Paggamot ng pyelonephritis sa isang ina ng pag-aalaga. Gaano kapanganib ang pyelonephritis sa panahon ng pagpapasuso at paano ito ginagamot?

Ang isang karaniwang nakakahawang patolohiya sa mga buntis na kababaihan ay pyelonephritis. Ang pag-alam sa mga nakababahala na sintomas at pag-unawa sa mga panganib sa kalusugan ay nag-uudyok sa iyo na agad na humingi ng kwalipikadong tulong at bawasan ang posibilidad ng masamang kahihinatnan.

Ang konsepto at pag-uuri ng sakit

Ang Pyelonephritis (mula sa salitang Griyego na "pielos" - pelvis, "nephros" - bato) ay isang pamamaga ng tisyu ng bato na sanhi ng mga nakakahawang pathogen na may likas na bacterial.

Nakaugalian na hatiin ang patolohiya ayon sa ilang pamantayan:

1. Sidhi ng proseso:
   • talamak at talamak.
2. Pagkakasunod-sunod ng pangyayari:
   • pangunahin (naganap ang impeksyon sa isang ganap na malusog na sistema ng ihi);
   • pangalawang (mayroong kaguluhan sa daloy ng ihi, halimbawa, pagpapalawak ng yuriter, abnormal na kurso nito, atbp.).
3. Mga pagbabago sa daloy ng ihi:
   • nakahahadlang (sinamahan ng pagharang sa pagpasa ng ihi sa pamamagitan ng yuriter na may bato o purulent na masa);
   • hindi nakahahadlang.
4. Bilang ng mga apektadong organ:
   • unilateral (isang bato ang naghihirap);
   • bilateral (parehong kasangkot).
5. Ang kalubhaan ng sakit:
   • kumplikado (na may talamak na pagkabigo sa bato, arterial hypertension, sepsis, atbp.);
   • hindi kumplikado.

Ang talamak na pyelonephritis ay sinusunod sa 5% ng mga buntis na kababaihan, kadalasang nauuna sa asymptomatic na paglabas ng bakterya sa ihi. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari laban sa background ng pagpapatawad ng talamak na pyelonephritis, ang panganib ng exacerbation ay napakataas. Sa loob ng 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, unti-unting bumababa ang banta.

Pagbubuntis at sakit sa bato - video

Mga Panganib at Panganib

Dahil sa mga kakaibang tugon ng immune, sa panahon ng pagbubuntis, ang pyelonephritis ay nagdudulot ng banta sa buhay ng babae at sanggol:

• sa unang trimester - ang panganib ng kusang pagpapalaglag ay makabuluhang mas mataas, sa pangalawa at pangatlo - napaaga na kapanganakan;
• pagkatapos ng 20 linggo - may panganib ng gestosis, at ang patuloy, pangmatagalan, malubhang kurso nito ay mas madalas na nabanggit;
• ang pag-unlad ng impeksyon sa intrauterine, malnutrisyon at maging ang pagkamatay ng pangsanggol sa anumang yugto.

Mayroong 3 antas ng panganib:

• I degree - lumilitaw ang patolohiya sa unang pagkakataon at nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon;
• II degree - ang talamak na anyo ng sakit ay naroroon bago ang pagbubuntis;
• III degree - kumplikadong pyelonephritis o pyelonephritis ng isang bato.

Ang babaeng nagpapasuso ay nasa panganib ng impeksyon gatas ng ina ay minimal, ngunit dahil sa karagdagang pagkarga sa katawan, ang mga komplikasyon ay mas karaniwan.

Sa pangalawang pyelonephritis, ang panganib ng isang hindi kanais-nais na kurso at ang pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ay palaging mas mataas kaysa sa pangunahin.

Doktor Elena Berezovskaya tungkol sa pyelonephritis - video

Mga sanhi ng pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan

Ang mga sumusunod na pathogen ay madalas na nakikilala sa mga buntis na kababaihan:

• Escherichia coli (Escherichia coli);
• staphylococci at streptococci;
• chlamydia;
• ureaplasma;
• herpes simplex virus;
• cytomegalovirus.

Ang Proteus, Klebsiella, fungi ay matatagpuan na may mas kaunting dalas, at napakabihirang - Epstein-Barr virus at Trichomonas.

Sa 22%, ang isang kumbinasyon ng ilang mga pathogen ay natutukoy, at sa 15% ay hindi sila matukoy, dahil ang bakterya ay nagbabago sa mga espesyal na "protektadong" L-form.

Nakaugalian na i-highlight ang ilan mga posibleng paraan pagpasok ng mga nakakahawang ahente sa tissue ng bato:

• pataas - mula sa yuritra pataas sa daanan ng ihi;
• hematogenous - ang bakterya at mga virus ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa kahit saan sa katawan - mga carious na ngipin, namamagang lalamunan o tainga, atbp.;
• lymphogenous - katulad ng hematogenous, ngunit ang paghahatid ng pathogen ay nangyayari sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel.

Ang mga tampok ng paggana ng katawan sa panahon ng pagdadala ng isang bata ay nagdudulot ng pinsala sa bato.

1. Ang anatomical proximity ng urethra sa genital tract at tumbong.
2. Dahil sa pagkilos ng progesterone, ang mga ureter ay lumawak at ang kanilang aktibidad sa motor ay bumababa, na binabawasan ang rate ng daloy ng ihi.
3. Sa ilalim ng impluwensya ng progesterone, bumabagal ang daloy ng dugo sa glomeruli ng mga bato.
4. Ang lumalaking matris ay naglalagay ng presyon sa mga ureter. Ang kanang bato ay kadalasang apektado, na tila dahil sa pagkakadikit ng karamihan sa mga embryo sa kanang sulok ng matris. Sa 25% ng mga kaso, ang bilateral pyelonephritis ay sinusunod.
5. Ang mga polyhydramnios, maraming pagbubuntis, malalaking fetus at isang anatomikal na makitid na pelvis ay mga kadahilanan ng panganib din.
6. Ang pangkalahatang pagsugpo sa immune system sa panahon ng pagbubuntis ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit.

Mga sintomas ng talamak at talamak na pyelonephritis

Ang klinikal na larawan ay binubuo ng tatlong bahagi:

1. Pangkalahatang sintomas - lagnat hanggang 39–40 °C, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, pagduduwal at pagsusuka. Ang temperatura ng katawan ay tumataas at bumababa nang maraming beses sa araw, na may mga pagbabago na umaabot sa 2 °C.
2. Ang sakit sa lumbar region at upper abdomen ay sumasakit, kadalasan sa isang gilid. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi na may malalim na inspirasyon at palpation ng tiyan.
3. Disorder sa pag-ihi - labis na dami ng ihi, pangingibabaw ng diuresis sa gabi sa araw, madalas o masakit na paglabas ng ihi.

Ang isang katangian ng triad ng mga sintomas ay nakakatulong upang maghinala ng pyelonephritis kapag una kang bumisita sa isang doktor bago magsagawa ng mga diagnostic na pagsusuri.

