Lülisamba lumbosakraalse CT-skaneerimine – kaasaegne meetod diagnostika, selgroolülide, kõhre, luukoe, lülivaheketaste, sidemete ja seljaaju struktuuri visualiseerimine.
Nimmepiirkond koosneb 5 selgroolülist ja neile avaldatakse märkimisväärne raskus. Allpool on ristluu, mis on selgroo alus ja millel on kolmnurkne kuju. Osakonnad moodustavad koos nimme-motoorse aparaadi, mis juhib inimkeha kaldeid ja pöörlemisi.
Mida see näitab?
Diagnoos näitab järgmisi patoloogiaid:
- kasvaja (hea- ja pahaloomuline);
- Metastaasid (arv, asukoht);
- Intervertebraalsete ketaste ja muude selgroo kudede patoloogia;
- Mädane põletikulised protsessid;
- artriit;
- Selgroolülide struktuuri hävitamine või patoloogia;
- Seljaaju kokkusurumine;
- luumurrud või vigastused uuritavas piirkonnas;
- Lülisamba kanali muutus;
- Herniated ketas;
- Hemorraagia.
Näidustused
Diagnoosimiseks saadetakse ortopeed, reumatoloog ja neuropatoloog järgmiste näidustustega:
- Piirkonna vigastus või vigastus;
- Hernia;
- Kasvaja esinemise kahtlus;
- kasvaja;
- Lülisamba kõverus;
- Närvilõpmete pigistamine;
- Pragu;
- luumurd;
- Osteoporoos;
- Hemorraagia;
- Selgroolülide ebanormaalse arengu kahtlus;
- Osteokondroos.
Koolitus
Patsientide jaoks, kellele tehakse kontrastaineprotseduur, on vaja spetsiaalset dieedi ettevalmistamist: oluline on päev enne uuringut lõpetada toidu söömine, mis võib tuleneda gaaside moodustumisest. Vahetult 6 tundi enne CT-skannimist ei tohi süüa ega juua vett.
Diagnoosi ajal langevad mõned kõhuõõne ja väikese vaagna siseorganid tomograafi vaatluspiirkonda. Sel põhjusel palub arst mõnikord tund enne uuringut vett juua põis oli täis. See võimaldab haigusi tuvastada siseorganid ja väike vaagen lülisamba uurimisel.
Soovitatav on kanda metallesemeteta riideid, kuna need võivad piltide kvaliteeti halvasti mõjutada. Vastasel juhul võib diagnostikakeskuse töötaja anda riiete vahetamise sooviga spetsiaalse meditsiinilise hommikumantli.
Kuidas nad seda teevad?
Patsient lamab tomograafi teisaldataval laual, mis libiseb rõngasse. Kostab müra, rõngas hakkab pöörlema. Tomograafiandurid teevad tohutul hulgal sektsioone, mis saadetakse spetsiaalsetesse arvutitesse, kus luuakse kolmemõõtmeline pilt.
Kogu uurimisprotsess võtab umbes 30-40 minutit.
Pärast tomograafi töö lõppu antakse patsiendile pihku pildid, millega ta läheb piltide dešifreerimisele spetsialiseerunud radioloogi juurde.
Piltide dešifreerimiseks kulub veidi rohkem kui tund.
Lülisamba patoloogia nimmepiirkonnas on äärmiselt levinud. See on tingitud skeleti nende osade koormuse iseärasustest. Seoses püstise kehahoiakuga on lülisamba nimmepiirkonnas kõige suuremad vanusega seotud muutused. Selle tsooni selgroolülide koormust suurendavate tegurite pikaajalise mõjuga arenevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused koos raskete sümptomitega. Üks kõige enam tõhusad meetodid sellise patoloogia diagnoos on lülisamba lumbosakraalse CT.
Miks kompuutertomograafia?
Tavapärane röntgen, mida kasutatakse kõige sagedamini lülisamba patoloogia diagnoosimiseks, pole kaugeltki alati informatiivne. See võimaldab teil hinnata ainult luukoe jämedaid defekte, paljastades patoloogilised muutused ainult kaugelearenenud staadiumides. Seljaaju struktuur, aga ka pehme närvikoe struktuursed iseärasused jäävad lihtsa röntgenuuringu diagnostilistest võimalustest kaugemale.
