Нейро-Норм – комбінований препарат. Активні компоненти ліків – пірацетам (циклічне похідне ГАМК) та циннаризин (селективний антагоніст кальцієвих каналів).
Пірацетам- Ноотропний засіб, що діє на головний мозок, що покращує когнітивні (пізнавальні) функції, такі як можливість до навчання, пам'ять, увага, а також розумову працездатність. Механізмів впливу ліків на ЦНС, можливо, кілька: зміна швидкості поширення збудження у головному мозку; посилення метаболічних процесів у нервових клітинах; покращення мікроциркуляції шляхом впливу на реологічні характеристики крові, не викликаючи при цьому судиннорозширювального ефекту. Покращує зв'язок між півкулями головного мозку та синаптичну провідність у неокортикальних структурах. Після тривалого застосування ліків у пацієнтів зі зниженою функціональністю головного мозку відзначається покращення когнітивних функцій, уваги.
Циннарізінпригнічує скорочення клітин гладких васкулярних м'язів шляхом блокування кальцієвих каналів. Додатково до прямого кальцієвого антагонізму зменшує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин та серотонін шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію до клітин залежить від різновиду тканини, її ефект – антивазоконстрикторна дія без впливу на АТ та ЧСС. Цінаризин може надалі покращувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів та зниження в'язкості крові. Підвищується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, внаслідок чого пригнічується ністагм та інші автономні розлади. Цинаризин запобігає виникненню гострих нападів запаморочення.
Склад та форма випуску
капс. контурні. осередок. уп., № 20, № 60
| Пірацетам | 0,4 г |
| Циннарізін | 0,025 г |
Інші інгредієнти: лактози моногідрат, аеросил, магнію стеарат.
№UA/3685/01/01 від 01.09.2010 до 01.09.2015
Показання
дорослим.Підтримуюча терапія при симптомах цереброваскулярного походження, включаючи порушення пам'яті та функції мислення, зниження концентрації уваги, порушення настрою (дратівливість).
Підтримуюча терапія при симптомах лабіринтних розладів, включаючи запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудоту, блювання; при синдромі Меньєра.
Профілактика хвороби руху.
Профілактика мігрені.
Дітям.Лікування дислексії у дітей віком від 8 років у поєднанні з іншими належними методами, включаючи логопедію.
Застосування
капсули Нейро-Норм використовують перорально після їди, не розжовуючи, запиваючи водою.
Дорослим. Порушення мозкового кровообігу:по 1 капсулі 3 десь у добу.
Порушення рівноваги:по 1 капсулі 3 десь у добу.
Хвороби руху:дорослим по 1 капсулі за півгодини до прогулянки з повторенням кожні 6 год.
Дітям. У складі комплексної терапії дислексіїНейро-Норм використовують у дітей віком від 8 років: по 1-2 капсули 1-2 рази на добу залежно від тяжкості захворювання.
Курс лікування – 1-3 міс. Не використовують довше 3 місяців. Можливе проведення 2-3 курсів на рік.
Протипоказання
підвищена чутливість до пірацетаму, циннарізину або будь-якого допоміжного компонента ліків; індивідуальна чутливість до похідних піролідону.
Тяжка ниркова недостатність, гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт), хорея Хантінгтона, паркінсонізм, підвищення внутрішньоочного тиску, психомоторне збудження.
Період вагітності та годування груддю.
Дитячий вік віком до 8 років.
Побічні ефекти
з боку нервової системи:гіперкінезія, атаксія, біль голови, безсоння, можливий ризик погіршення перебігу епілепсії, вестибулярні розлади, підвищення частоти нападів епілепсії, порушення рівноваги, тремор, гіперсомнія, летаргія, дискінезія, паркінсонізм, стомлюваність. Тривале використання у хворих похилого віку може призвести до розвитку екстрапірамідних явищ.
З боку імунної системи:гіперчутливість, у тому числі анафілаксія.
З боку травної системи:відчуття сухості в роті, диспепсія, біль у животі, біль у верхній частині живота, діарея, холестатична жовтяниця, підвищене слиновиділення, нудота, блювання.
З боку шкіри:ангіоневротичний набряк, дерматити, свербіж, висипання, кропив'янка, фоточутливість, гіпергідроз, лишаєподібний кератоз, еритематозний вовчак та червоний плоский лишай.
Психічні розлади:підвищена збудливість, сонливість, депресія, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку кістково-м'язової системи:ригідність м'язів.
Інші:астенія, артеріальна гіпертензія, тромбофлебіт, гіпертермія, підвищене потовиділення, сексуальне збудження.