Ang talamak na pyelonephritis ay isang kondisyon kung saan ang pamamaga sa tissue ng bato ay hindi ganap na nawawala kahit na walang mga sintomas. Ang mga nakakahawang ahente ay nananatili sa maliit na dami sa organ kahit na bumababa ang kaligtasan sa sakit (hypothermia, malnutrisyon, stress, diabetes, pagbubuntis mismo) paulit-ulit na nagpaparamdam sa kanilang sarili.

Ang talamak na pamamaga sa bato ay maaaring bunga ng isang talamak na proseso o isang malayang sakit. Sa huling kaso, ang mga sintomas ay kakaunti, kakaunti ang ipinahayag, at ang mga pasyente ay hindi alam ang tungkol sa kanilang problema sa mahabang panahon.

Sa kasong ito, maraming mga cyclically repeating phase ang nakikilala:

• aktibong yugto - ganap na ginagaya ang larawan ng isang matinding sakit;
• bahagyang pagpapatawad - walang mga sintomas ng sakit, ngunit ang mga tipikal na pagbabago sa ihi ay nananatili;
• clinical at laboratory remission - ang mga pagsusuri sa ihi ay hindi rin nagpapakita ng anumang abnormalidad.

Ayon sa nangungunang sindrom aktibong yugto Mayroong ilang mga anyo ng talamak na pyelonephritis:

• hypertensive - na may tumaas na presyon ng dugo;
• anemic - na may pagbaba sa mga antas ng hemoglobin;
• azotemic - na may pagbabago sa antas ng mga produktong metabolic sa dugo.

Kung ang pinsala sa bato ay naging talamak, kahit na ang pangmatagalang pagpapatawad sa klinikal at laboratoryo ay hindi nangangahulugan ng kumpletong paggaling. Posibilidad ng mga microorganism sa mahabang panahon upang umiral sa tissue ng bato ay tinutukoy ng mga genetic na katangian ng pasyente. Kinumpirma din ito ng katotohanan na ang mga ina na nagdusa mula sa pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis ay mas malamang na manganak ng mga bata na may mga problema sa urological.

Mga hakbang sa diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis, sapat na ang mga teknikal na simpleng magagamit na pag-aaral. Upang linawin at piliin ang pinaka makatwirang taktika sa paggamot, maaaring kailanganin ang mga high-tech na pamamaraan.

Para sa lahat ng kababaihan na may inilarawan na mga sintomas, ang isang konsultasyon (at para sa mga buntis na kababaihan, dynamic na pagmamasid) ng isang gynecologist ay kinakailangan.

Differential diagnosis

Ang maingat na pagtatanong, pagsusuri at pagsusuri ay maaaring makilala ang pyelonephritis mula sa iba pang mga sakit sa bato.

Kaya, sa panahon ng mga impeksyon sa mas mababang urinary tract (urethritis, cystitis), ang kakayahang mag-concentrate ng mga bato ay hindi nagdurusa, at ang mga leukocyte ay hindi magkakadikit sa mga cylinder. Walang mataas na lagnat na may panginginig o labis na pawis.

Ang focal kidney damage (cyst, abscess, tumor) ay hindi kasama gamit ang ultrasound examination, computed tomography at angiography.

Ang nakahiwalay na leukocyturia ay maaaring isang manifestation ng renal tuberculosis, na kinumpirma o pinabulaanan ng kultura sa espesyal na nutrient media.

Para sa talamak na glomerulonephritis ang edema at pagtaas ng presyon ng dugo ay mas tipikal, at sa pagsusuri ng ihi - isang pamamayani ng mga pulang selula ng dugo.

Paggamot ng pyelonephritis sa mga buntis na kababaihan: gamot at mga remedyo ng katutubong

Ang talamak na pyelonephritis o exacerbation ng talamak na pyelonephritis sa isang buntis ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at paggamot sa isang ospital. Para sa buong panahon ng lagnat, inireseta ang bed rest, at pagkatapos ay ward rest. Ang posisyon ng paggamot ay inirerekomenda sa malusog na bahagi o sa posisyon ng tuhod-siko upang mapabuti ang pagpasa ng ihi sa pamamagitan ng mga ureter.

Bilang karagdagan, kailangan mo ng diyeta na may sapat na calorie, pati na rin ang pagbubukod ng mga maanghang na pagkain, pampalasa, masaganang sabaw, at kape. Sa kawalan ng edema, ang paggamit ng likido ay hindi nabawasan.

Ang antibacterial therapy ay tumatagal ng nangungunang lugar sa paggamot ng pyelonephritis.

Ang mga buntis na kababaihan ay may napakalimitadong listahan ng mga gamot na ginagamit: ang tetracyclines ay mapanganib para sa atay at skeletal system ng fetus, aminoglycosides ay mapanganib para sa mga bato at pandinig, ang chloramphenicol ay may masamang epekto sa bone marrow. Ang mga sulfonamides, Erythromycin, Co-trimoxazole ay ipinagbabawal. Ang mga nakalistang banta ay nalalapat din sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas.

Ang mga gamot ng pangkat ng mga protektadong penicillin at cephalosporins ay ginagamit, pagkatapos ng 18-20 na linggo - nalidixic acid. Ang kurso ng paggamot ay 6-8 na linggo na may regular na pagbabago ng antibacterial na gamot. Pagkatapos ng matagumpay na pagkumpleto ng pangunahing kurso, ang isang anti-relapse na regimen ay inireseta: ang isang buwanang 10-araw na paggamit ng mga antibiotics ay pinalitan ng isang 20-araw na paggamit ng mga herbal na remedyo.

Halimbawa, 30 gramo ng tuyong dahon ng bearberry, ibuhos ang 10 juniper berries malamig na tubig(500 ml), pakuluan at hayaang kumulo ng 5 minuto. Pagkatapos ang sabaw ay nakabalot sa isang tuwalya para sa isa pang 30 minuto. Ang produkto ay kinuha nang pasalita, 100 ML tatlong beses sa isang araw.

Kung hindi epektibo ang konserbatibong therapy, inireseta ang surgical treatment - nephropyelostomy o puncture nephrostomy - pag-alis ng ihi sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo (bypassing natural na paraan) bago ipanganak. Pinapayagan ka nitong bawasan ang presyon sa pyelocaliceal system at maiwasan ang pinsala sa glomerular apparatus. Sa kaso ng madalas na pag-atake ng pyelonephritis, ang isang ureteral stent ay naka-install sa loob ng ilang buwan upang mapanatili ang normal na pag-agos ng ihi mula sa bato.

SA kumplikadong paggamot Sa panahon ng paglutas ng sakit, kasama ang physical therapy:

• mga thermal procedure para sa lumbar region (paraffin bath, mud bath);
• diathermy (pagpapainit ng katawan na may mataas na dalas ng alon);
• balneotherapy (paggamot na may mineral na tubig);
• electrophoresis (pagkalantad sa mga electrical impulses).

