La schizophrénie est considérée comme la plus célèbre de toutes les maladies mentales. Si nous entendons dire qu'une personne a «perdu la tête», nous parlons presque toujours d'une crise de schizophrénie et, pour la première fois, cette maladie a été décrite au 17ème siècle avant JC. Mais en même temps, de nombreux aspects de la maladie restent encore mal compris, bien que la science moderne ait encore pu révéler certains des secrets de la schizophrénie.
Ainsi, la schizophrénie est une maladie mentale grave, accompagnée d'une désintégration progressive de la personnalité, des émotions et des processus de pensée. Les symptômes caractéristiques de la maladie sont les délires et les hallucinations, lorsqu'une personne voit ou entend quelque chose qui n'existe pas dans la réalité.
Un schizophrène est une personne souffrant de schizophrénie. Ce terme a un sens quelque peu péjoratif, il est donc utilisé le plus souvent dans la vie de tous les jours, et très rarement en médecine.
Soit dit en passant, un grand nombre de personnes souffrent de schizophrénie - environ 4 à 6 personnes pour mille habitants. Certains d'entre eux ont un diagnostic officiel, reçoivent un traitement et sont suivis par un psychiatre. Mais il existe aussi des cas latents, non diagnostiqués, qui le restent longtemps, généralement jusqu'à la première psychose, qui peut se développer chez un patient plusieurs années voire des décennies après le début de la maladie.
La science moderne n'a pas encore été en mesure de répondre sans ambiguïté pourquoi les gens deviennent schizophrènes. Il existe plusieurs facteurs bien définis qui influent certes sur le risque de développer la maladie, mais il est encore loin de percer tous les mystères de la schizophrénie.
L'une des principales raisons du développement de la maladie est considérée comme un facteur génétique. Dans le même temps, le schéma de transmission de la maladie n'est pas linéaire, mais est codé par plusieurs gènes à la fois. Par conséquent, il est impossible de dire avec certitude quelle famille, où des cas de la maladie ont déjà été signalés, développera également la schizophrénie. La présence de parents malades augmente considérablement la probabilité de manifestation de la maladie chez leurs descendants, mais seulement de quelques pour cent.
Des expériences émotionnelles vives, le stress, des maladies graves et des blessures sont également souvent attribués aux raisons pour lesquelles la schizophrénie survient. Mais tous ces faits sont plus susceptibles d'être des déclencheurs - c'est-à-dire qu'ils déclenchent le développement de la maladie si une personne y est initialement prédisposée.
En fait, un schizophrène est une personne qui présente certaines caractéristiques du fonctionnement du cerveau. Le diagnostic par IRM a aidé les scientifiques modernes à déterminer qu'un patient atteint de cette maladie a une activité de certaines parties du cerveau atypique pour les personnes en bonne santé (par exemple, une diminution du flux sanguin vers les lobes frontaux de l'organe, etc.) . Certes, certains médecins soupçonnent que cela peut être une conséquence de la prise de médicaments, et les recherches sur ce sujet ne sont pas encore terminées.
Signes de la maladie
Les symptômes et les signes de la schizophrénie peuvent être très variés. La maladie ne commence pas toujours de manière éclatante et sans ambiguïté - certains de ses types peuvent se poursuivre pendant des années sous une forme floue et implicite.
Les premiers signes de schizophrénie sont facilement confondus avec des traits de caractère ou la réaction d'une personne à certains événements de sa vie. La sévérité des émotions diminue progressivement chez une personne, elle devient pour ainsi dire insensible, apathique. Jette d'anciens passe-temps et intérêts, aspire à la solitude, quitte rarement la maison. L'un des premiers signes du développement de la maladie peut être une anxiété croissante, une agression soudaine et des sautes d'humeur soudaines chez le patient.
Peu à peu, une personne malade se désintéresse de sa propre apparence, de l'ordre dans la maison - elle peut ne pas se laver et nettoyer pendant des mois, marcher pendant des semaines dans les mêmes vêtements sales.