При тривалому курсі лікування у поодиноких випадках може спостерігатися збільшення маси тіла.
особливі вказівки
препарат з обережністю прописують пацієнтам із захворюваннями нирок та/або печінки. У випадках легкої або помірної ниркової недостатності пропонується зменшити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між застосуваннями.
У пацієнтів із порушеннями функції печінки слід контролювати рівень печінкових ферментів.
При тривалій терапії у хворих на похилому віці пропонується регулярний контроль за показниками функції нирок, при необхідності коригують дозу в залежності від кліренсу креатиніну.
Проникає через фільтрувальні мембрани апаратів для гемодіалізу.
Застосування ліків слід уникати при порфірії.
Препарат може дати хибнопозитивний ефект при проведенні допінгового контролю у спортсменів, а також визначенні радіоактивного йоду з урахуванням наявності барвників, що містять йод, в оболонці капсули.
У зв'язку з тим, що пірацетам зменшує агрегацію тромбоцитів, потрібно з обережністю призначати препарат пацієнтам з порушенням гемостазу, симптомами тяжкої кровотечі, під час великих хірургічних операцій.
Як і інші антигістамінні препарати, Нейро-Норм може викликати подразнення в епігастральній ділянці; використання його після їди може зменшити вираженість подразнення шлунка.
Потрібно утриматися від одночасного вживання алкоголю або застосування антидепресантів, оскільки препарат може викликати сонливість, особливо на самому початку лікування (див. ВЗАЄМОДІЇ).
Препарат містить лактозу. Тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід його використовувати.
Використання в період вагітності та годування груддю.Не пропонується використання ліків у період вагітності. Пірацетам проникає в грудне молоко, тому при необхідності застосування ліків годування груддю слід припинити.
Діти.Препарат використовують у дітей віком від 8 років для лікування дислексії.
Можливість проводити швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами.Зважаючи на можливість появи побічних реакцій з боку ЦНС, слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами або роботі з іншими механізмами.
Взаємодія
при одночасному вживанні алкоголю та використанні препаратів, що пригнічують ЦНС, трициклічні антидепресанти можуть посилюватися седативну дію.
Нейро-Норм потенціює вплив ноотропних, антигіпертензивних та судинорозширювальних засобів. Використання разом із судинорозширювальними ліками посилює його вплив, а наявність циннарізину зменшує активність гіпертензивних засобів.
Препарат посилює активність тиреоїдних гормонів і може викликати тремор та занепокоєння.
Може посилити вплив пероральних антикоагулянтів.
Діагностичне втручання: через своє антигістамінне ефект Нейро-Норм може маскувати позитивні реакції щодо факторів реактивності шкіри при проведенні шкірної проби, тому його прийом слід припинити за 4 дні до її проведення.
Не відзначено взаємодії з клоназепамом, фенітоїном, фенобарбіталом, вальпроатом натрію.
Передозування
симптоми:збільшення виразності побічної дії ліків. В окремих випадках гострого передозування відзначали диспептичні явища (діарея з кров'ю, біль у животі), зміна свідомості від сонливості до ступору та коми, блювання, екстрапірамідні симптоми, артеріальну гіпотензію. У дітей при передозуванні переважають реакції збудження: безсоння, занепокоєння, ейфорія, дратівливість, тремор, рідко – кошмари, галюцинації, судоми.
Лікування.Специфічного антидоту немає. Протягом першої години після внутрішнього прийому потрібно провести промивання шлунка. Прописують активоване вугілля за потреби. Проводять симптоматичну терапію. Можливе використання гемодіалізу.
Сексуальна активність для чоловіка є основним чинником здоров'я та соціального благополуччя. Протягом життя сильна половина людства піддається впливу психологічних та фізичних причин, які негативно позначаються на статевій функції. Найчастіше можна повернути чоловічу силу на колишній рівень. Для цього фармацевтичні концерни розробляють засоби, що позитивно впливають на інтимне життя.
Види збудливих препаратів
Стимулюючі засоби умовно поділяють на групи:
- натуральні - настойки, відвари або настої трав, коренів, квітів;
- хімічно синтезовані;
- комбіновані.
Важливо! Якому препарату віддати перевагу залежить від ступеня патологічних змін статевої системи.
Більшість ліків збудливого впливу є розробками іноземних фірм. Для того, щоб можна було купити препарат дешевше, їх поширюють через інтернет-сайти. Однак, навіть у цьому випадку ціна залишається високою. Тому не завжди чоловіки реально набувають якісних засобів і отримують позитивний ефект.
