Шизофренія вважається чи не найвідомішим із усіх психічних захворювань. Якщо ми чуємо, що людина «збожеволіла», то майже завжди маємо на увазі саме напад шизофренії, а вперше ця недуга була описана ще в XVII столітті до нашої ери. Але в той же час багато аспектів хвороби і досі залишаються маловивченими, хоча деякі секрети шизофренії сучасна наука все ж таки змогла розкрити.
Отже, шизофренія – це важке психічне захворювання, що супроводжується поступовим розпадом особистості, емоцій та процесів мислення. Характерними симптомами хвороби є маячня та галюцинації, коли людина бачить чи чує те, чого не існує насправді.
Шизофренік – це людина, яка страждає на шизофренію. Цей термін має дещо принизливе значення, тому найчастіше використовується в побуті, і дуже рідко - в медицині.
До речі, на шизофренію хворіє чимало людей – приблизно 4-6 осіб на кожну тисячу населення. Деякі з них мають офіційний діагноз, отримують лікування та спостерігаються у психіатра. Але є також латентні, невиявлені випадки, які залишаються такими досить довго, зазвичай – до першого психозу, який може розвинутися у хворого за кілька років і навіть десятиліть початку захворювання.
Сучасна наука досі не змогла однозначно відповісти, чому люди хворіють на шизофренію. Існує кілька чітко визначених факторів, які, безумовно, впливають на ризик розвитку хвороби, але до повної розгадки всіх таємниць шизофренії поки що далеко.
Однією з основних причин розвитку захворювання є генетичний фактор. У той самий час схема успадкування недуги перестав бути лінійної, а кодується відразу кількома генами. Тому не можна точно сказати, у кого із сім'ї, де вже відзначалися випадки захворювання, також розвинеться шизофренія. Наявність хворих родичів значно підвищує ймовірність прояву захворювання у їхніх нащадків, але лише на кілька відсотків.
Яскраві емоційні переживання, стреси, тяжкі хвороби та травми також прийнято відносити до причин, через що виникає шизофренія. Але всі ці факти швидше відносяться до тригерів – тобто вони запускають розвиток захворювання, якщо людина спочатку до нього схильна.
По суті, шизофренік – це людина, яка має певні особливості функціонування мозку. Діагностика за допомогою МРТ допомогла сучасним ученим визначити, що у хворого на цю недугу присутня нетипова для здорових людей активність деяких відділів мозку (наприклад, зменшення припливу крові до лобових частин органу і т.д.). Щоправда, деякі лікарі підозрюють, що це може бути наслідком прийому препаратів, і дослідження на цю тему ще не закінчені.
Ознаки захворювання
Симптоми та ознаки шизофренії можуть бути дуже різноманітними. Хвороба далеко не завжди починається яскраво та однозначно – деякі її види можуть роками протікати у змащеній та неявній формі.
Перші ознаки шизофренії легко переплутати з рисами характеру чи реакцією людини на якісь події у його житті. У людини поступово знижується гострота емоцій, вона стає ніби байдужою, апатичною. Кидає колишні хобі та інтереси, прагне самотності, рідше виходить із дому. Однією з перших ознак розвитку захворювання може стати наростаюча тривога, раптова агресія, різкі перепади настрою у хворого.
Поступово хвора людина втрачає інтерес до власної зовнішності, порядку в будинку - може не митися і не забиратися місяцями, ходити тижнями в одному і тому ж брудному одязі.
Найчастіше ці симптоми розвиваються задовго до дебюту захворювання. Вчені навіть створили «психологічний потрет» тих людей, хто найбільше схильний до шизофренії. Зазвичай потенційні хворі відрізняються замкнутим характером, підозрілістю, вони не люблять ділитися своїми переживаннями.
Фахівці розрізняють позитивні та негативні симптоми шизофренії. До перших відносяться:
- галюцинації;
- маячня;
- розлади мислення.
Як правило, яскраві позитивні симптоми виявляються при розвитку гострого психозу в рамках шизофренії.
Детальніше на відео: як бачать світ шизофреніки, яскраві прояви марення та галюцинацій при цьому захворюванні
Негативна симптоматика при шизофренії:
- бідність мови;
- ангедонія (втрата здатності для отримання задоволення);
- емоційне отупіння;
- втрата мотивації;
- занурення хворого на «свій світ».
Мова шизофреніка може бути швидкою та безладною або навпаки – уповільненою. Для деяких форм захворювання характерні напади кататонічного ступору, коли хворий тривалий час завмирає однієї позі.
До симптомів та ознак хвороби також відносяться:
- різноманітні фобії, часто зовсім ірраціональні;
- нав'язливі думки та рухи;
- роздвоєння особистості;
- химерні скарги на здоров'я (іпохондричний синдром);
- одночасне відчуття двох полярних емоцій (амбівалентність);
- безсоння та інші порушення сну;
- втрата інтересу до їжі чи навпаки – прагнення постійно щось є;
- відсутність логіки в словах та вчинках.
