Se pare doar că iobăgie iar sclavia sunt povești de groază din cărțile de istorie. Observatorii internaționali numără peste 40 de milioane de sclavi pe planetă. Acești nefericiți servesc pentru plăcerea sexuală în bordeluri, lucrează pentru hrană în producția grea și mor cu armele în mână pentru interesele altora. Cea mai teribilă manifestare a acestei puteri nelimitate este înțărcarea organele interne, care sunt dăruite omului de la natură. Observatori internaționali ai pieței ilegale de transplant de 600 de milioane de dolari la primul congres regional privind traficul de persoane care s-a deschis în Guatemala. Experții de la Oficiul Națiunilor Unite pentru Droguri și Crimă (UNODC) leagă strâns această afacere de comerțul cu sclavi. Izvestia a aflat de unde sunt luate organe vitale de la oameni astăzi.
Cumpărați cu mâncăruri
Oficial, lupta împotriva exploatării ilegale a oamenilor și a fenomenelor însoțitoare care decurg din aceasta se desfășoară de 130 de ani. Primul Congres Internațional împotriva Traficului de Femei a avut loc la Londra în 1899.
Cele mai recente date despre această problemă de pe planetă sugerează că cel puțin 40,8 milioane de oameni nu își aparțin în sensul literal al cuvântului. Regiunile cu probleme, conform site-ului web Global Slavery Index (GSI), rămân mai multe țări din America de Sud și Centrală, Africa Centrală și de Est, Orientul Mijlociu și Asia de Sud-Est.
Mai mult de jumătate din toate crimele legate de opresiunea oamenilor de pe planetă, potrivit GIR, au loc în cinci țări: India, China, Pakistan, Bangladesh și Uzbekistan.
În Orientul Mijlociu și Asia de Sud-Est, enclavele internaționale implicate în transplanturi ilegale de organe provin de obicei din majoritatea donatorilor de transplant.
Aceste informații ar trebui privite dintr-un punct de vedere critic, deoarece statisticile internaționale pot fi părtinitoare în legătură cu situația politică actuală.
Astfel, o serie de organizații pentru drepturile omului au acuzat RPC că îi persecută pe adepții mișcării Falun Gong (unii cercetători ruși consideră organizația o sectă distructivă). În special, din 2001, au fost făcute publice rapoarte contradictorii și publicații din presă conform cărora sute de mii de adepți ai doctrinei au fost aruncați în închisoare fără proces, unde au fost torturați și uciși. Masacrele ar fi fost precedate de prelevarea de organe. Aceste fapte au fost verificate în mod repetat de către observatorii publici, organizatii internationale, diplomați, dar nu au fost confirmați.
În 2013–2014, FBI-ul american a descoperit mai mult de 1,9 mii de povestiri inventate despre persecutarea poporului chinez pentru disidență în scopul fraudei în materie de imigrare.Înșelăciunea a fost dictată de dorința de a obține statutul de refugiat sau permis de ședere în Statele Unite.
Cu toate acestea, situația cu volumul de organe donatoare din Regatul de Mijloc îi îngrijorează pe activiștii pentru drepturile omului din întreaga lume. Țara a devenit faimoasă pentru că are cea mai scurtă listă de așteptare pentru un organ donator (în unele cazuri, perioada nu depășește doar două săptămâni). În 2006, autoritățile țării au recunoscut că folosesc organele deținuților executați pentru transplant. Această practică a început în țară în 1984 - atunci Ministerul Securității Statului a decis să-i ajute pe chinezii care aveau nevoie de un transplant. Acum țara încearcă să scape de această practică.
Medicii australieni au cerut recent boicotarea tuturor cercetărilor științifice chineze privind transplantul din cauza încălcării eticii profesionale. Până când lucrările oferă informații despre anumiți donatori.
Muguri „fierbinți”.
Donatorii sunt mereu acolo unde există război, foamete, tulburări - în evenimente teribile, viețile umane nu sunt luate în considerare. De asta profită intermediarii, furnizând organe umane clinicilor din întreaga lume.
Potrivit site-ului ONU, până la 20% din trezoreria ISIS (organizația este interzisă în Rusia) este alimentată prin trafic de persoane. Se estimează că numai în 2014, teroriștii au câștigat între 35 de milioane și 45 de milioane de dolari din răpire – și vorbim doar de câțiva oameni răscumpărați din organizație. Iar prizonierii „nerevendicați” se vor confrunta cu o soartă tristă. Unele, majoritatea fete, servesc drept monedă cu care militanții se plătesc reciproc, în timp ce alții sunt trimiși să muncească din greu.
Dar cea mai rea soartă este pentru cei care sunt așezați pe masa de operație. Prizonierii sunt dezmembrați de echipe de transplantologi „negri”. Această experiență criminală a criminalității a apărut în timpul luptelor din Balcani.
Comerțul cu organele interne ale sârbilor răpiți a fost una dintre sursele de venituri financiare ale organizației teroriste Armata de Eliberare a Kosovo (KLA). Un detaliu teribil - un bărbat lipsit de un rinichi a fost forțat să sufere de ceva timp în timp ce aștepta să fie găsit un cumpărător pentru al doilea rinichi. Pe lângă rinichii lor, inimile prizonierilor erau adesea luate. Fostul procuror al Tribunalului de la Haga, Carla del Ponte, a găsit dovezi ale crimelor în masă menite să preleveze organe interne de la etnicii sârbi, romi și albanezi neloiali UCK. În special, a fost găsită o casă în vecinătatea Burrel, adaptată pentru o secție chirurgicală - erau medicamente, urme de sânge, bandaje care indică operații specifice. Tribunalul Penal Internațional pentru Fosta Iugoslavie nu a investigat aceste crime. Del Ponte a recunoscut în cartea sa „The Hunt. Eu și criminalii de război” că misiunea administrației interimare a ONU din Kosovo a împiedicat finalizarea anchetei asupra crimelor. Această misiune a fost condusă de un medic francez, unul dintre fondatorii Medicilor Fără Frontiere, diplomat (era ministrul Afacerilor Externe al Franței) Bernard Kouchner.
Potrivit publicației italiene L’Espresso, organele interne se pierd, inclusiv prin înșelăciune.În contextul ostilităților din Orientul Mijlociu, așa-zisul furt de organe înflorește. Când o persoană rănită este „jefuită” în timpul unui bombardament sau sub foc, de exemplu, de un rinichi sub anestezie. Eroul publicației este un soldat din Sulaymaniyah (nordul Irakului) care a fost aruncat în aer de o bombă teroristă. A fost trimis pentru tratament în Turcia, unde a avut loc „furtul” organului într-o clinică privată din Ankara.
Potrivit publicației, un astfel de comerț aduce beneficiarilor profituri de până la 1,7 miliarde de dolari Crizele din Siria, Liban, Irak. Africa de Nord joacă doar în mâinile magnaților de afaceri ilegale.
Clinicile transplantologilor „negri” sunt situate în Turcia și Egipt. Cei mai frecventi clienți ai acestor instituții medicale sunt cetățenii înstăriți din SUA, țările din Golf, Uniunea Europeană, Israel și... Rusia. Din cei 4 milioane de refugiați libanezi, 20 de mii (din 2012) și-au vândut rinichii. Dar circumstanțele acestor tranzacții sunt foarte discutabile.
Lupta împotriva managementului de vârf al comunității infracționale transnaționale de către serviciile internaționale de aplicare a legii se desfășoară cu neglijență, se arată în publicație. Dacă doriți, nu este greu să găsiți rădăcinile răului - ale întregii scheme de circulație a țesuturilor, doar operația în sine este legală. Cumpărarea și vânzarea este ilegală în majoritatea țărilor. Dar circulația țesutului uman include forțe medicale, de afaceri și politice puternice.
Problema de preț
Astăzi există o cerere neobișnuit de mare pentru transplanturi de organe în lume, care este satisfăcută doar de la 5 la 10%. Mai mult, nu legislația oricărei țări prevede posibilitatea utilizării unor astfel de proceduri, în timp ce oamenii au nevoie de organe donatoare peste tot.
Lipsa este acoperită de grupuri criminale transnaționale, care includ medici cu înaltă calificare.