CT lumbosakraalse lülisamba patoloogias, kuigi põhineb samal kudede toimemehhanismil, võimaldab teil saada palju rohkem andmeid kahjustatud luusegmendis toimuvate patoloogiliste protsesside kohta. Tehnika olemus on tomograafi toimel saadud kihtide kaupa kujutiste uurimine. Selle tulemusena saab analüüsida järgmisi andmeid:
- selgroolülide struktuuri tunnused;
- herniaalsete eendite olemasolu;
- kas on väljaulatuvad osad - luukoe vanusega seotud defektid;
- tuvastada mahulised koosseisud;
- hinnata luustruktuuride terviklikkust;
- määrake seljaaju seisund ja kanal, milles see läbib.
Selle tulemusena on seljaaju nimme-ristluu segmendis tekkinud häiretest keeruline pilt. Kuna röntgenikiirgus peegeldab väga hästi luude ehitust, ületab kompuutertomograafia mõnel juhul efektiivsuselt isegi MRT-d. Kaasaegsed suure võimsusega seadmed, mis tagavad kvaliteetse eraldusvõime mistahes nimmepiirkonna patoloogia puhul, aga võimaldavad ka kolmemõõtmelist rekonstrueerida monitori ekraanilt leitud muutusi. See aitab radioloogil haigusseisundi olemust täpselt hinnata.
Millal uuring tellitakse?
Tehnika olemus on tomograafi toimel saadud kihtide kaupa kujutiste uurimine.
Protseduuri laiade võimaluste ja suhtelise ohutuse tõttu on CT-l palju näidustusi. Need hõlmavad nii kliinilisi olukordi, millega arst silmitsi seisab, kui ka muude meetodite abil tuvastatud muutusi. Lülisamba lumbosakraalse CT peamised näidustused on järgmised:
- lülisamba murru kahtlus;
- nimmepiirkonna kasvajad;
- lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed haigused, näiteks osteokondroos;
- seljaaju insult;
- nimmepiirkonna ketta hernia kahtlus;
- alumine paraparees - haigusseisundi põhjuse otsimine;
- püsiv valu alaseljas ilma muutusteta muud tüüpi uuringutes;
- neuroloogiliste sümptomite esinemine alajäsemete reflekside uurimisel.
Otsuse uuringu määramise kohta teeb tavaliselt raviarst, kuigi paljud kliinikud pakuvad ka patsiendile ise tasulist läbivaatust. Kompuutertomograafia on süsteemi poolt tasuliste teenuste nimekirjas kohustuslik kindlustus kodanikud, seetõttu tehakse seda kliiniliste näidustuste olemasolul ambulatoorsetes tingimustes tasuta.
Kuidas õigesti valmistuda CT-skaneerimiseks?
Diagnostilist manipuleerimist saab läbi viia nii hädaolukorras kui ka plaanipäraselt. Ägedate seisundite korral, näiteks lülisambamurru või lülisambainsuldi kahtluse korral, tehakse protseduur ilma ettevalmistuseta hetkel, mil patsient ühendust võtab. See vähendab mõnevõrra saadud andmete objektiivsust, kuid alati tuvastatakse selgroolülide ja luuüdi jämedad muutused.
Planeeritud uuringu ajal soovitatakse patsiendil järgida mõningaid reegleid, et CT ettevalmistamine aitaks haigust täpselt visualiseerida. Nad sisaldavad:
Tavaliselt tehakse CT lumbosakraalse lülisamba patoloogias ilma kontrasti suurendamiseta.
- 72 tunni jooksul järgima dieeti, mis takistab gaaside kogunemist soolestikus, see tähendab, et ei ole soovitatav süüa kaunvilju, kapsast, musta leiba, palju jahutooteid;
- 24 tunni jooksul täielikult välistada alkoholi, sealhulgas õlle tarbimine;
- kuna uuring viiakse tavaliselt läbi hommikul, peaksite tulema tühja kõhuga;
- kõhukinnisusega, samuti kehakaaluga üle 80 kg, on enne manipuleerimist soovitatav teha puhastav klistiir, eelistatavalt 2 tundi enne CT-d.
