Hepatitis C sa isang ina sa hinaharap: kung paano makilala at gamutin. Hepatitis C at pagbubuntis

12.03.202127.05.2017

Ang Hepatitis C at pagbubuntis ay hindi isang pangungusap na nagtutulak na wakasan ang pagbubuntis o ganap na tumanggi na magkaroon ng mga anak. Ito ay isang medyo pangkaraniwang sakit sa mga umaasam na ina, na tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot.

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng naturang sakit sa atay sa mga kababaihan sa panahon ng pagdadala ng isang bata ay ang pagtagos ng causative agent ng sakit sa katawan, pati na rin ang impluwensya ng ilang mga predisposing na kadahilanan.

Ang mga pagpapakita ng klinikal na larawan ay halos hindi naiiba sa mga palatandaan ng sakit sa ibang mga tao. Ang mga pangunahing sintomas ay itinuturing na isang mapait na lasa sa oral cavity, sakit sa ilalim ng kanang tadyang at ang pagkuha ng isang madilaw-dilaw na kulay ng balat.

Ang diagnosis ay nangangailangan ng komprehensibong diskarte, ngunit batay sa data ng laboratoryo. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, kabilang ang pagtanggap ng pinahihintulutan mga gamot at pagpapanatili ng isang malusog na diyeta.

Etiology

Ang causative agent ng sakit na ito ay ang HCV virus, na naglalaman ng RNA sa genome at kabilang sa flavivirus family. Ang pangunahing ruta ng pagtagos ng pathogen ay itinuturing na dugo. Ang isang malusog na tao ay maaaring mahawahan anuman ang anyo ng sakit sa carrier.

Ang pagtagos ng virus ay maaaring mangyari sa panahon ng:

pagsasalin ng dugo - kamakailan ang kadahilanan na ito ay ang pinakabihirang, dahil ang donor na dugo at plasma ay ipinag-uutos na suriin para sa pagkakaroon ng isang pathogen;
pakikipagtalik nang walang condom na may carrier ng virus;
hindi sinasadya o sinadyang paggamit ng isang hiringgilya sa isang taong nahawahan;
mga pagbisita sa dentista o manicure room - sa kasong ito, ang kawalan ng pananagutan ng ibang mga tao na hindi nagdidisimpekta sa mga instrumento ay gumaganap ng isang papel;
hindi pagsunod sa mga pamantayan ng personal na kalinisan. Maaaring kabilang dito ang paggamit ng toothbrush o labaha ng isang pasyenteng may hepatitis C;
propesyonal na aktibidad - kung ang isang babae ay napipilitang patuloy na makipag-ugnayan sa dugo sa trabaho.

Pakitandaan na ang virus ay hindi naipapasa:

kapag umuubo o bumahin - kahit na ang paglabas ay nahulog sa balat ng isang buntis;
sa pamamagitan ng pakikipagkamay at yakap;
sa pamamagitan ng paggamit ng parehong tuwalya, washcloth o kubyertos;
kapag nagbabahagi ng mga pagkain o pag-inom ng mga inumin mula sa parehong ulam;
kapag nakikipag-usap o naghahalikan.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay mga kababaihan na:

sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol, tinuturok nila ang kanilang mga sarili ng mga narkotikong sangkap;
sumailalim sa operasyon sa nakaraan;
magtrabaho sa mga institusyong medikal;
nahawaan ng HIV;
magdusa mula sa iba pang mga sakit sa atay;
kailangan ng hemodialysis;
magulo at walang proteksyon sekswal na buhay kahit buntis.

Sa kabila ng napakaraming bilang ng mga predisposing factor, ang hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis, sa karamihan ng mga kaso, ay hindi nakakaapekto sa proseso ng pagdadala ng isang bata. Bukod dito, may mataas na pagkakataon na magkaroon ng isang malusog na sanggol.

Ito ay sumusunod mula dito na ang hepatitis C, pagbubuntis at panganganak ay magkatugmang mga konsepto.

Pag-uuri

Tulad ng ibang tao, ang hepatitis C sa mga buntis na kababaihan ay nangyayari sa iba't ibang anyo, depende kung saan ito mag-iiba. klinikal na larawan patolohiya. Kaya, ang sakit ay nahahati sa:

talamak - madalas na nangyayari nang walang pagpapahayag ng anumang mga sintomas. Para sa kadahilanang ito, maaaring hindi napagtanto ng isang babae sa mahabang panahon na siya ay isang carrier ng virus. Ang mga klinikal na pagpapakita ay nagsisimulang ipahayag sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan;
talamak - ay nabuo laban sa background ng hindi papansin ang mga sintomas at untimely na nagsimula therapy ng talamak na anyo;
kumplikado - nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng pasyente dahil sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon.

Ang talamak na hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis ay may ilang mga variant ng kurso:

icteric - pupunan ng mga palatandaan ng jaundice;
anicteric - bilang karagdagan sa mga pangunahing palatandaan, walang iba pang mga sintomas ang sinusunod;
subclinical - nailalarawan sa pamamagitan ng isang panandaliang pagpapahayag o kumpletong kawalan ng mga sintomas. Ang kondisyon ng buntis ay hindi lumalala, at ang sakit mismo ay napansin lamang sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga sintomas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng hepatitis C sa mga buntis na kababaihan ay nag-iiba mula sa dalawang linggo hanggang anim na buwan, at sa loob ng mahabang panahon ang sakit ay ganap na asymptomatic. Ito ay nagiging sanhi ng sakit na maging talamak. Gayunpaman, ang isa pang kadahilanan na nakakaapekto sa talamak ng naturang pinsala sa atay ay ang immune system ay pinigilan sa mas patas na kasarian.

Ang mga sintomas ng talamak na yugto at paglala ng talamak ay may parehong mga palatandaan, na kinabibilangan ng:

matinding kahinaan at pagkapagod;
patuloy na pag-aantok;
pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
walang gana kumain;
pagduduwal, sinamahan ng pagsusuka;
nadagdagan ang pagbuo ng gas;
ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa lugar sa ilalim ng kanang tadyang;
pagtaas ng temperatura.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga umaasam na ina ay madalas na nagkakamali sa gayong mga palatandaan para sa mga pagpapakita ng pagbubuntis, kaya't hindi nila ito pinapansin. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga pasyente mismo ay pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang mas tiyak ay ang mga sintomas ng isang karamdaman na may icteric form, na pumipilit sa iyo na humingi ng kwalipikadong tulong. Sa katulad mga klinikal na pagpapakita isama ang:

pangangati ng balat at ang hitsura ng mga pantal ng hindi malinaw na etiology;
ang pagkuha ng balat at nakikitang mauhog lamad ng isang dilaw na tint;
pagkawalan ng kulay ng ihi at dumi. Ang una ay nagiging mas madilim, habang ang pangalawa ay nagiging kupas;
lining ng dila na may madilaw na patong;
sakit at pagbabago hitsura malalaking joints;
isang pagtaas sa dami ng atay at pali;
pagbaba ng timbang.

