Simptomi trovanja hranom. Trovanje hranom uzrokuje nepopravljivu štetu tijelu Na što utječe trovanje

Ljudska fiziologija je takva da nam je za normalan život potrebna hrana. Jednom u tijelu, pretvara se u elemente koji nam daju sve što nam je potrebno za pun život. Nažalost, hrana ne sadrži uvijek samo koristan materijal, slučajevi slučajnog ulaska štetnih i opasnih mikroorganizama i kemijski elementi.

Najčešće se trovanje događa na svečanim gozbama i tijekom ljetne vrućine. Tijekom tog razdoblja hrana se brzo kvari, često čak ni hladnjak ne može osigurati dugotrajno skladištenje. Svi ovi čimbenici pružaju plodno tlo za brzu reprodukciju mikroba. Kad uđu u gastrointestinalni trakt, dobivaju idealne uvjete za život i rado se ovdje smjeste. Ovdje aktivno oslobađaju toksine koji, ulazeći u krv, uzrokuju trovanje cijelog organizma.

Osoba počinje osjećati opću slabost, počinje mučnina, povraćanje i proljev, glava boli i temperatura može porasti, često se javlja bol u gastrointestinalnom traktu. Što je veća šteta od toksina, to je jača manifestacija trovanja.

Najčešće su zahvaćene stafilokokne bakterije; sobna temperatura je dovoljna da se aktivno razmnožavaju. Kroz hranu, uzročnici dizenterije, tifusa, streptokoka i ulaze u naš organizam.

Nakon pretrpljenog trovanja često se javljaju disbakterioza, probavne smetnje i kronične crijevne infekcije. Prema nedavnim studijama, trovanje hranom se osjeća tijekom cijelog života. Mogu uzrokovati dijabetes, hipertenziju, artritis i zatajenje bubrega. Toksini koje proizvode bakterije prvenstveno oštećuju bubrege. Salmonela je često jedan od uzroka artritisa. Stručnjaci upozoravaju da treba pažljivije pristupiti trovanju.

Od trovanja hranom posebno pogađaju djecu, starije osobe i one koji već imaju bolesti probavnog trakta. Prvi simptomi trovanja hranom pojavit će se otprilike 2 do 4 sata nakon obroka kontaminiranog patogenim bakterijama. Uz manifestaciju trovanja, potrebno je otkriti uzrok njegove pojave, o tome će ovisiti daljnje liječenje.

Najteže stanje je botulizam. Do zaraze njome dolazi konzumacijom mesa i konzervirane hrane u kojoj su se te bakterije nalazile. Štoviše, za njihovo uništavanje, kuhanje ovih proizvoda nije dovoljno, bakterije mogu umrijeti na temperaturi većoj od 120 stupnjeva. Botulizam utječe na živčani sustav, slabi vid, gutanje, može doći do paralize raznih mišića. Ako se kod takvog bolesnika sve prepusti slučaju, za nekoliko dana može nastupiti smrtni ishod.

Prva stvar koju treba učiniti sa simptomima trovanja hranom je izazvati povraćanje i ispiranje želuca. Za pranje pacijent treba piti što je više moguće tekućine u obliku obične negazirane vode, slabe otopine soda bikarbona ili permanganat. Zapamtite da se 10 - 12 sati nakon trovanja stanje pacijenta može pogoršati, jer će započeti najaktivnije djelovanje toksina.

Kod prvih znakova bolesti pozovite hitnu pomoć, a u bolnici primijenite moguće metode liječenja.

Trovanje kemikalijama moguće je pod različitim okolnostima. Najčešće toksične učinke uzrokuju kemikalije u kućanstvu (za pranje, čišćenje, pranje suđa i sl.) ili gnojiva – ako se s njima nepažljivo rukuje, kao i lijekovi, boje i kemijski spojevi koji se koriste u proizvodnji.

Odrasli dobiju kemijsko trovanje kada se zlorabe opasni spojevi; kao rezultat kršenja sigurnosnih propisa na mjestu rada, ili u kaznenim slučajevima - u slučaju pokušaja ubojstva ili pokušaja samoubojstva.

Djeca riskiraju da budu otrovana iz radoznalosti, istražujući svijet i nemaju dovoljno znanja o tome što se smije, a što ne smije piti, njuškati, otvarati i tako dalje, ovdje je gotovo uvijek riječ o nemaru i previdu odraslih.

Koji su simptomi trovanja?

Kako nastaje kemijsko trovanje? Ovisi o kakvoj se vrsti tvari radi i kako je dospjela u tijelo.

Postoji nekoliko takvih načina: disanje, jednjak, koža i sluznice. Budući da je u mnogim slučajevima to odlučujući čimbenik za pojavu određenih simptoma, razmislite vanjski znakovi trovanja u svakom slučaju.

Kemijsko trovanje

Udisanjem otrovnih tvari prvenstveno su zahvaćeni gornji dišni putevi, a simptomi kao što su:

• nedostatak daha i otežano disanje,
• kašalj,
• akutno respiratorno zatajenje - usporavanje ili zaustavljanje disanja,
• kemijske opekline gornjih dišnih puteva,
• primjetno bljedilo ili plavičasta nijansa kože,
• suzenje ili, obrnuto, suhoća sluznice očiju,
• dezorijentacija, halucinacije,
• gubitak svijesti,
• promjene u ritmu srca (usporen ili ubrzan rad srca).

Kemijsko trovanje kroz jednjak

Kada se unutra koriste otrovne kemikalije, šteta ovisi o prirodi samih kemikalija: lužine i kiseline izazivaju kemijsku opeklinu, ostali spojevi se apsorbiraju u želucu i crijevima, započinju svoje toksične učinke kada uđu u krv. U tim slučajevima primjećuju se sljedeći simptomi:

• jaka bol u grlu i želucu,
• kemijske opekline sluznice usta, grkljana, jednjaka, želuca i crijeva,
• mučnina,
• povraćanje, uključujući crnu boju s unutarnjim krvarenjem u želucu ili crijevima,
• probavne smetnje i proljev,
• crne kašaste stolice s unutarnjim krvarenjem,
• dehidracija tijela zbog gubitka tekućine tijekom povraćanja i proljeva.

Trovanje kemikalijama koje dolaze u dodir s kožom ili sluznicom

Kada otrovi dođu na kožu, priroda lezije ovisi i o prirodi kemikalija: lužine i kiseline ostavljaju opekline, vrlo otrovne štetne tvari se apsorbiraju i prodiru u krv kroz kožu, utječući izravno na rad. unutarnji organi i sustavi. Mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• tragovi opeklina različitog stupnja na mjestu dodira s kožom (od crvenila do mjehurića ili korozije kože),
• alergijske manifestacije: crvenilo, osip, mrlje itd.,
• jaka bol,
• respiratorne i srčane aritmije.

Opći simptomi i manifestacije

Drugi su također zabilježeni kliničke manifestacije i simptomi kemijskog trovanja, česti bez obzira na način prodiranja otrova:

• toksični šok,
• Anafilaktički šok,
• poremećaj središnjeg živčani sustav,
• gubitak svijesti (moguća je i koma),
• poteškoće u radu srca do njegovog zaustavljanja,
• uništavanje crvenih krvnih stanica i teška anemija,
• akutno zatajenje bubrega,
• akutno zatajenje jetre,
• pankreatitis.

Prva pomoć: što učiniti u slučaju kemijskog trovanja?

Sve ove manifestacije mogu se razviti odmah ili se pojaviti postupno, nakon nekoliko sati ili čak dana. Zato je vrijeme uvijek dragocjeno - potrebno je ili vrlo brzo reagirati, ili ne propustiti razvoj strašnih posljedica. A to znači da je adekvatnu prvu pomoć u ovom slučaju teško precijeniti.

Dakle, što učiniti ako sumnjate na trovanje kemikalijama?

• Prvo, odmah potražite liječničku pomoć, samoliječenje u ovom slučaju može završiti tragično. Opišite dispečeru hitne pomoći znakove koje vidite i slijedite njegove upute, ako ih ima.
• Drugo, potrebno je pregledati mjesto događaja, pogotovo ako je žrtva bez svijesti, ili se radi o malom djetetu koje ne može objasniti što se točno dogodilo. Često nije moguće točno odrediti tvar koja je izazvala trovanje, a ponekad je opasno čekati rezultate testova u bolnici - možete izgubiti vrijeme ili početi pružati pomoć pogrešno. Stoga, paketi, bočice, kutije pronađene u blizini mogu olakšati rad i liječnicima i forenzičarima (ako je to njihov slučaj).
• Treće, potrebno je odmah zaustaviti djelovanje otrovne tvari: iznijeti žrtvu u zrak u slučaju trovanja kemijskim parama ili isprati tvar s kože u slučaju trovanja tekućim ili kristalnim kemikalijama.
• Ako je otrovna tvar progutana, a nije poznata, osigurajte:
  • Brza dostava žrtve u bolnicu.
  • Povraćanje i ispiranje želuca slanom vodom ili slabom otopinom sode ili kalijevog permanganata (osim u slučajevima trovanja kiselinom i lužinom - povraćanje i ispiranje kroz usta samo će pogoršati situaciju).
  • Uzimanje sredstava koja obavijaju sluznicu želuca i jednjaka (to je neophodno za smanjenje njihove sposobnosti apsorpcije i smanjenje protoka otrova u krv) - proteina, mlijeka, škroba, Almagela - osim u slučajevima trovanja uljem.
  • Uzimanje upijača koji će vezati i ukloniti toksine iz tijela (aktivni ugljen, Polysorb, Smecta, itd.)
• Ako je bilo moguće identificirati otrovnu tvar, a otrov sigurno znate, prijeđite na prvu pomoć, što ovisi o vrsti otrovne tvari.