Prețurile pe piața neagră a organelor variază. Prețul unui rinichi variază de la 50 de mii de dolari până la 150 de mii de dolari, în timp ce proprietarul acestuia, în cazul unei donații voluntare, primește doar 5-15 mii de dolari. Un ficat, sau mai precis o parte din acesta, costă jumătate. O bucată de cornee costă de 10 ori mai puțin decât un rinichi.
Transplant în rusă
Rusia are o legislație destul de progresivă în ceea ce privește donarea de organe. Dar vorbim de oameni morți. Prin lege, există o prezumție de consimțământ pentru transplant. Adică, orice cetățean adult este gata să fie donator după moarte, cu excepția cazului în care s-a menționat altfel. O astfel de interdicție poate fi exprimată de către o persoană fie verbal, fie în formă documentară, legalizată. Aceste date sunt introduse în fișa medicală a pacientului. Soții sau una dintre rudele apropiate, care sunt menționate în legea „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor”, pot obiecta și după deces.
Și totuși, în Rusia există exemple ale acestor crime odioase, din care și copiii devin victime. Cert este că, în conformitate cu art. 47 din aceeași lege, prelevarea de organe și țesuturi pentru transplant nu este permisă de la o persoană în viață care nu a împlinit vârsta de 18 ani (cu excepția cazurilor de transplant de măduvă osoasă) sau care a fost recunoscută ca incompetentă din punct de vedere legal. Dar, de dragul copilului lor bolnav, părinții sunt uneori gata să comită orice crimă și chiar să mutileze pe a altcuiva.
Traficul infracțional de organe pentru transplant este un subiect închis la o largă acoperire în țară. Dar, desigur, asta nu înseamnă deloc că ne-au trecut necazurile. Rusia este un element important în traficul internațional de organe și țesuturi donatoare.
Mesaje prin care bandele de criminali care operează în diverse regiuni, răpând copii în centre comerciale, au inundat mesagerii instant în 2014. Și, deși majoritatea, după cum susțineau oficialii, s-au dovedit a fi false, sursele Izvestiei din organele de drept au confirmat cel puțin un caz de prelevare forțată a unui rinichi de la un copil într-unul din centre comerciale fara a preciza detalii.
Se știe că, după ce mama a anunțat că fiul ei a dispărut, mari forțe de poliție au fost trimise să-l caute. Drept urmare, un băiat adormit cu urme interventie chirurgicala găsite în încăperile tehnice ale uneia dintre clădiri.
Presa a exprimat în repetate rânduri ideea că este imposibil să scoți un organ cu mâna. În special, Pavel Vladimirov, angiochirurg la Departamentul de Chirurgie Vasculară și Transplant Renal al Spitalului Clinic Regional din Sankt Petersburg, a declarat acest lucru pentru prokazan.ru.
- Acest lucru este imposibil, acesta este un basm! Desigur, în cinci ore poți „tăi” o mulțime de lucruri, dar pentru a-și reveni după operație, copilul ar avea nevoie de cel puțin o săptămână, a spus medicul.
Și totuși, practica mondială dovedește că acest lucru este destul de fezabil. Actorul metropolitan a suferit o tragedie groaznică în februarie 2015. Acesta, fiind bărbătoasă, a cunoscut o fată, după care a ajuns cu ea la saună. Nu își amintește alte evenimente - însoțitorul său i-a dat o substanță puternică de băut. Și-a revenit în fire la o stație de transport în comun cu o durere sălbatică în stomac. Acasă, s-a examinat și a găsit o cusătură proaspătă pe scrot. Durerea s-a dovedit a fi insuportabilă și a chemat o ambulanță. La terapie intensivă i s-a spus că cineva i-a tăiat testiculele.
Ce unește cazurile în care un bărbat adult și un copil au fost lipsiți de organe? Ambele cazuri au rămas nerezolvate. În orice caz, nu au fost făcute declarații oficiale.
De ce transplantologul nu este supus jurisdicției?
Merită spus că astăzi lupta împotriva transplantologiei „negre” în Rusia a fost redusă și pentru că forțele de securitate au pierdut o serie de bătălii chiar la începutul acestui război.
Un proces penal de referință pe această temă poate fi numit ancheta împotriva chirurgilor de la Centrul de coordonare pentru donarea de organe din Moscova. Dosarul împotriva lor a fost deschis de Procuratura interdistrictului Khoroshevskaya din Moscova pentru pregătirea unei crime comise de un grup de persoane într-o conspirație preliminară în scopul utilizării organelor victimei.
Un cetățean a fost internat la Spitalul nr. 20 cu o leziune cerebrală gravă. Bărbatul, care era încă în viață, a fost dus la o operație pentru extirparea rinichilor. Până la începutul operațiunii, polițiștii de la Ministerul Afacerilor Interne au dat buzna în departament. Au fost înregistrate fapte care indică faptul că medicii intenționau să preleve rinichii: locul autopsiei era marcat pe corp cu iodopiron, iar mâinile nefericitului erau strâns legate în spatele capului. Potrivit unui examen medico-legal, un medicament care încetinește coagularea sângelui a fost injectat în sângele bărbatului. De la medici au fost confiscate și certificate de constatare a morții biologice și de prelevare de organe pentru transplant cu semnăturile experților medicali. Pacientul a murit ceva timp mai târziu fără să-și recapete cunoștința.
Procesul cu privire la transplantologi a durat ani de zile. Tribunalul din Moscova i-a achitat de două ori pe medici. Apărarea s-a agățat de faptul că momentul exact al morții pacientului nu a putut fi stabilit, așa că tentativa de omor a fost greu de dovedit.
Comunitatea medicală a făcut presiuni și asupra instanței - medici și politicieni de seamă au acuzat poliția și parchetul de incompetență. Prin intermediul mass-media au fost publicate informații că, din cauza procesului, transplantologilor le este frică să-și facă treaba, iar oamenii care așteaptă un rinichi mor. Curtea Supremă a anulat de două ori deciziile Tribunalului din Moscova și a trimis dosarele pentru un nou proces la cererea parchetului.
Între timp, poziția procurorului nu a fost reflectată corespunzător în mass-media. Cert este că colegii transplantologii au raportat situația monstruoasă cu prelevarea de organe de la oameni vii (acest lucru a fost interzis de lege) la departamentul de crimă al Departamentului de Investigații Criminale din Moscova. Unul dintre resuscitatori a spus că victimele unor astfel de scheme în umbră erau persoane antisociale, alcoolici, pentru ale căror drepturi nu avea cine să se ridice. Potrivit legii în vigoare la acea vreme, pentru transplant putea fi folosită doar o persoană al cărei creier era mort, lucru care trebuie confirmat de un consiliu de medici specialiști. Nimeni nu a confirmat decesul bărbatului la Spitalul Orășenesc nr. 20. Cu toate acestea, rezultatul litigiului a fost achitarea inculpaților.
După această decizie, o serie de procese similare din regiuni s-au încheiat în nimic - în teritoriul Khabarovsk, Novgorod, departamentul de donare de organe și transplant de rinichi al Institutului de Cercetare de Medicină de Urgență din Sankt Petersburg, numit după Dzhanelidze, precum și în celebrul Institut Regional de Cercetare din Moscova numit după. M.F. Vladimirski.
Parchetul a trebuit să-și ceară scuze tuturor inculpaților și să renunțe la dosare. Victoria legală a devenit posibilă sub pretextul de a nu împiedica progresul științei domestice și de a-i ajuta pe cei aflați în nevoie. Dar interesele donatorilor și profiturile de mai multe milioane de dolari din operațiuni au fost reduse.
Poate că situația va fi corectată datorită creării unei unități specializate în Comisia de anchetă pentru investigarea infracțiunilor iatrogenice (contra sănătății umane).
Suntem în mod constant speriați de miturile despre transplant, atât „negre”, cât și reale.
Pe de o parte, pe bloguri puteți citi „povesti de groază” evidente despre copiii care s-au trezit într-o baie de gheață și fără un rinichi. Pe de altă parte, se pot întâlni afirmații conform cărora organele sunt selectate pe baza a sute de parametri și, deoarece compatibilitatea țesuturilor este foarte scăzută, nu există nicio coadă pentru organe ca atare.