Doktor Komarovsky tungkol sa pagkuha ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis - video

Pag-iwas sa sakit

Ang pinakamahusay na proteksyon para sa isang babae habang umaasa sa isang bata mula sa mga nakakahawang sakit ay paggamot ng magkakatulad na mga pathology:

• carious na ngipin;
• Mga organo ng ENT;
• reproductive system, atbp.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang pagsusuri sa ihi ay kinakailangan isang beses bawat dalawang linggo, at simula sa ika-20 linggo - lingguhan. Ang kontrol sa timbang ng katawan at presyon ng dugo ay napakahalaga. Ang mga pasyente na may talamak na kurso ng patolohiya ay sinusunod para sa buhay ng isang therapist isang beses sa isang quarter na may appointment ng mga pangkalahatang klinikal na pagsusuri at kultura ng ihi. Dalawang beses sa isang taon - isang biochemical blood test, isang beses bawat 12 buwan - isang detalyadong pagsusuri sa isang espesyal na ospital.

Bilang karagdagan, sa ganitong sitwasyon, mas mainam ang natural na panganganak. Ang posibilidad ng mga nagpapaalab na komplikasyon pagkatapos caesarean section tumataas ng 2 beses, dahil sa panahon ng operasyon posible na ipakilala ang isang impeksiyon mula sa sistema ng ihi sa matris.

Ang pyelonephritis, kapwa sa panahon ng pagbubuntis at sa labas nito, ay isang mapanlinlang na sakit na nangangailangan ng maagang pagsusuri at patuloy na paggamot. Ang patolohiya ay mapanganib dahil sa kusang pagpapalaglag, sakit at maging ang pagkamatay ng fetus, at sa mahabang panahon - ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato na nangangailangan ng hemodialysis.

• Sa maraming mga kaso, pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak, ang paglala ng karamihan sa mga talamak na proseso ay posible. Ang malaking pagkarga sa lahat ng mga sistema at organo ay hindi maaaring hindi mapansin, kaya isang napakalaking porsyento ng mga kababaihan pagkatapos ng panganganak ay bumaling sa mga espesyalista na may iba't ibang mga pathologies. Ang isa sa mga problemang ito ay ang diagnosis at paggamot ng pyelonephritis sa postpartum period.

  Anong mga palatandaan ang katangian ng ng sakit na ito at paano gagamutin ang pasyente? Parami nang parami ang mga tanong na may kaugnayan sa sakit na ito at ang pag-uugali ng isang ina na nagpapasuso sa panahong ito. Susubukan naming sabihin sa iyo nang detalyado hangga't maaari tungkol sa kung ano ang posible at kung ano ang hindi inirerekomenda ng mga eksperto na gawin. Ang pyelonephritis ay isang nagpapaalab na sakit kung saan ang pinsala sa pyelocaliceal system ay nabanggit.

  Pyelonephritis at mga sintomas nito

  Kadalasan, pagkatapos na bumalik ang isang babae mula sa maternity hospital at isawsaw ang sarili sa mga gawaing bahay, ang isang pathological na kondisyon ay nabanggit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga di-tiyak na mga palatandaan.

  • Panginginig
  • Pananakit o pananakit ng kalamnan
  • Pagtaas ng temperatura: matalim at hanggang 38-390 C
  • Nawawalan ng linaw ang ihi at nagiging maulap
  • Malubha o katamtamang sakit sa rehiyon ng lumbar
  • Ang mga masakit na sensasyon ay maaari ding ma-localize sa ibabang tiyan, hita, o hindi gaanong karaniwan sa mga ari.

  Ang lahat ng mga palatandaan ay lumilitaw sa maikling panahon at ang isang batang ina ay hindi laging sapat na masuri ang kanyang kalagayan. Ang sakit sa rehiyon ng lumbar, bilang panuntunan, ay nagiging huling dayami, pagkatapos nito ang babae ay lumiliko sa isang espesyalista.

  Batay sa isang pagsusuri sa ihi, pati na rin ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang doktor ay nag-diagnose ng pyelonephritis bilang karagdagan, ang sensitivity ng pathogen sa ilang mga uri ng antibiotics ay agad na tinutukoy. Ito ay kinakailangan para sa appointment ng maximum mabisang lunas may kakayahang makayanan ang proseso ng pathological.

  Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng diagnosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng kondisyong ito ay pyelonephritis sa panahon ng postpartum. Mahigpit na hindi inirerekomenda na uminom ng anumang mga gamot bago kumunsulta sa isang doktor. Ang hindi makontrol na paggamit ng mga antibiotics, painkiller o antipyretics ay lubos na nagpapalubha sa gawain ng isang espesyalista. Nagiging mas mahirap para sa isang doktor na mag-diagnose ng left-sided pyelonephritis o ibang anyo ng patolohiya. Kung ang cystitis ay ginamot sa panahon ng pagpapasuso bago ang paggamot, ang klinikal na larawan ay malabo. Tiyak na kailangan mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga pathologies na lumitaw kamakailan.

  Ano ang dapat gawin sa kasong ito at ano ang dapat na paggamot para sa talamak na pyelonephritis sa isang ina ng pag-aalaga? Mas pinipili ng ilang kababaihan na maghintay upang gamutin ang sakit hanggang sa maalis ng sanggol ang dibdib, dahil sa takot na mapinsala ang batang katawan. Makatuwiran ba ang pamamaraang ito? Posible bang gamutin ang pyelonephritis sa pagpapasuso? Ang mga eksperto ay walang alinlangan na nagsasabi: hindi lamang posible na gamutin ang sakit, ngunit kinakailangan din! Ngunit paano at kung ano - dapat itong magpasya ng doktor sa bawat partikular na kaso, batay sa mga sintomas at kalubhaan ng sakit.

  Mga talamak at talamak na anyo ng sakit

  Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga sintomas pagkatapos ng panganganak pagkatapos ng maikling panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan, na humina ng hindi pagkakatulog at paggawa, ay hindi ganap na labanan ang mga nakakahawang ahente. Streptococci at Proteus, Enterococci at Escherichia ang sanhi ng lahat hindi kanais-nais na mga sintomas mga sakit.

  

  Nakikilala ng mga eksperto ang dalawang pangunahing anyo ng pyelonephritis:

  • Maanghang. Ito ay nagpapakita ng sarili kung ang proseso ng pathological ay umuunlad lamang at ang babae ay hindi pa nagdusa dati mula sa pyelonephritis.
  • Talamak. Kung bago ang pagbubuntis ang isang babae ay nagdusa mula sa pyelonephritis at ang nagpapasiklab na proseso ay nanatiling hindi ginagamot, pagkatapos pagkatapos ng panganganak ang isang exacerbation at pagbabalik ng lahat ng mga sintomas ay posible.

  Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot

  Kung ang isang babae ay may mga unang palatandaan ng pyelonephritis, dapat siyang agad na humingi ng payo mula sa isang espesyalista na maaaring tama at agad na masuri ang pathological na kondisyon, at pagkatapos ay magreseta ng naaangkop na paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ipipilit ng doktor ang pagpapaospital. Ang desisyon na ito ay hindi walang kahulugan, dahil sa isang setting ng ospital ay mas madaling kontrolin ang dynamics ng kondisyon ng pasyente at posible na gumamit ng isang kumplikadong pinaka-epektibo. mga gamot.

