Seljavalu eendravi. Lülisamba nimme- ja kaelaosa ketaste väljaulatuvuse ravi

Paljud meist kogevad aeg-ajalt seljavalu, kuid sõna “eend” kuulsid vaid need, kes pidid alaseljavalude tõttu pöörduma eriarsti poole, tegema MRT-uuringut ja kuulma pettumust valmistavat diagnoosi. Kui sel hetkel muudate oma tavapäraseid liigutusi ja hakkate tegema spetsialisti valitud harjutusi, kuni intervertebraalne song asjad ei õnnestu, ütleb NADO Fitnessi neuroloogia ja manuaalteraapia spetsialist Alexandru Moshanu.

Istuv eluviis on tõsine oht inimorganismile ja võib aastate jooksul põhjustada mitmeid haigusi. Suurima mõju all on luu- ja lihaskonna tervis. Tänapäeval kannatab 100 tuhandest inimesest 100-150 ketta herniat.

Hernia ilmumine on pikk protsess, mille saab jagada 4 etappi. Esialgu toimub kiulise ringi kerge nihkumine, säilitades selle terviklikkuse, mida nimetatakse "prolapsiks". Seejärel ilmub väljaulatuvus: lülidevaheline ketas nihkub selgroost väljapoole, kuid ei purusta kiulist rõngast, selles etapis võivad tekkida praod. Kolmandas etapis tungib ketas rõngasse, kuid seda hoiab paigal tagumine pikisuunaline side ja seda nimetatakse "ekstrusiooniks". Ja selles etapis, kui kahjustatud ketas tungib läbi seljaaju kanali, moodustub nn sekvester.

Allikas: medikoff.net

Niisiis, väljaulatuvus ei ole eraldi haigus, vaid üks lülivaheketaste hernia etappidest. Kõige sagedamini lokaliseeritud nimmepiirkonnas, harvadel juhtudel - emakakaela ja rindkere piirkonnas.

Haiguse varases staadiumis kogeb inimene perioodiliselt nüri valu alaseljas, kui me räägime nimmepiirkonna eendist. Valu võib süvendada alaselja painutamine, köhimine või sportimine. Kaugelearenenud olukordades ilmnevad tugev seljavalu ja isegi tuimus kubemes ja jalgades.

Emakakaela piirkonna väljaulatuvust saab tuvastada ka valu kaelas. Haiguse taustal võib esineda vererõhu langust, samuti peavalu.

Väljaulatuvuse põhjused. Miks on väljaulatuvus ohtlik?

Väljaulatuvus tekib selle lülisambaosa ülekoormuse tõttu ja seda võib esile kutsuda ebaõige motoorne aktiivsus (harjutuse tehnika, soojenduse või jahtumise ignoreerimine), selgroo stabiliseerivate lihaste nõrk toonus, pidev emotsionaalne stress, probleemid siseorganid, vähene füüsiline aktiivsus (füüsiline passiivsus) ja ebatervislik eluviis (alkohol, suitsetamine) või vana vigastus.

Enamasti esineb väljaulatuvus igapäevastes olukordades, mitte sportimisel. Näiteks inimene võttis ja ilma soojendamata haaras raske tsemendikoti, et seda liigutada. Ja lõpuks sai ta "väänatud", nagu öeldakse. Enamasti juhtub see nii: inimene tõstis raskust ilma soojenduseta ja, hoides seda käes, pööras keha. Ja lülisamba väänamine suure raskusega on äärmiselt ohtlik!

Üldiselt ei ole eend valu puudumisel ohtlik. Ainus oht on see, kui inimene ei tee pärast selle ilmumist enda jaoks järeldusi ja elab edasi nagu varem. Siis võib olukord halveneda ja eend areneb järk-järgult täieõiguslikuks songaks.

Kuidas kaitsta end eendumise eest:

• vastuvõetavad koormused
• õige liigutuse sooritamise tehnika (olgu selleks kummardus, raskuste tõstmine või kangiga harjutus)
• soojendus enne liikumist ja jahtumine pärast
• halva enesetunde korral ärge tehke raskustega keerulisi liigutusi
• võtke aega (äkkide liigutusteta)
• mõõdukas füüsiline aktiivsus (kõndimine, jalgrattasõit, treening jne)

Mõelge leibkonna näitele. Mees puhastas maal teed. Lume jätsin labidaga maha ja järgmisel päeval valutas selg väga. Põhjus võib olla selles, et liigutusi tehti ainult seljaga ilma jalgade abita. Labidas oli ühes käes ja lumi paiskus ühele poole. Soojendus ja haak jäi samuti tähelepanuta, pause ei tehtud.

Eendumise diagnoosimine ja ravi

Täpset diagnoosi on võimatu panna, välja arvatud MRI. Sümptomite järgi võib ainult oletada eendi olemasolu, kuid selle suurust, kiulise ketta rebendi olemasolu on käsitsi võimatu diagnoosida. Seetõttu pole vaja arsti peale solvuda, kui ta "teie poole ei vaadanud", vaid saatis kohe MRT-le.

Sest tõhus ravi on vaja spetsialisti abiga mõista väljaulatuvuse põhjuseid. Olles põhjustest aru saanud, hakake vältima raskendavaid tegureid: valed liigutused, suur füüsiline koormus, stress ja äkilised liigutused. Samuti on vaja valida harjutused “süvalihaste” (abs, selg) tugevdamiseks. Harjutusi tuleb teha regulaarselt ja jooksvalt, muidu ei teki korralikku efekti.

On pretsedente, kui eend vähenes suuruselt ja kadus peaaegu täielikult. Loomulikult kulub selleks rohkem kui üks päev.

Kahjuks lõpetavad inimesed enamikul juhtudel treenimise kohe, kui tunnevad end paremini. Kui see on muutunud lihtsamaks, ei tähenda see, et eend oleks võluväel kadunud. Ta saab end uuesti näidata teatud asjaolud, ja veelgi hullem.

