Shizofrenija se smatra možda najpoznatijom od svih mentalnih bolesti. Ako čujemo da je osoba "izlučila", onda gotovo uvijek mislimo na napad shizofrenije, a prvi put je ova bolest opisana još u 17. stoljeću prije Krista. No, u isto vrijeme, mnogi aspekti bolesti i dalje su slabo shvaćeni, iako je moderna znanost još uvijek mogla otkriti neke od tajni shizofrenije.
Dakle, shizofrenija je teška psihička bolest, praćena postupnim raspadom osobnosti, emocija i misaonih procesa. Karakteristični simptomi bolesti su zablude i halucinacije, kada osoba vidi ili čuje nešto što u stvarnosti ne postoji.
Šizofreničar je osoba koja boluje od shizofrenije. Ovaj izraz ima pomalo pežorativno značenje, stoga se najčešće koristi u svakodnevnom životu, a vrlo rijetko u medicini.
Usput, dosta ljudi pati od shizofrenije - oko 4-6 ljudi na tisuću stanovništva. Neki od njih imaju službenu dijagnozu, liječe se i nadziru ih psihijatar. No, postoje i latentni, nedijagnosticirani slučajevi koji tako ostaju dugo vremena, obično do prve psihoze, koja se kod bolesnika može razviti nekoliko godina ili čak desetljeća nakon pojave bolesti.
Moderna znanost još nije mogla nedvosmisleno odgovoriti zašto ljudi obolijevaju od shizofrenije. Postoji nekoliko dobro definiranih čimbenika koji zasigurno utječu na rizik od razvoja bolesti, no još je daleko od potpunog razotkrivanja svih misterija shizofrenije.
Jedan od glavnih razloga za razvoj bolesti smatra se genetski čimbenik. Istodobno, obrazac nasljeđivanja bolesti nije linearan, već ga kodira nekoliko gena odjednom. Stoga je nemoguće sa sigurnošću reći tko će od obitelji, gdje su već zabilježeni slučajevi bolesti, također razviti shizofreniju. Prisutnost bolesnih rođaka značajno povećava vjerojatnost manifestacije bolesti kod njihovih potomaka, ali samo za nekoliko posto.
Živopisna emocionalna iskustva, stres, teške bolesti i ozljede također se često pripisuju razlozima nastanka shizofrenije. No sve te činjenice vjerojatnije su okidači – odnosno pokreću razvoj bolesti ako je osoba u početku predisponirana za to.
Zapravo, shizofreničar je osoba koja ima određene značajke funkcioniranja mozga. Dijagnoza pomoću MRI pomogla je suvremenim znanstvenicima da utvrde da pacijent s ovom bolešću ima aktivnost nekih dijelova mozga koja je netipična za zdrave ljude (na primjer, smanjenje protoka krvi u prednjim režnjevima organa itd.) . Istina, neki liječnici sumnjaju da bi to mogla biti posljedica uzimanja lijekova, a istraživanja na ovu temu još nisu završena.
Znakovi bolesti
Simptomi i znakovi shizofrenije mogu biti vrlo raznoliki. Bolest ne počinje uvijek vedro i nedvosmisleno - neke od njezinih vrsta mogu trajati godinama u zamagljenom i implicitnom obliku.
Prvi znakovi shizofrenije lako se pobrkaju s karakternim osobinama ili reakcijom osobe na neke događaje u njezinu životu. Ozbiljnost emocija postupno se smanjuje u osobi, postaje, takoreći, neosjetljiva, apatična. Baci bivše hobije i interese, teži usamljenosti, rijetko napušta kuću. Jedan od prvih znakova razvoja bolesti može biti sve veća anksioznost, iznenadna agresija i nagle promjene raspoloženja u bolesnika.
Postupno, bolesna osoba gubi interes za vlastiti izgled, red u kući - možda se mjesecima ne prati i čisti, tjednima hoda u istoj prljavoj odjeći.
Često se ovi simptomi razvijaju mnogo prije početka bolesti. Znanstvenici su čak stvorili "psihološki portret" onih ljudi koji su najosjetljiviji na shizofreniju. Obično su potencijalni pacijenti suzdržani, sumnjičavi, ne vole dijeliti svoja iskustva.