Trovanje lijekovima

Korisni i potrebni lijekovi iz naše kutije prve pomoći mogu izazvati probleme ako do njih dođe dijete, ako starija osoba nekontrolirano uzima lijekove ili su lijekovi odabrani kao sredstvo samoubojstva. Budući da koliko lijekova - toliko nuspojava od predoziranja, a dob igra veliku ulogu u težini i prirodi trovanja, nemoguće je dati konkretne preporuke bez utvrđivanja lijeka koji je uzrokovao trovanje. Međutim, jedno je sigurno: po život su najopasniji snažni analgetici na bazi opijata, antidepresivi, sedativi i hipnotici (barbiturati). Prije svega, mogu uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava, srca, disanja i izazvati smrtonosni ishod. Stoga je vrlo važno izvršiti pregled mjesta događaja kako bi se droga što točnije identificirala, te odmah organizirati transport otrovane osobe u bolnicu.

Trovanje alkoholom i njegovi surogati

Alkohol je etilni alkohol u različitim koncentracijama, ovisno o vrsti pića. Djeluje na središnji živčani sustav kao neurotoksin, što dovodi do teških oštećenja jetre, bubrega i srca. Ali još opasnije su zamjene za alkohol - kemikalije za kućanstvo koje sadrže alkohol, parfemi i tako dalje. Često je to već metil alkohol, koji uzrokuje smrtonosno trovanje ili nepopravljive posljedice u vidu sljepoće i gluhoće odmah nakon uzimanja.

Znakovi teškog trovanja alkoholom su karakterističan miris, nesvjestica ili koma, slab nitisti puls, oštar pad tjelesne temperature i ljepljivi znoj, grčevi, suženje zjenica.

Kao prva pomoć nudi se sljedeće:

• napraviti ispiranje želuca
• njušiti amonijak kako bi se osvijestio,
• stvoriti svježi zrak
• neka uzme upijanje,
• pružiti tijelu toplinu (grijanje trljanja, topla odjeća itd.)

Otrovanja kaustičnim tvarima - kiselinama i lužinama

Alkalije i kiseline uzrokuju kemijske opekline tkiva. Simptomi su vidljivi tragovi opeklina na koži ili sluznicama (crni ili bijeli - od sumporne kiseline različitih koncentracija, žuti - od dušične kiseline), akutna bol, znakovi unutarnjeg krvarenja - povraćanje s krvlju ili crnim ugrušcima, crna stolica. Octena kiselina također uništava krvne stanice (eritrocite), zbog čega se može primijetiti bljedilo i žutilo kože (uzrokovano povećanjem razine bilirubina).

Prva pomoć se svodi na:

• obilno pranje oštećenog područja čistom vodom,
• tretiranje kože ili sluznice dvopostotnom otopinom sode bikarbone,
• ako se kiselina uzima oralno, piti više obične vode za piće da se smanji koncentracija tvari i vode sa sapunom za neutralizaciju kiseline,
• ako se pije lužina, korisna je i voda, a još bolje kisela pića (npr. voda sa sokom od limuna ili brusnice),
• možete piti i tvari za omotavanje (mlijeko, proteini) za zaštitu sluznice,
• ni u kojem slučaju ne smijete izazivati ​​povraćanje i ne ispirati želudac, a također ne davati sodu, koja će uzrokovati stvaranje ugljičnog dioksida, nabubriti i ozlijediti već oštećeni želudac.

Trovanje otapalom i ugljikovodikom

Benzin, kerozin, terpentin, aceton, eter - sve su to otapala, često nas okružuju u svakodnevnom životu i ponekad se vrlo nemarno pohranjuju. Riječ je o hlapljivim tvarima, stoga mogu u tijelo ući kroz dišne ​​puteve pri udisanju para ili se mogu apsorbirati kroz kožu u krv. Djeluju na središnji živčani, dišni i kardiovaskularni sustav, te na bubrege i jetru, očitujući prvenstveno simptome intoksikacije lijekovima i sličnog stanja.

Pomoć prije dolaska liječnika je:

• pružanje svježeg zraka za disanje,
• pranje kože sapunom, a očiju čistom vodom,
• uzimanje upijača i laksativa za blokiranje i uklanjanje toksina.

Kako se ne bi naštetilo, zabranjeno je:

• piti mlijeko, slatki topli čaj ili jesti maslac, kako se savjetuje kod drugih vrsta trovanja, jer će se u tom slučaju apsorpcija otrova samo ubrzati;
• izazvati povraćanje u slučaju trovanja benzinom - to će pogoršati situaciju.

Gašenje plinom

Uobičajeni plin koji se koristi za kuhanje i grijanje je mješavina butana i propana, a opasan je toksin kada se udiše, izaziva glavobolje, mučninu, salivaciju, snižava krvni tlak i usporava rad srca. Zjenice postaju uske, osoba je u početku uzbuđena, a zatim može izgubiti svijest i umrijeti. Da biste to spriječili, morate:

• otrovanu osobu odmah ukloniti Svježi zrak ili stvoriti svoj pritok,
• osigurati dosta tekućine
• dati sorbent,
• obaviti umjetno disanje i neizravnu masažu srca, ako je potrebno, prije dolaska hitne pomoći.

Trovanje pesticidima

U slučaju trovanja pesticidima, odnosno tvarima koje uništavaju štetne insekte u svakodnevnom životu i poljoprivreda(herbicidi, insekticidi, repelenti) otrov ulazi u organizam uglavnom nepažnjom. Opasnost od takvih otrova je da sadrže soli teških metala, organofosforne i organoklorne visoko otrovne spojeve. Znakovi i simptomi ovise o vrsti uključenih toksina:

• Organosforne tvari daju sliku tremora (drhtanja) mišića i trzanja nalik tiku, paralize, nevoljne defekacije i mokrenja, suženih zjenica, zviždanja u plućima, gubitka svijesti i zastoja srca.
• Organoklorne tvari (npr. prašina) izazivaju jak kašalj, grlobolju, suze, žeđ, mučninu i povraćanje, crvenilo kože, slabost mišića, zatajenje bubrega i jetre, te dovode do smrti.
• Pesticidi sa solima teških metala dovode do osjećaja slabosti, drhtanja mišića, poremećaja svijesti i psihičkog stanja, utječu na krvožilni i limfni sustav te mogu dovesti do smrti organizma.

Pomoć u ovom slučaju svodi se na sljedeće mjere:

• izazvati povraćanje ako toksin uđe u želudac,
• dati sredstva za omotavanje,
• dati apsorbente,
• operite kožu sapunom ako je na nju dospio otrov,
• u slučaju kontakta s očima, isperite ih 2% otopinom sode bikarbone.

trovanja cijanidom

Cijanidi su soli cijanske kiseline i same kiseline. Nalaze se u sjemenkama badema, marelica i šljiva: ovo je amigdalin. Također, cijanidi su dio nekih boja i koriste se u proizvodnji polimera i pesticida.

Visoka koncentracija otrova ili vrste spoja često dovodi do trenutnog trovanja kada se disanje zaustavi, konvulzije, skokovi tlaka i smrt. No, postoji i “sporo” trovanje cijanidom, što se može odrediti karakterističnim mirisom badema iz usta, bolovima u prsima i glavi, depresijom svijesti, proširenim zjenicama, povraćanjem i ubrzanim disanjem. U ovom slučaju, hitna prva pomoć je:

• izvedite osobu na svježi zrak
• skini mu odjeću i stavi je u vrećicu (po mogućnosti bez dodirivanja golim rukama),
• oprati kožu sapunom i isprati oči vodom,
• isprati želudac sa slabom otopinom vodikovog peroksida ili kalijevog permanganata,
• piti topli slatki čaj (glukoza blokira cijanovodičnu kiselinu),
• pomirisati amil nitrit,
• obavite umjetno disanje ako je potrebno i znate kako to učiniti.

Otrovanja drugim kemikalijama

Osim navedenih, tu su i trovanja drugim kemikalijama – otrovnim elementima i njihovim spojevima koji nas okružuju u svakodnevnom životu. Najveća opasnost je arsen, sumpor, bakar, olovo, fosfor i jod, ali ćemo ih posebno razmotriti.

Mjere za sprječavanje trovanja kemikalijama

• Obavezno poštujte sigurnosne mjere pri skladištenju, uporabi i transportu potencijalno opasnih tvari, lijekova, kemikalija za kućanstvo itd.
• Spriječite svaku mogućnost pristupa djece takvim tvarima, čuvajte pribore prve pomoći, sredstva za čišćenje, ocat, alkohol, benzin i sl. na sigurnim, potpuno zatvorenim mjestima; nikada ne ulijevajte opasne tekuće tvari u boce za piće koje bi djeca greškom mogla popiti.
• Prije rada s opasnim tvarima ili uzimanja lijekova pažljivo pročitajte upute te se pridržavajte svih preporuka ne zanemarujući ih.

• Oštećenje unutarnjih organa (jetra, bubrezi, pluća, mozak)
• Provodi li se sudsko-medicinski pregled ako je osoba umrla od trovanja?

Stranica pruža popratne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Dijagnoza trovanja

Da bi propisao ispravan tretman, liječnik najprije mora postaviti točnu dijagnozu, saznati uzrok trovanje, odnosno razumjeti koja je tvar otrovala osobu.