Enne tomograafia tegemist on vaja arsti teavitada allergia olemasolust mis tahes ravimite, eriti joodi sisaldavate ravimite suhtes. Kui uuring viiakse läbi eelarvepõhiselt, peate võtma kaasa mitte ainult oma passi ja poliisi, vaid ka SNILSi. Kui teil on varasemad CT-uuringud ja ka tavalised röntgenuuringud, peate need endaga kaasa võtma. See aitab kajastada haigusprotsessi seisundi dünaamikat.
Kuidas läbivaatust tehakse?
Plaanilised uuringud on tavaliselt planeeritud hommikutundidele. Soovitav on kohale jõuda mõni minut varem määratud ajast. Kompuutertomograafia lumbosakraalse lülisamba patoloogias tehakse spetsiaalses ruumis, mis on varustatud diagnostilise röntgeniseadmetega. Reeglina koosneb see 4 ruumist:
- koht, kus tomograaf ise asub;
- koridor patsientide transpordiks, samuti uuringute ootamiseks;
- tomograafist endast eraldatud juhtimisruum, kus klaasi taga töötavad arstid ja laborandid;
- personali jaoks spetsiaalsed ruumid, kuhu haigeid ei lubata.
Patsient asub diagnostilisel multifunktsionaalsel laual selili. Pärast selle käivitamist transpordib see patsiendi röntgentoru piirkonda, mis on suletud spiraal. Tavaliselt tehakse CT lumbosakraalse lülisamba patoloogias ilma kontrasti suurendamiseta. Kui aga aine sisseviimine on vajalik, süstitakse see spetsiaalse infusaatori abil, mis on ühendatud kubitaalveeni kateetri kaudu.
Seejärel tehakse nimmepiirkonnast kihtide kaupa pilte, kusjuures iga selgroolüli jagatakse arvukateks röntgenikihtideks, mis võimaldab haigust täpselt kontrollida. Uuring ei kesta rohkem kui 20 minutit. Selle aja jooksul peab patsient olema liikumatu. Pärast manipuleerimist läheb patsient koridori, kus ta ootab spetsialisti järeldust.
Ärge ajage segamini kontrastaineid, mida kasutatakse selgroo nimmepiirkonna CT ja MRI jaoks. Nad on täiesti erinevad! Kui teil on vaja kontrastainet ise osta, peate apteegis selgeks tegema, milliseks manipuleerimiseks kontrastaine on ette nähtud. See aitab vältida tõsist rahalist kahju, kuna diagnostilisel ainel on kõrge hind.
Millal pole uuringud lubatud?
CT-d saab teha nii erakorraliselt kui ka plaanipäraselt.
Vaatamata suhtelisele ohutusele on manipuleerimisel mõned vastunäidustused. Need sisaldavad:
- Rasedus;
- rinnaga toitmine;
- kiiritushaigus;
- klaustrofoobia;
- vaimsed häired, kui patsient ei saa protseduuri ajal paigal lamada;
- kaal üle 130 kg, kuna võimalikud on diagnostikatabeli kahjustused.
Kui protseduur on vajalik lastele või psüühikahäiretega patsientidele, manustatakse neile esmalt rahustit. Rasketes olukordades, kui see on ebaefektiivne, on võimalik anesteesia kooskõlastada elustamisarstidega. Kui olete kontrastaine suhtes allergiline, viiakse protseduur läbi ilma selleta. Rasedus on absoluutne vastunäidustus. Kuna kompuutertomograafiat seostatakse kiiritusega, on loote kahjustamise oht äärmiselt suur. Kui on näidustus lülisamba seisundi kiireks uurimiseks nimmepiirkonnas, on ette nähtud MRI.
