სიფილისის სიმპტომები და შეიძლება იყოს ლატენტური ფორმა. ლატენტური სიფილისი: სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა ყველა ფორმის

სიფილისი სიმპტომების გარეშესაკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, რომელიც ახასიათებს ინფექციური პროცესის მიმდინარეობის გარკვეულ ეტაპებს. სკრინინგის ტესტები გამოიყენება დაავადების უსიმპტომო მიმდინარეობის დიაგნოსტირებისთვის.

ისინი შესაძლებელს ხდიან სისხლში გარკვეული ანტისხეულების აქტივობის გამოვლენას.

ატიპიური ასიმპტომური კურსი

დღეისათვის საკმაოდ ხშირად ფიქსირდება სიფილისის ატიპიური კლინიკური ფორმები. ამ შემთხვევაში პირველადი შანკრი შეიძლება არ გამოჩნდეს, რაც დაკავშირებულია ფერმკრთალი ტრეპონემის თვისებების გარკვეულ ცვლილებებთან.

კიდევ ერთი ფაქტორია ადამიანის ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები (იმუნური სისტემის არასაკმარისი ფუნქციონალური აქტივობა).

ასევე, ინფექციური პროცესის მიმდინარეობა შეიძლება იყოს ატიპიური ინფექციის სხვა გზების განხორციელების შემდეგ:

• ან ანალური სქესობრივი კავშირი ავადმყოფ ადამიანთან. მყარი შანკრი ხშირად ყალიბდება ფარინქსის ან სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია მისი დამოუკიდებლად დანახვა.
• პარენტერალური ინფექციით, მეორადი სიფილისის ლატენტური კურსი ხშირად მაშინვე ვითარდება. პარენტერალური ინფექცია შესაძლებელია შემდეგ: ბაქტერიების ორგანიზმის შიდა გარემოში შეყვანის შემთხვევაში ინფიცირებული სისხლის გადასხმისას; არასტერილური ინსტრუმენტებით ინვაზიური მანიპულაციების შემდეგ.
• ორსულობის დროს ნაყოფის ტრანსპლაცენტური ინფექცია ავადმყოფი დედისგან. დაბადების შემდეგ ბავშვს უვითარდება ნეიროსიფილისი, რომელიც შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იყოს უსიმპტომო.

სიფილისის უსიმპტომო მიმდინარეობის ასეთი ვარიანტები ბოლო დროს საკმაოდ გავრცელდა.

ვიმედოვნებთ, რომ თქვენს კითხვაზე პასუხი მიიღეთ შეიძლება იყოს სიფილისი სიმპტომების გარეშე. Შესაძლებელია. ამიტომ უმჯობესია დროდადრო ექიმთან შემოწმება, ტესტების გავლა. ისინი საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ ინფექცია კლინიკური ნიშნების გარეშეც.

დაავადების უსიმპტომო მიმდინარეობის შემთხვევაში სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, დაუკავშირდით გამოცდილ ვენეროლოგებს.

ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება დაახლოებით 3-4 კვირა, რაც ართულებს დაავადების მატარებლის დადგენას, თუმცა, თუ ადამიანი რაიმე მიზეზით იღებს ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს, პერიოდი შეიძლება გადაიდოს ექვს თვემდე ან შემცირდეს 2 კვირამდე სხვა შემთხვევაში.

მნიშვნელოვანი ისაა, რომრომ ინფექცია შეიძლება აქტიურად განვითარდეს ორგანიზმში, გამოვლინებები ჯერ არ არის შესამჩნევი და ლაბორატორიული გამოკვლევებით დაავადება ვერ გამოვლინდება პირველადი პერიოდის დაწყებიდან 2-4 კვირაში. აქედან გამომდინარე, ყველა სქესობრივ პარტნიორს ინფექციის შემდეგ აქვს მაღალი შანსი დაინფიცირდეს და უნდა გაიაროს სავალდებულო ლაბორატორიული გამოკვლევა.

დაავადების ზუსტად დასადგენად, სახელმძღვანელოებიდან ან ინტერნეტიდან ფოტოები არ იმუშავებს, რადგან ახალბედა შანკრი ადვილია აგვერიოს დიდ მუწუკთან ან ალერგიულ გამონაყართან და რამდენად მალე აღმოაჩენთ დაავადებას საკუთარ თავში, დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ წავა მკურნალობის პროცესი. . გირჩევთ, დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენისას დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რომელსაც შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დასმა.

სიფილისის პერიოდები

• სიფილისის სწორი მკურნალობის არჩევამდე უნდა იცოდეთ რა ეტაპზე ვითარდება დაავადება.
• თავად დაავადებას აქვს კურსის 4 ეტაპი - მათ უფრო დეტალურად განვიხილავთ.
• დაავადების მკურნალობა სავსებით შესაძლებელია მის თითოეულ სტადიაზე, გარდა უკანასკნელისა, როდესაც ყველა ორგანო და სისტემა დაზიანებულია და ვერ აღდგება - განსხვავება მხოლოდ კურსის ხანგრძლივობასა და ინტენსივობაშია.

Საინკუბაციო პერიოდი

სიფილისის სიმპტომები ინკუბაციურ, ლატენტურ პერიოდში, არ ვლინდება როგორც ასეთი - ამ შემთხვევაში, დაავადება დიაგნოზირებულია არა მისი გარეგანი გამოვლინებით, არამედ PCR ტექნიკის გამოყენებით ჩატარებული ანალიზების შედეგების საფუძველზე. ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობაა 2-4 კვირა, რის შემდეგაც დაავადება გადადის პირველადი სიფილისის სტადიაზე.

სიფილისური სტენოკარდია

სტენოკარდიის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი - სიფილისი, უფრო სწორად, ფერმკრთალი ტრეპონემით ინფექციის ერთ-ერთი გარეგანი გამოვლინება, არის სტენოკარდიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, მაგრამ გარკვეული განსხვავებებით.

ასე, მაგალითად, ყელის ტკივილის, გადიდებული ტონზილების, ლიმფური კვანძების და პირის სიმშრალის ფონზე, პაციენტებს აღენიშნებათ ინფექციის შემდეგი ნიშნები: ანთებითი პროცესიმხოლოდ ერთ ტონზილზე, ეროზიის გამოვლინება, რასაც მოჰყვება გადასვლა საშუალო ზომის წითელ ჭრილობებზე, ტემპერატურის არარსებობა, ლიმფური კვანძების უმტკივნეულოობა, ნაცრისფერი დაფა პირის ღრუში და ერთი ან მეტი დიდი წყლულის არსებობა გლუვი კიდეებით. .

• გარდა ამისა, ერთ-ერთი პირველი ნიშანი იმისა, რომ სწორედ ტრეპონემებმა გამოიწვია პაციენტის მდგომარეობა, სტენოკარდიის მსგავსი, არის დაავადების კურსის ხანგრძლივობა, რომელიც ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივ სტენოკარდიაზე რამდენჯერმე გრძელდება.
• სიფილისური ყელის ტკივილის პირველი გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს მხოლოდ იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ორალური სექსი, რადგან, პირველ რიგში, ფერმკრთალი ტრეპონემა ვლინდება შესასვლელი კარიბჭის ადგილზე.
• ინფექციის კიდევ ერთი გზაა პაციენტის პირადი ნივთების გამოყენება პირის ღრუს ჰიგიენისთვის.

სიფილისის სუნი

ქალებში ხშირად შეიძლება შეინიშნოს ინფექციის ისეთი ნიშანი, როგორიცაა გამონადენის უსიამოვნო სუნი. ეს განსაკუთრებით ეხება დაავადების მეორე პერიოდს, როდესაც მტრული მიკროფლორის რაოდენობა ყველაზე დიდია.

ამიტომ, თუ ქალის გამონადენს გაუჩნდა მკვეთრი სუნი გაურკვეველი მიზეზის გამო, მაგალითად, ძირითადი პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობა, რაც იწვევს ცხიმოვანი ჯირკვლების, საშვილოსნოს ლორწოს და ვაგინალური გამონადენის შერევას, მაშინ იწყება ჰერპესი, მსუბუქი შანკრი ან სიფილისი. უნდა იყოს ეჭვი, რომ ქსოვილების ანთება.

• ამ შემთხვევაში, გარდა უსიამოვნო სუნისა, შეიცვლება თვით გამონადენის კონსისტენცია, მათი ფერის შეცვლა.
• ასეთმა გამონადენმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, წვა და ჰერპესი.
• თუმცა, ტრეპონემით ინფექცია ყოველთვის არ იწვევს დაავადების ყველა ამ გარეგანი გამოვლინების ერთობლიობას, ამიტომ რაც არ უნდა იყოს ნიშნები, უსიამოვნო სუნის გარდა, რჩევისთვის და დროული გამოვლენისთვის ღირს გინეკოლოგთან ან ვირუსოლოგთან დაკავშირება. ინფექციის.

ტკივილი

ტკივილი იშვიათია, განსაკუთრებით დაავადების პროგრესირების ადრეულ ეტაპებზე. პირველი ტკივილის გამოჩენა, როგორც წესი, დაავადების პირველი პერიოდიდან მეორეზე გადასვლის ნიშანია. ამ შემთხვევაში ეპიზოდური თავის ტკივილი და სახსრების ტკივილი ჩნდება სპიროქეტებით ინფექციის მეორე პერიოდის პირველი ნიშნებიდან ერთი კვირით ადრე. ინფექციის შემდგომ ეტაპებზე ტკივილი ჩვეულებრივ ასოცირდება კუნთოვანი სისტემის დაზიანებასთან და ღრძილების დაწყლულებასთან კანზე და შინაგანი ორგანოების ლორწოვან გარსებზე.

• თუ ვსაუბრობთ ODA ტკივილებზე, მაშინ პირველი გამოვლინებები შეიძლება შეინიშნოს ინფექციის პირველად პერიოდში ტკივილების სახით ღამით და საღამოს, რასაც ჩვეულებრივ უჩივიან რევმატიზმის მქონე ადამიანები.
• მეორე პერიოდში შეიძლება მოხდეს ძვლის დაზიანება კრანიალური ან წვივის ირიბი პერიოსტიტის სახით.
• იგივე სახსრების დამარცხება ინფექციის შემდეგ, მართალია, ხდება, მაგრამ, როგორც წესი, არ იწვევს ტკივილს.

ინფექციის ნიშანი მეორე ეტაპზე შეიძლება იყოს კალციფიცირებული წარმონაქმნები მილაკების ძვლებზე რენტგენზე, მაგრამ მხოლოდ დაავადების განმეორებითი განმეორებითი განვითარების შემთხვევაში. პირველადი ინფექციით, რენტგენის სხივებზე ასეთი ცვლილებები არ არის.

დაავადების განმარტება

დაავადების კურსის სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი დრო გავიდა ინფექციის შემდეგ, სანამ არ დაისმება პირველი სწორი დიაგნოზი. თუმცა, პრობლემა რჩება - როგორ განვსაზღვროთ სიფილისი? დეფინიციის პრობლემა დაკავშირებულია არა მხოლოდ სიმპტომების მრავალფეროვნებასთან საწყის და სხვა სტადიებში, არამედ ინფექციის მიმდინარეობის სიხშირესთან, ასევე ბევრი მოქალაქის ტენდენციასთან თვითმკურნალობისკენ ექიმთან მისვლის ნაცვლად. სხვა დაავადებების იდენტიფიცირება უფრო ადვილია და ფერმკრთალი ტრეპონემით ინფექციით, ყველაფერი ასე მარტივი არ არის.

• გამოჩენის შემდეგ, პირველი ნიშნები შეიძლება დარჩეს უხილავი და შეიძლება შეცდომით იყოს სხვა დაავადება.
• მეორე შემთხვევაში ჩვეულებრივ იწყება თვითმკურნალობა, რომლის თვალსაჩინო შედეგიც გაქრობაა გარეგანი ნიშნებიდაავადებები, რომლებიც დაკავშირებული უნდა იყოს არა განკურნებასთან, არამედ ორგანიზმის იმუნურ რეაქციასთან პათოგენებზე.
• ადამიანი, რომელიც დარწმუნებულია, რომ სწორად მოექცნენ, მშვიდდება და როდესაც გარკვეული პერიოდის შემდეგ სხვა ნიშნები გამოჩნდება, ისინი აღარ ასოცირდება მძიმე შანკრისთან.
• ამიტომ, არ უნდა შეეცადოთ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ კანის ინფექციები, უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ სპეციალისტებს, რათა არ გამოტოვოთ სერიოზული ინფექციის დაწყება.