Стимулюючі засоби виробника «Евалар»
Компанія «Евалар» - найбільший виробник активних біологічних добавок в Росії. Продукцію можна купити не тільки в країні, але й за її межами, завдяки доступній ціні та високій якості. Найбільш популярними засобами серед чоловіків є Еффекс Сілденафіл, Еффекс нейро, Еффекс нейро Евалар, Еффекс Червоний корінь настойка.
Альтернативою стандартних вітамінів є Еффекс Вітаміни для чоловіків. Випускають кілька варіантів таких комплексів. Препарати добре себе зарекомендували при лікуванні захворювань інтимної сфери. Залежно від виду патології можна купити найбільш ефективний засіб за ціною, нижчою від ринкової практично вдвічі.
Склад Еффекс Нейро
Біологічна активна добавка Еффекс нейро відноситься до серії Еффекс Вітаміни для чоловіків. Вона є унікальним складом, який надає комплексну дію. Відповідно до інструкції із застосування, препарат містить такі хімічні елементи:
- Амінокислоти – агринін, триптофан, глутамін. Є будівельним матеріалом статевих клітин, забезпечують організм енергією, яка підвищує витривалість та чоловічу силу, сприяють зростанню м'язової маси.
- Вітаміни групи В – піридоксин, ніацин, нікотинамід. Поліпшують роботу нервової системи, стимулюють розумову діяльність, збільшують чутливість ерогенних зон.
- Мікроелементи – цинк. Бере участь у синтезі чоловічих статевих гормонів, підвищує якість еякуляту та репродуктивні можливості.
- Рослинний екстракт горянки. Забезпечує високу статеву активність, підтримує стійку та тривалу ерекцію, збільшує сексуальне бажання та потяг до партнера.
Комплекс корисних речовин у складі БАД поступово впливає на обмінні процеси. Однак результат після закінчення курсу лікування можна порівняти з дією препарату Еффекс Сілденафіл.
Позитивні ефекти БАДу
Досвід використання Еффекс нейро, згідно з відгуками чоловіків, говорить про високу ефективність лікарського засобу. Це відбувається завдяки збалансованому складу БАДу. Натуральні компоненти поступово відновлюють порушені функції та забезпечують такі позитивні дії:
- Формування стійкості до стресових факторів та негативних впливів соціуму.
- Підвищення потенції.
- Збільшення сексуальної активності та витривалості.
- Забезпечення стійкої еректильної функції.
- Нормалізація гормонального тла.
- Поліпшення якості генетичного матеріалу та репродуктивної здатності.
- Зниження частоти випадків передчасної еякуляції.
- Посилення чутливості статевих органів.
Препарат Еффекс нейро, згідно з інструкцією, слід приймати щодня протягом 3 місяців. Разова доза становить одну таблетку, яку розподіляють на три прийоми. Компанія випускає препарат у флаконі 60 штук. Тому з огляду на тривалість терапії можна вигідно купити БАД.
Обмеження для прийому препарату
Біологічна активна добавка не містить хімічно синтезованих речовин, на відміну від стимулятора Еффекс Сілденафіл. При прийомі препарату чоловіки дуже рідко відзначають небажані реакції. Тому віддають перевагу вітамінним комплексам групи Еффекс, Сілденафіл та його аналоги у цьому плані поступаються ліками.
Протипоказання для прийому БАДу обмежені індивідуальною непереносимістю стимулятора та віком до 18 років. Тому його може дозволити купити майже кожен чоловік. Інші негативні наслідки не спостерігалися.
Увага! У разі виникнення побічних реакцій слід припинити прийом ліків і звернутися до лікаря.
Іноді в інтернеті можна побачити рекомендації: купуйте той чи інший препарат. Якщо порівняти Еффекс нейро та Еффекс Сілденафіл, то видимий результат останнього буде помітний вже за короткий час. Однак стимулятор на основі хімічної речовини має низку протипоказань.
Тому чоловіки з деякою супутньою патологією не можуть застосовувати препарат. БАД, що містить натуральні компоненти, - хороша альтернатива швидким збуджуючим засобам.
Висновок
Препарат забезпечує комплексний вплив та відновлення втрачених функцій у чоловіків будь-якого віку. Це дозволяє рекомендувати широкому колу споживачів із проблемами в інтимній сфері.
Психоаналептики. Психостимулятори та ноотропи.