Souvent, ces symptômes se développent bien avant le début de la maladie. Les scientifiques ont même dressé un « portrait psychologique » des personnes les plus susceptibles de souffrir de schizophrénie. Habituellement, les patients potentiels sont réservés, méfiants, ils n'aiment pas partager leurs expériences.
Les spécialistes font la distinction entre les symptômes positifs et négatifs de la schizophrénie. Les premiers incluent :
- hallucination;
- délirer;
- troubles de la pensée.
En général, les symptômes vifs positifs se manifestent au développement de la psychose aiguë dans la schizophrénie.
Plus d'informations sur la vidéo : comment les schizophrènes voient le monde, manifestations éclatantes de délires et d'hallucinations dans cette maladie
Symptômes négatifs de la schizophrénie :
- pauvreté de la parole;
- anhédonie (perte de capacité à recevoir du plaisir);
- matité émotionnelle;
- perte de motivation;
- immersion du patient dans "son monde".
Le discours d'un schizophrène peut être rapide et incohérent, ou vice versa - lent. Pour certaines formes de la maladie, les attaques de stupeur catatonique sont caractéristiques, lorsque le patient se fige dans une position pendant une longue période.
Les symptômes et les signes de la maladie comprennent également :
- diverses phobies, souvent complètement irrationnelles;
- pensées et mouvements obsessionnels;
- dédoublement de la personnalité;
- problèmes de santé bizarres (syndrome hypocondriaque);
- sensation simultanée de deux émotions polaires (ambivalence) ;
- insomnie et autres troubles du sommeil;
- perte d'intérêt pour la nourriture ou vice versa - le désir de manger constamment quelque chose;
- manque de logique dans les paroles et les actions.
La schizophrénie est une maladie assez complexe avec de nombreuses manifestations différentes. Différentes formes de la maladie peuvent différer considérablement dans leurs caractéristiques principales, il n'est donc pas possible d'énumérer toutes les variantes possibles des symptômes dans le cadre d'un seul article.
Comment reconnaître un schizophrène ?
Beaucoup de gens se demandent comment reconnaître un schizophrène sans être psychiatre. Cette question est particulièrement pertinente pour les représentants des familles dans lesquelles des cas de la maladie ont déjà été enregistrés - dans ce cas, des manifestations de la maladie peuvent survenir à tout moment chez l'un des parents.
Il n'existe pas de méthode universelle pour déterminer la schizophrénie chez une personne. Même un médecin, pour poser ce diagnostic, a besoin de temps pour observer le patient, recueillir soigneusement une anamnèse et analyser le comportement du patient.
Cependant, si une personne ou un parent que vous connaissez perd progressivement tout intérêt pour la vie, devient bâclé, ne parle qu'avec des mots simples (son discours devient pauvre et sans émotion), vous devez absolument y prêter attention, car ces comportements peuvent être des signes précoces de schizophrénie.
Lorsqu'une crise aiguë de la maladie se développe, le problème de savoir comment reconnaître la schizophrénie ne se pose plus - les hallucinations et les délires ne laissent aucun doute sur le fait qu'une personne a besoin d'une aide psychiatrique urgente.
Important! Si votre famille a déjà eu des cas de cette maladie, vous devez absolument savoir ce qu'est la schizophrénie et comment elle se manifeste, quels sont les signes cliniques de la psychose, comment commence une crise de schizophrénie, ce qui provoque une exacerbation de la maladie. Ces informations vous aideront à ne pas manquer les symptômes de l'apparition de la maladie et à commencer le traitement à temps.
Pourquoi les schizophrènes paraissent-ils plus jeunes que leur âge ?
Une autre question intéressante que l'on peut souvent trouver sur les forums sur Internet. En effet, certains patients ont une apparence plutôt attirante, paraissent plus jeunes que leur âge réel.
Cela s'explique assez simplement - la schizophrénie chronique se caractérise par une pauvreté des émotions et des expressions faciales très faibles, c'est pourquoi les rides liées à l'âge n'apparaissent pratiquement pas sur le visage d'une personne.
Mais cela ne s'applique pas à tous les patients. Par exemple, ceux qui abusent de l'alcool (qui est aussi une conséquence de la maladie) ne paraissent pas plus jeunes, mais beaucoup plus âgés que leur âge.