Asa stau lucrurile cu adevarat.
1. Compatibilitatea nu este determinată de sute, și în doar câțiva parametri cheie - grupa sanguină, șase antigene de histocompatibilitate (doi donatori HLA-A, B, DR la perechi de antigene primitoare cu același nume). În plus, rinichiul trebuie să fie funcțional, iar donatorul nu trebuie să aibă nicio infecție curentă sau antecedente și să nu aibă anumite infecții (de exemplu, HIV). Este suficient.
2. Chiar și cu acești parametri poți juca. De exemplu, indiferent cât de mult ai încerca, este foarte dificil să selectezi un organ care se potrivește tuturor celor șase antigene de histocompatibilitate. Apoi se acordă preferință asemănărilor dintr-o singură pereche - DR, cu condiția ca donatorul să nu aibă antigene HLA la care primitorul are anticorpi.
3. Există liste de așteptare în toate țările lumii, unde funcționează programele de transplant. Cu excepția unei țări, Iranul, unde oamenii sănătoși au voie oficial să-și vândă unul dintre rinichi. Întreaga tranzacție este monitorizată de stat, care nu numai că controlează valoarea remunerației și transferul echitabil în mâinile vânzătorului, dar adaugă și o anumită compensație bănească pentru reabilitare și recuperare.
4. În alte țări cu programe de transplant e coada si e mare. Pentru fiecare rinichi cadaveric (cadaveric), există o listă de aproximativ douăzeci de destinatari, aranjate în ordinea „potrivirii”. Pentru alcătuirea listei, se folosește o formulă specială, care ia în considerare compatibilitatea țesuturilor, timpul de așteptare și gradul de imunizare al primitorului (se întâmplă ca o persoană să aibă o cantitate imensă de anticorpi și pericolul respingerii imediate a organului în caz de compatibilitate incompletă se apropie de 100% astfel de pacienți beneficiază de prioritate absolută, indiferent de timpul de așteptare, de vârstă (avantaj la copii) și de câteva afecțiuni specifice (în principal după operații pe; sistemul genito-urinar, când este important ca o persoană să „se ude” cât mai repede posibil și să nu rămână pe dializă).
5. De regulă, lista donatorilor compatibili este formată dintr-un special program de calculator , medicii introduc doar parametrii unui potențial donator: vârsta, sexul, antigenele de histocompatibilitate și grupa sanguină. Nici medicii, nici alt personal nu au nicio influență asupra locului în care un anumit pacient va fi plasat pe această listă. În țările în care transplantul este slab dezvoltat, selectarea primitorului poate fi făcută „manual” de către un medic, dar ținând cont de aceiași parametri. Întregul algoritm poate fi reluat și verificat din nou, deoarece criteriile sunt foarte clare, adică ar fi foarte dificil să acoperiți urmele în cazul unor acțiuni necinstite.
6. Donatorii sunt împărțiți în donatori vii, donatori cu moarte cerebrală, dar cu inima care bate și donatori după stop cardiac.. Cea mai mare pondere a transplanturilor are loc cu al doilea tip de donator. Moartea cerebrală a unui potențial donator este determinată conform unui algoritm clar, iar evaluarea implică o echipă de medici separată de echipa de transplant care are grijă de primitor. ÎN diferite țări Criteriile pentru determinarea morții cerebrale sunt ușor diferite, dar mai multe cerințe rămân neschimbate: în primul rând, declarația trebuie efectuată de doi specialiști independenți cu un anumit timp. s m interval. În al doilea rând, este necesară confirmarea utilizând studii clinice instrumentale obiective: EEG (evaluarea activității electrice a creierului), angiografia și/sau scintigrafia de perfuzie (evaluarea fluxului sanguin în creier). zone diferite creier). Citirile și documentele instrumentelor rămân în istoricul medical este extrem de dificil să le falsificăm.
7. Mass-media dă impresia că decizia cui, cui și când va fi transplantat rinichiul este luată de o singură persoană, dar, așa cum se poate observa din paragrafele precedente, nu este cazul. Selectarea donatorului și a primitorului este o procedură greoaie, încalcă regulile cărora în institutie medicala foarte greu. Aceasta nu este a merge în vârful picioarelor cu o lanternă de la donator la beneficiar, aceasta este o mulțime de documente, o conversație obligatorie cu rudele, un studiu de compatibilitate obligatoriu (test de potrivire încrucișată) efectuat imediat înainte de operație, când primitorul este deja în clinică , și în fiecare caz - mai multă implicare zeci de profesioniști.
8. Transplantologia neagră există. Cel mai mult - în țările subdezvoltate, cu un strat mare de oameni neprotejați și săraci. Dar aceasta nu este deloc inițiativa medicilor entuziaști din spital, cu protocoalele și liniile directoare ale acestora pentru fiecare punct al procesului de transplant „oficial” și, în plus, care sunt în strânsă legătură cu alți profesioniști care sunt obligați să participe la procedura. În realitate, este o afacere mare și profitabilă incriminată, controlată de bande criminale și situată în afara limitelor spitalelor publice. Pentru aceasta sunt create mici clinici private și birouri subterane, de obicei, donatorii nu trec prin niciuna documente oficiale, procedura de selecție și de determinare a compatibilității este fie minimizată, fie complet exclusă din proces.
Această practică provoacă un prejudiciu enorm destinatarilor- după un transplant fără a se determina compatibilitatea, de regulă, rinichiul este respins foarte repede, în timp ce „sensibilizează” pacientul, ceea ce complică selecția următorului organ pentru el și îi pune viața în pericol. La un pacient sensibilizat, complex (și așa, obosit să aștepte un transplant „oficial”, mai des decât alții apelează la metode ilegale de transplant), un transplant orb duce de obicei la eșecul imediat al grefei și adesea la moarte.
9. Având în vedere cererea mare de organe, rentabilitatea afacerilor de transfer ilegal iar greoaiele procedurii oficiale de selectare a unei perechi donator-beneficiar, căutarea unor transplantologi „negri” în clinici, în cadrul programului de transplant și blamarea falsă asupra medicilor singuri este ca și cum ai căuta o monedă pierdută într-o intrare întunecată, deplasându-se sub o lampă stradală, pentru că acolo e mai strălucitor.
10. Adesea inițiatorii vânătorii de vrăjitoare sunt rude ale donatorului care, după ce a pierdut persoana iubita, mânie și iritare directă asupra medicilor pentru că, după cum li se pare, nu au făcut tot posibilul. Neavând educație medicală și neînțelegând procedurile, ei cedează emoțiilor, iar mass-media umflă fericită acuzații nefondate. Uneori, medicii înșiși sunt de vină pentru asta. care, în grabă (când transplantează de la un donator decedat, într-adevăr, fiecare minut contează - depinde cât de bine și cât timp va funcționa organul transplantat), nu acordă atenția cuvenită rudelor, dându-le impresia că nimeni nu a fost interesat de modul în care pacientul ca pacient, dar numai ca donator. Dar asta nu este adevărat. Medicii luptă cu toată puterea pentru fiecare pacient. Cu toate acestea, în momentul morții, prioritatea se schimbă în favoarea celor vii, iar acest lucru șochează rudele decedatului. Prin urmare, spitalul ar trebui să aibă o procedură clară de comunicare cu rudele unui potențial donator, inclusiv o conversație cu un membru al personalului. Nu sunt sigur că acest lucru este practicat în Rusia și poate că acesta este motivul unor scandaluri atât de frecvente inițiate de rudele donatorului.
11. Fiecare atac de isterie care înconjoară presupusa prelevare ilegală de organe în spitalele publice, „chiar sub nasul rudelor”, provoacă prejudiciu colosal pentru dezvoltarea transplantologiei oficiale în țară, împiedică dezvoltarea și îmbunătățirea programelor relevante, privează mulți oameni de speranța de a obține un nou organ și, ca urmare, sprijină doar transplantul de negru. Vă rog să amintiți asta.