Eendumise ravi on neuroloogide eriala. Enamikul juhtudel kirjutab neuroloog välja ravimid ja sellega ravi ka lõpeb. Tabletid leevendavad sümptomeid, kuid ei ravi eendit. Täielikuks raviks on vaja terviklikku lähenemist.

Harjutused eendumise ennetamiseks ja raviks

Ägenemise ajal on loomulikult vaja valuvaigisteid ja lõõgastavaid ravimeid. Kui ägenemise periood on möödas, saate määrata kehalise aktiivsuse. Seetõttu on soovitatav lisaks neuroloogile külastada ka spetsialisti füsioteraapia harjutused valiku jaoks vajalikud harjutused kahjustatud piirkonna tugevdamiseks ja koormuse leevendamiseks alaseljast.

Mitte mingil juhul ei tohiks Internetist videot vaadates endale harjutusi ette kirjutada. Fakt on see, et seljaaju kanali stenoosi (kitsenemise) korral (kui song läheb seljaaju kanalisse) on selgroolüli venitamine absoluutselt võimatu, kuid saate seda veidi keerata. Sellest tulenevalt ei saa te tõmbe- ja venitusharjutusi teha.

Ja kui song surub lülidevahelisse kanalisse, siis vastupidi, te ei saa seda keerata, kuid saate teha venitusharjutusi. Ja reeglina nad ei kirjuta sellest Internetis harjutustega video all.

Pädev pilatese juhendaja oskab töötada väljaulatuvate osadega ja oskab valida sobivaid harjutusi seljalihaste tugevdamiseks, samuti harjutusi lülisamba venitamiseks. Siin on mõned näited sellistest harjutustest.

1. Rulliharjutused saab sooritada nii juhendaja juhendamisel kui ka iseseisvalt kodus. Selg on vaja hoolikalt asetada rullikule, alustades koksiiksist. Selg ja kael peaksid jääma täielikult rullikule. Võite lihtsalt pikalt rullil lamada, küllastades selgroogu ja selle ümber olevaid lihaseid verega. Saate liigutusi teha ka kätega: sirutada neid üles, külgedele, teha ringjaid liigutusi. Samuti saate stenoosiga õrnalt ja kontrolli all liigutada keha paremale ja vasakule, nii et rull veereb mööda selgroogu ja lihased mööda selga. Ühte jalga tõstes suurendate ka pressi koormust.

1. Klassid ebastabiilsetel tugedel. Lisaks selgroole endale on vaja tugevdada jalgu, kuna need on otseselt seotud alaseljaga. Kui jalad on halvasti arenenud, teatud liigutustega võtab selg koormuse, suureneb eendi süvenemise oht. Ebastabiilsetel tugedel seistes ja liikudes saab tugevdada jalgu ja koordinatsiooni, pingutada lihaseid-stabilisaatoreid "südamikku".

Kasutada võib nn Pinocchiot (edasi-tagasi liikuvad lauad), täispuhutud poolkera nagu Bosu, aga ka ReebokCore ehk täispuhutud patju. Kui me tasakaalustame sellistel tugedel, lülituvad kogu “südamiku” ja jalgade stabiliseerivad lihased automaatselt sisse. Saate seista ühel jalal, teha keerulisi koordinatsiooniliigutusi jalgade või kätega.

Kahjuks on ainult üldised soovitused:

Mida teha, kui seljavalu süveneb?

