Maosekretid on seedimiseks hädavajalikud. Vesinikkloriidhapet maos toodavad selle näärmed. Nagu iga hape, on see suurenenud kogustes agressiivne ja kahjulik, kuid normaalsel tasemel ei avalda see maole negatiivset mõju. Kõik muutused happe-aluse tasakaalus põhjustavad seedimise häireid ja haigusi organismis.
Vesinikkloriidhape ja maomahl: mis see on?
Maomahl on värvitu happeline vedelik, mis sisaldab lima, ensüüme, sooli ja vett. Üks olulisemaid selles kokteilis on HCl. Päevas vabaneb umbes 2,5 liitrit. Sisu vesinikkloriidhappest inimese maos 160 mmol / l. Kui mitte kaitsev limaskestakiht, võib see rikkuda elundi terviklikkust. Selle esinemine mao sekretsioonis on vajalik normaalseks seedimiseks.
Kus ja kuidas toodetakse?
Vesinikkloriidhape mängib keerukas seedesüsteemis olulist rolli. Inimese mao keskkonna tagab HCl. Seda toodavad elundi põhja ja keha parietaalsed rakud. Siin moodustub see kõige rohkem. Selle käigus pH tase väheneb osalise neutraliseerimise tõttu bikarbonaatidega. Moodustamise mehhanism algab hetkest, mil inimene tabab toidulõhna. Parasümpaatiline NS (närvisüsteem) aktiveerub, atsetüülkoliin ja gastriin ärritavad parietaalrakkude retseptoreid, mis viib vesinikkloriidhappe tootmise alguseni. Selle sekretsioon toimub siis, kui maos on toitu. Pärast selle evakueerimist soolestikku blokeerib somatostatiin sünteesi.
Peamised funktsioonid
Maomahla rolli määravad selle komponendid. Vesinikkloriidhappe põhifunktsioonid maos on valkude denatureerimine ja elundi kaitsmine bakterite eest. Valgulise toidu täielik seedimine ja omastamine on häiritud, kui see pole happe mõjul lagunenud. Kasulike aminohapete asemel tekivad ammoniaak, gaasid ja lagunemissaadused. Seetõttu on suurte peptiidimolekulide lõhustamine vesinikkloriidhappega nende täielikuks assimilatsiooniks hädavajalik. Ensüüm pepsiin, mida leidub maomahlas, lagundab samuti valke, kuid selle toimimiseks on vajalik mao normaalne happesus.
Patogeensed mikroorganismid satuvad suhu koos toiduga. Siin lüsosüümi mõjul need osaliselt neutraliseeritakse. Mõned neist sisenevad makku, kus nad tapavad eritunud vesinikkloriidhappe toimel. Siin sisalduv toit evakueeritakse soolestikku alles pärast bakteritest puhastamist. Vastasel juhul tekib oksendamine, mis on omamoodi kaitsereaktsioon.
Lisaks on vesinikkloriidhappe roll maomahlas stimuleerida sekretiini tootmist kaksteistsõrmiksooles. Samuti mängib see rolli raua imendumise parandamises, organismi happe-aluse tasakaalu reguleerimises, maonäärmete sekretoorse aktiivsuse ning mao pankrease ja motoorse aktiivsuse tugevdamises.
Suurenenud ja vähenenud sekretsiooni põhjused
Agressiivne maosisu ärritab limaskesti. - Vale toitumine. Rasvaste, vürtsikate, suitsutatud toitude liigne tarbimine suurendab tootmist ja sagedane ülesöömine põhjustab happetootmise vähenemist.
- Toidu halb närimine. Söömine liikvel olles ja kiirustades viib selleni, et halvasti hakitud toidutükid satuvad makku. Nende seedimiseks ja lõhustamiseks on vaja palju rohkem HCl-i, mille tulemusena suureneb selle tootmine.
- Stress. Närvipinge perioodil lähevad inimesed äärmustesse. Mõned inimesed söövad pidevalt, teised, vastupidi, unustavad söömise, keegi hakkab jooma alkoholi jne. Kõik see mõjutab sekretsiooni.
- Ravi. Mittesteroidsed põletikuvastased ja hormonaalsed ained võivad põhjustada happesuse suurenemist.
- Suitsetamine. Mürgine tubakasuits häirib maorakkude struktuurset ja funktsionaalset aktiivsust.
- Helicobacter pylori. See vabastab aineid, mis hävitavad limaskesta struktuuri ja happetasakaalu inimese maos.
Kuidas happesushäire avaldub?
Röhitsusega kaasneb ebameeldiv hapu maitse. Kui happe-aluse tasakaal on häiritud, tunneb inimene ebamugavust. Kõrgenenud pH peamine märk on tugev valu maoõõnes, mis ilmneb 2 tundi pärast söömist. Lisaks kurdavad selle rühma patsiendid hapu röhitsemist, kõrvetisi, soolekoolikuid, väljaheitehäireid, iiveldust ja oksendamist. Kui inimese maos olevast happest ei piisa, on ka kõhuvalu, kuid vähem väljendunud ja valutav. HCl puudumine maomahla koostises põhjustab kõhugaase, sagedasi seen- ja viirushaigusi, muudab inimese immuunsüsteemi nõrgemaks. Adekvaatse ravi määramiseks ja ohtlike tüsistuste, nagu haavandid ja maovähk, ennetamiseks on vaja õigeaegselt diagnoosida sekretsioonihäired.