Järeldus
Nii et CT nimme lülisamba diagnoosimine on kaasaegne täpne meetod enamiku selles inimkeha piirkonnas esinevate patoloogiliste muutuste diagnoosimiseks. Mõnel juhul on see asendamatu alternatiiv lülisamba haiguste tuvastamisel. Vaatamata manipuleerimise ohutusele ja absoluutsele valutumusele on tõsiseid vastunäidustusi. Enne protseduuri läbiviimist on hädavajalik teada raviarsti arvamust, kuna sageli on vaja kontrastainet.
Tänu oma suurele infosisaldusele ja kättesaadavusele kasutatakse lülisamba CT-d diagnostikas laialdaselt. mitmesugused haigused ja hinnata nende ravi tulemusi. Röntgentomograafia võimaldab määrata seljaaju kokkusurumise põhjuse (kasvajad, lülidevahelised herniad), tuvastada kõrvalekaldeid lülisamba arengus, selgroolülide struktuurseid muutusi (osteoporoos, luumurrud, deformatsioonid, osteofüütide moodustumine), nakkusprotsessid. , hematoomid, abstsessid, kaltsifikatsioonikolded. Meetod on näidustatud lülisamba traumaatiliste vigastuste, primaarse kasvaja kahtluse või metastaaside korral, püsivate haiguste diagnoosimiseks. valu sündroom, lülisamba seisundi hindamiseks pärast seljaaju vigastust või kirurgilist ravi. Neuroloogias kasutatakse lülisamba CT-d peamiselt lülisamba luustruktuuride uurimiseks, harvem seljaaju patoloogiate, lülidevaheliste herniate, abstsesside ja hematoomide diagnoosimiseks.
Koolitus
Patsiendi ettevalmistus ja protseduuri põhimõtted on sarnased teiste anatoomiliste struktuuride kompuutertomograafiaga. Lülisamba nimmepiirkonna uurimisel on vajalik spetsiaalne ettevalmistus. Sel juhul võtab patsient mitu päeva enne skaneerimist ensüümipreparaate ja Aktiveeritud süsinik soolte puhastamiseks asetatakse vahetult enne manipuleerimise algust puhastusklistiir.
Riistvaradiagnostika meetodite hulgas on nimme-ristluu CT-l eriline koht. Kompuutertomograafia võimaldab tavauuringul näha, mis on arsti silmade eest varjatud. Millised on selle omadused?
Kui arvestada lülisamba sakro-nimmeosa, võivad üksikasjaliku diagnoosimise ja CT-skanni määramise põhjuseks olla järgmised olukorrad:
- Olemasolevad mured. Need on valud lülisambas, raskustunne alaseljas, seljavalu sabaluu piirkonnas, suutmatus täielikult painutada ja lahti painutada, külgedele pöörata.
- Vigastused. Eelkõige puudutab see lülisamba nimmeosa ja koksiisi vigastusi. Igasugune kukkumine, löök, äkiline liikumine või raske tõstmine võib põhjustada selgroolülide nihkumist või nende terviklikkuse rikkumist.
- Jäsemete tuimus ja lihaste parees, lumbago. Külmustunne, "hanenahka", lihaskontrolli rikkumine, eriti alajäsemete puhul, võivad viidata pigistatavale närvile.
- Kaasasündinud anatoomilised patoloogiad. Sellistel juhtudel on vajalik patsiendi seisundi pidev jälgimine.
Hiljutine ravi, luu- ja lihaskonna probleemid, kirurgilised sekkumised on põhjus CT-s kontrollimiseks.
Kõige sagedamini seisavad lülisamba uurimise vajadusega silmitsi päriliku eelsoodumusega inimesed, sportlased, kelle elukutse on seotud raskuste tõstmise või pikaajalise jalgadel viibimisega.
Mida uuring näitab
Kompuutertomograafia võimaldab põhjalikumalt ja detailsemalt uurida probleemse piirkonna luude, kõhrede ja osaliselt pehmete kudede seisundit. Alaselja uurimisel on selgelt näha selgroolülid ja lülidevahelised kettad, luuüdi.