Seljavalu rünnaku korral on vaja õigeaegselt (nii kiiresti kui võimalik) pöörduda arsti poole. Kui pole võimalust spetsialistilt abi otsida, kasutage järgmisi valu leevendavaid tegevusi.
1. Ägeda valuga seljas - "lumbago", proovige võtta horisontaalset asendit. Näiteks istuge õrnalt voodi servale ja rullige seejärel aeglaselt voodile, kui see pole liiga pehme, või madratsi või tekiga põrandale. Horisontaalses asendis on lülidevahelised kettad kõige väiksema surve all. Voodipuhkus - 1-3 päeva; parem on lamada selili, jalad põlveliigestest kõverdatud (rull või padi põlvede all), mõnikord on patsiendil kergem lamada külili, jalad on kõverdatud ja makku viidud (embrüo asend) . Voodi põhi peaks olema jäik (võimalik puitkilp), mis ei lase seljal “vajuda”, selle peale tuleks asetada mugavat asendit pakkuv ortopeediline kate või madrats, soovitavalt ennetava tõmbefunktsiooniga. .
Voodist tõusmine valusündroomi korral on vajalik pärast külili keeramist. Painutage jalgu põlveliigestest nii, et need ripuksid voodi küljes, surudes kätega istuma, ja seejärel tõuske püsti, tegemata järske liigutusi.
2. Kuigi voodipuhkus on mugav ja leevendab seljavalu, oleks vale jääda voodisse liiga kauaks (mitte rohkem kui 2-3 päeva). Sellel on kaks olulist põhjust. Esiteks, kui lamad pikka aega end liigutamata voodis, nõrgenevad seljalihased hämmastavalt kiiresti. Teiseks paraneb varajase kehalise aktiivsuse tingimustes lülivaheketta toitumine ja taastumine toimub kiiremini. Niipea, kui äge valu möödub, vahetage sagedamini positsioone, proovige iga poole tunni tagant tõusta ja kõndida mööda korterit.
Sama võib öelda ka ortopeediliste korsettide kasutamise kohta. Pooljäiga korseti püsiv kandmine on soovitatav ainult ägenemise perioodil. Pärast valu taandumist tuleb korsetti perioodiliselt kanda ennetava eesmärgiga raske füüsilise koormuse ajal. Kuigi tänapäevased pooljäigad korsetid on vähendanud lihasnõrkuse riski, pole püsiv kandmine otstarbekas.
3. Ägeda perioodi kõige pakilisem ülesanne on valu ravimite kõrvaldamine. Selleks soovitavad arstid võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, mis on väga oluline, sest. degeneratiivsed protsessid selgroos, sidemetes ja lihastes on seotud mitteinfektsioosse põletiku tekkega neis. Nende ravimite hulka kuuluvad diklofenak, ortofeen, ibuprofeen, nimesuliid, movalis, nise jne. Eelistatav on kasutada ravimeid intramuskulaarselt esimese 2-3 päeva jooksul alates haiguse algusest, seejärel minna üle suukaudsele manustamisele. Ärge kunagi ületage päevaseid annuseid ravimid, lugege hoolikalt lisatud juhiseid ja kui seljavalu ei taandu 3 päeva jooksul, pöörduge arsti poole. Seljavalu leevenduse korral pidage nõu oma arstiga nende ravimite võtmise kestuse osas (tavaliselt mitte rohkem kui 2 nädalat).
4. Üks olulisi ravietappe on ravimite võtmine, mis kõrvaldavad lihasspasmid ja parandavad seeläbi kahjustatud piirkonna toitumist selgroos ja sellega piirnevates struktuurides. Lihasrelaksante (mydocalm, sirdalud) kasutatakse tavaliselt koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Vastuvõtmise kestus ei ületa 7 päeva. Mõnel lihasrelaksantil on kõrvalrahustav (rahustav ja psüühilisi protsesse pärssiv) toime, mida peaksid teadma patsiendid, kelle tegevus on seotud autojuhtimisega või nõuab kiiret tähelepanu nihkumist.
5. Ärge unustage kahjustatud seljal kasutada kohalikke vahendeid. Kasutage geele ja salve koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega alates 3. haiguspäevast. Pidage meeles, et nahatooted võivad põhjustada lokaalset allergilist reaktsiooni, seega kandke neid esmalt piiratud nahapiirkonnale ja hinnake mõju. Seoses soojendavate salvide, nagu finalgon ja massaaž, kasutamisega seoses tuleb öelda, et ühelt poolt leevendavad need lihasspasme ja teisest küljest pehmete kudede verevarustuse paranemise tulemusena tekivad tursed. need võivad süveneda, mis võib valu suurendada.
6. Kasuta kuiva pinnasoojust, võid valutavale kohale määrida näiteks pudeli vett. kuum vesi rätikusse mässitud. Kui aga köhimine, aevastamine või pingutamine põhjustab valu suurenemist, on piirkonna soojendamine vastunäidustatud. Valu saate leevendada, tehes külma kompressi jääpudeli kujul, mis on mähitud rätikusse. Kümnest minutist piisab, et aru saada, kas see aitab või mitte. Ärge kunagi kandke külma kompressi otse nahale ilma seda eelnevalt mähkimata.

2549 1

Väljaulatuvus on haigus, mis on seotud lülidevahelise ketta asendi degeneratiivse-düstroofse rikkumisega. Selle seisundiga kaasneb selg.

Haigus võib areneda trauma või vanusega seotud muutuste taustal. Kui lähedalasuvat närvi ei pigistata, võib valu pikka aega puududa, nii et inimene ei kahtlusta pikka aega, et tal on häireid.

Sageli põhjustab eend selgroolülide tagumist nihkumist, sellist mehhanismi nimetatakse "".

Seljaaju peidab seljaaju ja paljusid närvijuuri. Kui eend siseneb seljaaju kanali piirkonda, tekib seljaajule ja juurtele liigne surve, mis aitab kaasa iseloomulike sümptomite ilmnemisele.

See on lülisamba nimmeosa, mis on selle patoloogia arenguga kõige enam kokku puutunud.

Häire arenguetapid

Lülisamba ketaste väljaulatuvuse arengus on mitu etappi. nimme, millest igaühel on konkreetne kliiniline pilt:

1. Struktuurimuutused- Ketta punnis. Nucleus pulposus kaldub küljele ja surub kiulise ringi piiridele. Selle tõttu moodustub kühm, mis mõnel juhul ulatub poole ketta ümbermõõduni. Võib esineda puhangutega sarnaseid põletusvalusid, kuid sageli sellist sümptomit ei esine.
2. Prolaps- tuum hoiab kinni kiulist rõngast, kuid suureneb punn ja surve lülisambale. Samal ajal hakkab patsient kogema ebamugavust, tunneb valulikku laadi valusid ja põletustunnet nimmepiirkonnas.
3. Eend- kiuline ring ei suuda koormusega toime tulla, nii et osa pulposuse tuumast väljub selle piiridest. Esinevad tugevad valud, käed ja jalad muutuvad tuimaks, tekib kudede turse.

Kuna haiguse alguses valu reeglina puudub, alustatakse ravi juba raskematel etappidel, kui olukord muutub kriitiliseks ja nõuab tõsist sekkumist.

Mis on probleemi juur?

Haiguse peamine põhjus on alaselja liigne koormus. Kõige sagedamini areneb seljaaju ketaste väljaulatumine korraga mitme teguri mõjul, sealhulgas:

Kuidas see välja näeb ja tundub

Sümptomid sõltuvad igal juhul otseselt eendi põhjusest ja staadiumist ning võivad olla järgmised:

• jäikus alaseljas;
• käte ja jalgade tuimus;
• põletava iseloomuga intensiivne seljavalu;
• kahjustatud piirkonna liikuvuse vähenemine;
• nõrkus jalgade lihastes;
• kiire väsivus;
• ebamugavustunne mäkke ronimisel, torso painutamisel ja istumisel;
• töö häirimine põis(mõningatel juhtudel).