Vesinikkloriidhappe taseme diagnoosimine
- Fraktsiooniline kõla. Spetsiaalsete sondide abil aspireeritakse ja analüüsitakse maomahla.
- Intragastriline pH-meetria. Andurid sisestatakse maoõõnde ja need mõõdavad pH taset otse selles.
- Acidotestid. See meetod põhineb uriini värvuse muutumisel pärast seda, kui patsient on võtnud teatud ravimeid koos värvainega. Selle värvimise intensiivsust võrreldakse spetsiaalse skaalaga ja tehakse järeldus happe puudumise või ülemäärase kohta maos.
- Kodus saate maomahla happesuse taseme määrata, juues tühja kõhuga klaasi haput. õunamahl. Valu või põletustunne maos, metallimaitse suus näitab selle suurenemist ja soov süüa või juua midagi muud haput - väheneda.
Vesinikkloriidhape on maomahla lahutamatu osa. See aine osaleb mitte ainult seedimisprotsessis, vaid hävitab ka maosse sattunud kahjulikke mikroorganisme. Vaatamata happe kasulikele funktsioonidele on selle liig sama ohtlik kui selle puudus. Ühes või teises suunas kõrvalekaldumisega kaasnevad teatud sümptomid, mis koos uuringuga aitavad õigesti määrata mao happesust.
Normaalne maohappesus
Seedetrakti kõige olulisema organi (seedetrakti) pH-tasakaalu peetakse peamiseks seedetrakti tervise näitajaks. Kõige olulisem on happe-aluse tasakaalu dünaamiline muutus päeva jooksul (antrumis ja teistes maopiirkondades).
Tekib teatav maohappesuse määr, mis varieerub oluliselt olenevalt seedeorgani osast. Erinevused on ka limaskesta ja mao pinna pH-s. Näiteks on mao keha valendiku normaalväärtus pH 1,5–2,0 (uuring viiakse läbi rangelt tühja kõhuga). Mao antrumi happesus on vahemikus 1,3 kuni 7,4 pH ühikut. Sügavas epiteeli kihis on indikaator vahemikus 7,0 pH.
Söödet loetakse happeliseks, kui pH on alla 7. Kui pH on suurem kui 7, nimetatakse keskkonda aluseliseks. Kui rääkida mao nullhappesusest, siis see tähendab neutraalset pH väärtust 7.
Tähtis: tugevama soo esindajad on kõige vastuvõtlikumad soolhappe suurenenud tootmisega seotud seedetrakti haigustele. See omadus on tingitud asjaolust, et mehe maos on seda ainet tootvaid rakke 1,5 korda rohkem.
Madal vesinikkloriidhape
Järgmised sümptomid viitavad madalale happesisaldusele:
- soolestiku gaaside liigne kogunemine;
- valu maos ja peensooles;
- sagedane röhitsemine mäda lõhnaga;
- pidev korin maos;
- "tühi" röhitsemine;
- väljaheite häire (regulaarne kõhukinnisus asendub kõhulahtisusega);
- raskustunne maos pärast söömist.
Madala vesinikkloriidhappe tootmisega inimesel on sageli soov süüa hapukat toite, näiteks hapukapsast. Suurt isu tekitavad ka must rukkileib, tsitruseliste mahlad, hapukurgid ja hapud õunad.
Millega kaasneb nullhappesus, on ohtlik patoloogia, mis ei pruugi pikka aega mingeid sümptomeid ilmneda. Maomahla ühe komponendi normaalse taseme puudumine toob kaasa asjaolu, et süljega kokku puutunud kahjulikud bakterid hakkavad vabalt paljunema. Näiteks Helicobacter pylori, mida võib levitada tavaliste riistade kaudu, on provokaator põletikuline protsess seedetrakti vooder.
Happe puudus maomahlas võib väljenduda suurenenud isus erinevate maitseainete ja vürtside järele.
Mao antrumi sattunud toit seeditakse halvasti vesinikkloriidhappe ebapiisava tootmise tõttu. Järk-järgult areneb patsiendil rauavaegusaneemia, osteoporoos ja dementsus. Ravimata patoloogiad muutuvad krooniliseks ja inimese heaolu halveneb jätkuvalt, sest. maomahl ei suuda toime tulla toidus leiduvate mikroelementide lagunemisega lihtsamateks ühenditeks. Sel juhul on vaja mitte ainult happe-aluse tasakaalu normaliseerivaid ravimeid, vaid ka toidulisandeid.
Tähtis: mao happesus on nähtus, mis võib eelneda pahaloomulisele protsessile maos, seega on happevaeguse sümptomite ilmnemisel gastroenteroloogi visiit kohustuslik.
Kõrge happesisaldus seedeorganis
Maohappesisalduse suurenemine väljendub järgmiste sümptomitena:
- kõrvetised;
- hapu maitse suus pärast söömist;
- valu epigastimaalses piirkonnas;
- keele limaskesta värvimuutus ja kerge katte ilmumine selle pinnale;
- näljased valud;
- väljaheite rikkumine (peamiselt kõhukinnisus);
- iiveldus või oksendamine pärast söömist.
Inimesed, kes kannatavad liigse happetootmise all, märgivad seda kõrvalmõjud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel tekib iiveldus ja kõhuvalu.
Kõrge happesus, jättes pikaks ajaks järelevalveta, muutub sageli mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandiks, mille ilmingud põhjustavad veelgi rohkem ebamugavusi ja tüsistusi.