Za postavljanje dijagnoze liječnik koristi:

• ispitivanje pacijenta;
• pregled i klinički pregled bolesnika;
• podaci laboratorijskih ispitivanja.

Intervju s pacijentom

Tijekom razgovora liječnik pojašnjava pacijentove pritužbe, a također prikuplja podatke o okolnostima trovanja, prirodi i vremenu pojave određenih simptoma i tako dalje.

Tijekom intervjua, liječnik može pitati:

• Što točno zabrinjava pacijenta? U ovom slučaju morate navesti apsolutno sve pritužbe koje pacijent povezuje sa svojom trenutnom bolešću.
• Kada su se prvi put pojavili opisani simptomi? Preporučljivo je zapamtiti točan datum i ( ako je moguće) vrijeme pojave svih simptoma po redu.
• Je li pacijent povraćao? Ako da, koliko puta i čime tekućina koju jede hrana, žuč, krv)?
• Je li pacijent imao proljev? Ako da, koliko puta, kakva je bila priroda stolice ( tekući, vodenast, pomiješan s krvlju itd.)?
• Što je pacijent jeo prije pojave simptoma? Apsolutno sva hrana pojedena u zadnjih 24 do 48 sati je važna. To je zbog činjenice da je skriveno ( asimptomatski) razdoblje gastrointestinalne infekcije može trajati više od jednog dana.
• Je li pacijent bio u kontaktu s nekom kemikalijom u posljednja 2 do 3 dana? Ako da, trebate imenovati te tvari i, ako je moguće, opisati okolnosti ovog kontakta ( kada se to dogodilo, koliko je dugo osoba bila u blizini kemikalije i tako dalje).
• Je li pacijent konzumirao alkoholna pića u posljednja 24 sata? Ako da, koje i u kojoj količini?
• Ima li itko od pacijentovih poznanika ili rodbine slične simptome? Ako je tako, trebalo bi i te ljude pregledati, jer bi se i oni mogli otrovati.
• Je li pacijent uzimao neke lijekove? Ako da, koje, u kojoj dozi, tko ih je propisao i u koju svrhu? To su također važna pitanja, jer simptomi trovanja mogu biti posljedica lijekova.
• Je li pacijent ikada uzimao lijekove? Ako jeste, koje, koliko i prije koliko vremena ste uzeli posljednju dozu?
• Boluje li pacijent od kakve kronične bolesti ( bubrezi, jetra, kardiovaskularni, dišni i drugi sustavi)? To je također važno uzeti u obzir, jer razvoj trovanja ili propisano liječenje može poremetiti funkcije već zahvaćenih organa.

Pregled i klinički pregled bolesnika

Tijekom pregleda liječnik skreće pozornost na objektivne znakove bolesti, što bi moglo pomoći u postavljanju dijagnoze, te procijeniti težinu stanja bolesnika i planirati daljnje liječenje.

Prilikom pregleda i pregleda pacijenta, liječnik ocjenjuje:

• Svijest. Oštećenje svijesti može se primijetiti u slučaju trovanja psihotropnim tvarima, lijekovima, alkoholom ili drugim toksinima koji djeluju na razini središnjeg živčanog sustava.
• Položaj bolesnika. Procjenjuje se hod bolesnika tetura li zbog vrtoglavice, osjeća li bolove u trbuhu pri kretanju i sl). Ako pacijent leži, procjenjuje se njegovo držanje u krevetu. Tako, na primjer, poza "embrija" ( s nogama i rukama pritisnutim na trbuh) može ukazivati ​​na jaku bol u trbuhu.
• Tjelesna težina pacijenta. Gubitak težine može se vidjeti sa kronično trovanježive pare ili drugi toksini koji remete tjelesni metabolizam. Također je važno pitati pacijenta je li izgubio na težini u posljednja 2 do 4 mjeseca ( ako se izgubi - potrebno je razjasniti koliko točno kilograma i koliko dugo).
• Izraz lica pacijenta. Bolni izrazi lica mogu se primijetiti kod pacijenata koji doživljavaju jaku bol.
• Stanje kože. Prije svega, ocjenjuje se boja kože. Njegova cijanoza može ukazivati ​​na respiratorne poremećaje, dok bljedilo može ukazivati ​​na jak gubitak krvi ili nizak krvni tlak. Zatim liječnik procjenjuje elastičnost kože. Da bi to učinio, prstima skuplja kožu na stražnjoj strani ruke pacijenta u nabor, a zatim je oslobađa. U normalnim uvjetima, nabor bi se trebao odmah izravnati. Ako se to ne dogodi ( odnosno ako na koži ostanu bore), što ukazuje na moguću dehidraciju organizma. Također, tijekom pregleda liječnik treba utvrditi ima li znakova intravenske primjene droga, kemijskih opeklina ili drugih oštećenja na koži pacijenta.
• Stanje oka. Procjena boje sluznice oka ( njegova žutila može ukazivati ​​na oštećenje jetre ili ozbiljno uništavanje krvnih stanica). Također, liječnik može procijeniti simetriju zjenica, njihovo sužavanje ili proširenje, reakciju na svjetlost. To vam omogućuje procjenu stupnja oštećenja središnjeg živčanog sustava, kao i sumnju na intoksikaciju određenim lijekovima.
• Stanje dišnog sustava. Procjenjuje se učestalost, dubina i ritam disanja, prisutnost ili odsutnost kašlja, kao i patološko zviždanje pri osluškivanju pluća.
• Stanje kardiovaskularnog sustava. Prilikom slušanja srca, liječnik procjenjuje ritam njegovih kontrakcija, a zatim mjeri krvni tlak i puls pacijenta.
• Stanje abdomena. Najprije liječnik pregledava trbuh pacijenta kada leži na leđima. Procjenjuje se prisutnost ili odsutnost asimetrije ili nadutosti. Zatim liječnik palpira sonde) unutarnje organe rukom kroz prednju trbušnu stijenku, pri čemu se procjenjuje reakcija bolesnika. Jaka bol pri dodiru prednje trbušne stijenke može ukazivati ​​na tešku leziju gastrointestinalnog trakta ili unutarnjih organa trbušne šupljine.
• tjelesna temperatura. Povećanje temperature iznad norme može se primijetiti kod većine trovanja ili trovanja.

Laboratorijski testovi ( krv, urin)

Nakon pregleda pacijenta, liječnik mora postaviti pretpostavljenu dijagnozu. Za potvrdu, kao i za procjenu općeg stanja pacijenta, stručnjak može propisati dodatne laboratorijske pretrage i pretrage.

U slučaju trovanja, liječnik može propisati:

• Opća analiza krvi. Omogućuje vam prepoznavanje gubitka krvi, koji se može primijetiti zbog krvarenja ( s oštećenjem sluznice gastrointestinalnog trakta otrovima) ili zbog razaranja eritrocita ( crvene krvne stanice) toksini koji su ušli u sustavnu cirkulaciju. Osim toga, opći test krvi može otkriti prisutnost zaraznih bolesti upalni proces u tijelu, što se opaža kada se otrovaju patogenim bakterijama ili njihovim toksinima. To će biti naznačeno povećanjem ukupnog broja leukocita ( stanice imunološkog sustava koje štite tijelo od stranih infekcija).
• Opća analiza urina. Prilikom pregleda urina utvrđuje se njegova boja, gustoća, prisutnost ili odsutnost eritrocita, leukocita i drugih patoloških inkluzija u njemu, koji se mogu pojaviti kada je bubrežno tkivo oštećeno toksinima. Također je važno procijeniti količinu urina koju pacijent izluči dnevno ( dnevna diureza), budući da smanjenje dnevne diureze može ukazivati ​​na oštećenje bubrega.
• Biokemijske pretrage krvi. Biokemijska analiza omogućuje procjenu koncentracije različitih tvari u krvi. Na temelju dobivenih podataka liječnik prosuđuje funkcionalno stanje unutarnjih organa, kao i težinu općeg stanja pacijenta. Tako je, na primjer, biokemijskom analizom moguće procijeniti funkcije jetre ( studija jetrenih testova, bilirubina, proteina krvi) i bubrezi ( proučavanje koncentracije uree, kreatinina i mokraćne kiseline u krvi). Štoviše, procjena zasićenosti krvi kisikom i sastavom elektrolita u krvi ( odnosno određivanje koncentracije natrija, kalija, klora i drugih elektrolita u njemu) omogućuje vam da identificirate određena kršenja unutarnjeg okruženja tijela i pravodobno ih ispravite, čime se smanjuje rizik od komplikacija.
• bakteriološko istraživanje. Svrha ove analize je izolirati patogene bakterije iz ljudskog tijela ( iz gastrointestinalnog trakta kod trovanja hranom). Za provođenje studije liječnik može uzeti uzorke iz povraćanja, izmeta ili nedavno pojedene hrane, koji se zatim šalju u laboratorij na detaljnu studiju. To će potvrditi dijagnozu, kao i odabrati najučinkovitiji tretman.
• Serološke analize. Ove analize omogućuju određivanje i najmanjih koncentracija patogenih mikroorganizama ili njihovih toksina u krvi. Uz pomoć seroloških studija može se postaviti ispravna dijagnoza čak i ako bakteriološka analiza nije dala nikakve rezultate.
• Testovi na droge. Tragovi opojnih droga mogu se otkriti i u krvi i u urinu pacijenta čak i nekoliko tjedana nakon zadnje doze.
• Druge specifične analize. Ovisno o navodnom uzroku trovanja, liječnik može propisati razne studije za otkrivanje soli teških metala, raznih otrova, štetnih plinova, promijenjenih oblika hemoglobina u krvi bolesnika ( krvni pigment odgovoran za transport kisika) itd.