Väljaulatuvuse vormid

Väljaulatuvaid osi on mitut tüüpi, millest igaüks mõjutab teatud selgroolüli:

1. Keskne. Seljaaju kanali lähedal tekib punn. Need väljaulatuvad osad on varjatud ega vaja sageli sekkumist.
2. Külgmised lokaliseeritud lülisamba paremal või vasakul küljel, deformeerib kõige sagedamini seljaaju juuri. See vorm esineb 10% patsientidest.
3. posterolateraalne. See patoloogia esineb kõige sagedamini. See asub selgroo taga ja küljel. Pigistab närvijuuri ja muid SM-i komponente.
4. tagumine. Sellisel juhul ulatub ketas kõhuõõnde seljast välja, häirides vaagnaelundite funktsioone.

Diagnostika

Diagnoos pannakse paika CT protseduuride tegemisel või. Saadud piltidel peab arst määrama eendi asukoha ja selle suuruse.

Alles pärast saadud andmeid on võimalik valida kõige rohkem tõhusad meetodid teraapia.

Kõik vajalikud meetmed

Mida varem ravi alustatakse, seda tõenäolisem on, et lülisamba nimmepiirkonna ketaste eendist on võimalik konservatiivsel viisil vabaneda. Teraapia eesmärgid:

• valu leevendamine;
• kõrvaldamine põletikuline protsess kudedes;
• lihasspasmide eemaldamine;
• selja lihaste tugevdamine;
• seljaaju funktsioonide taastamine.

Konservatiivne ravi

Nimmeosa väljaulatuvate osade ravi peab olema kõikehõlmav:

Kirurgia

Seda kasutatakse harvadel juhtudel, kuna operatiivne sekkumine võib selle põhjustada negatiivsed tagajärjed, samuti üldiselt halvendavad inimese üldist seisundit. Operatsioon on vajalik, kui:

• esimesel poolaastal - aasta pärast ravi ei täheldata positiivseid tulemusi;
• patoloogia areneb kiiresti ja kahjustus levib selgroo tervetele osadele;
• kiuline rõngas ulatus nii tugevalt välja, et on oht teovõime täielikult kaotada.

Operatsioon on lülivaheketta kahjustatud piirkonna osaline või täielik eemaldamine ja seda tehakse ainult haiguse viimases staadiumis, kui eend on muutunud songaks.

Lülisamba nimmeosa väljaulatuvus võib provotseerida songa teket, mille puhul seljaaju närvilõpmed on pigistatud. Hernia on täis vaagnaelundite talitlushäireid ja seljavalu.

Mõnel juhul võib valu olla nii väljakannatamatu, et patsient ei saa liikuda ega istuda. Samuti võib areneda alajäsemete halvatus.

Kompleksne treeningteraapia

Ravivõimlemine on eendumise ravi lahutamatu osa. Treening parandab liikumist ja vähendab põletikku. Tunde saab pidada nii spetsialiseeritud asutuses kui ka kodus.

Terapeutilise kuuri alguses peaks koormus olema minimaalne, harjutusi tuleks sooritada lamades, tehes harjutuste vahel mitmeminutilised pausid.

Ärge tehke järske pöördeid ja kaldeid. Seansi ajal ei tohiks olla valu!

Harjutused, mis on tõhusad lülisamba nimmepiirkonna väljaulatamiseks ja mida saate ise kodus teha:

1. Lamage selili, sirutades käed piki keha, ja painutage veidi põlvi. Seejärel pingutage kõhulihaseid, langetage jalad, lõdvestage ja korrake liigutust.
2. Heitke pikali samas asendis, kuid ülaselga pisut tõstes, samal ajal kui jalad peaksid olema painutatud. Langetage aeglaselt selg, puhake ja korrake liigutust.
3. Lamades selili, sirutage jalad välja vasak käsi ja toetuge vastu parema jala põlve, avaldades samal ajal maksimaalset survet. Seejärel vaheta jalga.

Kõiki harjutusi tuleb korrata vähemalt 10 korda.

Hea, kui kodus on rootsi sein või horisontaalne riba, sest nendel kestadel longus on selgroole väga kasulik. Protseduuri saab teha mitu korda päevas mitme minuti jooksul.

Soovitav on, et harjutuste komplekti valib spetsialist, võttes arvesse kõiki keha individuaalseid omadusi. Mitte mingil juhul ei tohi treenimist alustada eendumise varases staadiumis, sest see võib põhjustada valu süvenemist ja intensiivistumist.

Esiteks viiakse läbi ravimteraapia, mis võimaldab teil haiguse fookuse peatada, ja seejärel kasutatakse kõiki muid ravimeetodeid.

Kaks harjutusravi komplekti, mis on väga tõhusad lülisamba nimmepiirkonna songa ja väljaulatuvuse korral:

Dieedi omadused

Selle patoloogiaga patsientidele õige toitumine. Dieedi eesmärk on tugevdada selgroolülisid ja luid. Kaltsiumipuuduse kompenseerimiseks kehas on näidustatud järgmised tooted:

• kala;
• piimatooted;
• veiseliha;
• linnuliha;
• köögiviljad.

Kõhre taastamiseks on kasulikud želatiini sisaldavad tooted:

• tarretis;
• lihapuljong;
• marmelaad;
• tarretis;
• merevetikad.

Dieedist tuleks välja jätta praetud, vürtsikad toidud vürtsidega, samuti alkohol.

Ennetav lähenemine

Pärast ravi on väga oluline järgida ennetavaid meetmeid, mis aitavad säilitada intervertebraalsete ketaste tervist:

Haiguse alguses võib väljaulatuvus olla asümptomaatiline ja vahepeal patoloogilised protsessid progresseeruvad ning lõppkokkuvõttes tekitab liikumist takistav ebamugavustunne ja tugev valu patsiendile palju ebamugavusi ja vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Prognoos on soodne, kui ravi alustatakse võimalikult varakult. Seljavalu ignoreerimine võib viia kõige kahetsusväärsemate tagajärgedeni, nii et kui leiate haiguse tunnuseid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Iseloomulikud neuroloogilised sümptomid võivad viidata radikulaarse närvi haaratusele ja kõvakoti kokkusurumisele. Kogenud arst peaks suutma neid kahte haigusseisundit eristada teatud eristavate tunnuste järgi. Patsiendi jaoks on oluline leida see kogenud arst, kes suudab õigesti diagnoosida ja määrata tõhusa ravi.