Код АТХ N06ВХ
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Після внутрішнього прийому пірацетам швидко і практично повністю всмоктується, максимальна концентрація досягається через 1 годину після прийому. Біодоступність становить приблизно 100% після прийому разової дози 2 г. Об'єм розподілу пірацетаму – близько 0,6 л/кг. Період напіввиведення з плазми становить 4-5 годин і 8,5 години - зі спинномозкової рідини, який подовжується при нирковій недостатності. Не зв'язується з білками плазми, не метаболізується в організмі. 80-100% пірацетаму виводиться нирками у незміненому вигляді шляхом ниркової фільтрації. Нирковий кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
Фармакокінетика пірацетаму не змінюється у хворих із печінковою недостатністю.
Пірацетам проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єр та мембрани, що застосовуються при гемодіалізі. При дослідженні на тваринах пірацетам вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобових, тім'яних та потиличних частках, у мозочку та базальних гангліях.
Максимальний рівень цинаризину в плазмі досягається через 1-3 години після прийому. Період напіввиведення становить 4 години. Циннаризин повністю метаболізується організмом. Виділення метаболітів здійснюється приблизно 1/3 із сечею та 2/3 – з калом.
Білок плазми зв'язується з циннаризином приблизно на 91%.
Фармакодинаміка
Нейро-Норм – комбінований препарат. Активними компонентами препарату є пірацетам, циклічне похідне γ-аміномасляної кислоти, та циннаризин – селективний антагоніст кальцієвих каналів.
Пірацетам є ноотропним засобом, що діє на мозок, покращуючи когнітивні (пізнавальні) функції, такі як здатність до навчання, пам'ять, увага, а також розумову працездатність. Механізмів впливу препарату на центральну нервову систему, ймовірно, кілька: - Зміна швидкості поширення збудження в головному мозку; посилення метаболічних процесів у нервових клітинах; покращення мікроциркуляції шляхом впливу на реологічні характеристики крові, не викликаючи при цьому судиннорозширювальної дії. Покращує зв'язки між півкулями головного мозку та синаптичну провідність у неокортикальних структурах. Після тривалого застосування препарату пацієнтам зі зниженням мозкових функцій відзначається покращення когнітивних функцій, покращення уваги.
Цинаризин пригнічує скорочення клітин гладких васкулярних м'язів шляхом блокування кальцієвих каналів. Додатково до прямого кальцієвого антагонізму циннаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин та серотонін шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію в клітини залежить від різновиду тканини, її результатом є антивазоконстрикторна дія без впливу на артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень. Цинаризин може надалі покращувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів та зниження в'язкості крові. Збільшується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, що має своїм результатом придушення ністагму та інших автономних розладів. Цинаризин запобігає виникненню гострих нападів запаморочення.
Показання до застосування
Дорослим
Підтримуюче лікування при симптомах цереброваскулярного походження, які включають порушення пам'яті та функції мислення, зниження концентрації уваги, порушення настрою (дратівливість)
Підтримуюче лікування при симптомах лабіринтних розладів, які включають запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудоту, блювання; при синдромі Меньєра.
Профілактика хвороби руху
Профілактика мігрені
Лікування дизлексії у дітей віком від 8 років у поєднанні з іншими належними методами, включаючи логопедію.
Спосіб застосування та дози
Дорослим
Препарат призначають по 1-2 капсули тричі на добу протягом 1-3 місяців, залежно від тяжкості захворювання.
Бажано не пропускати прийом, особливо якщо він призначений одноразово. Якщо це сталося, слід прийняти капсулу негайно, проте якщо настав час наступного прийому, пропущену дозу не слід приймати.
При симптомах цереброваскулярного походження: 1 капсула 3 рази на добу.
При симптомах лабіринтних розладів: 1 капсула 3 рази на добу.
Хвороби руху: дорослим – по 1 капсулі за півгодини до прогулянки із повторенням кожні 8 годин. Останню разову дозу приймати не пізніше 17 годин для запобігання порушенням сну.
У складі комплексної терапії дизлексії Нейро-Норм застосовують дітям старше 8 років: по 1-2 капсули 1-2 рази на добу залежно від тяжкості захворювання.
Курс лікування – 1-3 місяці. Не застосовують понад 3 місяці. Можливе проведення 2-3 курсів на рік.
Препарат слід з обережністю призначати особам із захворюваннями нирок. У випадках легкої та помірної ниркової недостатності (особливо якщо кліренс креатиніну менше 60 мл/хв) слід знизити терапевтичну дозу або збільшити інтервали між прийомами.