Reclame pentru cumpărarea și vânzarea de organe umane apar zilnic pe site-urile web specializate și în grupurile relevante de pe rețelele de socializare. În același timp, nu există un singur caz penal despre „transplantologii negri” în domeniul juridic rus. „Snob” a studiat cum funcționează piața organelor umane în Rusia și mai departe spațiu post-sovietic
Foto: Romeo Ranoco/Reuters
Solicitanții
Asia Sunt gata să vând un rinichi sau un ficat, nu contează. S-a gândit o lună înainte de a scrie reclama. „Nu beau, nu fumez, am nevoie de bani.” Am venit cu textul repede. În urmă cu doi ani, nu și-ar fi putut imagina că va trebui să se gândească la asta. „Eu și soțul meu am locuit zece ani în Almaty, fără să cunoaștem durerea, am crescut doi copii. Și apoi a fost concediat de la reprezentanța de mașini unde lucra”, spune Asiam. Soțul meu a încercat să obțină un loc de muncă timp de câteva luni, dar nu a reușit. „Aveam un împrumut pentru renovările pe care le făceam la casă. Ne-am luat altul ca să-l plătim, dar până la urmă încă nu ne-a ajuns să trăim. Soțul a decis să-și asume un risc și a început să joace la aparate de slot și cărți. Și a fost absorbit. Și după ceva timp, a pierdut mai mult decât datoram - 9 mii de dolari. În general, am semnat o ipotecă asupra casei în care am locuit”, spune Aziyam. Când bandiții au venit să le ia casa pentru datorii, Asia a reușit să găsească intermediari care au mai luat un împrumut pentru ea. Șase luni mai târziu a reușit să plătească datoria. Cam în același timp, soțul a risipit din nou casa la cărți. „Așa că am rămas pe stradă cu doi copii. Soțul meu a dispărut când am fost evacuați.” Asiam nu știe unde este - poate și-a găsit o altă familie sau poate s-a sinucis. „Sunt obosit, nu am putere”, spune Asiam. - Mă poți ajuta să găsesc cine are nevoie de un rinichi sau un ficat? Înțeleg că fiecare are propriile probleme și sunt un milion de oameni ca mine. Nu stiu ce sa fac. Probabil sper la ceva bun.”
Andrei gata să vândă orice organ, „a cărui absență nu va cauza probleme mai târziu dacă nu este acolo”. Puteți vinde o mulțime de lucruri: corneea unui ochi, o parte din măduva osoasă, un testicul, un rinichi sau un ficat și să câștigați de la 3 la 100 de mii de dolari. Prețurile variază foarte mult. Andrei are nevoie de aproximativ 15 mii de dolari pentru o operație pe care o cere mama lui bolnavă. Rudele nu sunt conștiente de încercările lui. „Nu pot câștiga bani altfel.”
Orhan caută bani pentru a-și deschide propria afacere - i s-a interzis intrarea în Rusia timp de trei ani, iar la Baku, unde locuiește acum, nu poate face bani. „Banca nu dă 15 milioane, dar pentru a câștiga, trebuie să-ți asumi un risc. Nu există frică, toți murim într-o zi. Cred în Allah, totul va fi așa cum își dorește. Victoria mea este paradisul meu. Și totuși, nu am pe nimeni. După ce mi-am pierdut fratele, am rămas singur.”
Serghei speră să obțină o educație. „Anul trecut am intrat la o universitate din Moscova. Am studiat primele luni, deși a fost greu. Odată, un blogger din Japonia, pe care îl urmăresc, a venit la Moscova să se întâlnească cu abonații”, spune Serghei. Reprezentanții au fost la ședință institutii de invatamant din Japonia, au spus cum funcționează totul. Serghei era nerăbdător să plece. „Desigur, a costat o grămadă de bani. „Am început să-mi umplu capul cu tot felul de idei despre a face bani și, înainte să-mi dau seama, primul semestru s-a terminat și nu am promovat un singur examen – sau mai bine zis, nici măcar nu am fost admis la ele.” spune Serghei. „Și recent am văzut un titlu pe internet despre donarea de organe și am decis să sacrific ceva pentru a-mi plăti studiile. Poate că mai târziu vor apărea probleme de sănătate, dar cred că acesta este începutul și apoi mă voi îmbunătăți. Totuși, depinde de sănătatea persoanei. Câți oameni trăiesc destul de normal cu un singur organ!”
Fiecare autor de reclame postate pe numeroase „burse” are propriile sale poveste trista. Este puțin probabil ca majoritatea acestor oameni să-și poată vinde organul: chiar dacă decid să meargă până la capăt, se vor îndrăgosti de escroci care îi vor atrage din bani pentru mediere, dar nu îi vor pune în legătură cu un cumpărător. Acești escroci îi numesc cu dispreț „dodiks”. Cumpărătorii adevărați, care, totuși, îi numesc destul de disprețuitor - „piese de schimb”, sunt mult mai greu de găsit.
Escrocii
În martie a acestui an, Asiam a găsit cumpărători pentru rinichiul ei - i s-au oferit 4 milioane de ruble. Ea a contactat clientul prin e-mail. „Ceea ce ai spus despre problemele și datoriile tale, scuze pentru sinceritate, mă interesează cel mai puțin”, a scris o persoană cu porecla vstranechudesaliska pentru Asia. — Tu însuți vii la noi în Irkutsk. În același timp, nu ar trebui să te piardă acasă timp de aproximativ o săptămână. Conexiuni cu lumea exterioară nu va fi. Ne vom întâlni și te vom duce la locul potrivit. Faceți teste timp de patru zile și, dacă totul este normal, vă vom opri.”
Au trecut două luni de la această conversație. În ciuda faptului că s-a săturat de datorii, Asiam încă nu poate decide dacă să meargă la Irkutsk sau nu. Interlocutorul ei nu a dat nicio garanție și a refuzat să plătească avansul. Lui Aziyam îi este frică să se întoarcă fără bani sau deloc: prietenii spun că ar putea fi vândută ca sclavie sexuală. Cu toate acestea, poveștile despre răpirile de oameni care vor să-și vândă rinichii sunt de pe tărâmul zvonurilor; liderul mișcării „Alternative”, Oleg Melnikov, care salvează oameni cu banii săi, de exemplu, din fabricile de cărămidă din Daghestan, i-a spus lui „Snob” că nu a întâlnit niciodată astfel de cazuri în practica sa îndelungată.
Constantin din Bratsk a încercat să vândă un rinichi de patru ori: avea nevoie de bani pentru a cumpăra destui computer puternic să lucreze ca web designer; Cu restul banilor, vrea să cumpere un cort în Irkutsk, pe care îl va închiria. Konstantin este un orfan, cu dizabilități vizuale din copilărie. Pe internet, a negociat servicii cu intermediari. „Din anumite motive am avut încredere în fete de toate patru ori, nu știu de ce. Toți s-au dovedit a fi escroci. Înțeleg chiar că, cel mai probabil, acestea nu sunt fotografii ale lor, poate, în general, un tip stă la computer. Mi-au explicat că furnizează servicii — mă puneau în legătură cu un medic. Trebuie să plătești bani pentru asta. În doar șase luni am dat 18 mii. De fiecare dată după plată, persoana a dispărut. Nici nu știu cum am făcut-o eu, așa de idiot, de atâtea ori. Totuși, continui să caut oportunități, nu aveam bani și tot m-am îndatorat. Mă poți ajuta să vând un rinichi?
Dintre cele câteva zeci de persoane care se prezintă drept intermediari pe internet, Marina () este singurul care a fost de acord să vorbească cu „Snob”. Marina are mai multe conturi false VK - le-a cumpărat în vrac, aproximativ cincisprezece bucăți deodată, pe unul dintre schimburile de pagini piratate. „Deja fac cumpărături cu prietenii. Îmi completez profilul astfel încât să se vadă că duc o viață activă. Repostez tot felul de citate. Aleg fotografii drăguțe, dar nu prea drăguțe - doar o fată drăguță și drăguță. Pentru ca atât bărbații, cât și femeile să poată fi conduși.” Marina spune că oamenii vin la ea cu cereri de ajutor pentru a vinde un rinichi de mai multe ori în fiecare zi. Pentru a întâlni un medic care efectuează astfel de operații, ea cere de la trei la cinci mii de ruble. „Majoritatea refuză, dar sunt recrutate până la șapte persoane pe lună. După transferul de bani, fie blochez persoana imediat, fie îi hrănesc o perioadă cu micul dejun. Acești Dodik sunt atât de obosiți de viață încât, de regulă, nu au putere să se plângă. Dacă îl blochează, nu vă faceți griji. Conturile costă bănuți și sunt prea mulți oameni interesați.” Marina locuiește într-un orășel din Urali și crește singură un copil mic. Banii pe care îi câștigă sunt suficienți pentru a-i oferi totul. „Avem puține opțiuni: fie ca vânzătoare, fie pe pistă. Așa că m-am acomodat bine”, spune ea. Marina nu simte nicio remuşcare: „Oamenii vor bani uşori în loc să muncească. Si eu vreau, doar ca sunt mai destept. Totul este corect.” În opinia ei, este imposibil să găsești un intermediar real prin internet. „Nu am auzit niciodată că cineva ar putea să vândă. În opinia mea, pur și simplu nu există așa ceva.”