Väljaulatuvusega võivad jalad ennekõike kannatada. Ja see ei ole alati banaalne valu ja tuimus. Jah, muidugi, kõige sagedamini on jalg see, mis eendumise ajal tuimaks läheb ja ebamugavate liigutuste või keha eri suundade järskude pöörete korral tekib terav valu nagu lumbago. Kuid see pole kaugeltki ainus diagnostiline funktsioon. Sellest, kuidas lülisamba nimme- ja ristluu lülivaheketaste väljaulatuvus võib avalduda hiljem selles materjalis, räägime. Kogu tähelepanu pööratakse alajäsemetele.

Valu olemus jalas koos väljaulatuvusega

Nagu teate, põhjustab väljaulatuvus jalas valu, kuid siin on vaja selgitada ebameeldivate aistingute lokaliseerimist. On mitmeid diagnostilisi tunnuseid:

• lihaspinge tunne kubemes viitab ristluu alumise osa kahjustusele;
• lihasnõrkuse tunne, kui jalad sõna otseses mõttes "ei hoia", esineb "hobuse saba" kahjustuse või kokkusurumisega;
• triibuvalud, mis levivad piki reie ja sääre väliskülge ning peatuvad lülisamba piirkonnas - see on lülisamba nimmepiirkonna kahjustus;
• halvatus ja kipitus alajäsemetel näitavad kõvakoti kokkusurumist;
• valu levikuga mööda reie sisekülge kaasneb sageli voolu keeva vee tunne ja see viitab ristluu ülaosas asuva radikulaarse närvi kokkusurumisele.

Teades valu olemust jalas koos lülidevahelise ketta väljaulatumisega lumbosakraalses selgroos, on võimalik täpselt teha esialgne diagnoos. Lülisamba struktuuri käsitsi uurimine võimaldab seda võimalikult palju selgitada.

Kvalifitseeritud kõrgetasemelist abi saate meie manuaalteraapia kliinikus. Esmasel konsultatsioonil panevad kogenud spetsialistid täpse diagnoosi, soovitavad (vajadusel) läbida täiendava uuringu ning räägivad kõigist seljaravi võimalustest ja väljavaadetest.

Miks jalad valutavad väljaulatuvuse ajal

Ja nüüd selgitame välja, miks jalad valutavad väljaulatuvuse ajal ja miks see seisund on lihas-skeleti süsteemi tulevase tervise jaoks ohtlik.

Alustame sellest, et kõiki protsesse inimkehas juhib autonoomne närvisüsteem. See töötab keskuse kontrolli all närvisüsteem. Juhtmehhanismiks keharakkude ja hüpotalamuse vahel on seljaaju, mis asub lülisamba seljaaju kanalis. Selle kahjustamise korral katkeb kogu juhtimisprotsess. See on täis mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi.

Kui jalad valutavad ketaste väljaulatumisel, näitab see ainult ühte asja - keha annab signaali alajäsemete kudede patoloogiast ja probleemidest. Närvikiu mõjul toimub kudedes gaasivahetuse ja trofismi protsess, oksüdatiivsed reaktsioonid ja lagunemissaaduste eemaldamine.

Kui eendumise ajal tekib alajäsemete innervatsiooni eest vastutava radikulaarse närvi kokkusurumine, algavad koe struktuuris järgmised patoloogilised muutused:

• hemodünaamika on häiritud - venoosses voodis on vere stagnatsioon ja kapillaaride ja arteriaalse voodi läbilaskvus väheneb;
• hemodünaamiliste häirete tagajärjel tekivad veenilaiendid, alajäsemete ateroskleroos, ödeemiline sündroom ja lümfostaas;
• innervatsiooniprotsessi pikaajaline rikkumine vere stagnatsiooni taustal põhjustab kudede trofismi muutusi ja ilmnevad mitmesugused düstroofsed muutused;
• raske angiopaatiaga alajäsemete nefropaatia häirib aktiivset elustiili;
• põletikuliste tegurite ja trombotsüütide agregatsiooni süsteemi rikkumine toob kaasa asjaolu, et iga alajäseme kriimustus kasvab koheselt troofiliseks haavandiks, mille paranemine võib kesta kuni 2 kuud.

Seega tasub tähelepanu pöörata nimme-ristluu lülisamba lülivaheketaste eendi kaudsetele tunnustele:

• alajäsemete veenide laienemine ja nende mustri tugevdamine;
• paistetus hüppeliigeses, mis tekib pärastlõunal;
• krambid sääre- ja reieluulihastes äkiliste liigutustega;
• kõnnaku ebastabiilsus ja ebastabiilsus;
• alajäsemete kiire väsimus füüsilise koormuse ajal;
• halb vere hüübimine koos jalgade naha väiksemate vigastustega.

Kõik need märgid võivad kaudselt viidata nimme-ristluu lülisamba eendi olemasolule.

Kui eend läheb jalga, on ravi vajalik

Kui haigus on jõudnud sellisesse seisu, et eend annab jalale, siis tuleb kohe raviga alustada. Patoloogia võib võtta kriitilise seisundi, näiteks kiulise rõnga purunemisel tekib radikulaarse närvi massiivne kokkusurumine. Pikaajalise kokkusurumise korral läbib närvikiud kiiresti düstroofseid muutusi. Mõnel juhul ei pruugi tagurpidi taastamine olla võimalik.

