Mis on rindkere lülisamba eend. Intervertebraalsete ketaste väljaulatuvus rindkere piirkonnas

Rindkere lülisamba väljaulatuvus esineb rinnaku piirkonna füsioloogiliste omaduste tõttu harvemini kui selle patoloogia muud tüüpi. Ribide ja mitteaktiivsete segmentidega fikseeritud selgroolülid kaitsevad kettaid usaldusväärselt väljakukkumise eest. Kuid liigsed koormused, degeneratiivsed protsessid mõjutavad ka rindkere piirkonda.

Rindkere piirkonna väljaulatuvus ei kehti iseseisva haiguse kohta. Arstid peavad seda osteokondroosi tagajärjeks ja üheks ketta herniale eelnevaks etapiks. Rindkere piirkonda esindab kaksteist selgroolüli, mis on eraldatud fibrokõhre ketastega. Intervertebraalne ketas koosneb kahest elemendist: nucleus pulposus ja annulus fibrosus. Selgroolülide külgpinnad toimivad ribide kinnituspunktina, mis toimivad rindkere organite kaitseraamina. Seljaaju, mis on osa inimese närvisüsteemist, asub spetsiaalses kanalis, mille moodustavad selgroolülide protsessid. Kogu struktuuri terviklikkus fikseeritakse lihaste ja sidemete kaudu.

Sarnaselt enamiku lülisamba haigustega on patoloogia peamiseks eelduseks osteokondroos, seega on väljaulatuvus osteokondroosi tüsistus. Metaboolsete, vaskulaarsete ja vanusega seotud häirete tõttu tekib selgroolülide ühepoolne väljaulatuvus väljaspool selle fikseerimist lülidevahelises ruumis. Ketas kahaneb kõrguselt, kaotab oma elastsuse, tekib lülidevahelise lõhe ahenemine, ketaste polsterdusomaduste kadu.

Neuropatoloog Ignatiev Radion Gennadievitš räägib rindkere lülisamba haiguse sümptomitest:

Nucleus pulposus'e nihkumine algab mikropragudest mõjutatud kiulise ringi nõrgima osa suunas. Kõige sagedamini toimub eend intravertebraalse kanali suunas, kus on vähem sidemeid ja lihaseid. Saadud rõhk surub sisemise aine, nihutades selle kiudkapslisse. See kutsub esile selle hõrenemise, venitades seljaaju kanali suunas. Rebenemist ei toimu, kuna kiulist rõngast esindab tugev ja jäme sidekude. Venitus võib ulatuda 12 mm-ni. Patoloogilise protsessi progresseerumine viib kiulise rõnga rebenemiseni ja hernia moodustumiseni.

Kõhre kude iseloomustab oma mikrotsirkulatsiooni puudumine, toitumine hajusalt. Hävitavad protsessid, sissetuleva toitumise ja niiskuse puudumine põhjustavad kõhre lõhenemist, mille tagajärjel langeb välja dehüdreeritud pulposus. Eneseparanemise füsioloogilised protsessid on rikutud.

Rindkere piirkonna selgroolülide destabiliseerimine põhjustab tugevat valu sündroomi, mis on tingitud rindkere organitesse, ülakõhuõõnde, kokkusurutud juurtest ja seljaaju membraanidest viivate autonoomsete närvide kokkusurumisest. Sageli esineb rindkere väljaulatuvus külgnevatel ketastel.

Väljaulatuvuse põhjused

Rindkere piirkonna väljaulatuvuse arengut provotseerivad välistegurid. Peamine põhjus peitub ketaste liigses koormuses raskete raskuste kandmisel, pikaajalises staatilises asendis, füüsilises passiivsuses, äkilistes liigutustes. Teine provotseeriv tegur on liigne kehakaal. Lülisamba patoloogilist seisundit mõjutavad ka järgmised tegurid:

• Reumatoidartriit.
• Kumerus.
• Osteokondroos.

• nakkuslikud protsessid.
• Osteoporoos.
• Vigastused.
• Operatsiooni tagajärjed.

Nendel põhjustel on kõhre-, luu-, lihasstruktuuride nõrgenemine. Vähenenud kõrgus, ketta elastsus, lülikeha ja ketta vahelise ühenduse tugevus. Kiulises rõngas on praod, koormuse ajal suureneb pulposuse rõhk. Vigastused põhjustavad rinnaku deformatsiooni, haigused põhjustavad muutusi liigese-ligamentaalses aparatuuris.

Väljaulatuvuse sümptomid

Rindkere lülisamba väljaulatuvuse sümptomid sõltuvad patoloogia suurusest ja selle asukohast. Rindkere eend, mille eendid on vahemikus 1 kuni 5 mm, jagunevad sõltuvalt neuroloogilise iseloomuga sümptomitest kolme tüüpi:

1. mediaalne. Sümmeetriline paraparees, seljaaju kanali poole suunatud eendid. Seda iseloomustavad juhtivuse häired (ülajäsemete parees, halvatus, tuimus, vaagnaelundite talitlushäired).
2. Külgmised. Väljaulatuvad osad on pööratud külgmiste sektsioonide poole. Esineb isoleeritud radikulaarne sündroom (radikulopaatia).
3. Mediaalne-lateraalne. Asümmeetriline seljaaju kompleks, mida iseloomustab juhtivuse häirete kombinatsioon radikulaarse sündroomiga. Mediaan-lateraalset eendit iseloomustab valu suurenemine naha palpeerimisel kahjustuse küljelt.

Kui siseorganeid innerveerivad kiud on rikutud, täheldatakse kõhus ja rinnus sümptomite valulikku kompleksi. Valu võib iseloomustada kui kubeme-, kõhu-, roietevahelise neuralgia ja ka alajäsemete valu. Valu nähud võivad olla sarnased müokardiinfarkti või peptilise haavandi omadega. Ülakõhus võib esineda sagitaalset valu, mis sarnaneb maohaavandile.