Normaalse pH taseme taastamine
Happesuse tasakaalu taastamiseks on vaja võtta erinevate rühmade ravimeid:
- Antatsiid. Need ravimid on võimelised neutraliseerima vesinikkloriidhapet keemilisel tasemel. Näiteks üks neist fondidest on Almagel;
- Antibakteriaalne. Sellised ravimid on asendamatud, kui soovite vabaneda patogeensetest mikroorganismidest, mis elavad seedeorganis (kõige kuulsam on Helicobacter pylori). Enamasti valitakse selleks otstarbeks antibiootikumid. lai valik meetmeid, kuid enne diagnoosi tulemuste saamist ei soovitata tugevatoimelisi ravimeid välja kirjutada;
- Immunomoduleeriv. Immuunsüsteemi stimuleerivad ravimid on ette nähtud patsientidele, kelle organism on seedetrakti kroonilise haiguse taustal nõrgenenud.
Inimestele, kes kannatavad, näidatakse ravimeid, millel on pärssiv toime soolhappe sekretsioonile maos. Selle tegevuse kuulsaimaks ravimiks peetakse "Omezi".
Suures koguses askorbiinhapet sisaldavaid marju peetakse kasulikuks lisandiks seedetrakti krooniliste haiguste korral.
Vesinikkloriidhappe sekretsiooni stimulandid võivad suurendada madala happesuse taset. Hea raviefekt saavutatakse ka asendusravi abil. Selleks valib arst ravimid, mis sisaldavad abomiine, pepsiine ja vesinikkloriidhappe komponente. Epigastimaalse piirkonna valu vabanemiseks on ette nähtud spasmolüütilised ravimid.
Toitumisvigade taustal võib tekkida muutus happe-aluse tasakaalus, kuid enamasti peituvad põhjused seedetrakti haigustes. Sellepärast on soovitatav mitte patoloogilisi sümptomeid siluda, vaid pöörduda arsti poole, et alustada asjatundlikku probleemi põhjust.
Dieet seedetrakti probleemidega inimestele
Kõrge happesuse all kannatava inimese menüü peaks olema väga säästlik. Ideaalne roog on sel juhul linnulihapuljongi või tailiha baasil valmistatud ümbrissupp. Parem on supile lisatud teravilja jahvatada, muutes kuuma roa pudruseks.
Haigele on kasulik süüa hästi keedetud (poolvedelat) kaera-, riisi- või tatraputru. Laual peaks olema leib, millele on lisatud täisteratooteid. Samuti on ülihappelises seisundis kasulikud värsked juur- ja puuviljad, kaunviljad ja piimatooted.
Happe-aluse tasakaalu taastamine avaldab kasulikku mõju ravivate mineraalvete tarbimisele. 20 minutit enne sööki peaksid happepuuduse käes vaevlevad inimesed jooma klaasi sooja ravivedelikku. Soovitatav vesi: Essentuki nr 17, nr 4, Arzni ja Uglich. Enne kasutamist on soovitatav vett veidi soojendada. Kui vesinikkloriidhapet eraldub liigselt, võib poolteist tundi enne sööki juua klaasi mineraalvett Borjomi, Dzhemruk või Kashinskaya (see peaks olema ka soe).
Vesinikkloriidhappe puudusega inimese toidus ei tohiks olla värskeid taimset päritolu tooteid. Soovitatav on küpsetada puu- ja köögivilju ning raviperioodil on parem kaunviljadest üldse keelduda.
Seedetrakti patoloogiaga silmitsi seisva inimese laual peaks olema aurutatud toit. Võite süüa ka keedetud või küpsetatud toite. Küpsetusprotsessis on vastuvõetamatu kasutada suures koguses soola, vürtse ja teravaid vürtse. Samuti tuleks menüüst välja jätta rikkalikud puljongid ja süsivesikurikkad toidud. Alkoholi ja kofeiini sisaldavad joogid on keelatud. Samuti tuleks ära visata vorstid, kiirtoidud ja muud säilitusaineid sisaldavad toidud.
Ülihappegastriidi ägenemise ajal ei ole soovitatav süüa kõvaks keedetud mune, kuna need on seedimiseks piisavalt rasked.
Kui kahtlustate mao limaskesta kroonilist põletikulist protsessi, on soovitatav süüa väikeste portsjonitena kuni 6 korda päevas. Selleks, et vältida mao sekretsiooni tagasivoolu söögitorusse, on parem pärast söömist jalutada või istuda, vältides horisontaalasendis puhkamist.
Kodused viisid happesuse reguleerimiseks
Mao ph reguleerimiseks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, kui ebamugavustunde põhjus kõhus peitub dieedi rikkumises või ebatervislikus eluviisis. Näiteks hapu maitse ajutiselt kustutamiseks suus, tavaline söögisooda. Selle väike kogus lahustatakse klaasis vees ja juuakse ära, kui söögitorusse tekib põletustunne. Piimatooted suudavad neutraliseerida ka osa söögitorru sattunud vesinikkloriidhappest. Kui pärast söömist tunned hapukat järelmaitset, võid juua väikeste lonksudena pool klaasi piima.
Inimestel, kes põevad mao limaskesta ülihappelist põletikku, on kasulik süüa küpseid viigimarju. Värskelt pressitud kartulimahl on ka hapet vähendava toimega. Kroonilise gastriidiga patsiendid joovad ¾ tassi meditsiinilist mahla 3 korda päevas (1. kord hommikul tühja kõhuga, 2. korda - 1 tund enne lõunat ja viimane kord- enne magamaminekut). Pärast rahvapärase abinõu võtmist on vaja pool tundi pikali heita. Terapeutilise kursuse kestus on 10 päeva.