Ang panganib ng talamak na hepatitis C ay madalas itong nagdudulot ng mga komplikasyon. Ang panahon ng pagdadala ng isang bata ay maaaring humantong sa pag-activate nito at matinding pagpapakita ng mga sintomas. Kung hindi, ang hepatitis C ay hindi makakaapekto sa pagbubuntis sa anumang paraan.

Mga diagnostic

Upang makagawa ang clinician ng isang tiyak na diagnosis, kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo at instrumental. Una sa lahat, kailangan ng doktor:

upang interbyuhin ang hinaharap na babae sa paggawa para sa presensya, ang unang pagkakataon ng paglitaw at ang intensity ng pagpapahayag ng mga sintomas - gagawing posible na maunawaan kung anong yugto ang nagpapatuloy ng sakit;
upang pag-aralan ang medikal na kasaysayan at anamnesis ng buhay ng pasyente - ito ay kinakailangan upang makilala posibleng dahilan ang hitsura ng sakit;
magsagawa ng isang pisikal na pagsusuri na naglalayong palpation ng anterior na dingding ng tiyan, na makakatulong upang makilala sakit na sindrom at hepatosplenomegaly, ngunit mga susunod na petsa Ang pagbubuntis ay medyo mahirap gawin. Bilang karagdagan, dapat suriin ng doktor ang kondisyon ng balat at sclera, pati na rin sukatin ang temperatura ng katawan ng babae.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa hepatitis sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng:

pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo;
pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa causative agent ng hepatitis C;
PCR - upang makita ang virus RNA;
naka-link na immunosorbent assay;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
coprogram.

Kabilang sa mga instrumental na pagsusuri na pinapayagan sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

Ultrasound ng mga organo ng tiyan - ay magpapahiwatig ng pagtaas sa apektadong organ, ngunit hindi ang sanhi ng pagsisimula ng sakit;
liver tissue biopsy - para sa kasunod na histological studies upang ibukod ang oncological na proseso.

Kapansin-pansin na ang mga bagong panganak na sanggol ay may maternal antibodies sa kanilang dugo para sa isa pang taon. Para sa kadahilanang ito, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay magpapakita ng maling positibong pagsusuri para sa hepatitis sa isang bata. Mula dito ay sumusunod na ang unang taon at kalahati ng buhay ng isang sanggol na may katumpakan ng pag-diagnose ng hepatitis C ay hindi gagana.

Paggamot

Ang pag-aalis ng mga sintomas at ang pag-aalis ng sakit sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot at pagmamasid sa isang matipid na diyeta.

Upang mapawi ang mga sintomas at mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang mga sumusunod ay ipinahiwatig:

hepatoprotectors;
immunomodulators;
mga bitamina complex.

Ang diet therapy para sa hepatitis C sa mga buntis na kababaihan ay hindi mag-iiba sa anumang paraan mula sa klinikal na nutrisyon ng ibang mga pasyente na may katulad na diagnosis. Ang talahanayan ng diyeta bilang limang ay kinuha bilang batayan, at isang kumpletong listahan ng mga ipinagbabawal at pinahihintulutang pagkain, sample na menu at ang mga rekomendasyon tungkol sa paghahanda ng mga pagkain ay ibinibigay ng dumadalo na espesyalista sa nakakahawang sakit.

Ang mga magagandang resulta ay maaaring makamit sa mga recipe tradisyunal na medisina. Gayunpaman, bago simulan ang naturang paggamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang maiwasan ang pag-unlad ng mga alerdyi sa fetus. Ang ganitong therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng:

sariwang kinatas na mga juice ng gulay, sa partikular na mga karot;
pulot at mumiyo;
mais stigmas at tansy;
milk thistle at chamomile;
yarrow at St. John's wort;
horsetail at itim na labanos;
tagabundok at ligaw na rosas;
elecampane at agrimony;
burdock at sage.

Mga komplikasyon

Ang panganib ng naturang sakit ay nakasalalay sa katotohanan na maaari itong maging sanhi ng mga nakamamatay na komplikasyon para sa isang babae, kabilang ang:

cirrhosis ng atay;
hepatocellular cancer.

Bilang karagdagan, ang hepatitis C sa ilang mga kaso ay humahantong sa kusang pagpapalaglag.

Ang dalas ng patayong paghahatid ng virus ay umabot sa sampung porsyento. Ang impeksyon ng sanggol ay posible sa panahon ng:

paghahalo ng dugo ng ina sa dugo ng pangsanggol sa mga kaso ng pagkalagot ng mga daluyan ng inunan;
makipag-ugnayan sa dugo ng isang babae kung ang sanggol ay may pinsala sa istruktura sa mauhog lamad o balat, na nakuha sa panahon ng panganganak.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng naturang karamdaman sa mga kinatawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

ganap na iwanan ang mga pagkagumon, lalo na, ang pag-iniksyon ng mga gamot;
sundin ang lahat ng pag-iingat kapag nagtatrabaho sa dugo;
makisali lamang sa protektadong pakikipagtalik;
iwasang gumamit ng ilang bagay sa isang taong may impeksyon;
siguraduhin na ang mga instrumentong medikal at manicure ay lubusang nadidisimpekta;
sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri bago ang paglilihi;
sa pinakamaliit na pagbabago sa kagalingan, makipag-ugnayan sa isang obstetrician-gynecologist.

Ang lahat ng mga pasyente na may katulad na diagnosis ay nag-aalala tungkol sa tanong - posible bang manganak na may hepatitis C? Ang sagot ay oo, ngunit ang paraan ng pagsilang ng bata ay pinili sa isang indibidwal na batayan. Mas mababa ang posibilidad na mahawa ang isang sanggol sa panahon ng caesarean section.

