Суставов является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Причем городской образ жизни, отсутствие активного движения, травмы являются одними из факторов, предрасполагающих к развитию данной патологии. Прогнозы свидетельствуют о том, что численность населения страдающего артрозом в ближайшие годы будет только расти. По последним данным среди населения США 7% страдают различными формами артроза. Статистика среди стран СНГ не намного отличается от таковой в развитых странах. Эта патология является одной из ведущих по числу причин снижения трудоспособности и инвалидизации населения. Причем поражения суставов не обязательно приходятся на категории граждан пенсионного возраста – пик заболевания приходится на возрастные группы 40-60 лет.
Анатомия сустава
Для того чтобы разобраться в причинах и механизме развития артроза необходимо вкратце ознакомиться с анатомическим и микроскопическим строением сустава и его тканей.Анатомически сустав представлен сочленением двух и более костей. Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава. Остальные особенности суставов (форма, вид движения, максимальная нагрузка) определяются генетически и функциональными особенностями.
Естественно, что все трущиеся поверхности должны обладать специальным покрытием и регулярно смазываться для беспрепятственного скольжения. В суставах это обеспечивается особенностями строения хрящевых пластинок сустава и наличием в полости сустава, так называемой, синовиальной жидкости, которая является биологическим лубрикантом. Естественно, что сама полость сустава должна быть защищена от внешних воздействий – это обеспечивается благодаря суставной капсуле, которая делает полость сустава герметичной. Именно слизистая суставной капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая обеспечивает питание суставной поверхности хряща и способствует достижению максимального скольжения. Естественно в нашем организме существует множество суставов, которые обеспечивают различные виды движений, испытывают различные нагрузки и имеют различных запас прочности. Движения в суставах определяются строением сустава, связочным аппаратом, который ограничивает и укрепляет сустав, мышцами, которые прикрепляются к сочленяющимся костям посредством сухожилий.
Как выглядит суставной хрящ под микроскопом?
На самом деле наш опорно-двигательный аппарат формируется хрящевой тканью разных видов. В данном разделе мы рассмотрим лишь гиалиновую хрящевую ткань, которая формирует суставные поверхности костей. Как и все биологические ткани нашего организма, хрящевая ткань содержит клетки, называемые хондроцитами. Эти клетки и занимаются организацией и построением хрящевой ткани. Хондроциты синтезируют определенные виды коллагена и вещества, которые заполняют коллагеновый каркас хряща. Коллаген придает прочность и эластичность хрящевой ткани, а заполняющее межклеточные пространства основное вещество придает коллагену упругость и скользящие свойства.Функция синтеза коллагена и основного вещества сустава лежит на, так называемых, хондробластах. Но в хряще имеются и клетки с противоположными функциями – растворения коллагена и основного вещества, это клетки называются хондрокластами. Благодаря слаженной работе этих видов клеток происходит адаптация сустава к возлагаемым на него нагрузкам, адекватный рост и модуляция хрящевой пластинки.
Артроз что это?
Под артрозом (остеоартроз) врачи понимают комплексное дегенеративное заболевание, вовлекающее хрящевую пластинку костей, формирующих сустав. Это совершенно не означает, что причиной дегенеративных процессов являются лишь нарушения в самом гиалиновом хряще – причин намного больше и они разнообразны.Причины артроза суставов
| Развитие артроза на фоне повышенной физической нагрузки | Как правило, этим видом артроза страдают лица обладающие повышенной массой тела. Просто их суставы не рассчитаны на передвижение в пространстве таких грузов. Потому, повышенное сдавливание, которое испытывают при движении коленные суставы человека в 3-й стадии ожирения приводит к микротравмам хряща. Что, в конечном итоге может привести к нарушению скользящих свойств хряща и снижению подвижности сустава.У спортсменов повреждения суставов, как правило, происходят вследствие резких и частых перепадов давления между хрящевыми поверхностями при травмировании суставов, при повышенных нагрузках на не прогретые суставы. |
| Травмы суставов и врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата | При этих состояниях к артрозу может приводить неадекватное соприкосновение суставных поверхностей костей. В этом случае вся нагрузка при движении не будет распределяться равномерно по суставной поверхности и, в местах повышенного сдавливания будут формироваться микротравмы. Примером таких располагающих патологий являются: рахит , кифоз , сколиоз , неправильное сращение переломов костей с деформациями костей конечностей, О-образная или Х-образная деформация ног. |
| Нарушения процессов самообновления хрящевой ткани | Как правило, этот механизм развития остеоартроза имеет место при наличии воспалительных процессов в организме, при нарушении кровообращения, гормональных нарушениях. В основе лежит неадекватность регенерации (восстановления) утраченной хрящевой ткани, отсутствие постоянной ремодуляции ткани и ее постепенное истончение. |
| Нарушение формирования и секреции синовиальной жидкости внутри сустава | Как известно, на сухую обеспечить беспрепятственное скольжение трущихся поверхностей невозможно. Принехватке синовиальной жидкости трущиеся поверхности травмируются, и происходит их ускоренный износ, воспаление, что еще более ухудшает состояние сустава. |
Стадии артроза
Как понятно из определения – артроз, это, прежде всего патология, которая ведет к разрушению хрящевой ткани сустава. Потому проявления данной патологии будут значительно различаться в зависимости от степени разрушения сустава.В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению двигательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза избирается способ лечения.
| Первая стадия | Проявляется болезненностью и дискомфортом, возникающим при интенсивной физической нагрузке. После отдыха все симптомы, возникшие при нагрузке, исчезают. При этом объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила поврежденной артрозом конечности не изменена. Рентгенологически выявляются минимальные признаки повреждения суставных поверхностей (возможно выявление сужения суставной щели). |
| Вторая стадия | При этой стадии артроз навязчиво дает о себе знать. При этом боли возникают не только при длительных физических нагрузках, но и при незначительных движениях. Отдых не дает желаемого облегчения, мало того, в период отдыха болезненность в пораженных суставах может и не стихать. Появляется скованность движений, ограничение подвижности суставов. Естественно, в условиях болезненности движений такой больной предпочитает не нагружать сустав, ограничивает подвижность, что ведет к атрофии соответствующих мышц. На рентгенограмме определяются явные симптомы артроза: деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели, появление костных разрастаний вблизи суставной щели. |
| Третья стадия | На этой стадии движения в поврежденных суставах вызывают невыносимую боль, потому они резко ограничиваются на рефлекторном уровне. Болезненность может возникать и в условиях отсутствия движения в суставе. Пациент принимает вынужденную позу, в которой болезненность снижается. Передвижения становятся возможными лишь при помощи костылей или каталки. К тому же подвижность суставов становится резко ограниченной, либо пропадает вовсе – когда происходит сращение суставных поверхностей костей, называемое анкилозом. |
Какие суставы чаще поражаются артрозом и каковы симптомы их поражения?
