kinakailangan ang pagpapakilala ng isang sangkap, pagkatapos ito ay iniksyon gamit ang isang espesyal na infusator, na konektado sa pamamagitan ng isang catheter sa cubital vein.
Pagkatapos ay kinukuha ang mga layer-by-layer na larawan ng lumbar region, na ang bawat vertebra ay nahahati sa maraming X-ray layer, na ginagawang posible na tumpak na ma-verify ang sakit. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto. Sa panahong ito, ang pasyente ay dapat na hindi kumikibo. Pagkatapos ng pagmamanipula, ang pasyente ay lumabas sa koridor, kung saan hinihintay niya ang pagtatapos ng isang espesyalista.
Huwag malito ang mga contrast agent na ginagamit para sa CT at MRI ng lumbar segment ng gulugod. Iba talaga sila! Kung kailangan mong bilhin ang kaibahan sa iyong sarili, kailangan mong linawin sa parmasya kung anong uri ng pagmamanipula ang inilaan para sa kaibahan. Makakatulong ito na maiwasan ang malubhang pagkalugi sa pananalapi, dahil ang diagnostic substance ay may mataas na presyo.
Kailan bawal ang pananaliksik?
Maaaring isagawa ang CT kapwa sa isang emergency na batayan at ayon sa plano.
Sa kabila ng kamag-anak na kaligtasan, ang pagmamanipula ay may ilang mga kontraindiksyon. Kabilang dito ang:
- pagbubuntis;
- pagpapasuso;
- sakit sa radiation;
- claustrophobia;
- mga karamdaman sa pag-iisip kapag ang pasyente ay hindi maaaring humiga sa panahon ng pamamaraan;
- timbang na higit sa 130 kg, dahil posible ang pinsala sa diagnostic table.
Kung kinakailangan upang isagawa ang pamamaraan para sa mga bata o mga pasyente na may sakit sa pag-iisip, sila ay unang binibigyan ng sedative. Sa mahirap na mga sitwasyon, kapag ito ay hindi epektibo, posible na i-coordinate ang anesthesia sa mga resuscitator. Kung ikaw ay allergic sa isang contrast agent, ang pamamaraan ay ginaganap nang wala ito. Ang pagbubuntis ay isang ganap na kontraindikasyon. Dahil ang computed tomography ay nauugnay sa radiation, ang panganib ng pinsala sa fetus ay napakataas. Kung mayroong isang indikasyon para sa isang kagyat na pag-aaral ng kondisyon ng gulugod sa rehiyon ng lumbar, ang isang MRI ay inireseta.
Konklusyon
Kaya CT panlikod Ang gulugod ay isang modernong tumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng karamihan sa mga pathological na pagbabago na nangyayari sa lugar na ito ng katawan ng tao. Sa ilang mga kaso, ito ay isang kailangang-kailangan na alternatibo para sa pagtuklas ng mga sakit ng spinal column. Sa kabila ng kaligtasan at ganap na walang sakit ng pagmamanipula, may mga malubhang contraindications. Bago isagawa ang pamamaraan, kinakailangang malaman ang opinyon ng espesyalista sa pagpapagamot, dahil madalas na kinakailangan ang pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan.
Dahil sa mataas na nilalaman ng impormasyon at kakayahang magamit, ang CT ng gulugod ay malawakang ginagamit sa mga diagnostic. iba't ibang sakit at upang suriin ang mga resulta ng kanilang paggamot. Pinapayagan ka ng X-ray tomography na matukoy ang sanhi ng compression ng spinal cord (tumor, intervertebral hernias), kilalanin ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng gulugod, mga pagbabago sa istruktura sa vertebrae (osteoporosis, fractures, deformities, osteophyte formation), mga nakakahawang proseso. , hematomas, abscesses, foci ng calcification. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig para sa mga traumatikong pinsala ng spinal column, pinaghihinalaang pangunahing tumor o metastases, para sa pagsusuri ng patuloy na sakit na sindrom, upang masuri ang kondisyon ng gulugod pagkatapos ng pinsala sa spinal cord o surgical treatment. Sa neurolohiya, ang CT ng gulugod ay pangunahing ginagamit upang pag-aralan ang mga istruktura ng buto ng spinal column, mas madalas upang masuri ang patolohiya ng spinal cord, intervertebral hernias, abscesses at hematomas.