Stručnjaci razlikuju pozitivne i negativne simptome shizofrenije. Prvi uključuju:
- halucinacije;
- buncati;
- poremećaji mišljenja.
U pravilu, svijetli pozitivni simptomi pokazuju se kod razvoja akutne psihoze unutar shizofrenije.
Više na videu: kako shizofreničari vide svijet, živopisne manifestacije zabluda i halucinacija u ovoj bolesti
Negativni simptomi shizofrenije:
- siromaštvo govora;
- anhedonija (gubitak sposobnosti primanja užitka);
- emocionalna tupost;
- gubitak motivacije;
- uranjanje bolesnika u "njegov svijet".
Govor shizofreničara može biti brz i nekoherentan, ili obrnuto – spor. Za neke oblike bolesti karakteristični su napadi katatonskog stupora, kada se pacijent dugo vremena smrzava u jednom položaju.
Simptomi i znakovi bolesti također uključuju:
- razne fobije, često potpuno iracionalne;
- opsesivne misli i pokreti;
- podijeljena osobnost;
- bizarne zdravstvene tegobe (hipohondrijski sindrom);
- simultani osjećaj dviju polarnih emocija (ambivalentnost);
- nesanica i drugi poremećaji spavanja;
- gubitak interesa za hranu ili obrnuto - želja da se stalno nešto jede;
- nedostatak logike u riječima i djelima.
Shizofrenija je prilično složena bolest s mnogo različitih manifestacija. Različiti oblici bolesti mogu se jako razlikovati po svojim glavnim značajkama, pa nije moguće u okviru jednog članka navesti sve moguće varijante simptoma.
Kako prepoznati shizofreničara?
Mnogi ljudi su zabrinuti kako prepoznati shizofreničara a da nisu psihijatar. Ovo je pitanje posebno relevantno za predstavnike onih obitelji u kojima su slučajevi bolesti već zabilježeni - u ovom slučaju, manifestacije bolesti mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku kod bilo kojeg od rođaka.
Ne postoji univerzalna metoda za određivanje shizofrenije kod osobe. Čak i liječniku, da bi postavio ovu dijagnozu, potrebno je neko vrijeme za promatranje bolesnika, pažljivo prikupljanje anamneze i analizu ponašanja bolesnika.
Međutim, ako osoba ili rođak kojeg poznajete postupno gubi interes za život, postaje neuredan, govori samo jednostavnim riječima (govor mu postaje loš i neemotivan), svakako obratite pozornost na to, jer takva ponašanja mogu biti rani znakovi shizofrenije.
Kada se razvije akutni napad bolesti, više ne nastaje problem kako prepoznati shizofreniju – halucinacije i zablude ne ostavljaju sumnju da je osobi potrebna hitna psihijatrijska pomoć.
Važno! Ako je vaša obitelj već imala slučajeve ove bolesti, onda svakako morate znati što je shizofrenija i kako se manifestira, koji su klinički znakovi psihoze, kako počinje napad shizofrenije, što uzrokuje pogoršanje bolesti. Ove informacije pomoći će vam da ne propustite simptome pojave bolesti i na vrijeme započnete liječenje.
Zašto shizofreničari izgledaju mlađe od svojih godina?
Još jedno zanimljivo pitanje koje se često može naći na forumima na internetu. Doista, neki pacijenti imaju prilično atraktivan izgled, izgledaju mlađe od svoje stvarne dobi.
To se objašnjava jednostavno - kroničnu shizofreniju karakterizira siromaštvo emocija i vrlo slabi izrazi lica, zbog čega se bore povezane s dobi praktički ne pojavljuju na licu osobe.
Ali to se ne odnosi na sve pacijente. Primjerice, oni koji zloupotrebljavaju alkohol (što je također posljedica bolesti) ne izgledaju mlađe, već puno starije od svojih godina.