Чаще подвергаются дегенеративным поражениям крупные суставы нижних конечностей – тазобедренный и коленные суставы. Рассмотрим подробнее симптоматику.Артроз тазобедренного сустава.
Выше изложены основные признаки артрозного поражения сустава. Эти признаки всецело можно отнести к поражению тазобедренного сустава, с одной лишь поправкой, что они наблюдаются именно в этом суставе. По началу ощущается дискомфорт в тазобедренном суставе после ходьбы или бега. При прогрессировании патологи наблюдается усиление болезненности сустава и добавляется ограниченность в движениях, появляется скованность, в определенных положениях болезненность резко возрастает. На последних стадиях пациент оберегает ногу, старается не наступать на нее и не совершать никаких движений в тазобедренном суставе.
Артроз коленного сустава. Для поражения колена характерно появления дискомфорта и ноющей боли в колене после длительной ходьбы. При этом никаких внешних проявлений воспаления нет. Наиболее частой причиной артроза этого сустава являются имевшие в прошлом травмы колена с повреждением внутренних структур. Эти повреждения, как правило, вызывают нарушение плотного примыкания соприкасающихся поверхностей, что ведет к перегрузке некоторых участков хрящевой поверхности и их быстрому износу.
В зависимости от стадии происходит изменение симптоматики артроза. И, в зависимости от причины возникновения, адекватности лечения и общего состояния, динамика процесса может значительно отличаться. Для некоторых форм характерно длительное отсутствие прогрессирования – когда на протяжении десятилетий нет ухудшений в состоянии сустава. В иных случаях, происходить стремительное нарастание симптомов и постепенная утрата подвижности сустава.
Лечение артроза
Основными направлениями в лечении артроза валяются медикаментозное и хирургическое.Медикаментозное лечение
В первую очередь оно направлено на улучшение кровообращения в поврежденных суставах, ускорение восстановительных свойств хряща, обезболивающее и противовоспалительное действие.Подробнее о каждой из групп препаратов:Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Данные препараты вмешиваются в цепочку химических реакций в хрящевой ткани, которая приводит к локальному воспалению. При воспалении возникает отек хрящевой ткани, появляется болезненность, прочность хрящевой ткани при движении снижается. Применение противовоспалительных препаратов снижает или устраняет болезненность, предотвращает инициацию цепной воспалительной реакции, что приводит к ускорению процесса восстановления хряща.
Наиболее часто используемыми препаратами НПВП являются диклофенак , нимесулид, индометацин , парацетамол . Данные препараты существуют в виде таблеток, ректальных свечей и порошков. Выбор препарата и тактика лечения определяется лечащим врачом специалистом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, динамики процесса и сопутствующих заболеваний.
Обезболивающие препараты центрального действия (опиоиды) . Как правило, представители данной группы относятся к опиоидным препаратам, оказывая наркотическое действие, эти медикаменты повышают порог болевой чувствительности. Благодаря этому значительно снижается болезненность поврежденных суставов. Из этой группы медикаментов в лечении артроза наиболее часто используется препарат Трамадол. Его применение возможно лишь под контролем лечащего врача специалиста. Дело в том, что препарат трамадол является слабым наркотическим препаратом, вызывающим физическую и психическую зависимость, потому он отпускается в аптеках лишь по специальным рецептам. Так же данный препарат имеет множество противопоказаний к применению, исключить которые может лишь лечащий врач.
Препараты, ускоряющие восстановление хрящевой ткани суставов (хондропротекторы). Данные препараты являются, по сути, структурными элементами самого хряща, потому и оказывают активирующее действие на его восстановление.
Алфлутоп . Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов - например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.
Хондроитин сульфат и
глюкозамин сульфат
– эти органические вещества в большом количестве находится в межклеточном пространстве хряща. Их механизм действия на данный момент на молекулярном уровне не изучен, однако доказано положительное влияние на активность восстановления хрящевой ткани на фоне проводимого ими лечения. Данный препарат активирует синтез специальный веществ из состава межклеточного матрикса хряща – протеогликанов и гиалуроновой кислоты. При этом значительно снижаются процессы резорбции тканей суставов. Так же, путем подавления некоторых химических процессов, происходит снижение воспалительной реакции в тканях, что снижает повреждение хряща и выраженность болевого синдрома. Как правило эффект от применения данной группы препаратов происходит в долгосрочной перспективе – спустя несколько недель после начала регулярного приема препарата. Чаще в схеме лечения используют комбинацию этих двух препаратов. Однако клинические исследования не подтвердили повышение эффективности в лечении при использовании комбинации препаратов по сравнению с лечением одним из хондропротекторов. Лечение данными препаратами производится длительными курсами 6-12 месяцев. Ко всем достоинствам данных препаратов добавляется один существенный недостаток – высокая стоимость лечения и длительный период курса лечения.
Гиалуроновая кислота – представляет собой длинную цепочку углеводов, которые обеспечивают вязкость и эластичность синовиальной жидкости. Благодаря свойствам гиалуроновой кислоты во многом обеспечиваются скользящие свойства синовиальной жидкости. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Исследования среди больных показали, что одним из проявлений остеоартроза является снижение концентрации в синовиальной жидкости гиалуроновой кислоты и укорочение цепочек ее молекул.