ქავილი სიფილისით

ასევე გასათვალისწინებელია რა ნიშნები არ არის დამახასიათებელი სპიროქეტებით ინფექციისთვის. მაგალითად, თუ დამოუკიდებლად გაკეთებული „დიაგნოზის“ საფუძველზე საცნობარო წიგნის დახმარებით ან „ნიურას მეზობლის“ ავტორიტეტული განცხადების შემდეგ დადგინდა, რომ გამონაყარის მიზეზი მეორადი სიფილისია, არ უნდა იჩქაროთ. თქვენი ჩემოდნები პანიკაში ჩავარდნილი და შეაგროვეთ ნივთები ვენერიულ დისპანსერში. პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სპეციალისტთან დაკავშირება, მის შეკითხვებზე პასუხის გაცემა და საჭიროების შემთხვევაში შესაბამისი ტესტების ჩაბარება.

მანამდე კი შეგიძლიათ დამშვიდდეთ და იფიქროთ, შეესაბამება თუ არა ყველა გამოვლინება და მათი ბუნება სპიროქეტებით ინფექციას.

ასე რომ, თუ ადამიანს აქვს ქავილი გამონაყარი, უნდა იფიქროთ იმაზე, ქავილია თუ არა სიფილისი?

და ამ საკითხზე უფრო დეტალური ინფორმაციის მოძიების შემდეგ გაარკვიეთ, რომ სპიროქეტებით გამოწვეულ გამონაყარს არ შეიძლება ახლდეს ქავილი, რაც ნიშნავს, რომ ქავილი აშკარა ნიშანია ორგანიზმში ფერმკრთალი ტრეპონემის არარსებობისა.

ამიტომ, თუ "სიფილისი ქავილია", მაშინ ეს არ არის სიფილისი და შეგიძლიათ დამშვიდდეთ.

ლიმფური კვანძები სიფილისით

სიფილისის პირველი ნიშნები არ შემოიფარგლება შესასვლელი კარიბჭის ადგილზე მყარი შანკრის წარმოქმნით. ამის შემდეგ უნდა გამოჩნდეს ლიმფური კვანძების რეგიონალური ანთება. ლიმფური კვანძები ამ შემთხვევაში თითქმის ყოველთვის ხდება ანთებითი და გადიდებული, ხოლო რჩება მობილური და უმტკივნეულო.

• მათი ზომა შეიძლება მიაღწიოს დიდ კაკალს.
• როგორც სიფილისის პირველი ნიშნები, ანთებითი ლიმფური კვანძების ფოტოებზე გამოჩნდება ადამიანი დიდი მუწუკით, ინფექციის ადგილიდან არც თუ ისე შორს, ხოლო კანი კვანძების ზემოთ არ იცვლის ფერს.
• ლიმფურ კვანძებში ასეთი ცვლილებები დაკავშირებულია მათში სპიროქეტების გამრავლების კერებთან.

ყველა ლიმფური კვანძის ზრდა ან მათი ტკივილი მიუთითებს სხვადასხვა ტიპის ინფექციაზე, რომელიც არ არის დაკავშირებული ფერმკრთალი ტრეპონემასთან.

ბუბოები ან ანთებითი ლიმფური კვანძები სიფილისის მთავარ ნიშნებს შუა საუკუნეებიდან მიაწერენ, როდესაც ითვლებოდა, რომ ისინი უბრალოდ ვერ იარსებებდნენ ერთმანეთის გარეშე. თუმცა, ბოლო ათწლეულის განმავლობაში ადამიანების მიერ სხვადასხვა მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებით, გაიზარდა შემთხვევების რიცხვი, როდესაც ორგანიზმში ფერმკრთალი ტრეპონემის არსებობას არ ახლდა რეგიონული ლიმფოდერმატიტი.

სიფილისის გამოვლენა

• სიფილისის გამოკვლევა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია დიაგნოსტიკაში, მკურნალობის ხარისხის კონტროლში, ასევე სავალდებულო რეგულარული მონიტორინგი წარმატებული თერაპიის შემდეგ რამდენიმე წლის განმავლობაში.
• იმის გათვალისწინებით, თუ რა შეიძლება იყოს პაციენტში სიფილისის პირველი ნიშნები და რამდენად ჰგავს ისინი სხვა დაავადებების გამოვლინებებს, გამოცდილი ექიმიც კი ვერ შეძლებს დიაგნოზის დასმას გამოკვლევის გარეშე, რომელიც მიმართულია ფერმკრთალი ტრეპონემის გამოვლენაზე.
• გამოჩენილი სიმპტომების გამომწვევი მიზეზების იდენტიფიცირებისას, რომლებიც ექიმს საეჭვოდ და ატიპიურად მოეჩვენა, მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ანამნეზის შეგროვება, რომელიც გაარკვევს სქესობრივი პარტნიორების რაოდენობას, ინფიცირების შესაძლო დროსაც. როგორც ფაქტორების არსებობა ან არარსებობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგი პაციენტის გამოკვლევისას.

ვინაიდან ტრეპონემიის ინფექციის დიაგნოზი და მკურნალობა სერიოზული ამოცანაა, ჩვეულებრივ ტარდება რამდენიმე კვლევა ერთდროულად, რომლებიც შექმნილია სხვა ტესტების მონაცემების შევსებისა და გადამოწმებისთვის.

მკურნალობის პროცესში განმეორებითი კვლევები მიზნად ისახავს თერაპიის წარმატების დასადგენად და საჭიროების შემთხვევაში მისი კორექტირება უკეთესი შედეგის მისაღებად.
zppp.saharniy-diabet.com

პირველადი სიფილისის ნიშნები

პირველადი სიფილისის შემდეგი ნიშნები შეიძლება გამოიყოს:

პირველადი სიფილისი ჩვეულ მიმდინარეობაში ვლინდება ტრეპონემის ორგანიზმში მოხვედრიდან სამიდან ოთხ დღეში. ეს ეტაპი საშუალოდ ხუთიდან ექვს კვირამდე გრძელდება.

ამჟამად, ვენეროლოგები აღნიშნავენ პირველადი სიფილისის მიმდინარეობის ცვლილებებს. თუ წლების წინ სიფილისი ვლინდებოდა პაციენტის სხეულზე ერთი მძიმე შანკრით, ახლა სხეულზე ორი ან მეტი ასეთი წყლულებია. ასევე, თუ ადრე შესაძლებელი იყო მყარი შანკრის მკაფიოდ გამოხატული ბეჭდის შეგრძნება, ახლა ეს ბეჭედი შეიძლება არ გამოჩნდეს.

პირველადი

ბუნებრივია, პირველ რიგში, ადამიანებს აინტერესებთ კითხვა, რა არის სიფილისის პირველი ნიშნები. ეს ინფორმაცია მართლაც მნიშვნელოვანია, რადგან რაც უფრო ადრე შეამჩნევთ ცვლილებებს საკუთარ ორგანიზმში, მით უფრო მალე მიმართავთ ექიმს და მიიღებთ შესაბამის დახმარებას.

• სინამდვილეში, არსებობს გარკვეული სქემა, რომლის მიხედვითაც უმეტეს შემთხვევაში სიფილისი ვითარდება. დაავადების სტადიები შემდეგია: დაავადების პირველადი, მეორადი და მესამეული ფორმა, რომლებიც ერთმანეთის მიყოლებით მოსდევს. უფრო მეტიც, თითოეულ ამ ეტაპს აქვს ძალიან დამახასიათებელი კლინიკური სურათიდა თან ახლავს სიმპტომების უნიკალური ნაკრები.
• პირველი, ტრეპონემა შედის სხეულში და გადადის ლიმფურ კვანძებში, სადაც ის იწყებს აქტიურ გამრავლებას. როგორც წესი, სიფილისის პირველი გამოვლინება ვლინდება დაინფიცირებიდან ოთხი კვირის შემდეგ - ეს არის დრო, რომელიც არის ინკუბაციური პერიოდი. მიკროორგანიზმების შეყვანის ადგილას წარმოიქმნება ეგრეთ წოდებული მყარი შანკრი, რომელიც დაავადების განვითარებისას იხსნება და წარმოქმნის მცირე წყლულს. ამავდროულად, ტკივილი პრაქტიკულად არ აწუხებს ავადმყოფს.
• ყველაზე ხშირად, შანკრი ჩნდება ვულვაში. მაგალითად, მამაკაცებში ის ხშირად ლოკალიზებულია პენისის თავზე. მიუხედავად ამისა, წყლული შეიძლება აღმოჩნდეს ბარძაყის კანზე, მუცელზე, ზოგჯერ ანუსის მახლობლად. აღსანიშნავია, რომ ზოგჯერ შანკრი წარმოიქმნება სწორი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე, საშვილოსნოს ყელზე ან თუნდაც ნუშის ჯირკვლებზე - ასეთ ადგილებში მისი დამოუკიდებლად აღმოჩენა თითქმის შეუძლებელია, ამიტომ ინფიცირებული ადამიანები უბრალოდ არ მიდიან ექიმთან. .

გარკვეული პერიოდის შემდეგ, შეგიძლიათ შეცვალოთ ლიმფური კვანძების გაფართოება შანკრის გვერდით - ყველაზე ხშირად ინფექცია შეჰყავთ საზარდულის მიდამოში მდებარე კვანძებში. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანს შეუძლია აღმოაჩინოს გაფართოებული კვანძი, რომელიც ჩვეულებრივ ძნელია შეხება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიმფის გადინების დარღვევის გამო, ჩნდება ლაბიის, წინამორბედის, სკროტუმის, ნუშისებრი ჯირკვლების შეშუპება (დამოკიდებულია ინფექციის ადგილზე).

დაავადების ეს ეტაპი დაახლოებით 2-3 თვე გრძელდება. მკურნალობის გარეშე, შანკრი ქრება. რა თქმა უნდა, ეს არ მიუთითებს გამოჯანმრთელებაზე - დაავადება გადადის ახალ, უფრო საშიშ დონეზე.

მეორადი სიფილისის პირველი ნიშნები

უნდა აღინიშნოს, რომ მეორადი სიფილისი შეიძლება იყოს რამდენიმე სახეობა:

• ახალი- ამ ტიპის სიფილისის შედეგია პირველადი ფორმა. სიმპტომები - მცირე პოლიმორფული გამონაყარი და მძიმე შანკრი;
• დამალული- სიფილისის ინკუბაციური პერიოდიც კი არ ვლინდება გარეგნულად, მაგრამ შეიძლება გამოვლინდეს სეროლოგიური კვლევებით;
• განმეორებადი- მეორადი სიფილისის ამ ფორმით, რეციდივები მონაცვლეობით ხდება, ყოველი რეციდივის დროს გამონაყარი ჩნდება სხეულზე.

  მაგრამ ახალი სიფილისისგან განსხვავებით, რეციდივების დროს გამონაყარი ნაკლებად ხშირია, ლაქები უფრო დიდია და გამონაყარის კერები შეიძლება გამოვლინდეს.

დაავადების მეორადი ფორმა: სიფილისის ძირითადი სიმპტომები

დაავადების ეს ეტაპი დაახლოებით 2-დან 5 წლამდე გრძელდება. მას ახასიათებს ტალღოვანი მიმდინარეობა - სიფილისის სიმპტომები ან ჩნდება ან ქრება. ამ ეტაპზე ძირითადი ნიშნებია გამონაყარის გამოჩენა. გამონაყარი შეიძლება წარმოიქმნას კანის სხვადასხვა უბანზე, მათ შორის ტანზე, ფეხებზე, მკლავებზე და სახეზეც კი.

სხვათა შორის, გამონაყარი ამ შემთხვევაში შეიძლება განსხვავებული იყოს.

• ყველაზე ხშირად ის ჰგავს წითელ პატარა ლაქებს ან ფერი ვარდისფერიმკვეთრი კიდეებით. ასევე შესაძლებელია პაპულების ან პუსტულების წარმოქმნა.
• ზოგჯერ სიფილისს უერთდება კიდევ ერთი ბაქტერიული ინფექცია - ასეთ შემთხვევებში კანზე პუსტულები შეიძლება ჩამოყალიბდეს.
• ნებისმიერ შემთხვევაში, გამონაყარი, როგორც წესი, არ იწვევს ფიზიკურ დისკომფორტს - არ არის ქავილი, ტკივილი, სიცხე.
• ამიტომ ავადმყოფები იშვიათად მიმართავენ სპეციალისტს, რაც, ბუნებრივია, შესაძლებელს ხდის დაავადების შემდგომ პროგრესირებას.

რაც შეეხება დანარჩენ ნიშნებს, სკალპზე გამონაყარის გაჩენისას ვითარდება ნაწილობრივი ალოპეცია – ამ უბნებზე თმა ცვივა. გარდა ამისა, პაციენტმა შეიძლება შეამჩნიოს გარკვეული ლიმფური კვანძების ზრდა.

სხვათა შორის, ზოგიერთ პაციენტში გამონაყარი სხეულზე ჩნდება მხოლოდ საწყის ეტაპზე - დროს მომდევნო წლებშიმათ არ აქვთ სიფილისის თვალსაჩინო ნიშნები. ამავდროულად, სხვა პაციენტებს მუდმივად აწუხებთ რეციდივები - გამონაყარი ჩნდება და ქრება. ითვლება, რომ იმუნური სისტემის შესუსტება, ხშირი სტრესი, ჰიპოთერმია, ორგანიზმის დაღლილობა და ა.შ. შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების ახალი გავრცელება.