Ravina saab kasutada manuaalteraapia tehnikaid. See tagab ohutuse ja kõrge efektiivsuse. Meie kliinikus keskendume algstaadiumis jala valu ja tuimuse kõrvaldamisele eendumise ajal. Selleks soovitatakse patsiendil läbida mitmeid selgroo tõmbe-tõmbeprotseduure, mille tulemusena kaob täielikult radikulaarsele närvile või seljaaju kanalile avaldatav surve.

Seejärel korrigeeritakse massaaži ja osteopaatia abil lihasstruktuuride seisundit. Intervertebraalse ketta kahjustatud piirkond saab tuge ja taastumisvõimaluse lülidevahelise lõhe suurenenud ruumi kujul. Järgmisena peate alustama kudede regenereerimise protsessi.

Ja siit algab tervenemisprotsess. Kaasatud on inimkeha varjatud reservid. Refleksoteraapia ja farmakopunktuur võimaldavad aktiveerida bioloogiliselt aktiivseid punkte patsiendi kehal. Selle tulemusena alustab keha selgroo kahjustatud kudede regenereerimise protsessi. Iseloomulik omadus Manuaalteraapia meetoditega ravi seisneb selles, et samaaegselt taastatakse kogu lülisamba ja eranditult kõigi lülivaheketaste seisund.

Kinesiteraapia ja ravivõimlemise kasutamine on kohustuslik. Need meetodid võimaldavad teil suurendada vereringet patoloogia piirkonnas ja tugevdada selja lihaste raami. Märgitakse, et kui patsient jätkab pärast ravikuuri lõppu, jätkab ta selle kompleksiga tegelemist võimlemisharjutused, mille meie arst talle välja arendab, siis haiguse ägenemisi ja ägenemisi ei täheldata tulevikus paljude aastate jooksul. Kuid juhul, kui pärast ravi lõppu naaseb patsient oma tavapärasele eluviisile, on võimatu tagada osteokondroosi taastumise puudumist.

Kõige sagedamini diagnoositakse lülisamba nimmeosa ketaste väljaulatumine, kuna see lülisamba osa kogeb suurimat stressi. Lisaks mängib teatud rolli nimmeosa suurem liikuvus võrreldes lülisamba kaela- või rindkere segmendiga.

Haigus tekib osteokondroosi, vigastuste ja muude luu- ja lihaskonna patoloogiate tagajärjel ning areneb järk-järgult, mitmes etapis. Mida peab igaüks teadma haiguse olemuse, sümptomite ja ravi kohta? Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist.

Mis on nimmeketta väljaulatuvus?

Ketta väljaulatuvus on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad degeneratiivsed ja düstroofsed protsessid, mis mõjutavad selgroolülide kõhrekudesid. Kui see juhtub, on lülisamba nimmepiirkonna ketaste kudede väljaulatuvus. Selle protsessiga ei kaasne kiulise rõnga rebend, vaid see põhjustab tugevat valu närvijuurte kahjustuse tõttu ja eelneb sageli sellisele seisundile nagu ketta song.

kõhre efekt mitmesugused haigused selg kaotab elastsuse, kuivab ja ketaste vaheline kaugus väheneb. Selle tulemusena nihkub nucleus pulposus ja provotseerib ketta väljaulatumist selgroolüli piiridest kaugemale.

Selline nihe võib toimuda igas suunas, mis sõltub suuresti lülisamba nimmepiirkonna koormuse iseloomust. Igasugune väljaulatuvus tekitab takistusi lülisamba normaalseks talitluseks, viib närvijuurte muljumise, ümbritsevate kudede põletike ja paistetuseni, põhjustab valu ja muid ebameeldivaid aistinguid.

Patsiendil on lihastoonuse nõrgenemine, liigutuste koordinatsiooni häired ja muud muutused, mis takistavad tavapärase füüsilise töö sooritamist.

Miks patoloogia areneb?

Foto: väljaulatuvus areneb osteokondroosi tõttu

Enamikul juhtudel (kuni 90%) areneb väljaulatuvus osteokondroosi tõttu, mis põhjustab degeneratiivseid muutusi selgroolülide kudedes. Teine põhjus on suur koormus nimmepiirkonnale, millel on samuti suur liikumisulatus. Lisaks eristatakse haiguse arengut põhjustavate provotseerivate tegurite hulgas järgmisi põhjuseid:

1. Seljaaju struktuuri pärilik tegur ja sellega seotud tunnused;
2. Passiivne eluviis, istuv töö;
3. Raske füüsiline aktiivsus;
4. Ainevahetushäired, endokriinsüsteemi haigused;
5. Nakkus- ja autoimmuunhaigused;
6. Vale kehahoiak ja vähearenenud lihaskorsett;
7. Vanusega seotud muutused kehas;
8. Lülisamba füüsiline trauma;
9. Tasakaalustamata toitumine, ülekaalulisus.

Lülisamba nimmepiirkonna väljaulatuvuse teket soodustavad suuresti spordivigastused, mistõttu on see haigus profisportlaste sagedane kaaslane. Vanusefaktor mängib samuti olulist rolli, kuna elatud aastate arvuga suurenevad degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad selgroolülide kõhrekoe hävimist.