Mida see diagnostika näitab:
- selgroolülide nihkumine;
- praod ja luumurrud;
- närvijuurte ja veresoonte pigistamine;
- intervertebraalne song ja ketta väljaulatuvus;
- osteofüüdid;
- kettad ja kõhred hõrenevad;
- kasvajad ja tsüstid;
- välismaised kandmised;
- hemorraagiad;
- metastaasid;
- seljaaju stenoos;
- reumaatilised muutused;
- artroos ja artriit;
- luukoe hävitamine, osteoporoos;
- anatoomilised anomaaliad.
Seega on tänu CT-le võimalik arvestada vähimategi muutustega selgroo ja naaberpiirkondade kudede struktuuris. See võimaldab välja selgitada alaseljavalu täpse põhjuse ja muud selle tsooni lüüasaamisele iseloomulikud sümptomid. Eelkõige on võimalik õigeaegselt avastada nii healoomulisi kui ka pahaloomulisi kasvajaid. Kui vajalik kirurgiline sekkumine ristluu-nimmepiirkonda saab täpsemalt uurida, et koostada operatsiooni käigus selge tegevusplaan ning edaspidi näitavad korduvad pildid selgelt ravi tulemusi.
Kuna nimme-ristluu piirkond skaneeritakse täielikult, on arstil võimalus uurida kõhuõõne ja väikese vaagna siseorganite seisukorda. See võimaldab tuvastada probleeme, mis ei avaldu kuidagi, ei ole seotud peamiste kaebustega, ja need õigeaegselt kõrvaldada.
Eksamiks valmistumine
Selleks, et tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja korralikult ette valmistada arvutidiagnostika protseduuri läbimiseks. Selge pildi saamiseks on oluline kõrvaldada kõik võimalikud häired.
CT nõuetekohane ettevalmistamine peaks hõlmama järgmisi tegevusi:
- Mõni päev enne diagnoosimist on soovitatav minna üle dieedile, et kõrvaldada seedetrakti probleemid, eriti need, mis on seotud suurenenud gaasi moodustumisega.
- Jooge palju vett tund enne uuringut, et täita põis ja avada siseorganeid.
- Teie arst võib soovitada gaaside ja kõhupuhituse leevendamiseks kasutada karminatiivseid ravimeid.
- Soole tuleb tühjendada. Mõnel juhul võib olla vajalik puhastav klistiir.
- Eeltingimuseks on toidutarbimise piiramine 5-6 tundi enne protseduuri, see tähendab, et tomograafia tehakse tühja kõhuga.
Sellises ettevalmistamises pole midagi keerulist, paljud diagnostilised protseduurid nõuavad selliste tingimuste järgimist. Asjade õigeks muutmiseks pidage pärast CT-skaneerimise aja saamist nõu oma arstiga ettevalmistusnõuete kohta.
Metoodika
CT-skaneerimine ise on samuti oma olemuselt väga lihtne. See viiakse läbi spetsiaalse seadme - tomograafi abil. Patsient asetatakse tomograafia skanneri lauale, et minimeerida liikumist uuringu ajal, saab keha kinnitamiseks kasutada vöösid. Olge valmis seadme tekitatud müraks.
On oluline, et skaneerimise ajal inimene ei liiguks, peate hingama nii, et rinnakorv ja kõht ei liikunud üldse. Uuritav piirkond on erinevates projektsioonides tomograafi rõnga abil poolläbipaistev, mille tulemuseks on kihiline pilt sacro-vertebral selgroost. Igasugune liigutamine protseduuri ajal muudab pildi uduseks ja uduseks.
Masinaga saab vaadata ka veresooni. Selleks süstitakse eelnevalt patsiendi verre kontrastainet, mis on tavaliselt joodi baasil. Probleemi üksikasjalikuks uurimiseks tehakse diagnostika sageli kahes etapis: kõigepealt "kuiv" ja seejärel kontrasti kasutuselevõtuga. See tuleb välja 1-2 päeva pärast.
Diagnostika koguaeg kestab 10 kuni 30 minutit.