მესამეული სიფილისი

• დაავადების მესამე ეტაპი ჩვეულებრივ იწყება დაინფიცირებიდან 3-დან 10 წლამდე. მას თან ახლავს ღრძილების გაჩენა ე.წ. ეს არის ინფილტრაციული ტუბერკულოზი მკაფიო საზღვრებით, რომლებიც წარმოიქმნება შინაგანი ორგანოების ქსოვილებზე. ისინი მიდრეკილნი არიან გახრწნისა და ნაწიბურებისკენ.
• ფაქტობრივად, ღრძილებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თითქმის ნებისმიერ ორგანოთა სისტემაზე, რამაც გამოიწვიოს საშიში გართულებები. მაგალითად, თუ ასეთი ტუბერკულოზი "იზრდება" ძვლოვან ქსოვილებზე, მაშინ ადამიანს უვითარდება ართრიტი, პერიოსტიტი ან სხვა დაავადება.
• ინტრააბდომინალური ლიმფური კვანძების დამარცხება იწვევს მეზადენიტის განვითარებას, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.
• არანაკლებ საშიშია ღრძილები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ვინაიდან მათი გამოჩენა ხშირად იწვევს ტვინის გარკვეული ნაწილების დაზიანებას და პიროვნების თანდათანობით გადაგვარებას.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, სიფილისი ფატალურია.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, მესამეული სიფილისი ვითარდება მეორადი სიფილისით დაავადებულთა 30%-ში. ინფიცირებულთა მეოთხედი მესამეული სიფილისით იღუპება. ძალზე მნიშვნელოვანია ქალებსა და მამაკაცებში სიფილისის ნიშნების ამოცნობა სულ მცირე ამ ეტაპზე.

მესამეული სიფილისის ნიშნები:

• მამაკაცებში მესამეული სიფილისის დიაგნოსტირება ხდება ტუბერკულოზისა და ღრძილების გამოჩენის გზით. ტუბერკულოზები საკმაოდ მცირე ზომისაა და საკმაოდ ბევრი ყალიბდება სხეულზე. ღრძილები ერთჯერადი, საკმაოდ დიდი და ღრმაა ქსოვილებში. ეს წარმონაქმნები არ შეიცავს ტრეპონემების ასეთ დიდ რაოდენობას, ამიტომ სხვა ადამიანის დაინფიცირების რისკი გაცილებით დაბალია, ვიდრე მეორადი სიფილისით.
• მესამეული ფორმით, სიფილისის პირველი ნიშნები ქალებში არის მუწუკები და ღრძილები, როგორც მამაკაცებში. ორივე ტუბერკულოზი და ღრძილები საბოლოოდ გადაიქცევა წყლულად, საიდანაც შეხორცების შემდეგ ნაწიბურები რჩება. ეს ნაწიბურები უარყოფითად მოქმედებს ორგანოებისა და ქსოვილების მდგომარეობაზე, ძლიერ დეფორმირებს მათ. თანდათან ირღვევა ორგანოების ფუნქციები, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. თუ სიფილისით ინფექცია მოხდა სქესობრივი პარტნიორისგან, მაშინ გამონაყარი ძირითადად სასქესო ორგანოში იქნება (საშოზე და ა.შ.).
• ბავშვებში მესამეული სიფილისი გავლენას ახდენს კანზე, შინაგანი ორგანოებიდა ნერვული სისტემა სპეციალური ტუბერკულოზით - სიფილიდებით. სიფილიდები ყალიბდება ბავშვის ორგანიზმის ტრეპონემების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის განვითარების გამო, რომლებიც ჭარბად გვხვდება ბავშვის ორგანიზმში.

მესამეული სიფილისი შეიძლება გაგრძელდეს ათწლეულების განმავლობაში. პაციენტს შეიძლება აწუხებდეს ფსიქიკური სიგიჟის განვითარება, სიყრუე, მხედველობის დაკარგვა, სხვადასხვა შინაგანი ორგანოების დამბლა. მესამეული სიფილისის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანი არის პაციენტის ფსიქიკის მნიშვნელოვანი ცვლილება.

თუ ადრე ადამიანი საკმაოდ მშვიდი იყო, მაშინ სხეულზე სიფილისის გახანგრძლივებული ზემოქმედების შედეგად ადამიანი იწყებს პანიკას, განიცდის პარანოიას, ბრაზის შეტევებს და დეპრესიას, რომლებიც ეიფორიის პერიოდებით იცვლება.

ხშირად დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე პაციენტს აღენიშნება ჰალუცინაციები - ეს ხდება ტვინის ქსოვილის განადგურების შედეგად.

დაავადების თანდაყოლილი ფორმა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ორსულობის დროსაც, რადგან ბაქტერიები ადვილად შედიან ნაყოფის ქსოვილებში პლაცენტური ცირკულაციის გზით. როგორც წესი, პათოგენის გადაცემა ხდება პირველი ტრიმესტრის დასრულების შემდეგ. ამიტომ ორსულებს მკაცრად ურჩევენ სიფილისზე ტესტის ჩატარებას. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით უფრო ადვილი იქნება ბავშვის ჯანმრთელობისთვის საფრთხის აღმოფხვრა.

რა თქმა უნდა, ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ნორმალური განვითარების შეფერხება - ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმები აბორტის შესახებ კონსულტაციასაც კი იწვევენ. მეორეს მხრივ, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს საკმაოდ სიცოცხლისუნარიანი. თანდაყოლილი სიფილისი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად:

• დაავადების ადრეული ფორმა, როგორც წესი, ვლინდება ბავშვის ცხოვრების პირველ ორ თვეში. სიფილისის პირველი ნიშნებია პაპულური გამონაყარის წარმოქმნა, ასევე ცხვირის ლორწოვანი გარსის დაზიანება. უფრო სერიოზული გართულებებია ცხვირის ძგიდის ნაწილობრივი ან სრული განადგურება, ჰიდროცეფალია, ჰეპატოსპლენომეგალია, გონებრივი და ფიზიკური ჩამორჩენა.
• თანდაყოლილი სიფილისის გვიან ფორმას ახასიათებს ეგრეთ წოდებული გეჩინსონის ტრიადა. ამ ბავშვებს აღენიშნებათ რქოვანას დაზიანებები, სტომატოლოგიური პათოლოგია და ლაბირინთის სიყრუე.

ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვებში სიფილისი იწვევს უკიდურესად მძიმე გართულებებს, მათ შორის სიკვდილს. თუმცა, თუ ინფექციის არსებობა დროულად დადგინდება და ადეკვატური მკურნალობა დაიწყება, ბავშვისთვის პროგნოზი შეიძლება იყოს ხელსაყრელი. ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა უგულებელყოთ სიმპტომები ან თვითმკურნალობა.

სიფილისის ნიშნები მამაკაცებში, ქალებში და ბავშვებში: როგორ ვლინდება სიფილისის სხვადასხვა ტიპები

სიფილისი საკმაოდ მრავალფეროვანია თავისი გამოვლინებით. ეს დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე, დაწყებული ტრეპონემით დაზარალებული ადამიანის იმუნური სტატუსიდან ორგანიზმში შემავალი სიფილისის პათოგენების რაოდენობამდე.

შეიძლება განვასხვავოთ სიფილისის შემდეგი ტიპები და მათი სიმპტომები მამაკაცებსა და ქალებში:

ატიპიური სიფილისივლინდება ატიპიური მძიმე შანკრის სახით. ეს შეიძლება იყოს ინდურაციური შეშუპება, შანკრაპანარიცია, ტონზილებზე შანკრი და პარაფიმოზი. ინდურაციური შეშუპება ხასიათდება განვითარებით ლაბიის მიდამოში და ჩირქოვან პარკში და ასეთ შეშუპებას არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები. შანკრი საკმაოდ დიდ წყლულს ჰგავს, პალპაციისას მკვრივია.

• კანი იძენს მეწამულ შეფერილობას. სიფილისის კიდევ ერთი ნიშანი მამაკაცებსა და ქალებში ატიპიური ფორმით არის შანკრი პანარიტიუმი, რომელიც გვხვდება თითებზე ფრჩხილის ფალანქსის მახლობლად.
• ამავდროულად, წყლულს აქვს არათანაბარი კიდეები, მტკივნეული შეგრძნებები იქმნება დაზარალებულ ფალანგაზე. ამავდროულად, იდაყვის ლიმფური კვანძები იზრდება, მაგრამ არ გტკივა. ნუშისებრი ჯირკვლებზე მყარი შანკრის გამოვლენისას წარმოიქმნება ეროზია და წყლულები, ტონზილის ზომა იზრდება.
• პაციენტები არ განიცდიან ტკივილს ტონზილზე წყლულების გამო. პარაფიმოზი ატიპიური სიფილისის დროს არის პრეპუტიური ტომრის ანთება, რომელიც ვითარდება პენისის თავის გამოვლენისას. პარაფიმოზის ხანგრძლივმა მიმდინარეობამ სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს თავის ნეკროზი.

თანდაყოლილი სიფილისი

თანდაყოლილი სიფილისი- ტრანსპლაცენტური გადამდები დაავადება, ანუ ნაყოფის ინფექცია სიფილისით დედის სისხლით. ეს დაავადება გამოიყოფა ორი ფორმით - ადრეული და გვიანი. თანდაყოლილი სიფილისის ადრეული ფორმა იწყება ნაყოფის განვითარებით და გრძელდება ადრეულ ბავშვობაში. გვიანი თანდაყოლილი სიფილისი იჩენს თავს მას შემდეგ, რაც ბავშვი მიაღწევს 15 წელს, მანამდე კი შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ბავშვი ჯანმრთელია - დაავადება არანაირად არ იჩენს თავს.

თუ სიფილისი გავლენას ახდენს ნაყოფზე (ჩვეულებრივ, ორსულობის მეხუთე თვეში ხდება), მაშინ ტრეპონემა იწყებს ბავშვის შინაგანი ორგანოების და ჩონჩხის სისტემის განადგურებას. ასეთი ბავშვის გადარჩენის შანსი უმნიშვნელოა. ოფიციალური სტატისტიკის მიხედვით, თუ ორსული მეორადი სიფილისით არის დაავადებული, მაშინ ორსულობის 90%-ში მკვდარი ბავშვის დაბადებით ან ნაყოფის სიკვდილით დასრულდება.

• ნაყოფში დიაგნოზირებულია თანდაყოლილი სიფილისის ნიშნები: ეს შეიძლება იყოს პლაცენტის გაზრდილი მასა (1:3 ნორმის ნაცვლად 1:6), ხოლო თავად პლაცენტა იზრდება ზომაში და ადვილად იშლება. ამნისტიური სითხის რაოდენობა მცირდება. დაზიანებულია ნაყოფის ორგანოები და ქსოვილები.
• თუ სიფილისით დაავადებული ბავშვი დაიბადა და გადარჩა, მაშინ ახალშობილს გაუჩნდება დაბნეული და დანაოჭებული კანი (დაბერებული კანის მსგავსი), სხეულის დისპროპორციულობა (თავი გადიდებული), სპეციფიკური რინიტი და სხვა დაავადებები. თანდაყოლილი სიფილისით დაავადებული ბავშვები განვითარებაში ჩამორჩებიან თანატოლებს.

სიფილისის ერთ-ერთი სახეობაა, როდესაც ტვინის ქსოვილები, მისი გარსები და სისხლძარღვები გავლენას ახდენენ ღრძილებზე. ნეიროსიფილისი შეიძლება იყოს ლატენტური (დიაგნოსტიკა მხოლოდ სპეციალური კვლევებით, არ შეინიშნება გარეგნული ნიშნები), ადრეული (განვითარდება პირველადი ან მეორადი სიფილისის ფონზე, აზიანებს თავის ტვინის სისხლძარღვებსა და გარსებს, თან ახლავს სიფილისური მენინგიტი და მენინგომიელიტი), გვიანი (ხდება ტრეპონემით ინფიცირებიდან შვიდი წლის შემდეგ და ვითარდება მესამეული სიფილისის ფონზე, რომელსაც თან ახლავს დორსალური ტაბები, პროგრესირებადი დამბლა და თავის ტვინის სიფილისური ღრძილები).

ნეიროსიფილისი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• სიფილისური მენინგიტი - სიფილისს თან ახლავს მენინგეალური სიმპტომები (ძლიერი თავის ტკივილი, სინათლის ზიზღი, გულისრევა და ღებინება, მაღალი სიცხე);
• სიფილისური მენინგოენცეფალიტი - სინამდვილეში ეს არის სიფილისური მენინგიტი, რომელსაც თან ახლავს ფსიქიკური დარღვევები (შეიძლება გაჩნდეს ჰალუცინაციები);
• დორსალური ტაბები - ამ გამოვლინებით ნეიროსიფილისი აზიანებს ზურგის ტვინს, ამიტომ პაციენტი კარგავს კიდურების მგრძნობელობას, ცუდად ხედავს, გრძნობს შარდვისა და დეფეკაციის პრობლემებს;
• პროგრესირებადი დამბლა - ნეიროსიფილისით, დამბლით დაავადებული კარგავს კითხვისა და წერის უნარს, ვითარდება დემენცია და პიროვნების სრული დაშლა.