Minsan, kapag nakakuha ang mga tao ng mga resulta ng pagsusulit, makikita nila na ang kanilang resulta ay false positive. Siyempre, hindi ito agad malalaman; kailangan ng karagdagang pananaliksik. Kadalasan, ang gayong pagkakamali ay nangyayari kapag sinusuri ang hepatitis C, na isa sa mga pinaka-seryosong sakit na humahantong sa kamatayan.

Medyo tungkol sa sakit

Bago magpatuloy sa kung bakit maaaring maging maling positibo ang resulta ng pagsusuri, kailangang bigyang pansin ang mismong sakit.

Ang Hepatitis C ay lubhang mapanganib. impeksyon kung saan apektado ang atay ng tao. At, tulad ng alam mo, kung magsisimula ang mga problema sa atay, kung gayon ang buong katawan ay unti-unting manghina. Mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas, maaari itong tumagal mula isa at kalahating buwan hanggang lima. Ang lahat ay depende sa immune system ng tao, gayundin sa iba pang magagamit malalang sakit.

Matapos ang pag-activate ng virus, dalawang yugto ng pag-unlad ay nakikilala. Ang una (ito ay tinatawag ding tamad) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagkasira sa kondisyon. Kaya, mayroong kahinaan, kung minsan ay hindi pagkakatulog. Sa sandaling ang virus ay nagsisimula nang kumilos nang mas aktibo, ang kalusugan ng tao ay lumalala, ang ihi ay nagiging mas madidilim, ang balat ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint. At sa ilang mga kaso, ang mga puti ng mata ay nagsisimulang maging dilaw.

Ang isa sa mga tampok ng sakit, na ginagawang mas mapanganib, ay ang asymptomatic course.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hepatitis C ay asymptomatic hanggang sa magsimula ang cirrhosis. At bago iyon, ang isang bahagyang pagkasira sa kagalingan, tulad ng pagkapagod at pagbabago sa kulay ng ihi, ay iniuugnay ng maraming tao sa stress, talamak na pagkapagod at malnutrisyon. Tiyak na dahil sa karamihan ng mga kaso ang hepatitis C ay asymptomatic, napakadaling mahawa dito. Maaaring hindi man lang alam ng isang tao ang sakit at maipasa ito sa iba, lalo na sa panahon ng pakikipagtalik.

Mahigit sa 80 porsiyento ng mga taong may hepatitis C ang nagsasabing nalaman nila ang tungkol sa sakit nang hindi sinasadya, nang sa isang punto ay kailangan nilang suriin at isa sa mga bagay ay ang mga pagsusuri sa dugo at hepatitis. Humigit-kumulang 20-30 porsiyento ng mga pasyente ay gumaling, ngunit ang kanilang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan dahil sa pinsala sa atay.

Gayundin, halos kaparehong bilang ng mga tao ang dumanas ng talamak na anyo ng sakit at maaaring ituring na mga tagadala lamang ng virus. Ngunit ang malaking panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ang sakit ay pumasa sa isang talamak na yugto, at, sa kabila ng lunas, sila ay mga carrier.

Ang mga taong ito ay may mga sumusunod na sintomas:

Madalas na pagduduwal.
Sakit sa tiyan, na maaaring maging pana-panahon at permanenteng.
Sakit ng kasukasuan, na inilalarawan ng maraming pasyente bilang nakakapanghina.
Ang pagtatae na dumarating nang madalas at biglaan.
Bahagyang pagdidilaw ng balat.

Ito ay pinaniniwalaan na halos imposibleng makilala ang hepatitis C sa iyong sarili, dahil kahit na ang mga nakaranasang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis batay lamang sa mga resulta ng mga pagsusuri.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit

Sa ngayon, mayroong ilang mga paraan para sa pag-diagnose ng hepatitis C, ang pinakamahalaga sa kung saan ay ang pagsusuri ng ELISA.

Sa simula pa lang, kung ang isang tao ay pinaghihinalaang may hepatitis C, ang doktor ay nagrereseta ng enzyme immunoassay, ang mga resulta nito ay handa na sa loob lamang ng isang araw. Sa pagsusuri na ito, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo ng isang tao ay napansin.

Ito ay kilala na ang mga tiyak na antibodies ay ginawa sa bawat sakit sa katawan ng tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang ganitong uri ng pagsusuri ay ang pinaka maaasahan. Totoo, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan ay maaaring magpahiwatig ng dalawang bagay - maaaring ang tao ay gumaling na, at mayroon pa rin siyang mga antibodies, o siya ay nagkasakit lamang, at ang katawan ay lumalaban nang husto sa impeksyon.

Ngunit kung minsan ang isang paglilinaw ng resulta ay kinakailangan, dahil hindi palaging, batay dito, ang doktor ay maaaring gumawa ng tumpak na pagsusuri at magreseta ng paggamot.

Kaya, karagdagang itinalaga:

Isang kumpletong bilang ng dugo, na magpapakita hindi lamang sa antas ng hemoglobin at leukocytes, kundi pati na rin sa antas ng iba pang mahahalagang bahagi sa dugo.
Pagsusuri ng PCR, iyon ay, ang pagtuklas ng pagkakaroon ng pathogen DNA sa dugo.
Ultrasound ng atay, kung saan makikita ang mga pagbabago.
Ultrasound ng mga organo ng tiyan.

Ang mga pagsusuring ito ay inireseta hindi lamang dahil ang mga doktor kung minsan ay nagdududa sa diagnosis, ngunit dahil din may mga pagkakataon na ang pagsusuri ay lumalabas na maling positibo. At upang pabulaanan ito, kinakailangan na gumawa ng karagdagang pananaliksik.

Maling positibong resulta ng pagsusulit

Minsan ang resulta ng pagsusuri na nakuha ay maaaring maling positibo. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay hindi isang pagkakamali ng mga medikal na tauhan, ngunit ang epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa katawan ng tao.

Kaya, may ilang mga dahilan kung bakit maaaring maging false positive ang pagsusuri:

Mga sakit sa autoimmune, kung saan ang katawan ay literal na nakikipaglaban sa sarili nito.
Ang pagkakaroon ng mga tumor sa katawan, na maaaring benign (iyon ay, hindi mapanganib) o malignant (na dapat gamutin kaagad)
Ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa katawan, lalo na ang Atka, ang lugar ng epekto at pinsala na kung saan ay halos kapareho sa hepatitis.
Pagpapabakuna, halimbawa laban sa trangkaso.
Interferon alfa therapy.
Ang ilang mga tampok ng katawan, tulad ng patuloy na pagtaas ng antas ng bilirubin sa dugo.