  Gayunpaman, ang postpartum pyelonephritis sa isang ina na nagpapasuso ay kumplikado ng pag-aatubili ng babae na mahiwalay sa sanggol at matakpan ang pagpapasuso. Sa kasong ito, ang doktor ay napipilitang magpasya sa pag-ospital ng babae sa kaganapan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente o magreseta ng naaangkop na mga gamot na maaaring magamit sa bahay.

  Paano gamutin ang pyelonephritis? Siyempre, ang mga antibiotic ang magiging batayan ng therapeutic complex. At sa batayan na ito maraming mga katanungan ang lumitaw.

  Antibiotics at pagpapasuso

  Kaya, kung paano gamutin ang pyelonephritis ng parehong mga bato sa panahon ng pagpapasuso? Ang sagot mula sa isang karampatang at kwalipikadong espesyalista ay magiging malinaw: antibiotics. Pagkatapos ng lahat, ang proseso ng pathological ay maaaring makaapekto hindi lamang sa pelvis at tubules, ngunit makakaapekto rin sa buong bato.

  Ang mga alalahanin ng maraming mga ina na nauugnay sa reseta ng mga antibiotics ay madalas na walang kahulugan. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na maaaring hindi tugma sa pagpapasuso. Gayunpaman, hindi ito dahilan upang tanggihan ang paggamot. Kailangang ilipat ang sanggol sa artipisyal na pagpapakain, at dapat sundin ng ina ang mga tagubilin ng espesyalista nang walang kamali-mali.

  Ipinapaliwanag ng video na ito kung paano pagsamahin ang gamot at pagpapasuso nang hindi sinasaktan ang sanggol:

  Ang isang nagpapasusong ina ay kailangang magtrabaho nang husto upang mapanatili ang paggagatas. Kakailanganin mong magpalabas ng gatas ng ilang beses sa isang araw (6-9). Ang mga pangunahing antibacterial na gamot na pinaka-epektibo sa panahong ito ay kinabibilangan ng Amoxicillin. Ang mga doktor ay agad na nagbabala na ang paggamit nito ay may negatibong epekto para sa sanggol. Gayunpaman, ang Amoxicillin ay napaka-epektibong nakikipaglaban sa mga sanhi ng sakit, at samakatuwid ay malawak na popular sa maraming mga espesyalista.

  Ngunit ang pinakabagong mga henerasyon ng mga antibiotic ay kumikilos nang pili, kaya malaki ang posibilidad na ang isang ina na nagpapasuso ay gagamutin nang walang mga rekomendasyon upang ihinto ang pagpapasuso. Ang mga anotasyon ng maraming modernong gamot ay nagpapahiwatig na maaari silang gamitin sa panahon ng pagpapasuso o paggagatas. Sa kasong ito, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa katotohanan na ang mga antibiotic ay nagbabanta sa sanggol at maaaring maging sanhi ng anuman Mga negatibong kahihinatnan. Gayunpaman, hindi lahat ng mga ito ay magiging epektibo; sa anumang kaso, ang pagpili ng gamot para sa therapy ay mahigpit na indibidwal at batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

  Paano gamutin ang pyelonephritis bukod sa paggamit ng mga antibacterial na gamot? Inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-inom ng maraming maiinit na inumin upang makatulong na alisin ang mga lason at mga dumi sa katawan. Gayundin isang mahalagang salik Ang pahinga sa kama ay magtataguyod ng paggaling. Ang ganap na pagsunod lamang sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ang magiging susi sa kumpletong paggaling at pagbabalik sa buong pagpapasuso ng sanggol.

  Ang pyelonephritis ay talamak o talamak na pamamaga ng mga bato. Sa karamihan ng mga kaso pangunahing tungkulin Ang bakterya - E. coli, strepto- at staphylococci - ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sakit. Ang pyelonephritis ay maaaring halos hindi nakakaabala sa isang babae bago ang pagbubuntis, dahil ang isang "malusog na balanse" ay magpapanatili ng kaligtasan sa sakit.

  Sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, ang mga batang ina ay kadalasang kailangang "tandaan" ang sakit na ito, na bumabalik sa pinaka-hindi angkop na sandali. Anong mga sintomas ang dapat mong bigyang pansin at kung paano gamutin ang pyelonephritis sa panahon ng paggagatas?

  Basahin sa artikulong ito

  Bakit sumasakit ang iyong mga bato kapag nagpapasuso?

  Ang bato ay isang mahalagang organ sa katawan ng tao. Ang pangunahing pag-andar nito ay upang i-filter ang dugo sa espesyal na glomeruli, nililinis ito ng mga lason. Sa ilang minuto, ang mga bato ay dumaan sa kanilang buong volume. Ang pagkagambala sa organ na ito ay humahantong sa mga seryosong pagbabago sa buong katawan. Samakatuwid, napakahalaga na agad na makilala at gamutin ang patolohiya ng bato.

  Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon at kakulangan sa ginhawa ay maaaring lumitaw kapag ang pamamaga ng tissue sa ilalim ng kapsula ay nangyayari o ang urinary tract ay inis, halimbawa, sa pamamagitan ng mga kristal ng asin, atbp.

  Ito ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kondisyon:

  • Pamamaga ng lahat ng mga istruktura ng organ - pyelonephritis. Sa kasong ito, nangyayari ang pamamaga ng perinephric tissue, na nagiging sanhi ng masakit na pananakit sa likod.
  • Sakit sa urolithiasis. Ang sakit sa kasong ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang mga maliliit na bato ay nagsisimulang lumipat sa kahabaan ng renal pelvis at ureters, na nagiging sanhi ng pangangati ng mauhog lamad at matinding sakit.
  • Trombosis ng mga daluyan ng bato. Sa kasong ito, ang pamamaga ng bato ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang dugo ay dumadaloy, ngunit ang pag-agos nito ay may kapansanan dahil sa vascular thrombosis. Ito ay napakabihirang nangyayari pagkatapos ng panganganak.
  • Glomeluronephritis– pagkagambala sa paggana ng bato dahil sa mga pagbabago sa glomeruli - glomeruli.
  • Hydronephrosis– akumulasyon ng likido sa pelvis kung ang pag-agos ng ihi ay nagambala, halimbawa, sa urolithiasis, na may tumor. Ang pag-unat ng kapsula ng bato ay nagdudulot ng pananakit.
  • Mga pinsala, mga pasa sa rehiyon ng lumbar.

  Ngunit dapat tandaan na ang madalas na sakit sa rehiyon ng lumbar ay hindi sanhi ng patolohiya ng bato, ngunit sa mga problema sa gulugod (osteochondrosis) at mga kalamnan (myositis).

  Ang mga sumusunod na kondisyon ay hindi humantong sa matinding sakit:

  • benign (cysts, atbp.) at malignant na mga tumor sa mga unang yugto;
  • talamak o talamak na pagkabigo sa bato;
  • malformations ng organ na ito.

  Kapag ang patolohiya ng bato ay nakumpirma pagkatapos ng panganganak, sa higit sa 90% ng mga kaso ito ay pyelonephritis. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahong ito ang kaligtasan sa sakit ng babae ay makabuluhang humina. At kung minsan ang isang batang ina ay hindi man lang naghihinala na siya ay may nakatagong impeksyon sa kanyang mga bato. Alinsunod dito, laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit, ang mga mikrobyo ay nagsisimulang maging mas aktibo at nagiging sanhi ng sakit. Maaari itong magsimulang lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan o pagkatapos ng ilang linggo.