Побічні дії
З боку нервової системи: замішання, нервозність, запаморочення, гіперкінезія, атаксія, головний біль, безсоння, можливий ризик погіршення перебігу та збільшення частоти нападів епілепсії, вестибулярні розлади, порушення рівноваги, тремор, гіперсомнія, летаргія, дискінезія, паркінсонізм. Тривале застосування хворим на літній вік може призвести до розвитку екстрапірамідних явищ.
З боку імунної системи: гіперчутливість, у тому числі анафілаксія.
З боку травного тракту: відчуття сухості у роті, диспепсія, біль у животі, біль у верхній частині живота, дискомфорт у шлунку, діарея, обтураційна жовтяниця, підвищене слиновиділення, нудота, блювання.
З боку вестибулярної системи вертиго.
З боку шкіри: ангіоневротичний набряк, дерматити, свербіж, висипання, кропив'янка, фоточутливість, гіпергідроз (підвищена пітливість), лишаєподібний кератоз, підгострий шкірний червоний вовчак і червоний плоский лишай.
Психічні розлади: підвищена збудливість, сонливість, депресія, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку кістково-м'язової системи: ригідність м'язів.
З боку системи крові та лімфатичної системи: геморагічні розлади.
Інші: астенія, артеріальна гіпертензія, тромбофлебіт, гіпертермія, підвищення сексуальної активності. При тривалому курсі лікування може спостерігатись збільшення маси тіла.
Протипоказання
Підвищена чутливість до пірацетаму, циннарізину або до будь-якого допоміжного компонента препарату
Індивідуальна чутливість до похідних піролідону
Тяжка ниркова недостатність
Гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт)
Хорея Хантінгтона
Паркінсонізм
Підвищення внутрішньоочного тиску
Психомоторне збудження.
Вагітність або період лактації
Дитячий вік до 8 років
Лікарські взаємодії
При одночасному вживанні алкоголю та застосуванні препаратів, що пригнічують ЦНС, трициклічні антидепресанти можуть посилюватися седативну дію.
Препарат потенціює дію ноотропних, антигіпертензивних та судинорозширювальних засобів. Застосування разом із судинорозширювальними препаратами посилює його дію, а наявність циннарізину знижує активність гіпертензивних засобів.
Нейро-Норм посилює активність тиреоїдних гормонів і може спричинити тремор та занепокоєння.
Може посилити дію пероральних антикоагулянтів.
Діагностичне втручання: через антигістамінний ефект Нейро-Норм може маскувати позитивні реакції щодо факторів реактивності шкіри при проведенні шкірної проби, тому його використання слід припинити за 4 дні до її проведення.
Не відзначено взаємодії з клоназепамом, фенітоїном, фенобарбіталом, вальпроатом натрію.
особливі вказівки
Препарат з обережністю призначають пацієнтам із захворюваннями нирок та/або печінки. У випадках легкої або помірної ниркової недостатності рекомендується зменшити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між застосуванням.
Хворим із порушеннями функції печінки необхідно стежити за значеннями печінкових ферментів.
При тривалій терапії у хворих похилого віку рекомендується регулярний контроль за показниками функції нирок, за необхідності коригують дозу залежно від результатів дослідження кліренсу креатиніну.
Проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Застосування препарату слід уникати при порфірії.
Препарат може дати хибнопозитивний результат при проведенні допінгового контролю у спортсменів, а також при визначенні радіоактивного йоду, зважаючи на наявність йодовмісних барвників в оболонці капсули.
У зв'язку з тим, що пірацетам знижує агрегацію тромбоцитів, необхідно з обережністю призначати препарат хворим на порушення гемостазу, під час великих хірургічних операцій або пацієнтам із симптомами тяжкої кровотечі.
Нейро-Норм може призвести до подразнення в епігастральній ділянці; застосування його після їди може зменшити явища подразнення шлунка.
Слід утримуватися від одночасного вживання алкоголю або антидепресантів, оскільки препарат може викликати сонливість, особливо на початку лікування (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Препарат містить лактозу. Тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати цей лікарський засіб.
МКБ I69.4 МКБ T90.5 МКБ H90.6 МКБ H90.6 МКБ F01.9 МКБ S06.0 МКБ I67.8 МКБ I67 .2 "data-html="true"> МКБ I67.2 "data-html="true"> МКБ S06.0
Дата подачі: 13.11.2019 р.
© Компендіум 2017
Ціни на НЕЙРО-НОРМу містах України
Вінниця 111.97 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ ..... 92.5 грн/уп.
« Бажаємо здоров'я»
Вінниця, вул. Київська, 126, тел.: +380432664213
Дніпро 107.63 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 91.32 грн./уп.
« АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ»
Дніпро, вул. Малиновського Маршала, 2
Житомир 109.12 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 91.95 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Житомир, вул. Велика Бердичівська, 41, тел.: +380412551230
Запоріжжя 109.81 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 92.96 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Запоріжжя, перекр. Космічна / Чумаченка, 124/1, тел.: +380630307817
Івано-Франківськ 113.98 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 91.5 грн/уп.
« Бажаємо здоров'я»
Івано-Франківськ, вул. Січових Стрільців, 52, тел.: +380342559348
Київ 115.62 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 88.95 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Київ, вул. Драгоманова, 2, тел.: +380442239551
Кропивницький 110.39 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 94.95 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Кропивницький, вул. Тельнова Євгена, 2, тел.: +380522371019
Луцьк 105.37 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 91.73 грн./уп.
« ЕКО АПТЕКА»
Луцьк, просп. Президента Грушевського, 19, тел.: +380504264006
Львів 117.36 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 93.95 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Львів, вул. Симоненка В., 7, тел.: +380322340971
Миколаїв 112.71 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 92.95 грн./уп.
« Бажаємо здоров'я»
Миколаїв, просп. Богоявленський, 21/5, тел.: +380630345903
Одеса 109.22 грн/уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 86.7 грн./уп.
« ПОЛІМЕД»
Одеса, вул. Ільфа та Петрова, 11А, тел.: +380487886012
Полтава 116.71 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 92.5 грн/уп.
« Бажаємо здоров'я»
Полтава, вул. Чураївни, 3/2, тел.: +380631867589
Рівне 111.16 грн./уп.
НЕЙРО-НОРМ капс. контурні. осередок. уп. № 60, Дарниця ..... 95.73 грн./уп.
« РІВНОЛИКИ»
Рівне, вул. Базарна, 8, тел.
МНН:Пірацетам, Циннарізін
Виробник:Фармацевтична фірма «Дарниця» ПрАТ
Анатомо-терапевтично-хімічна класифікація:Інші психостимулятори та ноотропні препарати
Номер реєстрації в РК:№ РК-ЛС-5№015761
Період реєстрації: 14.08.2015 - 14.08.2020
Інструкція
Торгова назва
Нейро-Норм
Міжнародна непатентована назва
Лікарська форма
склад
Одна капсула містить активні речовини:пірацетаму 400 мг, циннарізину 25 мг
допоміжні речовини:лактоза моногідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат
желатинова капсула:желатин, титану діоксид (Е171)
Опис
Тверді желатинові капсули з кришечкою та корпусом білого кольору. Вміст капсул – порошок білого кольору.
Фармакотерапевтична група.
Психоаналептики. Психостимулятори та ноотропи.
Код АТХ N06ВХ
Фармакологічні властивості
Фармакокінетика
Після внутрішнього прийому пірацетам швидко і практично повністю всмоктується, максимальна концентрація досягається через 1 годину після прийому. Біодоступність становить приблизно 100% після прийому разової дози 2 г. Об'єм розподілу пірацетаму – близько 0,6 л/кг. Період напіввиведення з плазми становить 4-5 годин і 8,5 години - зі спинномозкової рідини, який подовжується при нирковій недостатності. Не зв'язується з білками плазми, не метаболізується в організмі. 80-100% пірацетаму виводиться нирками у незміненому вигляді шляхом ниркової фільтрації. Нирковий кліренс пірацетаму у здорових добровольців становить 86 мл/хв.
Фармакокінетика пірацетаму не змінюється у хворих із печінковою недостатністю.
Пірацетам проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єр та мембрани, що застосовуються при гемодіалізі. При дослідженні на тваринах пірацетам вибірково накопичується в тканинах кори головного мозку, переважно в лобових, тім'яних та потиличних частках, у мозочку та базальних гангліях.
Максимальний рівень цинаризину в плазмі досягається через 1-3 години після прийому. Період напіввиведення становить 4 години. Циннаризин повністю метаболізується організмом. Виділення метаболітів здійснюється приблизно 1/3 із сечею та 2/3 – з калом.
Білок плазми зв'язується з циннаризином приблизно на 91%.
Фармакодинаміка
Нейро-Норм – комбінований препарат. Активними компонентами препарату є пірацетам, циклічне похідне γ-аміномасляної кислоти, та циннаризин – селективний антагоніст кальцієвих каналів.