De plus, l'apparence du patient dépend dans une certaine mesure de l'âge auquel la schizophrénie s'est manifestée. Si une maladie frappe une personne âgée, il est fort probable que son apparence ne changera pas beaucoup (en bien ou en mal) sous l'influence de la maladie, et le patient n'aura plus l'air plus jeune.
Comment devenir schizophrène ?
Cela semblerait une question stupide, mais beaucoup de gens (surtout les jeunes) la posent presque sérieusement. Quelqu'un veut éviter d'être enrôlé dans l'armée (lisez s'ils sont compatibles), quelqu'un aime les images peintes par des malades, et d'autres encore veulent découvrir par eux-mêmes comment les schizophrènes se comportent, ce qui motive leurs actions et la réalité qui les entoure.
Mais c'est exactement le cas lorsqu'il ne faut pas tenter le destin. Tomber artificiellement malade de la schizophrénie n'est pas possible, et la simulation des symptômes de la maladie ne mènera à rien de bon. Même si quelqu'un (purement théoriquement, car il est extrêmement difficile de tromper des médecins expérimentés) parvient à recevoir un tel diagnostic, il sera extrêmement difficile de le retirer plus tard. Et cela signifie que le patient imaginaire "ne brille" ni par un bon travail ni par la possibilité d'obtenir un permis de conduire ... sans parler des conséquences négatives de la prise de médicaments graves qui suppriment les fonctions cérébrales. Pour les patients, la thérapie est un avantage inconditionnel, pour une personne en bonne santé, c'est tout le contraire.
Diagnostique
La psychiatrie moderne ne sait pas exactement d'où vient cette maladie, mais en termes de diagnostic, les médecins ont fait des progrès significatifs. En règle générale, le patient prend rendez-vous avec le médecin après le début de la maladie, lorsque les signes de schizophrénie deviennent apparents. Mais la simple présence de délires et d'hallucinations chez un patient n'est pas une base pour poser un diagnostic, car de nombreuses autres maladies et troubles mentaux peuvent également avoir des symptômes similaires - par conséquent, le diagnostic différentiel est d'une grande importance.
Pour ce faire, le psychiatre détermine quand les signes cliniques de la maladie sont apparus pour la première fois, quelles maladies figurent dans l'anamnèse, observe le patient pendant une période assez longue pour s'assurer que le diagnostic allégué est bien correct.
En outre, le patient subit un examen complet du corps afin d'exclure la nature organique du développement de la maladie mentale. Dans certaines maladies, des lésions cérébrales peuvent survenir, ce qui provoque des symptômes très similaires à ceux de la schizophrénie - mais en même temps, cette condition n'a rien à voir avec cela.
Pour le diagnostic, diverses méthodes sont utilisées - tests, travail avec des images (), cartes, élaboration de chaînes logiques, etc. Le monde à travers les yeux d'un schizophrène est complètement différent de celui des personnes en bonne santé, donc même les tâches "d'enfants" (comme celles où vous devez combiner des objets dessinés selon un signe) permettent de suspecter la schizophrénie chez les adultes.
Périodiquement, dans la presse, vous pouvez lire de nouvelles méthodes de diagnostic de cette maladie. Par exemple, en 2012, des scientifiques de l'Université d'Aberdeen ont publié les résultats d'une étude sur une nouvelle façon de déterminer la maladie, qui permet de diagnostiquer correctement dans 98% des cas. Les médecins écossais ont découvert comment déterminer la schizophrénie par le mouvement des yeux - il s'est avéré que le regard d'un schizophrène ne peut pas suivre complètement un objet en mouvement lent, "retarde" périodiquement celui-ci, puis le "rattrape" comme par une secousse.
Mais ces méthodes de diagnostic n'ont pas encore trouvé une large application dans le monde, bien que les développements se poursuivent depuis longtemps.
Comment savoir si vous souffrez de schizophrénie
Un schizophrène peut-il comprendre qu'il est malade ? Bien sûr - oui, et de tels cas sont décrits dans la médecine et la fiction, et même sur Internet. Une personne qui sait au moins approximativement comment la schizophrénie se manifeste est capable de soupçonner que son état est clairement différent de la norme.