Eelised ja miinused
Kompuutertomograafia on populaarne, kuna sellel on palju eeliseid. Selle meetodi eelised on järgmised:
- kõrge diagnostiline täpsus;
- eksamiprotseduuri kiire läbiviimine;
- minimaalsed riskid patsiendile;
- kolmemõõtmelise pildi ja video saamine;
- võimalus pilti sisse suumides arvestada pisidetailidega;
- võime tuvastada erinevaid patoloogiaid nii luudes kui ka pehmetes kudedes.
Siiski on teatud riskid, mis võivad olla kompuutertomograafiast keeldumise põhjuseks. Selle meetodi puudused hõlmavad järgmist:
- Röntgenkiirgusega kokkupuude. Vaatamata väikesele annusele on sagedane skannimine ebasoovitav. Lisaks ei pruugi mõned patsiendid olla CT-s kasutatavad muudel põhjustel, näiteks tervislikel põhjustel.
- Kontrastaine kasutamine. Jood võib põhjustada kõrvalmõjud ning olla vastunäidustatud ka kilpnäärmeprobleemidega inimestele. Allergilised reaktsioonid pole välistatud. Sel juhul tuleb arsti hoiatada keha omadustest. Teadmatuse korral võimaliku allergia kohta on antihistamiinikumid alati käepärast.
Vastasel juhul on kompuutertomograafial ainult eelised. Lisaks väärib märkimist selle diagnostilise meetodi kättesaadavus, samuti selle madalam hind võrreldes analoogiga - MRI.
Erinevused teistest riistvaradiagnostika meetoditest
Kui võrrelda CT-d teiste meetoditega, on see paljudes aspektides eelistatavam, kuid see on vajalik konkreetse olukorra ja diagnostiliste omadustega. Võrreldes ultraheli ja radiograafiaga on kompuutertomograafial muidugi palju rohkem eeliseid, kuna see võimaldab paremini näha nimmepiirkonna seisundit. Samas on alternatiiviks sellele magnetresonantstomograafia.
MRI, võrreldes CT-ga, töötab pigem magnetimpulsside kui röntgenikiirte abil. Sel juhul on võimalik täpsemalt uurida pehmete kudede, kõhre, närvilõpmete seisundit. Teisest küljest on CT-l selgemini näha tihedad moodustised (osteofüüdid, neerukivid) ja luukoed. Luumurdude ja pragude diagnoosimisel on see parim meetod. Verevarustuse kõrvalekallete või patoloogiliste neoplasmide esinemise uurimisel peetakse mõlemat meetodit paljudes aspektides ligikaudu võrdseks.
Teine CT eelis võrreldes MRI-ga on uuringu avatus. MRI jaoks peate olema masina enda sees, mis võib mõnel inimesel paanikat tekitada. Klaustrofoobia korral on see protseduur vastunäidustatud.
Lülisamba sakro-nimmepiirkonna CT on informatiivne kaasaegne diagnostikameetod, mis võimaldab tuvastada probleeme selle arengu mis tahes etapis.
Lühike kirjeldus protseduurid
Ajakulu: alates 10 minutist, kontrastiga kuni 30 minutit
Vajadus kontrastaine järele: nagu arst on määranud
Vajadus õppeks valmistuda: Ei
Vastunäidustuste olemasolu: Jah
Piirangud: saadaval
Järelduste ettevalmistamise aeg: 20-60 minutit
Lapsed: üle 14 aasta vana
Sabaluu struktuuri tunnused
Koktsiuks on lülisamba alumine osa, mis sisaldab 4–5 kokkusulanud algelist selgroolüli, tähisega Co1-Co5.
Eesmine koksiuks mängib suurt rolli jämesoole distaalse ja urogenitaalsüsteemi töös osalevate sidemete ja lihaskudede kinnitumisel. Samuti on koksilihase külge kinnitatud mõned gluteus maximus lihase kimbud, mis osalevad puusa pikendamises. Lisaks nendele funktsioonidele on see struktuur oluline tugipunkt, mis on seotud vaagnaelementide koormuse jaotusega.
Kõige sagedamini võib seda uuringut määrata järgmistel juhtudel:
sai vigastusi;
pikaajaline valu alaseljas, mis kiirgub alajäsemetele;
tuimus ja tulistamine jalgades.