Higit pang impormasyon tungkol sa hepatitis C ay matatagpuan sa video.

Minsan ang mga buntis na kababaihan ay nakakakuha ng maling positibong resulta ng pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na sa panahon ng pagbubuntis ang katawan ay sumasailalim sa mga pagbabago. At sa pagkakaroon ng isang Rh conflict, kapag tinatanggihan lamang ng katawan ng ina ang sanggol, ang posibilidad na makakuha ng maling positibong pagsusuri ay tumataas. Ang immune system ay nagsisimulang gumana sa ibang paraan, at ang gayong pagkabigo ay maaaring mangyari.

Gayundin, ang mga taong umiinom ng mga immunosuppressant ay maaaring makakuha ng maling positibong resulta ng pagsusuri.

Upang tumpak na masuri, pati na rin mapabulaanan ang mga resulta ng mga pagsusuri, kinakailangan na magsagawa ng mga karagdagang pag-aaral.

Salik ng tao

Ito ay pinaniniwalaan na kung minsan ang dahilan ng pagkuha ng isang maling positibong resulta ng pagsusulit ay isang kadahilanan ng tao. Maaaring kabilang dito ang:

Ang kawalan ng karanasan ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri.
Hindi sinasadyang pagbabago ng mga tubo.
Ang pagkakamali ng isang katulong sa laboratoryo na nagsasagawa ng pananaliksik, halimbawa, ay isang typo sa resulta mismo.
Hindi wastong paghahanda ng mga sample ng dugo para sa pananaliksik.
Paglalantad ng mga sample sa matataas na temperatura.

Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong dahilan ay ang pinakamasama, dahil dahil sa kadahilanan ng tao at mababang kwalipikasyon, ang isang tao ay maaaring magdusa.

Maling positibong resulta sa mga buntis na kababaihan

Mga sanhi ng resulta ng false positive test sa mga buntis na kababaihan

Sa pinakadulo simula ng pagbubuntis, ang bawat babae ay tumatanggap mula sa kanyang doktor ng isang referral para sa maraming mga pagsubok, kung saan mayroong isang pagsusuri para sa hepatitis C. At, kahit na alam na tiyak na wala siyang ganoong sakit, ang babae ay kailangang kunin ito. .

At, sa kasamaang-palad, ang ilang kababaihan ay nakakakuha ng mga positibong resulta ng pagsusulit. Hindi na kailangang mag-panic kaagad, dahil ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis. At ang dahilan ay hindi ang tunay na presensya ng virus sa katawan, ngunit ang sarili nitong reaksyon sa pagbubuntis.

Sa panahon ng panganganak, ang katawan ng isang babae ay dumaranas ng napakalaking pagbabago, at ang pagkabigo ay maaaring mangyari kahit saan.

Ang mga maling positibong resulta ng pagsusuri sa mga buntis na kababaihan ay nauugnay sa:

Ang proseso ng pagbubuntis mismo, kung saan ang mga partikular na protina ay ginawa.
Ang mga pagbabago sa hormonal background, na kung saan ay hindi maiiwasan, dahil upang maipanganak ang isang sanggol, kinakailangan na ang mga hormone (ilang) ay bahagyang overestimated.
Isang pagbabago sa komposisyon ng dugo, na nangyayari dahil sa pangangailangan na magbigay ng mga sustansya at bitamina sa sanggol. At bukod pa, sa panahon ng pagbubuntis, sinusubukan ng mga kababaihan na kumain ng tama at kumain ng maraming prutas, gulay, karne, na nagbabago sa komposisyon ng dugo.
Ang pagtaas ng nilalaman ng mga cytokine sa dugo, na kasangkot sa intercellular at intersystem na regulasyon sa katawan, at nag-aambag sa kanilang mas mahusay na kaligtasan, paglago, atbp.
Ang pagkakaroon ng iba pang mga impeksyon sa katawan. Minsan ang kaligtasan sa sakit ng isang babae sa panahon ng pagdadala ng isang sanggol ay bumababa, at siya ay nagiging lubhang madaling kapitan sa mga virus. Kaya, kung ang isang babae ay may runny nose o namamagang lalamunan, at siya ay nasuri para sa hepatitis, kung gayon ang posibilidad na makakuha ng maling positibong resulta ay tumataas.

Maraming mga doktor ang hindi nagsasabi sa kanilang mga pasyente na sila ay nakatanggap ng mga maling positibo, ngunit ipinadala lamang sila para sa mga karagdagang pagsusuri. Ginagawa lamang ito dahil sa mabuting intensyon, dahil anumang stress, lalo na sa maagang termino maaaring humantong sa pagkalaglag.

Ang dugo ng mga buntis na kababaihan ay itinuturing na "napakakomplikado", dahil ito ay tumataas sa ganap na lahat ng respeto, at upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang espesyalista na nagsasagawa ng pagsusuri ay dapat na napaka karanasan.

Paano maiwasan ang isang maling positibong resulta

Gayundin, mas mahusay na mag-donate ng dugo kapag walang pagkasira sa kagalingan, halimbawa, isang sipon. Dahil, tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay nakakaapekto sa resulta.

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagtanggap ng maling positibong resulta, maaari mong sabay na magpasa ng pagsusuri para sa pagtuklas ng DNA at RNA ng virus sa dugo. Ang ganitong pagsusuri ay mas maaasahan, dahil napakahirap magkamali kung walang mga bahagi ng virus sa dugo. Totoo, sa isang simpleng klinika hindi sila nagsasagawa ng mga naturang pagsubok, kailangan mong makipag-ugnay sa isang bayad.

Gayundin, sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol dito, dahil ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng pagsusuri.

Ang isang maling-positibong pagsusuri para sa hepatitis C ay hindi pangkaraniwan, dahil ang ganitong pagkakamali ay kadalasang nagdudulot ng trabaho sa mga doktor, at sa mga nerbiyos ng mga tao. Ang pagtanggap ng maling positibong pagsusuri ay hindi dapat nakakagulat, dahil maraming karagdagang pagsusuri ang kailangan upang makagawa ng diagnosis at malaman ang dahilan. At pagkatapos lamang nito ay gagawa sila ng mga konklusyon kung ito ay isang maling positibong resulta, o kung mayroon pa ring hepatitis C.