Bien sûr, pour cela, il est nécessaire que "l'illumination" se produise dans l'état du patient. Une psychose aiguë ou une immersion complète en soi ne donne pas à une personne une chance de réaliser son problème - un schizophrène voit que le monde qui l'entoure a changé au-delà de toute reconnaissance, mais ne comprend pas ce qui s'est exactement passé.
Séparément, il convient de mentionner les tests et les illusions d'optique, qui peuvent soi-disant aider chacun de nous à s'assurer qu'il n'y a pas (ou qu'il n'y a pas) de maladie mentale. En fait, un tel « diagnostic » n'est rien de plus qu'un soin et un moyen de tuer le temps. Un tableau correctement rempli ou une définition correcte de ce que signifie le chiffre dans le schéma ne peut pas indiquer la présence ou l'absence de schizophrénie chez une personne - un examen complet du patient est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
Pourquoi le patient est-il dangereux pour la société ?
Les schizophrènes sont-ils dangereux pour leur entourage ? En fait, pas toujours. De nombreux patients ne montrent aucun signe d'agressivité, même dans un état de psychose sévère. Mais il y a des cas où, sous l'influence de délires et de visions, un schizophrène peut attaquer d'autres personnes et même commettre un meurtre (et plus d'un).
Pour minimiser le risque d'un tel comportement, le patient doit consulter régulièrement le médecin traitant, se rendre à l'hôpital si nécessaire et prendre soigneusement tous les médicaments prescrits.
En règle générale, la prise de médicaments arrête complètement d'éventuelles poussées d'agressivité, mais seulement si la dose et les médicaments eux-mêmes sont choisis correctement.
Traitement
La seule méthode efficace pour traiter cette maladie consiste à prendre des médicaments - neuroleptiques, antidépresseurs, anticonvulsivants. Dans certains cas, un tel traitement est prescrit à vie et, pendant la période de rémission, le patient boit également des médicaments à une dose d'entretien.
Il est largement utilisé pour le traitement de la schizophrénie et de la psychothérapie - cognitivo-comportementale, psychanalyse, art-thérapie, etc. Cependant, contrairement à la névrose, la maladie mentale ne se guérit pas en discutant avec un psychothérapeute, dans ce cas, un tel traitement est purement de soutien.
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Prévention des maladies
Comme on ne sait toujours pas ce qui cause la schizophrénie, la prévention spécifique n'existe pas non plus. Si vous le souhaitez, toute personne peut bénéficier d'un conseil génétique médical pour connaître ses chances approximatives de développer une maladie.
Le respect des règles d'un mode de vie sain sera certainement utile dans tout scénario génétique. L'abus d'alcool, la consommation de drogues, le travail irrationnel et le régime de repos - tous ces facteurs minent le système nerveux et peuvent entraîner l'apparition de la maladie (si une personne possède déjà les gènes appropriés).
Un autre facteur de risque est le stress chronique et aigu, qui peut également déclencher l'apparition de la schizophrénie. Pour réduire l'influence des facteurs négatifs sur le psychisme, toute personne sensée devrait consulter périodiquement un psychologue ou un psychothérapeute. De telles activités aideront à faire face à tout stress et revers de la vie, réduisant ainsi le risque de développer des maladies graves.
Il est également nécessaire de se soumettre régulièrement à un examen médical, et non formellement, mais de bonne foi. Des examens médicaux impliquant de nombreux spécialistes étroits peuvent révéler des maladies (y compris des maladies mentales) à un stade précoce, lorsqu'une personne ne soupçonne pas encore qu'elle est malade.
Conclusion
Dans ce document, nous avons essayé de dire aussi largement que possible, mais en même temps plus clairement, ce que c'est - la schizophrénie, qui est un schizophrène, si les patients atteints de cette maladie sont dangereux pour la société et comment prévenir les conséquences négatives si le diagnostic a déjà été fait. Bien sûr, ce sont des données très générales, mais elles seront très utiles pour les personnes qui veulent tout savoir sur cette maladie et sur ce que le concept de "schizophrénie" inclut du point de vue de la science et de la médecine.