Diagnoosi saab näidata klassikalise radiograafia abil saadud mitmetähenduslike andmete ja vaagnaelundite funktsionaalsete häirete sümptomitega.
Mida näitab koksiuksu kompuutertomograafia?
Võrreldes teiste lülisamba osadega uuritakse CT-ga koksiliha harvemini, kuna üksikuteks selgroolülideks jagunemise puudumise tõttu on selles lülisamba piirkonnas hernia teke välistatud. Tavaliselt on koksiluuni CT selgitav protseduur pärast radiograafia tegemist, samuti juhtudel, kui röntgen ei suuda täpselt ja täpselt diagnoosida koksiluuni ja ristluu patoloogiaid selles piirkonnas paiknevate kudede hulga tõttu. .
Kihi-kihilise skaneerimise tulemusena võimaldab ristluu ja koksiluuni CT saada sellest piirkonnast ja naaberkudedest rea pilte kahes projektsioonis - küljelt ja eest.
Sabaluu kõige levinumad häired on lõhed, luumurrud, muud trauma tagajärjed, luustruktuuride arengu anomaaliad ning kuna CT diagnoosib edukalt luukoe patoloogiaid, on see usaldusväärne ja tõhus meetod nende patoloogiliste muutuste tuvastamine. Tänu CT-le hindavad nad kõhre seisundit, luufragmentide asukohta pärast vigastusi, kotsiksi luumurdude tunnuseid koos struktuuride nihkumisega ja ilma, hematoomide olemasolu ning hindavad ka vigastuse keerukuse astet.
Diagnostika võimaldab teil tuvastada ka:
nihestused sacrococcygeal liigeses;
väärarengud;
pehmete kudede sattumine fragmentide vahele trauma tagajärjel;
ristluu ja koksiisi kasvajaprotsessid, metastaaside kolded;
osteokondroos;
tuberkuloos, septiline, ristluu metastaatiline hävitamine;
osteoporoos;
konstruktsioonide mitmesugused deformatsioonid;
seljaaju kanali otsaosa valendiku laienemine või ahenemine;
cauda equina sündroom.
Pange tähele, et koksiigeuse pehmete kudede kahjustuste uurimisel on MRI informatiivsem meetod.
Millal tehakse lülisamba alaosa kontrastset CT-uuring?
Kui on vaja visualiseerida võimalikke kasvajaid ja põletikulisi protsesse, tehakse koksiluuni skaneerimiseks kontrastprotseduur. Tungib sisse vereringe, radioaktiivne preparaat värvib veresooni ja kuna kasvajakudedel on suurenenud verevarustus, on need kontrastiga CT-skaneeringutel suurepäraselt visualiseeritud.
Coccyx'i kontrastne CT määrab suuruse, mahulise protsessi täpse asukoha, hävitamise astme ja muud patoloogia parameetrid. Tänu kontrastsuse suurendamisele viiakse läbi ka tsüstide ja kasvajate diferentsiaaldiagnostika.
Koktsiili CT ettevalmistamine ja vastunäidustused
Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole – selle võib võtta juba eelmisel päeval ravimid, toitu sööma. Kui kontrastimine on vajalik, võivad mõned keskused paluda patsiendil tulla tühja kõhuga, seega tuleks see küsimus kliiniku töötajatega selgeks teha.
Diagnostikaks on vaja kaasa võtta pass, kui see on olemas - varasemate uuringute andmed, näiteks röntgen, arsti saatekiri ja muud koksilihase CT-ga seotud meditsiinilised dokumendid.
Patsient peab jõudma meditsiinikeskusesse 10-15 minutit varem – see aeg kulub arstilepingu sõlmimiseks ja olemasolevate vastunäidustuste kohta ankeedi täitmiseks. Mittekontrastse CT puhul on tegemist rasedusega, kontrastuuringu puhul lisandub sellele vastunäidustuseks allergia joodile, neerupuudulikkus, kilpnäärme patoloogia, suhkurtõbi, hulgimüeloom.