Haiguse peamised sümptomid ja vormid

Algstaadiumis väljendub haigus kiire väsimuse ja valutava valuga alaseljas, mida süvendab sunnitud ühes asendis viibimine või pikk kõndimine. Seetõttu olge oma tervise suhtes tähelepanelikum ja selliste murettekitavate märkide ilmnemisel pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Tulevikus sõltub kliiniliste sümptomite raskus suuresti ketta kujust ja väljaulatuvuse astmest. Sellest lähtuvalt on eendite jaoks mitu võimalust:

1. Ringkiri. Ketta väljaulatuvus toimub kogu selgroo perimeetri ulatuses.
2. Keskne. See asub lülidevahelise ketta taga ja on suunatud seljaaju poole.
3. hajus. Intervertebraalne ketas ulatub ebaühtlaselt välja.
4. Külgmised. Ketas paisub paremale või vasakule.
5. Seljaosa. Mõhk tekib seljaaju kanali sees.
6. Lülisamba nimmeosa dorsaalset eendit peetakse haiguse kõige ebasoodsamaks kulgemiseks, kuna sel juhul tekib lülisamba struktuuride ärritus ja kokkusurumine. Selle tulemusena kaasnevad haiguse peamiste sümptomitega sellised ilmingud nagu jalgade nõrkus ja tuimus, millega kaasneb põletus- või kipitustunne, jäsemete parees ja halvatus. Sageli on põie funktsioonide rikkumine ja seksuaalhäired.

Üldiselt võib haigus areneda pikka aega asümptomaatiliselt, mõnikord tunnistades end kergete valudega, millele vähesed inimesed tähelepanu pööravad. Tulevikus, kui haigus progresseerub, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Jäikus nimmepiirkonnas;
• Tugev ja terav seljavalu;
• Ebameeldivad aistingud kummardamisel, pikka aega ühes asendis viibimine;
• Kiire väsivus;
• varvaste tuimus, põletus- või kipitustunne;
• Alumiste jäsemete lihasnõrkus.

Kui kahjustatud on kettad esimesest kuni viienda ristluu selgroolülini, diagnoositakse patsiendil "lülisamba nimme-ristluu eend l5 s1". Seda tüüpi haigusi diagnoositakse kõige sagedamini (40-50%) juhtudest. Lisaks eristatakse väljaulatuvad osad l4 s1 ja l4 l5, milles ketta väljaulatuvus toimub vastavalt esimese ja neljanda ning neljanda ja viienda selgroolüli vahel. Sellised haiguse ilmingud ei põhjusta vähem ebamugavust ja halvendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Tuleb märkida, et väljaulatuvuse sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja raskusastmest. Niisiis, külgmise (lateraalse) vormi korral, kui kiuline rõngas ulatub selgroost paremale või vasakule, võib haiguse kulg olla praktiliselt asümptomaatiline, kuid aja jooksul põhjustab rõnga rebenemist ja songa moodustumist.

Muudel juhtudel on neuroloogilised sümptomid üsna väljendunud ja seetõttu on ravikuur keerulisem. Eriti ohtlik on ketaste tagumine ja tsentraalne väljaulatuv osa, kui need ulatuvad kõhupiirkonnast taha. Sellistel juhtudel on protsessi kaasatud selgroo struktuurid, millega kaasneb väljendunud valusündroom ja mis võib viia cauda equina sündroomini.

Arstid nimetavad cauda equina närvikiudude kimbuks, mis asub allpool lumbosakraalne lülisamba liigesed. Kui patoloogiline protsess mõjutab seda närvipõimiku kimpu, muutuvad sümptomid tugevaks ja väljenduvad tugeva valu, liikumispiirangute, urineerimis- ja väljaheitehäiretena.

Eksperdid eristavad haiguse kolme peamist etappi:

1. 1. etapp - kiulise ringi sees täheldatakse pulposaalse tuuma nihkumist. Kuid muudatused on väikesed ega põhjusta veel ketta väljaulatumist.
2. 2. staadium (eend) - lülidevaheline ketas ulatub lülikehade vahele, kuid želatiinne nucleus pulposus on endiselt kiudmembraani sees.
3. 3. staadium (song) - kiulise rõnga terviklikkus on katki ja nucleus pulposus väljub, moodustub lülidevaheline song.

Kahel esimesel etapil saab haigust ravida konservatiivsete ravimeetodite ja füsioteraapia abil, samas kui 3. etapi väljaulatuvus nõuab kirurgilist sekkumist.

Kuidas ravida lülisamba nimmeosa väljaulatuvust?

Varases staadiumis on haigust lihtne ravida konservatiivsete meetoditega, mille hulka kuuluvad:

• Ravi
• Füsioteraapia protseduurid
• manuaalteraapia
• Terapeutiline harjutus (LFK)

Narkootikumide ravi kasutatakse lülisamba nimmelülide intervertebraalsete ketaste väljaulatuvuse ägedas staadiumis. Terviklik ravi hõlmab järgmisi tegevusi.

Valu ja põletiku leevendamiseks määratakse valuvaigistid, põletikuvastased ravimid või kortikosteroidid tablettide, süstide või paiksete ainete (salvid, kreemid) kujul.

Ravirežiim sisaldab tingimata kondroprotektoreid ja vitamiinikomplekse, mis normaliseerivad ainevahetusprotsesse, parandavad kõhrekoe toitumist ja aitavad kaasa selle taastamisele.

Laialdaselt kasutatavad lihasrelaksandid, mis leevendavad lihasspasme, dekongestandid ja ravimid, mis parandavad vereringet. Need ained koos aitavad vähendada närvijuurte kokkusurumist ning vähendada neuroloogilisi ilminguid ja valu.

Füsioteraapia meetodid

1. Elektro- ja fonoforees
2. Magnetoteraapia
3. laserteraapia
4. Nõelravi
5. Väljaulatuvusega patsiendid saavad kasu akupressuurist ja manuaalteraapiast, mida peaks läbi viima kvalifitseeritud ja kogenud spetsialist. Arst tegeleb manuaalteraapia, saab spetsiaalsete tehnikate abil taastada lülivaheketaste ja selgroolülide normaalse asendi. Massaaži ajal tuleb kõik manipulatsioonid läbi viia õrnalt, ilma äkilisi liigutusi kasutamata, samas kui kahjustatud piirkonda ei saa avaldada otsest mõju.