Хирургическое лечение
Данный вид лечения применяется с целью восстановления или улучшения подвижности суставов, а так же с целью удаления частей или хрящевой поверхности целиком. Как правило, к хирургическим методам прибегают в тяжелых случаях остеоартроза, когда проводимое медикаментозное лечение не приводит к стабилизации процесса, имеется тяжелое ограничение или полное отсутствие движения в суставе или если болезненность в поврежденных суставах не купируется медикаментозно.В лечении остеоартроза коленного сустава может использоваться как артроскопические (малотравматичные) операции, так и более объемные операции – протезирование сустава. Вид операции определяется врачом хирургом индивидуально в зависимости от состояния сустава, общего состояния пациента, доступного оборудования и способностей врача специалиста. Принятию решения о необходимости операции должно предшествовать полноценное обследование, попытка медикаментозного лечения и согласие самого пациента на операцию.
В случае артроскопической операции возможно удаление части деформированного болезнью суставного хряща, его шлифовка для придания гладкости поверхности, удаление фрагментов хряща, костных наростов, фрагментов поврежденных связок или хрящевой ткани. Производятся данные операции посредством доступа через микроразрезы в обрасти колена. Во время операции используется специальная аппаратура (артроскоп), который передает видеоинформацию на специальный монитор. Через дополнительное отверстие в полость сустава вводится манипулятор с разнообразными насадками, которые взаимозаменяются в зависимости от этапа и вида операции.
Протезирование коленного сустава.
Данный вид операции обеспечивает замену суставных поверхностей коленного сустава, на металлические или комбинированные протезы. Заранее подготовленные металлические пластины во многом повторяют поверхность суставного хряща, потому биомеханика сустава после операции во многом схожа с таковой в здоровом коленном суставе. Изготавливаются протезы из специальных сплавов, которые не вызывают реакций отторжения, не окисляются и не травмируют окружающие ткани.
Хирургия тазобедренного сустава при остеоартрозе.
При данной операции происходит частичное удаление хрящевой и костной ткани тазовой и бедренной кости. Как правило, головка шейки бедренной кости удаляется. А на ее место имплантируется металлический или изготовленный из металлокерамики протез. Суставная поверхность тазовой кости так же удаляется, а на ее место прочно фиксируется вторая часть протеза заменяющая, так называемую, вертлужную впадину.
Однако не следует полагать, что протезирование суставов является универсальным средством решения проблемы суставов при остеоартрозе или при иных повреждениях сустава. Операции предшествует длительная подготовка пациента, после операции происходит длительная поэтапная разработка оперированного сустава. Потому, во многом успех этих операций зависит от компетенции лечащего врача и ответственности пациента.
Артрит и артроз: в чем разница?
Названия этих заболеваний похожи, поэтому их часто путают. Тем не менее, артрит и артроз имеют разные механизмы развития, сопровождаются разными патологическими процессами в суставе. Лечение их также различается.
Основные различия между артрозом и артритом :
| Артроз | Артрит | |
| Характер патологического процесса в суставе | Хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими процессами, «преждевременным износом» сустава. | Любое заболевание суставов, при котором имеется воспалительный процесс. |
| Где развиваются нарушения? | Обычно поражаются только суставные поверхности и костная ткань. | В воспалительный процесс могут вовлекаться связки и мышцы, окружающие ткани. |
| Характер боли | Обычно возникает после физических нагрузок, как правило, во время ходьбы, и стихает в покое. На ранних стадиях артроза можно найти удобное положение, в котором боли практически не беспокоят. | Обычно боль возникает вечером и ночью. Беспокоит как при физических нагрузках, так и в покое. Может неожиданно возникать и пропадать. |
| Распространенность процесса | Обычно страдают только суставы. | Артрит нередко является заболеванием всего организма: могут выявляться инфекции , нарушения обмена веществ, аутоиммунные процессы, поражение почек, печени и других органов. |
| Хруст в суставах | Есть. | Как правило, нет. |
| Общий анализ крови | Обычно в норме. | Выявляются воспалительные изменения: увеличение количества лейкоцитов , повышение СОЭ . |
| Рентгенография | Обычно можно выявить изменения суставных поверхностей. | Обычно изменения суставных поверхностей не выявляются. |
Основным симптомом артритов и артрозов является боль. Точный диагноз сможет установить врач после осмотра и обследования.
Какую можно выполнять гимнастику при артрозе?
Лечебная физкультура применяется при артрозе в подострую стадию. Основные задачи ЛФК :- ортопедическая коррекция (устранение дефектов пораженных конечностей);
- снижение статической нагрузки на суставы;
- улучшение подвижности сустава или профилактика ее ухудшения.
По мере того как стихает боль и улучшается подвижность сустава, начинают выполнять упражнения с различными гимнастическими предметами. Проводят занятия в бассейне.
Ни в коем случае нельзя давать на пораженный сустав чрезмерные нагрузки, совершать слишком резкие и интенсивные движения. Заниматься лучше под контролем специалиста. Врач ЛФК и специально обученный инструктор понимают, какой комплекс упражнений необходим при поражении различных суставов. Например, при коксартрозе (артроз тазобедренного сустава) нужно восстановить повороты бедра внутрь и его отведение, а при гонартрозе (артрозе коленного сустава) – сгибание и разгибание.
Видео гимнастики при артрозе:
http://www.youtube.com/watch?v=3bKPPW347-A
http://www.youtube.com/watch?v=kuLeQzWh3Zc
http://www.youtube.com/watch?v=xmGHEM_Bi1o
Можно ли лечить артроз народными средствами?
Артроз – хроническое неизлечимое заболевание. Восстановить пораженный суставной хрящ нельзя – при помощи современных лекарств можно лишь замедлить прогрессирование патологических изменений. Поэтому народная медицина не может быть альтернативой лечению у врача.Тем не менее, некоторые народные средства могут уменьшить боль и улучшить состояние, особенно на начальных стадиях артроза:
Настой таволги (лабазника вязолистного)
Способ приготовления
:
Взять 2 столовые ложки сушеных измельченных листьев таволги. Залить 500 мл кипятка. Настаивать в течение часа.
Способ применения
:
Принимать по 100 мл настоя за 30 минут до еды 3 раза в день.
Мумие
Способ приготовления
:
Смешать 3 г мумие и 100 г меда.
Способ применения
:
Натирать область пораженного сустава на ночь в течение 5-6 дней.
Капустный сок
Способ приготовления
:
Измельчить кочан капусты. Истолочь в ступке. Отжать сок при помощи соковыжималки.
Способ применения
:
Пропитать капустным соком кусок материи и сделать компресс на область пораженного сустава. Это помогает уменьшить боль. Носить компресс можно не более 3-х дней, после этого сделать новый.