Potrivit doctorului de transplant Mogeli Khubutia, această afacere pur și simplu nu poate exista. „Toate acestea sunt ficțiuni, doar povești, știi? Profesia de transplantolog este atât de rară încât medicii pur și simplu nu au nevoie de ea. La urma urmei, acest lucru este periculos pentru reputația ta. Lumea profesională este una foarte îngustă, în care toată lumea se cunoaște. Acesta este primul lucru. Condițiile pentru operație trebuie să fie adecvate - acesta este al doilea lucru. Calificare, din nou. Ați auzit vreodată de asta? Nu au fost cazuri penale sau ceva de genul ăsta. Dacă cineva ar face asta, cu siguranță ar fi prins”, spune Khubutia.
Foto: Keith Bedford/Reuters
Piese de schimb
Serghei de la Ukhta a găsit un adevărat intermediar după ce a dat bani la doi escroci. Serghei nu vindea un rinichi, el căuta de unde să-l cumpere soției sale, care chiar avea nevoie de el.
„Aș fi bucuros să-ți spun, dar tu însuți trebuie să înțelegi că toate acestea sunt ilegale. „Mi-e teamă”, începe Serghei conversația. „Am fost deja ars de mai multe ori de acești intermediari.” Apoi am văzut o agenție și am decis să-i contactez. Nu știu de ce m-am hotărât - doar că situația devenise deja fără speranță.”
„Snob” a contactat mai multe agenții care oferă servicii similare în Rusia. Răspunsul standard arată cam așa: „Costul ficatului este de la 4 milioane de ruble. Costul unui rinichi este de la 6 milioane de ruble. Clinica noastră oferă bilete electronice pentru trenuri rapide sau avioane, totul depinde de locația dvs. Pentru a coopera, trebuie să plătiți o taxă de înregistrare de 12.300 de ruble. Aceasta contributie este adusa de potentialul donator pentru intocmirea documentelor si este o garantie a seriozitatii deciziei dumneavoastra. La admiterea în clinică, veți începe să fiți supus unei examinări din prima zi, după care, pe baza tuturor indicatorilor, se va anunța o taxă.”
Serghei era foarte îngrijorat dacă va fi din nou înșelat, deoarece în primul rând trebuia să plătească. „În general, nu a existat, am trimis datele soției mele. Am așteptat o săptămână, apoi mi-au spus că l-au găsit. Au oferit doi candidați - noi l-am ales pe cel care cere cel mai puțin.” După aceea, Serghei a plătit jumătate din sumă - 15 mii de dolari. I-au spus orașul și data să sosească. „Eu și soția mea am ajuns în orașul N, ne-au întâlnit acolo. Cei care s-au întâlnit nu și-au ascuns fețele. Am fost bagați într-o mașină și duși la clinică, era situată în oraș. Au făcut teste și au fost operați a doua zi. Medicii sunt intelectuali, poartă măști, nu le-am văzut fețele. Dupa operatie am platit soldul, practic asta e. Rinichiul a prins rădăcini, totul este bine.”
Lyudmila Lazareva- unul dintre puținii care a vorbit public că a fost supus unei astfel de operațiuni în Rusia. În 2014, pentru a-și achita ipoteca în valută, ea a făcut un pas disperat și și-a vândut rinichiul. Medicii pe care îi cunoșteam au ajutat la organizarea operației într-una dintre clinicile de lângă Moscova, al cărei nume Lazareva nu l-a precizat într-o conversație cu jurnaliştii. Potrivit ei, au căutat un cumpărător timp de aproximativ două săptămâni, apoi a suferit o operație, după care „a stat într-o secție obișnuită cu un fel de diagnostic obișnuit”. O săptămână mai târziu, Lazareva a fost externată. Ea a primit doar 150 de mii de ruble pentru orgă, ceea ce abia era suficient pentru plata lunară a ipotecii.
„Sănătatea mea este la fel ca înainte. Doar părul meu a încetat să crească și mi-am pierdut mulți dinți”, a spus ea într-un interviu la doi ani după operație. După mai multe emisiuni TV la care Lazareva a participat în 2016, urmele ei se pierd.
Torpile și măgarii
În nicio bază de date de sentințe judecătorești nu există trimiteri la cauze penale în temeiul articolului 127.1 din Codul penal, paragraful „G” - trafic de persoane în scopul prelevării de organe umane -. Cei care vând organe, după cum a aflat Snob, nu se tem de urmărirea penală de către lege. „Snob” a reușit să găsească un adevărat mediator care a explicat de ce. Arsenie Potapov (nume fictiv pe VK. — Aprox. ed.) locuiește într-una din țările vecine. „S-ar putea să fi auzit că un grup de oameni care au facilitat donarea au fost reținuți? Fiecare persoană primește 35 de mii de dolari, iar noi lucrăm din nou într-o lume în care totul este cumpărat și vândut”, explică Potapov. — Să ne imaginăm că decizi să-ți vinzi rinichiul. Sunt foarte puțini intermediari, știu despre alte cinci persoane, toți nu locuiesc în Rusia. Deci există o șansă de 96% să fiți înșelat. Oamenii sunt păcăliți de sume exorbitante li se oferă, de exemplu, 400 de mii de dolari taxe și jumătate deodată. Acesta este modul în care o femeie a primit recent 500 de dolari. Există o mulțime de escroci, dar nici eu nu am devenit imediat intermediar.”
În urmă cu câțiva ani, Potapov avea nevoie urgentă de bani și i s-a oferit să lucreze ca „torpilă”. „Aceasta este o meserie legată de transportul de droguri, cel mai adesea în propriul corp; L-am ascuns în alte locuri. Salariul era bun, dar șase luni mai târziu mi s-a oferit să merg la o slujbă mai puțin periculoasă - ca mediator sau „măgar”. „Măgarul” este cel care preia clientul din orașul său și îl duce la clinică. Acum, în fiecare lună, prin Potapov trec de la două până la patru persoane. El percepe o mie și jumătate de dolari pentru serviciile sale. Potapov îmi trimite lista de prețuri a uneia dintre clinicile din Moscova. „În Rusia, ficații nu sunt transplantați pentru această operație, oferim posibilitatea de a zbura în străinătate. Toate celelalte proceduri: transplant de rinichi, măduvă osoasă și celule stem sunt efectuate în clinica noastră. Transplant de celule stem – 10 mii de dolari, măduvă osoasă – 70 de mii de dolari, ficat – de la 130 mii la 300 mii de dolari (inclusiv zborul), rinichi – 200 mii de dolari.”
„Desigur, chiar dacă găsești un intermediar adevărat, vei primi 30 de mii de dolari pentru un ficat sau rinichi. Restul merge să plătească operația, o parte din sumă este luată de intermediar, o parte merge la medici și la cei care închid ochii la această chestiune. Donatorul însuși nu va găsi niciodată pe nimeni fără un intermediar, așa că banii dispar”, explică Potapov. Pe lângă donație, el este implicat în alte câteva afaceri „conexe”. „Îmi duc fete tinere care au fost abandonate de iubiti lor sau pur și simplu sunt dezamăgite de viață în India pentru donarea de ovule. Acest lucru este mai bine decât tăierea unui rinichi, iar taxa este de aproximativ 7 mii de dolari. Plus ca este legal. Mai este un know-how, vei râde. Doamnele bogate sunt dispuse să plătească pentru băieți tineri cu aspect frumos. Acum o femeie din Estonia, în vârstă de 57 de ani, a cerut să găsească tânăr dupa criteriile ei. Caut un dandy - înalt, greutate nu mai mare de 90 de kilograme, constituție atletică.”