ლატენტური სიფილისი

ლატენტური სიფილისი- სიფილისის სახეობა, როდესაც დაავადება სრულიად უსიმპტომოა. ასეთი სიფილისის გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევებით. ლატენტური სიფილისის დიაგნოზი საკმაოდ რთულია – ეს არის პროცედურების ერთობლიობა, რომელიც ეფუძნება ორგანიზმის სპეციფიკურ რეაქციებს სიფილისზე.

ვენეროლოგები ვარაუდობენ, რომ მსოფლიოში ლატენტური სიფილისის განვითარება და გავრცელება დაკავშირებულია ანტიბიოტიკების ფართო გამოყენებასთან: პაციენტები იღებენ სიფილისის სიმპტომებს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების ნიშნების გამო და ცდილობენ მის განკურნებას ანტიბიოტიკებით. პრეპარატი ახშობს სიფილისის სიმპტომებს და დაავადება იწყება უსიმპტომოდ.

ლატენტური სიფილისი შეიძლება იყოს ადრეული და გვიანი. ადრეული ლატენტური სიფილისი არის პერიოდი პირველადიდან მეორად სიფილისამდე, რომელიც ჩვეულებრივ შეესაბამება ორ წელს.

• მიუხედავად იმისა, რომ ლატენტური სიფილისი არ ვლინდება გარეგნულად, ინფიცირებული ადამიანი საშიშია სხვებისთვის.
• გვიანი ლატენტური სიფილისი დიაგნოზირებულია ტრეპონემით ინფიცირებიდან ორ წელზე მეტი ხნის შემდეგ. ასეთი პაციენტები არ არიან საშიში სხვებისთვის.
• ყველაზე ხშირად სამედიცინო პრაქტიკაში ლატენტური სიფილისი დაუზუსტებელია - პაციენტს არ აქვს ინფორმაცია სიფილისით დაინფიცირების მოსალოდნელი თარიღის შესახებ.

საყოფაცხოვრებო სიფილისი

საყოფაცხოვრებო სიფილისიშეიძლება მიიღოთ არასექსუალური გზით. ეს ჩვეულებრივ ხდება არაადეკვატური ან პირადი ჰიგიენის დაუცველობის შედეგად. საკმარისია ადამიანმა გამოიყენოს სხვისი პირსახოცი ან კბილის ჯაგრისი, დალიოს წყალი სხვისი ჭიქიდან – და ტრეპონემა ხვდება ორგანიზმში. ზოგადად, ტრეპონემა საკმაოდ გამძლეა მხოლოდ მაშინ დაბალი ტემპერატურა- მისი დაინფიცირების უნარი შეიძლება შენარჩუნდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში. თუმცა, 45-50 გრადუსზე მაღალ ტემპერატურაზე ტრეპონემა კვდება.

შეესაბამება სქესობრივი გზით შეძენილი სიფილისის ნიშნებს, განსხვავებები მხოლოდ ინფიცირებული ადამიანის სხეულზე მძიმე შანკრის მდებარეობაშია: სექსუალური ინფექციით, შანკრი ყველაზე ხშირად ვლინდება სასქესო ორგანოში, ხოლო საშინაო ინფექციით ეს შეიძლება იყოს. აღმოჩენილია სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაწილზე.

impotencija.net

სხვა სახის დაავადება

დღეს მედიცინაში რამდენიმე ფორმა არსებობს ამ დაავადების. დაავადების კლასიკური მრავალფეროვნება ადვილი შესამჩნევია და, შესაბამისად, განკურნებაც. მაგრამ არსებობს სიფილისის უფრო საშიში სახეობები, რომელთა შესახებაც თქვენ უნდა იცოდეთ.

• ლატენტური სიფილისი დღეს ვენეროლოგიაში ერთ-ერთ მთავარ პრობლემად ითვლება. რატომ? ფაქტია, რომ ზოგიერთ ადამიანში ფერმკრთალი ტრეპონემა ორგანიზმში შეღწევის შემდეგ არ იწვევს რაიმე თვალსაჩინო სიმპტომებს. შემთხვევათა 90%-ში სიფილისის ეს ფორმა ვლინდება სრულიად შემთხვევით, მაგალითად, ორსულობის დროს რუტინული გამოკვლევის ან სკრინინგის დროს. ამასთან, ინფიცირებულმა არც კი იცის თავისი პრობლემა, რის შედეგადაც ის ხდება პათოგენური მიკროორგანიზმების წყარო ყველასთვის მის გარშემო.
• არსებობს დაავადების კიდევ ერთი, არანაკლებ საშიში სახეობა - ეს არის სერორეზისტენტული სიფილისი. ანალოგიურ ფორმაზეა საუბარი იმ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობის კურსის შემდეგ, ტრეპონემა კვლავ არის ანალიზებში. მსგავსი დიაგნოზის მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ ანტიბიოტიკოთერაპიის დამატებითი კურსი. სამწუხაროდ, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ინფექციის რეზისტენტული ფორმის განკურნება. ზოგიერთ შემთხვევაში კი ინფიცირებულის სტატუსი ადამიანთან რჩება მთელი ცხოვრების მანძილზე.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დღეისათვის არსებობს მრავალი კვლევა, რომლებშიც შესაძლებელია ადამიანის ორგანიზმში ტრეპონემის არსებობის დადგენა. როდესაც პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს. ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, ვენეროლოგი გადაწყვეტს, რომელი ტესტები იქნება საჭირო.

პირველადი სიფილისის დროს, როგორც წესი, ინფორმაციულია ბაქტერიოსკოპიული მეთოდები, რისთვისაც სინჯად გამოიყენება ლიმფური კვანძიდან მიღებული შანკრიდან ან ბიოფსიიდან მიღებული სითხე. არანაკლებ ზუსტია სიფილისის სეროლოგიური ანალიზი, რომლის დროსაც შეიძლება გამოვლინდეს ორგანიზმში სპეციფიკური IgM იმუნოგლობულინის არსებობა. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ ეს ტესტები ტარდება მხოლოდ დაავადების პირველ ეტაპზე.

• მეორადი და მესამეული სიფილისი საჭიროებს სხვა კვლევებს.
• კერძოდ, Wasserman-ის ტესტი (RW ანალიზი) ყველაზე პოპულარულია - სწორედ ეს ტესტი გამოიყენება კლინიკებში პაციენტების მასობრივი გამოკვლევისთვის.
• ასეთი ტესტირება შესაძლებელს ხდის დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე ბაქტერიების არსებობის დადგენას.
• თუმცა, ცრუ უარყოფითი ან ცრუ დადებითი შედეგის შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული.

ყველაზე ზუსტი მეთოდი დღეს არის იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია (RIF). ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ დაავადების ფარული ფორმებიც კი. ბუნებრივია, არსებობს ლაბორატორიული კვლევის სხვა მეთოდებიც. მაგალითად, ზოგიერთ შემთხვევაში მისაღებად დამატებითი ინფორმაციაექიმი მიმართავს პაციენტს ზურგის ტვინის პუნქციაზე, რის შემდეგაც ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშები იგზავნება ლაბორატორიაში.

თერაპიის თანამედროვე მეთოდები

სიფილისის მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია.

ერთ დროს, ინფექციის აღმოსაფხვრელად გამოიყენებოდა პენიცილინის დიდი დოზების ერთჯერადი ინექცია. ახლა თერაპიის ასეთი სქემა არასწორად ითვლება.

პაციენტისთვის მედიკამენტების შერჩევა შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ. უფრო მეტიც, ავადმყოფი ვალდებულია დაიცვას სპეციალისტის ყველა რეკომენდაცია და სტაბილურად დაიცვას მიღების გრაფიკი. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ინფექციის არსებობა მოითხოვს ანტიბიოტიკების საკმაოდ დიდი დოზების მიღებას - ამ მიზნით ყველაზე ხშირად პენიცილინის ნივთიერებები (პენიცილინი, ერითრომიცინი, ტეტრაციკლინი) გამოიყენება. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ალერგია ამ ანტიბიოტიკების მიმართ, ეძლევათ სხვა ანტიბიოტიკები.

• ვინაიდან ამ შემთხვევაში წამლების დოზები მართლაც დიდია, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ სიფილისის მკურნალობა ჩატარდეს საავადმყოფოში სამედიცინო პერსონალის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.
• ანტიბიოტიკების გარდა, გამოიყენება იმუნომოდულატორული საშუალებები.
• გამონაყარის არსებობისას ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სპეციალური მალამო, რომელიც აჩქარებს შეხორცების პროცესს.
• მიკროფლორას დასაცავად რეკომენდებულია სასარგებლო მიკროორგანიზმების ცოცხალი შტამების შემცველი პროდუქტების მიღება.

თუ სიფილისი აღმოჩენილია ერთ-ერთ სქესობრივ პარტნიორში, მეორეს ასევე უნდა ჩაუტარდეს ტესტირება და გაიაროს მკურნალობის სრული კურსი. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ორგანიზმში არ გამოვლინდა ფერმკრთალი ტრეპონემის სასიცოცხლო აქტივობის ნიშნები, ტარდება ე.წ. ამ პირობის დაცვა ხელს უწყობს ხელახალი ინფექციის თავიდან აცილებას.

პირველადი და მეორადი სიფილისი მკურნალობენ, როგორც წესი, 1,5-3 თვეში. დაავადების მესამე ეტაპი მოითხოვს ხანგრძლივ თერაპიას, რომელიც ხშირად ერთ წელზე მეტ ხანს გრძელდება.

ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი

მკურნალობის მსვლელობისას თითოეულ პაციენტს, მამაკაცსა და ქალს, ინიშნება ანტიბიოტიკები - ამ ინფექციური დაავადების გამომწვევი აგენტი მგრძნობიარეა მათ მიმართ. ასე რომ, თავად პრეპარატი, მისი მიღების ხანგრძლივობა და დოზა ინიშნება ექიმის მიერ ინდივიდუალურად, ყველა ტესტის და პაციენტის გამოკვლევის შედეგების გათვალისწინებით.

დაავადება მგრძნობიარეა წამლების ასეთი ჯგუფების მიმართ:

• პენიცილინის შემცველი პრეპარატები.
• მაკროლიდები და ანტიბიოტიკი ცეფტრიაქსონი.

ასე რომ, მათ შემადგენლობაში პენიცილინის შემცველი ანტიბიოტიკები ძალიან ეფექტურია მკურნალობის დროს, რაც უარყოფითად მოქმედებს პათოლოგიის გამომწვევ აგენტზე. პირველადი სიფილისის დიაგნოსტიკისას ისინი აძლევენ მკურნალობის შესანიშნავ დინამიკას. დღესდღეობით დერმატოვენეროლოგები პენიცილინის შეყვანის პირველი დატვირთვის დოზის მეთოდს არ პრაქტიკაში იყენებენ - უფრო ეფექტურია პრეპარატის ინტრამუსკულური შეყვანის მეთოდი ყოველ 3 საათში, რაც უზრუნველყოფს მის მუდმივ კონცენტრაციას ორგანიზმში.

პენიცილინი (საშუალო გარკვეული ფორმებიდან)

ასე რომ, პენიცილინის შემცველი პრეპარატები შესანიშნავად გვეხმარება ნეიროსიფილისის მიმდინარეობის ადრეულ ეტაპებთან ბრძოლაში, მაგრამ ჯერჯერობით ნერვულ სისტემას არ განუცდია შეუქცევადი ცვლილებები მის მუშაობაში, ისევე როგორც სხეულის სიფილისის დაზიანების თანდაყოლილი ბუნება.

თუ დიაგნოზირებულია სიფილისის კურსის მესამე ეტაპი, პენიცილინის მიღებამდე ღირს 2-კვირიანი თერაპიის გავლა ისეთი პრეპარატებით, როგორიცაა ტეტრაციკლინი ან ერითრომიცინი.

აზითრომიცინი - ახალი თაობის წამალი

სიფილისი და მისი მკურნალობა აზითრომიცინთან, ახალი თაობის წამლით (ანტიბიოტიკით), ასევე ვლინდება მაკროლიდები კარგი შედეგითავისი ეფექტურობით არ ჩამოუვარდება პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებს. ამავე დროს, გვერდითი უარყოფითი შედეგებიწამლისგან მინიმალურია.

• აზითრომიცინის დანიშვნის ერთადერთი შეზღუდვა არის აივ ინფექციის დიაგნოზი პაციენტში.
• ყოველდღიური მიღება 2 გრ . აზითრომიცინი საშუალებას გაძლევთ განკურნოთ სიფილისის გვიანი ფორმებიც კი მკურნალობის ექვსთვიანი კურსით, მაგრამ დაავადების თანდაყოლილი ფორმა ამ წამლით არ მკურნალობს.