Prva pomoć ( što učiniti u slučaju trovanja?)

Prvo što treba učiniti u slučaju bilo kakvog trovanja je spriječiti daljnji ulazak otrovne tvari u organizam. Zatim biste trebali procijeniti opće stanje pacijenta i saznati prijeti li išta njegovom životu.

Neposredna opasnost po život može biti:

• Nesvjesno stanje. U tom slučaju, osoba se može ugušiti povraćanjem ( ako počne povraćanje). Također, u nesvjesnom stanju, jezik može pasti u grlo, što dovodi do smrti uslijed gušenja. Kako bi se to spriječilo, bolesnika treba okrenuti na bok s lagano nagnutom glavom prema dolje i poduprijeti.

• Odsutnost daha. U tom slučaju treba odmah započeti umjetnu ventilaciju pluća ( usta na usta ili usta na nos), jer će inače osoba umrijeti od gladovanja kisikom u roku od 3-4 minute.
• Odsutnost otkucaja srca. U tom slučaju trebate odmah početi izvoditi neizravnu masažu srca - okrećući osobu na leđima, trebate ritmično pritiskati rukama sklopljenim u bravu na sredini prsa ( frekvencijom od oko 100 puta u minuti). To će održati cirkulaciju krvi u mozgu na minimalnoj razini i time spriječiti smrt. nervne ćelije u njemu.

Prva pomoć kod trovanja alkoholom i hranom ( ispiranje želuca fiziološkom otopinom, otopinom kalijevog permanganata, otopinom sode)

Ako nema neposredne opasnosti za život bolesnika, potrebno je poduzeti mjere za uklanjanje toksina i otrovnih tvari iz tijela. Prvo što treba učiniti za to je oprati pacijentov želudac. Svrha ovog postupka je uklanjanje otrovnih tvari iz gastrointestinalnog trakta, što će spriječiti njihovu daljnju apsorpciju u sustavnu cirkulaciju.

Za ispiranje želuca možete koristiti:

• Otopine soli. Sol ima antibakterijski učinak, zbog čega može uništiti patogene mikroorganizme koji se nalaze u želucu. Za pripremu otopine potrebno je otopiti 1 - 1,5 žlice soli u 1 litri kuhane vode. Prvo, pacijent treba popiti 1 - 3 čaše otopine u jednom gutljaju ( dijete - ne više od 1 čaše odjednom). Ako nakon ovog povraćanja ne dođe samo od sebe, može biti izazvano iritacijom korijena jezika ( dodirnite ga vršcima prstiju). Nakon što se povraćanje smiri, postupak se može ponoviti još 2-3 puta. Važno je napomenuti da otopina za ispiranje želuca treba biti sobne temperature, odnosno lagano hladna. Nemojte koristiti toplu ili Vruća voda, jer će proširiti krvne žile želučane sluznice i time olakšati apsorpciju otrovnih tvari.
• Otopina sode. Ova otopina također ima određeni antibakterijski učinak i može se koristiti za ispiranje želuca u slučaju trovanja hranom. Za pripremu otopine, 1 žlicu sode bikarbone treba otopiti u 1 litri prokuhane vode. Shema ispiranja je ista kao i kod upotrebe fiziološke otopine.
• Otopina kalijevog permanganata ( kalijev permanganat) . Za pranje želuca u 1 litri vode morate otopiti 10 kristala kalijevog permanganata. Otopina bi trebala ispasti blago ružičasta. Shema pranja je ista kao i kod korištenja drugih otopina.

Vrijedi napomenuti da danas mnogi stručnjaci ne preporučuju korištenje otopine kalijevog permanganata za ispiranje želuca. Činjenica je da je u slučaju pripreme previše koncentrirane otopine moguće trovanje samo po sebi, što će se očitovati još jačim bolovima u trbuhu, pojačanim povraćanjem i proljevom. Mnogo sigurnije i ništa manje učinkovit.) u tu svrhu koristite obične slane otopine.

Ispiranje želuca je apsolutno kontraindicirano:

• Bolesnici s oštećenjem svijesti. Mogu se ugušiti povraćanjem, što može biti fatalno. Ako je kod trovanja alkoholom bolesnik pospan i letargičan, možete mu dati ponjušiti vatu s amonijakom. Uz blagu do umjerenu intoksikaciju, to može dovesti bolesnika k sebi, što će omogućiti ispiranje želuca.
• Bolesnici sa znakovima gastrointestinalnog krvarenja. Ako s povraćanjem ili stolicom izlazi crvena ili tamna krv, to može ukazivati ​​na krvarenje. Istodobno, strogo je zabranjeno pranje želuca, jer to može izazvati još veće oštećenje sluznice i pojačano krvarenje.
• Trudna žena. Povraćanje može uzrokovati oštećenje fetusa.

Klistir za trovanje hranom

Jedna od metoda čišćenja organizma u slučaju trovanja je klistir ( uvođenje tekućine kroz anus u debelo crijevo, nakon čega slijedi njezino uklanjanje). Ovaj postupak može biti učinkovit kod trovanja hranom i toksičnih infekcija, kada se bakterije i njihovi toksini nakupljaju u lumenu debelog crijeva, utječući na njegove zidove. Istodobno, u slučaju trovanja alkoholom, klistir je neučinkovit, jer se većina alkohola apsorbira u sustavnu cirkulaciju u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta.

Za izvođenje klistir kod kuće, preporuča se koristiti običnu prokuhanu vodu sobne temperature ( nije vruće). Nemojte koristiti fiziološku otopinu ili otopine kalijevog permanganata kod kuće, jer to može oštetiti crijevnu sluznicu.

Suština postupka je sljedeća. Bolesnik izlaže donji dio tijela, liježe na bok, pritišće koljena na trbuh i obavija ih rukama. Prokuhana voda se uvlači u poseban gumeni jastučić za grijanje ili klistir, koji se zatim ubrizgava u rektum pacijenta ( pomoću posebnog vrha). Nakon unošenja približno 1 litre vode, pacijent treba obaviti nuždu, pri čemu će se zajedno s vodom iz crijeva oslobađati i otrovne tvari. Postupak se može ponoviti nekoliko puta sve dok voda izlučena iz crijeva ne postane čista, prozirna).

Kao i ispiranje želuca, klistir je kontraindiciran u izdvajanju krvi u izmetu, jer to povećava rizik od razvoja ili povećanja krvarenja.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Ako se osoba otrovala ugljičnim monoksidom, treba ga ukloniti što je prije moguće ( ili izvaditi) iz zadimljene prostorije na svjež zrak. Ako je osoba bez svijesti, treba je položiti na leđa, odmah otkopčati ili poderati svu vanjsku odjeću ( koji može povući prsa i grlo, što otežava disanje) i provjeri diše li. Ako je disanje odsutno ili je oslabljeno, potrebno je pokušati dovesti žrtvu k sebi. Da biste to učinili, možete mu poprskati lice hladnom vodom, pričvrstiti komadiće leda ili snijega na njegovo lice ( u zimskoj sezoni), lagano potapšajte dlanovima po obrazima. Ako su gore navedene mjere neučinkovite ( odnosno ako osoba ne počne samostalno disati), treba odmah započeti umjetno disanje.

Ako je nakon izlaska na svježi zrak osoba pri svijesti, treba je natjerati da diše što je moguće češće i dublje, a bolje je i više puta kašljati. To će ukloniti višak ugljičnog monoksida iz pluća, a također će pomoći u obogaćivanju krvi kisikom.

Liječenje trovanja

Terapijska taktika trovanja ovisi o vrsti otrovne tvari i putu njezina prodiranja u tijelo, kao io jačini intoksikacije i ozbiljnosti općeg stanja bolesnika. Svrha terapijskih mjera u ovom slučaju je i uklanjanje otrovnih tvari iz tijela, sprječavanje daljnjeg oštećenja unutarnjih organa i razvoj komplikacija.

Koji liječnik liječi trovanje?

Svaki liječnik može pružiti prvu pomoć otrovanoj osobi ( liječnik hitne pomoći). Dalje ( ako je potrebno) pacijent se može smjestiti u bolnicu gdje će u njegovo liječenje biti uključeno više stručnjaka odjednom.

Trovanje se može liječiti:

• Stručnjak za narkologiju- u slučaju trovanja opojnim tvarima, lijekovima, alkoholom.
• Infekcionist- kod trovanja hranom i toksikoinfekcija.
• Toksikolog- u slučaju trovanja raznim kemikalijama, otrovima i drugim tvarima.

Također u procesu liječenja mogu sudjelovati:

• gastrolog- s oštećenjem gastrointestinalnog trakta.
• Nefrolog- s oštećenjem bubrega.
• pulmolog- s oštećenjem respiratornog trakta i pluća.
• Dermatolog- s lezijama kože.
• Neurolog- s oštećenjem živčanog sustava.
• kardiolog- s oštećenjem kardiovaskularnog sustava.
• hematolog- s oštećenjem krvnog sustava.
• Kirurg- s razvojem krvarenja povezanog s lezijama želuca ili crijeva otrovnim tvarima.
• reanimator- s izraženim kršenjem funkcija vitalnih organa.

Prva pomoć ( PMP) za trovanje hranom

Svrha prve pomoći kod trovanja hranom je i detoksikacija organizma, odnosno uklanjanje toksina iz gastrointestinalnog trakta i sistemske cirkulacije.