Перед применением тех или иных народных средств для снятия болей при артрозе обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Что такое дугоотростчатый артроз?
Дугоотростчатый артроз (спондилоартроз дугоотростчатых суставов) – дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах. Чаще всего страдает шейный отдел позвоночника , реже грудной.Где находятся межпозвоночные суставы?
На каждом позвонке, примерно в том месте, где к его телу
присоединяется дуга
, находятся два верхних и два нижних суставных отростка. Они имеют суставные поверхности, покрытые хрящами, и предназначены для сочленения с соответствующими отростками выше- и нижележащих позвонков. Артроз дугоотростчатых суставов возникает в результате тех же причин, что и все остальные виды артрозов, при этом происходят те же патологические процессы.
Симптомы, диагностика и лечение дугоотростчатого артроза
Основной симптом артроза дугоотростчатых суставов – боль. Она сильная, тянущая, возникает обычно в одном месте, в области самого проблемного позвонка, усиливается после ходьбы, физических нагрузок. Со временем боль становится сильнее, возникает при менее интенсивных нагрузках. Возникает хруст в шее во время движений.
Для диагностики дугоотростчатого артроза применяется рентгенография.
Лечение проводится в соответствии с общими принципами лечения артрозов. На несколько дней больному назначают постельный режим – это помогает расслабить мышцы, восстановить кровоток, уменьшить боль.
Нужно ли соблюдать диету при артрозе?
Диета при артрозе преследует две цели: обеспечение сустава всеми необходимыми веществами и борьба с избыточной массой тела.| Рекомендуемые продукты | Продукты, которых следует избегать |
 |
 |
Не стоит принимать пищу после 18.00. Есть лучше часто, но небольшими порциями, примерно в одно и то же время.
Правильную диету с учетом общего состояния человека и всех хронических заболеваний сможет разработать врач-диетолог. Здоровое питание будет полезно не только для суставов, но и для всего организма.
Как выбрать наколенники при артрозе?
Наколенник – ортопедическое приспособление, которое помогает при артрозе частично разгрузить пораженный сустав, придать ему правильное положение. Ношение наколенника назначает врач-ортопед . Не стоит подбирать наколенник самостоятельно, так как при неправильном подборе его ношение не только не принесет пользы, но и способно ухудшить состояние сустава.Типы наколенников :
Закрытый
. Обеспечивает наиболее жесткую фиксацию, так как захватывает не только область сустава, но и участки на 15 см выше и ниже. Такие наколенники применяют, когда боль не имеет четкой локализации.
Открытый с регулируемым натяжением
. Такой наколенник подходит, если артроз сопровождается не очень сильными болями. Также его назначают во время реабилитации после травм суставов.
Открытый со спиральными ребрами жесткости
. Применяется при болях во время подъема и спуска по ступенькам лестницы.
Шарнирный
. Универсальная разновидность. Оставляет возможность легкого сгибания в колене. Может применяться при артрозе любых стадий, при разной степени выраженности болевых ощущений.
Для поддержания сухожилий
. Применяется при боли под надколенником.
С подогревом
. В наколенник встроен источник инфракрасного излучения
(тепла). Согревание помогает уменьшить боль, улучшить кровоток и питание сустава. Также применяются различные согревающие наколенники из специальных материалов, например, из верблюжьей шерсти.
Из какого материала может быть изготовлен наколенник?
- Хлопок . Этот материал пропускает влагу и воздух, позволяет коже дышать. Он мягкий и приятный на ощупь. Но такие наколенники приходится часто стирать. Чистый хлопок практически не растягивается – это не очень удобно. Стоит выбирать материал, содержащий тянущиеся волокна.
- Неопрен . Обеспечивает более надежную фиксацию коленного сустава. Главный минус неопрена в том, что он не пропускает воздух и влагу, не позволяет коже дышать, она сильно потеет. Поэтому неопреновые наколенники лучше носить на одежду из натуральной ткани.
- Шерсть . Помимо фиксации, выполняет и другие функции. Шерсть согревает сустав, способствует уменьшению боли, улучшению притока крови. Она способна поглощать влагу.
- Полиэстер, или элан .Имеет много преимуществ перед другими материалами: долговечен, прочен, приятен на ощупь, позволяет коже дышать. Единственный недостаток – высокая стоимость.
Как правильно носить наколенник?
Основные правила использования наколенников :
- Необходимость и сроки ношения наколенника может определять только лечащий врач.
- Наколенник носят не более 2-3 часов в день.
- Наколенник – не альтернатива другим методам лечения артроза, а дополнение. Вы должны продолжить принимать прописанные врачом лекарства, проходить процедуры.
- Необходимо внимательно отнестись к выбору наколенника – в идеале он должен сидеть на ноге, как влитой. Слишком большой и плохо зафиксированный наколенник не будет нормально выполнять свои функции. А если он мал, или вы будете затягивать его слишком сильно – это приведет к нарушению кровообращения и ухудшению состояния сустава.
- Следите за состоянием участка кожи, который соприкасается с наколенником. Появление раздражения говорит о неправильном подборе размера или материала.
Дают ли при артрозе инвалидность?
Больному артрозом могут присвоить группу инвалидности . Для этого необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), на которую пациента направляет лечащий врач. Категории больных, которые могут быть направлены на МСЭ
:- Пациенты, страдающие прогрессирующим артрозом в течение 3-х лет и более, при этом обострения происходят не менее 3-х раз в год.
- Пациенты, перенесшие хирургические вмешательства по поводу артроза и имеющие ограничения жизнедеятельности.
- Пациенты, имеющие сильные нарушения статико-динамической функции (опорной и двигательной функции конечности).
Группы инвалидности при артрозе
:
| I группа |
|
| II группа |
|
| III группа |
|
Можно ли делать массаж при артрозе?