  Mga sintomas ng pyelonephritis sa panahon ng paggagatas

  Sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, karaniwan ang mga impeksyon sa daanan ng ihi (urinary tract infections). Ang kundisyong ito ay hindi sinamahan ng anumang mga sintomas; Kung ang isang UTI ay napalampas, ang impeksyon ay uunlad sa pyelonephritis. Samakatuwid, mahalaga na regular na kumuha ng hindi bababa sa pangkalahatang mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis at para sa ilang oras pagkatapos ng panganganak.

  Maaaring mangyari ang pyelonephritis sa talamak at talamak na anyo. Ang kurso ng sakit ay higit na tinutukoy ang kalubhaan ng mga sintomas. Alinsunod dito, ang talamak na pyelonephritis ay magkakaroon ng maliwanag klinikal na larawan, habang talamak - nabura. Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • , kadalasan hanggang 38 pataas. Ito ay dahil sa pagkalasing ng katawan at pag-activate ng impeksiyon.
  • Kasabay nito, lumilitaw ang kahinaan, pagkahilo, at pananakit ng ulo.
  • Maaaring may mga digestive disorder - pagduduwal o pagsusuka.
  • Ang pangunahing sintomas ay sakit sa lugar ng projection ng mga bato. Kadalasan ito ay nasa rehiyon ng lumbar o medyo mas mataas, halos sa ilalim ng mga tadyang sa likod. Ang sakit ay maaaring matalim at hindi mabata, ngunit mas madalas ito ay isang mapurol at masakit na kakulangan sa ginhawa.
  • Kadalasan ang pyelonephritis ay sinamahan ng paglahok ng iba pang bahagi ng sistema ng ihi sa proseso ng pamamaga ( Pantog, yuritra, atbp.). Magdaragdag ito ng mga sintomas tulad ng pananakit at pananakit kapag umiihi, madalas na paghihimok, at iba pa.

  Mga anyo ng pyelonephritis at ang kanilang mga tampok

  Depende sa klinikal na pagpapakita at kurso ng sakit, mayroong dalawang anyo ng pyelonephritis - talamak at talamak. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga prinsipyo sa paggamot at pagbabala.

  Talamak

  Ang talamak na anyo ay palaging nagsisimula nang biglaan, kadalasang may pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang lahat ng iba pang mga klinikal na sintomas ay binibigkas din, kaya walang mga espesyal na problema sa pag-diagnose ng kondisyon. Ngunit ang talamak na pyelonephritis ay nangangailangan ng malubhang paggamot, sa kabila ng pagpapasuso. Minsan kailangan mong gumamit ng operasyon, halimbawa, pag-install ng mga stand sa mga ureter upang gawing normal ang pag-agos ng ihi, atbp.

  Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring humantong sa iba't ibang uri mga komplikasyon, halimbawa, ang pagbuo ng maraming abscesses sa bato (apostematous nephritis) o isang abscess.

  Talamak

  Maaaring mabuo ang talamak na pyelonephritis para sa ilang kadahilanan. Namely:

  • Kung ang mga antibacterial na gamot ay kinuha nang hindi tama (hindi kumpletong regimen, hindi tamang dosis, atbp.). Ito ay humahantong sa pag-unlad ng paglaban sa gamot sa bakterya.
  • Sa mahinang tugon ng immune sa pamamaga, ang ilan sa mga mikrobyo sa kalaunan ay pumasok sa isang nakatagong anyo.
  • Kung mayroong anumang mga tampok na istruktura ng mga organo ng sistema ng ihi. Maaari silang maging congenital o nakuha (pagkatapos ng operasyon, pinsala, atbp.).

  Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring mangyari sa mga bihirang panahon ng exacerbation. Sa kasong ito, ang babae ay walang ideya tungkol sa pinagmulan ng nakatagong impeksiyon sa kanyang katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang anumang pagpapahina ng immune system (panganganak, pagbubuntis, atbp.) ay humahantong sa pag-activate ng mga mikrobyo.

  Ang isang mahabang kurso ng talamak na pyelonephritis ay maaaring humantong sa pag-urong ng bato, bumababa ito sa laki at huminto sa paggana. Ang mga panganib ng urolithiasis, hydronephrosis, kidney failure at iba pang mga problema ay tumataas din.

  Panoorin ang video tungkol sa pyelonephritis:

  Posible bang mapawi ang sakit sa bato sa bahay?

  Tukuyin nang nakapag-iisa kung nag-aalala ka sa sandaling ito bato o iba pa ay medyo mahirap. Kaya naman, kung nakakaranas ka ng matinding pananakit ng likod, mas mabuting humingi ng medikal na tulong, lalo na kung tumaas ang temperatura ng iyong katawan o may iba pang nakababahalang sintomas. Kung ang kakulangan sa ginhawa ay matitiis, maaaring subukan ng isang nagpapasusong ina na uminom ng mga sumusunod na gamot bago pumunta sa doktor:

  • Antispasmodic na gamot, halimbawa, Drotaverine, Papaverine. Ang mga ito ay ligtas para sa sanggol sa karaniwang dosis.
  • Bilang karagdagan, maaari kang kumuha ng mga NSAID, halimbawa, Ketonov at iba pa.
  • Antipyretics para sa mataas na temperatura.
  • Bilang huling paraan, maaari kang magsimulang uminom ng antibiotic, ngunit mas mainam na gawin ito ayon sa inireseta ng isang doktor.

  Diagnosis ng sakit

  Ang isang doktor ay maaaring maghinala ng pyelonephritis batay sa mga reklamo, pagsusuri at medikal na kasaysayan. Upang linawin at matukoy ang lawak ng proseso, kinakailangan ang isang mas malalim na pagsusuri. Ang ihi ay lubusang sinusuri. Ang mga sumusunod na pagsubok ay isinasagawa kasama nito:

  Uri ng pag-aaral	Mga tampok ng kaganapan
  Pangkalahatang pananaliksik	Sa pyelonephritis, ang TAM ay magkakaroon ng mas maraming leukocytes, protina, posibleng mga cast at bacteria.
  Bacteriological kultura ng ihi para sa flora	Mahalagang gawin ang pagsusuring ito bago simulan ang mga antibiotic. Kung hindi, maaaring hindi ipakita ng mga resulta ang totoong proseso.
  Ihi ayon kay Nechiporenko	Nagbibigay ng mas detalyadong resulta sa nilalaman ng mga leukocytes.
  Pananaliksik sa Zimnitsky	Isinasagawa ito upang matukoy ang mga dysfunction ng bato, na maaaring ang mga unang senyales sa landas sa pagkabigo sa bato.
  Tatlong basong sample	Isinasagawa ito upang matukoy ang lokasyon ng pamamaga (kidney, pantog o yuritra). Sa kasong ito, kinakailangan upang mangolekta ng ihi nang sunud-sunod sa tatlong lalagyan sa isang pagkilos ng pag-ihi.