La sfârșitul conversației, Potapov promite să-mi trimită un videoclip în care există un „adevărat intermediar major”. Aceasta este o înregistrare a unui program din 2014 pentru televiziunea ucraineană. De asemenea, vă va sfătui cum să ajungeți la el - prezentându-se ca donator, scrieți o scrisoare administratorului pe un site specializat.
În primul rând Alexandru G.îmi spune că cele mai multe din ceea ce se spune despre el în mass-media sunt minciuni. „Am intrat în această poveste ca majoritatea oamenilor. La început am vrut să-mi vând rinichiul. În cele mai multe cazuri, oamenii sunt obișnuiți să caute pe internet, dar am citit o reclamă într-un ziar de hârtie israelian în limba rusă. Căutăm un donator de rinichi contra cost. Eram tânăr, am absolvit Facultatea de Medicină de la Universitatea din Tel Aviv. Nu era nici apartament, nici mașină, a trebuit să lucrez ca medic mai bine de 10 ani pentru a câștiga toate astea.”
G. s-a născut în Ucraina și are acum aproximativ 30 de ani. Este considerat un fost membru al bandei criminale internaționale a medicului turc „Dr Zis” - principalul jucător în această afacere în spațiul post-sovietic și în Europa. G. însuși a recunoscut acest lucru într-o conversație cu „Snob”. În 2008, a sunat la numărul afișat în ziar, unde i s-a oferit să se întâlnească. „M-am întâlnit cu membrul grupului Boris Volfman, el a spus că sunt oameni care au nevoie de un transplant și, dacă sunt pregătit, pot fi donator. Mi-au promis 80 de mii de dolari. Am dat aprobarea. Au făcut un examen, au plătit un avans.”
Ceea ce l-a salvat pe Alexander de la donație a fost că cumpărătorul rinichiului său a murit în timp ce solicita o viză canadiană - operațiunea trebuia să aibă loc acolo. „Wolfman mi-a spus să aștept și vor găsi o altă persoană. După ceva timp, am evaluat situația, am înțeles cum acești oameni fac bani și l-am convins pe Wolfman să mă ia în afacere. La început am vrut să caut donatori, dar Boris a spus că nu este nicio problemă cu asta și că trebuie să căutăm cumpărători. Știu ebraică, rusă, ucraineană, engleză și chiar înainte de a studia medicina, am lucrat cu jumătate de normă ca specialist IT. Am găsit mai multe forumuri americane unde s-au adunat oameni care aveau nevoie de un transplant. M-am uitat la datele acestor oameni, le-am trimis scrisori, le-am spus că știu despre problema lor și că le pot ajuta. 8 din 10 au fost de acord cu serviciile. Așa mi-am găsit primii clienți. Mi s-au promis 10 mii de dolari din fiecare. M-am gândit că este opțiune grozavă câștigați bani pentru un apartament în Tel Aviv.”
Foto: Pierre-Philippe Marcou/AFP
Medici și șefi
Apoi Alexander a venit cu o schemă mai fiabilă pentru găsirea clienților - să-și facă medicii să lucreze în secțiile de hemodializă din clinici private scumpe din Europa. Planul a fost implementat. „A fost foarte important să știi cu cine ai de-a face. Cineva a fost taxat cu 80 de mii de dolari pentru un transplant, dar dacă a înțeles că o persoană poate plăti 150 de mii, atunci a perceput o sută cincizeci”, spune G. „Erau 25 de oameni în grupul nostru. Unii căutau donatori, alții făceau analize, iar alții acordau sprijin. Fiecare avea responsabilitățile lui, dar nimeni nu se cunoștea, astfel încât, dacă unul era tras, celorlalți nu s-ar întâmpla nimic. Unii erau paraziți care nu făceau altceva decât să primească bani.”
La un moment dat, potrivit lui Alexander, au început să-l plătească din ce în ce mai puțin, iar nemulțumirea lui față de metodele de lucru ale lui Wolfman s-a acumulat. „Nu știam cât au primit de fapt donatorii. De obicei erau plătiți după operație. De-a lungul timpului, am aflat că donatorii nu au fost plătiți cu banii promisi, au primit 10-15 mii de dolari în mâinile lor, iar uneori nu au primit nimic. Oamenilor le era frică să meargă să se plângă, credeau că încalcă legea. Am înțeles că acest lucru este greșit și, mai devreme sau mai târziu, totul va sparge. Am decis să plec și m-am dus să vorbesc cu Wolfman. Drept urmare, 10 oameni m-au scos în deșert și m-au bătut pentru gânduri greșite. Au spus că nu voi părăsi cazul. Apoi a trebuit să merg la poliție. Toți au fost reținuți, a fost scandal.”
Alexandru s-a mutat temporar în Egipt și se gândea ce să facă în continuare. În timpul muncii sale, a înțeles bine cum funcționează afacerea și a decis să o facă singur. „Există un nivel inferior - „măgarii” - singurele persoane care riscă să fie supuse urmăririi penale. Ei transportă oameni peste graniță și primesc bani pentru asta. Urmează diverși intermediari - cei care caută clienți și lucrează la organizarea procesului. Cel mai înalt nivel este medicul pentru care lucrăm. El personal operează sau negociază cu alți medici. Există aproximativ șase astfel de medici - Albania, Türkiye, Azerbaidjan, Kosovo”, explică G.
Trece aproximativ o lună de la data întâlnirii până la operație. „Trebuie să găsesc un cumpărător, să negociez cu el, mulți doresc întâlnire personală, trebuie să zbori, acestea sunt cheltuieli”, spune G. „În acest moment, donatorul lasă un avans, îi dau o listă cu analizele care trebuie făcute. Apoi sun pe doctor și trimit acolo donatorul pe cheltuiala mea. În continuare, este necesar să se calculeze înainte de operație, apoi operație. Aici se termină serviciile mele.”
Pentru a împiedica donatorul să fugă, G. își ia pașaportul și o chitanță, unde indică că a primit bani pentru donația viitoare și înțelege că încalcă legea ( Legea este diferită în diferite țări, dar vânzarea este interzisă peste tot. — Aprox. ed.). „Nu a ajuns niciodată la punctul în care am aplicat undeva cu o chitanță. Dar sunt tipi care, dacă se întâmplă ceva, își vor rupe picioarele.”
În această afacere, potrivit lui G., toată lumea este cumva conectată cu Wolfman sau Zis. „Nu există într-adevăr concurență – plătiți doar bani, aduceți clienți normali și veți fi binevenit”, spune G. „Știu că Wolfman lucrează în Albania. Nimic nu mă împiedică să vin acolo și să fiu de acord asupra operației. Nu îmi va spune un cuvânt - principalul lucru sunt banii.”
El însuși nu simte nicio rușine că este implicat în această afacere. „Întotdeauna îi avertizez pe oameni ce ar putea însemna asta pentru ei. Mai mult, mereu îi pun pe oameni să semneze o hârtie care descrie consecințele. În cel mai rău caz, o persoană poate căuta un donator pe cont propriu, pe care nu îl va putea plăti. Dar aceasta este o afacere în care totul nu poate fi curat. Totuși, ca oricine altcineva. E ca și cum ai avea un magazin.”
Mitul unu: în Rusia organele pot fi cumpărate și vândute
Evgenia Lobacheva, administrator al grupurilor Rusfond de pe rețelele de socializare, notează că uneori se simte că oamenii, dimpotrivă, nu se tem de nimic. „Adesea primim comentarii de genul acesta pe site și pe rețelele de socializare: „cumpărați un rinichi de la mine”. Sau: „Sunt dispus să devin un donator de inimă pentru un copil aflat în nevoie”. Nu este clar dacă oamenii înțeleg consecințele pentru ei înșiși. Sau, de exemplu, ei scriu: „Sunt pregătit să devin donator de măduvă osoasă, grupa mea de sânge este așa și cutare. Cât costã? Mulți recunosc sincer că vor să-și închidă împrumuturile, le este greu să plătească și, prin urmare, sunt gata să-și vândă organele.