Maolimaskesta normaalse seisundi taastamiseks happegastriidi korral aitavad ürdikeedused, näiteks metsroosist, apteegikummelist või kukeseenest. Seda ravimit juuakse tühja kõhuga pärast arstiga konsulteerimist. Veel üks kasulik toode madala happesusega on mesi. Väike maiuspala enne sööki võetuna stimuleerib hästi maomahla tootmist.
Retseptid traditsiooniline meditsiin, mis on mõeldud happesuse normaliseerimiseks, ei saa enda peal testida, veendumata, et sapiteede ja teiste organite kroonilisi haigusi pole.
Kuidas teada saada oma pH taset
See, mis põhjustas seedetrakti happe-aluse tasakaalu kõikumisi, on ilma tänapäevaste diagnostikameetoditeta võimatu teada saada. Nende hulgas on kõige täpsemad:
- Igapäevane intragastriline pH-meetria. Uuringu viivad läbi acidogastromeetrid – seadmed, millele on fikseeritud pH-andurid. Protseduuri peetakse kõige informatiivsemaks, kuna see võimaldab teil korraga teada saada happesuse taset mitmes seedeorgani osas;
- Söögitoru impedants. Protseduur on ette nähtud inimestele, keda piinab hapukuse või kibeduse maitse suus. Võimaldab teil jälgida maosisu tagasivoolu episoode söögitorusse;
- Söögitoru manomeetria (kõrge eraldusvõime). On vaja välja selgitada refluksi põhjus. Selle meetodi abil saate teada diafragma songa või söögitoru orbikulaarse lihase sagedase lõõgastumise kohta.
- Pärast kõigi vajalike uuringute läbiviimist ja uuringu tulemuste põhjal otsustab raviarst, milliseid ravimeid patsient peaks konkreetsel juhul võtma.
Liigne või ebapiisav vesinikkloriidhappe kogus maos mõjutab negatiivselt mitte ainult seedetrakti, vaid ka kogu keha. Märgates, et maomahla happesus muutub, ei tohiks enne arstiga konsulteerimist haiguse ilminguid kõrvaldada.
Paljude seedetrakti haiguste arengut võib seostada maohappe taseme destabiliseerimisega, mistõttu peate pidevalt säilitama normaalset happesust, samuti teadma, milline hape inimese maos on normaalne. Ebameeldivate sümptomite ilmnemisel, mis viitavad erinevatele patoloogiatele, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Lugege lähemalt mao happesuse kohta ja seda arutatakse selles artiklis.
Maomahl on spetsiaalne vedelik, mida iseloomustab keeruline koostis. Mahla toodab magu või õigemini selle limaskesta rakud. Väliselt sarnaneb see natuke tavalise liimiga: see on läbipaistev ja sellel pole iseloomulikku lõhna. Lisaks võib maomahl sisaldada väikseid lima tükke. See koosneb orgaanilistest ühenditest, mineraalidest, erinevatest ensüümidest, limast ja gastriinist – hormoonist, mida sünteesivad mao G-rakud.
Märkusena! Samuti sisaldab maomahl vesinikkloriidhapet või, nagu arstid seda ka nimetavad, soolhapet (värvitu, terava lõhnaga söövitav vedelik). Ta mängib töös olulist rolli seedeelundkond, kuna seda leidub maomahlas suurtes kogustes.
Vesinikkloriidhappe määr
Väärib märkimist, et maomahla happesust mõõdetakse pH ühikutes. Tavaolukorras ja terviseprobleemide puudumisel peaks inimese maomahla happesus olema vahemikus 1,5–2 pH. Diagnoos tuleb läbi viia tühja kõhuga, vastasel juhul võivad laboratoorsete analüüside tulemused olla ebausaldusväärsed.
Kui me räägime minimaalsest ja maksimaalsest lubatud normist, on need vastavalt 0,86 ja 8,3 pH. Need näitajad sõltuvad reeglina vesinikkloriidhappe tootmisest patsiendi maos. Statistika kohaselt on vesinikkloriidhappe osakaal absoluutselt terve inimese maomahlas vahemikus 0,4–0,5%.
Happesuse muutust esile kutsuvad tegurid
Mõelge peamistele põhjustele, mis aitavad kaasa happesuse suurenemisele:
- ebaõige või tasakaalustamata toitumine;
- suitsutatud, praetud või vürtsikute toitude liigne tarbimine;
- Kättesaadavus halvad harjumused mõjutab negatiivselt seedetrakti seisundit (suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine);
- tugevate ravimite võtmise tagajärjed. Esiteks kehtib see valuvaigistite, antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite kohta, mis ärritavad mao limaskesta.
Alatoitumus on üks võimalikud põhjused happesuse suurenemine
Kuna soolhappe taset maos võivad vähendada vaid ainevahetusprotsessid, juhtub see kõige sagedamini vanemate inimestega, kelle ainevahetusprotsessid organismis vanusega aeglustuvad. Madala maohappesuse kõige levinumad põhjused on järgmised:
- põletikulise protsessi areng, mis mõjutab seedetrakti organeid;
- tarbitud toidu halb seeduvus;
- mao limaskesta atroofia;
- hormonaalne tasakaalutus;
- halb ainevahetus (ainevahetus).