სიფილისის მკურნალობა ისეთი წამლით, როგორიც არის ცეფტრიაქსონი, თავის დადებით შედეგს და დინამიკას იძლევა - იგი ინიშნება ორსულებისთვისაც და განსაკუთრებით შორს წასულ შემთხვევებში. ყველა ნაერთი, რომელიც ამ პრეპარატის ნაწილია, თრგუნავს ფერმკრთალი ტრეპონემის უჯრედების გაყოფისა და ზრდის შიდა სინთეზს. მკურნალობის რეჟიმი მარტივია - 1 ინექცია დღეში, მკურნალობის კურსი მინიმუმ ექვსი თვეა. ერთადერთი შეზღუდვა ის არის, რომ ექიმები ამ წამლით არ მკურნალობენ სიფილისის თანდაყოლილ ფორმას.

თუ ექიმი დიაგნოზირებს სიფილისის მიმდინარეობის ლატენტურ ფორმას, მკურნალობის რეჟიმი და მედიკამენტები მსგავსია, რომელსაც ემატება იმუნოსტიმულატორების მიღების კურსი და ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

დღემდე ექიმებს და მეცნიერებს ჯერ არ გამოუგონიათ სპეციალური ვაქცინები, რომლებიც ეფექტურია სიფილისის პროფილაქტიკისთვის. თუ პაციენტს ადრე ჰქონდა ეს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, ის შეიძლება დაინფიცირდეს და კვლავ დაემართოს. შედეგად, მხოლოდ პრევენციული ზომები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ინფექცია და ამით თავიდან აიცილოთ შინაგანი ორგანოებისა და სხეულის სისტემების დაზიანება.

• უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გამოირიცხოს გარყვნილება დაუმოწმებელ პარტნიორთან, განსაკუთრებით პრეზერვატივის გარეშე. თუ იყო ასეთი სექსი, სასწრაფოდ დაამუშავეთ სასქესო ორგანოები ანტისეპტიკით და ეწვიეთ ექიმს პროფილაქტიკური გამოკვლევისა და გამოკვლევისთვის.

• საკმარისია იმის გაგება, რომ ყველა ადამიანმა არ იცის რა არის ამ მომენტშიმოქმედებს როგორც ინფექციის მატარებელი და თუ პაციენტი რეგულარულად ატარებს სექსუალური ცხოვრებაექიმები გირჩევენ რეგულარულად გაიარონ გამოკვლევა ვიწრო სპეციალიზირებული ექიმების მიერ, გაიარონ ტესტირება სგგდ-ზე, რითაც დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა.tvojajbolit.ru

დაავადების პრევენცია

სამწუხაროდ, დღემდე არ არსებობს ვაქცინა, რომელიც სამუდამოდ დაიცავს ამ დაავადებისგან. ადამიანები, რომლებსაც ჰქონდათ სიფილისი, შეიძლება კვლავ დაინფიცირდნენ. აქედან გამომდინარე, ერთადერთი ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ინფექციის თავიდან აცილება. ეს ნიშნავს, რომ თავიდან უნდა იქნას აცილებული უხამსი სქესობრივი კავშირი, განსაკუთრებით პრეზერვატივის გამოყენების გარეშე. თუ დაუცველი სექსი მართლაც მოხდა, ღირს სასქესო ორგანოების ანტისეპტიკური ხსნარით მკურნალობა და ექიმთან ვიზიტი.

უნდა გვესმოდეს, რომ ინფექციის ყველა მატარებელმა არ იცის საკუთარი პრობლემა. ამიტომ ექიმები გვირჩევენ, რომ სქესობრივად აქტიური ადამიანები რეგულარულად გაიარონ ტესტირება სგგდ-ზე, რადგან ეს ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებას და, შესაბამისად, გამორიცხავს ინფექციის გავრცელების შესაძლებლობას. გარდა ამისა, დაავადების ადრეულ ეტაპზე განკურნება ბევრად უფრო ადვილია.
syl.ru

რა არის მძიმე შანკრი?

შანკრი სიფილისით არის სხეულის სპეციფიკური ადგილობრივი რეაქცია ფერმკრთალი ტრეპონემის შეღწევაზე. ეს ყველაფერი იწყება მკაფიო კიდეებით მსუბუქი გაწითლებით, რომლის ადგილას ჩნდება უმტკივნეულო ქერცლიანი პაპულა (კვანძი), მოგვიანებით კი წარმოიქმნება ეროზია ან წყლული (უფრო ღრმა დეფექტი), ეს არის შანკრი (ასე ეძახდნენ წყლულებს. ძველად).

მყარ შანკრის აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები: არ ავნებს, აქვს მკვრივი ძირი, გლუვი კიდეები, დახრილი კედლები (ისინი თეფშს წააგავს) და წითელი მბზინავი ზედაპირი. შანკრის ზომა ცვალებადია - მილიმეტრიდან სანტიმეტრამდე, ფორმირების ფორმაც (მრგვალი, ოვალური, ბზარის მსგავსი) შეიძლება იყოს განსხვავებული.

პირველადი სიფილომა ჩვეულებრივ სხეულზე გრძელდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. შემდეგ იწყება მისი შეხორცების პროცესი და ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. სამკურნალო თვისებები დამოკიდებულია შანკრის ტიპზე. ასე რომ, ეროზიის შემდეგ კვალი შეიძლება არ დარჩეს, მაგრამ წყლული ყოველთვის ტოვებს ნაწიბურს.

• პირველადი სიფილომის გაქრობა საერთოდ არ მიუთითებს გამოჯანმრთელებაზე.
• უბრალოდ, დაავადება გადადის შემდეგ ეტაპზე, ანუ ვითარდება მეორადი სიფილისი, რომლის დროსაც ინფექცია შინაგან ორგანოებზე ვრცელდება.

პირველადი სიფილომების ატიპიური ფორმები

მძიმე შანკრი სიფილისის ტიპიური გამოვლინებაა. თუმცა, არსებობს პირველადი სიფილომის სხვა კლინიკური ფორმები. Ესენი მოიცავს:

1. შანკრი პანარიტიუმი - თითის უკიდურესი ფალანგის ანთება.
2. ინდურაციური შეშუპება - სასქესო ორგანოების მკვრივი შეშუპება.
3. შანკრე-ამიგდალიტი - ერთი პალატინის ტონზილის მომატება და დატკეპნა, ხოლო ლიმფურ წარმონაქმნებზე არ არის წყლულები, ეროზია ან დეპოზიტები.

სიფილისის ეს გამოვლინებები ძალიან ჰგავს სრულიად განსხვავებული ხასიათის დაავადებებს, ამიტომ ექიმებს უჭირთ სწორი დიაგნოზის დასმა. მიჰყავს მათ სიფილისის იდეამდე ასეთ სიტუაციებში, რეგიონალური ლიმფადენიტი.

გარდა ამისა, სიფილისი საწყის სტადიაზე შეიძლება საერთოდ არ გამოვლინდეს, ან შეიძლება ჰქონდეს გათლილი კლინიკური სურათი და უფრო ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი (მაგალითად, თუ ადამიანი იღებს ანტიბიოტიკებს). ამიტომ, დიაგნოზის გასარკვევად, ყოველთვის ტარდება ლაბორატორიული ტესტების სერია.

infmedserv.ru

როგორ გადაეცემა სიფილისი?

სიფილისი შეგიძლიათ მიიღოთ სიფილისის წყლულთან უშუალო კონტაქტით ვაგინალური, ანალური ან ორალური სექსის დროს. შეიძლება აღმოჩნდეთ წყლულები პენისზე ან მის გარშემო, საშოში, ანუსში, სწორ ნაწლავში ან ტუჩებსა და პირში. ინფიცირებული დედიდან ნაყოფზე სიფილისი შეიძლება გადაეცეს.

პირველადი სიფილისური წყლულის სურათი.

როგორ ვლინდება სიფილისი?

სიფილისი იყოფა რამდენიმე სტადიად (პირველადი, მეორადი, ლატენტური და მესამეული) თითოეულ სტადიასთან დაკავშირებული სხვადასხვა ნიშნებითა და სიმპტომებით. ადამიანში პირველადი სიფილისიჩვეულებრივ არის ტკივილი ან წყლული ინფექციის თავდაპირველ ადგილზე. წყლულები ჩვეულებრივ ჩნდება სასქესო ორგანოებზე ან მის ირგვლივ, ანუსის ირგვლივ ან სწორ ნაწლავში, ან პირის ღრუში ან მის გარშემო. წყლულები ჩვეულებრივ (მაგრამ არა ყოველთვის) მძიმე, მრგვალი და უმტკივნეულოა. სიმპტომები მეორადი სიფილისიმოიცავს კანის გამონაყარს, შეშუპებულ ლიმფურ კვანძებს და ცხელებას. პირველადი და მეორადი სიფილისის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება იყოს დახვეწილი და შეუმჩნეველი. დროს ლატენტური ეტაპიარანაირი ნიშნები ან სიმპტომები. მესამეული სიფილისიდაკავშირებულია ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებთან. როგორც წესი, ექიმს შეუძლია მესამეული სიფილისის დიაგნოსტიკა რამდენიმე ტესტით. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს გულის, ტვინის და სხეულის სხვა ორგანოების მუშაობაზე.

რა არის სიფილისის ნიშნები და სიმპტომები?

სიფილისის სიმპტომები მოზრდილებში განსხვავდება სტადიის მიხედვით:

პირველადი ეტაპი

სიფილისის საწყის ეტაპზე შეიძლება შეამჩნიოთ ერთი ან მეტი წყლული. წყლული არის ადგილი, სადაც სიფილისი შევიდა თქვენს სხეულში. წყლულები ჩვეულებრივ (მაგრამ არა ყოველთვის) მძიმე, მრგვალი და უმტკივნეულოა. ვინაიდან წყლული უმტკივნეულოა, მისი გამოტოვება ადვილია. წყლული ჩვეულებრივ გრძელდება 3-დან 6 კვირამდე და ქრება მკურნალობას მიიღებთ თუ არა.

წყლულის გაქრობის შემდეგაც კი მკურნალობა გჭირდებათ. ეს შეაჩერებს თქვენს ინფექციას მეორად ეტაპზე გადასვლას.

მეორადი ეტაპი

მეორად ეტაპზე შეიძლება განვითარდეს გამონაყარი და/ან ლორწოვანი გარსის დაზიანება. ლორწოვანის დაზიანებები არის წყლულები პირის ღრუში, საშოში ან ანუსში. ეს ეტაპი ჩვეულებრივ იწყება გამონაყარის გაჩენით სხეულის ერთ ან რამდენიმე უბანზე. გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს პირველადი წყლულის შეხორცებისას ან შეხორცებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგ. გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს უხეში, წითელი ან მოწითალო-ყავისფერი ლაქების სახით ხელის გულებზე და/ან ტერფებზე. როგორც წესი, გამონაყარი არ ქავილს და ზოგჯერ იმდენად რბილია, რომ შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ. სხვა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება განიცადოთ, მოიცავს ცხელებას, შეშუპებულ ლიმფურ კვანძებს, ყელის ტკივილს, თმის ცვენას, თავის ტკივილს, წონის კლებას, კუნთების ტკივილს და დაღლილობას. ამ ეტაპის სიმპტომები გაქრება, მიუხედავად იმისა, მიიღებთ თუ არა მკურნალობას. მაგრამ სწორი მკურნალობის გარეშე ინფექციაგადავა სიფილისის ლატენტურ და, შესაძლოა, გვიან სტადიაში.

სიფილისური გამონაყარი სხეულზე მეორად პერიოდში.

ფარული ეტაპი

სიფილისის ლატენტური სტადია არის პერიოდი, როდესაც არ არის სიფილისის ხილული ნიშნები ან სიმპტომები. თუ თქვენ არ მკურნალობთ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ სიფილისი წლების განმავლობაში ყოველგვარი ნიშნებისა და სიმპტომების გარეშე.

მესამეული ეტაპი

ადამიანთა უმრავლესობაში არანამკურნალევი სიფილისი არ გადადის მესამეულ სტადიამდე. თუმცა, როდესაც ეს მოხდება, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მრავალი ორგანოს სისტემაზე. მათ შორისაა გული და სისხლძარღვები, ასევე ტვინი და ნერვული სისტემა. მესამეული სიფილისი ძალიან საშიშია და შეიძლება დაიწყოს ინფიცირებიდან 10-დან 30 წლამდე. სიფილისის მესამეულ ეტაპზე დაავადება გავლენას ახდენს შინაგან ორგანოებზე და შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის სიკვდილი.

ნეიროსიფილისი და თვალის სიფილისი

მკურნალობის გარეშე სიფილისი შეიძლება გავრცელდეს თავის ტვინში და ნერვულ სისტემაში (ნეიროსიფილისი) ან თვალში (თვალის სიფილისი). ეს შეიძლება მოხდეს ზემოთ აღწერილი ნებისმიერ ეტაპზე.