  Ginagamit ang mga instrumental diagnostic na pamamaraan. Kadalasan ito ay:

  • Pagsusuri sa ultratunog ng mga bato. Sa kasong ito, maaari mong makita ang mga palatandaan ng pamamaga, isang pagtaas sa laki, akumulasyon ng likido sa pelvis at ureters, atbp.
  • Ang mga pamamaraan ng X-ray ay malawakang ginagamit - iba't ibang uri ng urography at iba pa. Sa kasong ito, ang sistema ng ihi ay napuno ng isang ahente ng kaibahan at isang serye ng mga imahe ang kinuha. Maaari silang magamit upang hatulan ang ilang malubhang pagbabago sa mga bato.
  • Ang CT at MRI ay madalas na ginagawa sa kaso ng mga proseso ng tumor o hinala sa kanila.

  Paggamot ng pyelonephritis na may hepatitis B

  Ang paggamot ng pyelonephritis, parehong talamak at talamak, ay palaging kumplikado. Ang pinaka-makatuwiran at ligtas na mga gamot sa panahon ng pagpapasuso ay maaari lamang ireseta ng isang espesyalista. Ang self-medication na may tila hindi nakakapinsalang paraan ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon.

  Karaniwan, ang paggamot para sa pyelonephritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • mga gamot,
  • halamang gamot,
  • physiotherapy.

  Therapy sa droga

  Sa panahon ng pagpapasuso, ipinapayong gumamit ng pinakamababang pondo. Kasama sa mandatoryong listahan ang mga sumusunod:

  • Mga antibiotic. Mainam na piliin ang mga ito na isinasaalang-alang ang sensitivity ng flora, ngunit hindi ito laging posible. Ang pinakakaraniwang ginagamit na antibiotics ay ang cephalosporin group (Cefepime, Cefuroxime, Cefotaxime at iba pa), penicillins (Amoclav, Amoxiclav, atbp.).
  • Kung kinakailangan - mga pangpawala ng sakit, antispasmodics at iba pa.

  Sa panahon ng paggamot, ang pangunahing bagay ay upang mapanatili ang isang rehimen ng pag-inom (kung kinakailangan, ang mga pagbubuhos ng mga solusyon sa physiological ay isinasagawa) at hindi upang lumikha ng mga hadlang sa pag-agos ng ihi. Para sa huli, inirerekumenda na huwag matulog sa namamagang bahagi, kunin ang posisyon ng tuhod-siko ng ilang beses sa isang araw, at maiwasan ang paninigas ng dumi.

  Dapat mo ring limitahan asin sa diyeta, dahil ito ay makakatulong sa pagpapanatili ng labis na likido.

  Mga katutubong remedyo

  Para sa paggamot at pag-iwas sa pyelonephritis, ang mga paghahanda na may banayad na diuretikong epekto, pati na rin ang antiseptiko at antimicrobial, ay ginagamit. Ang mga ito ay maaaring mga kumplikadong komposisyon o mga single-component. Inirerekomenda na maghanda ng mga infusions, decoctions, tsaa, prutas na inumin mula sa mga sumusunod na halaman:

  • bearberry, mansanilya,
  • cranberry, lingonberry,
  • perehil, dill, haras,
  • rosehip, atbp.

  Marami sa mga halamang gamot na ito ay magiging kapaki-pakinabang din para sa sanggol kapag kinuha ng ina sa panahon ng paggagatas. Ngunit kailangan mo pa ring maging mapagbantay at subaybayan ang reaksyon ng sanggol sa bawat bagong sangkap.

  Physiotherapeutic na paggamot

  Ginagamit pagkatapos lumipas ang talamak na panahon at ang temperatura ay bumalik sa normal. Magnetic therapy, UHF sa lugar ng bato, paraffin bath, electrophoresis na may mga gamot, medicinal bath, microwave, laser therapy at iba pa ay epektibo.

  Pag-iwas sa pyelonephritis sa panahon ng pagpapasuso

  Ang mga batang babae na nagkaroon ng mga problema sa bato o UTI kailanman o sa panahon ng pagbubuntis ay may mas malaking panganib na magkaroon ng pyelonephritis kaagad pagkatapos ng panganganak o ilang oras pagkatapos. Samakatuwid, ang kategoryang ito ay kailangang maging maingat lalo na sa pag-iwas sa sakit. Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • Dapat mong subukang maiwasan ang hypothermia.
  • Maaari kang kumuha ng mga kurso ng mga herbal na remedyo.
  • Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, isang linggo at isang buwan mamaya dapat mong kunin ang pangkalahatang pagsusuri ihi.
  • Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw.

  Ang pyelonephritis ay kadalasang lumalala pagkatapos ng panganganak. Pinahihintulutan ng mga modernong gamot ang isang babae na hindi makagambala sa pagpapasuso at epektibong gamutin ang pamamaga ng bato. Ang mga grupo ng peligro ay dapat na pigilan ang pag-unlad ng sakit, sa ganitong paraan maiiwasan mo hindi lamang ang paglala, kundi pati na rin ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng talamak na impeksiyon sa hinaharap.

  Sa pagsasanay ng mga medikal na espesyalista, ang mga sitwasyon ay madalas na nakatagpo kapag ang isang babaeng nagpapasuso ay nagkakaroon ng isang nakakahawa at nagpapasiklab na sugat ng sistema ng ihi. Bilang isang patakaran, ang sanhi ng kondisyong ito ay mga pathogenic microorganism ng isang bacterial na kalikasan na pumapasok sa katawan ng isang batang ina sa pamamagitan ng isang pataas na ruta.

  Ang tumaas na ugali ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan na magkaroon ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay dahil sa nalulumbay na estado ng immune system. Ang pag-unlad ng pyelonephritis ay maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa katawan ng ina at humantong sa pagbuo ng mas malubhang mga pathologies genitourinary system. Maiiwasan lamang ang mga komplikasyon sa pamamagitan ng paggawa ng maaasahang pagsusuri at pagkumpleto ng buong kurso ng therapy sa gamot.

  Mga sanhi

  Ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng talamak na pamamaga ng renal apparatus sa mga babaeng nagpapasuso:

  • Nadagdagang psycho-emosyonal at pisikal na stress sa katawan ng isang batang ina;
  • Physiological inhibition ng mga depensa ng katawan na nauugnay sa proseso ng pagdadala ng isang bata;
  • Mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae;
  • Pag-activate ng pathogenic o conditionally pathogenic microflora laban sa background ng immunodeficiency;
  • Nakasuot ng masikip na damit na panloob na gawa sa sintetikong tela.

  Ang pinakakaraniwang causative agent ng pyelonephritis ay Escherichia coli, na tumagos sa renal apparatus ng isang babaeng nag-aalaga na pataas sa pamamagitan ng mga ureter.

  Mga sintomas

  Ang pagbuo ng isang nakakahawang-namumula na sugat ng renal apparatus ay maaaring makilala ng isang bilang ng mga katangian na palatandaan:

  • Kahinaan at pangkalahatang karamdaman;
  • pananakit ng katawan;
  • Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39.5 degrees;
  • Sakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar;
  • Ang ihi ay nagiging maulap ang kulay.