Enamikku neist teguritest mõjutab patsiendi elustiil, eriti tema toitumine. Seetõttu soovitavad arstid seedesüsteemi ja kogu keha tervena hoidmiseks oma toitumist üle vaadata.
Iseloomulikud sümptomid
Järgmised sümptomid võivad viidata vesinikkloriidhappe sisalduse vähenemisele või suurenemisele patsiendi maos:
- mao seinte spasmilised kokkutõmbed, mis avalduvad tavaliselt söögikordade vahel;
- valu kõhu paremal küljel;
- põletamine maos;
- hapu röhitsemine, mis tekib pärast söömist;
- valge või rohelise naastu moodustumine keele pinnale;
- soole koolikute ilmnemine, mis on seotud seedeprotsesside rikkumisega;
- väljaheite häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
- suurenenud gaasi moodustumine;
- juuksepiiri tuhmumine, millega sageli kaasneb juuste väljalangemine;
- patsiendi naha kuivatamine;
- aneemia sümptomite ilmnemine;
- Patsiendi näonahale võib ilmuda akne.
Happesuse taseme tõstmise või vähendamise käigus ei toimi patsiendi mao sekretsioon korralikult, mõnikord katkendlikult, mille tõttu tekib vesinikkloriidhapet liigselt või defitsiitselt. Need häired põhjustavad sageli täiendavate sümptomite tekkimist:
- vähenenud immuunsus - nii kohalik kui ka üldine;
- toksikoosi tunnuste ilmnemine;
- kõhupuhitus, kõhupuhitus;
- seedetrakti häired;
- kõri ja neelu limaskesta ärritus, mis tekib köharefleksi tõttu;
- sulgurlihase ärritus;
- põletikulise protsessi areng, mis mõjutab patsiendi hingamissüsteemi;
- soole mikrofloora rikkumine.
Märkusena! Happetasakaalu rikkumine maos mõjutab negatiivselt ainevahetusprotsesse, mille tulemusena toimub valkude lagunemine organismis aeglaselt. Patsiendi sooled omastavad halvasti või ei ima kasulikke aineid (mineraale ja vitamiine) üldse, mis toob kaasa patsiendi kehakaalu järsu languse. Harvadel juhtudel areneb aneemia.
Ravi meetodid
Pärast diagnostilist läbivaatust saab arst teha täpse diagnoosi ja määrata sobiva ravi. Teraapia põhiülesanne on soolhappe taseme normaliseerimine maomahlas. Selleks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas ravimite võtmist, terapeutilist dieeti ja traditsioonilise meditsiini kasutamist.
Apteegi preparaadid
Mao happesuse normaliseerimiseks määratakse patsiendile ravimid erinevad rühmad. Milline ravim sobib teie konkreetsel juhul - seda teab ainult arst, nii et te ei saa ise ravida.
Tabel. Mao happesisalduse normaliseerimiseks mõeldud ravimite ülevaade.
| Ravimi nimi, foto | Kirjeldus |
|---|---|
| Levinud ravim, mida kasutatakse depressiivse ravimina, mis stabiliseerib maomahla sekretsiooni. Sellel on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne kasutamist lugege kindlasti juhiseid. |
| Haavandivastane ravim, mis kuulub histamiini blokaatorite rühma. Sageli on see ette nähtud erinevate gastroenteroloogiliste haiguste, sealhulgas mao suurenenud happesuse raviks. Toodetud tablettide kujul. |
| Selle ravimi toime seisneb kolinergiliste retseptorite blokeerimises, samuti mao seintele kaitsva barjääri moodustamises, mis kaitseb neid vesinikkloriidhappe negatiivsete mõjude eest. Tööriist kuulub antatsiidide rühma. |
| Soda toime eesmärk on neutraliseerida vesinikkloriidhapet patsiendi maos, seetõttu kasutatakse seda sageli mao happesuse suurendamiseks. Kuid siin peate olema äärmiselt ettevaatlik, kuna üleannustamine võib teie tervist kahjustada. Seetõttu tuleb kõik toimingud raviarstiga kooskõlastada. |
| Teine ravim, mille toime põhineb vesinikkloriidhappe tootmise stabiliseerimisel. Toimeaine on alumiiniumhüdroksiid. |
Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja kõik oma tegevused arstiga kooskõlastada. Vastasel juhul ei riski te mitte ainult tekkinud patoloogiaga toime tulla, vaid ka provotseerida muid terviseprobleeme.
Rahvapärased abinõud
Lisaks traditsioonilisele ravile kasutatakse sageli traditsioonilist meditsiini. Endiselt pole ametlikku kinnitust traditsioonilise meditsiini kasutamise tõhususe kohta mao suurenenud või vähenenud happesuse korral, kuid see ei peata traditsioonilisi ravitsejaid.
Kõige tavalisem rahvapärased abinõud- see:
- värskelt pressitud aloe vera mahl;
- kummeli tee;
- ingveri keetmine, mis parandab keha seedimisprotsesse;
- lagritsajuur;
- mastiks (seda saab hõlpsasti tervisepoodidest leida).
Kuid hoolimata traditsioonilise meditsiini loomulikkusest, nende ebaõige kasutamine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi. Probleemide vältimiseks peate konsulteerima arstiga. Esiteks on see vajalik allergilise reaktsiooni välistamiseks ravimite üksikute komponentide suhtes.