Массаж применяется в комплексном лечении артроза, но его можно начинать делать только после того, как стихнет боль.Задачи массажа при артрозе :
- уменьшить боль;
- расслабить напряженные мышцы;
- улучшить питание тканей сустава;
- улучшить подвижность сустава, предотвратить развитие контрактур;
- восстановить нормальный объем движений.
| Сустав | Техника массажа |
| Коленный сустав | 1. Легкий массаж рефлексогенной зоны
– соответствующего отдела позвоночника. 2. Массаж бедра. 3. Поглаживание голени. 4. Растирание ребром ладони. 5. Разминание мышц голени. 6. Массаж коленного сустава: поглаживание, растирание. Положение пациента: лежа на животе, затем на спине.    |
| Тазобедренный сустав | 1. Легкий массаж поясничной области. 2. Массаж ягодичной области: поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание, поколачивание (в зависимости от наличия болезненности, интенсивность массажа может быть разной, некоторые приемы, могут не выполняться). |
| Голеностопный сустав | 1. Интенсивный массаж, разминание пальцев нижних конечностей. 2. Массаж стопы и голеностопного сустава: поглаживание и растирание. Положение пациента: лежа на животе.  |
| Суставы рук | Осуществляются поглаживания и растирания, пассивные движения рук: сгибание, разгибание, отведение в стороны, вращение. Положение пациента: сидя.  |
Как проявляется артроз голеностопного сустава?
Голеностопный сустав образован суставными поверхностями большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Причины артроза голеностопного сустава
:- переломы лодыжек, подвывихи;
- переломы таранной кости;
- хронические травмы голеностопного сустава у спортсменов, балерин;
- деформации лодыжек и таранной кости.
Как проявляется артроз плечевого и локтевого сустава?
Артроз суставов верхней конечности (плечевого, локтевого, лучезапястного) обычно развивается после перенесенных травм, ушибов, вывихов, внутрисуставных переломов.Для артроза плечевого сустава характерны давящие, ломящие, тупые, ноющие боли, которые отдают в предплечье и кисть. Часто возникают по ночам. Отмечается ограничение движений плеча: сгибания, отведения, вращения.
В тяжелых случаях артроз плечевого сустава может сделать человека нетрудоспособным на длительное время: до года и более.
Артроз локтевого сустава
проявляется в виде болей в локтевом суставе и предплечье, особенно когда предплечье находится в крайних положениях сгибания и разгибания. Постепенно происходит развитие сгибательной контрактуры: поначалу она обусловлена болью и напряжением мышц, затем – патологическими изменениями в суставе.
При артрозе лучезапястного сустава возникает боль , нарушаются функции кисти, пальцев. Помимо травм, к артрозу лучезапястного сустава могут приводить такие патологии, как контрактура Дюпюитрена, туннельные синдромы .
Окончательный диагноз устанавливают после рентгенографии. Лечение проводится так же, как и при других видах артрозов.
Как обозначается артроз в МКБ-10?
Термины «артроз», «остеоартроз», «деформирующий артроз», «остеоартрит» в МКБ Х пересмотра считаются синонимами.Коды МКБ при различных видах артрозов
:
| M15 | Полиартроз – поражение двух или большего количества суставов. В эту группу не входит артроз двух симметричных суставов (например, двухсторонний коксартроз или гонартроз). |
| M16 | Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). |
| M17 | Артроз коленного сустава (гонартроз). |
| M18 | Артроз первого запястно-пястного сустава. |
| M19 | Другие виды артрозов:
|
Каждая группа включает несколько подгрупп.
Патология суставного хряща считается распространенным недугом, так как по статистике им страдают до 15% жителей планеты. Лечение артроза сустава на ранних стадиях успешно проводится, как лекарствами, так и народными средствами. При прогрессировании болезни, помимо лекарственных препаратов применяются хирургические методы терапии. Самыми распространенными считаются патологии коленного, тазобедренного, фалангового хряща, развивающиеся на фоне естественного старения организма или в результате травм, хронических или инфекционных недугов.
Что такое артроз
Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения. Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.
Можно ли вылечить артроз
Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет. Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.
Методы терапии
Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща. Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:
- медикаментозная терапия;
- массаж;
- физиотерапия;
- лечение в домашних условиях народными методами;
- лечебная гимнастика;
- хирургическое вмешательство.
Лечение артроза без операции
Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия). Первая и стадия болезни лечится с помощью щадящих методов, направленных на укрепление общего иммунитета организма. На третьем этапе заболевания применяются более серьезное лечение:
- обезболивающие средства (таблетки, уколы);
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
- средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
- лечебная физкультура;
- специальная диета;
- физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).
Операция
Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются. Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.
Чем лечить артроз
Лекарственные препараты выпускаются в виде свечей, гелей, растворов для инъекций, таблеток, мазей, капсул, таблеток. Помимо консервативного лечения в клинике и домашних условиях, больным показан отдых в санаториях, оказывающий благоприятный эффект на весь организм. Основные лекарства при артрозе, когда болезнь находится в стадии обострения, предназначены для купирования болей. Из других медикаментов используются;
- витамины группы B (Цианокобаламин, Тиамин);
- десенсибилизирующие средства (Пипольфен, Супрастин);
- гормоны надпочечников (Преднизолон, Гидрокортизон).
Таблетки
Убрать болевой синдром помогают НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Однако длительное их применение стирает картину болезни, и пациент уверен, что патология исчезла, но болезнь продолжает прогрессировать, ведь противовоспалительные средства лишь убирают боль. Снимают воспаление, отеки и боль кортикостероиды (Гидрокортизон, Лоракорт), но эти таблетки при артрозе приводят к привыканию и множественным побочным эффектам.
Лечат заболевание хондропротекторы, активными веществами которых являются Хондроитин, Глюкозамин. Они способствуют восстановлению обменных процессов в хрящах, активизируют введение гиалуроновой кислоты в сустав для его подвижности. Препараты этой группы имеют замедленное действие, поэтому их применение показано от полугода и выше.
Уколы
Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник. Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза:
- Дипроспан;
- Целестон;
- Флорестон;
- Кеналог.
Как лечить артроз
Не надо забывать о простых и популярных мазях, избавляющих пациентов от болей в суставах на первичной стадии развития патологии. Терапия не избавит от болезни, но за счет разгона кровообращения ускорит процесс восстановления тканей. Особенно действенны мази:
- Вишневского. Средство отличается согревающим и раздражительным эффектом. Мазь создает на коже пленку, которая активирует нервные окончания, уменьшает теплоотдачу.
- Гепариновая. Препарат отличатся антитромботическим воздействием. Средство после нанесения действует на воспаленный участок.
- Траумель. Гомеопатический препарат, эффективно восстанавливающий кровоизлияние, уменьшающий отечность, купирующий болевой синдром.