Väljaulatuvust pole selle sümptomite iseärasuste tõttu lihtne kohe kahtlustada.

Lisaks valule otse selgroos võivad tekkida stenokardiale, koletsüstiidile, gastriidile ja peptilisele haavandile iseloomulikud sümptomid. Valu kiiritatakse mööda roietevahelisi närve kuni rinnakuni, selle eesmisse sektsiooni. Kokkusurutud autonoomsed närvid võivad põhjustada ebatavalisi sümptomeid: lihasnõrkus, jäsemete tuimus, vaskulaarsed kriisid. Seetõttu on ilmnenud sümptomite põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks vajalik spetsiaalne läbivaatus.

Rindkere piirkonna väljaulatuvuse algstaadiumis ei ole väljendunud märke, mis avalduvad väikeste kipitustundena keha pööramisel, raskete asjade tõstmisel. Järelevalveta jäetud sümptomid viivad haiguse progresseerumiseni. Peamised pigistatud närvide tunnused:

• Valu kahjustatud piirkonnas.
• Kudede turse ja hommikune jäikus.
• Valu aktiveerimine liikumise ajal.
• Surus, tuimus rinnus.
• Interkostaalneuralgia, teravad valud sissepääsu juures.

Valu kõhus ja rinnus

Sümptomite sarnasuse tõttu roietevahelise neuralgiaga, siseorganite haigustega, on väljaulatuvuse diagnoosimiseks vaja instrumentaalseid meetodeid. Väljaulatumisel tekkiv peavalu, vererõhu tõus on tingitud veresoonte liigsest pingest, mis on iseloomulik ka südame- ja ajuhaigustele. Sel juhul on vaja pöörduda ka kardioloogi ja neuropatoloogi vastuvõtule.

Väljaulatuvuse märgid ilmnevad teatud perioodidel ja asenduvad remissiooniga. Ravikuur, dieet, elustiili muutused võivad inimese valust täielikult vabastada. Kuid tavaliselt on patoloogiline protsess pikk - mitu kuud kuni mitu aastat.

Diagnostilised meetodid

Erinevad sümptomid raskendavad haiguse diagnoosimist. Esmane andmete kogumine toimub patsiendi uurimise, motoorsete testide, selja palpeerimise teel. Kõige usaldusväärsem diagnostiline meetod on MRI - magnetresonantstomograafia. See on kallis uuring, kuid võimaldab tuvastada kiulise rõnga paksenemist, pragude tekkimist lülidevahelises kettas, millises prolapsi staadiumis see on. Protseduur on vastunäidustatud südamestimulaatori olemasolul, kehas metallesemete, suletud ruumide hirmu korral. Kasutatakse ka CT-d kompuutertomograafia, radioisotoopide uuring, müelograafia (kontrastuuringud ketta nihke tuvastamiseks), biokeemiline vereanalüüs.

Lülisamba rindkere diagnoosimise kohta vaadake meie järgmist videot:

Tavaline diagnoosimismeetod - rindkere piirkonna röntgenikiirgus otseses ja külgmises projektsioonis. Kuid see meetod ei näita pehmete kudede seisundit. Osteofüütide olemasolu, liigeseruumi kõrguse vähenemine on kaudsed väljaulatuvuse tunnused. Patsienti uurib neuropatoloog, terapeut. Ravi viiakse läbi vastavalt üldisele skeemile. Kui diagnoosi ei ole võimalik kindlaks teha, kasutatakse seljaaju punktsiooni meetodit.

Eendumise ravi

Rindkere piirkonna väljaulatuvuse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse mitmesuunalist mõju aksiaalsele skeletile. Ägeda perioodiga kaasneb liigse kehalise aktiivsuse tagasilükkamine, spetsiaalsete vööde ja korsettide kasutamine. Peamine rindkere väljaulatuva ravikuur põhineb ravimite kasutamisel. Narkootikumide ravis kasutatakse järgmist tüüpi ravimeid:

• , põletik (ibuprofeen, diklofenak, ketanov, nise, movalis).
• Valuvaigistid (analgiin, aspiriin).
• B-rühma vitamiinid närvikiudude taastamiseks, kaltsiumipreparaadid (osteomed, osteo-Vit).
• Lihasrelaksandid spasmiliste lihaste lõdvestamiseks (sirdalud, midokalm).

• Kondroprotektorid lülidevahelise ketta terviklikkuse taastamiseks (kondroksiid, teraflex, artroon). Rohkem täielik nimekiri võite vaadata kondroprotektoreid.
• Tursevastased diureetikumid (hüpotiasiid, uregiit).
• Vaskulaarsed preparaadid vereringe aktiveerimiseks (eufilliin, pentoksifülliin, tanakan).
• Antioksüdandid neutraliseerimiseks kahjulikud ained(meksidool, dihüdrokvertsetiin pluss).

Pärast põletiku staadiumi kõrvaldamist on vaja tulemust konsolideerida erinevate protseduuride abil. Neid võib haiguse algstaadiumis määrata eraldi ravikuurina. Protseduuri lisameetmetena kasutatakse neid väljaulatuvuse edasijõudnud staadiumis. Rindkere piirkonna väljaulatuvuse ravimiseks ja vältimiseks on mitmeid viise, need on järgmised meetodid:

• Füsioteraapia.
• Refleksoloogia, füsioteraapia.
• Manuaalne teraapia.
• Osteopaatia.
• Dieet.

Keelatud toidud haigena

• Füsioteraapia (elektroforees, fonoforees).
• Tervisemassaaž.
• Segmentaalne refleksmassaaž.
• Laserteraapia.
• Kirurgiline sekkumine.