Toitumine
Eridieedi järgimine on ravi teine oluline osa. Reeglina on see suunatud seedetrakti töö normaliseerimisele. Kõigepealt peaks patsient oma dieedist välja jätma:
- tugev tee ja kohv;
- marjad, tsitruselised;
- maiustused;
- gaseeritud joogid;
- rasvased, praetud, hapud ja vürtsikad toidud;
- soolased supid.
Samal ajal tuleks dieedile lisada järgmised toidud:
- keedetud kartul, lillkapsas;
- aurutatud muna omlett;
- mineraalne gaseerimata vesi;
- murenenud teraviljad (tatar, riis, kaerahelbed);
- köögiviljapüree;
- madala rasvasisaldusega kala ja liha sordid;
- madala rasvasisaldusega piimatooted.
Märkusena! Tee ja muud joogid on soovitav asendada puhta veega ning arstid soovitavad süüa väikeste portsjonitena, kuid sageli. See väldib ülesöömist, mis mõjutab negatiivselt magu ja teisi seedetrakti organeid, koormates neid üle. Ainult tingimusel õige toitumine võite oodata kiiret paranemist.
Ennetusmeetmed
Maohappe suurenemise vältimiseks on palju erinevaid meetodeid. Lõppude lõpuks on haigust palju lihtsam ennetada kui seda ravida, seetõttu soovitavad arstid järgida ennetusmeetmeid. Allpool on samm-sammult juhised, mille järgimine väldib paljusid probleeme maoga, sealhulgas vesinikkloriidhappe sekretsiooni rikkumisi.
Samm 1. Söö õigesti. Tervislik ja tasakaalustatud toitumine aitab vältida paljude gastroenteroloogiliste haiguste teket. Veenduge, et teie dieet sisaldaks tervislikud toidud nagu oad, kala, madala rasvasisaldusega piimatooted, linnuliha, köögiviljad ja puuviljad. Samas tuleks vältida suurtes kogustes suhkrut ja soola, rasvaseid toite ja muid vere kolesteroolisisaldust tõstvaid toite.
2. samm Vajadusel vabaneda ülekaalust. Liigne kaal mõjutab reeglina negatiivselt mitte ainult südame-veresoonkonda, vaid ka seedesüsteemi.
3. samm Söö väikselt. See tähendab, et peate sööma väikeste portsjonitena, kuid sageli (4-5 korda päevas). See kiirendab ainevahetusprotsesse kehas. Samuti soovitavad eksperdid pöörata tähelepanu mitte ainult sellele, mida sa sööd, vaid ka sellele, kuidas sa seda teed. Kõik toidud tuleb enne allaneelamist põhjalikult närida, vastasel juhul on kõht suurenenud.
4. samm Tehke regulaarselt trenni. See mitte ainult ei kiirenda ainevahetusprotsesse, parandades seeläbi seedesüsteemi toimimist, vaid kaotab ka paar lisakilo. Selleks piisab, kui tegeleda mis tahes spordialaga 3-4 korda nädalas. Suurepärane ujumiseks või rattasõiduks. Proovige ise leida, mis teile meeldib.
5. samm Loobuge suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest, mis mõjutavad keha negatiivselt. Räägime ka alkoholi kuritarvitamisest, öistest suupistetest, ülesöömisest jne. Nende soovituste järgimine parandab teie tervist ja mis kõige tähtsam - ennetab kõhuprobleeme. loe meie artiklit.
Video - mao suurenenud happesus
Asub peamiselt mao põhjas ja kehas. Parietaalrakkude poolt sekreteeritava vesinikkloriidhappe kontsentratsioon on sama ja võrdne 160 mmol / l, kuid sekreteeritud maomahla happesus varieerub funktsioneerivate parietaalrakkude arvu muutumise ja vesinikkloriidhappe neutraliseerimise tõttu leeliseliste komponentide poolt. maomahla.
Teiste hapete esinemine maos tervel inimesel on tühine. Mõnikord on maos piimhapet, mis on piimhappebakterite (laktobatsillid, enterokokid, lactococci lactis jt) elutegevuse tulemus, mis võib eksisteerida ainult vesinikkloriidhappe puudumisel. Piimhappe esinemine maos viitab mao oluliselt vähenenud happelisusele või vesinikkloriidhappe sekretsiooni täielikule puudumisele. Kõige sagedamini leidub maovähi korral piimhapet maosisus.
Seedetrakti organite seisundi õigeks hindamiseks tuleb happesuse väärtus määrata üheaegselt mao erinevates osades või söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole erinevates osades. Haiguste õigeks diagnoosimiseks on oluline omada teavet happesuse muutuste graafiku kohta ajas (pH-gramm) ja happesuse muutuste dünaamika kohta pärast teatud stimulantide või ravimite võtmist.
Happe tootmine ja neutraliseerimine maos
Seedetrakti üks põhifunktsioone on sekretoorne, tagades seedemahlade tootmise ja eritumise näärmerakkude poolt, mis sisaldavad ensüüme ja nende aktiveerumist soodustavaid tegureid. Mao seedimise protsesside normaalseks kulgemiseks on vajalik vesinikkloriidhappe rütmiline vabastamine mao luumenisse. Vesinikkloriidhappe pidev sekretsioon loob tingimused proteolüütiliseks toimeks, mida toodavad mao limaskesta pepsiini peamised (teine nimi sümogeensetele) rakkudele, denatureerib valke ja annab bakteritsiidse toime.Mao limaskest jaguneb 2 põhitsooniks: tsoon, mis toodab vesinikkloriidhapet, ja tsoon, mis vabastab vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks mõeldud vesinikkarbonaate.