De fapt
Conform legislației Federației Ruse, vânzarea și cumpărarea de organe este interzisă prin lege.
În SUA, de exemplu, poți primi o pedeapsă de 5 ani de închisoare pentru comerțul cu acestea.
Merită să recunoaștem că, în unele țări, vânzarea unui rinichi este una dintre opțiunile pentru a câștiga bani pentru săraci, iar statul se preface că nu vede nimic - nu se opune în mod deosebit la această afacere.
Acest lucru se aplică țărilor din lumea a treia, de exemplu, unul dintre liderii în această direcție este India. Medicul american Barry Jacobs a organizat acolo un „schimb internațional de rinichi” în 1983, vânzările s-au ridicat la până la 2.000 de unități de organe pe an. Și cumpărătorii erau cetățeni ai Kuweitului, Arabia Saudită, Emiratele Arabe Unite, Bahrain, Oman. Până în 1995, India a adoptat o lege care interzicea traficul de organe, dar nu în toate statele.
În urmă cu câțiva ani, fostul procuror al Tribunalului de la Haga, Carla del Ponte, a publicat cartea „Vânătoarea”, în care declara că prim-ministrul Republicii Kosovo, Hashim Thaci, a fost vinovat de asasinarea a 300 de sârbi - ar fi fost duși în Albania, unde au fost folosiți ca donatori în unele clinici subterane de organe interne.
În Rusia, donarea se realizează exclusiv gratuit, vânzarea de organe este o infracțiune.
Mitul doi: donatorul va fi sortat pentru organe și nimeni nu va găsi persoana respectivă
„Am avut un caz în care un tânăr de 22 de ani din Chelyabinsk era ideal ca donator de măduvă osoasă”, spune Anastasia Kaflanova, Director al Fundației Caritabile „Fundația pentru Lupta împotriva Leucemiei”. „Și când l-am sunat și i-am spus despre asta, l-am invitat să vină la Moscova, a fost foarte fericit și inspirat. Dar părinții lui s-au împotrivit și i-au interzis să meargă, le era teamă că va deveni o victimă a transplantologilor de culoare.
Totul s-a rezolvat doar datorită intervenției mătușii sale, care locuiește în SUA și lucrează în medicină. Ea le-a spus familiei că transplantul de măduvă osoasă și donarea sunt obișnuite în Statele Unite, iar el cu siguranță ar trebui să meargă. „Acest lucru este foarte important, vei salva viața cuiva.” Și tot a mers.”
De fapt
Contrar multor concepții greșite, explică el Constantin Gubarev, medic chirurg, șeful Asociației Naționale în domeniul donării și transplantologiei, șeful secției chirurgicale pentru coordonarea donării de organe a Centrului Științific de Stat FMBC denumit după A.I. Burnazyan FMBA din Rusia , Recoltarea de organe nu se efectuează într-o morgă sau alte locații similare, ci, ca toate operațiile chirurgicale, într-o sală de operație, în condiții sterile.
Din exterior, explantarea de organe arată ca o operație normală, cu o singură excepție - pacientul este deja mort, iar organele „eliminate” nu sunt trimise la departamentul de patologie pentru studiu, ci sunt ambalate special în pungi sterile sigilate cu o soluție de conservare. si asezat in recipiente izoterme pentru a mentine temperatura 2-5 grade Celsius.
Explantarea cu mai multe organe (atunci când trei sau mai multe organe sunt îndepărtate) implică trei până la cinci chirurgi de transplant. Și, în general, un chirurg obișnuit, chiar și unul bun și cu experiență, nu va putea efectua o astfel de operație fără o pregătire profesională adecvată, iar transplantologii sunt pe măsură, așa că un fel de operație subterană într-o clinică subterană este imposibilă.
De asemenea, nu este posibil să se efectueze prelevarea și transplantul de organe de către un „cerc îngust” de specialiști. „Pe lângă operația medicală în sine, în munca organizatorică sunt implicate uneori până la 100 de persoane: medici transplantați ai spitalelor în care sunt tratați primitorii care așteaptă transplantul, medici generaliști, nefrologi, hepatologi, cardiologi, care sunt implicați și în menținerea listei de așteptare și examinarea (pregătirea) primitorilor pentru transplantul de urgență.
De asemenea, există asistente și infirmiere de secții, medici de laborator și imunologi implicați în examinarea imunologică a donatorului și selectarea perechilor donator-beneficiar. Personalul administrativ al clinicilor este angajat în procesarea documentelor necesare”, explică Konstantin Gubarev.
Și în cazurile în care organele donatoare sunt transportate pe cale rutieră și/sau aerian, atunci sunt implicați și șoferii, angajații aeroportului și echipajele aeronavelor.
„În plus, îngrijirea unui pacient care a primit organe donatoare este o chestiune pe tot parcursul vieții, nu se va putea face în subteran”, notează Maya Sonina, director al Fundației Oxygen, cei mai mulți dintre ai cărei clienți necesită transplant pulmonar.
„Există un proverb: ce știu trei, știe toată lumea. Este imposibil să ascunzi sau să păstrezi informații secrete cunoscute atât de mulți oameni de la forțele de ordine. Mai ales după ce au fost sesizați de expertul criminalist”, subliniază Konstantin Gubarev.
Mitul trei: dacă sunteți de acord să vă folosiți organele după moarte, veți fi găsit, prins și evidențiat.
Prin urmare, rezidenților ruși le este frică să dea consimțământul scris pentru donație. Olga Demicheva, un endocrinolog, unul dintre fondatorii Centrului de Medicină Paliativă din Moscova și ai Ligii pentru Apărarea Drepturilor Medicilor, a participat în calitate de expert la dezbaterea proiectului de lege privind donarea de organe în Duma de Stat, care a fost recent adoptat.
Cu toate acestea, am rămas cu o prezumție de consimțământ, deoarece, au decis experții, populația noastră nu este încă pregătită să lase un testament asupra organelor lor, dacă acest lucru este permis, atunci transplantul în Rusia se va opri cu totul.
De fapt
Unul dintre cazurile senzaționale de acum câțiva ani a fost povestea Alinei Sablinei. Studenta a murit într-un accident la terapie intensivă, fata a fost declarată în moarte cerebrală, după care o serie de organe Alinei au fost prelevate pentru transplant. Rudele fetelor au fost revoltate când au descoperit acest lucru: nimeni nu le-a informat. Apărarea a ajuns la Curtea Europeană a Drepturilor Omului. Totuși, totul s-a făcut în limitele legii.
Faptul este că există două abordări în lume - prezumția de acord și dezacord. În unele state, există o prezumție de dezacord: dacă o persoană în timpul vieții nu a lăsat un testament cu permisiunea de a-și folosi organele după moarte, atunci acestea nu pot fi folosite. Și dacă a lăsat o astfel de hârtie, atunci va deveni donator de organe după moarte (dacă, desigur, organele lui sunt potrivite pentru transplant). În Rusia și într-o serie de alte țări, a fost adoptată o prezumție de consimțământ: aceasta înseamnă că a priori, în caz de moarte cerebrală, când corpul este încă în viață, se pot preleva organe - și acest lucru nu necesită acordul rudelor sau acordul donatorului.
„Oamenii pur și simplu nu realizează cât de dificil este să obții un organ donator. – notează Olga Demicheva. – În primul rând, organul poate să nu fie potrivit pentru transplant. Și ideea fixă că poți lua pur și simplu un organ de la cineva în speranța că i se va potrivi milionarului Ivan Ivanovici este un mit.
Organismul trebuie să îndeplinească o serie de criterii. Nici măcar un organ de la rude nu este întotdeauna potrivit. Nu este ca și cum ai schimba o piesă la o mașină. În plus, organul poate fi respins ulterior de organism - este o proteină străină. Deci nu va fi posibilă o astfel de operațiune în subteran.” Olga Demicheva a lucrat mulți ani în cel de-al 11-lea spital orășenesc, care a fost cândva primul centru de donare de organe din Rusia și știe din interior cum funcționează acest mecanism.