Rindkere piirkonna kõige tõhusam väljaulatuv osa paraneb koe lagunemise algfaasis. Seetõttu on esimeste märkide korral vaja abi otsida. Omakasutus harjutusravi nõuab arsti nõusolekut. Terapeutilised harjutused aitavad venitada selgroogu, tugevdada lihaskorsetti. Tänu laadimisele aktiveerub vereringe. Massaaž on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimisele kahjustatud piirkondades. Kiirendatud ainevahetus aitab kaasa kudede aktiivsele küllastumisele toitainete ja hapnikuga. Need meetmed aitavad kaasa kudede regenereerimise kiirendamisele.

Osteopaatiat kasutades saab selgroolülid oma kohale tagasi viia. Manuaalteraapia abil mõjutatakse refleksipunkte. Elektroforees ja fonoforees normaliseerivad vereringet ja kõrvaldavad põletikku. Kirurgiline sekkumine lülidevahelise ketta deformeerunud ala eemaldamisega on kaugelearenenud juhtudel äärmuslik ravimeede.

Joogateraapia meetod aitab vabaneda paljudest haigustest. Täpsema teabe saamiseks vaadake allolevat videot:

Ravi viimaste suurte kliinikute väljatöötatud meetodite järgi toimib kolmes suunas: refleks, müofastsiaalne, lülisamba neuroloogiline. Ennetavad meetmed hõlmavad korsettide kandmist, lülisamba ülekoormuse vältimist. Kasutatakse lihaseid fikseerivaid ravimeid: plasmool, klaaskeha. Lihaskorseti tugevdamiseks võib arsti järelevalve all kasutada anaboolseid steroide.

Lülisamba rindkere väljaulatuvus häirib oluliselt inimese normaalset toimimist. Sel juhul on oht songa tekkeks. Kehaline haridus, rikas kasulikud ained toitumine, austus tervise vastu on parimad ennetusmeetmed haiguse vastu.

Väljaulatuvus on patoloogiline muutus, mille puhul lülidevaheline ketas on vales asendis, kuid kiuline ring jääb terveks. Lülisamba rindkere väljaulatuvuse ravi peaks olema terviklik ja suunatud valu vähendamisele, kõhrekoe normaalse asendi ja struktuuri taastamisele.

Arengu varases staadiumis kulgeb haigus ilma ereda kliinikuta. Aja jooksul tekib närvitüvede muljumine. Sel ajal ilmnevad järgmised sümptomid:

1. Valu lülisamba erinevates osades - emakakaela, rindkere, nimme.
2. Selja ja kaela lihaste elastsuse vähenemine.
3. Lihase korseti nõrgenemine.
4. Tundlikkuse muutused – tuimus, roomamine, kipitus.
5. Jäsemete funktsioonide halvenemine.
6. Pingutuse tunne seljas.
7. Ebamugavustunne siseorganites - valu rinnus, kõht, õhupuudus.
8. Põlemine lülisamba piirkonnas.
9. Peavalu ja peapööritus.
10. Nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine.

Iga patsiendi kliiniline pilt sõltub kahjustuse asukohast.

Miks eend moodustub?

Tavaliselt areneb selline lülisamba kahjustus osteokondroosi arenenud vormide taustal. Muud põhjused ja käivitajad võivad hõlmata järgmist:

• ülemäärane füüsiline koormus selgroolülidele või pinge pikaajalisest ebamugavas asendis viibimisest;
• halvad harjumused, mis põhjustavad vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumist - rasvaste ja soolaste toitude kuritarvitamine jne;
• lülisamba mehaanilised vigastused - verevalumid, kukkumised, kirurgilised sekkumised, kahjustused sünnituse ajal;
• lihas-skeleti süsteemi geneetiliselt määratud patoloogia;
• intervertebraalsete ketaste põletikulised kahjustused;
• skolioos;
• istuv eluviis;
• naistel - raske sünnitus.

Kuidas tuvastada patoloogiat

Diagnoosimise keerukus seisneb selles, et algstaadiumis kulgeb eend märkamatult. Haiguse tuvastamise meetmete jada sisaldab:

1. Patsiendi küsitlemine ja anamneesi kogumine. Arst selgitab üksikasjalikult kaebuste olemust, valu ilmnemisele eelnevaid sündmusi - vigastusi, raskuste tõstmist jne.
2. Väline uuring ja neuroloogilise seisundi kirjeldus – võimaldab näha keha sundasendit, milles inimene kogeb vähem valu.
3. Lihasjõu ja -toonuse määramine, valu ja puutetundlikkuse, reflekside hindamine.
4. Radiograafia on uurimismeetod, mis tuvastab luude ja liigeste struktuuri anomaaliaid, trauma või osteokondroosi nähtusi ja kõverusi.
5. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia – võimaldab näha lülidevahelise ketta eendit.
6. Elektroneuromüograafia on lihaskoe funktsionaalse seisundi ja närvitüvede juhtivuse uurimine.

Ravi meetodid

Rindkere lülisamba väljaulatuv ravi on suunatud valu kõrvaldamisele ja protsessi progresseerumise pärssimisele. Haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse uimastiravi, füsioteraapiat, kirurgilisi meetodeid ja rahvapäraseid retsepte.

Ravimid

Valu ja põletiku leevendamiseks, kõhrekoe seisundi parandamiseks ja närvijuhtivuse taastamiseks on ette nähtud ravimid. Kõige sagedamini kasutatavad rühmad on:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - diklofenak, movalis, ibuprofeen, nimesuliid jne.
2. Diureetikumid turse leevendamiseks ägenemise ajal - Lasix, Furosemiid, Hypothiazid.
3. Kortikosteroidhormoonid (juhtudel, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ebaefektiivsed) - hüdrokortisoon, deksametasoon. Tavaliselt määratakse sellised ravimid haigla neuroloogilises osakonnas.
4. Lihasrelaksandid - Mydocalm, Tolperisone, Baclofen.
5. Kondroprotektorid - Terraflex, Alflutop jne.
6. Vitamiinikompleksid, mis aitavad parandada närvijuhtivust - Neuromultivit, Milgamma.
7. Kohaliku vereringe parandamise vahendid - Pentoxifylline, Eufillin.