Također, izgled bolesnika u određenoj mjeri ovisi o dobi u kojoj se shizofrenija manifestirala. Ako bolest pogodi stariju osobu, tada se najvjerojatnije njegov izgled neće puno promijeniti (na dobro ili loše) pod utjecajem bolesti, a pacijent više neće izgledati mlađe.
Kako postati shizofreničar?
Činilo bi se glupo pitanje, ali mnogi ljudi (osobito mladi) ga postavljaju gotovo potpuno ozbiljno. Netko želi izbjeći regrutaciju u vojsku (čitaj ako su kompatibilni), netko voli slike koje slikaju bolesnici, a treći žele sami iskusiti kako se ponašaju shizofreničari, što pokreće njihove postupke i kakva ih stvarnost okružuje.
Ali to je samo slučaj kada ne biste trebali iskušavati sudbinu. Umjetno oboljeti od shizofrenije nije moguće, a simulacija simptoma bolesti neće dovesti do ničega dobrog. Čak i ako netko (čisto teoretski, jer je iskusne liječnike iznimno teško prevariti) uspije dobiti takvu dijagnozu, kasnije će je biti iznimno teško ukloniti. A to znači da zamišljenom pacijentu “ne blista” ni dobar posao ni mogućnost dobivanja vozačke dozvole... da ne govorimo o negativnim posljedicama uzimanja ozbiljnih lijekova koji potiskuju rad mozga. Za pacijente je terapija bezuvjetna korist, za zdravu osobu sasvim suprotno.
Dijagnostika
Moderna psihijatrija ne zna u potpunosti odakle dolazi ova bolest, ali liječnici su značajno napredovali u dijagnosticiranju. U pravilu, pacijent dobiva termin kod liječnika nakon pojave bolesti, kada se pojave znakovi shizofrenije. No, sama prisutnost zabluda i halucinacija kod bolesnika nije temelj za postavljanje dijagnoze, budući da i mnoge druge psihičke bolesti i poremećaji mogu imati slične simptome – stoga je diferencijalna dijagnoza od velike važnosti.
Da bi to učinio, psihijatar utvrđuje kada su se prvi put pojavili klinički znakovi bolesti, koje se bolesti nalaze u anamnezi, promatra pacijenta prilično dugo kako bi se uvjerio da je navodna dijagnoza doista točna.
Također, pacijent prolazi potpuni pregled tijela kako bi se isključila organska priroda razvoja mentalne bolesti. Kod nekih bolesti može doći do oštećenja mozga, što uzrokuje simptome koji su vrlo slični onima kod shizofrenije – ali u isto vrijeme ovo stanje nema nikakve veze s tim.
Za dijagnostiku se koriste različite metode - testiranje, rad sa slikama (), karticama, sastavljanje logičkih lanaca i tako dalje. Svijet očima shizofreničara izgleda potpuno drugačije nego kod zdravih ljudi, pa čak i "dječji" zadaci (poput onih gdje trebate kombinirati nacrtane predmete prema nekom znaku) omogućuju sumnju na shizofreniju kod odraslih.
Povremeno, u tisku možete pročitati o novim metodama za dijagnosticiranje ove bolesti. Primjerice, 2012. godine znanstvenici sa Sveučilišta u Aberdeenu objavili su rezultate studije o novom načinu određivanja bolesti, koji vam omogućuje ispravnu dijagnozu u 98% slučajeva. Škotski liječnici shvatili su kako odrediti shizofreniju pokretom oka - pokazalo se da pogled shizofreničara ne može u potpunosti pratiti objekt koji se sporo kreće, povremeno "zaostaje" za njim, a zatim ga "sustiže" kao trzajem.
Ali takve dijagnostičke metode još nisu našle široku primjenu u svijetu, iako razvoj traje već dugo vremena.
Kako znati imate li shizofreniju
Može li shizofreničar shvatiti da je bolestan? Naravno - da, i takvi su slučajevi opisani u medicinskoj i fikciji, pa čak i na internetu. Osoba koja barem približno zna kako se shizofrenija manifestira može posumnjati da se njezino stanje jasno razlikuje od norme.