Lülisamba tõmbeprotseduuril on suurepärane terapeutiline toime, mis võimaldab vabastada pigistatud närvipõimikud ja leevendada valu. Lülisamba tõmme toimub nii kuivalt kui ka vee all. Regulaarsed hooldused aitavad leevendada survet ketaste sees ja peatada liigeste liikumise.

Heaks tulemuseks on spetsiaalsete korsettide kandmine, hirudoteraapia (ravi kaanidega), samuti joogatunnid, mille abil on võimalik seljavaluga toime tulla.

Füsioteraapia

Lülisamba nimmeosa väljaulatuvate osade harjutuste komplekt on suunatud lihaskoe tugevdamisele, motoorse aktiivsuse suurendamisele, põletiku ja valu vähendamisele. Arstid soovitavad käia eritundides ja teha harjutusi treeneri juhendamisel. Kuid kui see pole võimalik, saate määratud võimlemiskompleksi läbi viia iseseisvalt, kodus. Treeningut tuleks alustada alles pärast seda, kui arst on individuaalselt valinud terapeutilise võimlemise protseduurid.

Enne tundide alustamist on soovitatav võtta soe dušš. See vähendab lihasspasme ja valmistab need ette füüsiliseks pingutuseks. Treeningu ajal peate jälgima oma tundeid ja valu ilmnemisel tuleb treening katkestada. Pidage meeles, et positiivse tulemuse saab saavutada ainult pika ja regulaarse treeninguga, seega ärge katkestage alustatud tööd poole pealt ja viige võimlemiskursus lõpuni.

Patsient saab kasu ujumisest ja kergest treeningust. Samal ajal ei ole soovitatav tegeleda aktiivse spordi, jooksmise või kulturismiga.

Lülisamba nimmepiirkonna väljaulatumiseks mõeldud võimlemine sisaldab järgmisi harjutusi:

1. Lamades selili, painutage põlvi, hoidke käed kehaga paralleelselt põrandal. Tõstke vaagnat aeglaselt üles, toetudes õlgadele, abaluudele ja jalgadele. Kinnitage vaagen mõneks sekundiks kõrgeimasse punkti, seejärel pöörduge sama aeglaselt tagasi algasendisse.
2. Lamades selili, tehke jalgadega harjutust "horisontaalsed käärid".
3. Toetusharjutus. Toena võid võtta taburetti. Peate sellel kõhuga lamama ja järk-järgult ettepoole kallutades proovima selgroogu võimalikult palju venitada, püüdes samal ajal jaotada keha raskust mao ja õlavöötme vahel. Samamoodi tehakse lülisamba külgsuunalist tõmbamist. Ainult sel juhul peate lamama taburetil kõigepealt parema ja seejärel vasaku küljega.
4. Lamavas asendis sirutage käed ja jalad. Seejärel pingutage lõug ja proovige sellega oma rinda puudutada, tõmmates samal ajal oma varbaid enda poole. See harjutus aitab teie selgroogu venitada.
5. Neljakäpukil kõndimine. Peate laskuma neljakäpukil, hoides selga sirgena ja selles asendis mitu korda mööda tuba ringi käima.
6. kõige poolt tõhus harjutus nimmeosa väljaulatuvate osadega kaalutakse horisontaalse riba või seinalattide küljes rippumist. Tema abiga kõrvaldatakse närvijuurte kokkusurumine ja valusündroom peatatakse.
7. Esimestel päevadel tehke minimaalselt harjutusi ja tehke need spetsiaalsel treeningmatil, kõval pinnal. Suurendage järk-järgult korduste arvu, tehes harjutusi aeglaselt, tehke enne iga asendivahetust 2-minutiline paus.

Pidage meeles, et kompleks terapeutiline võimlemine ei tohiks kaasata teravaid kaldeid ja pöördeid, mis võivad põhjustada valu suurenemist ja provotseerida ketta nihkumist. Nimmelülide ketaste väljaulatumisel tuleks kõik terapeutilised harjutused, joogatunnid ja muud tugevdavad ja taastavad füsioteraapia protseduurid läbi viia ilma ägenemiseta.

Rahvapärased abinõud

Rakendus rahvapärased retseptid kodus aitab leevendada kannatusi ja vähendada valu. Põhiravi lisandina võib kasutada dekokte ja tinktuure. ravimtaimed, teha kompresse ja hõõrumist.

• Küüslaugukompressi kasutatakse ägeda valu leevendamiseks. Ravimkompositsiooni valmistamiseks valatakse 300 g hakitud küüslauku 200 ml viina ja infundeeritakse 10 päeva soojas ja pimedas kohas. Ägenemiste korral tuleb marli salvrätikut küüslauguleotises niisutada ja 30 minutiks haigele kohale kanda. Kompressi ei ole soovitatav kauem nahal hoida, vastasel juhul võib tekkida ärritus või isegi põletus.
• Tärpentini vann. Vanni tõmmatakse kuum vesi (temperatuur peaks olema 40 ° C). 10 g beebiseepi hõõrutakse riivile ja lisatakse vette, seejärel valatakse apteegiviaal salitsüülhappega, 200 ml tärpentini ja 50 g soola. Sellisel protseduuril on võimas stimuleeriv toime, taastatakse vereringe ja leevendatakse valu. Vannis võite võtta mitte rohkem kui 10 minutit. Protseduurid tärpentiniga on vastunäidustatud neile, kellel on südame-veresoonkonna haigused.

Lisaks kasutatakse kompresside ja hõõrumise jaoks koirohu, Kalanchoe keedust, kaselehtede ja naistepuna õliekstrakte. Sellised meetodid ei suuda haiguse põhjust kõrvaldada, kuid patsiendi seisundit on täiesti võimalik oluliselt leevendada. Enne kasutamist rahvapärased abinõudärge unustage konsulteerida oma arstiga ja saada temalt luba protseduuride läbiviimiseks kodus.