  Kadalasan, ang sakit na sindrom na may pyelonephritis ay umaabot sa lugar ng panloob na mga hita, ibabang tiyan at perineum. Sa panahon ng pagbuo ng mga nakakahawang nagpapasiklab na proseso ang isang babae ay maaaring abala sa pamamagitan ng isang madalas na pagnanasa sa pag-ihi, na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa.

  Mga diagnostic

  Ang diagnosis ng nakakahawang at nagpapasiklab na pinsala sa renal apparatus ay ginawa batay sa mga resulta ng laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Upang masuri ang pyelonephritis sa mga babaeng nagpapasuso, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga naturang marker ng nagpapasiklab na proseso bilang pinabilis na ESR at leukocytosis;
  2. Pangkalahatang klinikal at bacteriological na pagsusuri ng ihi, ang layunin nito ay upang makita ang mga leukocytes sa ihi, pati na rin upang ihiwalay ang mga pathogenic microorganism na pumukaw ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa katawan;
  3. Pagsusuri sa ultratunog ng mga bato;
  4. Pagpapasiya ng sensitivity ng bacterial microorganisms sa ilang grupo ng antibiotics.

  

  Batay sa mga resulta ng medikal na pagsusuri, ang batang ina ay binibigyan ng naaangkop na diagnosis at inireseta ang therapy sa gamot.

  Paggamot

  Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis sa mga babaeng nagpapasuso ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na patnubay ng dumadating na manggagamot. Kung ang isang batang ina ay nahaharap sa mga palatandaan ng isang nakakahawang-namumula na sugat ng renal apparatus, pagkatapos ay hanggang sa bumisita siya sa isang medikal na espesyalista, maaari siyang gumamit ng mga independiyenteng hakbang upang mapawi ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Kabilang sa mga naturang hakbang ang:

  • Upang mapawi ang mga spasms, ginagamit ang mga antispasmodic na gamot tulad ng Papaverine o Drotaverine. Ang mga gamot na ito ay hindi nagdudulot ng panganib sa katawan ng babae mismo at ng sanggol na umiinom ng gatas ng ina;
  • Tumulong na makayanan sakit na sindrom tulad analgesics tulad ng Ketanov at Paracetamol ay magagawang;
  • Kapag ang temperatura ng katawan ay tumaas nang higit sa 38 degrees, ang Ibuprofen o Paracetamol ay ginagamit bilang isang antipyretic. Ang mga gamot na ito mula sa pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay hindi naglalantad sa katawan ng bata sa panganib ng mga negatibong kahihinatnan.

  

  Magsagawa ng independiyenteng pagpili ng mga pangalan at dosis ng antibacterial mga gamot ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil marami sa kanila ang nakapasok sa katawan ng sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina, na nagdudulot ng nakakalason na epekto.

  Sa isang appointment sa isang medikal na espesyalista, ang isang babaeng nagpapasuso ay inireseta ng drug therapy, kabilang ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • Mga pangpawala ng sakit (analgesics);
  • Antispasmodics;
  • Mga gamot na antibacterial. Ang mga kababaihan sa panahon ng pagpapasuso ay kadalasang inireseta ng mga gamot tulad ng Amoxiclav, Cefuroxime, Amoclav at Cefepime.

  Ang isang mahalagang kondisyon para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga babaeng nagpapasuso ay ang pagsunod. Ang kaganapang ito ay nagpapahintulot sa iyo na agad na linisin ang daanan ng ihi mula sa mga basurang produkto ng mga pathogenic microorganism. Bilang karagdagan, ang isang nursing pasyente ay pinapayuhan na pigilin ang sarili mula sa pagtulog sa kanan o kaliwang bahagi (depende sa gilid ng lokasyon ng inflamed kidney). Kasama sa mga karagdagang rekomendasyon ang:

  • Pag-iwas sa paninigas ng dumi;
  • Manatili sa posisyon ng tuhod-siko araw-araw sa loob ng 5-10 minuto;
  • Pagsuot ng maluwag na damit na panloob na gawa sa natural na tela;
  • Gamitin mineral na tubig, berry fruit drink na walang idinagdag na asukal, fruit juice at compotes;
  • Sa buong panahon ng paggamot, dapat mag-ingat ang isang nagpapasusong ina upang maiwasan ang hypothermia.

  

  Bilang isang epektibong karagdagan sa therapy sa gamot para sa nakakahawa at nagpapasiklab na pinsala sa renal apparatus, ang isang ina ng pag-aalaga ay dapat maghanda ng mga decoction ng mga halamang gamot na may antimicrobial, diuretic, antiseptic at anti-inflammatory effect.

  Para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga babaeng nagpapasuso, ang mga sumusunod na herbal na sangkap ay ipinahiwatig:

  • Mga buto ng haras, dill at perehil;
  • Mga bulaklak ng chamomile at bearberry;
  • Mga prutas;
  • Lingonberries at cranberries.

  Ginagamit ang mga diskarte sa physiotherapy ng hardware upang gamutin ang pyelonephritis pagkatapos humupa ang talamak na panahon at maging normal ang temperatura ng katawan. Upang gamutin ang proseso ng nagpapasiklab, ginagamit ang mga paraffin bath, magnetic therapy, microwave, laser therapy, pati na rin ang electrophoresis gamit ang mga gamot na panggamot.

  Upang maiwasan ang isang nakatagong kurso ng proseso ng pamamaga, ang bawat batang ina ay kailangang sumailalim sa isang pagsubok sa ihi sa laboratoryo isang linggo pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital.

  Ito ay isang bacterial infection ng renal parenchyma. maaaring mangyari sa postpartum period kung ang bacterial infection ay pataas mula sa pantog. Ang impeksyon ay maaaring magpakita bilang asymptomatic bacteriuria sa panahon ng pagbubuntis at kung minsan ay nauugnay sa bladder catheterization upang mabawasan ang distension ng pantog sa panahon ng panganganak at postpartum. Ang pinakakaraniwang mga pathogenic na organismo ay mga bakterya na kabilang sa grupo ng bituka (halimbawa, Escherichia co). Kasama sa mga sintomas ng pyelonephritis ang lagnat, kaugnay na pananakit, pangkalahatang karamdaman, at kung minsan ay masakit na pag-ihi.

  Paunang paggamot ng pyelonephritis pagkatapos ng pagbubuntis ay ang mga sumusunod: ceftriaxone 1-2 g intravenously tuwing 12-24 na oras o ampicillin 1 g intravenously tuwing 6 na oras kasama ng gentamicin 1.5 mg/kg intravenously tuwing 8 oras sa loob ng 48 oras sa kawalan ng lagnat sa babae. Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa kultura ng ihi upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay 7-14 araw; Ang mga oral na antibiotic ay ginagamit pagkatapos ng unang paggamit ng intravenous antibiotics. Ang mga kababaihan ay nangangailangan ng mabuting pangangalaga at maraming likido. Kinakailangan na magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri sa bacteriological ng ihi 6-8 na linggo pagkatapos ng kapanganakan upang kumpirmahin ang lunas. Ang lahat ng kababaihan na may paulit-ulit na pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng panganganak ay dapat sumailalim sa contrast imaging upang kumpirmahin o alisin ang mga bato o congenital malformations.