Dar nu putem introduce o prezumție de dezacord, este convinsă Olga Demicheva. Pentru că oamenilor nu le va păsa să semneze astfel de acte în avans. „Nu poți îngropa ceva în pământ care poate salva viețile oamenilor - acesta ar trebui să devină principiul nostru”, spune Olga Demicheva.
Mitul patru: dacă ajung la terapie intensivă, s-ar putea să fiu ucis special pentru a colecta organe donatoare
Mulți se tem să nu ajungă la terapie intensivă: ce se întâmplă dacă, aici, unde rudele pacientului cu greu pot ajunge, acesta va fi deconectat de la echipamentul vital și va fi folosit ca donator de organe?
De fapt
Organele pot fi îndepărtate numai dacă o persoană este declarată în moarte cerebrală sau moarte biologică, adică respirația și bătăile inimii s-au oprit. Pentru a diagnostica moartea cerebrală, trebuie să se întrunească un consiliu special. Membrii săi studiază istoricul medical și efectuează teste menite să determine prezența sau absența activității creierului (acesta tomografie computerizată creierul, verificarea respirației și așa mai departe). Și decizia cu privire la moartea cerebrală nu poate fi luată mai devreme decât după 6 ore de observare a pacientului.
Apropo, dacă pacientul a luat sedative, iar acest lucru se întâmplă adesea în unitățile de terapie intensivă, moartea cerebrală poate fi diagnosticată mai târziu - așteptarea poate ajunge la 20 de ore. Dar în acest timp, în organism încep procesele de degradare, iar organele ar putea să nu mai fie potrivite pentru transplant.
Și încă ceva: în acele secții de terapie intensivă în care se organizează procesul de diagnosticare a morții cerebrale și procesul de donație postumă, rata mortalității este mai mică decât în acele secții de terapie intensivă unde nu este cazul. „Ar părea un paradox uimitor? Cu toate acestea, nu este nimic surprinzător - un pacient care a fost tratat prost nu poate deveni donator, explică Konstantin Gubarev. – De ce transplant de organe afectate? Dimpotrivă, un donator este un pacient care a fost tratat foarte bine, dar din cauza unui accident vascular cerebral sau a unei leziuni, creierul său este lezat permanent. Pe fondul acestor leziuni, datorită faptului că pacientul a fost tratat cu atenție, în ciuda faptului că are loc moartea cerebrală, starea generala organe și sisteme rămâne bună. Și apoi devine un potențial donator.
În acele secții de terapie intensivă în care s-a stabilit procesul de donație postumă se dezvoltă un „reflex” pentru a aborda cu atenție tratamentul pacienților și a nu pierde din vedere micile lucruri. Datorită acestui fapt, ratele generale de tratament sunt îmbunătățite și mortalitatea este redusă.”
Mitul cinci: nu există donații de copii în Rusia, deoarece copiii sunt protejați de chirurgii de transplant de culoare
Există și astfel de temeri. Mulți sunt siguri că tocmai din acest motiv în țara noastră este interzis prelevarea de organe de la un copil donator. În străinătate, se întâmplă adesea ca medicii să se închine în fața unui tânăr donator care a lăsat moștenire, după moartea acestuia, să-i doneze organele sănătoase unui alt copil. La noi nu se întâmplă asta.
Acest lucru nu este în întregime adevărat.
De fapt
Nu interzicem donarea copiilor. „Adevărul este că până de curând era imposibil din punct de vedere legal să se constate decesul unui pacient sub 18 ani pe baza unui diagnostic de moarte cerebrală”, explică Konstantin Gubarev. – Pur și simplu nu a existat un protocol aprobat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Dar situația s-a schimbat în bine, protocolul a fost aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 25 decembrie 2014 N 908n „Cu privire la procedura de stabilire a diagnosticului morții cerebrale umane”.
Cu toate acestea, se pare că nu a existat donarea de copii și, prin urmare, nici transplantul de copii. Cu excepția transplanturilor efectuate de la donatori vii înrudiți și a cazurilor izolate de transplanturi efectuate de la donatori adulți postumi cu indicatori antropometrici corespunzători. De ce? Răspunsul este simplu. „De multă vreme s-a format un cerc vicios - copiii nu erau băgați pe lista de așteptare, pentru că nu avea rost - oricum nu va exista donator, credeau atât medicii, cât și părinții. Și acum avem efectul opus. Apare un potențial copil donator și ai cărui părinți înșiși insistă să preleveze organele după moartea lui, pentru că vor ca moartea lui să nu fie în zadar.
Dar nu putem face nimic, deoarece nu există o listă de așteptare pentru copii pentru transplant, este imposibil să găsim un destinatar adecvat pentru copii, am încercat.
Formal, se dovedește că nu este nevoie - la urma urmei, nu este nimeni care să transplanteze. În prezent lucrăm activ pentru a schimba situația în bine.”
Mitul șase: transplantologii de culoare vânează orfelinate „inutile”.
Există o poveste de groază în care trăiește un copil orfelinat, sau un absolvent al unui orfelinat poate deveni ținta unei vânătoare de transplantologi de culoare. Ca, nimeni nu urmărește soarta lui, de ce să nu folosești un astfel de „donator”?
De fapt
Acest lucru este imposibil din punct de vedere legal, notează Olga Demicheva. Faptul este că numai părinții își pot da consimțământul pentru donarea de organe în cazul decesului unui minor - prin urmare, un copil dintr-un orfelinat nu poate fi donator.
În plus, dacă un pacient sau un corp „criminal” (adică rănit violent) este internat în spital, organele de drept sunt imediat anunțate. Se dispune examinarea medico-legală. Și asta va deveni din nou un obstacol. La urma urmei, dacă donatorul a murit ca urmare a unei răni sau a morții violente, experții criminaliști trebuie să trimită o notificare la parchet că au dat permisiunea de a preleva organe, explică Konstantin Gubarev.
Despre aceste operațiuni medicale i se sesizează Parchetul de supraveghere a legalității.
Încă un punct: dacă corpul este neidentificat, adică nu se știe cine este persoana decedată, atunci și acesta este un obstacol în calea recoltării organelor. Și nu numai pentru că bolile acestei persoane sunt necunoscute, ci pentru că cetățenia sa este necunoscută. Și pe teritoriul Federației Ruse, colectarea de organe este posibilă numai de la cetățenii ruși. Ei bine, dacă se dovedește că această persoană este același absolvent al orfelinatului, atunci revenim la punctul unu - o astfel de persoană nu poate deveni donator, deoarece nu are părinți care să aibă dreptul de a autoriza sau interzice prelevarea de organe. .
Și totuși, este puțin probabil ca clientul subteran însuși, de dragul căruia toate acestea vor fi aranjate pentru a avea un organ transplantat fără coadă și rapid, să fie de acord cu un astfel de risc. Într-adevăr, fără un studiu amănunțit al sănătății unui potențial donator, există pericolul de incompatibilitate și respingerea ulterioară a organului transplantat și posibilă moarte a pacientului.
Al șaptelea mit: în conflictele militare, medicii „lăsă răniții să-și ia organele”
„Comunicăm cu ambele părți ale confruntării armate. Și miturile sunt puternice că vor să demonteze oameni pentru organe. Se presupune că medicii de la Crucea Roșie sau Medicii Fără Frontiere fac asta, spune Ilya Bogomolov, șeful organizației de caritate „International Medical Aid”. – Ca urmare, ambele părți ale conflictului nu cred în activitatea filantropică a medicilor. Apropo, astfel de mituri sunt în general comune în războaiele din diferite țări.”
Demonizarea organizațiilor umanitare este în mod clar benefică pentru cineva, crede Ilya. Este foarte înfricoșător când se dezvoltă stereotipuri în societatea de masă, printre oamenii obișnuiți.
De fapt
Revenim din nou la aceeași idee. Prea mulți specialiști sunt implicați în operațiunea de recoltare a organelor și transplantul ulterior (și acest lucru se face urgent, ceasul bate, organele nu pot sta undeva în frigider și nu pot aștepta în aripi). În condițiile operațiunilor militare, acest lucru este pur și simplu imposibil - nici din punct de vedere tehnic, nici chiar din punctul de vedere al îndeplinirii cerințelor de timp și temperatură pentru depozitarea și livrarea unui organ donator. Și este, de asemenea, imposibil să menții sterilitatea absolută în război.