Пірацетамє ноотропним засобом, що діє на мозок, покращуючи когнітивні (пізнавальні) функції, такі як здатність до навчання, пам'ять, увага, а також розумову працездатність. Механізмів впливу препарату на центральну нервову систему, ймовірно, кілька: - Зміна швидкості поширення збудження в головному мозку; посилення метаболічних процесів у нервових клітинах; покращення мікроциркуляції шляхом впливу на реологічні характеристики крові, не викликаючи при цьому судиннорозширювальної дії. Покращує зв'язки між півкулями головного мозку та синаптичну провідність у неокортикальних структурах. Після тривалого застосування препарату пацієнтам зі зниженням мозкових функцій відзначається покращення когнітивних функцій, покращення уваги.
Циннарізінпригнічує скорочення клітин гладких васкулярних м'язів шляхом блокування кальцієвих каналів. Додатково до прямого кальцієвого антагонізму циннаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин та серотонін шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію в клітини залежить від різновиду тканини, її результатом є антивазоконстрикторна дія без впливу на артеріальний тиск та частоту серцевих скорочень. Цинаризин може надалі покращувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів та зниження в'язкості крові. Збільшується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, що має своїм результатом придушення ністагму та інших автономних розладів. Цинаризин запобігає виникненню гострих нападів запаморочення.
Показання до застосування
Дорослим
Підтримуюче лікування при симптомах цереброваскулярного походження, які включають порушення пам'яті та функції мислення, зниження концентрації уваги, порушення настрою (дратівливість)
Підтримуюче лікування при симптомах лабіринтних розладів, які включають запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудоту, блювання; при синдромі Меньєра.
Профілактика хвороби руху
Профілактика мігрені
Дітям
Лікування дизлексії у дітей віком від 8 років у поєднанні з іншими належними методами, включаючи логопедію.
Спосіб застосування та дози
Дорослим
Препарат призначають по 1-2 капсули тричі на добу протягом 1-3 місяців, залежно від тяжкості захворювання.
Бажано не пропускати прийом, особливо якщо він призначений одноразово. Якщо це сталося, слід прийняти капсулу негайно, проте якщо настав час наступного прийому, пропущену дозу не слід приймати.
При симптомах цереброваскулярного походження: по 1 капсулі 3 десь у добу.
При симптомах лабіринтних розладів: по 1 капсулі 3 десь у добу.
Хвороби руху:дорослим – по 1 капсулі за півгодини до прогулянки з повторенням кожні 8 годин. Останню разову дозу приймати не пізніше 17 годин для запобігання порушенням сну.
Дітям
У складі комплексної терапії дизлексії Нейро-Норм застосовують дітям старше 8 років: по 1-2 капсули 1-2 рази на добу залежно від тяжкості захворювання.
Курс лікування – 1-3 місяці. Не застосовують понад 3 місяці. Можливе проведення 2-3 курсів на рік.
Препарат слід з обережністю призначати особам із захворюваннями нирок. У випадках легкої та помірної ниркової недостатності (особливо якщо кліренс креатиніну менше 60 мл/хв) слід знизити терапевтичну дозу або збільшити інтервали між прийомами.
Побічні дії
З боку нервової системи:замішання, нервозність, запаморочення, гіперкінезія, атаксія, біль голови, безсоння, можливий ризик погіршення перебігу та збільшення частоти нападів епілепсії, вестибулярні розлади, порушення рівноваги, тремор, гіперсомнія, летаргія, дискінезія, паркінсонізм, стомлюваність. Тривале застосування хворим на літній вік може призвести до розвитку екстрапірамідних явищ.
З боку імунної системи:гіперчутливість, у тому числі анафілаксія.
З боку травного тракту:відчуття сухості в роті, диспепсія, біль у животі, біль у верхній частині живота, дискомфорт у шлунку, діарея, обтураційна жовтяниця, підвищене слиновиділення, нудота, блювання.
Зі сторони вестибулярної системи: вертиго.
З боку шкіри:ангіоневротичний набряк, дерматити, свербіж, висип, кропив'янка, фоточутливість, гіпергідроз (підвищена пітливість), лишаєподібний кератоз, підгострий шкірний червоний вовчак і червоний плоский лишай.
Психічні розлади:підвищена збудливість, сонливість, депресія, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку кістково-м'язової системи:ригідність м'язів.
Зі сторони системи крові та лімфатичної системи: геморагічні розлади.
Інші:астенія, артеріальна гіпертензія, тромбофлебіт, гіпертермія, підвищення сексуальної активності. При тривалому курсі лікування може спостерігатись збільшення маси тіла.