Pagsasanay
Ang paghahanda ng pasyente at ang mga prinsipyo ng pamamaraan ay katulad ng para sa computed tomography ng iba pang anatomical structures. Ang espesyal na paghahanda ay kinakailangan kapag sinusuri ang lumbar spine. Sa kasong ito, sa loob ng ilang araw bago ang pag-scan, ang pasyente ay kumukuha ng mga paghahanda ng enzyme at Naka-activate na carbon upang linisin ang mga bituka, kaagad bago magsimula ang pagmamanipula, inilalagay ang isang paglilinis ng enema.
Kabilang sa mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware, ang CT ng lumbosacral spine ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Binibigyang-daan ka ng computed tomography na makita kung ano ang nakatago sa mga mata ng doktor sa panahon ng isang karaniwang pagsusuri. Ano ang mga tampok nito?
Kung isasaalang-alang namin ang sacro-lumbar spine, ang mga sumusunod na sitwasyon ay maaaring maging dahilan para sa isang detalyadong diagnosis at appointment ng isang CT scan:
- Mga kasalukuyang alalahanin. Ito ay mga sakit sa gulugod, bigat sa mas mababang likod, sakit sa likod sa lugar ng coccyx, ang kawalan ng kakayahang ganap na yumuko at hindi yumuko, lumiko sa mga gilid.
- Mga pinsala. Sa partikular, nalalapat ito sa mga pinsala nang direkta sa lumbar spine at coccyx. Ang anumang pagkahulog, epekto, biglaang paggalaw o mabigat na pag-angat ay maaaring makapukaw ng pag-aalis ng vertebrae o isang paglabag sa kanilang integridad.
- Pamamanhid ng mga paa't kamay at paresis ng kalamnan, lumbago. Ang pakiramdam ng lamig, "goosebumps", isang paglabag sa kontrol ng kalamnan, lalo na sa mas mababang mga paa't kamay, ay maaaring magpahiwatig ng pinched nerve.
- Congenital anatomical pathologies. Sa ganitong mga kaso, ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ay kinakailangan.
Ang kamakailang paggamot, mga problema sa musculoskeletal system, mga interbensyon sa kirurhiko ay isang dahilan upang masuri para sa CT.
Kadalasan, ang pangangailangan na suriin ang gulugod ay nahaharap sa mga taong may namamana na predisposisyon, mga atleta na ang propesyon ay nauugnay sa pag-aangat ng mga timbang o pagiging nasa kanilang mga paa sa loob ng mahabang panahon.
Ano ang ipinapakita ng pag-aaral
Ang computed tomography ay nagbibigay-daan sa isang mas masusing at detalyadong pagsusuri sa kondisyon ng buto, kartilago at bahagyang malambot na mga tisyu sa lugar ng problema. Kapag sinusuri ang mas mababang likod, ang vertebrae at intervertebral disc, ang utak ng buto ay malinaw na nakikita.
Ano ang ipinapakita ng diagnostic na ito:
- pag-aalis ng vertebrae;
- mga bitak at bali;
- pinching ng mga ugat ng nerve at mga daluyan ng dugo;
- intervertebral hernia at disc protrusion;
- osteophytes;
- pagnipis ng mga disc at kartilago;
- mga bukol at mga bukol;
- mga dayuhang pagsasama;
- pagdurugo;
- metastases;
- stenosis ng gulugod;
- mga pagbabago sa rayuma;
- arthrosis at arthritis;
- pagkasira ng tissue ng buto, osteoporosis;
- anatomical anomalya.
Kaya, salamat sa CT, posibleng isaalang-alang ang pinakamaliit na pagbabago sa istraktura ng mga tisyu ng gulugod at mga kalapit na lugar. Ginagawa nitong posible na malaman ang eksaktong dahilan ng pananakit ng mas mababang likod at iba pang mga sintomas na katangian ng pagkatalo ng zone na ito. Sa partikular, posible na napapanahong tuklasin ang mga neoplasma ng parehong benign at malignant na kalikasan. Kung kinakailangan interbensyon sa kirurhiko ang rehiyon ng sacro-lumbar ay maaaring suriin nang mas detalyado upang makagawa ng isang malinaw na plano ng pagkilos sa panahon ng operasyon, at sa hinaharap, ang mga paulit-ulit na larawan ay malinaw na nagpapakita ng mga resulta ng paggamot.