Hapet moodustav tsoon asub anatoomilise keha ja mao südameosa tasemel. Selles tsoonis on suur hulk parietaalrakke (meestel - 960 kuni 1260 miljonit rakku, naistel - 690 kuni 910 miljonit), mis toodavad vesinikkloriidhapet.
Mao limaskestal on suur hulk endokriinseid rakke, mis toodavad mitmeid hormoone. Terve inimese mao endokriinsetest rakkudest on 35% histamiini sekreteerivad enterokromafiinilaadsed (ECL-) rakud, 26% gastriini eritavad G-rakud. Arvuliselt kolmandal kohal on D-rakud, mis eritavad somatostatiini. Gastriin, histamiin ja atsetüülkoliin stimuleerivad vesinikkloriidhappe tootmist, somatostatiin ja prostaglandiinid aga pärsivad.
Mao limaskesta täiendavad rakud eritavad leeliselise reaktsiooniga kaitsvat lima. Lima hoiab kogu maorakkude hulga puutumatuna kokkupuutes agressiivse maosisuga. Kaitsva lima tootmise rikkumise, selle hävitamise või suhteliselt ebapiisava koguse korral mõjutab agressiivne maokeskkond mao limaskestale negatiivselt, põhjustades põletikku - gastriiti või haavandeid maos ja kaksteistsõrmiksooles.
Seega kõht on keeruline süsteem mis sisaldab nii agressiivseid kui ka kaitsefaktoreid. Nende koostoime rikkumine põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid, mida võib nimetada maohaigusteks. Parim meetod nende tegurite vahelise seose selgitamiseks on mitmekanaliline maosisene pH-meetria (Stupin V.A.).
Mao happesuse väärtus
Maksimaalne täheldatud happesus maos on 0,86 pH, mis vastab happe tootmisele 160 mmol/l. Mao minimaalne happesus on 8,3 pH, mis vastab HCO 3 - ioonide küllastunud lahuse happesusele. Tühja kõhuga mao valendiku normaalne happesus on 1,5-2,0 pH. Mao valendiku poole jääva epiteelikihi pinna happesus on 1,5–2,0 pH. Happesus mao epiteelikihi sügavuses on umbes 7,0 pH. Mao antrumi normaalne happesus on 1,3–7,4 pH.Võrdluseks: pH väärtus = 7 vastab happesuse neutraalsele väärtusele. Kui pH on alla 7, on keskkond happeline, pH üle 7 korral leeliseline.
Ülal on terve inimese (katkendjoon) ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendi (pidev joon) mao keha happesuse (päevase pH-grammi) graafik. Söömise hetked on tähistatud nooltega, millel on kiri "Toit". Graafik näitab toidu hapet neutraliseerivat toimet, samuti mao happesuse suurenemist kaksteistsõrmiksoole haavandiga (Yakovenko A.V.).
Vastsündinutel on mao happesus enne esimest toitmist vahemikus 4,0–6,5 pH, mis näitab vaba vesinikkloriidhappe puudumist, mis ilmneb alles esimesel toitmisel. Pärast esimest toitmist on vastsündinu mao happesuse väärtus vahemikus 1,5–2,5 pH (Rimarchuk G.V. ja teised).
Happelisus mao erinevates kohtades
Alloleval joonisel on näidatud gastroduodenaalse tsooni punktid, kus happesuse uuring viiakse läbi gastroduodenoskoopilise uuringu - endoskoopilise pH-meetria - käigus. Kuna gastroskoobi kasutuselevõtt on hapet stimuleeriv protseduur, peetakse endoskoopilise pH-meetriaga mõõdetud pH väärtusi stimuleerituks.
Happesuse kõikumiste levik patsientidel, kellel ei ole mao limaskesta struktuurseid muutusi, on esitatud allolevas tabelis (Sotnikov V. N. et al.):
| punkti number joonisel | Punktide lokaliseerimine | Happesuse kõikumise piirid, ühikud pH | Tähendabhappesus, ühikud pH |
| 1 | "Järv" | 0,9 – 2,2 | 1,47±0,1 |
| 2 | Mao Fornix | 0,9 – 4,6 | 1,96±0,38 |
| 3 | Mao keha, tagumine sein | 1,0 – 1,8 | 1,2±0,1 |
| 4 | Mao keha, eesmine sein | 0,9 – 1,4 | 1,1±0,1 |
| 5 | Antrum, väiksem kumerus | 1,6 – 7,2 | 4,6±0,4 |
| 6 | Antrum, suurem kumerus | 1,3 – 7,4 | 4,6±0,4 |
| 7 | Sibul kaksteistsõrmiksool, eesmine sein |
5,6 – 7,9 | 6,5±0,25 |
Mao happesuse määramise meetodid
1. Mao happesuse määrab uriini värvumise määr, selleks kasutatakse ioonvahetusvaikusid nagu "Acidotest", "Gastrotest" jt. Meetodi täpsus on väga madal ja seetõttu pole seda viimasel ajal peaaegu kasutatud.
2. Mao fraktsionaalne sondeerimine. Kummist toruga aspireeritakse maosisu ning seejärel mõõdetakse laboris maomahla happesust. Imemise käigus segatakse mao erinevatest piirkondadest saadud mao sisu. Lisaks on imemise protsessis häiritud mao normaalne toimimine ja meetod annab moonutatud, ligikaudsed tulemused.