__________________________________________________

Isang napakalaking porsyento ng mga kababaihan sa ganoon maunlad na bansa kung paano nakita ng Russia ang hepatitis C virus sa dugo nito kapag nagsimula itong sumailalim sa isang regular na pagsusuri sa mga unang yugto ng pagbubuntis.

Sa isang banda, ang maaga ay mas mahusay kaysa sa "huli", na ibinigay sa mapanlinlang na kalikasan ng pag-unlad ng sakit. Sa kabilang banda, ito ay isang nakababahala na tagapagpahiwatig ng laki ng pagkalat ng virus at ang ating saloobin sa ating kalusugan.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa hepatitis

Ang hepatitis ay isang mapanganib na nakakahawang sakit sa atay.

Mayroong ilang mga uri ng hepatitis - A, B, C, D at E. Ang karaniwang pinag-isang katangian ng mga sakit na ito ay ang lahat ng mga ito ay mga sakit ng isang organ - ang atay. At ang pagkakaiba ay ipinahayag sa kalubhaan ng kurso ng sakit at mga kahihinatnan nito, mga pamamaraan at oras ng paggamot, at sa posibilidad ng isang lunas tulad nito.

Bilang karagdagan, ang causative Ang bawat uri ng hepatitis ay pinaglilingkuran ng iba't ibang mga virus. Samakatuwid, ang bakuna sa hepatitis B ay magiging walang magawa sa pagsisikap na i-neutralize ang hepatitis C virus kapag ito ay pumasok sa katawan ng tao.

Mahalagang malaman na ang mga uri ng hepatitis ay naililipat sa iba't ibang paraan. Oo, ang pinakakaraniwan hepatitis A, o banal na jaundice, ay maaaring makuha sa pamamagitan ng hindi nahugasang mga gulay at prutas at pag-inom ng hindi pinakuluang tubig.

Hepatitis E maaaring mahawaan sa katulad na paraan. Ngunit, mayroong isang mahalagang pagkakaiba - ang ganitong uri ng sakit ay laganap sa tinatawag na "mga bansa sa ikatlong mundo" na may mainit na tropikal na klima. Ang kakulangan ng sapat na dami ng malinis na inuming tubig, ang mababang antas ng pag-unlad ng gamot ay nakakatulong sa mataas na pagkalat ng sakit.

Ang Hepatitis E ay lubhang mapanlinlang para sa mga buntis na kababaihan, puno ng malubhang pagbubuntis at mapanganib na mga komplikasyon para sa mga kababaihan at mga bata.

Samakatuwid, kung nahanap mo na ang iyong sarili sa mga kundisyong ito, inirerekumenda na iwasan ang pag-inom ng kahina-hinalang tubig at maging ng yelo, ang kaligtasan nito ay maaaring may pagdududa.

Hepatitis B at hepatitis C virus pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng dugo o sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Kung ang pagbubuntis ay nangyari, ang isang nahawaang babae ay may pagkakataon na maipasa ang hepatitis C sa pamamagitan ng inunan o sa panahon ng panganganak.

Ang ilang uri ng hepatitis ay medyo madaling masuri at gamutin. Halimbawa, talamak na anyo ng hepatitis B, na sa una ay kahawig ng trangkaso, na sa ikatlong araw mula sa pagsisimula ng sakit ay nagpapakita ng mga katangiang palatandaan: pagduduwal at pagsusuka, icteric na kulay ng balat at sakit sa kanang hypochondrium.

Sa tama at napapanahong pagsusuri at propesyonal na pangangalaga, ang talamak na hepatitis B ay gumagaling sa loob ng isang linggo o dalawa, at hepatitis C - sa loob ng anim na buwan nang walang nakamamatay na kahihinatnan.

Sa kaso ng paglipat ng talamak na yugto ng sakit sa talamak, ang paggamot ay tumatagal ng hindi buwan, ngunit taon, at walang 100% na pagkakataon ng isang kumpletong pagbawi. Sa pinakamasamang kaso, ang lahat ay maaaring magtapos sa cirrhosis o kanser sa atay.

Heneral tanda lahat ng uri ng hepatitis paninilaw ng balat, mauhog lamad at puti ng mata. Kung ang lahat ng ito ay sinamahan ng mga palatandaan ng isang malakas pagkalason sa pagkain, ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari, ang temperatura ng katawan ay tumataas - huwag hilahin, ito ay isang nakababahala na sintomas.

Ang lahat ng hepatitis ay isang sakit sa atay, at kahit na ito ay marahil ang pinaka-pasyenteng organ ng tao, sa talamak nagpapasiklab na proseso nagpapakilala siya. Kung ang atay ay biswal na pinalaki at ito ay sinamahan ng anumang mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng sakit, ito ay isang nakakahimok na dahilan upang kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinaka mapanlinlang na uri ng hepatitis ay ang silent killer, talamak na hepatitis C. Sa loob ng mahabang panahon, ang isang nahawaang tao ay maaaring hindi mapansin ang anumang mga palatandaan ng sakit na ito. Ang katangian ng symptomatology ay nagpapakita ng sarili sa talamak na yugto ng sakit, kapag ang mga proseso ng pinsala sa atay ay lumampas na.

Ito ay isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho mataas na nilalaman blood sugar. At tulad ng anumang paglihis sa mga buntis na kababaihan, hindi ito malugod dahil sa mga posibleng komplikasyon.

Bihirang, ang mga buntis na babaeng nahawaan ng hepatitis C ay mayroon mga palatandaan ng cholestasis o, gaya ng tawag dito, .

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa hindi sapat na pag-andar ng atay at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa pag-alis ng apdo sa mga bituka. Bilang resulta ng kabiguan na ito, naipon ang mga asin ng apdo. Ang lahat ng ito ay humahantong sa ang katunayan na mayroong matinding pangangati, at kadalasan sa gabi. Gayunpaman, ang mga phenomena na ito ay ligtas na nawawala sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng panganganak.

Ang mga buntis na babaeng may hepatitis C ay maaaring nasa panganib na magkaroon preeclampsia, ilang porsyentong mas malamang kaysa malusog na babae. Ang labis na hindi kasiya-siyang kababalaghan na ito, na katangian ng huling yugto ng pagbubuntis, ay tinatawag din "late toxicosis".

Ang mga doktor, na para sa karamihan ay condescending sa unang trimester toxicosis, isaalang-alang ang mga pagpapakita na ito na medyo mapanganib at nangangailangan ng paggamot upang maiwasan ang placental abruption at fetal death.