ნეიროსიფილისის სიმპტომები მოიცავს:

• ძლიერი თავის ტკივილი;
• კუნთების მოძრაობის კოორდინაციის სირთულე;
• დამბლა (სხეულის გარკვეული ნაწილების გადაადგილების შეუძლებლობა);
• დაბუჟება; ისევე, როგორც
• დემენცია (ფსიქიკური აშლილობა).

თვალის სიფილისის სიმპტომებია ბუნდოვანი ხედვა და სიბრმავეც კი.

ბნელი ველის მიკროგრაფიული გამოსახულება ფერმკრთალი სპიროქეტის ( ფერმკრთალი ტრეპონემა).

შეიძლება თუ არა სიფილისის განკურნება?

დიახ, სიფილისის მკურნალობა შესაძლებელია ექიმის მიერ სწორად შერჩეული ანტიბიოტიკებით. თუმცა, მკურნალობამ შეიძლება არ გამოასწოროს ის ზიანი, რომელიც უკვე მიაყენა ინფექციას.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

პირველადი სიფილისის მიზეზები

დაავადების გამომწვევი აგენტია Treponema pallidum. ინფექციის გადაცემის გზა ძირითადად სქესობრივია, ავადმყოფთან ან ინფექციის მატარებელთან დაუცველი კონტაქტით. დაავადება ეხება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები. ინფექციის გადაცემის ჰემატოგენური გზა შესაძლებელია სისხლის გადასხმის დროს, აგრეთვე ინექციურ ნარკომანებში სხვისი შპრიცების გამოყენებისას, სხვისი საპარსების და კბილის ჯაგრისების გამოყენებისას ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

ინფექციის საყოფაცხოვრებო გზა ძალზე იშვიათია, რადგან ის მოითხოვს მჭიდრო კონტაქტს მესამეული სიფილისით დაავადებულ ადამიანთან. შესაძლოა, საშვილოსნოსშიდა ინფექცია და ინფექცია დედის რძით.

პირველადი სიფილისის სიმპტომები

პირველი სიმპტომები ვლინდება ინფიცირებიდან 10-90 დღის შემდეგ. მძიმე შანკრი ჩნდება ინფექციის ადგილზე, ყველაზე ხშირად მისი გარეგნობა დამახასიათებელია მამაკაცებში პენისის გლანზე, ლაბიაზე ან ქალებში საშვილოსნოს ყელის და საშოს ლორწოვან გარსზე. ასევე არსებობს შანკრის ექსტრაგენიტალური მდებარეობა, მაგალითად, ბარძაყებზე, თითებზე, მუცელზე, ტუჩებზე, ანუსის ლორწოვან გარსზე, პუბის, პირის ღრუში.

დიაგნოსტიკაპირველადი სიფილისი

ექიმი ატარებს პაციენტის გამოკითხვას და გამოკვლევას, სიცოცხლის ანამნეზის ანალიზს და დაავადების ანამნეზს. დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება მოხსნადი შანკრის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა პათოგენის - ფერმკრთალი ტრეპონემის გამოსავლენად. ზოგჯერ კეთდება ლიმფური კვანძის ბიოფსია, ასევე ტარდება მთელი რიგი სეროლოგიური ტესტები (RIBT, RIF, RPR ტესტი).

პირველადი სიფილისის მკურნალობა

თერაპია უნდა ჩატარდეს ორივე სქესობრივი პარტნიორის მიერ ერთდროულად, მკურნალობის პერიოდში გამორიცხულია ნებისმიერი სქესობრივი კონტაქტის შესაძლებლობა. წამლის მკურნალობის დროს ინიშნება პენიცილინის სერიის ანტიბაქტერიული საშუალებები. პენიცილინის მიმართ ალერგიის განვითარებით ინიშნება ტეტრაციკლინი ან დოქსიციკლინი.

აუცილებელი მკურნალობის შემდეგ, სერონეგატიური პირველადი სიფილისით ყველა პაციენტი იმყოფება სავალდებულო დისპანსერულ მეთვალყურეობის ქვეშ 12 თვის განმავლობაში, ხოლო სეროპოზიტიური პირველადი სიფილისით ისინი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფებიან მინიმუმ 3 წელი. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: ბალანოპოსტიტი, ბალანიტი, ფიმოზი, პარაფიმოზი, განგრენა.

პრევენციაპირველადი სიფილისი

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტი უნდა იყოს მიტოვებული, საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდები. ზოგადი რეკომენდაციები მოიცავს ინტიმური და პირადი ჰიგიენის წესების დაცვას, დაცვას ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

ლატენტური ან ლატენტური სიფილისი არის ადამიანის ორგანიზმის პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ფერმკრთალი ტრეპონემით და შეიძლება იყოს ადრეული, გვიანი ან დაუზუსტებელი. Ყველაზე მთავარი მახასიათებელილატენტური პერიოდი - სეროლოგიური კვლევის დადებითი რეაქცია ყოველგვარი გარეგანი ან კლინიკური გამოვლინების გარეშე. კანი, ლორწოვანი გარსები, შინაგანი სისტემები და ორგანოები სიფილისის ლატენტურ ფორმაში არ არის დაზარალებული, მაგრამ მდგომარეობა მოითხოვს მკურნალობას. თუმცა, მხოლოდ სეროლოგიური მონაცემები არ არის საკმარისი დიაგნოზის დასადგენად და ლატენტური ფორმის მკურნალობის დასანიშნად - გამოიყენება არაპირდაპირი მონაცემებიც, მაგალითად, დადასტურებული დიაგნოზი სქესობრივ პარტნიორში ან ანამნეზის მონაცემებში. ამას სამედიცინო სტატისტიკა აჩვენებს ბოლო წლებილატენტური სიფილისი სულ უფრო ხშირია - დაახლოებით 2-5-ჯერ. სიფილისის ლატენტური პერიოდი ექიმებს შორის ყველაზე დიდ შეშფოთებას იწვევს, რადგან მის გადამტანს შეუძლია გადასცეს ფერმკრთალი ტრეპონემა ყველა თავის სექსუალურ პარტნიორს ამის გაცნობიერების გარეშე და, შესაბამისად, ხშირად დამატებითი სიფრთხილის ზომების მიღების გარეშე მკურნალობის გარეშე. ზოგიერთი ექსპერტი თვლის, რომ გაიზარდა იმათ რიცხვი, ვინც ლატენტური ფორმით არ დაავადდა და ასეთი პაციენტების იდენტიფიცირების შემთხვევებიც, ვინაიდან ამ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების დიაგნოსტიკის მეთოდები მუდმივად იხვეწება.

დაავადების ლატენტური ფორმების კლასიფიკაცია

სიკვდილის, ტრავმისა და დაავადების მიზეზების საერთაშორისო კლასიფიკაცია განასხვავებს შემდეგ ტიპებს:

ლატენტური ადრეული არის პერიოდი, რომელიც ხასიათდება შეძენილი ფორმით, ხოლო მისი დანიშვნა უნდა იყოს არაუმეტეს ორი წლისა, მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. კლინიკური გამოვლინებები არ არის, დაავადებისთვის დამახასიათებელი ნიშნები და სიმპტომები არ ფიქსირდება, სეროლოგიური კვლევები დადებითია. დროთა განმავლობაში, ადრეული ლატენტური ფორმა მოიცავს პერიოდს პირველადი სეროპოზიტიური სიფილისის გამოვლენის მომენტიდან მეორადი მორეციდივე სიფილისის გაჩენამდე. ისევ და ისევ, კლინიკური გამოვლინებები კანზე და ლორწოვან გარსებზე ლატენტური ფორმით ნებისმიერ შემთხვევაში არ არსებობს.

ამ პერიოდს, განსხვავებით გვიანდელისაგან, ახასიათებს ფარული ფორმის უეცარი ტრანსფორმაცია ჩვეულებრივად, რომლის დროსაც ჩნდება სხვებისთვის საშიში გამონაყარი. სიფილისის ლატენტური პერიოდის გამოვლენის ყველა შემთხვევის თითქმის ნახევარი შემთხვევითია და დაკავშირებულია მოსახლეობის მასობრივ სეროლოგიურ კვლევებთან. ყველაზე ხშირად ესენი არიან ორივე სქესის ადამიანები 40 წლამდე - ე.ი. ვინც აქტიურ სექსუალურ ცხოვრებას ეწევა, განსაკუთრებით არ აინტერესებს პარტნიორების მუდმივობა. საკმარისად მაღალი პროცენტული მაჩვენებელია, რომ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების ადრეული ლატენტური ფორმის მქონე პაციენტის სქესობრივ პარტნიორს ჰქონდეს საკუთარი ადრეული აქტიური სტადია და ასევე დასჭირდება მკურნალობა.

გვიანი ლატენტური სიფილისი, რომლის მკურნალობა უკვე უფრო რთული პროცესია, ვიდრე ადრეულ პერიოდში, გვხვდება მათში, ვინც დაავადდა ტრეპონემით ორი ან მეტი წლის წინ, კლინიკური გამოვლინების, ნორმალური ცერებროსპინალური სითხის და სისხლის დადებითი სეროლოგიური ტესტების არარსებობის შემთხვევაში. გვიანი ფორმის მქონე პაციენტები პრაქტიკულად არ არიან საშიში დაავადების გავრცელების თვალსაზრისით, მათი ავადმყოფობის პერიოდი, როგორც წესი, გრძელდება მრავალი წელი და გვიანი ფორმის შემთხვევების 99% შემთხვევით გამოვლენილია.

დარჩენილი პროცენტი არის ოჯახის პარტნიორებივისაც დაავადება აქტიურ პერიოდში დაუდგინდა.

საკმაოდ რთულია ლატენტურ სტადიაზე გვიანი პერიოდის დიაგნოსტიკა და ადრეულისგან მისი დიფერენცირება. ზუსტი დიაგნოზისთვის, მანიფესტაციების სრული არარსებობის გათვალისწინებით, საჭიროა მინიმუმ ორი ანალიზი - RIF და RIBT. ყველაზე ხშირად გვიანი ფორმა ვლინდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, ხოლო მათი 2/3 დაქორწინებული წყვილია. ასეთი პაციენტების ანამნეზში არ ჩანს დაავადების ინფექციური ფორმების ნიშნები და არცერთი გამოკვლევა არ ავლენს კანზე სიფილიდების დაშლის გამოვლინებებს. ასევე, არ არსებობს შინაგანი ორგანოების დამახასიათებელი პათოლოგიები და ნერვული სისტემა.

ფარული დაუზუსტებელი პერიოდის დიაგნოსტირება ხდება მაშინ, როდესაც არანაირი გამოკვლევა არ ეხმარება იმის დადგენას, თუ როდის მოხდა ინფექცია და თავად პაციენტს არ აქვს ასეთი ინფორმაცია. ხშირად, ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის დაავადების ადრეული ან გვიანი სტადიების დადგენას, საკმარისი არ არის – ამ შემთხვევაში ვენეროლოგს შეუძლია დიაგნოზში დაუზუსტებელი ფორმის დაფიქსირებაც. არასპეციფიკური სეროლოგიური კვლევების ცრუ-დადებითი რეაქციები ყველაზე ხშირია დაუზუსტებელი ტიპის პაციენტების ჯგუფში. ნებისმიერი ვენეროლოგი ამჯობინებს პაციენტს დააყენოს ლატენტური სიფილისის დაუზუსტებელი ფორმა, თუ მას მცირედი ეჭვიც კი ეპარება ადრეული და გვიანი პერიოდის დიფერენცირებაში.

ლატენტური სიფილისის მკურნალობა

ვინაიდან ლატენტური სიფილისის ნიშნები არ არის, მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე შეუძლებელია. რა თქმა უნდა, ყველაზე მეტად მარტივი ვარიანტიიქნებოდა ადრეული ფორმის მკურნალობა, რომელიც იძლევა 100% დადებით შედეგს, მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების შემთხვევითი გამოვლენის შემთხვევაში. დიახ, და გვიანი პერიოდის მკურნალობა ხშირად მხოლოდ იმიტომ იწყება, რომ გვიანი ლატენტური სიფილისის სიმპტომები გადაიქცევა აქტიური სტადიის სიმპტომებად.

ლატენტური პერიოდის მკურნალობა არაფრით განსხვავდება ამ დაავადების ტრადიციული ანტიბაქტერიული მკურნალობისგან. ერთადერთი მნიშვნელოვანი განსხვავება ისაა, რომ ლატენტური ფორმების მქონე პაციენტების სქესობრივ პარტნიორებს არ სჭირდებათ სპეციფიკური პროფილაქტიკური მკურნალობა, როგორც საერთო ფორმების მქონე პაციენტების პარტნიორები.