Шизофренія – це досить складне захворювання, з багатьма різноманітними проявами.Різні форми хвороби можуть сильно відрізнятися за своїми основними ознаками, тому перерахувати всі можливі варіанти симптомів у межах однієї статті неможливо.
Як розпізнати шизофреніка?
Багатьох людей хвилює, як дізнатися про шизофреніка, не будучи при цьому лікарем-психіатром. Особливо це питання актуальне для представників тих сімей, у яких вже реєструвалися випадки захворювання – у цьому випадку прояви хвороби можуть виникнути будь-якої миті у будь-якого з родичів.
Немає універсального методу, як визначити шизофренію в людини. Навіть лікаря, щоб поставити цей діагноз, потрібно деякий час спостерігати за хворим, ретельно зібрати анамнез, проаналізувати поведінку пацієнта.
Однак якщо знайома вам людина чи родич, поступово втрачає інтерес до життя, стає неохайним, говорить лише простими словами (його мова стає бідною та беземоційною), на це обов'язково варто звернути увагу, оскільки ці особливості поведінки можуть бути ранніми ознаками шизофренії.
Коли розвивається гострий напад хвороби, то вже не виникає проблеми, як розпізнати шизофренію – галюцинації та марення не залишають жодних сумнівів у тому, що людині потрібна термінова допомога психіатра.
Важливо!Якщо у вашій сім'ї вже були випадки даного захворювання, то вам обов'язково потрібно знати, що таке шизофренія і як вона проявляється, якими є клінічні ознаки психозу, як починається напад шизофренії, через що розвивається загострення хвороби. Ця інформація допоможе не пропустити симптоми початку захворювання та вчасно розпочати лікування.
Чому шизофреніки виглядають молодшими за свої роки?
Ще одне цікаве питання, яке часто можна зустріти на форумах в Інтернеті. Справді, деякі хворі мають досить привабливу зовнішність, виглядають молодшими за фактичний вік.
Пояснюється це досить просто – хронічна шизофренія характеризується бідністю емоцій та дуже слабкою мімікою, через що на обличчі людини практично не виникає вікових зморшок.
Але це стосується не всіх пацієнтів. Наприклад, ті, які зловживають алкоголем (що також є наслідком хвороби), виглядають не молодше, а набагато старше за свої роки.
Також зовнішній вигляд хворого певною мірою залежить від того, в якому віці виявилася шизофренія. Якщо недуга вразить літню людину, то швидше за все, її зовнішність не надто зміниться (на хорошу чи погану сторону) під впливом хвороби, і молодше виглядати хворий вже не буде.
Як стати шизофреніком?
Здавалося б, дурне питання, але багато людей (особливо молоді) задають його чи не на повному серйозі. Хтось хоче уникнути призову до армії (читайте, чи сумісні), комусь подобаються картини, написані хворими людьми, а треті бажають на собі випробувати, як поводяться шизофреніки, що рухає їх вчинками і яка реальність їх оточує.
Але це якраз той випадок, коли не варто спокушати долю. Штучно захворіти на шизофренію неможливо, а симуляція симптомів захворювання не приведе ні до чого хорошого. Навіть якщо комусь (чисто теоретично, тому що обдурити досвідчених лікарів вкрай складно) вдасться отримати такий діагноз, зняти його потім буде вкрай складно. А це означає, що уявному хворому «не світить» ні хороша робота, ні можливість отримати права водія… не кажучи вже про негативні наслідки від прийому серйозних препаратів, що пригнічують функції головного мозку. Для хворих на терапія – безумовне благо, для здорової людини – зовсім навпаки.
Діагностика
Сучасна психіатрія остаточно не знає, звідки береться дане захворювання, але у його діагностики лікарі досягли значних успіхів. Як правило, пацієнт потрапляє на прийом до лікаря вже після дебюту захворювання, коли ознаки шизофренії стають очевидними. Але одна лише наявність у хворого марення та галюцинацій не є підставою для постановки діагнозу, оскільки багато інших психічних захворювань та розладів також можуть мати схожу симптоматику – тому велике значення має диференціальна діагностика.
Для цього психіатр визначає, коли вперше проявилися клінічні ознаки хвороби, які захворювання є в анамнезі, спостерігає пацієнта досить тривалий період, щоб переконатися, що передбачуваний діагноз дійсно поставлений правильно.
Також хворий проходить повне обстеження організму, щоб унеможливити органічну природу розвитку психічного захворювання. При деяких хворобах можуть виникати ураження мозку, через що розвивається симптоматика, дуже схожа на прояви шизофренії – але водночас цей стан не має із нею нічого спільного.