Dahil ang rehiyon ng lumbosacral ay ganap na na-scan, ang doktor ay may pagkakataon na suriin ang kondisyon ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan at maliit na pelvis. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga problema na hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan, hindi nauugnay sa mga pangunahing reklamo, at alisin ang mga ito sa oras.
Paghahanda para sa pagsusulit
Upang ang mga resulta ay maging maaasahan hangga't maaari, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagpasa ng pamamaraan ng diagnostic ng computer. Mahalagang alisin ang lahat ng posibleng panghihimasok upang makakuha ng malinaw na larawan.
Ang wastong paghahanda para sa CT ay dapat kasama ang mga sumusunod na aktibidad:
- Ilang araw bago ang diagnosis, inirerekumenda na lumipat sa isang diyeta upang maalis ang mga problema sa gastrointestinal tract, lalo na ang mga nauugnay sa pagtaas ng pagbuo ng gas.
- Uminom ng maraming tubig isang oras bago ang iyong pag-scan upang punan ang iyong pantog at buksan ang iyong mga panloob na organo.
- Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pag-inom ng carminative na gamot upang makatulong sa gas at utot.
- Ang bituka ay dapat na walang laman. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang isang cleansing enema.
- Ang isang paunang kinakailangan ay ang paghihigpit sa paggamit ng pagkain 5-6 na oras bago ang pamamaraan, iyon ay, ang tomography ay isinasagawa sa walang laman na tiyan.
Walang kumplikado sa naturang paghahanda; maraming mga diagnostic procedure ang nangangailangan ng pagsunod sa mga naturang kundisyon. Upang ayusin ang mga bagay-bagay, pagkatapos matanggap ang iyong appointment sa CT scan, suriin sa iyong doktor ang tungkol sa mga kinakailangan sa paghahanda.
Pamamaraan
Ang CT scan mismo ay napaka-simple din sa kalikasan. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na aparato - isang tomograph. Ang pasyente ay inilalagay sa mesa ng tomography scanner, upang mabawasan ang paggalaw sa panahon ng pagsusuri, ang mga sinturon ay maaaring gamitin upang ayusin ang katawan. Maging handa sa ingay na ginagawa ng device.
Mahalaga na sa panahon ng pag-scan ang tao ay hindi gumagalaw, kailangan mong huminga upang iyon rib cage at hindi gumagalaw ang tiyan ko. Ang napagmasdan na lugar ay translucent sa tulong ng isang tomograph ring sa iba't ibang mga projection, na nagreresulta sa isang layered na larawan ng sacro-vertebral spine. Ang anumang paggalaw sa panahon ng pamamaraan ay magiging sanhi ng malabo at malabo ang imahe.
Ang makina ay maaari ding gamitin upang tingnan ang mga daluyan ng dugo. Upang gawin ito, ang isang ahente ng kaibahan, kadalasang batay sa yodo, ay iniksyon sa dugo ng pasyente bago pa man. Para sa isang detalyadong pag-aaral ng problema, ang mga diagnostic ay madalas na isinasagawa sa dalawang yugto: una "tuyo", at pagkatapos ay sa pagpapakilala ng kaibahan. Lumalabas ito pagkatapos ng 1-2 araw.
Ang kabuuang oras ng diagnostic ay tumatagal mula 10 hanggang 30 minuto.
Mga kalamangan at kawalan
Ang computed tomography ay popular dahil marami itong pakinabang. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ay:
- mataas na katumpakan ng diagnostic;
- mabilis na pagpapatupad ng pamamaraan ng pagsusuri;
- minimal na panganib para sa pasyente;
- pagkuha ng isang three-dimensional na imahe at video;
- ang kakayahang isaalang-alang ang maliliit na detalye kapag nag-zoom in sa larawan;
- ang kakayahang makita ang magkakaibang mga pathologies sa parehong buto at malambot na mga tisyu.
Gayunpaman, may ilang mga panganib na maaaring maging dahilan ng pagtanggi sa computed tomography. Ang mga kawalan ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng:
- X-ray exposure. Sa kabila ng maliit na dosis, hindi kanais-nais ang madalas na pag-scan. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay maaaring hindi karapat-dapat para sa CT para sa iba pang mga kadahilanan, tulad ng mga kadahilanang pangkalusugan.