Za detoksikaciju organizma liječnici mogu koristiti:

• Ispiranje želuca kroz sondu. U tom slučaju nema potrebe izazivati ​​povraćanje, jer se tekućina unosi u želudac i uklanja iz njega kroz posebnu plastičnu cijev.
• Čišćenje. Za to se također mogu koristiti ponovljeni klistiri.
• Forsirana diureza. Ako je bubrežna funkcija bolesnika očuvana, liječnik može potaknuti stvaranje i izlučivanje mokraće. Za to se intravenozno ubrizgava velika količina tekućine ( oko 1 litra), a propisuju se i diuretici. Kao rezultat, dolazi do razrjeđivanja krvi i uklanjanja otrovnih tvari iz nje.
• Medicinska terapija. Propisuju se lijekovi koji usporavaju apsorpciju toksina iz želuca u krv.

Trovanje hranom - savjet stručnjaka

Prva pomoć kod trovanja kiselinom i lužinom

Otrovanja kiselinama ili lužinama ( kada uđu u gastrointestinalni trakt) popraćeno je oštećenjem sluznice jednjaka i želuca. Što je toksin dulje u kontaktu sa sluznicom, to će biti dublje i teže njegovo oštećenje. Stoga je prva stvar koju treba učiniti u ovom slučaju isprati želudac i tako ukloniti kiselinu ( ili lužina) iz njega.

Prva pomoć kod trovanja kiselinama ili lužinama je višekratno ispiranje želuca hladnom vodom. U tu svrhu pacijentu se kroz nos u želudac uvodi posebna sonda – cjevčica kroz koju će se ubrizgavati i uklanjati tekućina. Strogo je zabranjeno ispirati želudac, izazivajući povraćanje, jer to može uzrokovati puknuće sluznice ili stijenke želuca, oštećene kiselinama ili lužinama, kao i ulazak povraćanja u dišne ​​puteve, što može dovesti do teška oštećenja pluća.

U slučaju trovanja kiselinom, strogo je zabranjeno ispiranje želuca otopinama sode, au slučaju trovanja lužinama - otopinama kiseline. Činjenica je da kada lužina stupi u interakciju s kiselinom, stvara se velika količina plina, koji jednostavno može razbiti zid želuca.

Također je važno napomenuti da u slučaju trovanja kiselinama ili lužinama pacijent pati od izraženog sindroma boli. Zato je prije početka bilo kakvih terapijskih mjera potrebno provesti odgovarajuću anesteziju ( korištenje narkotičkih lijekova protiv bolova).

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Glavni problem kod trovanja ugljičnim monoksidom je poremećaj transporta kisika zbog oštećenja crvenih krvnih stanica. Cilj liječenja kod trovanja ugljičnim monoksidom je obnavljanje isporuke kisika u tkiva, kao i uklanjanje viška ugljičnog dioksida iz tijela. Ako je pacijent pri svijesti i samostalno diše, liječnik mu može staviti masku s kisikom na lice. To će povećati koncentraciju kisika u udahnutom zraku ( od 21% do 50 - 60%), što će njime osigurati poboljšano obogaćivanje krvi.

Ako je pacijent bez svijesti ili ima problema s disanjem, liječnik može primijeniti mehaničku ventilaciju ( IVL) pomoću posebne maske ili umetanjem posebne cijevi u dušnik pacijenta spojenog na ventilator. To će održati plućnu ventilaciju na normalnoj razini, a također će stvoriti uvjete za uklanjanje ugljičnog monoksida iz krvi pacijenta.

Nakon što se osigura prikladna ventilacija pluća, liječnik treba propisati simptomatsko liječenje, čija je svrha normalizirati poremećene funkcije vitalnih organa i sustava.

protuotrovi ( protuotrovi) u slučaju trovanja organofosfornim tvarima, metil alkoholom, opijatima, solima teških metala

Protuotrovi su posebne tvari koje se mogu koristiti za liječenje trovanja određenim toksinima ili otrovima. Bit antidota je da blokiraju toksični učinak otrovne tvari, zbog čega ne može naštetiti tkivima tijela.

Protuotrovi za razna trovanja

otrovna tvar	specifični protuotrov	Mehanizam djelovanja protuotrova
Organofosfati(FOS)	atropin	Mehanizam djelovanja FOS-a je blokiranje enzima kolinesteraze, što rezultira povećanjem količine medijatora acetilkolina na mjestima prijenosa živčanih impulsa od živaca do tkiva. To je ono što uzrokuje kliničke manifestacije trovanja. Atropin blokira učinke acetilkolina, čime se uklanjaju znakovi intoksikacije.
Metilni alkohol	etanol(etanol)	Toksičnost metilnog alkohola nije sama po sebi, već zbog nusproizvoda koji nastaju kada alkohol uđe u tijelo. Etilni alkohol sprječava nastanak ovih otrovnih tvari, što rezultira smanjenjem ozbiljnosti intoksikacije tijela.
Opijati	nalokson; naltrekson; nalmefen	Toksičnost opijata je posljedica njihove interakcije sa specifičnim receptorima na razini središnjeg živčanog sustava. Protuotrovi blokiraju ove receptore, čime se eliminiraju toksični učinci opijata.
Soli teških metala	Unithiol	Ovaj lijek stupa u interakciju sa solima teških metala, pretvarajući ih u bezopasne spojeve topive u vodi koji se brzo izlučuju iz tijela.

Liječenje trovanja pilule i drugi lijekovi)

Za suzbijanje toksičnog učinka otrovnih tvari, kao i za normalizaciju funkcija tijela poremećenih trovanjem, koriste se lijekovi iz različitih skupina lijekova.

sorbenti ( aktivni ugljen, polisorb, enterosgel, filtrum, laktofiltrum)

Sorbenti su skupina lijekova koji dolaskom u gastrointestinalni trakt vežu bakterije i njihove toksine, otrove, soli teških metala i druge otrovne tvari, sprječavajući njihovu daljnju apsorpciju i olakšavajući njihovo brzo uklanjanje iz organizma. U slučaju trovanja, sorbente treba uzimati tek nakon ispiranja želuca, jer prisutnost ostataka hrane može smanjiti njihovu učinkovitost.

Sorbenti za trovanje

Otopine elektrolita ( rehidron)

Ako tijekom trovanja bolesnik počne obilno povraćati ili imati proljev, zajedno s tekućinom, gubi i elektrolite ( natrij, klor i drugi). Gubitak velikog broja elektrolita može poremetiti postojanost unutarnjeg okruženja tijela, što će dovesti do poremećaja funkcija vitalnih organa ( osobito srčani mišić i središnji živčani sustav). Zato je iznimno važno u borbi protiv dehidracije istovremeno obnoviti elektrolitski sastav krvne plazme.

Kako bi se nadoknadio gubitak elektrolita, mogu se propisati rehidron i drugi slični lijekovi ( trihidron, hidrovit i tako dalje). Sastav rehidrona uključuje ugljikohidrate, kao i kalijev klorid, natrijev klorid i natrijev citrat. Nakon oralne primjene u malim dozama, lijek pomaže vratiti elektrolite u krvi, a također daje određenu energiju ( hranjiva) radnja.

Lijek je dostupan u pakiranjima u obliku bijelog praha. Za pripremu otopine, sadržaj 1 vrećice treba otopiti u 1 litri tople prokuhane vode. Preporučuje se uzimanje rehidrona nakon svake tekuće stolice ili povraćanja ( 50 - 100 ml), a u njihovoj odsutnosti - 50 - 100 ml svakih pola sata. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 30 ml na 1 kilogram tjelesne težine bolesnika, jer to može dovesti do prekomjerne opskrbe elektrolita u krv, što je također popraćeno nizom nuspojava.

Antibiotici

Antibakterijske lijekove preporučljivo je propisati kada je trovanje hranom uzrokovano patogenim bakterijama. Za sva ostala trovanja antibiotici se mogu koristiti samo profilaktički ( na primjer, spriječiti razvoj bakterijske infekcije nakon trovanja kiselinama ili lužinama i stvaranje opsežne površine rane na sluznici gastrointestinalnog trakta).

Antibiotici za trovanje

Naziv lijeka	Mehanizam terapijskog djelovanja	Doziranje i primjena
Ceftriakson	Blokira stvaranje bakterijske stanične stijenke, što dovodi do smrti bakterija.	Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju se intravenozno ili intramuskularno, 1 do 2 grama jednom dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.
Tetraciklin	Blokira stvaranje proteina u bakterijskim stanicama, sprječavajući njihovu daljnju reprodukciju.	Unutra, 0,25 - 0,5 g 4 puta dnevno.
Vankomicin	Utječe na genetski aparat bakterija, a također remeti stvaranje njihovih staničnih stijenki.	Odrasli se propisuju intravenozno 500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno.

Lijekovi protiv bolova

Potreba za anestezijom može biti potrebna u slučaju trovanja kiselinama, lužinama ili drugim nadražujućim tvarima koje zahvaćaju velike površine sluznice, jer će to uzrokovati jaku bol. U svrhu ublažavanja boli mogu se koristiti lijekovi iz različitih farmakoloških skupina s različitim mehanizmima djelovanja.