Para sa pag-unlad ng fetus "ina" hepatitis C ay maaaring magdala ng ilang mga problema. Ang panganib ng preterm na kapanganakan at ang pagsilang ng kulang sa timbang na sanggol ay itinuturing na isang napatunayang panganib.

Ang gayong bagong panganak na bata, siyempre, ay mangangailangan ng mas mataas na atensyon at pangangalaga.

Mga tampok ng paggamot ng hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis

Kung ikaw ay buntis at mayroon kang positibong reaksyon sa hepatitis C antibodies, o kabaligtaran: kung ikaw ay nahawahan at "natuklasan" na pagbubuntis, kailangan mong maunawaan na magkakaroon ng ilang mga nuances.

Ang mga buntis na kababaihan ay kontraindikado isang bilang ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng hepatitis C. Ang mga ito ay kinakailangang kasama interferon at ribavirin. Ito ay dahil sa opsyonal, ngunit posibleng mga panganib pag-unlad ng mga pathologies sa fetus. At ang gawain ng bawat doktor ay magbigay ng kahit isang hypothetical na posibilidad ng naturang panganib.

Ito ay nagkakahalaga ng pagtuon sa halata: isang babae sa isang posisyon na may kasaysayan ng hepatitis C, at sa parehong oras ay nais na manganak ng isang malusog na bata, Ganap na huwag uminom ng alak sa anumang anyo.

Ito ay halos tiyak na magpapataas ng panganib ng pinsala sa atay, na makakaapekto sa iyong kalusugan at ang seryoso, sa porsyento, ang posibilidad ng late toxicosis. At ito, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng pagtanggi, at bilang isang resulta, ang pagkamatay ng fetus.

Ang pangalawang opsyon para sa pagbuo ng mga kaganapan -. Gayundin, dapat kong sabihin, sapat na.

Sa isip, dapat mo ring talikuran ang paninigarilyo, at kumpletuhin ang serye ng mga tagumpay sa pangalan ng hindi pa isinisilang na bata sa pamamagitan ng paglipat sa isang malusog at balanseng diyeta.

Hindi inirerekomenda ni sa una o sa mga kasunod na trimester ng pagbubuntis pagsasagawa ng antiviral therapy. Kabilang dito ang paggamit ng interferon-α at ribavirin, ang hindi kanais-nais na kung saan ay napag-usapan na.

May mga kaso kapag ang isang buntis na babae ay may hepatitis C virus maaaring ipahiwatig ang paggamot sa droga. Ito ang huling trimester ng pagbubuntis upang mabawasan ang mga palatandaan ng cholestasis o upang mabawasan ang panganib ng preeclampsia.

Ang kumbinasyon ng hepatitis C at pagbubuntis ay nakakatakot sa maraming mga umaasam na ina, ngunit, sa kasamaang-palad, ngayon ang mga kababaihan ay lalong kailangang harapin ang diagnosis na ito sa panahon ng pagdadala ng isang bata. Ang pagtuklas ng sakit ay nagbibigay-daan sa karaniwang pagsusuri para sa lahat ng mga buntis na kababaihan para sa iba't ibang mga impeksyon, kabilang ang hepatitis B at C, pati na rin ang HIV. Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga marker ng hepatitis C ay naroroon sa dugo ng bawat ika-tatlumpung babaeng Ruso - tulad ng nakikita mo, ang posibilidad na mahulog sa malungkot na mga istatistika ay hindi napakaliit. Ngayon ay pag-uusapan natin kung paano ito kumakalat, kung posible ang paggamot at kung gaano kalubha ang mga kahihinatnan ng hepatitis sa mga buntis na kababaihan.

Paano naililipat ang hepatitis C?

May opinyon na ang impeksyon sa hepatitis C ay posible lamang sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ito ay bahagyang totoo, ngunit ang pangunahing ruta ng impeksyon ay hematogenous. Sa madaling salita, ang sakit ay nagsisimulang bumuo kapag ang hepatitis C virus ay pumasok sa dugo ng isang malusog na tao. Ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso:

Kapag gumagamit ng mga disposable syringe at karayom. Ito ang pinakakaraniwang paraan na naililipat ang hepatitis. Ito ay pinaniniwalaan na kalahati ng mga taong gumagamit ng mga gamot sa intravenously ay dumaranas ng sakit na ito;
Kapag nagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon na may hindi magandang isterilisadong mga instrumento;
Kapag nag-aaplay ng tattoo o pagbubutas gamit ang dati nang ginamit na karayom;
Sa direktang pakikipag-ugnayan ng isang malusog na tao sa isang taong may sakit sa pamamagitan ng dugo, lalo na sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo. Gayunpaman, ngayon ang paraan ng impeksyon na ito ay bihira, dahil mula noong 1999 lahat ng mga donor na materyales ay nasubok para sa pagkakaroon ng hepatitis C virus bago ibigay sa pasyente.

Kapansin-pansin na ang causative agent ng sakit ay maaaring manatiling mabubuhay sa pinatuyong dugo sa loob ng ilang linggo. Nangangahulugan ito na maaari kang mahawa kapag gumagamit ng mga accessory ng manicure, labaha, toothbrush at iba pang personal na gamit ng isang taong nahawahan.

Hepatitis C at pagbubuntis: paano maiintindihan kung may dahilan para sa gulat?

Ang pinaka-maaasahang paraan ng paglalagay ng mga i ay ang magpasuri para sa hepatitis sa panahon ng pagbubuntis. Gaya ng nabanggit na natin, kasama ito sa routine screening na pinagdadaanan ng lahat ng mga umaasang ina. Ang pag-asa sa pagkakaroon ng mga tiyak na pagpapakita ng sakit ay hindi katumbas ng halaga - sa maraming mga taong may hepatitis C, ang mga klinikal na sintomas ay alinman sa wala, o lumilitaw sa isang maliit na lawak, o nakikita bilang mga palatandaan ng isa pang karamdaman. Gayunpaman, ang pagiging mapanlinlang ng virus na ito ay hindi dapat maliitin - dahan-dahan ngunit tiyak, ang hepatitis ay maaaring humantong sa cirrhosis at maging sa kanser sa atay.