- Ang paggamit ng contrast agent. Maaaring sanhi ng yodo side effects at kontraindikado din sa mga taong may problema sa thyroid. Ang mga reaksiyong alerdyi ay hindi ibinukod. Sa kasong ito, dapat bigyan ng babala ang doktor tungkol sa mga katangian ng katawan. Sa kaso ng kamangmangan tungkol sa isang posibleng allergy, ang mga antihistamine ay palaging nasa kamay.
Kung hindi, ang computed tomography ay may mga pakinabang lamang. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagkakaroon ng diagnostic na pamamaraan na ito, pati na rin ang mas mababang gastos nito kumpara sa analogue nito - MRI.
Mga pagkakaiba mula sa iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware
Kung ihahambing natin ang CT sa iba pang mga pamamaraan, sa maraming aspeto ito ay mas kanais-nais, ngunit kinakailangang isaalang-alang ang partikular na sitwasyon at mga tampok na diagnostic. Kung ikukumpara sa ultrasound at radiography, siyempre, ang computed tomography ay may higit pang mga pakinabang, dahil pinapayagan ka nitong mas mahusay na tingnan ang kondisyon ng rehiyon ng lumbar. Kasabay nito, ang isang kahalili dito ay magnetic resonance imaging.
Ang MRI, kumpara sa CT, ay gumagana sa pamamagitan ng magnetic pulses kaysa sa X-ray. Sa kasong ito, posibleng suriin nang mas detalyado ang kalagayan ng malambot na mga tisyu, kartilago, at mga nerve endings. Sa kabilang banda, ang mga siksik na pormasyon (osteophytes, renal calculi) at mga tisyu ng buto ay mas malinaw na nakikita sa CT. Kapag nag-diagnose ng mga bali at bitak, ito ang pinakamahusay na paraan. Kapag sinusuri ang mga paglihis sa suplay ng dugo o ang pagkakaroon ng mga pathological neoplasms, sa maraming aspeto, ang parehong mga pamamaraan ay itinuturing na humigit-kumulang pantay.
Ang isa pang bentahe ng CT kumpara sa MRI ay ang pagiging bukas ng pagsusuri. Para sa isang MRI, kailangan mong nasa loob mismo ng makina, na maaaring magdulot ng gulat sa ilang tao. Sa claustrophobia, ang pamamaraang ito ay kontraindikado.
Ang CT scan ng sacro-lumbar spine ay isang nagbibigay-kaalaman na modernong pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga problema sa anumang yugto ng pag-unlad nito.
Maikling Paglalarawan mga pamamaraan
Paggastos ng oras: mula 10 minuto, na may contrast hanggang 30 minuto
Ang pangangailangan para sa isang ahente ng kaibahan: ayon sa inireseta ng doktor
Ang pangangailangang maghanda para sa pag-aaral: Hindi
Pagkakaroon ng contraindications: Oo
Mga paghihigpit: magagamit
Oras ng paghahanda ng konklusyon: 20-60 minuto
Mga bata: mahigit 14 taong gulang
Mga tampok ng istraktura ng coccyx
Ang coccyx ay ang mas mababang seksyon ng spinal column, na naglalaman ng 4-5 fused na panimulang vertebrae, na itinalagang Co1-Co5.
Ang anterior coccyx ay gumaganap ng isang malaking papel sa attachment ng ligaments at kalamnan tissues na kasangkot sa trabaho ng distal malaking bituka at ang genitourinary system. Gayundin, ang ilang mga bundle ng kalamnan ng gluteus maximus na kalamnan ay nakakabit sa coccyx, na kasangkot sa pagpapahaba ng balakang. Bilang karagdagan sa mga pag-andar na ito, ang istrakturang ito ay isang mahalagang fulcrum na kasangkot sa pamamahagi ng pagkarga sa mga elemento ng pelvic.
Kadalasan, ang pag-aaral na ito ay maaaring inireseta sa mga sumusunod na kaso:
nagdusa ng mga pinsala;
matagal na sakit sa mas mababang likod, radiating sa mas mababang paa't kamay;
pakiramdam ng pamamanhid at pagbaril sa mga binti.
Ang diagnosis ay maaaring ipahiwatig gamit ang hindi maliwanag na data na nakuha gamit ang classical radiography, at may mga sintomas ng functional disorder ng pelvic organs.
Ano ang ipinapakita ng CT scan ng coccyx?