Ublažavanje boli kod trovanja

Skupina droga	Predstavnici	Mehanizam terapijskog djelovanja	Doziranje i primjena
Antispazmodici	No-shpa	Uklanja spazam glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, čime se pomaže u smanjenju jačine boli kod trovanja hranom.	Unutra, intramuskularno ili intravenozno, 40-80 mg 2-3 puta dnevno.
Nesteroidni protuupalni lijekovi(NSAID)	Nimesil	Oni inhibiraju aktivnost upalnog procesa u tkivima, čime se smanjuje ozbiljnost sindroma boli. Treba napomenuti da većina NSAID-a ima štetni učinak na želučanu sluznicu, zbog čega ih treba oprezno koristiti u slučaju trovanja hranom i lezija gastrointestinalnog trakta.	Unutra, 100 mg 2 puta dnevno.
	Indometacin		Unutra, 25-50 mg 2-3 puta dnevno ili intramuskularno 60 mg 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja ne smije biti duži od 14 dana.
Narkotički lijekovi protiv bolova	Morfin	Djeluju na središnji živčani sustav, uklanjajući osjećaj boli.	S jakim sindrom boli primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno u dozi od 5-10 mg svakih 4-6 sati.
	Omnopon		Intramuskularno ili intravenozno, 1 ml 2% otopine 2-4 puta dnevno.

Laksativi

Laksativi ubrzavaju proces pražnjenja crijeva, čime pomažu u uklanjanju toksina iz njega. Kod trovanja hranom, laksative treba koristiti samo ako bolesnik nema obilan proljev. U tom slučaju preporuča se korištenje tzv. slanih laksativa ( natrijev sulfat, magnezijev sulfat). Njihov mehanizam djelovanja je da povećavaju osmotski tlak u lumenu crijeva, privlačeći na taj način vodu. To pomaže omekšavanju stolice i olakšavanju njihovog oslobađanja.

Trebam li uzimati antiemetike? cerukal) i lijekovi protiv proljeva ( smectu) u slučaju trovanja?

Koristite antiemetike ( u obličju cerukala) ne preporučuje se kod trovanja. Činjenica je da je povraćanje zaštitna reakcija tijela, usmjerena na čišćenje od toksina. Mehanizam djelovanja cerukala je da stimulira kretanje želučanog sadržaja u crijeva, a također inhibira gag refleks. U slučaju trovanja, to će pridonijeti apsorpciji otrovnih tvari i još većoj opijenosti tijela.

Primjena antidijareika ( od proljeva) sredstva se također ne preporučuju, budući da se uz proljev oslobađaju i patogene bakterije sa svojim toksinima. Istodobno, uporaba lijekova kao što je smektit može imati pozitivan učinak. Mehanizam antidijarijskog djelovanja ovog lijeka je da veže patogene bakterije, sprječavajući njihovo toksično djelovanje na crijevnu stijenku i pomaže u njihovom uklanjanju iz lumena crijeva. Kod akutnog trovanja hranom ovaj lijek se preporučuje uzimati oralno po 1 vrećicu tri puta dnevno tijekom 1 tjedna.

Liječenje trovanja hranom s narodnim lijekovima kod kuće

Alternativne metode liječenja mogu pomoći u čišćenju i jačanju obrambenih snaga organizma, kao i smanjiti toksični učinak patogenih mikroorganizama na njega.

Za trovanje hranom možete koristiti:

• Infuzija cvjetova kamilice. Djeluje antimikrobno i protuupalno, a pridonosi i ubrzanoj eliminaciji toksina iz gastrointestinalnog trakta. Za pripremu infuzije, 5 žlica cvjetova kamilice treba uliti u 500 ml vruće prokuhane vode. Ohladiti na sobnoj temperaturi, procijediti i uzimati oralno po 50-100 ml 3-5 puta dnevno.
• Uvarak od hrastove kore. Ima antimikrobno, protuupalno i adstringentno djelovanje ( veže toksine u gastrointestinalnom traktu i potiče njihovo uklanjanje iz tijela). Za pripremu izvarka, 100 grama zgnječene hrastove kore treba preliti s 400 mililitara vode, prokuhati i držati u vodenoj kupelji 30 minuta. Ohladiti, procijediti i uzimati oralno 50 ml 2-3 puta dnevno ili koristiti za ispiranje crijeva ( klistire) za uklanjanje otrovnih tvari iz njega.
• Zeleni čaj. Smanjuje ozbiljnost štetnog djelovanja toksina na razini crijevne sluznice, a također ima antioksidativno djelovanje ( odnosno sprječava oštećenje tkiva u žarištu upale na staničnoj razini).
• Infuzija trava gospine trave. Djeluje antimikrobno i protuupalno, kao i umjereno sedativno. Za pripremu infuzije, 4 žlice nasjeckane gospine trave treba uliti u 400 ml vruće prokuhane vode i infundirati na sobnoj temperaturi sat vremena. Zatim infuziju treba filtrirati i konzumirati oralno, po 1 žlicu 3-5 puta dnevno.

dijeta ( ishrana) u slučaju trovanja ( što jesti nakon trovanja?)

Zadaća dijetoterapije u slučaju trovanja je osigurati tijelu lako probavljive hranjive tvari, kao i spriječiti traumatski učinak prehrambenih proizvoda na zahvaćenu želučanu sluznicu. Da biste to učinili, svaka konzumirana hrana mora biti dobro obrađena ( zgnječeno). Treba ga uzimati toplo nije vruće) oblik, budući da izlaganje povišenim temperaturama može negativno utjecati i na upaljenu sluznicu. U tom slučaju trebate jesti 4-6 puta dnevno u malim obrocima, što će smanjiti opterećenje na želucu i spriječiti razvoj povraćanja.

Dijeta za trovanje

Što se može konzumirati?
nemasna pileća juha; riblja juha; rižina kaša; zobena kaša; griz; krekeri; pire krompir; kokošja jaja ( 1-2 dnevno); maslac ( 50 gramadnevno); dekocije bilja ( divlja ruža, kamilica); voćni žele.	masno meso; pržena hrana; dimljeno meso; začini; kisela hrana; kobasice; svježi kruh; slatka peciva; slatkiši; sladoled; svježe povrće; tjestenina; gazirana pića; Crni čaj; svježe cijeđeni kiseli sokovi ( limunada, sok od jabuke); alkohol;

Može li se piti čaj u slučaju trovanja?

Preporuča se kod trovanja hranom zeleni čaj, kao i čajevi na bazi bilja ( šipak, kamilica, gospina trava i tako dalje). Ovi čajevi će pomoći vezati toksine u gastrointestinalnom traktu, razrijediti krv i ukloniti otrovne tvari iz tijela. Istodobno, u početnom razdoblju trovanja, ne preporuča se konzumiranje velike količine jakog crnog čaja, jer ima fiksirajući učinak, pridonoseći zadržavanju toksina u crijevima i njihovom ulasku u sustavnu cirkulaciju. Crni čaj možete piti nakon potpunog uklanjanja toksina iz tijela, odnosno najmanje dan nakon što znakovi intoksikacije nestanu ( mučnina, povraćanje, proljev, groznica i tako dalje).

Je li moguće piti kefir u slučaju trovanja?

Kefir se može i treba konzumirati tijekom i nakon trovanja hranom, jer pomaže u brzom uklanjanju toksina iz gastrointestinalnog trakta. Mehanizam terapeutskog djelovanja kefira je da potiče razvoj normalne mikroflore ( bakterije mliječne kiseline) u crijevima. U procesu rasta i razmnožavanja, ove bakterije inhibiraju razvoj drugih ( patogena) mikroorganizama, čime pridonosi brzom oporavku bolesnika.

Kefir možete piti od prvih dana trovanja ( nakon što se povraćanje smiri). Preporuča se koristiti zagrijanu u malim obrocima ( pola čaše) nekoliko puta tijekom dana, ali ne više od 1 litre dnevno.

Komplikacije i posljedice nakon trovanja

Posljedice trovanja mogu biti povezane s izravnim štetnim učinkom otrovnih tvari, kao i oštećenjem unutarnjih organa koje se razvilo u pozadini opijenosti tijela.

Ozljeda želuca ( gastritis)

Oštećenje želučane sluznice opaža se trovanjem hranom, kao i gutanjem bilo kakvih otrovnih tvari u gastrointestinalni trakt. Time se uništava mukozna barijera koja inače prekriva zid želuca, uslijed čega se može lako oštetiti. Oštećenje sluznice očituje se njenom upalom ( gastritis), uslijed čega pocrveni, nabubri. Bolesnik može osjetiti jaku paroksizmalnu bol povezanu s peristaltičkim kontrakcijama mišića gastrointestinalnog trakta.

Nakon rješavanja trovanja blagi stupanj akutni gastritis obično nestaje bez ikakvih zaostalih učinaka. Istodobno, vrijedno je napomenuti da je uz česta trovanja moguć razvoj kroničnog gastritisa, koji se javlja s povremenim pogoršanjima, što može biti potaknuto pothranjenošću, unosom alkohola ili drugim čimbenicima. Liječenje kroničnog gastritisa je dijeta i uporaba omotača koji štite želučanu sluznicu.

Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta u slučaju trovanja

Krvarenje se može razviti u slučaju trovanja kiselinama, lužinama ili drugim kaustičnim tvarima, koje, ako se progutaju, mogu uništiti njegovu sluznicu i oštetiti krvne žile. Također, uzrok krvarenja može biti puknuće sluznice gornjih dijelova želuca, izazvano čestim i teškim povraćanjem. Terapijska taktika i prognoza u ovom slučaju ovise o težini krvarenja. Ako je beznačajan i zaustavljen sam od sebe, mogu se odustati od konzervativnih mjera liječenja ( štedljiva dijeta, nanošenje leda na trbuh, korištenje hemostatskih lijekova i tako dalje). Ako se primijeti masivno krvarenje (trudnoća, može predstavljati opasnost za fetus u razvoju. To može biti posljedica ne samo toksičnih učinaka otrovnih tvari, već i promjena koje se događaju u ženskom tijelu tijekom trovanja.