Naravno, za to je potrebno da se u pacijentovom stanju dogodi "prosvjetljenje". Akutna psihoza ili potpuno uranjanje u sebe ne daje osobi priliku da shvati svoj problem - shizofreničar vidi da se svijet oko njega promijenio do neprepoznatljivosti, ali ne razumije što se točno dogodilo.
Zasebno, vrijedi spomenuti testove i optičke varke, koji navodno svakome od nas mogu pomoći da se uvjerimo da nema (ili prisutnost) psihičke bolesti. Zapravo, takva "dijagnoza" nije ništa drugo nego maženje i način da se ubije vrijeme. Ispravno popunjena tablica ili točna definicija onoga što brojka na slici znači ne može ukazivati na prisutnost ili odsutnost shizofrenije kod osobe - za potvrdu dijagnoze potreban je sveobuhvatan pregled pacijenta.
Zašto je pacijent opasan za društvo?
Jesu li shizofreničari opasni za ljude oko sebe? Zapravo, ne uvijek. Mnogi pacijenti uopće ne pokazuju znakove agresije, čak ni u stanju teške psihoze. Ali postoje slučajevi kada, pod utjecajem zabluda i vizija, shizofreničar može napasti druge ljude, pa čak i počiniti ubojstvo (i više od jednog).
Kako bi se rizik od takvog ponašanja sveo na najmanju moguću mjeru, pacijent treba redovito posjećivati liječnika, po potrebi ići u bolnicu i pažljivo uzimati sve propisane lijekove.
U pravilu, uzimanje lijekova potpuno zaustavlja moguće izbijanje agresivnosti, ali samo ako su doza i sami lijekovi pravilno odabrani.
Liječenje
Jedina učinkovita metoda liječenja ove bolesti je uzimanje lijekova - neuroleptika, antidepresiva, antikonvulziva. U nekim se slučajevima takvo liječenje propisuje doživotno, a tijekom razdoblja remisije pacijent također pije lijekove u dozi održavanja.
Široko se koristi za liječenje shizofrenije i psihoterapije - kognitivno-bihevioralna, psihoanaliza, umjetnička terapija i tako dalje. Međutim, za razliku od neuroze, psihička se bolest ne liječi razgovorom s psihoterapeutom, u ovom slučaju takvo liječenje je isključivo potporno.
Za više informacija pročitajte relevantni materijal na našoj web stranici.
Sprječavanje bolesti
Budući da se još uvijek ne zna što uzrokuje shizofreniju, specifična prevencija također ne postoji. Po želji, svaka osoba može se podvrgnuti medicinskom genetskom savjetovanju kako bi saznala približne šanse za razvoj bolesti.
Svakako korisno u svakom genetskom scenariju bit će poštivanje pravila zdravog načina života. Zlouporaba alkohola, uporaba droga, neracionalan režim rada i odmora - svi ti čimbenici potkopavaju živčani sustav i mogu dovesti do pojave bolesti (ako osoba već ima odgovarajuće gene).
Drugi čimbenik rizika je kronični i akutni stres, koji također može potaknuti pojavu shizofrenije. Kako bi se smanjio utjecaj negativnih čimbenika na psihu, svaka zdrava osoba treba povremeno posjećivati psihologa ili psihoterapeuta. Takve će aktivnosti pomoći da se nosite sa svim stresovima i neuspjesima u životu, smanjujući vjerojatnost razvoja ozbiljnih bolesti.
Također je potrebno redovito prolaziti liječnički pregled, i to ne formalno, već u dobroj vjeri. Liječnički pregledi uz sudjelovanje mnogih uskih stručnjaka mogu otkriti bolesti (uključujući mentalne) u ranim fazama, kada osoba još ne sumnja da je bolesna.
Zaključak
U ovom materijalu pokušali smo što šire, ali istovremeno i jasnije reći što je to - shizofrenija, tko je shizofreničar, jesu li oboljeli od ove bolesti opasni za društvo i kako spriječiti negativne posljedice ako se dijagnoza je već napravljeno. Naravno, ovo su vrlo opći podaci, ali će biti vrlo korisni za one ljude koji žele znati sve o ovoj bolesti i što pojam "shizofrenije" uključuje sa stajališta znanosti i medicine.