Ravimiravi ebaefektiivsusega tehakse epiduraalne blokaad. Selleks süstitakse kahjustatud piirkonda lokaalanesteetikume ja hormoone.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline ravi on näidustatud juhtudel, kui luukoe surub närvitüvesid või seljaaju. Väljaulatuvate osadega kasutatakse seda meetodit üsna harva.

Traditsiooniline neurokirurgia hõlmab lülisambakaarte või kahjustatud ketaste osade eemaldamist. Sellesse kohta paigaldatakse vaagnaluust võetud koest implantaat.

Mikrokirurgilist ravi peetakse vähem traumaatiliseks. Pärast seda on taastumisperiood minimaalne. Endoskoopiline sekkumine laseriga on tõhus ja suhteliselt ohutu.

Võimlemine ja harjutusravi

kompleksid füsioteraapia harjutused kasutatakse laialdaselt väljaspool ägenemise staadiumi. Õigesti valitud füüsiline harjutus võimaldab teil leevendada lihasspasme, tugevdada lihaskorsetti, parandada vereringet ja ketaste toitumist. Liigutused peaksid olema pehmed, ilma tõmblusteta ja lülisamba olulise koormuseta. Dr Bubnovski kompleksid väärisid häid hinnanguid.
Teiste tõhusate harjutuste kohta saate teada videot vaadates.

Magnetoteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse ägedal perioodil ja remissioonil. Magnetoteraapia võimaldab leevendada valu ja turset, aitab taastada lülisamba liikuvust ja hoiab ära edasised ägenemised. Pärast sellist protseduuri paraneb kahjustatud piirkonna verevarustus ja kiireneb kõhrekoe regenereerimise kiirus.

Manuaalne teraapia

Seda tüüpi mitteravimiravi on ette nähtud luude ja kõhrede loomuliku positsiooni taastamiseks. Manuaalteraapiat on 2 tüüpi – struktuurne ja PIR (post-isomeetriline lõõgastus). Esimesel juhul tehakse tööd sidemete ja luudega, mille eesmärk on lülisamba ebanormaalse positsiooni korrigeerimine. Teine meetod võimaldab teil luua pingeid ja lihaseid lõdvestada õigetes kohtades.

Massaaž

Kasutatakse rindkere lülisamba väljaulatuvuse raviks erinevad tüübid massaaž:

• klassikaline terapeutiline - suunatud spasmide ja valu leevendamisele, ketta südamiku mahalaadimisele, selgroo toetamiseks lihaskorseti loomisele;
• segmentaalrefleks - mõju teatud kehaosadele, mis on seotud seljaaju närvidega;

Tõhusaks rindkere piirkonna väljaulatuvuse ravis peetakse traditsioonilise idamaise meditsiini (shiatsu) meetoditega mõju keha bioloogiliselt aktiivsetele punktidele.

Laserteraapia

Osteokondroosi kompleksravis kasutatakse laialdaselt laserkiire mõju selja kahjustatud piirkondadele. See protseduur aitab normaliseerida ainevahetusprotsesse kudedes, suurendab kollageeni tootmist, stimuleerib lülidevahelise ketta kiulise ringi taastumist. Ägeda perioodi jooksul võimaldab seda tüüpi ravi ravida põletikku ja valu.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini retseptide abil saate vähendada ebamugavust ja taastada rindkere lülisamba liikuvust.

Mõjutatud harja piirkonda võib hõõruda naistepuna alkoholtinktuuriga. Toiduvalmistamiseks võtke 100 g kuiva rohtu ja valage 500 ml viina. Nõuda nädal pimedas kohas ja seejärel filtreerida. Haigestunud piirkonda töödeldakse valmis vedelikuga kuu aega.

Tärpentinivannid on ergutava toimega, leevendavad valu ja turset, soodustavad kudede taastumist. Koduseks valmistamiseks valmista esmalt segu riivitud beebiseebist, klaasist tärpentinist ja 30 ml salitsüülhappest. Kõik koostisained lahustatakse 1 liitris kuum vesi. Selja raviks valmistatakse vann, lisades sellele 3 spl segu. Vee temperatuur peaks olema umbes 45 kraadi. Ravikuur viiakse läbi vastavalt skeemile:

1. Päevast 1 kuni 5 päevani kasutatakse protseduuri iga päev.
2. 6-20 - tehke seda ülepäeviti.
3. 21-40-2 korda nädalas.

Lülisamba haiguste raviks kasutatakse elektroforeesi ravimiga Karipazim. Nõrga elektrivoolu abil tungib ravim kudedesse. Tänu sellele paraneb sidemete ja kõhrede elastsus, taanduvad põletikud ja tursed.

Võimalikud tüsistused ja vastunäidustused väljaulatuvate osade ravimisel

Eendumise ravi ajal võivad tekkida soovimatud kõrvaltoimed. Nende olemus sõltub ravimeetodist:

1. Ravimite võtmisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Lisaks on igal ravimil oma kõrvaltoimete loetelu. Enamiku ravimite puhul on kasutamise vastunäidustuseks neeru- ja maksapuudulikkus, rasedus ja imetamine ning individuaalne talumatus.
2. Vale ja enneaegne massaaž, manuaalteraapia või harjutusravi ei saa mitte ainult halvendada patsiendi seisundit, vaid põhjustada ka songa moodustumist ja ketta täielikku kaotust. Nende protseduuride vastunäidustused on ägedad nakkushaigused, nahakahjustused, raske südamepuudulikkus.
3. Tüsistused operatsiooni ajal võivad olla üldkirurgilised (reaktsioon anesteesiale, verejooks, tromboos, sekundaarne infektsioon), neuroloogilised (jäseme düsfunktsioon), seotud implantaadi siirdamisega. Operatsiooni vastunäidustused võivad olla ägedad nakkushaigused, siseorganite dekompenseeritud patoloogia, rasedus, vere hüübimishäired.
4. Rahvapäraste ravimite kasutamisel on võimalikud individuaalsed talumatuse reaktsioonid.