სიფილისი არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც შედის ყველაზე ცნობილი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების კატეგორიაში. სიფილისის გამომწვევი აგენტია Treponema pallidum, ლათინურიდან თარგმნილი, ფერმკრთალი ტრეპონემა. დაავადებას ახასიათებს საკმაოდ ნელი, მაგრამ პროგრესირებადი მიმდინარეობა, გვიან ეტაპებზე ორგანიზმისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის სერიოზულ დაზიანებამდე. ყველაზე ხშირად ინფექცია ხდება ვაგინალური, ანალური და ორალური სექსის დროს. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, პირველადი სიფილისით დაავადებული ადამიანები ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენენ. ასეთ პაციენტებში წყლულები უკვე გაჩნდა პირის ღრუში, სასქესო ორგანოებზე ან ანალური არხის შიგნით. თუ ავადმყოფთან ერთჯერადი სქესობრივი კავშირი იყო პრეზერვატივის გარეშე, ინფექციის ალბათობა არის დაახლოებით 30%. ორსულ ქალს შეუძლია შვილი სიფილისით დააინფიციროს, ასევე არსებობს ინფექციის რისკი სისხლის გადასხმის დროს. ყველაზე ნაკლებად, ინფექცია ხდება საყოფაცხოვრებო პირობებში, რადგან ადამიანის სხეულის გარეთ გასვლის შემდეგ, სიფილისის გამომწვევი აგენტი სწრაფად კვდება. იმ სიტუაციებში, როდესაც ინფექცია კვლავ ასოცირდება მარკეტინგთან, ის, სავარაუდოდ, სქესობრივი აქტის დროს მოხდა. ვენეროლოგიურ პრაქტიკაში ჩვეულებრივია განასხვავოთ ადრეული და გვიანი ლატენტური სიფილისი: თუ პაციენტი დაინფიცირდა სიფილისით 2 წელზე ნაკლები ხნის წინ, ამბობენ ადრეული ლატენტური სიფილისი, ხოლო თუ 2 წელზე მეტი ხნის წინ, მაშინ გვიან.

2014 წლის 12 თვის განმავლობაში ნოვოპოლოცკში გამოვლინდა სიფილისის 6 შემთხვევა, აქედან 4 შემთხვევა (67%) - გვიანი ლატენტური სიფილისი, 2 შემთხვევა - ადრეული ლატენტური სიფილისი. მიმდინარე წლის 3 თვის განმავლობაში ადრეული ლატენტური სიფილისის 1 შემთხვევა გამოვლინდა. უფრო მეტი ქალი ავადდება (ყველა შემთხვევის 80%-ზე მეტი).

გვიანი ლატენტური სიფილისით დაავადებული პაციენტები, როგორც წესი, 40 წელზე უფროსია, უმეტესობა კი დაქორწინებულია. გვიანი ლატენტური სიფილისით დაავადებული პაციენტები შემთხვევების 99%-ში გამოვლინდებიან მოსახლეობის მასობრივი პროფილაქტიკური გამოკვლევების დროს, ხოლო დანარჩენი ერთი პროცენტი - სიფილისით დაავადებულთა ოჯახური კონტაქტების შემოწმებისას. როგორც წესი, ასეთმა პაციენტებმა ზუსტად არ იციან როდის და რა ვითარებაში შეიძლება დაინფიცირდნენ და არ შენიშნეს დაავადების კლინიკური გამოვლინებები.

ლატენტური სიფილისი ინფექციის დროს ლატენტურ კურსს იღებს, უსიმპტომოა, მაგრამ სიფილისზე სისხლის ტესტი დადებითია. გვიანი ლატენტური სიფილისის მქონე პაციენტები არ განიხილება ინფექციურად საშიშად, მას შემდეგ, რაც დაავადება გადადის. აქტიური ფაზამისი გამოვლინებები შეესაბამება კლინიკურ მესამეულ სიფილისს შინაგანი ორგანოებისა და ნერვული სისტემის დაზიანებით (ნეიროსიფილისი), კანის გამოვლინებები დაბალი ინფექციური ღრძილების და ტუბერკულოზის სახით (მესამე სიფილიდები). ცენტრალურ ნერვულ სისტემას და შინაგან ორგანოებს. გარდა ამისა, ტარდება კვლევა ცერებროსპინალური სითხის სიფილისზე, რომელიც აღებულია პაციენტისგან წელის პუნქციის გზით. ცერებროსპინალურ სითხეში პათოლოგია მიუთითებს ლატენტურ სიფილისურ მენინგიტზე და უფრო ხშირად აღინიშნება გვიანი ლატენტური სიფილისით.

ნერვული სისტემის სიფილისური დაზიანებები ჩვეულებრივ იყოფა ადრეულ ნეიროსიფილისად (ინფიცირების მომენტიდან 5 წლამდე) და გვიან ნეიროსიფილისად. სიმპტომების მიხედვით განასხვავებენ მეზოდერმულ ნეიროსიფილსს, რომელსაც ახასიათებს მენინგების და სისხლძარღვების დაზიანებით და ექტოდერმული ნეიროსიფილისი, რომელიც ვლინდება დორსალური ტაბების, პროგრესირებადი დამბლისა და ამიოტროფიული სიფილისის სახით.

გვიან ვისცერალურ დაზიანებებს შორის წამყვანი ადგილი გულ-სისხლძარღვთა სისტემას ეკუთვნის (შემთხვევათა 90-94%); პაციენტების 4-6%-ში ღვიძლი ზიანდება. გვიანი ვისცერული პათოლოგიის ყველა შემთხვევაში შინაგან ორგანოებში წარმოიქმნება შეზღუდული ღრძილების კვანძები. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანებებიდან გამოირჩევა სპეციფიკური მიოკარდიტი, აორტიტი და კორონარული სისხლძარღვების ცვლილებები. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა სიფილისური აორტიტი და მომავალში მას თან ახლავს გართულებები - აორტის ანევრიზმა, აორტის სარქვლის უკმარისობა და (ან) კორონარული არტერიების პირის სტენოზი, რაც განსაზღვრავს დაავადების კლინიკურ სურათს. აორტის ანევრიზმის შედეგი შეიძლება იყოს მისი გახეთქვა და

პაციენტის მყისიერი სიკვდილი.

სიფილისურ ჰეპატიტს და ჰეპატოსპლენიტს ხშირად თან ახლავს სიყვითლე. კუჭის დაზიანება შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ქრონიკული გასტრიტი, კუჭის წყლული ან კიბო.

ფილტვის დაზიანება შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ინტერსტიციული პნევმონია ან კეროვანი პროცესი, რომელიც უნდა იყოს დიფერენცირებული კიბოსა და ტუბერკულოზისგან.

თირკმელებში სიფილისური ცვლილებები ვლინდება ამილოიდოზის, ნეფროსკლეროზის ან იზოლირებული ღრძილების სახით.

სხვა ორგანოების დაზიანება ძალზე იშვიათია.

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიის გვიან გამოვლინებებს მიეკუთვნება ართროპათია და ძვლებისა და სახსრების ღრძილების დაზიანება (მუხლის, მხრის, იდაყვის, ტერფის, აგრეთვე ხერხემლის სხეულის). დამახასიათებელია სახსრების დეფორმაციები და ძვლოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი განადგურება, პაციენტი თავს კარგად გრძნობს და ინარჩუნებს სახსრების ფუნქციას.

ამ დიაგნოზის დადგენა ვენეროლოგიაში ითვლება ყველაზე რთულ და ძალიან საპასუხისმგებლო და არ უნდა ჩატარდეს RIF და RPHA-ს დადასტურების გარეშე (ზოგჯერ ასეთი კვლევები მეორდება რამდენიმე თვის ინტერვალით და ასევე ქრონიკული ინფექციის კერების რეაბილიტაციის შემდეგ. ან ინტერკურენტული დაავადებების შესაბამისი მკურნალობა).

თუ არსებობს სიფილისის ეჭვი, შეიძლება იყოს მხოლოდ ერთი - დაუყოვნებლივ მიმართვა ვენეროლოგთან. თვითდიაგნოსტიკა და თვითმკურნალობა აბსოლუტურად მიუღებელია! ცნობილია, რომ სიფილისი ყველაზე სერიოზული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა, რომლის არასათანადო მოპყრობის შემთხვევაში ყველაზე უსიამოვნო შედეგები გარდაუვალია. სიფილისის მკურნალობა არის ანტიბიოტიკოთერაპია და აბსოლუტურად აუცილებელია მკურნალობის სრული კურსის დასრულება. მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ ამ დაავადების რეგისტრაციიდან მოხსნამდე აუცილებელია გაიაროს კლინიკური და სეროლოგიური დაკვირვება ვენეროლოგის მიერ.

სიფილისის საზოგადოებრივი პრევენცია ტარდება სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლის ზოგადი წესების მიხედვით. ამ პრევენციის მნიშვნელოვანი კომპონენტებია: სიფილისით დაავადებული ყველა პაციენტის სავალდებულო რეგისტრაცია, ოჯახის წევრებისა და პაციენტთან მჭიდრო კონტაქტში მყოფი პირების გამოკვლევა, პაციენტების ჰოსპიტალიზაცია და შემდგომი რამდენიმეთვიანი მონიტორინგი, მკურნალობის მუდმივი კონტროლი დისპანსერული მონიტორინგი. სიფილისით დაავადებული პაციენტები. გარდა სიფილისის საჯარო პრევენციისა, არსებობს ასევე პირადი პრევენცია, რომელიც მოიცავს საკმაოდ გასაგებ პუნქტებს: შემთხვევითი სექსისგან თავის შეკავება და პრეზერვატივის გამოყენება. სიფილისისგან უფრო კომპეტენტური და საიმედო დაცვა ჯერ არ არის გამოგონილი.

ამიტომ სიფილისის საუკეთესო პროფილაქტიკა შეიძლება ეწოდოს მუდმივ ჯანმრთელ პარტნიორთან მჭიდრო ურთიერთობას და თუ შემთხვევითი კავშირიმიუხედავად ამისა, შედგა - რაც შეიძლება ადრე ინსპექტირება ვენეროლოგთან.

შეგიძლიათ დანიშნოთ ვენეროლოგთან ნოვოპოლოცკის დერმატოვენეროლოგიური დისპანსერის მიმღებში დარეკვით: 37 15 32, ყოველდღე (შაბათ-კვირის გარდა) 7.45-დან 19.45-მდე. ინფორმაცია ასევე განთავსებულია ვებგვერდზე.

დახმარების ხაზი ღიაა 37 14 97, ყოველდღე (შაბათ-კვირის გარდა) 13.00 საათიდან. 14:00 საათამდე. თქვენს შეკითხვებს უპასუხებენ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები.

ელენა კრასნოვა

დერმატოვენეროლოგი

UZ "NTsGB" KVD

24.06.2017

რა არის ლატენტური სიფილისი?ლატენტური სიფილისი არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია Treponema pallidum-ით ინფექციით და მიმდინარეობს სიფილისის აშკარა ნიშნებისა და სიმპტომების გარეშე.

ტრეპონემის გამოვლენა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით. ისევე როგორც სიფილისილატენტური სიფილისი გადის დაავადების განვითარების რამდენიმე ეტაპს. ეს ბაქტერიები, როდესაც ისინი სხეულში შედიან, შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფებოდნენ ლიმფურ კვანძებში, ყოველგვარი ნიშნების გამოვლენის გარეშე.

თუ სხეული დასუსტებულია და იმუნური სისტემა ვერ უმკლავდება მის დაცვას, მაშინ ტრეპონემა გააქტიურებულია და იწყებს სხეულის განადგურებას.

თვითმკურნალობა მხოლოდ ამძიმებს სიფილისის მიმდინარეობას, ხოლო სიფილისი, რომელიც სათანადოდ არ განიკურნება, ლატენტური ხდება.ლატენტური სიფილისი.

ლატენტური სიფილისის ფორმები: ადრეული და გვიანი

ლატენტური სიფილისის დაავადება, ვენეროლოგები იყოფა დაავადების ადრეულ და გვიან ფორმად.

დაავადების ადრეული ფორმაა, როდესაც ადამიანს არ აქვსნიშნები და დაავადების სიმპტომები, ტესტები აჩვენებს ტრეპონემის არსებობას ორგანიზმში არა უმეტეს 2 წლის განმავლობაში.

გვიანი სიფილისი , ეს არის მაშინ, როდესაც ადამიანს არ აღენიშნება დაავადების სიმპტომები და ადამიანი თავს სრულიად ჯანმრთელად გრძნობს, ხოლო ტრეპონემის არსებობის ტესტების შედეგები აჩვენებს დადებით შედეგს 2 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში. ზოგჯერ პერიოდი შეიძლება 10 წელზე მეტს მიაღწიოს.