Sa kaso ng isang pangunahing impeksiyon na may hepatitis C, ang pagkapagod at pangkalahatang karamdaman, tulad ng trangkaso, ay maaaring mapansin. Ang jaundice, na nagpapahiwatig ng malfunction sa atay, ay hindi karaniwan para sa mga pasyenteng may hepatitis C. Sa talamak na kurso ng sakit, medyo mahirap iugnay ang mga naobserbahang sintomas na may hepatitis. Ang mga pasyente ay karaniwang nagrereklamo tungkol sa:

Mabilis na pagkapagod;
Sakit sa mga kalamnan;
pagduduwal;
Mga damdamin ng pagkabalisa, depresyon;
Sakit sa kanang bahagi (mula sa gilid ng atay);
Mga problema sa memorya at konsentrasyon.

Paggamot ng hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis

tiyak paggamot sa antiviral hepatitis C interferon at ribavirin sa panahon ng pagbubuntis ay mahigpit na ipinagbabawal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ribavirin ay may teratogenic effect, at ang epekto ng interferon sa pag-unlad ng pangsanggol ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Kung ang sakit ay napansin sa yugto ng pagpaplano, ang paglilihi ay inirerekomenda nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga naturang kababaihan ay inireseta ng mga plant-based na hepatoprotectors na ligtas para sa fetus (Essentiale, Karsil, Hofitol). Espesyal na atensyon ibinigay sa isang espesyal na diyeta.

At kahit na ang hepatitis C at pagbubuntis ay tila hindi magkatugma na mga konsepto, ang pagpapalaglag ay kontraindikado sa talamak na yugto ng anumang viral hepatitis. Sa kaganapan ng isang nanganganib na pagkakuha, ginagawa ng mga doktor ang lahat na posible upang mailigtas ang bata. Ang panganganak sa mga nahawaang pasyente ay nagaganap sa mga dalubhasang departamento ng mga maternity hospital na may mahigpit na pagsunod sa mga hakbang laban sa epidemya. Dapat pansinin na ang posibilidad ng impeksyon ng bagong panganak sa panahon ng caesarean section ay medyo mas mababa kaysa sa panahon ng independiyenteng panganganak. Sa kasalukuyan ay walang mga hakbang upang partikular na maiwasan ang paghahatid ng hepatitis C virus sa isang bata.

Ang mga batang ipinanganak mula sa mga kababaihan na may ganoong diagnosis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor na nakakahawang sakit. Posible lamang na matukoy kung ang paghahatid ng sakit mula sa ina hanggang sa anak ay naganap lamang sa loob ng dalawang taon.

Mga posibleng kahihinatnan ng hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga kababaihan kung saan ang pagbubuntis at hepatitis C ay nangyayari sa parehong oras na nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong: ano ang posibilidad na magkaroon ng sakit ng fetus? Tulad ng ipinapakita ng data mula sa maraming pag-aaral, ang dalas ng impeksyon sa isang bata ay mula 3 hanggang 10% at itinuturing na mababa. Bilang isang patakaran, ang paghahatid ng virus ay nangyayari sa panahon ng panganganak. Ang tsansa ng isang sanggol na magkaroon ng hepatitis C habang nagpapasuso ay napakababa, kaya ipinapayo ng mga doktor na huwag ipagkait sa kanya ang gatas ng kanyang ina. Kasabay nito, kinakailangang subaybayan ang kondisyon ng mga utong: ang pagkakaroon ng microtraumas ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng impeksiyon, lalo na sa mga kaso kung saan ang ina ay may mataas na viral load. 4.6 sa 5 (28 boto)

”nangyayari sa panahon ng pagbubuntis o sa pagpaplano nito. Ito ay dahil sa pagsusuri sa mga buntis na kababaihan para sa iba't ibang impeksyon, kabilang ang hepatitis C, hepatitis B at HIV. Ayon sa mga istatistika, sa Russia ang mga marker ng hepatitis C ay nakita sa bawat ika-tatlumpung buntis na babae. Susubukan naming sagutin ang mga pangunahing tanong na mayroon ang mga hinaharap na ina sa sitwasyong ito, pinili na isinasaalang-alang ang aktibidad ng mga bisita sa aming site.

Nakakaapekto ba ang pagbubuntis sa kurso ng talamak na hepatitis C (CHC)?

Ang pagbubuntis sa mga pasyente ng CHC ay hindi nakakaapekto sa kurso at pagbabala ng sakit sa atay. Karaniwang bumababa o bumabalik pa nga sa normal ang mga antas ng ALT sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Kasabay nito, ang antas ng viremia, bilang panuntunan, ay tumataas sa ikatlong trimester. Ang ALT at viral load ay bumalik sa mga antas bago ang pagbubuntis sa average na 3-6 na buwan pagkatapos ng panganganak.

Maaari ka bang manganak na may HCV? Nakakaapekto ba ang hepatitis C sa pagbubuntis?

Iminumungkahi ng mga pag-aaral na isinagawa hanggang ngayon na ang impeksyon ng HCV ay hindi nakakabawas sa paggana ng reproduktibo at hindi itinuturing na kontraindikasyon sa paglilihi at pagbubuntis. Ang impeksyon ng HCV ay hindi nakakaapekto sa kalagayan ng ina at fetus.

Maaari bang maipasa ang hepatitis C mula sa ina hanggang sa anak?

Dose-dosenang mga pag-aaral ang isinagawa upang masuri ang panganib ng paghahatid ng ina-sa-anak, ayon sa mga resulta kung saan ang dalas ng impeksiyon sa isang bata ay mula 3% hanggang 10%, na may average na 5%, at itinuturing na mababa. Ang paghahatid ng virus mula sa ina hanggang sa bata ay maaaring mangyari sa intranatally, iyon ay, sa panahon ng panganganak, pati na rin sa prenatal at postnatal period (kapag nag-aalaga sa isang bata, nagpapasuso). Pangunahing kahalagahan ang impeksyon sa panahon ng panganganak. Sa panahon ng prenatal at postnatal, ang dalas ng impeksyon ng mga bata mula sa mga ina ng HCV ay napakababa. Ang isang mahalagang kadahilanan ng panganib sa paghahatid ng virus mula sa ina hanggang sa anak ay ang viral load (konsentrasyon ng hepatitis C RNA sa serum ng dugo). Ito ay itinuturing na mas malamang kung ang viral load ng ina ay higit sa 10 6 -10 7 kopya/ml. Sa lahat ng mga impeksyon, 95% ay nangyayari sa mga ina na may ganitong mga halaga ng viral load. Anti-HCV-positive at HCV RNA-negative (ang virus ay hindi nakita sa dugo) ang mga ina ay hindi nanganganib na mahawa ang bata.