Kung ikukumpara sa iba pang mga bahagi ng gulugod, ang coccyx ay hindi gaanong madalas na sinusuri ng CT, dahil dahil sa kakulangan ng dibisyon sa indibidwal na vertebrae, ang pagbuo ng mga hernias ay hindi kasama sa lugar na ito ng spinal column. Karaniwan, ang CT ng coccyx ay isang paglilinaw na pamamaraan pagkatapos maisagawa ang radiography, gayundin sa mga kaso kung saan ang x-ray ay hindi tumpak at tumpak na masuri ang mga pathology ng coccyx at sacrum dahil sa hanay ng mga tisyu na matatagpuan sa lugar na ito. .
Bilang resulta ng pag-scan ng layer-by-layer, ginagawang posible ng CT ng sacrum at coccyx na makakuha ng isang serye ng mga larawan ng lugar na ito at mga kalapit na tisyu sa dalawang projection - mula sa gilid at mula sa harap.
Ang pinakakaraniwang mga karamdaman ng coccyx ay mga bitak, bali, iba pang mga kahihinatnan ng trauma, mga anomalya sa pagbuo ng mga istruktura ng buto, at dahil matagumpay na nasuri ng CT ang mga pathologies ng tissue ng buto, ito ay isang maaasahan at mabisang paraan pagtuklas ng mga pathological na pagbabagong ito. Salamat sa CT, tinatasa nila ang kondisyon ng kartilago, ang lokasyon ng mga fragment ng buto pagkatapos ng mga pinsala, ang mga katangian ng mga bali ng coccyx na may at walang pag-aalis ng mga istruktura, ang pagkakaroon ng hematomas, at hinuhusgahan din ang antas ng pagiging kumplikado ng pinsala.
Binibigyang-daan ka rin ng mga diagnostic na makita ang pagkakaroon ng:
dislokasyon sa sacrococcygeal joint;
malformations;
pagpasok ng malambot na mga tisyu sa pagitan ng mga fragment bilang resulta ng trauma;
mga proseso ng tumor ng sacrum at coccyx, foci ng metastasis;
osteochondrosis;
tuberculosis, septic, metastatic na pagkasira ng sacrum;
osteoporosis;
iba't ibang mga deformation ng mga istraktura;
pagpapalawak o pagpapaliit ng lumen ng dulong seksyon ng spinal canal;
cauda equina syndrome.
Tandaan na kapag sinusuri ang mga paglabag sa malambot na tisyu ng coccygeal, ang MRI ay magiging isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan.
Kailan isinasagawa ang isang contrast CT scan ng lower spine?
Kung kinakailangan upang maisalarawan ang mga posibleng tumor at nagpapasiklab na proseso, ang isang contrast procedure para sa pag-scan sa coccyx ay ginaganap. Tumagos sa daluyan ng dugo sa katawan, ang paghahanda ng radiopaque ay nabahiran ang mga sisidlan, at dahil ang mga tisyu ng tumor ay may mas mataas na suplay ng dugo, ang mga ito ay perpektong nakikita sa mga CT scan na may kaibahan.
Tinutukoy ng contrast CT ng coccyx ang laki, ang eksaktong lokasyon ng volumetric na proseso, ang antas ng pagkasira at iba pang mga parameter ng patolohiya. Salamat sa pagpapahusay ng kaibahan, isinasagawa din ang differential diagnosis ng mga cyst at tumor.
Paghahanda at contraindications para sa CT ng coccyx
Walang espesyal na paghahanda para sa pag-aaral - maaari mo itong kunin sa araw bago mga gamot, kumain ng pagkain. Kung kinakailangan ang contrasting, maaaring hilingin ng ilang mga sentro ang pasyente na dumating nang walang laman ang tiyan, kaya dapat na linawin ang isyung ito sa kawani ng klinika.
Kinakailangang kumuha ng pasaporte para sa mga diagnostic, kung magagamit - data mula sa mga nakaraang pagsusuri, halimbawa, x-ray, referral ng doktor at iba pang mga medikal na dokumento na may kaugnayan sa CT ng coccyx.
Ang pasyente ay dapat dumating sa medikal na sentro 10-15 minuto mas maaga - ang oras na ito ay kinakailangan upang gumuhit ng isang medikal na kontrata at punan ang isang palatanungan na nagpapahiwatig ng mga umiiral na contraindications. Sa non-contrast CT, ito ay pagbubuntis, sa kaso ng isang contrast study, isang allergy sa yodo, kidney failure, thyroid pathology, diabetes mellitus, multiple myeloma ay idinagdag sa contraindication na ito.