3. Kõige informatiivsem ja füsioloogiline meetod - happesuse mõõtmine otse seedetraktis - maosisene pH-meetria. Võimaldab kasutada spetsiaalseid seadmeid - acidogastromeetreid, mis on varustatud ühe või mitme pH-anduriga pH-sondidega, mõõta happesust üheaegselt seedetrakti erinevates piirkondades pikka aega. Sõltuvalt diagnostilise ülesande tüübist on: ekspress-pH-meetria, lühiajaline pH-meetria, igapäevane pH-meetria ja endoskoopiline pH-meetria.
Mao happe moodustumise ja happe neutraliseerimise hindamine happesuse taseme järgi
Happe moodustumise protsessi seisundi hindamiseks maos kasutatakse lühiajalist pH-meetriat. Allolev tabel näitab asjakohaseid kriteeriume:Staatuse hindamine mao neutraliseeriv funktsioon arvutatakse antrumi minimaalse happesuse (mis vastab maksimaalsele pH väärtusele) ja mao keha maksimaalse happesuse (mis vastab minimaalsele pH väärtusele) väärtuste vahel:
Suurenenud mao happesus. Sümptomid
Paljude seedetrakti haiguste põhjuseks on happe tootmise ja happe neutraliseerimise protsesside tasakaalustamatus. Vesinikkloriidhappe pikaajaline hüpersekretsioon või happe neutraliseerimise puudulikkus ja selle tagajärjel mao ja/või kaksteistsõrmiksoole happesuse suurenemine põhjustab nn happesõltuvaid haigusi. Praegu on need järgmised: mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsed ja haavandilised kahjustused aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) võtmise ajal, Zollinger-Ellisoni sündroom, gastriit. ja kõrge happesusega gastroduodeniit ja teised.Üldiselt võib öelda, et enamiku happesõltuvate haiguste edukaks raviks on oluline, et pH tase maos oleks vähemalt 16 tundi ööpäevas üle 4,0. Üksikasjalikumad uuringud on näidanud, et igal happesõltuval haigusel on oma kriitiline happesuse tase, mida tuleb hoida vähemalt 16 tundi päevas (Isakov V.A.):
| Happega seotud haigused |
paranemiseks vajalik happesuse tase, pH, mitte vähem |
| Seedetrakti verejooks | 6 |
| GERD, mida komplitseerivad söögitoruvälised ilmingud | 6 |
| Nelja- või kolmekordne ravi antibiootikumidega | 5 |
| Erosiivne GERD | 4 |
| Mao limaskesta kahjustused, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest | 4 |
| funktsionaalne düspepsia | 3 |
| GERD hooldusravi | 3 |
Kõrge happesusega seisundite ravis kasutatakse antatsiide või antisekretoorseid ravimeid. Samal ajal ei tohiks antatsiide käsitleda "esmaravi" ravimitena, vaid ainult sümptomaatiliste või "nõudmisel" kasutatavate ravimitena. Kõige tõhusamad ravimid, mis võimaldavad kõige kauem neutraliseerida soolhappe tootmist maos, on prootonpumba inhibiitorid. Kuid mõnel patsiendil ei anna spetsiifilised ravimid, eriti geneetilistel põhjustel, õiget hapet blokeerivat toimet ja terapeutilise tulemuse saavutamiseks on vaja spetsiaalset sekretsioonivastaste ainete valikut, mis viiakse läbi pH-monitooringuga (Belmer S.V. ). 
Ülihappesuse peamised sümptomid on tegelikult ülaltoodud happega seotud haiguste sümptomid. Söögitoru haiguste puhul - see on kõrvetised, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, eriti valud, mis on tavaliselt paroksüsmaalsed, harvem - valutavad, tavaliselt keskmise kestusega või pikaajaline, lokaliseerumisega epigastimaalses, pyloroduodenaalses piirkonnas või naba piirkonnas, samas kui pärast söömist valu tavaliselt kaob ja annuste vahel suureneb. Pyloruse puudulikkuse korral siseneb hape maost kaksteistsõrmiksoole sibulasse ja põhjustab sibula limaskesta häirete korral valu paremas hüpohondriumis. Siiski on võimatu teha järeldusi suurenenud happesuse olemasolu kohta ainult patsiendi aistingute põhjal, õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vajalik kohustuslik instrumentaalne uuring.
Vaata ka: "Kõrge ja madala happesusega gastriidi dieedid".
Mao happesuse vähenemine. Sümptomid
Happesuse vähenemist täheldatakse happe- või alahappegastriidi või gastroduodeniidi, samuti maovähi korral. Madala happesusega gastriiti (gastroduodeniiti) nimetatakse anatsiidiks või gastriitiks (gastroduodeniidiks), kui mao keha happesus on ligikaudu 5 ühikut või rohkem. pH. Madala happesuse põhjuseks on sageli limaskesta parietaalrakkude atroofia või nende funktsioonide rikkumine.
Isegi seedetrakti sümptomite puudumisel on madal happesus tõsine probleem. Maos olev hape annab bakteritsiidse toime. Happepuuduse korral nõrgeneb kaitse märgatavalt ja mikroorganismid võivad koos toiduga vabalt soolestikku siseneda, rikkudes selle mikrofloorat. Hapet gastriidi põdevatel inimestel on sageli seedehäired, kui selle limaskest muutub põletikuliseks. Selle taustal tekivad infektsioonide toimel tõenäolisemalt mitmesugused patoloogiad, sealhulgas