Kas on võimalik ravida lülisamba rindkere väljaulatuvust

Selle patoloogia prognoos sõltub arenguastmest ja sellest, milliseid ravimeetmeid on võetud.

Väljaulatuvus ise ei ole lause. Õigeaegne ravi võib protsessi peatada. See peab olema kõikehõlmav ja korrapärane.

Lülisamba patoloogiaga võitlemiseks on äärmiselt oluline normaliseerida kehakaalu, anda kehale doseeritud füüsiline aktiivsus ja püüda säilitada õiget kehahoiakut.

Haiguste ennetamine

Rindkere lülisamba väljaulatuvuse vältimiseks on oluline järgida lihtsaid reegleid:

1. Tasakaalustage toitumine – selgroolülide ja ketaste kuded vajavad toitaineid, kaltsiumi, vitamiine.
2. Andke regulaarselt mõõdukat füüsilist aktiivsust selja lihastele.
3. Loobu suitsetamisest ja alkoholist. Need halvad harjumused aitavad kaasa toksiinide kogunemisele kehas ja kahjustavad kudede hingamist, mis mõjutab negatiivselt selgroogu.
4. Raskusi tuleb tõsta ettevaatlikult, hoides selg sirge ja jalad põlvedest kergelt kõverdatud.
5. Jälgige rühti ja kõnnakut, vältige selgroo kumerust.
6. Ööuneks vali ortopeediline madrats ja padi.

Järeldus

Mida varem haiguse vastu võitlemist alustatakse, seda soodsam on prognoos. Lülisamba rindkere väljaulatuvuse raviks kasutatakse konservatiivseid meetodeid ( ravimid, füsioteraapia, massaaž ja harjutusravi, rahvapärased abinõud) kui ka kirurgilised meetodid.

Lülisamba rindkere väljaulatuvus esineb üsna harva - rindkere lülidevahelised kettad on kõige vähem liikuvad, vähem altid deformatsioonidele kui teised. Rindkere väljaulatuvuse spetsiifilised sümptomid on valu rinnus, hingamisraskused, käte nõrkus ja käte koordinatsiooni kaotus. Ravimid, massaaž, harjutusravi, füsioteraapia aitavad kõrvaldada patoloogia ilminguid.

Lülisamba rindkere piirkonnas tekivad eendumise sümptomid selle seljapiirkonna füsioloogiliste omaduste tõttu üsna harva. Rindkere piirkond on kõige vähem liikuv. Ja lülisamba koormus jaguneb nii, et see piirkond oleks kõige mugavamates tingimustes - siin asuvad ju süda ja kopsud.

Selleks, et siseorganid oleksid kaitstud olekus, kinnitatakse selgroolülide külge ribid, mis muudavad rindkere piirkonna kõige vähem liikuvaks. Selgroog liigub peamiselt tänu taljele ja kaelale. Seetõttu on siin lülidevahelise ketta väljaulatuvus haruldane.

Rindkere piirkonna väljaulatuvuse sümptomid ilmnevad kõige sagedamini mehaaniliste kahjustuste, lülidevaheliste ketaste degeneratiivsete-düstroofsete muutuste ja muude haiguste tõttu. Probleem on selles, et siinsete ketaste väljaulatuvad osad ulatuvad seljaaju poole. Selle tulemusena on selle kokkusurumise oht suurem.

• Soovitame lugeda:

Ainult arst saab määrata, kuidas ravida väljaulatuvust. Arst võtab arvesse erinevaid punkte: kui kaua hakkas rindkere piirkonna väljaulatuvus arenema, milliseid sümptomeid täheldatakse ja miks see avaldub. Kas närvid on kinni, kas on põletikuline protsess. Kas on oht rindkere ketaste kiulise rõnga purunemiseks ja songa tekkeks. Kui järgite arsti soovitusi, saate aeglustada kõigi degeneratiivsete-düstroofsete protsesside arengut ja peatada sümptomid. Ja tulevikus - tüsistuste ja kirurgilise sekkumise vältimiseks.

Sümptomid

Lülisamba rindkere väljaulatuvuse sümptomid on järgmised:

• Valu rinnus, krooniline või äge. See valutab ribide vahel, abaluude piirkonnas (valu levib siin ainult siis, kui patoloogiline protsess on pikka aega arenenud);
• Rindkere piirkonnas on surve (seljaaju kanal kitseneb);
• Patsiendil on raske hingata, eriti valus on sissehingamine;
• Ülemised jäsemed lähevad tuimaks, täheldatakse lihaste atroofiat;
• Patsiendil on raske liikuda, tunda on jäikus;
• Võib ilmneda hüpertensiooni nähud;
• mõlema käe osaline halvatus;
• Terav valu koos survega deformeerunud selgroolüli kettale;
• Kõhulihased nõrgenevad ja muutuvad väiksemaks.

Patsiendid jõuavad sageli neuroloogi vastuvõtule juba käimasoleva patoloogilise protsessiga. Probleem on selles, et sümptomid sarnanevad sageli valu südames või kopsudes. Valu võib lokaliseerida kõhu ülaosas. Seetõttu pole selle sümptomite iseärasuste tõttu lihtne eendumist kohe kahtlustada.

Valu põhjused

Lülisamba ketaste väljaulatuvuse juur on lülivaheketaste degeneratiivsetes-düstroofsetes protsessides. Väljaulatuvus muutub sageli osteokondroosi komplikatsiooniks. istuv pilt elu või vastupidi, äkilised koormused viivad selleni, et lihased ei pea selja koormusele vastu. Lülisambad suruvad lülidevahelisi kettaid kokku. Nende ainevahetus on häiritud.