Opasnost od trovanja tijekom trudnoće posljedica je:

• Intrauterina ozljeda fetusa. Neki toksini mogu prijeći iz krvi majke u krv djeteta, što dovodi do razvojnih anomalija ili intrauterine smrti.
• Dehidracija. Gubitak tekućine u majčinom tijelu odmah će utjecati na stanje fetusa, koji također može razviti znakove dehidracije.
• Gladovanje kisikom. Kad je poražen transportna funkcija krv s kemikalijama, kao i gubitak krvi kao posljedica oštećenja žila gastrointestinalnog trakta, može se poremetiti proces isporuke kisika fetusu u razvoju, zbog čega se mogu razviti anomalije središnjeg živčanog sustava. U teškim slučajevima fetus može umrijeti.
• Ozljeda fetusa. Tijekom povraćanja dolazi do izražene kontrakcije mišića prednje trbušne stijenke majke, što može dovesti do oštećenja ploda. Također, fetus se može oštetiti tijekom konvulzija koje se razvijaju u pozadini djelovanja različitih otrova i toksina.
• Rizik od prijevremenog poroda. Trovanje je jak stres koji može poremetiti hormonsku pozadinu ženskog tijela. U tom slučaju može doći do pojačanog stvaranja hormona oksitocina, koji može potaknuti kontraktilnu aktivnost maternice.
• Nemogućnost provedbe potpunog liječenja. Liječenje trovanja hranom uključuje korištenje antibakterijskih i drugih lijekova koji mogu biti kontraindicirani tijekom trudnoće.

Je li moguće dojiti s trovanjem?

Ne preporučuje se dojenje djeteta s trovanjem. Činjenica je da bakterijski i drugi toksini mogu prodrijeti u majčino mlijeko, a s njim i u djetetovo tijelo, uzrokujući razvoj raznih nuspojava i komplikacija. Osim toga, s majčino mlijeko neki lijekovi koji se koriste za liječenje trovanja također se mogu osloboditi ( npr. antibiotici). Također mogu ući u djetetovo tijelo, uzrokujući razvoj alergijskih reakcija.

Prije blagdana proizvodi se kupuju na brzinu, pripremaju se za buduću upotrebu, a ponekad se pohranjuju i izvan hladnjaka, jer su ih jednostavno zaboravili staviti tamo - ipak je praznik... I samo je šteta , na kraju, postane šteta baciti poslastice koje nisu prve svježine, jer je u njih uloženo toliko truda i novca...

Takvu "štedljivost" samo treba platiti ozbiljno: nakon jela ustajale delicije javljaju se mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u crijevima i želucu - pravo trovanje hranom.

Vrste trovanja hranom

Bolesti uzrokuju mikrobi i njihovi otrovi – proteinski otrovi koji se nalaze u hrani. Njihovi patogeni ulaze u prehrambene proizvode u slučaju kršenja sanitarno-higijenskih pravila za pripremu i skladištenje hrane, kada se koristi kontaminirana voda. Kada se kontaminirana hrana čuva na sobnoj temperaturi, bakterije i toksini se aktivno razmnožavaju.

Često se proizvodi kontaminirani mikrobima ni na koji način ne razlikuju od benignih po izgledu, okusu ili mirisu.

Od mesnih proizvoda najveću opasnost predstavljaju proizvodi od mljevenog mesa, koji imaju veliku površinu za razmnožavanje mikroba.

Također morate biti oprezni s pilećim kotletima, jer salmonela često živi na koži ptica, koja nakon rezanja može ući u meso.

Također su rasprostranjena trovanja uzrokovana toksinima stafilokoka, koji se aktivno razmnožavaju na normalnoj sobnoj temperaturi na proizvodima kao što su paštete, dimljeno meso, kremšnite, vinaigreti, mliječni proizvodi i drugi. Ovi proizvodi mogu biti kontaminirani od strane pacijenata koji boluju od stafilokoknih pustularnih bolesti, a koji su nemarno primljeni u pripremu ili prodaju takve hrane.

Hranom se mogu prenijeti dizenterija, salmoneloza, paratifus i trbušni tifus, streptokokne i stafilokokne infekcije, pa čak i kolera.

Trovanje hranom često rezultira disbakteriozom i kroničnim crijevnim infekcijama.

Obično se grčeviti bolovi, kruljenje i nadutost u trbuhu javljaju 1-2 sata nakon što mikrobi i njihovi toksini uđu u želudac. Može doći do proljeva i povraćanja (ali nisu obavezni). Najčešći su glavobolja, zimica, bolovi u mišićima i groznica.

Botulizam je najteže trovanje hranom.

Trovanje njome se događa nekoliko sati ili dana nakon kontaminiranih proizvoda. Spore bacila botulina razmnožavaju se samo u okruženju bez kisika - u dubokim slojevima mesnih proizvoda, u konzerviranoj hrani i u crijevima. Za ubijanje ovih bakterija nije dovoljno kuhanje, potrebno je zagrijavanje na temperaturama iznad 120 stupnjeva. Otrov obično utječe na živčani sustav.

U slučaju trovanja botulizmom, nakon uobičajenog početka (bol u trbuhu i povraćanje), nakon nekoliko sati oslabi vid, pojavljuje se mreža pred očima, magla. Oštećeni su govor i gutanje. Tada se razvija paraliza drugih mišića. Sve to može dovesti do smrti u prvih pet dana.

Na najmanju sumnju na infekciju botulizmom, hitno nazovite hitnu pomoć da je pošalje na odjel za zarazne bolesti. Tamo će uvesti poseban anti-botulinum serum, bez kojeg su šanse za spas svakim satom sve manje.

Prva pomoć kod trovanja hranom

Ako sumnjate na botulizam, prije dolaska hitne pomoći potrebno je isprati želudac sa slabom otopinom sode ili kalijevog permanganata, piti aktivni ugljen i obilna topla pića (mlijeko, čaj).

U slučaju običnog trovanja hranom, također treba isprati želudac dok se ne pojavi čista voda otopinom kalijevog permanganata ružičasta boja uz korištenje umjetnog povraćanja - popiti 1,5-2 litre kalijevog permanganata, nakon čega slijedi iritacija korijena jezika. Uzmite laksativ (30 ml ricinusovog ulja), ili dajte fiziološki laksativ (30 g magnezijevog ili natrijevog sulfata u 400 ml vode), kao i obilno alkalno piće za proljev za nadoknadu dehidracije, aktivni ugljen.

Nakon pranja želuca možete pričvrstiti grijač na stopala i popiti vrući čaj. Indicirano je kod trovanja hranom uzimanjem sulfonamida (ftalazol, sulgin i drugi) ili antibiotika (levomicitin i drugi).

Narodni lijekovi za liječenje trovanja hranom

• Uzmite aktivni ugljen svakih 15 minuta sat vremena, 3-5 grama. Umjesto ugljena, kao upijač može se uzeti posebno obrađena glina koja se prodaje u prahu.
• Uzimajte 1-2 grama vitamina C svakih 3 sata.
• Piti izvarak kopra s medom. Kopar je prikladan u bilo kojem obliku (svježi, suhi, stabljike ili mljevene sjemenke). Jednu žlicu svježeg kopra, ili 1 žličicu suhe trave, ili 0,5 žličice mljevenih sjemenki - prelijte čašom proključale vode, kuhajte 20 minuta na laganoj vatri, ohladite petnaest minuta i dolijte prokuhanom vodom do prvobitnog volumena. Zatim dodajte 1 žlicu meda. Pijte uvarak pola sata prije jela po pola šalice dnevno.
• Korijen bijelog sljeza izvrstan je lijek za trovanje hranom. Uzima se jedna čajna žličica sitno nasjeckanog korijena i prelije s pola čaše prokuhane vode, poklopljeno i natopljeno pola sata. Zatim se filtrira, dodaje se med po ukusu. Piti po 1 žlicu za odrasle, a djecu - 1 žličicu, četiri puta dnevno.
• Čaj od cvjetova i listova bijelog sljeza također pomaže kod trovanja hranom. Priprema se na sljedeći način: 2 žlice mješavine preliju se s dvije čaše kipuće vode i infundiraju 4 do 8 sati, zatim se filtrira, doda se med po ukusu. Čaj uzimati 3-4 puta dnevno po pola šalice 30 minuta prije jela.
• dobar lijek je čaj od đumbira. Jednu žličicu mljevenog đumbira prelijte čašom kipuće vode, ostavite 20 minuta i uzimajte po jednu žlicu svakih pola sata.
• Farmaceutske tinkture eleutherococcusa, astragalusa i morskih mikroalgi u prahu ili tabletama također pomažu izbacivanju toksina iz tijela.
• Pijte što više tekućine ako imate trovanje hranom. To može biti voda s limunovim sokom, crni ili zeleni čaj, čaj od rowan i (ili) šipka. Vrlo je poželjno suzdržati se od hrane tijekom dana. Možete se ograničiti na dekocije od lanenog sjemena ili riže.
• Preporuča se kod trovanja hranom ne ležati, već hodati, i što više to bolje. To se objašnjava činjenicom da osoba, osim dva bubrega, ima i treći, a to je koža. Intenzivnim i samo hodanjem tijelo izbacuje otrove zajedno sa znojem i tako se čisti.
• Korisno je i trljanje tijela vunenom krpom, kao i tuširanje da se s kože isperu otpušteni proizvodi trovanja. Izvanredna u takvim slučajevima, kupka ili sauna, savršeno izbacivanje toksina.