  Mga komplikasyon mula sa ina na may pyelonephritis

  Ang pinakakaraniwang komplikasyon sa ina ay kinabibilangan ng paglaki ng dibdib, mga bitak na utong, mga baradong daluyan ng gatas, at pagkabalisa.

  Ang paglaki ng dibdib, na nangyayari nang maaga sa paggagatas at tumatagal ng 24-48 oras, ay maaaring mabawasan ng maaga, madalas na pagpapasuso. Makakatulong din ang komportableng bra para sa mga nagpapasusong ina na dapat magsuot ng 24 na oras sa isang araw, pati na rin ang malamig na compress sa mga suso pagkatapos ng pagpapakain, at ang paggamit ng banayad na analgesic (halimbawa, ibuprofen). Maaaring kailanganin din ng babaeng nagpapasuso ng masahe at mainit na compress. Kung magpapalabas ka ng kaunting gatas bago magpakain, ito ay magbibigay-daan sa sanggol na mas mahawakan ang namamagang areola gamit ang kanyang bibig. Ang karagdagang pagbomba ng gatas sa pagitan ng mga pagpapakain ay binabawasan ang paglubog ng gatas;

  Para sa paggamot ng mga basag na utong kinakailangang suriin ang posisyon ng sanggol sa panahon ng pagpapakain; Minsan hinihila ng mga sanggol ang kanilang labi at sinisipsip ito, na nakakairita sa utong. Maaaring bitawan ng isang babae ang kanyang labi gamit ang kanyang hinlalaki. Pagkatapos ng pagpapakain, pisilin ang ilang patak ng gatas at hayaang matuyo ito sa utong. Pagkatapos ng pagpapakain, ang isang malamig na compress ay magbabawas ng pagkalubog at magbibigay ng patuloy na kaginhawahan.

  Ang mga naka-block na duct ng gatas ay lumilitaw bilang isang panahunan, katamtamang masakit na bahagi ng dibdib ng isang babaeng nagpapasuso, habang wala siyang pangkalahatang mga palatandaan ng sakit. Ang mga seal ay nangyayari sa iba't ibang lugar, sila ay walang sakit. Ang patuloy na pagpapasuso ay titiyakin na walang laman ang mga suso. Ang mga maiinit na compress at masahe sa apektadong bahagi ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng patency. Gayundin, maaaring baguhin ng isang babae ang kanyang posisyon kapag nagpapakain, dahil iba't ibang lugar Ang mga glandula ng mammary ay mas mahusay na walang laman depende sa posisyon ng bata. Makakatulong ang komportableng bra, habang ang mga regular na bra na may mga wire insert at compression strap ay maaaring maging sanhi ng pag-stagnate ng gatas sa mga masikip na lugar.

  Ito ay madalas na nangyayari at nagpapakita ng sarili bilang isang masakit, mainit, namamagang hugis-wedge na lugar ng mammary gland. Ito ay bubuo laban sa background ng engorgement ng mammary gland, pagbara ng mga duct; Ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa pangalawa, kadalasang sanhi ng mga strain ng Staphylococcus aureus na lumalaban sa penicillin, mas madalas ng Streptococcus sp o Escherichia coli. Kapag nahawahan, maaaring magkaroon ng lagnat (> 38.5°C), panginginig, at tulad ng trangkaso. Ang diagnosis ng pyelonephritis ay batay sa kasaysayan at klinikal na data. Ang mga bilang ng cell (leukocytes > 10 6 /ml) at mga kultura ng gatas ng ina (bacteria > 10 3 /ml) ay makakatulong na makilala ang infectious mula sa non-infectious na mastitis. Kung ang mga sintomas ay banayad at tumatagal ng mas mababa sa 24 na oras, maaaring ito ay sapat na konserbatibong paggamot(pag-alis ng laman sa dibdib habang nagpapakain o sa pamamagitan ng pumping, compresses, analgesics, support bra, protective regimen). Kung ang pagpapabuti ay hindi nangyari pagkatapos ng 12-24 na oras o ang aktibidad ng proseso ay mataas, ito ay kinakailangan upang simulan ang antibacterial therapy gamit ang mga gamot na ligtas para sa bata at epektibo laban sa S. aureus (halimbawa, cephalexin 500 mg pasalita 4 beses isang araw); Ang tagal ng therapy ay 10-14 araw. Ang mga komplikasyon ng huli na pagsisimula ng therapy ay pagbabalik sa dati at pagbuo ng abscess. Maaari mong ipagpatuloy ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot.

  Pag-aalala ni Inay, pagkabigo, at kawalang-kasiyahan ay maaaring mabuo dahil sa kakulangan ng karanasan sa pagpapasuso, mga mekanikal na problema sa panahon ng pagpapakain, pagkapagod at kahirapan sa pagtukoy ng sapat na gatas, pati na rin ang mga pagbabago sa pisyolohikal na postpartum. Ang mga kadahilanan at emosyon na ito ay ang pinaka karaniwang dahilan bakit humihinto ang mga babae sa pagpapasuso. Ang maagang pagmamasid ng isang pediatrician o konsultasyon sa isang lactation specialist ay mga mabisang hakbang upang maiwasan ang maagang paghinto ng pagpapasuso.

  Mga gamot. Ang mga babaeng nagpapasuso ay dapat na iwasan ang pag-inom ng mga gamot kung maaari pagkatapos ng pagbubuntis. Kung kinakailangan ang drug therapy, maraming gamot ang dapat iwasan, gayundin ang mga gamot na pumipigil sa paggagatas (bromocriptine, levodopa), dapat mong piliin ang pinakaligtas na alternatibong gamot at inumin ito kaagad pagkatapos ng pagpapasuso o bago ang pinakamahabang panahon ng pagtulog ng sanggol; Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong naaangkop para sa mga bagong silang na kumakain ng madalas at ang iskedyul ng pagpapakain ay hindi pa naitatag. Ang data sa masamang epekto ng karamihan sa mga gamot ay nagmumula sa mga ulat ng kaso o maliliit na pag-aaral. Ang ilang mga gamot (hal., acetaminophen, ibuprofen, cephalosporins, insulin) ay ipinakita na ligtas sa malawak na pag-aaral, habang ang iba ay itinuturing na ligtas lamang batay sa walang mga ulat ng masamang epekto. Ang mga gamot na ginamit sa mahabang panahon ay karaniwang mas ligtas kaysa sa mga bagong gamot, ang impormasyon tungkol sa kung saan ay limitado dahil sa kaunting karanasan sa paggamit ng mga ito.

  Pag-awat. Bilang isang tuntunin, ang pag-awat ay nangyayari sa pamamagitan ng magkaparehong pahintulot ng ina at anak sa anumang edad na higit sa 12 buwan. Mas madalas, ang pagtigil sa pagpapasuso ay nangyayari nang unti-unti sa loob ng ilang linggo o buwan, habang ang sanggol ay inaalok ng mga bagong uri ng solidong pagkain; Ang ilang mga sanggol ay kaagad na awat nang walang anumang problema, habang ang iba ay nagpapanatili ng 1-2 pagpapasuso bawat araw hanggang sa 18-24 na buwan o mas matagal pa.