Для діагностики використовуються різні методики – тестування, робота з малюнками (), картками, складання логічних ланцюжків тощо. Світ очима шизофреніка виглядає зовсім інакше, ніж у здорових людей, тому навіть «дитячі» завдання (на кшталт тих, де потрібно об'єднати намальовані предмети за якоюсь ознакою) дозволяють запідозрити шизофренію у дорослих.
Періодично в пресі можна прочитати про нові методи діагностики захворювання. Наприклад, у 2012 році вчені Абердинського університету опублікували результати дослідження нового способу визначення хвороби, що дозволяє правильно поставити діагноз у 98% випадків. Шотландські медики з'ясували, як визначити шизофренію по руху очей - виявилося, що погляд шизофреніка не може повноцінно стежити за предметом, що повільно рухається, періодично «відстає» від нього і потім «наздоганяє» ніби ривком.
Але такі методи постановки діагнозу поки що не знайшли широкого застосування у світі, хоча розробки продовжуються протягом тривалого часу.
Як зрозуміти, що в тебе шизофренія
Чи може шизофренік зрозуміти, що він хворий? Безумовно, так, і такі випадки описані в медичній та художній літературі, і навіть в інтернеті. Людина, яка хоча б приблизно знає, як проявляється шизофренія, здатна запідозрити, що її стан явно відрізняється від норми.
Зрозуміло, для цього потрібно, щоб у стані хворого настало "просвітлення". Гострий психоз або повне занурення в себе не дає людині шансів усвідомити свою проблему – шизофренік бачить, що світ довкола змінився до невпізнання, але не розуміє, що саме сталося.
Окремо варто сказати про тести та оптичні ілюзії, які нібито здатні допомогти кожному з нас переконатися у відсутності (або наявності) психічної недуги. Насправді подібна «діагностика» — не більше ніж пустощі і спосіб вбити час. Правильно заповнена таблиця або правильне визначення того, що означає фігура на малюнку, не може говорити про наявність чи відсутність у людини шизофренії – для підтвердження діагнозу потрібне всебічне обстеження пацієнта.
Чим небезпечний хворий суспільству?
Чи небезпечні шизофреніки для людей? Насправді далеко не завжди. Багато хворих зовсім не виявляють ознак агресії навіть у стані найсильнішого психозу. Але бувають випадки, коли під впливом марення та видінь шизофренік може нападати на інших людей і навіть вчинити вбивство (і не одне).
Щоб мінімізувати ризик такої поведінки, пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря, при необхідності лягати в стаціонар і акуратно приймати всі призначені препарати.
Як правило, прийом ліків повністю купує можливі спалахи агресивності, але тільки в тому випадку, якщо доза і самі медикаменти підібрані правильно.
Лікування
Єдиним ефективним методом терапії цієї недуги є прийом ліків – нейролептиків, антидепресантів, антиконвульсантів. У деяких випадках таке лікування призначається довічно, і в період ремісії пацієнт також п'є препарати у дозі, що підтримує.
Широко використовується для лікування шизофренії та психотерапія - когнітивно-поведінкова, психоаналіз, арт-терапія і так далі. Однак, на відміну від неврозів, психічні захворювання не виліковуються розмовами з психотерапевтом, в даному випадку таке лікування є суто підтримуючим.
Детальніше про те, читайте у відповідному матеріалі нашого сайту.
Профілактика захворювання
Оскільки досі невідомо, чого виникає шизофренія, специфічної профілактики також немає. За бажання будь-яка людина може пройти медико-генетичне консультування, щоб з'ясувати свої приблизні шанси виникнення недуги.
Безумовно корисним за будь-якого генетичного розкладу буде дотримання правил здорового способу життя. Зловживання алкоголем, прийом наркотиків, нераціональний режим праці та відпочинку - всі ці фактори розхитують нервову систему, і здатні призвести до дебюту захворювання (якщо людина вже має відповідні гени).
Ще один фактор ризику – хронічний та гострий стрес, який також може спровокувати початок шизофренії. Щоб знизити вплив негативних факторів на психіку, кожна розсудлива людина має періодично відвідувати психолога чи психотерапевта. Такі заняття допоможуть упоратися з будь-якими стресами та невдачами у житті, зменшуючи ймовірність розвитку серйозних хвороб.
Також необхідно регулярно проходити диспансеризацію, причому не формально, а сумлінно. Медичні огляди за участю безлічі вузьких фахівців можуть виявити недуги (і психічні в тому числі) на ранніх стадіях, коли людина ще не підозрює, що вона хвора.
Висновок
У цьому матеріалі ми постаралися якнайширше, але водночас зрозуміліше розповісти про те, що це таке – шизофренія, хто такий шизофренік, чи небезпечні пацієнти з цим захворюванням для суспільства і як запобігти негативним наслідкам, якщо діагноз уже поставлений. Звичайно це дуже загальні дані, але вони будуть дуже корисні тим людям, хто хоче знати все про цю хворобу і про те, що включає поняття «шизофренія» з точки зору науки і медицини.