Vrlo često trovanje hranom, čak i bez upotrebe lijekova, nestaje za nekoliko dana.

No svakako potražite liječničku pomoć ako:

• bol u želucu i crijevima praćena glavoboljom ili vrtoglavicom, rijetkim pulsom ili kratkim dahom;
• simptomi trovanja hranom traju tjedan dana i ne nestaju;
• tjelesna temperatura je viša od 37,5 stupnjeva;
• jako povraćanje, proljev traje 1-2 dana, a korištenje gore opisanih kućnih lijekova ne pomaže;
• pacijent je dijete ili starija osoba.

U svim navedenim slučajevima potrebno je pozvati liječnika koji će propisati liječenje.

Prevencija trovanja hranom:

• Prije pripreme hrane uvijek operite ruke. Operite suđe vrućom vodom sa sapunom nakon kuhanja ribe ili mesa u njoj.
• Ne odmrzavajte meso na sobnoj temperaturi. Učinite to postupno u hladnjaku i odmah kuhajte. Možete brzo odmrznuti u mikrovalnoj pećnici.
• Izbjegavajte sirovo meso, ribu, jaja i sirovu kiselu hranu. Pažljivo pripremite ove predmete.
• Hrana koja izgleda pokvareno smrdi, i nemojte jesti hranu iz nabreklih konzervi.
• Nikada nemojte jesti mliječne proizvode ili kuhano meso koje je bilo izvan hladnjaka više od dva sata.

Većina slučajeva trovanja uzrokovana je brzim razmnožavanjem u prehrambenim proizvodima Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Trovanje najčešće izazivaju nekvalitetni proizvodi s isteklim rokom trajanja ili oni koji su pohranjeni u neprikladnim uvjetima ili pripremljeni kršeći sanitarne standarde.

Također, trovanje često izazivaju biljke sakupljene i pojedene iz neznanja ili nemara.

Testirajte se

Prvi znakovi trovanja mogu se pojaviti pola sata nakon jela nekvalitetne hrane, ali najčešće - nakon 4-6 sati, a ponekad - nakon jednog dana.

Tipični simptomi trovanja: proljev (vodenasta, smrdljiva stolica, s neprobavljenim ostacima hrane), jaka mučnina, opetovano povraćanje.

Također karakterizira slabost, vrtoglavica, groznica, zimica, težina ili bolni grčevi u želucu, nadutost, obilna salivacija.

Imati na umu

Najčešće trovanje uzrokuju mliječni i kiselo-mliječni proizvodi, kolači i peciva s vrhnjem, glazirana skuta, meki sir, kuhana kobasica, paštete, jaja, domaća majoneza, salate začinjene majonezom ili vrhnjem, rajčica i sok od rajčice, soja klice.

Prva pomoć

Kod prvih znakova trovanja hranom potrebno je oprati bolesni želudac kako bi se ispraznio. Za pranje možete koristiti slabu (blijedo ružičastu) otopinu kalijevog permanganata, filtriranu kroz papirni filtar ili četveroslojnu gazu.

Prikladna je i otopina sode bikarbone (1 čajna žličica na 1 litru kuhane vode) ili kuhinjske soli (2 žlice bez "tobogana" na 5 litara vode).

Otopina za pranje mora se pripremiti unaprijed u količini od 8-10 litara. Mora biti toplo (temperatura - 35-37 ° C) kako bi se spriječila hipotermija tijela, a također i usporila pokretljivost crijeva, što će usporiti kretanje otrovnih tvari kroz gastrointestinalni trakt.

Pri prvoj dozi potrebno je popiti od 2-3 do 5-6 čaša, a zatim izazvati povraćanje nadražujući korijen jezika s dva prsta.

Postupak pranja se mora ponavljati sve dok voda koja teče ne postane čista.

Bolesniku moramo pokušati osigurati potpuni odmor, ako drhti, toplije ga zamotati.

Prvi dan je bolje suzdržati se od jela, drugi dan možete unijeti juhu, pire juhe od povrća s rižom, ljigavim dekocijama, postupno proširujući jelovnik. Do potpunog oporavka treba izbjegavati kiselu, začinjenu, slanu i dimljenu hranu koja nadražuje želučanu sluznicu. Pacijentu se savjetuje piti prokuhanu vodu, slab slatki čaj, napitke od bobičastog voća, žele. Zabranjena su gazirana pića.

Na napomenu

U slučaju trovanja uzimaju se enterosorbenti. Ovi lijekovi vežu i uklanjaju toksine, otrove, mikrobe i bakterije iz tijela, sprječavajući ulazak otrovnih tvari u krv. Oni pomažu ublažiti simptome trovanja i normalizirati ljudsko stanje.

Kako bi se spriječila dehidracija tijela uzrokovana povraćanjem i proljevom, koriste se posebne fiziološke otopine za nadoknadu gubitka tekućine i vraćanje kiselinsko-bazne ravnoteže narušene gubitkom elektrolita. Obično se proizvode u obliku praha, koji se mora razrijediti u litri vruće prokuhane vode. Dobivenu otopinu u količini od 10 ml / kg tjelesne težine treba piti nakon svake tekuće stolice u malim gutljajima, protežući dio na sat vremena.

Ako je proljev popraćen povraćanjem, nakon svakog napada povraćanja treba uzeti dodatnu otopinu od 10 ml / kg tjelesne težine.

Usput

U slučaju trovanja (uključujući i hranu, ali posebno lijekovima ili alkoholom) pati jetra, jer upravo taj organ mora neutralizirati toksine i uklanjati ih iz tijela. Hepatoprotektivni lijekovi - biljni ili koji sadrže esencijalne fosfolipide - pomažu vratiti normalnu funkciju jetre.

Također, za poboljšanje funkcije jetre koriste se biološki aktivni aditivi koji sadrže lecitin, aminokiseline, antioksidativne vitamine A, C, E, selen i krom, omega-3 polinezasićene masne kiseline.

Do liječnika!

Najčešće simptomi trovanja nestaju sami od sebe unutar tjedan dana, dovoljno je samo simptomatsko liječenje. Međutim, u nekim slučajevima, trovanje je opasno. Obavezno potražite liječničku pomoć ako:

• na pozadini crijevnih i želučanih poremećaja, pacijent ima jaku glavobolju, bolove u bubrezima, jetri ili drugim unutarnjim organima;
• pacijent ima visoku temperaturu, jako znojenje, osjećaj gušenja;
• se otrovao Malo djete ili starija osoba;
• postoji sumnja da ste se otrovali gljivama;
• jako povraćanje, proljev traje dva dana;
• simptomi trovanja traju dulje od tjedan dana.

SOS!

Posebno su opasna trovanja domaćom konzerviranom hranom, u kojoj je zbog kršenja tehnologije kuhanja nastao botulinum toksin koji uzrokuje ozbiljnu bolest - botulizam.

Simptomi: sve veća slabost mišića, učestalo plitko disanje, proširene zjenice, pareza ili paraliza mišića, suha usta, povraćanje, rijetka stolica, oštećenje vida, govora, nedostatak izraza lica, bljedilo kože.

Prije svega pate mišići očiju, grkljana, zatim dišni mišići. Botulizam može biti smrtonosan, pa ako sumnjate na njega, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prevencija

Najbolja prevencija trovanja hranom je dobra higijena pripreme hrane, pravilno skladištenje hrane i osnovni oprez.

Obratite pažnju na boju, miris i okus hrane. Neugodan truležni miris, kiselkasti okus, trnci na jeziku trebali bi upozoriti. Znak da je proizvod pokvaren može biti promjena njegove konzistencije, pojava sluzi na njegovoj površini.

Slobodno bacite pljesnivu hranu, pokvareno povrće i voće, čak i ako je istrunula samo mala bačva, nabrekle limenke i vrećice sokova ili kiselo-mliječnih proizvoda.

Tegla, “zamotana” željeznim poklopcem, trebala bi se otvarati karakterističnim šljokicama, što znači da je hermetički zatvorena. Ako nije bilo pamuka, ne bi se smjela jesti konzervirana hrana.

Prilikom kupnje svakako provjerite datume proizvodnje i rok trajanja proizvoda, cjelovitost pakiranja.

Redovito provjeravajte svoj hladnjak.

Ne kupujte gotove salate prekrivene majonezom: vrlo se brzo pokvare.

Pridržavajte se toplinskog režima pripreme hrane.

Povrće i voće, posuđe i pribor za jelo, ruke temeljito operite prije jela i pripreme hrane.

Prije nego što razbijete jaje, operite ga sapunom i vodom.

Češće mijenjajte kuhinjske ručnike, krpe za pranje suđa, jer se u njima nakupljaju patogene bakterije.

Uzmite daske za rezanje. Zeleni, povrće i voće, sirevi i kobasice ne smiju se rezati na dasci na kojoj se mesalo sirovo meso i riba.

Ne čuvajte sirovo meso i ribu te pripremljenu hranu u istom odjeljku hladnjaka.

Nemojte prekuhati puno hrane. Kuhana jela u hladnjaku ne smiju se čuvati duže od tri dana.

Budite izbirljivi u odabiru mjesta za hranu.

Pripreme

Zapamtite, samoliječenje je opasno po život, obratite se liječniku za savjet o korištenju bilo kakvih lijekova.