Как лечить артроз коленного сустава
По распространенности локализации разрушенного хряща гонартроз находится на первом месте. Патологией коленного сустава страдают, как правило, люди пожилого возраста. Основные признаки заболевания – развитие синовита, ограничение подвижности коленей. Лечение гонартроза состоит из нескольких методик, которые используют в комплексе. Основные задачи врача – выработать сильный мышечный корсет колена, улучшить подвижность сочленения, предупредить анкилозы. Лечение артроза коленных суставов включает в себя прием медикаментов и введение жидких трансплантатов:
- Остенил;
- Синвиск;
- Гиастат.
Лечение тазобедренного артроза
Прогрессирующая патология, при которой деформируется хрящевая ткань тазобедренного сустава – это коксартроз. Начальная его стадия характеризуется болями в ТБС, но особого беспокойства не вызывает. Без своевременной терапии патология прогрессирует, со временем провоцируя инвалидность. Лечение тазобедренного артроза на первой стадии – это восстановление структуры хряща консервативными методами. Финальная фаза не поддается медикаментозной терапии, поэтому проводится операция по замене хряща, назначаются специальные упражнения для восстановления активности.
Лечение голеностопного артроза
Залогом успешного лечения поражения хряща стопы является своевременная диагностика. Курс терапии включает в себя нормализацию веса, лечебную физкультуру, прием медикаментов, обезболивающие мази и физиотерапевтические процедуры. Во время терапии большую роль играет правильное питание: пациенту показан холодец и блюда, содержащие желатин.
Лечение артроза пальцев рук
Когда деформированы суставы пальцев на руках, то патология характеризуется снижением их подвижности, искривлением, возникновением сильной боли. В запущенных случаях больной не может самостоятельно взять вилку или другой предмет. Лечение артроза пальцев рук включает в себя комплексную терапию, как и при других формах болезни. Во избежание грозного заболевания лучше позаботиться заранее о мерах профилактики: держать в тепле запястья, выполнять умеренные нагрузки на пальцы.
Лечение артроза позвоночника
Атрофированию поддаются и суставы позвоночного столба, ведь в течение жизни нагрузка на него износит внутрисуставной хрящ. Заболевание сопровождается болями в ногах, руках, затылке, что зависит от локализации защемления спинного нерва. Если излечить болезнь не удается, то на последней стадии заболевания применяется оперативное вмешательство: денервация (исключение боли путем разрушения нервных окончания термически) или трансплантация (замена позвонка на искусственный).
Лечение артроза локтевого сустава
Место локализации хондроза локтевого сустава – область надмыщелков. Болезнь характеризуется уменьшением синовиальной жидкости в суставе, что приводит к увеличению трения, разрастанию остеофитов. Лечение артроза локтевого сустава включает в себя необходимость выполнять упражнения, разрабатывающие больное место, отказ от перегрузки локтя, использование медикаментов и в запущенных случаях – оперативное вмешательство.
Народные средства
Рецепты наших предков позволяют в домашних условиях избавиться от деформации хрящей в первой фазе заболевания. Народные средства от артроза или полиартроза усиливают действие других методов. Они включает применение отваров, мазей, настоек, приготовленных из природных компонентов. Самые эффективные народные средства:
- компресс из свежего капустного листа, который нужно накладывать на больное место на ночь;
- содово-солевые ванны (3 ст. л. соли и соды на тазик горячей воды), которые следует принимать по 15-20 минут ежедневно.
Видео: что такое артроз и как его лечить
Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже - голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы). Остальные суставы поражаются артрозом довольно редко.
Для каждого вида артроза характерны свои «индивидуальные» особенности. Однако есть характерные симптомы, которые являются общими для большинства разновидностей артроза.
1. Боль в суставе . Один из первых и основных симптомов артроза - боль в пораженном суставе. Собственно говоря, боль характерна для всех видов суставных и околосуставных заболеваний. Но есть такие особенности болевых ощущений, которые могут указать на то, что боль вызвана именно артрозом. Так, при артрозе боль в суставе возникает чаще всего при движении.
Например, если у пациента поражен артрозом коленный сустав, то болевые ощущения будут появляться при ходьбе, беге и приседании; но как только заболевший человек решит лечь в постель и найдет для больной ноги удобное положение, боль начнет понемногу утихать и примерно через час исчезнет без следа - до очередной нагрузки. В отличие от такой боли боль, вызванная воспалением сустава (артритом ), меньше проявляет себя днем, при движении. Зато ночью, в покое, где-то между тремя и пятью часами, она начинает «грызть» человека сильнее всего. Люди, испытавшие такую ночную воспалительную боль в суставах, иногда сравнивают ее с зубной болью - настолько она бывает сильна.
Надо заметить, что при артрозе
тоже иногда случаются ночные боли - но они возникают только при движении
, попытке встать среди ночи или при повороте в постели с боку на бок, а иногда - при неудобном положении больной конечности во время сна. То есть человек, болеющий артрозом, вернувшись в состояние покоя или сменив неудобное положение, может легко избавиться от таких болевых ощущений. От боли, вызванной артритом
, так легко отделаться нам не удастся. «Артритные» боли обычно не сильно зависят от движения и от удобного или неудобного положения больного сустава. Их редко удается прогнать, удобно устроившись в постели. Воспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и порой не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло или холод. Чаще всего их удается уменьшить только приемом противовоспалительных препаратов.
На первых порах артрозная боль бывает слабой и возникает лишь при существенной нагрузке. Кстати говоря, именно незначительность боли на первой стадии артроза приводит к тому, что большинство больных редко обращаются к врачу вовремя. Только через какое-то время боль явно усиливается, и на второй стадии артроза болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее. То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном суставе. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.
В дальнейшем, на третьей стадии артроза , боль начинает беспокоить человека даже в покое. Как мы уже говорили, больному бывает трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженный сустав так, чтобы он не болел. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» даже по ночам, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю». Такое «выкручивание» суставов обычно удается снять только согревающими мазями или сухим теплом.
2. Хруст в суставе . Хруст в суставе - второй по важности симптом большинства артрозов. Обычно такой хруст бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме. Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» - а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования артроза он становится все слышнее и отчетливее.