• Loe ka:

Plaadi toitumise ja vereringe rikkumine põhjustab selle niiskuse ja elastsuse kaotust, kuivamist. Selle tulemusena surutakse see nagu kahjustatud vedru läbi. Ja liigne kõhrkude tuleb välja. On oht kahjustada plaadi limaskesta ja tekkida song.

Väljaulatuvus surub närvijuuri kokku, mis põhjustab nende ärritust ja põletikku, mis ainult halvendab olukorda. Patsiendil tekivad neuroloogilised häired ja valuhood. Halvimatel juhtudel võib tekkida surve seljaajule.

Diagnostika

Rindkere lülisamba eendumise diagnoosimiseks peab arst esmalt uurima selle sümptomeid ja seejärel tutvuma uuringute tulemustega:

• radiograafiline;
• müelograafiline;
• Tehke seljaaju tserebrospinaalvedeliku punktsioon.

Tänu nendele operatsioonidele saate teada, millised selgroolüli kettad on mõjutatud, milline on patoloogia arenguaste. Uurige sümptomite põhjust. Tavaliselt tekivad sümptomid pärast seda, kui eend on muutunud kahe sentimeetri suuruseks.

• Soovitame lugeda:

Kuidas valu sündroomi peatada

Lülisamba rindkere väljaulatuvuse korral on ravi seda tõhusam, mida varem see algab. Probleem on selles, et valu rinnus paneb patsiendi sageli mõtlema, et kahjustatud on siseorganid, mitte selgroog, ja neuroloogi visiidile läheb palju aega. Ja selle aja jooksul eend edeneb.

Ettevalmistused

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ibuprofeen) aitavad valu sündroomist vabaneda, kui ketaste kõhrekoes täheldatakse põletikulisi protsesse. Kõhrekudede taastamiseks peaks väljaulatuvuse ravi hõlmama spetsiaalsete ravimite, kondroprotektorite kasutamist, mis parandavad metaboolseid protsesse lülivaheketastes ja nende vereringet. Valuvaigistid (Ketanov, Ketorol) aitavad samuti sümptomeid leevendada. Rasketel juhtudel võib ette näha lülisamba blokaadi novokaiiniga.

Füsioteraapia ja massaaž

Lülisamba ketaste hea vereringe taastamiseks võib määrata massaažiprotseduure. See leevendab selliseid sümptomeid nagu jäikus ja valu. Hästi mõjub massaaž purkide või aspiraatoritega. Väljaulatuvate osade ja songade massaaži võib teha ainult kogenud spetsialist – vastasel juhul on oht saada veelgi rohkem kahju. Isemassaaž koos rindkere piirkonna väljaulatuvuse sümptomitega on välistatud.

Manuaalteraapia ja väljaulatuvate osade osteopaatia on vastuvõetavad, kuid olge ettevaatlik, uurige arvustusi konkreetse spetsialisti kohta, kelle kabinetti kavatsete külastada.

Füsioterapeutilised protseduurid aitavad valu leevendada - elektroforees, magnetteraapia, madalsageduslik vooluravi. Kasutades füsioteraapias valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, saate valu sümptomi peatada, vabaneda liigutuste jäikusest.

Lfk

Terapeutilised harjutused aitavad taastada kahjustatud piirkonna vereringet, venitada selgroogu ja tugevdada selgroo lihaseid. Tänu nende positiivsete tegurite koosmõjule vabanevad lülidevahelised kettad selgroolülide survest ja koormusest ning paranevad ainevahetusprotsessid kõhrekoes. Aga kui teravad valud annavad tunda - füsioteraapia ei ole lubatud. Tunnid peaksid olema õrnad ja toimuma juhendaja järelevalve all.

Teie tagasiside artiklile

Rindkere lülisamba lülidevaheliste ketaste väljaulatuvus on harvem kui kõhrekahjustus emakakaela ja nimme-ristluu piirkonnas. Seda seletatakse asjaoluga, et rindkere piirkond on selgroo üks kõige kaitstumaid piirkondi, kuna selles olevad selgroolülid on ribide ja seljalihaste poolt hästi fikseeritud. Haiguse põhjused on samad provotseerivad tegurid kui muud tüüpi patoloogiate puhul.

Mis on haiguse olemus

Intervertebraalne ketas koosneb mitmest elemendist. Need on kiuline ring (tihe kollageenist ja elastsetest kiududest koosnev kõhrekest) ja nucleus pulposus, mis on želatiinne kõhr. Keha vananemise ning väliste ja sisemiste tegurite mõju tõttu lülisambale kõhre tõmbub kokku, pakseneb, kaotab oma polsterdusvõime.

Patoloogia edasise arenguga nihkub nucleus pulposus fibrosuse rõnga nõrgima, hõrenenud osa suunas. Tulemuseks on ketta ühel küljel pundumine, mida meditsiinipraktikas nimetatakse eendiks. Patoloogia peamine oht on väljaulatuvuse üleminek lülidevaheliseks herniaks - kõhre membraani rebend koos järgneva želatiinse sisu vabanemisega kiulisest rõngast kaugemale.

Patoloogia põhjused

Patoloogia ilmneb paljude provotseerivate tegurite mõjul:

• kehalise aktiivsuse puudumine;
• pärilikkus;
• lihaskorseti nõrkus;
• skolioos, halb rüht;
• lülisamba vigastused;
• intensiivne füüsiline aktiivsus;
• halvad harjumused.

Haiguse sisemiste tegurite hulka kuuluvad nakkushaiguste edasikandumine, endokriinsüsteemi haigused, organismi ainevahetushäired, hormonaalsed häired ja soolade kogunemine. Viimane, kuid mitte vähem oluline on keha vananemine, areng põletikuline protsess kudedes, mis asuvad selgroolülide ketaste läheduses.