ადრეული ლატენტური სიფილისიშეიძლება დაყენდეს შემდეგი პარამეტრების მიხედვით:

• დეფექტის არსებობა, რომელიც აბსოლუტურად უმტკივნეულოა სასქესო ორგანოსა და პირის ღრუში და იყო დაახლოებით 2-3 თვის წინ. სეროლოგიურმა კვლევამ აჩვენა დადებითი შედეგი;
• ორი წლის განმავლობაში ლაბორატორიულმა ტესტებმა აჩვენა უარყოფითი შედეგი, ბოლო გამოკვლევამ კი დადებითი;
• ბოლო 2 წლის განმავლობაში ადამიანს ჰქონდა გამონაყარი, რომელიც გაქრა თავისით, დისკომფორტის გარეშე, სეროლოგიური ტესტის შედეგები დადებითია. იწყება დაავადების განვითარების მეორე პერიოდის ლატენტური სიფილისი.

ლატენტური სიფილისის გვიანი ფორმა შეიძლება დადგინდეს შემდეგი მაჩვენებლებით:

• სქესობრივი კონტაქტი სიფილისით დაავადებულ პარტნიორთან, 3-5 წელზე მეტი ხნის წინ;
• დეფექტის არსებობა, რომელიც აბსოლუტურად უმტკივნეულოა სასქესო ორგანოებისა და პირის ღრუს არეში, გამონაყარი, რომელიც გაქრა თავისით, დისკომფორტის გარეშე, 3-5 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში. სეროლოგიური ტესტის შედეგები დღემდე დადებითია.

ყველა სხვა შემთხვევაში ეს არის არადიფერენცირებული სიფილისი ანდამალული დაუზუსტებელი. დაავადების სტადიის გასარკვევად მნიშვნელოვანია:

• გაიხსენეთ სექსუალური კონტაქტები 5-დან 8 წლამდე;
• გაიაროს გამოკვლევა სქესობრივ პარტნიორთან ერთად ლატენტური სიფილისის არსებობაზე და მის სხეულში;
• დაიწყეთ წამლის მკურნალობა პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებით. ადრეული ფორმის ლატენტური სიფილისით პაციენტს აღენიშნება ცხელება და ხდება სხეულის ინტოქსიკაცია;
• გაიაროს ტესტები ELISA, RIBT, RIF, RMP სეროლოგიური გამოკვლევისთვის;
• გამოიკვლიეთ სითხე ზურგის ტვინიდან პუნქციის საშუალებით.

სიფილისის დაინფიცირების გზები

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება სიფილისი გადადის რამდენიმე გზით:

• სქესობრივი კონტაქტი კონდომით დაუცველი;
• სისხლით ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანამდე;
• საშვილოსნოში ავადმყოფი დედიდან ახალშობილ ბავშვამდე;
• ბავშვის კვების დროს დედის რძის მეშვეობით;
• საერთო ჰიგიენური საშუალებების გამოყენებით.

სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით, მათ შორის სიფილისით ინფიცირების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი და ერთი შპრიცის გამოყენება ნარკომანთა შორის.

ყველაზე მეტად საუკეთესო გზაინფექციისგან თავის დასაცავად არის კონდომის გამოყენება. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ შემთხვევითი სექსუალური კონტაქტი არ მოგიტანიათ „სიურპრიზები“, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. სიფილისზე გამოკვლევა ტარდება კონტაქტიდან თითქმის ერთი თვის შემდეგ.

მაშინაც კი, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს პარტნიორს აქვს სიფილისი და დაავადების ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ არ გაქვთ რაიმე ნიშნები და სიმპტომები, ორგანიზმში ტრეპონემის არსებობის შესამოწმებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტირება სეროლოგიურ გამოკვლევაზე. პირველივე დღიდან საბოლოო გამოჯანმრთელების პერიოდამდე პაციენტის სისხლს აქვს ინფექციური ფორმა და არსებობს სიფილისის ჯანმრთელ ადამიანზე გადაცემის მრავალი ვარიანტი.

ლატენტური სიფილისის სიმპტომები და ნიშნები

სიფილისის ლატენტური ფორმაარ აქვს ვიზუალურად შესამჩნევი სიმპტომები და ნიშნები. ეს ლატენტური სიფილისი საშიშია სექსუალური პარტნიორებისთვის, უშუალო გარემოსთვის (ინფექციის ალბათობა საყოფაცხოვრებო გზა), არ დაბადებული ბავშვისთვის (თუ ორსულ ქალს აქვს სიფილისი).

ლატენტური სიფილისის სიმპტომებიშეიძლება მოხდეს ადამიანებში, ზოგიერთი სხვა დაავადების ნიშნების მიხედვით:

• სხეულის ტემპერატურა იზრდება 38 გრადუსამდე, აშკარა მიზეზის გარეშე და რეგულარულად;
• უმიზეზო წონის დაკარგვა;
• ფსიქოლოგიური დარღვევები დეპრესია, აპათია;
• სისუსტის მდგომარეობა მთელ სხეულში;
• ლიმფური კვანძების გადიდება და გამკვრივება.

სიფილისის ლატენტური ფორმის წამლის მკურნალობა

ლატენტური სიფილისის მკურნალობაუნდა მოხდეს სქემის მიხედვით, რომელიც უნდა შეესაბამებოდეს დაავადების ტიპს და მასთან დაინფიცირების ვადას.

სიფილისი არის დაავადება, რომელსაც მკურნალობენ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.სიფილისი დამალულია მკურნალობენ იგივე წესებისა და სქემების მიხედვით, როგორც სიფილისის სხვა ფორმები. ოჯახის ყველა წევრი უნდა გამოიკვლიოს და გაიაროს პროფილაქტიკისთვის მკურნალობის კომპლექსი.

ლატენტური სიფილისის მკურნალობა ტარდება პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატებით:

• პრეპარატი ბენზათინ პენიცილინი - 1 ჯერ დღეში 3 დღის განმავლობაში (ადრეული ეტაპისთვის);
• ბენზილპენიცილინის ნატრიუმის მარილი - 2-ჯერ დღეში, მკურნალობის კურსი 28 კალენდარული დღეა. 2 კვირის შემდეგ ტარდება მკურნალობის მეორე კურსი.

პენიცილინის მიმართ ალერგიის შემთხვევაში პაციენტს უნიშნავენ მაკროლიდებს, ფტორქინოლონებს და ტეტრაციკლინებს. ასევე, დაავადების მკურნალობისას, ანტიბიოტიკების გარდა, პაციენტს მიეკუთვნება ვიტამინები და იმუნოსტიმულატორები. საჭიროების შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება ექსტრაქტები სამკურნალო მცენარეები: ექინაცეა, ელეუტეროკოკი, არალია.

სიფილისის მკურნალობა დღეს გამოიყენება ამ დაავადების მკურნალობის 2 მეთოდით, ეს არის უწყვეტი მეთოდი და კურსის მეთოდი.

კომპლექსური სამედიცინო თერაპია მოიცავს:

• ანტიბიოტიკები;
• სხეულის პრეპარატების გამაგრება;
• სიმპტომური პრეპარატები;
• მულტივიტამინები;
• პრობიოტიკები.

თერაპიის დროს პაციენტს ენიშნება საკვები, რომლის დიეტაში დომინირებს ცილოვანი საკვები და ცხიმებისა და ნახშირწყლების მოხმარების შეზღუდვა.

ამ პერიოდში უკუნაჩვენებია მოწევა და ალკოჰოლის დალევა, ასევე აუცილებელია ორგანიზმზე ფიზიკური სტრესის შემცირება.

როგორ ვუმკურნალოთ სიფილისი მშობიარობის დროს? ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალები მკურნალობენ მხოლოდ პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებით. პენიცილინები არ მოქმედებს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე.

როგორ ვუმკურნალოთ სიფილისს ძუძუთი კვების დროს? მკურნალობის დროს აუცილებელია ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა ან გადაუდებელი შემთხვევების შემთხვევაში მკურნალობის შეზღუდვა მინიმალური პერიოდისა და დოზებით.

სტრესი, დეპრესია და უძილობა უარყოფითად იმოქმედებს დაავადების მკურნალობაზე.

ადრეული ლატენტური გარეგნობის მქონე პაციენტები კლინიკაში მკურნალობენ მინიმუმ 3 კვირის განმავლობაში. ამის შემდეგ, შეგიძლიათ გააგრძელოთ მკურნალობა ამბულატორიულ საფუძველზე. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და მის სიმძიმეზე.

მკურნალობის კურსის მეთოდით პენიცილინებს ემატება ტეტრაციკლინები და ბისმუტისა და იოდზე დაფუძნებული პრეპარატები. წამლების ამ კომპლექსს შეუძლია ორგანიზმში გაზარდოს ანტიბიოტიკის მოქმედება.

სიფილისი მკურნალობის შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს წლების განმავლობაში, თუ პაციენტმა არ შეასრულა ექიმის ყველა მითითება.

სიფილისის სრული განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც პაციენტი სრულად ასრულებს ექიმის ყველა მოთხოვნას წამლის მკურნალობის დროს.

ლატენტური სიფილისის გართულებები ორგანიზმისთვის

როცა ადამიანები იმალებიან ინფექცია სიფილისით, ცდილობენ იმკურნალონ დამოუკიდებლად, ან არ იციან ორგანიზმში ლატენტური სიფილისის შესახებ და არ გაივლიან მედიკამენტურ მკურნალობას, ინფექცია ვრცელდება მთელი სხეულის შინაგან ორგანოებსა და ქსოვილებზე და იწყებს ჯანსაღი მდგომარეობის განადგურებას. ორგანოები და სისტემები. შედეგად ორგანიზმი სუსტდება, ადამიანი კარგავს შრომისუნარიანობას. პერიოდულად შეიმჩნევა ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება, მაგრამ ეს გაუმჯობესება დიდხანს არ მოდის.

სიფილისის ლატენტური ფორმის გართულებები ადრეულ ეტაპზე:

• ნეიროსიფილისის ადრეული განვითარება, რომელიც ანადგურებს მხედველობის ნერვს, იწვევს სიბრმავეს. ასევე სმენის ნერვი, რომელიც აწარმოებს სიყრუეს;
• მამაკაცებში სათესლე ჯირკვლები ზიანდება და მათი რეპროდუქციული ფუნქცია განადგურებულია;
• განადგურებულია ადამიანის სხეულის შინაგანი ორგანოები და სისტემები.

სიფილისის ლატენტური ფორმის გართულებები გვიან ეტაპზე:

• აორტის სარქვლის პათოლოგია;
• აორტის კედლების პათოლოგია, რომელიც იწვევს მისი ზოგიერთი მონაკვეთის გაფართოებას;
• ფილტვის ქსოვილების სკლეროზი, ფილტვების ჩახშობის ქრონიკული ეტაპი.

გართულებები, რამაც შეიძლება ჯანმრთელი ადამიანი ინვალიდად აქციოს:

• სასის დეფორმაცია და ჭამის უუნარობა;
• ცხვირის განადგურება, რაც შეუძლებელს ხდის ნორმალურ სუნთქვას;
• ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება, რაც აფერხებს მოძრაობას.

პრევენციული ზომები სიფილისით დაინფიცირების თავიდან ასაცილებლად

ლატენტური სიფილისი არის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელიც 90 პროცენტზე მეტი გადადის სქესობრივი კონტაქტით.

სიფილისის პროფილაქტიკური მეთოდებია:

• მუდმივი სექსუალური პარტნიორი;
• სქესობრივი აქტის დროს კონდომის გამოყენება;
• შხაპი ანტისეპტიკით სქესობრივი კავშირის შემდეგ, რომელიც არ იყო დაცული პრეზერვატივით;
• ორსულობის დაგეგმვისას ორივე პარტნიორის სავალდებულო გამოკვლევა;
• ანტიბიოტიკებით წამლისმიერი მკურნალობის დროს სექსისგან თავის შეკავება;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესი;
• სწორად დაბალანსებული დიეტა;
• ინტიმური ჰიგიენის დაცვა;
• რეგულარული გამოკვლევა გინეკოლოგის, უროლოგისა და ვენეროლოგის მიერ;
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი იმუნური სისტემა ნებისმიერ დროს.

ლატენტური სიფილისის არ მკურნალობის შედეგები

ადამიანები, რომლებიც უარს ამბობენ ლატენტური სიფილისის მკურნალობაზე, ან რომლებმაც არ დაასრულეს წამლის მკურნალობის მთელი კურსი, კარგავენ ჯანმრთელობას, რომელიც უკვე აღდგება.

სიფილისის შედეგები ქალის სხეულში შეიძლება იყოს:

• სიფილისური განგრენის განვითარება;
• ინფექციური სიფილისური ვაგინიტი;
• საშვილოსნოს ყელის სიფილისური ინფექციური ენდოცერვიციტი.

მამაკაცის სხეულში სიფილისის შედეგები შეიძლება იყოს:

• სიფილისური ბალანიტი;
• პენისის სიფილისური ბალანოპოსტიტი;
• შუბლის ფიმოზი და პარაფიმოზი;
• პენისის თავის სიფილისური ინფექციური განგრენიზაცია;
• პენისის ფაგენიზმი.