Примечание доктора Евдокименко.
Хочу подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Такое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий и не повышает риск возникновения суставных заболеваний.
3. Уменьшение подвижности сустава . Уменьшение подвижности сустава, то есть уменьшение амплитуды движения в больном суставе - это еще один общий для артрозов симптом. На начальной стадии артроза уменьшение подвижности сустава обычно выражено не очень сильно. Однако по мере прогрессирования заболевания амплитуда движения в пораженном суставе снижается до минимума. Это связано с уменьшением суставной щели, развитием «шипов» - остеофитов, и со спазмом мышц, окружающих поврежденный сустав.
4. Деформация сустава (изменение внешнего вида сустава). Деформация сустава бывает вызвана несколькими причинами. Первая из них - разрастание вокруг сустава остеофитов - особых костных наростов, «шипов». Вторая причина - деформация и видоизменение костей, сочленяющихся в суставе. Кроме того, внешний вид сустава может изменяться при его «распирании» изнутри лишним количеством суставной жидкости. Такое излишнее накопление жидкости в суставной полости часто происходит из-за воспаления тканей сустава и называется "синовит ".
Статья доктора Евдокименко для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены .
Артроз и артрит - что это такое. Чем отличается артроз от артрита . Артроз и артрит - заболевания, при которых происходит поражение суставов. Именно поэтому, а еще из-за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит - это далеко не одно и то же.
Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита) В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита.
Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом . Клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы, рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях - рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).
Другие причины болей в суставах . Боль в сухожилиях. Боль при блокаде или ущемлении сустава. Боли в суставах из-за нарушения кровообращения.
Артроз – это патология суставов хронического характера с дегенерацией и дистрофией межсуставного хряща. Патология разрушает не только хрящевые пластины, но ведет к анатомическим и физиологическим изменениям сустава и окружающих его тканей. Синовиальные оболочки, суставные капсулы, мышечные связки и кости претерпевают диструктивные изменения. Часто заболевание сопровождается воспалительным процессом с вовлечением возбудителей кокковой инфекции. В исключение серьезных осложнений нужно вооружиться информацией: «артроз суставов симптомы и лечение» и не допускать переход болезни в стадию полной скованности и инвалидности.
Причины возникновения артроза
Среди главных причин развития дегенеративно-диструктивного артроза является возраст, то есть старение клеток человеческого организма. На втором месте – образ жизни и гормональная дисфункция с изменениями опорно-двигательного аппарата. Третья причина: ожирение с эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ. И последняя причина – это различные травмы и инфекции. Перечисленные причины разделяют болезнь на первичный и вторичный артроз. К последнему относятся травмы и ушибы. До артрозного лечения необходимо сделать комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
Физиологические и анатомические нарушения
Хрящевая ткань в молодом или зрелом возрасте постоянно регенерирует. Баланс обновления клеток контролируется гормональной системой, а к старости эти функции нарушаются. Эндокринный сбой ведет к подключению периферической системы, которая старается заполнить нехватку гормонов, большим количеством биологически активных веществ. Такая реакция ведет к вымыванию кальция из костей и дистрофии хрящевой ткани. Синовиальной жидкости в суставной сумке становится меньше. Оголенные от хряща участки покрываются острыми остеофитами, которые при движении создают невыносимую боль. После перенесенных травм или инфекций нарушается целостность связочного аппарата, хрящевой ткани и синовиальной сумки и развивается артроз суставов, симптомы и лечение которого отличается от возрастного артроза .
Артроз суставов симптомы и лечение
Проявляется патология хрустом при сгибах, болью и скованностью движения суставов. Болевой синдром зависит от степени заболевания. При первой степени боль умеренная и быстро проходящая даже после усиленной физической нагрузке. Вторая степень характеризуется сильной болью, проходящей во время ночного отдыха, и третья степень – сильной болью даже в покое. Артроз бывает: коленным (гонартроз), тазобедренным (коксартроз), межфаланговым кистей рук и ног и позвоночника. После окончательного диагноза артроз, лечение нужно начинать немедленно, строго следуя предписаниям врача .
Лечебная терапия
Если квалифицированные специалисты подтвердили диагноз не нужно мучить себя вопросом «что такое артроз и как его лечить? », а приступать к исполнению предписаний лечащего врача.
Терапия патологии заключается:
- в медикаментозном лечении, с применением нестероидных препаратов хондропротекторов при первой и второй степенью поражения суставов и препаратов-кортикостероидов – в тяжелых случаях;
- в наружном применении компрессов, гелей и электрофореза;
- ЛФК и массаж;
- назначение витаминного комплекса и специальной диеты для урегулирования обмена веществ;
- хирургическом вмешательстве.
Выводы
Артроз серьезная болезнь, поражающая 60% женщин и 20% мужчин после 40-55лет, а остальные 20% относятся к травматическим случаям, охватывая все возраста. Несвоевременное лечение патологии ведет к инвалидности, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью. Самостоятельная борьба с болезнью – явный путь к инвалидному креслу. Обращайтесь за помощью только к врачам!
Кукурузная крупа, полезные свойства которой мы опишем далее, очень часто используется в кулинарии. По своей пищевой ценности она ничуть не уступает другим видам аналогичных продуктов.
Сегодня мы расскажем вам о том, какими свойствами обладает данный ингредиент, что из него можно приготовить и проч.
Историческая справка
Что представляет собой кукурузная крупа? Полезные свойства этого продукта известны многим. Но далеко не каждый сможет рассказать о том, откуда берет свое начало такой плод, как кукуруза.
Американские исследователи организовывали множество экспедиций, в результате которых ими была обследована вся Южная Америка. Но это не дало никаких знаний о том, кто является диким прародителем представленного продукта. И только в 1948 году в ходе долгих исследований пещер и трудоемких раскопок в Южной Мексике ученым все же удалось найти доисторические початки. Примечательно, что они практически ничем не отличались от современных видов кукурузы.
Кукурузная крупа: полезные свойства
Прежде чем рассказать вам о том, что можно приготовить из представленного ингредиента, следует поведать, какими свойствами он вообще обладает.