Lülisamba tervise säilitamiseks ja rindkere ketaste nihkumise vältimiseks on oluline patoloogia põhjused täielikult või osaliselt kõrvaldada.

Kuidas haigus avaldub rindkere piirkonnas

Plaadi kokkusurumisega kaasneb selle nihkumine, mis põhjustab läheduses asuvate närvilõpmete muljumise. See viib paljude arenguni ebameeldivad sümptomid mis haiguse edenedes süvenevad.

Patoloogia esimesed ilmingud mööduvad patsiendile märkamatuks.

Haiguse algstaadiumis märgivad patsiendid kerget ebamugavustunnet rinnaku piirkonnas, kerget kipitust keha pööramisel ja seljalihaste kiiret väsimust. Haiguse ilmingud mööduvad kiiresti, inimene pöördub harva arsti poole.

Hilisemates etappides ilmnevad järgmised sümptomid:

• valu kahjustatud selgroolüli kohas;
• haigestunud piirkonna kudede turse;
• suurenenud jäikus ja valu keha liigutuste ja pöörete ajal;
• kipitus ja tuimus rindkere piirkonnas;
• liikuvuse piiramine;
• lihaste nõrkus.

Lisaks on rindkere lülisamba väljaulatumisel ohtlikud neuralgilised sümptomid:

1. ülemiste jäsemete osaline või täielik halvatus;
2. Kui vajutate kahjustatud selgroolüli, kogeb patsient tugevat valu, mis näitab keskmise külgmise eendi arengut.
3. Külgmiste herniatega on valu lokaalne terav iseloom.
4. Vererõhu tõus.
5. Hingeldus.
6. Lihas-spasm.
7. Silme ees lendavad virvendavad kärbsed.

Patoloogiat saab diagnoosida ainult arst visuaalse uurimise ja vajalike instrumentaaldiagnostika meetodite kasutamisega.

Väljaulatuvate osade vormid

Rindkere piirkonna väljaulatuvad osad klassifitseeritakse vastavalt väljaulatuvuse suunale. Peamised tüübid hõlmavad järgmist:

1. Kesk - selle teine ​​nimi on mediaan. Plaadi eend on suunatud seljaaju kanali keskpunkti poole. Haiguse oht on seljaaju kahjustamise oht.
2. Külgmine või külgmine - sellisel kujul ulatub lülidevaheline rõngas ühele küljele, provotseerides seljaaju närvijuurte vasakule või paremale pigistamise ohtu. Rindkere lülisamba külgmine väljaulatuvus esineb 10% kõigist haigusjuhtudest.
3. Tagumine - eend on suunatud otse seljaaju poole. Seda tüüpi patoloogiat peetakse kõige ohtlikumaks.
4. Posterolateraalne - ketas ulatub tagasi ja veidi küljele. Kui närvilõpmeid ei mõjutata, on patoloogia asümptomaatiline või sellega kaasneb lühiajaline, mitteintensiivne valu.

Kõige sagedamini esineb haigus osteokondroosi taustal. Kõhre deformatsioon on tingitud selgroolülide vahelise kõrguse vähenemisest, ketaste kokkusurumisest, elastsuse ja amortisatsioonivõime vähenemisest.

Diagnostika

Patsiendi haiglasse lubamisel kogutakse anamnees, mis sisaldab üksikasjalikku teavet selle kohta, millal esimesed sümptomid ilmnesid, milline oli nende intensiivsus, kuhu valu kadus. Patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks võtab arst arvesse tingimusi töötegevus patsient, kas terviseseisundi ägenemisele eelnesid nakkushaigused. Saadud andmete ja instrumentaaldiagnostika meetodite (ultraheli, magnetresonantstomograafia) tulemuste põhjal on võimalik moodustada selge pilt haigusest ja valida vajalik raviviis.

Ravi meetodid

Lülisamba rindkere väljaulatuvuse ravi sõltub eendi tüübist ja suurusest, samuti võimalikud tüsistused patsiendi jaoks. Teraapia eesmärgid hõlmavad järgmist:

1. Vereringe parandamine lülisamba kudedes.
2. Valu ja põletiku kõrvaldamine.
3. Kõhre taastamine.
4. Selja lihaste tugevdamine.
5. Keha küllastumine vitamiinide ja mineraalidega.
6. Haiguse progresseerumise ennetamine.

Seatud eesmärkide saavutamiseks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas uimastiravi, füsioteraapiat, terapeutilisi harjutusi - harjutusi vastavalt Bubnovski kliiniku süsteemile, dieedi pidamist, keeldumist. halvad harjumused.

Ravimitega ravi tunnused

Sünteetilisi ravimeid kasutatakse valu, turse, põletiku kõrvaldamiseks. Selleks kasutage järgmist ravimite rühma:

1. Taastav vitamiinide kompleksid- aidata kaasa keha tugevdamisele, kudede ainevahetuse loomisele, närviprotsesside normaliseerimisele. Need on sellised ravimid - Osteo-Vit, Omega - 3, Complivit.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - nende toime on suunatud valu, põletiku leevendamisele. Kasutage ibuprofeeni, indometatsiini.
3. Lihasrelaksandid - neil on võime leevendada lihasspasme. Nende hulgas on Mephedol, Mydocalm, Sibazon.
4. Kondroprotektorid - tagavad kõhrekoe taastamise, selle elastsuse. Populaarsed vahendid on Artro-Active, Struktum, Alflutop.
5. Rahustavad (rahustavad) ravimid - aitavad leevendada närvipinget, normaliseerida patsiendi psühhosomaatilist seisundit. Nende hulka kuuluvad Palderjan, Motherwort, Persen. Autonoomse närvisüsteemi toonuse vähendamiseks kodus kasutatakse ka traditsioonilist meditsiini - ravimtaimede keetmisi ja infusioone.