Dapat bang gamutin ang hepatitis C sa panahon ng pagbubuntis?

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang kurso ng CHC sa mga buntis na kababaihan, pati na rin ang masamang epekto ng interferon-α at ribavirin sa fetus, hindi inirerekomenda ang AVT sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa droga (halimbawa, ang appointment ng mga gamot na ursodeoxycholic acid) ay maaaring kailanganin upang mabawasan ang mga palatandaan ng cholestasis.

Kailangan bang magpa-caesarean section? Posible bang manganak sa isang regular na maternity hospital?

Ang mga resulta ng mga pag-aaral ng impluwensya ng paraan ng paghahatid (sa pamamagitan ng natural na kanal ng kapanganakan o cesarean section) sa dalas ng impeksiyon ng bata ay nagkakasalungatan, gayunpaman, sa karamihan ng mga pag-aaral walang makabuluhang pagkakaiba ang nakuha sa dalas ng impeksiyon ng bata, depende sa paraan ng paghahatid. Minsan inirerekomenda ang Caesarean section para sa mga babaeng may mataas na viremia (higit sa 10 6 na kopya/ml). Itinatag na sa mga ina na may co-infection ng HCV-HIV, binabawasan ng nakaplanong caesarean section ang panganib ng impeksyon sa HCV (pati na rin ang HIV), at samakatuwid, sa mga buntis na kababaihan, ang pagpili ng paraan ng panganganak (planned caesarean section lang) ay nakabatay lamang sa HIV status. Lahat ng kababaihang may impeksyon sa HCV ay nanganganak sa mga kumbensyonal na maternity hospital sa karaniwang batayan.

Maaari ba akong magpasuso na may hepatitis C?

Ang panganib ng paghahatid ng hepatitis C ay napakababa sa panahon ng pagpapasuso, kaya hindi inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso. Gayunpaman, kapag nagpapakain, kailangan mong bigyang pansin ang kondisyon ng mga nipples. Ang microtrauma sa mga utong ng ina at pagkakalantad ng sanggol sa kanyang dugo ay nagpapataas ng panganib ng impeksyon, lalo na kapag ang ina ay may mataas na viral load. Sa kasong ito, kailangan mong pansamantalang ihinto ang pagpapasuso. Sa mga babaeng nagpapasuso na may co-infection ng HCV-HIV, ang insidente ng impeksyon ng HCV sa mga bagong silang ay mas mataas kaysa sa mga babaeng pinapakain ng formula. Para sa gayong mga kababaihan, ang mga rekomendasyong ginawa para sa mga babaeng nahawaan ng HIV ay nagbabawal sa pagpapasuso ng mga bagong silang.

Napag-alamang may antibodies sa virus ang bata. Siya ay may sakit? Kailan at anong mga pagsubok ang dapat gawin?

Sa lahat ng bagong panganak mula sa mga ina na nahawaan ng HCV, ang maternal anti-HCV, na tumatawid sa inunan, ay nakita sa serum ng dugo. Ang maternal antibodies ay nawawala sa unang taon ng buhay, bagaman sa mga bihirang kaso maaari silang matukoy hanggang 1.5 taon. Ang diagnosis ng impeksyon sa HCV sa mga bagong silang ay maaaring batay sa pagtuklas ng HCV RNA (ang unang pag-aaral ay isinasagawa sa pagitan ng 3 at 6 isang buwang gulang), ngunit dapat itong kumpirmahin sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagtuklas ng HCV RNA (dahil sa posibilidad ng isang lumilipas na kalikasan ng viremia), pati na rin ang pagtuklas ng anti-HCV sa edad na 18 buwan.

May HCV ang bata. Ano ang pagbabala ng sakit? Kailangan ko bang mabakunahan laban sa ibang hepatitis?

Ito ay pinaniniwalaan na sa mga bata na nahawaan sa intranatal at perinatal period, ang hepatitis C ay nagpapatuloy nang mahina at hindi humahantong sa pagbuo ng cirrhosis at hepatocellular carcinoma (HCC). Gayunpaman, ang bata ay dapat suriin taun-taon upang makontrol ang kurso ng sakit. Dahil ang superinfection na may hepatitis A o B na mga virus ay maaaring lumala ang prognosis ng impeksyon sa HCV, ang pagbabakuna sa hepatitis A at B ay dapat isaalang-alang sa mga batang nahawaan ng HCV.

Bakuna sa Hepatitis B at pagbubuntis

Posible bang mabakunahan laban sa hepatitis B sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso?
Epekto ng HBsAg antigens sa pag-unlad ng pangsanggol sa sandaling ito ay hindi lubos na nauunawaan, samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang pagbabakuna sa hepatitis B ay dapat isagawa lamang kung may mataas na panganib ng impeksiyon. Ang hindi sinasadyang pangangasiwa ng isang bakuna ay hindi isang indikasyon para sa pagpapalaglag. Walang mga negatibong epekto ang natukoy sa panahon ng pagbabakuna sa panahon ng paggagatas, kaya ang pagpapasuso ay hindi isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng bakuna.

Pangkalahatang rekomendasyon para sa mga buntis na babaeng nahawaan ng HCV at kanilang mga anak:

Maipapayo na pag-aralan ang antas ng HCV viremia sa III trimester ng pagbubuntis sa lahat ng mga buntis na kababaihan na may anti-HCV sa serum ng dugo;
- inirerekumenda na maiwasan ang amniocentesis, mga electrodes sa balat ng fetus, ang paggamit ng mga obstetric forceps, pati na rin ang isang mahabang anhydrous na panahon ng panganganak, lalo na sa mga kababaihan na may mataas na antas ng viremia;
- walang dahilan upang magrekomenda ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean upang mabawasan ang panganib ng impeksyon ng bata;
- hindi inirerekomenda na ipagbawal ang pagpapasuso ng isang bagong panganak;
- lahat ng bata na na-diagnose na may perinatal HCV infection ay napapailalim sa obserbasyon, kabilang ang mga bata na may intermittent viremia.
Para sa mga babaeng may HCV-HIV coinfection, ang mga rekomendasyong ginawa para sa mga babaeng nahawaan ng HIV ay nalalapat:
- Mandatory na nakaplanong caesarean section at pagbabawal sa pagpapasuso.

Talamak na hepatitis C at pagbubuntis