Кукурузная крупа - это очень ценный и питательный продукт. В нем содержатся витамины В2, B1 и РР, до 75% углеводов, а также провитамин А и каротин. Именно поэтому такой ингредиент очень часто рекомендуют употреблять пожилым людям, а также тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Особые свойства кукурузной крупы позволяют употреблять ее хоть каждый день. Ведь представленный продукт относится к легкоусвояемым.
Калорийность продукта
Приготовление кукурузной крупы не отнимает много времени. Однако следует отметить, что многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять блюда с участием этого ингредиента. С чем это связано? Дело в том, что в 100 г кукурузной крупы содержится около 325 килокалорий. Но, несмотря на высокую энергетическую ценность, этот продукт все же неспособен негативно повлиять на ваши идеальные формы. Ведь углеводы, содержащиеся в нем, являются сложными. Именно поэтому для их переваривания вашему организму понадобится очень много энергии.
Нельзя не сказать и о том, что при регулярном употреблении кукурузной каши вы способны очистить свой организм от шлаков и пестицидов.
Состав крупы
Кукурузная крупа, полезные свойства которой неоспоримы, содержит в себе очень много микроэлементов. Среди них хочется особенно выделить кремний, который положительно влияет на рост волос и крепость зубов.
Каша из такой крупы способна подавлять все гнилостные процессы, происходящие в кишечнике. Этот факт объясняется тем, что данное блюдо содержит в себе большое количество пищевых волокон.
Как известно, кукурузная крупа включает 8,3 % белков. Однако они неполноценны и достаточно плохо усваиваются. А это значит, что человек, регулярно употребляющий рассматриваемый нами продукт, никогда не поправится и не растолстеет.
Как было сказано выше, кукурузная крупа содержит в себе очень много микроэлементов и витаминов. Именно поэтому в тех странах, где довольно распространены блюда из этого ингредиента, люди меньше всего страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Кукурузная крупа: вред продукта
Как и любые продукты, насыщенные микроэлементами и витаминами, кукурузная крупа тоже имеет свои противопоказания. Вред она может нанести человеку, если употреблять ее в период обострения язвы 12-типерстной кишки и желудка, а также при индивидуальной непереносимости.
Нельзя не сказать и о том, что медики крайне не рекомендуют употреблять блюда, сделанные на основе кукурузы или кукурузной крупы, людям с небольшой массой тела. Это связано, прежде всего, с тем, что данный продукт оказывает непосредственное влияние на аппетит, заметно понижая его.
Медицинские исследования
Блюда из кукурузной крупы, рецепты которых мы рассмотрим далее, не теряют вышеописанных свойств даже после термической обработки. Именно поэтому данный продукт рекомендуют употреблять тем, кто хочет очистить свой кишечник и организм в целом от радионуклидов и токсинов.
Следует также отметить, что народная медицина советует каждый день включать в свой рацион кукурузную крупу при различных заболеваниях половой системы, при лечении бесплодия, болезненных менструациях, снижении полового влечения и климаксе.
Кстати, крупы, рецепты которых, как вы сами убедитесь, не включают в себя множество дорогих ингредиентов, способны снижать пагубное влияние жареной жирной пищи и спирта на организм человека.
Делаем мамалыгу
Представленное блюдо очень популярно в Молдавии, Румынии и на Западной Украине. Более того, ее регулярно варят и на Кавказе.
Каша из или крупы очень полезна и питательна. При всем при этом ее рецепт приготовления невероятно прост.
Итак, нам необходимо:
- кукурузная крупа — полный стакан;
- вода фильтрованная питьевая — 3 стакана (можно использовать молоко);
- соль йодированная, песок-сахар— использовать по усмотрению.
Принцип приготовления
Обычно получается довольно жесткой и густой, со специфическим вкусом и ароматом. Варится данный продукт около получаса, увеличиваясь в своем объеме в 3 или 4 раза.
Кулинарный рецепт создания данного блюда удивительно прост. После закипания воды или молока в ту же емкость закладываются песок-сахар, морская соль и кукурузная крупа. После повторного кипячения огонь убавляется до минимума. Варить такое блюдо следует до полного размягчения кукурузных крупинок. При этом кашу требуется регулярно помешивать. В завершение емкость необходимо плотно закрыть, завернуть в одеяло и оставить в таком виде на ¼ часа. По прошествии указанного времени кашу следует сдобрить сливочным маслом и подать к столу еще в теплом состоянии.
Кстати, очень вкусным и питательным получается такое блюдо с добавлением тыквы и сухофруктов (изюма, кураги).
Что еще делают из кукурузы?
Теперь вы знаете, как крупу. Следует отметить, что представленный продукт - результат тщательной переработки початков кукурузы. Однако нельзя не вспомнить и о том, что из такого плода изготавливают и другие изделия (например, воздушную кукурузу и кукурузные хлопья). Данные продукты очень приятны на вкус и усваиваются гораздо лучше, нежели грубая кукурузная крупа. Они идеально подходят для заправки различных супов. Кроме того, их можно с легкостью подавать к столу с чаем, молоком и иными напитками. И, самое главное, перед их использованием вам нет никакой необходимости дополнительно обрабатывать их.
Условия хранения
Как видите, приготовить кашу из кукурузной крупы не так уж и сложно. Но чтобы такое блюдо получилось действительно вкусным, крайне важно правильно хранить основной ингредиент. Как именно? Об этом мы расскажем прямо сейчас.
Основными условиями хранения кукурузной крупы являются правильная влажность и температурный режим. В том помещении, где содержится этот продукт, влажность воздуха должна быть около 60-70 %, а температура - примерно +5...-5°С.
Данный режим хранения довольно сложно создать в домашних условиях. Именно поэтому запасаться такими крупами рекомендуется не более чем на один месяц. В ином случае в продукте могут легко завестись клещи или личинки насекомых.
С помещением мы разобрались. Но как же быть с тарой, куда крупа будет помещаться? Хранить кукурузную крупу следует в стеклянных банках, которые закрываются полиэтиленовыми крышками.
Необходимо сказать и о том, что если влажность в помещении будет слишком высокой, то продукт может стать прогорклым, приобрести затхлый запах и даже заплесневеть. В данном случае приготовленная вами каша не будет иметь должного вкуса и аромата.
Если же вредители в продукте все же завелись, то шкаф, где он хранился, следует хорошо помыть горячей водой, а затем высушить и проветрить. Что касается пораженной крупы, то ее необходимо выбросить.