Ravimeid võetakse arsti range järelevalve all, järgides rangelt ettenähtud annuseid. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada tervise halvenemist.

Füsioteraapia tüübid

Soovitatav on ravida eendeid füsioteraapia meetodite abil. Soojuse, valguse, elektri kasutamine aitab taastada kahjustatud kudesid, normaliseerida vere- ja lümfivoolu, vähendada haiguse ilminguid, vältida tüsistuste teket. Kõige populaarsemate meetodite hulka kuuluvad:

• nõelravi;
• ultraheli;
• magnetoteraapia;
• elektroforees;
• laserravi.

Aparaatteraapiat täiendavad sellised raviviisid nagu massaaž, ravivõimlemine, muda, savi kasutamine.

Kirurgia

Lülisamba ravi eendite moodustamisega saab läbi viia operatsiooni abil. Näidustused kirurgiline sekkumine on teiste ravimeetodite ebaefektiivsus, närvilõpmete tõsine kahjustus, eendi suur suurus koos selle ülemineku riskiga songaks, patsiendi elukvaliteedi tugev halvenemine.

Operatsioon on äärmuslik meede, kuna meetodil on palju vastunäidustusi, sageli esinevad tüsistused ja patoloogia retsidiivid. Pärast selgroo operatsiooni, noor mees ei saa armeesse anda, sest kesknärvisüsteemi lüüasaamist ei saa võrrelda teise haigusega. Näiteks gastroduodeniit.

Sellise haigusega nagu eend silmitsi seistes on äärmiselt oluline võtta kõik meetmed selle õigeaegseks raviks. Patoloogia kaugelearenenud staadiumides on oht tõsiste neuralgiliste häirete tekkeks, hernia tekkeks. Hoolikas tähelepanu oma kehale aitab vältida tüsistusi ja säilitada tervist aastaid.

Väljaulatuvus viitab teatud degeneratiivsetele protsessidele, mis esinevad lülivaheketastes, mida iseloomustab ketta südamiku märkimisväärne väljaulatuvus, säilitades samal ajal välisrõnga terviklikkuse.

Sellised selgroo struktuuri rikkumised esinevad kõige vähem rindkere segmendis ja on peamiselt tingitud tõsistest vigastustest, haigustest või ebatervislikust eluviisist. Selle segmendi selgroolülide stabiilse fikseerimise tagavad ribid, seega on see selgroo osa kõige vähem liikuv.

Lülisamba rindkere väljaulatuvuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse arenguastmest. Varases staadiumis eirab patsient kõiki ebamugavusi. Rindade väljaulatuvad osad on aga ohtlikud ja neil on mitmeid tunnuseid, mis ilmnevad haiguse progresseerumisel järk-järgult. See sõltub sellest, milline selgroolüli 12-st võimalikust.

Valu

Valu, seljavalu ja kipitus annavad tunda juba haiguse tõsises arengustaadiumis, kui punn kahjustab närvijuuri. Vastupidiselt levinud arvamusele, et rindkere selgroolülide kahjustuse valul on patoloogia asukohas selge lokaliseerimine, võib ebamugavustunne tekkida isegi üla- ja alajäsemete vöös. See sõltub sellest, milline 12-st võimalikust selgroolülist on eendunud.

Liikumishäired, liigutuste jäikus

Lülisamba rindkere segmendi väljaulatumisega kaasneb kanalite ahenemine ja valu kiire levik mööda seljaajunärve, mis sageli põhjustab kehaasendi muutmisel selja lihasnõrkust, turset ja jäikust.

Kehalise aktiivsusega halvenemine

Sellise sümptomi esinemist selgitatakse inimese luustiku ehituse seisukohast: rindkere selgroolülide jäigem fikseerimine toob kaasa raskusi harjumuspäraste liigutustega, kuna kahjustused hõlmavad olulisi närvisõlmi.

Tundlikkuse muutused

Paljudel patsientidel, kellel on rindkere piirkonnas punnis ketas, ilmnevad järgmised sümptomid:

• Tuimus;
• Laskmine;
• Kipitus.

Need protsessid võivad olla erineva iseloomu ja intensiivsusega, pidevalt või perioodiliselt jälgitavad ning erineva asukohaga.

Interkostaalneuralgia

Närvilõpmete pikaajalise kokkusurumise tagajärjel tekib roietevaheliste lihaste märgatav nõrgenemine, mis omakorda põhjustab tugevat valu. See sümptom on tüüpiline haiguse arengu viimastele etappidele.

Seotud sümptomid

Mõnel patsiendil on peened sümptomid, mis raskendavad õigeaegse ravi määramist või põhjustavad segadust diagnoosiga:

• Peavalud;
• Suurenev rõhk;
• minestamine;
• Lihaste kokkutõmbed rinnus.

Selliste olemasolu kliiniline pilt eeldab osalemist keerukamate uurimismeetodite diagnoosimisel ja kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Neuroloogilised sümptomid

Teatud tunnuste olemasolu on tingitud ketta eendumise vektorist ja on piisava ravi määramisel otsustava tähtsusega:

• Tsentraalset eendit iseloomustab käte sümmeetriline parees;
• Median-lateraalne - valu on selgelt kahjustatud selgroolüli projektsiooni kohas, samas kui ebameeldivad aistingud muudavad nende intensiivsust isegi palpatsiooniga;
• Külgmine väljaulatuvus näeb ette valu esinemise rangelt selgroo teatud punktides.

Rindkere segmendi selgroolülide närvijuured on suure hulga kiudude kogunemise keskus, mis on otseselt seotud siseorganid. Valu võib ilmneda mitte ainult otseselt kahjustatud selgroolüli piirkonnas, vaid ka rinnus ja isegi kõhus. See funktsioon põhjustab sageli haiguse vale diagnoosi. Rindkere segmendi väljaulatuvad osad on segaduses südamehaiguste, gastriidi või pankreatiidi ägenemisega.