Протипоказання
Підвищена чутливість до пірацетаму, циннарізину або до будь-якого допоміжного компонента препарату
Індивідуальна чутливість до похідних піролідону
Тяжка ниркова недостатність
Гостре порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт)
Хорея Хантінгтона
Паркінсонізм
Підвищення внутрішньоочного тиску
Психомоторне збудження.
Вагітність або період лактації
Дитячий вік до 8 років
Лікарські взаємодії
При одночасному вживанні алкоголю та застосуванні препаратів, що пригнічують ЦНС, трициклічні антидепресанти можуть посилюватися седативну дію.
Препарат потенціює дію ноотропних, антигіпертензивних та судинорозширювальних засобів. Застосування разом із судинорозширювальними препаратами посилює його дію, а наявність циннарізину знижує активність гіпертензивних засобів.
Нейро-Норм посилює активність тиреоїдних гормонів і може спричинити тремор та занепокоєння.
Може посилити дію пероральних антикоагулянтів.
Діагностичне втручання: через антигістамінний ефект Нейро-Норм може маскувати позитивні реакції щодо факторів реактивності шкіри при проведенні шкірної проби, тому його використання слід припинити за 4 дні до її проведення.
Не відзначено взаємодії з клоназепамом, фенітоїном, фенобарбіталом, вальпроатом натрію.
особливі вказівки
Препарат з обережністю призначають пацієнтам із захворюваннями нирок та/або печінки. У випадках легкої або помірної ниркової недостатності рекомендується зменшити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між застосуванням.
Хворим із порушеннями функції печінки необхідно стежити за значеннями печінкових ферментів.
При тривалій терапії у хворих похилого віку рекомендується регулярний контроль за показниками функції нирок, за необхідності коригують дозу залежно від результатів дослідження кліренсу креатиніну.
Проникає через мембрани, що фільтрують, апаратів для гемодіалізу.
Застосування препарату слід уникати при порфірії.
Препарат може дати хибнопозитивний результат при проведенні допінгового контролю у спортсменів, а також при визначенні радіоактивного йоду, зважаючи на наявність йодовмісних барвників в оболонці капсули.
У зв'язку з тим, що пірацетам знижує агрегацію тромбоцитів, необхідно з обережністю призначати препарат хворим на порушення гемостазу, під час великих хірургічних операцій або пацієнтам із симптомами тяжкої кровотечі.
Нейро-Норм може призвести до подразнення в епігастральній ділянці; застосування його після їди може зменшити явища подразнення шлунка.
Слід утримуватися від одночасного вживання алкоголю або антидепресантів, оскільки препарат може викликати сонливість, особливо на початку лікування (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Препарат містить лактозу. Тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати цей лікарський засіб.
Діти
Препарат застосовують дітям віком від 8 років для лікування дизлексії.
Вагітність, період лактації
Пірацетам проникає у грудне молоко, тому при необхідності застосування препарату годування груддю слід припинити.
Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати автотранспортом та особливо небезпечними механізмами
Враховуючи можливість виникнення побічних реакцій з боку центральної нервової системи, слід бути обережним під час керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.
Передозування
Симптоми:посилення проявів побічної дії препарату У поодиноких випадках гострого передозування спостерігалися диспепсичні явища (діарея з кров'ю, біль у животі), зміна свідомості від сонливості до ступору та коми, блювання, екстрапірамідні симптоми, артеріальна гіпотензія. У дітей при передозуванні переважають реакції збудження – безсоння, занепокоєння, ейфорія, дратівливість, тремор, рідко – кошмари, галюцинації, судоми.
Лікування.Специфічного антидоту немає. Протягом першої години після внутрішнього прийому необхідно провести промивання шлунка. Якщо виправдано, можна призначити активоване вугілля. Проводять симптоматичну терапію. Можливе застосування гемодіалізу.
Форма випуску та упаковка
По 10 капсул в контурне осередкове пакування з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По дві контурні коміркові упаковки разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами поміщають у пачку з картону.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.
Зберігати у недоступному для дітей місці!
Термін зберігання
Не використовувати після закінчення терміну придатності.
Умови відпустки з аптек
За рецептом.
Виробник
ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».
Українa, 02093, м. Київ, вул. Бориспільська, 13.
Власник реєстраційного посвідчення
ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
Адреса організації, яка приймає на території Республіки Казахстан претензії від споживачів щодо якості продукції -
телефон/факс: (+ 380 44) 207 73 27
е-mail: [email protected]
http://www.darnitsa.ua
Прикріплені файли
| 925618991477976398_ua.doc | 65.5 кб |
| 860898411477977598_kz.doc | 84 кб |
